Darbs pie 1.kategorijas māsas. Māsas sertifikācijas darbs žēlsirdības nodaļā. procesuālā māsa

Es apstiprinu:
Galvenais ārsts
Nacionālā veselības iestāde "Nodal Hospital"
a/s Krievijas dzelzceļš Ruzaevkas stacijā
____________V.G. Ustjanceva

"_"______________________2008

SERTIFIKĀCIJAS LIETA

ieslēgts kvalifikācijas kategorija
medmāsa
Rehabilitācijas medicīnas un rehabilitācijas katedra

Anokhina Jeļena Nikolajevna

          Ruzaevka 2008
            Raksturīgs
medicīnas māsai Nacionālās veselības iestādes atjaunojošās medicīnas un rehabilitācijas nodaļā “Mezglu slimnīca stacijā. Ruzaevka AS Krievijas dzelzceļš
Anokina Jeļena Nikolajevna.

Anokhina Jeļena Nikolajevna dzimusi 1976. gadā. 1994. gadā absolvējusi Krasnoslobodskoe Medicīnas skolu, iegūstot medmāsas grādu.
Savu karjeru viņa sāka 1995. gadā kā medmāsa Penzas apgabala Narovčatas Centrālās rajona slimnīcas infekcijas slimību nodaļā.
No 2007. gada līdz mūsdienām viņa strādā par medmāsu Nacionālajā veselības iestādē “Slimnīcas nodaļa AS “Krievijas dzelzceļš” Ruzajevkas stacijā.
Kopējais darba stāžs – 13 gadi. Pieredze fizioterapijā kopš 2004. gada.
Savā darbā viņa ir sevi pierādījusi kā kompetentu speciālistu, apzinīgu un strādīgu darbinieci. Kolektīvs viņu ciena un pacienti viņam uzticas. Saskarsmē viņa ir taktiska un pieklājīga. Viņam ir laba teorētiskā sagatavotība un prasmīgi to izmanto praksē. Savā darbā viņa ievēro ētikas un deontoloģijas principus.
Viņš brīvi pārvalda šādus manipulāciju veidus: IV, IM, SC, IV injekcijas, EKG rādījumus.
Sistemātiski strādā pie savas profesionālās sagatavotības pilnveidošanas, aktīvi piedalās semināros un nodarbībās nodaļā, kā arī slimnīcas mēroga konferencēs.
2003. gadā apguvusi padziļinātas apmācības kursus Valsts profesionālās papildizglītības izglītības iestādē “Mordovijas republikas veselības aprūpes speciālistu padziļinātas apmācības centrs” ciklā “Fizioterapija”.
Medmāsa Jeļena Nikolajevna Anokhina ir strādīga, savākta, prasīga pret sevi un citiem, uzmanīga pret pacientiem.
Nacionālās veselības iestādes “A/s Krievijas dzelzceļš Ruzaevkas stacijas mezgla slimnīca” administrācija lūdz piešķirt pirmo kvalifikācijas kategoriju medicīnas māsai Jeļenai Nikolajevnai Anokhinai.

Galvenais ārsts V.G. Ustjantseva
Galva L.I. Kudaškina nodaļa

                Es apstiprinu:
Galvenais ārsts
Nacionālā veselības iestāde "Nodal Hospital"
a/s Krievijas dzelzceļš Ruzaevkas stacijā
____________V.G. Ustjanceva

"_"______________________2008

Progresa ziņojums
medmāsa
Rehabilitācijas medicīnas un rehabilitācijas katedra
Nacionālā veselības iestāde “Mezglu slimnīca stacijā. Ruzaevka AS Krievijas dzelzceļš
Anokhina Jeļena Nikolajevna

(pamatojoties uz darba rezultātiem 2008. gadā)

          Ruzaevka 2008

          DARBA PLĀNS
    Ievads
2. Darba vietas raksturojums
    atjaunojošā medicīna un rehabilitācija
4. Padziļināta apmācība
5. Sanitāri izglītības darbs
6. Secinājumi un priekšlikumi
            I. Ievads
Sabiedrības veselības aizsardzība mūsu valstī vienmēr ir uzskatīta par prioritāti veselības aprūpes attīstībā.
Cilvēka primārā vajadzība ir saglabāt savu dzīvību un veselību. Slimību un fizisko defektu neesamība ir neaizstājams nosacījums cilvēka laimei, visaptverošai personības attīstībai un dzīves pilnības sajūtai. Tajā pašā laikā iedzīvotāju veselība ir valsts bagātība, svarīgākais nosacījums sabiedrības attīstībai. Veselība ļauj cilvēkam mācīties, strādāt un sportot.
Māsas lomu pacienta ārstēšanas procesā, īpaši slimnīcā, ir grūti pārvērtēt. Ārstu rīkojumu izpilde, smagi slimu pacientu aprūpe, daudzu, dažkārt diezgan sarežģītu manipulāciju veikšana – tas viss ir tiešā māsu personāla atbildība. Pacientam ir nepieciešams jūtīgums, morāls atbalsts, siltums ne mazāk, un varbūt vairāk nekā medikamentiem. Nedrīkst ļaut ārstniecības iestādēs strādāt vienaldzīgus, nelīdzsvarotus, empātiju nespējīgus cilvēkus pret cietēju.
Vienmēr un jebkuros apstākļos ir jāatceras, ka cilvēks vēršas pēc palīdzības pie mediķiem, ka ar viņu ir notikusi nelaime, dažkārt ļoti smaga, draudot ar veselības, darbspēju, dažkārt pat dzīvības zaudēšanu. Tikai ar pilnu līdzjūtību pret pacientu, ar viņa situācijas izpratni ir iespējams reāls kontakts starp viņu un medicīnas personālu, kas ir tik nepieciešams veiksmīgai ārstēšanai.
Augstas prasības tiek izvirzītas ne tikai zināšanām un praktiskajām iemaņām, bet arī māsas morālajam raksturam, prasmei uzvesties kolektīvā, komunicējot ar pacientiem un viņu tuviniekiem. Precīza ārsta darbība, pacientu aprūpe un daudzu, dažkārt diezgan sarežģītu manipulāciju veikšana ir tiešie māsas pienākumi. Šajā gadījumā parādītais jūtīgums, uzmanība, siltums un morālais atbalsts pacientam ir vajadzīgs ne mazāk un varbūt vairāk kā medikamenti.
To vajadzētu veicināt ārstniecības iestādes vispārējai atmosfērai, kam ir būtiska nozīme augsti kvalificēta darbinieka veidošanā, kura visām zināšanām un prasmēm būtu jāveicina slima cilvēka veselības un darba spēju atgriešanās.
Lai ieviestu vienotu organizācijas procedūru medicīniskā aprūpe Rehabilitācijas medicīnā tiek lietoti jēdzieni “Reģeneratīvā medicīna”.
Reģeneratīvā medicīna ir medicīnisko darbību sistēma, kuras mērķis ir diagnosticēt funkcionālās rezerves, saglabāt un atjaunot cilvēka veselību, izmantojot medicīnisko rehabilitāciju un atveseļošanos.
        2. Darba vietas raksturojums.
Medicīniskā rehabilitācija ir konsekventu un nepārtrauktu diagnostisko, ārstniecisko un profilaktisko pasākumu kopums, kura mērķis ir atjaunot vai kompensēt traucētas cilvēka organisma funkcijas un darbspējas pēc akūtām saslimšanām, traumām un operācijām vai hroniskas slimības remisijas periodā.
Atveseļošanās ir profilaktisku medicīnisku pasākumu kopums, kura mērķis ir atjaunot samazinātas funkcionālās rezerves un organisma adaptīvās spējas cilvēkiem ar slimību attīstības risku.
Dzelzceļa transporta vadīšana ir saistīta ar izteiktu sasprindzinājumu ķermeņa funkcionālajās sistēmās, kas prasa īpašus medicīniskus un psiholoģiskus pasākumus. Ja netiek veikti atbilstoši profilakses un atveseļošanas pasākumi, autovadītājiem var rasties dažāda veida funkcionāli traucējumi, kas samazina viņu darbības uzticamību un efektivitāti, kā arī ilgstoša iedarbība, izraisot arodpatoloģijas attīstību ar sekojošu tiesību atņemšanu.
2002.gada 4.decembrī Krievijas Federācijas Dzelzceļa ministrija izdeva rīkojumu Nr.759 “Par psihofizioloģiskā dienesta darbības uzlabošanu un lokomotīvju darbinieku rehabilitācijas sistēmu, kas kalpoja par pamatu Medicīniskās rehabilitācijas centru būvniecībai uz ceļu tīkls.
Nacionālā veselības iestāde “A/s Krievijas dzelzceļš Ruzajevkas stacijas mezgla slimnīca” ir resora ārstniecības iestāde, kuras darbības klāstā ietilpst ambulatorās un stacionārās medicīniskās palīdzības sniegšana, profilaktisko pārbaužu veikšana, profesionālās piemērotības noteikšana, dzelzceļnieku un dzelzceļa darbinieku pārejošas invaliditātes ekspertīze. viņu ģimenes.
Slimnīcas struktūru pārstāv viens komplekss - klīnika un slimnīca, kā arī uzņēmumu veselības centri, atjaunojošās medicīnas un rehabilitācijas nodaļa uz lokomotīvju depo.
Rehabilitācijas medicīnas un rehabilitācijas nodaļa apkalpo operācijas ceha darbiniekus - šoferus un šoferu palīgus - tas ir 1111 cilvēki.
Centra kapacitāte ir 15-20 cilvēki dienā.
Rehabilitācijas medicīnas un rehabilitācijas nodaļas galvenās funkcijas ir veikt ārstnieciskās un atpūtas aktivitātes.
Rehabilitācijas medicīnas un rehabilitācijas nodaļa darbu uzsāka 2007.gada 1.oktobrī.
Rehabilitācijas medicīnas un rehabilitācijas nodaļa darbojas kā patstāvīga struktūrvienība. Nodaļa atrodas Ruzaevkas stacijas lokomotīvju depo teritorijā 2 stāvu atsevišķā ēkā. kopējais laukums centrs 585 kv.m. Nodrošināts ar karsto un auksts ūdens, kanalizācija, ir dabiskā ventilācija.
Rehabilitācijas medicīnas un rehabilitācijas nodaļā darbojas šādas telpas:
    1. Primārā uzņemšanas telpa.
Sākotnējā konsultāciju kabinetā pacientu izmeklē ārsts un nosaka individuālu rehabilitācijas programmu. Tiek glabāts arī informācijas fails par katru pacientu. Ir pirmās palīdzības komplekts dažādiem apstākļiem:
- anafilaktiskais šoks;
- bronhiālās astmas lēkmes;
- plaušu tūska;
- hipertensīvā krīze;
- miokarda infarkts;
- asiņošana;
- hipoglikēmiskā koma
    2. Masāžas telpa.
Kabinets ir aprīkots ar masāžas kušeti ar piederumu komplektu pacienta ērtībām procedūras laikā. Tam tiks veikta manuāla masāža.
Tāpat birojā ir apvienots mājsaimniecības masāžas komplekss “OMK - 1MEPS”.

3. Birojs Fizioterapija.

Birojs ir aprīkots ar:

      universālais simulators "Kettler", kas veic spēka vingrinājumus dažādās ķermeņa zonās;
    - zviedru siena,
      skrejceļš,
      soļu treneris,
      velotrenažieris,
      2 Gravitrīna kušetes mugurkaula osteohondrozes profilaksei.
Rehabilitācijas medicīnas un rehabilitācijas nodaļā ir divas fizioterapijas telpas.
    Nr.1 Fizioterapijas kabinets - elektro un gaismas terapija.
Biroja platība 40 kv. m Birojs ir sadalīts ar starpsienām 3 kabīnēs. Katrā kajītē ir dīvāns un galds aparātam. Birojs atbilst visiem sanitārajiem un tehniskajiem standartiem:
- ir karstais un aukstais ūdens;
- dabiskā ventilācija;
- istaba ir sausa un gaiša;

Koka grīdas;
- fizisko ierīču individuāla aktivizēšana;
- uzstādīts grupu sadales panelis;
-ir procesuālie un smilšu pulksteņi uz 1, 5, 10 minūtēm.

Birojs ir aprīkots ar impulsu magnetoterapeitisko iekārtu “Alimp-1”. Ierīce ir izstrādāta, lai nodrošinātu terapeitisku iedarbību uz cilvēka ķermeni, izmantojot impulsa magnētisko lauku. Lietošanas indikācijas ir nervu, sirds un asinsvadu, osteoartikulāro, asinsvadu un citu ķermeņa sistēmu slimības.
Elektroniskais maza izmēra divkanālu stimulators “SEM-02” paredzēts centrālās un perifērās nervu sistēmas slimību, NCD un sensorineirālo dzirdes zudumu ārstēšanai.
Daudzkanālu transkraniālās stimulācijas iekārta “MDM-101” paredzēta sāpju sindromu mazināšanai, kā arī imūnreakcijas un nespecifisku aizsardzības mehānismu aktivizēšanai.
Aerosola inhalators ir līdzeklis smalka aerosola iegūšanai un paredzēts jebkura veida šķidru preparātu dziļai inhalācijai: ūdens, sārmainu, eļļas uc Inhalācijas ir paredzētas augšējo orgānu slimību ārstēšanai. elpceļi. Pamatojoties uz rīkojumu OST 42-21-2-85 “Medicīnisko ierīču sterilizācija un dezinfekcija”, pēc procedūras tiek dezinficētas izlietotās tūbiņas un maskas. Lai to izdarītu, birojā ir viss nepieciešamais dezinfekcijai: marķēti konteineri, dezinfekcijas šķīdumi.

Nr.2 Fizioterapijas kabinets.

Biroja platība ir 40 kv. m un ir aprīkots ar ierīcēm sarežģītas iedarbības veikšanai uz ķermeni.
Instalācija “San Spectrum” iedarbojas uz ķermeni ar optimālu un papildinošu gaismas, siltuma, vibrācijas masāžas, ēterisko eļļu, jonizējošā gaisa un mūzikas kombināciju. Kapsula satur 13 programmas, no kurām katrai ir savs mērķis, piemēram: stresa mazināšana, imūnterapija, svara regulēšana u.c.
Birojs ir aprīkots ar 2 vibrācijas masāžas krēsliem jeb VibraSoundSensor sistēmu – tā ir īpaši izstrādāta profilaktiska sistēma, kas izmanto jebkuru skaņas avotu, lai radītu jaudīgu dzirdes, vizuālo un vibrāciju “ķermeņa un prāta masāžu”. Konstatēts, ka ar vienlaicīgu sinhrono un dzirdes stimulāciju, līdz ar akustisko viļņu pārraidi caur cilvēka ķermeni zemfrekvences reģionā uz īpaši izvēlētu mūzikas darbu fona, tiek panākts ātras nomierināšanas efekts, kā arī dziļi muskuļu un tiek sasniegta garīgā relaksācija. Sistēma nodrošina cilvēka atbrīvošanu no psihoemocionālā stresa un atjauno garīgo līdzsvaru. Tiek piedāvātas 20 iepriekš instalētas programmas.

Silvinīta speleoklimatiskā kamera.

Sāls ala paredzēta pacientu profilaksei, ārstēšanai un rehabilitācijai ar hroniskām nespecifiskām augšējo elpceļu, plaušu un vairākām citām alergopātijām apstākļos, kas atražo potaša raktuvju pazemes speleoloģisko klīniku biopozitīvo vidi. Speleo kamerā veidotajam mikroklimatam piemīt pretiekaisuma, antibakteriāla, mukolītiska, hiposensibilizējoša, sekretolītiska un drenējoša iedarbība.
Pirms seansa sākuma es iepazīstināju pacientus ar uzvedības noteikumiem alu kamerā. Pārbaudu ārsta recepti un atzīmēju seansa sākumu. Visām personām, kas ieiet alu kamerā, tiek nodrošināts īpašs individuālā apģērba komplekts. Seansa laikā sekoju līdzi pacientu stāvoklim. Pirms nodarbības sākuma sagatavoju speles kameras mikroklimatu, uzraugu temperatūru un mitrumu, kā arī visus datus ierakstu apkopes žurnālā. Reizi mēnesī visas virsmas un iekārtas apstrādāju ar pārsātinātu sāls šķīdumu.

Hidroterapija.

Rehabilitācijas medicīnas katedras pirmajā stāvā atrodas hidroterapijas kabinets. Birojā atrodas hidroterapijas nodaļa KVU - “gidrovit”, kas paredzēta hidromasāžas procedūrām, izmantojot terapeitiskais efekts dažādu spiedienu, temperatūru un virzienu ūdens strūklu iedarbība.
Dušas veidi: Charcot, kontrasta, kāpjoša, apļveida, lietus.
Birojā grīdas un sienas klātas ar keramikas flīzēm, ir trīs kabīnes ar dušām un ģērbtuve.
Nodaļā ir vispārīgi uzkopšanas grafiki, ko apstiprinājis nodaļas vadītājs. Mitrā tīrīšana tiek veikta divas reizes dienā, ģenerālā tīrīšana tiek veikta reizi nedēļā, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus.

Visa nepieciešamā dokumentācija tiek glabāta birojos:

    individuālās kartes U-44 uzturēšana;
    procedūru un procesuālo vienību žurnāls;
    drošības žurnāls;
    iekārtu apskates un remonta žurnāls;
    alkohola saņemšanas un lietošanas žurnāls;
    ugunsdrošības apmācības žurnāls;
    ierīču lietošanas instrukcijas;
    atskaites dokumentācija.
        3. Nodaļas māsas darba analīze
    atjaunojošā medicīna un rehabilitācija
Savu darba dienu sāku ar pastaigu pa ofisiem, pārbaudot ierīču apkalpojamību. Ja ierīce ir bojāta, izdaru ierakstu tehniskās apkopes žurnālā un paziņoju nodaļas vadītājam un pieaicinu medicīnas tehniķi.
Nodrošinu ofisos tīrību, kārtību un klusumu. Kontrolēju visu nepieciešamo dokumentu piegādi un uzglabāšanu.
Savā darbā es vados pēc šādiem pamata rīkojumiem un norādījumiem:
1. OST 42-21-2-85, datēts ar 1985. gada 10. jūniju “Medicīnas ierīču sterilizācija un dezinfekcija”.
2. 1976.gada 23.marta rīkojums Nr.288 “Veselības aprūpes iestāžu sanitārais un pretepidēmijas režīms”.
3. 1989.gada 12.jūlija rīkojums Nr.408 “Par pasākumiem saslimstības ar vīrusu hepatītu mazināšanai”.
4. 1994.gada 16.augusta rīkojumu Nr.170 “Par pasākumiem HIV inficēto pacientu profilakses un ārstēšanas uzlabošanai”.
5. 1994.gada 30.augusta rīkojumu Nr.245 “Par etilspirta patēriņa standartiem veselības aprūpes iestādēm”.
6. SanPin 2.1.7.728-99 "Noteikumi par medicīnisko atkritumu savākšanu, uzglabāšanu un iznīcināšanu veselības aprūpes iestādēs."

Pamatojoties uz Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1994.gada rīkojumu Nr.170 “Par pasākumiem HIV infekcijas profilakses un ārstēšanas uzlabošanai Krievijas Federācijā”, fizioterapijas kabinets ir aprīkots ar neatliekamās palīdzības aptieciņu veidlapas Nr. 50.
Pirmās palīdzības aptieciņas F-Nr.50 sastāvs:

Alkohols 70% - 50,0
- joda spirta tinktūra 5% - 20,0
- sulfacila šķīdums 20% -10,0
- protargola šķīdums 1% - 10,0
- risinājums borskābe 1 % - 10,0
- nosvērtas kālija permanganāta porcijas - katra 0,01 g
- sterils un nesterils pārsējs
- acu pilinātāji vai vienreizējās lietošanas šļirces
- sterili vates tamponi
- pirkstu spilventiņi

Par katru ārkārtas situāciju nekavējoties jāziņo struktūrvienības vadītājam un jāizdara ieraksts avārijas žurnālā.

Fiziskās terapijas māsas pienākumus veicu saskaņā ar mana amata aprakstu.

    Iepazīstinu pacientus ar ikdienu birojā, atbilstību
medicīniskās higiēnas noteikumi.
    2. Uzraugu kārtīgu biroja apmeklējumu, izskaidroju noteikumus
uzvedība ārstēšanas laikā.
    Es ievēroju procedūras pareizi un stingri saskaņā ar
ar paņēmieniem, kam seko atzīme procesuālajā kartē.
4. Kontrolēju instrumentu un ierīču darbību.
    Izeju ikgadējās darba drošības apmācības,
    ugunsdrošība, medicīniskā pārbaude pēc rīkojuma Nr.83.
6. Uzturu nepieciešamo grāmatvedības un atskaišu dokumentāciju.

Lai veiksmīgi pildītu fizikālās terapijas māsas lomu, nepietiek ar labām profesionālajām zināšanām. Vissvarīgākais kritērijs ir kompetence, labas attiecības ar cilvēkiem un optimisms.

Atjaunojošās medicīnas un rehabilitācijas nodaļas fizioterapijas kabineta darba kvalitatīvie rādītāji
par 2008. gada 10 mēnešiem.

Preces Nr.
Procedūru nosaukums Procedūru skaits Daudzums procesuālās vienības
1. Krēsls "Vibro-Sound-Sensor" 1474 -
2. Kapsula "San Spectra" 454 -
3. Speleokamera 2407 4814
4. Magnetoterapija 1825 1825
5. Ieelpošana 155 77,5
6. Šarko duša 835 835
7. Dušas Circular 254 254
8. Paaugstinās duša 30 30
9. Dušas kontrasts 46 46
10. SEM terapija 21 21


10 mēnešu laikā uz rehabilitācijas kursu nosūtīti 793 cilvēki.
Kursu pabeidza 521 cilvēks, kas bija 66% no nosūtītajiem.
Kopējais apmeklējumu skaits pārskata periodā bija 2509 cilvēki.
Izsniegtas procedūras-7501
Procesuālās vienības - 7892
        4. Padziļināta apmācība
Es sistemātiski strādāju pie savas profesionālās sagatavotības uzlabošanas un aktīvi piedalos semināros un slimnīcas mēroga māsu konferencēs. Regulāri lasu medicīnisko literatūru, veicu profilaktisko un sanitāro audzināšanas darbu pacientu vidū.
2003. gada oktobrī apguvusi padziļinātas apmācības kursus “Fizioterapijas” ciklā Valsts papildizglītības iestādē. profesionālā izglītība"Mordovijas Republikas veselības aprūpes speciālistu padziļinātas apmācības centrs."
Par galvenajiem uzdevumiem sava darba kvalitātes uzlabošanai uzskatu sekojošus:
-jaunu tehniku ​​apgūšana;
utt.................

Centrālās iekšlietu direkcijas MSCh Čeļabinskas apgabals

SERTIFIKĀCIJAS DARBS

par 2009. gadu 1. slimnīcas 1. terapeitiskās nodaļas palātas māsa Marija Fedorovna Makejeva par augstākās kvalifikācijas kategorijas apstiprināšanu specialitātē “Māszinības”

Čeļabinska 2010

Profesionāls maršruts

Iestādes raksturojums

Nodaļas, darba vietas raksturojums

Galvenās darba sadaļas

Saistītās profesijas

Ārkārtas apstākļi

Sanitārais un epidemioloģiskais režīms darba vietā

Iedzīvotāju higiēniskā izglītošana

Pārskata perioda darba analīze

Profesionāls maršruts

Es, Marija Fedorovna Makejeva, 1973. gadā absolvēju Dzelzceļa ministrijas Zlatoustas Medicīnas skolu, iegūstot medmāsas grādu - diplomu Nr.778717, kas datēts ar 1973.gada 29.jūniju, reģistrācijas Nr.736. Pēc izplatīšanas viņa tika nosūtīta uz Čeļabinskas Dienvidu Urālu dzelzceļa otro ceļa klīnisko slimnīcu. Uzņem medmāsa 3.ķirurģijas nodaļā (onkoloģija). Balstoties uz savstarpējās aizvietojamības principu, apguvu māsas darbu procedūru kabinetā un ģērbtuvē. 1977. gadā viņa tika atlaista pēc pašas lūguma.

1977. gadā viņa tika uzņemta Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Iekšlietu direkcijas Medicīnas nodaļas poliklīnikā par medicīnas nodaļas medmāsu.

1984. gadā viņš tika izsaukts uz militārais dienests uz militāro vienību Nr.7438 rotas medicīnas instruktora amatam. Beidzoties līgumam 1988. gadā, viņa tika atlaista no padomju armijas.

Par medmāsu pieņemts 1988. gadā neiroloģiskā nodaļa Slimnīcas ar Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Medicīnas nodaļas klīniku. 1990. gadā viņa izgāja sertifikāciju Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Iekšlietu direkcijas medicīnas nodaļā un ar Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Iekšlietu direkcijas medicīnas nodaļas rīkojumu viņai tika piešķirta pirmā kvalifikācijas kategorija, sertifikāts Nr. datēts ar 1990. gada 21. jūniju.

1993. gada augustā viņa tika iecelta par vecākās māsas amatu ārstniecības nodaļā. 1995.gada 20.jūnijā Čeļabinskas apgabala Iekšlietu direkcijas Medicīnas apakšnodaļas sertifikācijas komisija un Medicīnas apakšnodaļas 1995.gada 22.jūnija rīkojums Nr.34 piešķīra slimnīcas medicīnas māsas augstāko kvalifikācijas kategoriju. 2000. gadā Čeļabinskas reģionālajā pamatskolā darbinieku padziļinātai apmācībai ar vidējo medicīnas un farmaceitiskā izglītība noklausījās lekciju ciklu par programmu “Veselības aprūpes vadības un ekonomikas mūsdienīgie aspekti” - 2000.gada 24.novembra sertifikāts Nr.4876, protokols Nr.49 - piešķirta augstākā kvalifikācijas kategorija specialitātē “Māszinības”. 2003. gada februārī pēc pašas lūguma pārcelta uz terapeitiskās nodaļas palātas māsas amatu. 2005. gadā paaugstināja kvalifikāciju štatā izglītības iestāde papildu profesionālā izglītība "Čeļabinskas reģionālais veselības aprūpes speciālistu papildu profesionālās izglītības centrs" pilnveides ciklam "Māsa terapijā" - sertifikāts Nr.2690/05 18.10.2005. Nr.373l.

2010. gadā kvalifikāciju paaugstinājusi Valsts profesionālās augstākās izglītības iestādē "Rošdravas Čeļabinskas Valsts medicīnas akadēmija" pilnveides ciklā "Māsa terapijā" - sertifikāta reģistrācijas numurs 1946/122 ar 20.02.2010.

Darba pieredze veselības aprūpes iestādē 33 gadi.

Darba pieredze māsu jomā 37 gadi.

Iestādes raksturojums

Čeļabinskas apgabala Centrālās iekšlietu direkcijas medicīnas un sanitārā daļa tika organizēta ar mērķi sniegt medicīnisko, profilaktisko un diagnostisko palīdzību darbiniekiem, kuri strādā Iekšlietu ministrijas sistēmā, saskaņā ar 8.novembra rīkojumu Nr.895. 2006. gads. "Par noteikumu apstiprināšanu par medicīniskās aprūpes un sanitārās kūrorta ārstēšanas organizēšanu Krievijas Iekšlietu ministrijas ārstniecības iestādēs." Medicīnas un sanitārais mezgls atrodas tipiskā piecstāvu ēkā, kuras trīs stāvos atrodas klīnika, bet divus stāvus - slimnīca. Klīnika paredzēta 650 apmeklējumiem dienā, kur medicīnisko aprūpi nodrošina vietējie terapeiti un specializēti speciālisti: oftalmologs, dermatologs, urologs, ginekologs, ginekologs, LOR, kardiologs, psihiatrs, ķirurgs, neirologs.

Diagnostikas izmeklējumu veikšanai klīnikā ir izveidoti šādi pakalpojumi:

1. Rentgens – veic krūškurvja rentgena un fluoroskopijas izmeklējumus, kuņģa-zarnu trakta, muskuļu un skeleta sistēma, galvaskauss, intravenoza urrogrāfija, irrigoskopija, fluorogrāfiskie izmeklējumi.

2. Funkcionālās diagnostikas nodaļa - veic šādus izmeklējumu apjomus: EKG, HM-BP, HM-EKG, EHO-kardiogrāfija, veloergometrija, transezofageālā elektrostimulācija, neirofizioloģija: EEG, REG; Vēdera dobuma orgānu, iegurņa orgānu, vairogdziedzera, piena dziedzeru, mugurkaula jostas daļas ultraskaņas diagnostika, asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana; Endoskopiskajā telpā tiek veikta kuņģa FGDS.

3. Laboratorijas nodaļa - veic pilnu klīnisko, bioķīmisko un bakterioloģiskie pētījumi asinis, urīns, izkārnījumi, krēpas un citi bioloģiskie līdzekļi. Visas laboratorijas ir aprīkotas ar atbilstošu aprīkojumu, tostarp moderniem analizatoriem un reaģentiem.

4. Fizioterapeitiskā nodaļa - nodrošina ārstēšanu ar augstfrekvences strāvām, induktoterapiju, magnētisko terapiju, UHF, lāzerterapiju, ultravioleto starojumu. Nodaļā ir masāžas kabinets, fizikālās terapijas kabinets, inhalācijas telpa, masāžas duša.

5. Zobārstniecības pakalpojums.

Vienības raksturojums

Medicīnas un sanitārās nodaļas stacionārs atrodas ēkas 4. un 5. stāvā, kas paredzēts 100 gultām: 40 gultas vietas neiroloģiskā nodaļā un 60 gultas ārstniecības nodaļā.

Terapeitiskās nodaļas gultu ietilpība:

Tabula Nr.1

Terapeitiskās nodaļas darbinieki


Slimnīcas terapeitiskajā nodaļā atrodas nodaļas vadītāja kabinets, Medicīnas un sanitārās daļas galvenās māsas kabinets, ārstniecības kabinets, rezidentu kabinets, manipulāciju kabinets, kurā pacientus sagatavo diagnostiskajiem izmeklējumiem, dušas telpas pacientiem un medicīnas personālam, vīriešu un sieviešu tualetes un personāla tualete. Pacientu atpūtai ir atpūtas telpa ar mīkstajām mēbelēm un televizoru. Nodaļā ir divi mediķu posteņi ar nepieciešamo aprīkojumu: darba galdi ar dokumentācijas komplektu: nodaļas māsas darba apraksti, medicīnisko recepšu izpildes algoritms, darba žurnāli; medicīnas kabinets medikamentu uzglabāšanai atbilstoši standarta prasībām, skapis medicīnas preču uzglabāšanai, skapis dezinfekcijas līdzekļu uzglabāšanai un konteineri dezinfekcijai. Procedūru telpa sastāv no diviem blokiem: pirmais - subkutānas, intramuskulāras, intradermālas un intravenozas injekcijas veikšanai un asins paraugu ņemšanai bioķīmiskai un bakterioloģiskai analīzei; otrais ir paredzēts infūzijas terapijai. Ir arī zāļu skapji, ledusskapis termolabilu zāļu (vitamīnu, hormonu, hondroprotektoru, insulīnu) uzglabāšanai, skapis sterilu šķīdumu uzglabāšanai, baktericīds apstarotājs, konteineri vienreiz lietojamo medicīnisko piederumu dezinfekcijai, kas ir pakļauti utilizācijai (šļirces, sistēmas infūzijas šķīdumu infūzija), dīvāni, tīrīšanas aprīkojums. Ārstniecības telpā ir sindromu komplekti, lai palīdzētu ar ārkārtas apstākļi un Anti-AIDS pirmās palīdzības komplekts.

Galvenās darba sadaļas

Savā darbā, kā nodaļas medmāsa, es paļaujos uz normatīvo dokumentāciju, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumiem, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rezolūcijām, Sanitārajiem noteikumiem. Cenšos apzinīgi un efektīvi pildīt savus amata aprakstus, kas ietver:

· Pacientu aprūpe un uzraudzība.

· Savlaicīga un kvalitatīva medicīnisko recepšu izpilde.

· Pacientu termometrija ar sekojošām piezīmēm slimības vēsturē.

· Hemodinamikas monitorings: asinsspiediens, sirdsdarbība, elpošanas ātrums.

· Sanitārā un epidemioloģiskā režīma ievērošana nodaļā, nodaļās, nodaļas telpās.

· Materiāla ņemšana priekš laboratorijas pētījumi(norādījumu, piederumu sagatavošana, sarunas ar pacientiem par pētījuma mērķiem, pareiza sagatavošanās un testu savākšanas tehnika).

· Medicīniskā un aizsardzības režīma ievērošana nodaļā.

· Jaunuzņemto pacientu iepazīstināšana ar iekšējiem noteikumiem.

· Pacientu sagatavošana rentgena, endoskopiskai un ultraskaņas izmeklējumi.

· Dokumentācijas uzturēšana māsu stacijā:

Pacientu kustības žurnāls nodaļā,

Vienreizējo medicīnisko recepšu žurnāls,

Šauru speciālistu konsultāciju žurnāls,

Diagnostikas izmeklējumu tikšanos žurnāls,

Priekšmeta kvantitatīvā uzskaite pakļauto zāļu reģistrs,

Maiņu piegādes žurnāls,

· Porciju prasību sastādīšana, saskaņā ar ārsta noteikto diētu, saskaņā ar RSFSR Veselības ministrijas 2003.gada 5.augusta rīkojumu Nr.330. "Par pasākumiem, lai uzlabotu terapeitisko uzturu Krievijas Federācijas veselības aprūpes iestādēs."

· Nepieciešamā medikamentu daudzuma iegūšana pie nodaļas galvenās māsas. Visas zāles tiek ievietotas grupās slēdzamos skapjos. Visām zālēm jābūt oriģinālajā rūpnieciskajā iepakojumā ar etiķeti uz āru, un tām jābūt lietošanas instrukcijām. šīs zāles, pēc pasūtījuma:

1996.gada 13.novembra rīkojums Nr.377 “Par dažādu grupu uzglabāšanas organizēšanas prasību apstiprināšanu zāles un medicīnas preces."

RSFSR Veselības ministrijas rīkojums, kas datēts ar 1976. gada 17. septembri. Nr.471 “Atzīme medicīnas darbiniekiem par medikamentu uzglabāšanu ārstniecības iestāžu nodaļās”.

Saskaņā ar PSRS Veselības ministrijas 1987.gada 2.jūnija rīkojumu Nr.747. “Par instrukciju apstiprināšanu zāļu, pārsēju un medicīnisko produktu reģistrēšanai veselības aprūpes iestādēs” un Čeļabinskas apgabala Veselības ministrijas 2008. gada 4. jūnija vēstuli. Nr.01/4183 “Par zāļu un medicīnas preču uzskaites organizēšanu” tiek uzturēta stingra subjekti-kvantitatīvai uzskaitei pakļauto zāļu uzskaite.

· Zāļu izplatīšana. Veikt saskaņā ar pacienta recepšu lapu, kurā norādīts zāļu nosaukums, tā deva, biežums un lietošanas veids. Visas vizītes paraksta ārsts, norādot pieņemšanas un atcelšanas datumu. Ārstēšanas beigās vizītes lapa tiek ielīmēta pacienta slimības vēsturē. Es izsniedzu medikamentus, stingri ievērojot pieraksta laiku un režīma ievērošanu (ēdienreizes laikā, pirms vai pēc ēšanas, naktī). Pacientam zāles jālieto tikai manā klātbūtnē. Izdalu zāles gulošajiem pacientiem palātā. Noteikti brīdiniet pacientus par iespējamām zāļu blakusparādībām, ķermeņa reakcijām uz zāļu lietošanu (urīna, fekāliju krāsas maiņa), kas satur dzelzi, karbolēnu, bismutu. Narkotiskās, psihotropās un spēcīgās "A" saraksta zāles pacientam tiek ievadītas atsevišķi no citiem medikamentiem māsas klātbūtnē. Lai izvairītos no kļūdām, pirms iepakojuma un ampulas atvēršanas skaļi jāizlasa zāļu nosaukums, deva un jāpārbauda pēc ārsta receptes.

· Pedikulozes pārbaude. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1998. gada 26. novembra rīkojums Nr.342. "Par pasākumu stiprināšanu epidēmiskā tīfa novēršanai un cīņai pret utīm."

· Ja pacientam tiek konstatētas pirmās infekcijas slimības pazīmes, nekavējoties informēju ārstējošo ārstu, izolēju pacientu un veicu kārtējo dezinfekciju saskaņā ar San PiN 2.1.3.263010 08/09/2010. “Sanitārās un epidemioloģiskās prasības organizācijām, kas nodarbojas ar medicīnisko darbību”

· Maiņas pārcelšana pēc nodaļas māsas norādījumiem: pacientu skaits sarakstā, norādot nodaļu, slimības vēstures numuru, diētu; medicīnas preces: termometri, sildīšanas paliktņi, vārglāzes; ierīces: smidzinātājs, glikometrs, tonometrs; medicīniskie preparāti. Klātbūtnē smagi slimiem pacientiem Departamentā maiņas atkārtojumus veic pie pacienta gultas.

Saistītās profesijas

Savas darbības laikā viņa apguvusi tādas radniecīgas profesijas kā medicīnas māsa ārstniecības nodaļā, neiroloģijas nodaļā, neatliekamās palīdzības nodaļā un ārstniecības kabinetā. Es pārzinu pētnieciskā materiāla vākšanas tehniku:

Klīniski (asinis, urīns, krēpas, izkārnījumi),

Bioķīmiskais (asinis),

Bakterioloģiskie (asinis, krēpas, urīns, izkārnījumi, deguna un rīkles uztriepes).

Es pārzinu aseptisko pārsēju uzlikšanas tehniku, sasilšanas kompreses, ledus iepakojuma lietošanu, kateterizāciju Urīnpūslis mīkstais katetrs, tīrīšanas, hipertoniskās, eļļas un ārstnieciskās klizmas. Es pārzinu elektrokardiogrammas veikšanas tehniku, izmantojot portatīvo elektrokardiogrāfu EK1T - 07. Pārzinu arī krūškurvja kompresijas un plaušu mākslīgās ventilācijas tehniku. Viņa apguva asins pārliešanas un asins aizstājēju tehniku, veicot infūzijas terapiju un ievadot injekcijas: subkutāni, intradermāli, intramuskulāri un intravenozi.

Ārkārtas apstākļi

Sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas orgānu slimības var sarežģīt akūti smagi apstākļi:

anafilaktiskais šoks,

Akūts miokarda infarkts,

Hipertensīvā krīze,

Astmas stāvoklis,

Plaušu tūska.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai ārstniecības kabinetā ir sindromu medikamentu komplekti un medmāsas darbības algoritms. Visi komplekti tiek savlaicīgi pārbaudīti un papildināti ar nepieciešamajām zālēm.

Piegādes tehnoloģija pirmā palīdzībaārkārtas situācijās ir šādi:

Anafilaktiskais šoks

1. Informācija aizdomām par anafilaktisku šoku:

Zāļu, seruma vai kukaiņu koduma ievadīšanas laikā vai tūlīt pēc tās parādījās vājums, reibonis, apgrūtināta elpošana, elpas trūkuma sajūta, trauksme, karstuma sajūta visā ķermenī,

Āda ir bāla, auksta, mitra, elpošana ir bieža, sekla, sistoliskais spiediens ir 90 mmHg. un zemāk. Smagos gadījumos apziņas un elpošanas nomākums.

2. Medmāsas taktika:

Darbības

pamatojumu

1. Nodrošiniet ārsta izsaukumu

Noteikt turpmāko taktiku medicīniskās palīdzības sniegšanai

2. Ja zāļu intravenozas ievadīšanas laikā attīstījās anafilaktiskais šoks, tad:

2.2 nodrošināt stabilu sānu stāvokli, izņemt zobu protēzes

2.3. paceliet gultas kāju galu

2.4 nodrošina 100% mitrinātu skābekli

2.5 mēra asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu

Alergēna devas samazināšana

Asfiksijas profilakse

Asinsrites uzlabošana smadzenēs

Samazināta hipoksija

Stāvokļa uzraudzība

3. Intramuskulārai ievadīšanai:

Pārtrauciet zāļu ievadīšanu

Novietojiet ledus iepakojumu injekcijas vietā

Nodrošina venozo piekļuvi

Intravenozai ievadīšanai atkārtojiet standarta darbības no 2.2. līdz 2.4

Palēninot zāļu uzsūkšanos


3. Sagatavojiet aprīkojumu un instrumentus:

Intravenozās infūzijas sistēma, šļirces, adatas intramuskulārām un subkutānām injekcijām, ventilators, intubācijas komplekts, Ambu soma.

Standarta zāļu komplekts "Anafilaktiskais šoks".

4. Novērtējums par sasniegto: apziņas atjaunošana, asinsspiediena un sirdsdarbības stabilizēšana.

Miokarda infarkts (tipiska sāpju forma)

1. Informācija aizdomām par ārkārtas stāvokli:

Stipras sāpes krūtīs, kas bieži izstaro uz kreiso (labo) plecu, apakšdelmu, lāpstiņām vai kaklu, apakšžokli, epigastrālo reģionu.

Iespējama nosmakšana, elpas trūkums, sirds ritma traucējumi.

Nitroglicerīna lietošana neatbrīvo sāpes.

2. Medmāsas taktika:

Darbības

Pamatojums

1. Zvaniet ārstam


2. Ievērojiet stingru gultas režīmu, nomieriniet pacientu

Fiziskā un emocionālā stresa mazināšana

3. Izmērīt asinsspiedienu, pulsu

Stāvokļa kontrole

4. Ievadiet 0,5 mg nitroglicerīna sublingvāli (līdz 3 tabletēm)

Koronāro artēriju spazmas mazināšana

5. Dodiet 100% mitrinātu skābekli

Hipoksijas samazināšana

6. Veikt EKG

Lai apstiprinātu diagnozi

7. Pievienojiet sirds monitoram

Miokarda infarkta dinamikas uzraudzībai


3. Sagatavojiet aprīkojumu un instrumentus:

Kā noteicis ārsts: fentanils, droperidols, promedols.

Sistēma priekš intravenoza ievadīšana, žņaugu.

Elektrokardiogrāfs, defibrilators, sirds monitors, Ambu soma.

4. Sasniegtā novērtējums: pacienta stāvoklis nav pasliktinājies.

Bronhiālā astma

1.Informācija: pacients cieš no bronhiālās astmas

Aizrīšanās, elpas trūkums, apgrūtināta izelpošana, sausa sēkšana, dzirdama no attāluma, palīgmuskuļu līdzdalība elpošanā.

Piespiedu pozīcija - sēdus vai stāvus ar atbalstu uz rokām.

2. Medmāsas taktika:

Darbības

Pamatojums

1. Zvaniet ārstam


2. Nomieriniet pacientu

Emocionālā stresa mazināšana

3. Apsēdieties ar uzsvaru uz rokām un atpogājiet cieši pieguļošas drēbes

Samazināt hipoksiju

Pacienta stāvokļa uzraudzība

5. Veiciet 1-2 elpas no inhalatora, kuru parasti lietojat

pacients to lieto.

Novērst bronhu spazmas

6. Dodiet 30-40% mitrinātu skābekli

Samazināt hipoksiju

7. Dodiet karstos dzērienus, pagatavojiet karstas kāju un roku vannas

Samazināt bronhu spazmas


3. Sagatavot aprīkojumu un instrumentus: intravenozo sistēmu, šļirces, žņaugu, Ambu somu.

4. Sasniegtā novērtējums: elpas trūkuma, krēpu izdalīšanās mazināšana, sēkšanas mazināšana plaušās.

Sanitārais un epidēmijas režīms

Savā darbā sanitārā un epidemioloģiskā režīma ieviešanā departamentā vados pēc šādiem rīkojumiem:

· PSRS Veselības ministrijas 1976.gada 23.marta rīkojums Nr.288. "Par instrukciju apstiprināšanu par slimnīcu sanitāro un pretepidēmijas režīmu un kārtību, kādā sanitārā un epidemioloģiskā dienesta struktūras un institūcijas īsteno valsts uzraudzību pār veselības aprūpes iestāžu sanitāro stāvokli."

· 1978.gada 31.jūlija rīkojums Nr.720 PSRS Veselības ministrija “Par medicīniskās aprūpes uzlabošanu pacientiem ar strutojošām ķirurģiskām slimībām un nozokomiālo infekciju apkarošanas pasākumu uzlabošanu”.

· Krievijas Federācijas 1997.gada 30.marta likums Nr.52 "Par iedzīvotāju sanitāro un epidemioloģisko labklājību."

· OST 42-21-2-85 “Medicīnisko ierīču sterilizācija un dezinfekcija”.

· 1998.gada 26.novembra rīkojums Nr.342 Krievijas Federācijas Veselības ministrija “Par pasākumu pastiprināšanu epidēmiskā tīfa profilaksei un utu apkarošanai”.

· SaN Pin 2.1.7.728-99, datēts ar 1992. gada 22. janvāri. "Noteikumi par ārstniecības iestāžu atkritumu savākšanu, glabāšanu un izvešanu."

· SaN Pin 1.1.1058-01 “Ražošanas atbilstības kontroles organizēšana un veikšana sanitārie noteikumi un sanitāro un pretepidēmisko (profilaktisko) pasākumu īstenošana.”

· SaN Pin 3.5.1378-03 “Sanitārās un epidemioloģiskās prasības dezinfekcijas pasākumu organizēšanai un īstenošanai.”

· 1983.gada 12.jūlija rīkojums Nr.408 PSRS Veselības ministrija “Par pasākumiem, lai samazinātu saslimstību ar vīrusu hepatītu valstī”.

· SaN Pin 2.1.3.2630-10 “Sanitārās un epidemioloģiskās prasības organizācijām, kas nodarbojas ar medicīnisko darbību”.

Pēc manipulāciju veikšanas visi instrumenti ir jāapstrādā. Vienreizējās lietošanas medicīnas preces ir pakļautas dezinfekcijai un likvidēšanai, atkārtoti lietojamas preces tiek apstrādātas 3 posmos: dezinfekcija, tīrīšana pirms sterilizācijas un sterilizācija saskaņā ar OST 42.21.2.85. Lai nodaļā izmantotu dezinfekcijas līdzekļus, ir jābūt šādam dokumentam:

1. licence,

2. valsts reģistrācijas apliecība,

3. sertifikāts,

4. Vadlīnijas.

Dezinficējot instrumentus un apstrādājot darba virsmas, izmantojam skābekli saturošu 30% Peroximed šķīdumu, ko izmanto arī pirmssterilizācijas tīrīšanai, valsts reģistrācijas apliecība Nr.002704 1996.gada 18.janvārī. Veicot atkārtotus ārstniecības telpas bakterioloģiskos izmeklējumus (tvertne, gaisa kultūra un mazgāšanas no darba virsmām), saņēmām negatīvu rezultātu, tāpēc dezinfekcijas darbs ir balstīts uz šī dezinfekcijas līdzekļa lietošanu. Tā kā mikroflora ir kļuvusi stabilāka ārējā vidē, dezinfekcijas līdzekli ieteicams nomainīt ik pēc 6 mēnešiem. Šim nolūkam tiek izmantoti tādi dezinfekcijas līdzekļi kā Clorcept un Javelin.

Tabula Nr.2

Dezinfekcijas režīmi


Medicīnisko izstrādājumu (termometru, vārglāžu, lāpstiņu, uzgaļu) dezinfekcijai darba vietā izmantojam 3% Peroximed šķīdumu. Visi konteineri ir skaidri marķēti, norādot dezinfekcijas līdzekli, tā koncentrāciju un pagatavošanas datumu. Es sagatavoju risinājumus, pamatojoties uz metodiskie norādījumi, izmantojot individuālos aizsardzības līdzekļus. Lai ārstētu rokas, veicot dažādas manipulācijas nodaļā, tiek izmantoti antiseptiķi - Cutasept un Lizhen.

Medicīnas darbinieku infekciju drošība

Infekciju drošība ir pasākumu sistēma, kas nodrošina veselības darbinieku aizsardzību no infekcijas slimībām, kas ietver imunizāciju, aizsargtērpu lietošanu, instrukciju un noteikumu ievērošanu, veicot procedūras, personīgās profilakses noteikumu ievērošanu, ikgadēju medicīnisko pārbaudi saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1996. gada 14. marta rīkojumu Nr.90. "Par medicīnas darbinieku sākotnējās un periodiskās apskates veikšanas kārtību un medicīniskajiem noteikumiem un atļauju strādāt." Pieaugot HIV infekcijas izplatībai iedzīvotāju vidū, visi pacienti jāuzskata par potenciāli inficētiem ar HIV un citām asins kontaktā pārnēsātām infekcijām, tāpēc, strādājot ar asinīm un citiem bioloģiskiem šķidrumiem, jāievēro 7 drošības noteikumi:

1. Nomazgājiet rokas pirms un pēc saskares ar pacientu.

2. Uzskatīt pacienta asinis un citus bioloģiskos šķidrumus kā potenciāli inficētus, tādēļ nepieciešams strādāt ar cimdiem.

3. Uzreiz pēc lietošanas un dezinfekcijas izlietotos instrumentus ievietot speciālos maisiņos dzeltena krāsa– “B” klases atkritumi. SaN Pin 2.1.7.728-99 “Noteikumi par atkritumu savākšanu, glabāšanu un apglabāšanu veselības aprūpes iestādēs”.

4. Lietojiet acu aizsargus (brilles, sejas aizsargu) un maskas, lai izvairītos no asins un citu bioloģisko šķidrumu saskares ar medicīnas personāla ādu un gļotādām.

5. Visu ar asinīm piesārņoto veļu uzskatiet par potenciāli inficētu.

6. Lietojiet īpašu ūdensnecaurlaidīgu apģērbu, lai pasargātu ķermeni no asins pilieniem un citiem bioloģiskiem šķidrumiem.

7. Apstrādājiet visus laboratorijas paraugus kā potenciāli infekciozus materiālus.

Lai novērstu inficēšanos ar HIV infekciju un vīrusu hepatītu, vados pēc rīkojumos ieteiktajiem infekcijas drošības noteikumiem:

· Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1994. gada 16. augusta rīkojums Nr.170. "Par pasākumiem HIV infekcijas profilakses un ārstēšanas uzlabošanai Krievijas Federācijā."

· Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1989. gada 12. jūlija rīkojums Nr.408. "Par pasākumiem, lai samazinātu saslimstību ar vīrusu hepatītu valstī."

· Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1991. gada 3. septembra rīkojums Nr.254. “Par dezinfekcijas attīstību valstī”

· Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1995.gada 30.oktobra rīkojums Nr.295 “Par HIV obligātās medicīniskās apskates noteikumu un to darbinieku saraksta izpildi noteiktās profesijās, nozarēs, uzņēmumos, iestādēs un organizācijās, kuri iziet obligātā medicīniskā pārbaude HIV noteikšanai.

· Krievijas Federācijas Veselības ministrijas instrukcijas un metodiskie norādījumi “Aids profilakses un kontroles pasākumu organizēšana RSFSR” 22.08.1990.

· SaN PiN 3.1.958-00 “Vīrusu hepatīta profilakse. Vispārīgās prasības vīrusu hepatīta epidemioloģiskajai uzraudzībai.

Ja bioloģiskais šķidrums nonāk saskarē ar atklātu ādu, jums:

Apstrādājiet ar 70% spirtu

Nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni

Atkārtoti apstrādājiet ar 70% spirtu

Ja tas nonāk saskarē ar acu gļotādu, tam vajadzētu būt:

apstrādāt (bagātīgi izskalot) ar 0,01% kālija permanganāta šķīdumu.

Ja nonāk saskarē ar deguna gļotādu:

noskalojiet ar 0,05% kālija permanganāta vai 70% spirta šķīdumu.

Lai veiktu griezumus un punkciju, jums ir nepieciešams:

Nomazgājiet rokas ar cimdiem ar tekošu ūdeni un ziepēm

Noņemiet cimdus

Uzvelciet tīru cimdu uz nesavainotās rokas

Izspiediet asinis no brūces

Nomazgājiet rokas ar ziepēm

Apstrādājiet brūci ar 5% joda šķīdumu. Neberzēt!

Tabula Nr.3

Anti-AIDS pirmās palīdzības komplekta sastāvs

Nē.

Vārds

Daudzums

Iepakojuma veids

Glabāšanas laiks

Tikšanās

Alkohols 70% -100 ml.

Pudele ar ciešu aizbāzni

Nav ierobežots

Mutes, rīkles skalošanai, ādas kopšanai

Kālija permanganāts (2 porcijas pa 0,05 mg katrā)

Aptieka, penicilīna pudele

Norādīts uz iepakojuma

Pagatavot kālija permanganāta šķīdumu līdz normālam līmenim acu, deguna un rīkles mazgāšanai

Attīrīts ūdens (destilēts)



Kālija permanganāta atšķaidīšanai acu un deguna mazgāšanai

Tilpums 2 gab.

(100 ml un 500 ml)



Kālija permanganāta atšķaidīšanai

stikla stienis



Lai maisītu šķīdumu

5% spirta joda šķīdums 10 ml.

Rūpnīcas iepakojums

Norādīts uz iepakojuma

Bojātas ādas ārstēšana



Pudeles atvēršanai un citiem nolūkiem

Baktericīds līmējošais apmetums

Rūpnīcas iepakojums

Norādīts uz iepakojuma

Griezuma injekcijas vietas uzlīmēšana

Sterilie marles tamponi vai sterilas marles salvetes 14*16

Laminēts iepakojums

Norādīts uz iepakojuma

Ādas, halātu, cimdu, virsmu apstrādei

Acu pipetes


Acu (2 gab.), deguna (2 gab.) mazgāšanai

Medicīniskās vārglāzes 30 ml.



0,05% kālija permanganāta šķīdumam acu un deguna mazgāšanai



Mutes un rīkles skalošanai

Sterilie cimdi (pāris)

Rūpnīcas iepakojums

Norādīts uz iepakojuma

Lai nomainītu bojāto

Sterils pārsējs

Rūpnīcas iepakojums

Norādīts uz iepakojuma

Aseptiska pārsēja uzklāšanai


Anti-AIDS pirmās palīdzības komplekts atrodas procedūru telpā un vienmēr ir pieejams. Zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, tiek nekavējoties nomainītas. Ārstniecības kabinetā atrodas arī algoritms veselības darbinieka rīcībai ārkārtas situācijās procedūru laikā. Ārkārtas situācijas, kā arī veiktie preventīvie pasākumi ir reģistrējami žurnālā “Ārkārtas situācijas piesārņojuma ar bioloģiskajiem šķidrumiem”. Piesārņojuma gadījumos jāinformē nodaļas vadītājs un nekavējoties jāsazinās ar AIDS profilakses un kontroles centru Cherkasskaya, 2. Pārskata periodā ārkārtas situāciju nebija.

Medicīnas instrumentu apstrāde

Medicīnisko instrumentu apstrāde notiek 3 posmos:

Apstrādes posmi

dezinfekcija pirms sterilizācijas sterilizācija

ārstēšana

Dezinfekcija– pasākumu kopums, kas vērsts uz patogēno un nosacīti patogēno mikroorganismu iznīcināšanu ārējā vidē, lai pārtrauktu infekcijas slimību ierosinātāju pārnešanas ceļus.

Dezinfekcijas metodes

fizikāli ķīmiskā

žāvēšana, augsta līmeņa dezinfekcijas līdzekļu iedarbība

temperatūra, pakļaušana tvaika iedarbībai

Izmantojot ķīmisko dezinfekcijas metodi, izjauktus lietotos instrumentus, izmantojot slīcēju, pilnībā iegremdē dezinfekcijas līdzeklī uz 60 minūtēm.

Tīrīšana pirms sterilizācijas Tā ir olbaltumvielu, tauku, zāļu piesārņotāju un dezinfekcijas līdzekļu atlieku noņemšana no medicīnas produktiem.

Manuālā pirmssterilizācijas apstrādes metode:

1. posms – instrumenta skalošana zem tekoša ūdens 30 sekundes.

2. posms – produktu pilnīga iegremdēšana 0,5% mazgāšanas šķīdumā uz 15 minūtēm. 50* temperatūrā

tīrīšanas šķīduma sastāvdaļas:

Ūdeņraža peroksīds

Sintētiskais mazgāšanas līdzeklis (Progress, Lotus, Aina, Astra)

Tabula Nr.4

Mazgāšanas šķīdumu var lietot dienas laikā un uzsildīt līdz 6 reizēm, ja šķīdums nav mainījis krāsu.

3. posms – katru instrumentu mazgā tajā pašā šķīdumā 30 sekundes.

4. posms – skalošana ar tekošu ūdeni 5 minūtes.

5. posms – katra instrumenta skalošana destilētā ūdenī 30 sekundes.

Pirmssterilizācijas apstrādes kvalitātes kontrole tiek veikta saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumu Nr.254, kas datēts ar 09.03.1991. "Par dezinfekcijas attīstību valstī." Kontrolei tiek pakļauti 1% no kopējā instrumentu skaita, bet ne mazāk kā 3-5 tāda paša nosaukuma izstrādājumi.

Azopirāma tests - konstatē asiņu un hloru saturošu oksidētāju pēdas. Instrumentam tiek uzklāts darba šķīdums, kas sastāv no vienādām proporcijām azopirāma un 3% ūdeņraža peroksīda šķīduma, un rezultāts tiek novērtēts pēc minūtes. Violetas krāsas izskats norāda uz asins atliekām uz instrumenta.

Fenolftalija tests -ļauj identificēt atliekas mazgāšanas līdzeklis. Produktam vienmērīgi tiek uzklāts 1% fenolftaleīna spirta šķīdums. Ja parādās rozā krāsa, tas nozīmē, ka uz izstrādājuma ir mazgāšanas līdzekļa atlikumi. Šajā gadījumā viss rīks tiek atkārtoti apstrādāts. Ja testa rezultāts ir negatīvs, apstrādātais materiāls ir jāsterilizē. Medicīnisko instrumentu pirmssterilizācijas apstrāde mūsu nodaļā netiek veikta, jo... Mēs strādājam ar vienreiz lietojamiem medicīnas piederumiem, kas ir pakļauti dezinfekcijai un likvidēšanai saskaņā ar 2008. gada 15. janvāra SaN PiN 3.1.2313-08. "Prasības vienreiz lietojamo injekciju šļirču dezinfekcijai, iznīcināšanai un iznīcināšanai."

Sterilizācija -Šī ir metode, kas nodrošina visu patogēno un nepatogēno mikroorganismu veģetatīvo un sporu formu nāvi.

Sterilizācijai tiek pakļauti visi instrumenti, kas saskaras ar brūces virsmu, saskarē ar asinīm vai injicējamām zālēm, kā arī diagnostikas iekārtas, kas saskaras ar pacienta gļotādu.

Tabula Nr.5

Sterilizācijas metodes

Sterilizācijas metodes

Sterilizācijas režīms

Materiāls sterilizācijai

t* režīms

Iepakojuma veids

Sterilizācijas laiks

Autoklāvs

Tekstils, stikls, korozijizturīgs materiāls

Autoklāvs

Gumijas, polimēru izstrādājumi

Bix, amatniecības iepakojums

Gaiss

Liess un trekns skapis

Medicīniskie instrumenti

Atveriet konteineru

Gaiss

Liess un trekns skapis

Medicīniskie instrumenti

Atvērts konteiners, rokdarbu soma


Sterilizācijas kontrole:

1. Vizuāli – iekārtas darbības vērošana;

2. Sterilitātes termiskā laika rādītāji.

3. Temperatūras kontrole, izmantojot tehniskos termometrus.

4. Bioloģiskie - izmantojot biotestus.

Sterilizācijas ķīmiskā metode ir ķīmisko vielu izmantošana infekcijas slimību profilaksei endoskopisko procedūru laikā. Endoskopu sterilizēšanai izmantojiet Lysofarmin 3000 8% šķīdumu 40* temperatūrā, ekspozīcijas laiks ir 60 minūtes, pēc tam divas reizes mazgā ar sterilu ūdeni, nosusina ar sterilu salveti, un kanāli tiek iztīrīti. Glabājiet endoskopus sterilā salvetē. Metāla izstrādājumu (urbu) un plastmasas (klizma uzgaļi) sterilizēšanai izmantojiet 6% ūdeņraža peroksīdu.

Temperatūrā 18* - 360 min.,

Pie temperatūras 50* - 180 min.

Pēc tam divas reizes noskalojiet ar sterilu ūdeni un uzglabājiet sterilā traukā, kas izklāts ar sterilu loksni.

Iedzīvotāju higiēniskā izglītošana

Iedzīvotāju higiēniskā izglītošana ir viens no slimību profilakses veidiem. Veselīgs dzīvesveids: atteikšanās no sliktiem ieradumiem un sportošana uzlabo veselību, kas ļauj izvairīties no elpošanas sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Darba, atpūtas un uztura režīma ievērošana samazina kuņģa-zarnu trakta slimību saasināšanās risku. Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana un ievērošana novērš inficēšanos ar tādām infekcijām kā HIV, B, C hepatīts. Veicu darbu pie pacientu higiēniskās izglītības dežūras laikā sarunu veidā.

Tabula Nr.6

Sarunu tēmas

Nē.

Priekšmets

2010. pārskata gads

Iepriekšējais 2009. gads

Pacientu personīgā higiēna

Uzturēšanās veids slimnīcā

FOG un tās nozīme tuberkulozes profilaksē

Veselīgs dzīvesveids. Cīņa ar sliktiem ieradumiem

Akūtu slimību profilakse zarnu infekcijas

HIV infekcijas un vīrusu hepatīta profilakse

Riska faktori, lai sirds un asinsvadu slimības

Medicīniskā uzturs


Pārskata perioda darba analīze

Tabula Nr.7

Nē.

Vārds

Veiktas subkutānas injekcijas

Veiktas intramuskulāras injekcijas

Izgatavots intravenozas injekcijas veidā

Veiktas intravenozas pilienu infūzijas

Zāļu izplatīšana

Termometrija

Attīrošas klizmas uzstādīšana

Asinsspiediena, sirdsdarbības, elpošanas ātruma mērīšana

Kompreses uzlikšana

Gatavošanās ultraskaņai

Sagatavošanās FGDS

Ieelpošana caur smidzinātāju


Indikatori pacientu sagatavošanai rentgena izmeklējumiem:

Tabula Nr.8


Secinājumi: manipulāciju struktūrā palielinājās injekciju IM, SC, IV pilienu infūziju skaits sakarā ar gultas apgrozījuma pieaugumu. Pieaudzis diagnostisko izmeklējumu skaits, kas ļauj identificēt slimību agrīnā stadijā.

Katru mēnesi katedra vada nodarbības par šādām tēmām:

· “Māsas taktika ārkārtas apstākļos”,

· "HIV infekcija",

· "Sanitārais un epidemioloģiskais režīms departamentā."

Pārbaudes notiek 2 reizes gadā:

· Narkotisko vielu uzskaite un uzglabāšana,

· Sanitārais un epidemioloģiskais režīms saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumiem Nr.288, Nr.408, Nr.720, Nr.338, OST 42-21-2-85,

· Pirmā palīdzība ārkārtas apstākļos (pārbaudes veidā).

Lai uzlabotu savu profesionālo līmeni, regulāri apmeklēju māsu konferences, lekcijas, civilās aizsardzības, vispārējās izglītības nodarbības, kas notiek Medicīnas un sanitārajā daļā. Visas iegūtās zināšanas pielietoju savā darbā praksē.

secinājumus

1. Medicīnas darbinieka darba īpatnības izvirza augstas prasības ne tikai teorētiskajām zināšanām un profesionālajām prasmēm, bet arī māsas morāli ētiskajam raksturam, spējai cienīgi uzvesties kolektīvā, būt žēlsirdīgam pret pacientiem. un pieklājīgi pret saviem radiniekiem.

2. Profesionālās zināšanas un stingra Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumu izpilde par sanitārā un epidemioloģiskā režīma ievērošanu, aseptikas noteikumiem un manipulācijas metodēm palīdz novērst pēcinjekcijas komplikāciju rašanos un nozokomiāla infekcija. Aizvadītajā periodā departamentā šādu gadījumu nebija.

3. Pārskata periodā apguvu sekojošas tehnikas: glikozes līmeņa noteikšana asinīs ar glikometru ONE TOUCH VITRA, inhalāciju veikšana caur OMRON CX smidzinātāju, ar alkometru alkohola līmeņa noteikšanai asinīs.

4. Zināšanas par radniecīgām profesijām un darbinieku savstarpējās aizstājamības principu nodrošina nepārtrauktu ārstēšanas procesu.

Uzdevumi

1. Profesionālā līmeņa paaugstināšana.

2. Apstiprināt augstāko kvalifikācijas kategoriju.

3. Apmeklēt kvalifikācijas paaugstināšanas kursus un studēt jaunu medicīnas literatūru.

4. Piedalīties nodarbību vadīšanā nodaļas un slimnīcu konferencēs.

5. Apmācīt jaunos darbiniekus darba specifikā nodaļā.

Kā sastādīt pārskatu par medmāsas veikto darbu kategorijai, ja tās sagatavošanai nav vispārīgu prasību?

Mēs analizējām māsu veiksmīgo darbu un sastādījām ziņojuma struktūru, izceļot galvenos punktus, kas tajā būtu jāatspoguļo. Paraugi lejupielādei, noderīga informācija māsām, kuras gatavojas sertifikācijai.

Ziņojuma iezīmes par medmāsas paveikto darbu kategorijā

Pārskats par medmāsas paveikto darbu kategorijā ir viņa paša profesionālās darbības pašanalīze, ko veic speciālists.

Tā kā medicīnas darbinieka ziņojuma sagatavošanai nav vienotu prasību, speciālisti nereti tā sagatavošanu pieiet formāli, uzskatot, ka sertifikācijas komisija to sīkāk neizpēta.

Taču tas ir principiāli nepareizi – detalizēts darbs tiek atdots medmāsām pārskatīšanai.

Lai atskaites par māsas darbu komisijā tiktu pieņemtas pirmajā reizē, iesakām ievērot mūsu ieteikumus.

Lasi arī žurnālā "Galvenā māsa"

Turklāt iestādes līmenī galvenajai medmāsai katru gadu jāiepazīstas ar medmāsām pašreizējās prasības kategorijas sertifikācija. Zināšanas par procedūras posmiem un to pavadošo normatīvo regulējumu palīdzēs speciālistam sagatavot kvalitatīvu un labu ziņojumu par kategoriju.

Apskatīsim prasības, izmantojot medmāsas ziņojuma piemēru, kas veiksmīgi aizstāvēts sertifikācijas laikā.

Māsas sertifikācijas ziņojuma struktūra un saturs

Māsas ziņojumam par paveikto darbu pa kategorijām jābūt labi strukturētam un sadalītam tematiskajos apakšblokos.

Tā kā pārskatā galvenais ir detalizēta profesionāla darba analīze uz ārstniecības iestādes bāzes, laba darba struktūra komisijai būs vieglāk uztverama un rezultātā tiks novērtēta augstāk.

Darba vietas apraksts māsas ziņojumā kategorijai

Pārskatā medicīnas māsas galvenie darba pienākumi

Medmāsas sertifikācijas ziņojumā ir iekļauts saraksts darba pienākumi speciālists Sniedziet vispārīgu to sarakstu no darba apraksta.

Sertifikācijas darbs medmāsas ieslēgtas augstākā kategorija apskatīt/lejupielādēt>>

Tālāk jāraksturo speciālista darba diena - darba uzsākšana un aprīkojuma sagatavošana pacientu uzņemšanai, medicīnisko un diagnostisko procedūru veikšana, ziņošana, sterilizācija un dezinfekcija utt.

Vispārējās un īpašās zināšanas un prasmes medmāsas ziņojumā kategorijai

Sadaļā par vispārējām un īpašajām prasmēm un iemaņām šie pienākumi ir atklāti sīkāk:

Piemēram, nodaļas māsas ziņojumā var būt aprakstīta darba specifika ar pacientiem ar dažādām patoloģijām. Aprakstiet ar kādiem sarežģījumiem savā darbā saskārāties, ar kādiem blakus efekti iespējams, lietojot medikamentus utt.

Kategorijas medmāsas darba pārskatā jāiekļauj speciālista darba kvantitatīvie un kvalitatīvie rādītāji. Tos darbā var uzrādīt kā tabulu, kurā medmāsa sniedz datus par kārtējo un iepriekšējo gadu, un pēc tam tos salīdzina un izdara savus secinājumus.

Pēc katra rādītāja jāpievieno komentārs vai īss analītisks ziņojums. Ir ļoti svarīgi objektīvi analizēt savu sniegumu, jo pašanalīzes spēja ir viena no mūsdienu medicīnas speciālista galvenajām īpašībām.

Sanitārie un pretepidēmijas pasākumi struktūrvienībā

Sanitāro tiesību aktu ievērošana ir svarīga prasība gan ārstniecības iestādes pacientu, gan arī pašu veselības aprūpes darbinieku drošībai.

Sadaļā jāattiecas uz šādiem jautājumiem:

Īsi pārskatiet noteikumus, uz kuriem balstās šis darbs - tās ir pašreizējās SanPiN normas, Veselības ministrijas, Rospotrebnadzor rīkojumi utt.

Neaizmirstiet par analītisko daļu - norādiet ražošanas kontroles datus, darbā pieļautās kļūdas un pasākumus, kas tika veikti, pamatojoties uz kontroles rezultātiem, lai novērstu trūkumus.

Māsas ziņojumā par augstāko kategoriju var iekļaut arī aprakstu par pārbaudēm un lekcijām, kas veiktas ar medicīnas personālu par sanitārajiem un pretepidēmijas pasākumiem. Sadaļas pielikums var būt tematiskais nodarbību plāns ar darbiniekiem pēdējā gada laikā.

Kādus rādītājus pārskatā analizē sertificētas medmāsas?

Ziņojumā par medmāsas paveikto darbu kategorijā ietilpst paša veiktspējas novērtējums pēc vairākiem atlasītiem rādītājiem.

Atkarībā no medmāsas profila rādītāji var būt šādi:

Infekcijas drošības pasākumi, strādājot ar pacientiem

Sāciet ar pašreizējo SanPiN sarakstu par šo tēmu, pastāstiet mums, kāds darbs tiek veikts departamentā, lai novērstu šādas slimības:

Medicīnas ētikas un deontoloģijas principi medmāsas progresa ziņojumā par kategoriju

Šī sadaļa ir balstīta uz Māsas ētikas kodeksa noteikumiem. Iekļaujiet šī kodeksa galvenos noteikumus un principus pārskatā par medmāsas paveikto darbu kategorijā.

Paskaidrojiet, kāpēc ir svarīgi, lai medmāsa savā darbā vadītos pēc šiem principiem. Sniedziet piemērus no profesionālās prakses, kad un kā medmāsai ir jāievēro šie principi saziņā ar pacientiem un viņu tuviniekiem.

Ja ārstniecības iestādē ir ārstniecības personu ētikas un deontoloģijas komisija, pastāstiet, kas tajā atrodas un kā tā darbojas. Ja darbinieks personīgi piedalās komisijas darbā, viņam jāapraksta savs ieguldījums tās darbībā.

Māsas darbs iedzīvotāju higiēniskajā izglītošanā

Daudzas ārstniecības iestādes organizē pacientu skolas, kā arī tematiskas sarunas ar pacientiem un viņu ģimenēm.

Šādu pasākumu ietvaros veselības darbinieki īsteno normatīvo aktu prasības par sanitāri izglītojošo darbu ar iedzīvotājiem.

Pastāstiet mums, kā šis darbs tiek organizēts jūsu nodaļā. Kādas aktivitātes veiktas, kā veidots veselības stūrītis ārstniecības iestādē, vai tika izsniegtas sanitārās lapiņas un lapiņas pacientiem.

Studijas

Mūsdienīgam speciālistam ir jānodarbojas ar aktīvu pašizglītību un profesionālo izglītību.

Šajā sakarā kategorijas māsas ziņojumā ir iekļauta informācija par pasākumiem, kurus medmāsa apmeklēja - lekcijas, semināri, profesionālie konkursi, apaļie galdi un plānošanas sanāksmes.

Lūdzu, sniedziet pilnu sarakstu ar visiem ilgtermiņa un īstermiņa kursiem, kurus varējāt apmeklēt pārskata periodā un kādas zināšanas iegūtas pēc apmācībām.

Mentoringa darbība māsas progresa ziņojumā

Pieredzējušās medicīnas māsas aktīvi strādā ar jaunajiem speciālistiem, kas nesen absolvējuši arodskolas, kā arī ar medicīnas institūtu un koledžu studentiem, kuri ieradās ārstniecības iestādē praksē.

Pastāstiet par savu pieredzi, sazinoties ar kolēģiem no citām medicīnas iestādēm – kādas jaunas zināšanas un prasmes varējāt iegūt no šīs pieredzes.

Māsas ziņojumā iekļaujiet īsu informāciju par to, kas ir mentorings, kā tā ir noderīga medicīnā un kā mentoringa aktivitātes tiek organizētas jūsu veselības aprūpes iestādē.

Secinājums: secinājumi un priekšlikumi

Apkopojiet visas iepriekš minētās savas darbības jomas īsu kopsavilkuma tēžu veidā.

Izdariet secinājumu par savu darbību rezultātiem pārskata periodā, nosauciet galvenās problēmas, ar kurām saskaraties, un sniedziet īsu plānu šo problēmu risināšanai.

Pārskatā par medmāsas paveikto darbu kategorijā iekļaujiet galvenās turpmākās profesionālās izaugsmes izredzes.

Māsu progresa ziņojumu avotu saraksts katrā kategorijā

Medmāsas sertifikācijas ziņojums ir balstīts uz dažādiem avotiem:

Kā redzam, māsas ziņojumam jābūt ar detalizētu struktūru, bet tajā pašā laikā pašam darba tekstam jābūt kodolīgam un skaidram. Ja noteiktas darba jomas nav saistītas ar speciālista ikdienas aktivitātēm, norādiet tās īsi, atsauces formā.

Darbam jāparāda komisijai, ka māsa ne tikai prot pildīt ārsta recepti, bet arī pati plāno savu darbību, prot tās novērtēt un pilnveidot, kā arī pilnvērtīgi piedalās ārstniecības iestādes darbā.

Māsas ziņojumam par augstāko kategoriju pēc iespējas jāatbilst šīm prasībām.

Prasības māsas kategorijas atskaites aizpildīšanai

Māsas ziņojums par kategoriju jāformatē vienā stilā - visās sadaļās tiek izmantots vienāds fonts, virsraksti tiek sastādīti no jaunas lapas, visas sadaļas ir norādītas konsolidētā satura rādītājā.

Pastāstīsim, kā pareizi sagatavot atskaites par medmāsas paveikto darbu.

Pārskata titullapa

Prasības virsrakstu formatēšanai māsas ziņojumā

Sertifikācijas ziņojuma otrā lapa

Pārskatā par medmāsas veikto darbu kategorijai ir satura rādītājs, kas atrodas tās otrajā lapā.

Māsas sertifikācijas ziņojuma pēdējā lapa

Pēdējā lapā sertifikācijas ziņojums medmāsa atrodas:

Dokumenti medmāsas ziņojumam katrā kategorijā

Lai sertifikācijas komisija nenoraidītu ziņojumu par māsas kategoriju, speciālistam ir jāsavāc noteikta dokumentu pakete sertifikācijai.

Aizpildītais un izdrukātais dokuments jāapliecina personāla dienestā māsas darba vietā.

Pārbaudiet, vai visi dokumenti ir pareizi aizpildīti un sertificēti. Pēc komplekta pārbaudes dokumenti tiek rūpīgi sašūti vienā mapē.

Nepieciešams sagatavot dokumentus un pārskatu par medmāsas veikto darbu kategorijai ne vēlāk kā 4 mēnešus pirms iepriekš piešķirtās kategorijas termiņa beigām.

Speciālista dokumenti un viņa ziņojums tiek iesniegti komisijai personīgās vizītes laikā vai nosūtīti pa pastu.

Redakcija vēlas izteikt pateicību par ziņošanas darbu Aleksandrai Ivanovnai Pivkinai, vārdā nosauktās federālās valsts budžeta iestādes Nacionālā medicīnas un ķirurģijas centra slimnīcas galvenajai medmāsai. N.I. Pirogovs" no Krievijas Federācijas Veselības ministrijas

Čeļabinskas apgabala Centrālās iekšlietu direkcijas medicīnas nodaļa

SERTIFIKĀCIJAS DARBS

par 2009. gadu 1. slimnīcas 1. terapeitiskās nodaļas palātas māsa Marija Fedorovna Makejeva par augstākās kvalifikācijas kategorijas apstiprināšanu specialitātē “Māszinības”

Čeļabinska 2010

Profesionāls maršruts

Iestādes raksturojums

Nodaļas, darba vietas raksturojums

Galvenās darba sadaļas

Saistītās profesijas

Ārkārtas apstākļi

Sanitārais un epidemioloģiskais režīms darba vietā

Iedzīvotāju higiēniskā izglītošana

Pārskata perioda darba analīze

Profesionāls maršruts

Es, Marija Fedorovna Makejeva, 1973. gadā absolvēju Dzelzceļa ministrijas Zlatoustas Medicīnas skolu, iegūstot medmāsas grādu - diplomu Nr.778717, kas datēts ar 1973.gada 29.jūniju, reģistrācijas Nr.736. Pēc izplatīšanas viņa tika nosūtīta uz Čeļabinskas Dienvidu Urālu dzelzceļa otro ceļa klīnisko slimnīcu. Uzņem medmāsa 3.ķirurģijas nodaļā (onkoloģija). Balstoties uz savstarpējās aizvietojamības principu, apguvu māsas darbu procedūru kabinetā un ģērbtuvē. 1977. gadā viņa tika atlaista pēc pašas lūguma.

1977. gadā viņa tika uzņemta Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Iekšlietu direkcijas Medicīnas nodaļas poliklīnikā par medicīnas nodaļas medmāsu.

1984. gadā iesaukta militārajā dienestā karaspēka daļā Nr.7438 par rotas medicīnas instruktori. Beidzoties līgumam 1988. gadā, viņa tika atlaista no padomju armijas.

1988. gadā viņa tika pieņemta darbā par medmāsu Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Medicīnas nodaļas poliklīnikas slimnīcas neiroloģiskajā nodaļā. 1990. gadā viņa izgāja sertifikāciju Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Iekšlietu direkcijas medicīnas nodaļā un ar Čeļabinskas apgabala izpildkomitejas Iekšlietu direkcijas medicīnas nodaļas rīkojumu viņai tika piešķirta pirmā kvalifikācijas kategorija, sertifikāts Nr. datēts ar 1990. gada 21. jūniju.

1993. gada augustā viņa tika iecelta par vecākās māsas amatu ārstniecības nodaļā. 1995.gada 20.jūnijā Čeļabinskas apgabala Iekšlietu direkcijas Medicīnas apakšnodaļas sertifikācijas komisija un Medicīnas apakšnodaļas 1995.gada 22.jūnija rīkojums Nr.34 piešķīra slimnīcas medicīnas māsas augstāko kvalifikācijas kategoriju. 2000. gadā Čeļabinskas reģionālajā pamatskolā darbinieku ar vidējo medicīnisko un farmaceitisko izglītību padziļinātai apmācībai viņa apmeklēja lekciju ciklu par programmu “Mūsdienīgi veselības aprūpes vadības un ekonomikas aspekti” - sertifikāts Nr.4876, datēts ar 24.novembri, 2000.g., protokols Nr.49 - piešķirta augstākā kvalifikācijas kategorija specialitātē "Māszinības" 2003. gada februārī pēc pašas lūguma pārcelta uz terapeitiskās nodaļas palātas māsas amatu. 2005. gadā kvalifikāciju paaugstinājusi Valsts papildu profesionālās izglītības mācību iestādē "Čeļabinskas reģionālais veselības aprūpes speciālistu papildu profesionālās izglītības centrs" pilnveides ciklā "Māsa terapijā" - 2005.gada 18.oktobra sertifikāts Nr.2690/05. Nr.373l.

2010. gadā kvalifikāciju paaugstinājusi Valsts profesionālās augstākās izglītības iestādē "Rošdravas Čeļabinskas Valsts medicīnas akadēmija" pilnveides ciklā "Māsa terapijā" - sertifikāta reģistrācijas numurs 1946/122 ar 20.02.2010.

Darba pieredze veselības aprūpes iestādē 33 gadi.

Darba pieredze māsu jomā 37 gadi.

Iestādes raksturojums

Čeļabinskas apgabala Centrālās iekšlietu direkcijas medicīnas un sanitārā daļa tika organizēta ar mērķi sniegt medicīnisko, profilaktisko un diagnostisko palīdzību darbiniekiem, kuri strādā Iekšlietu ministrijas sistēmā, saskaņā ar 8.novembra rīkojumu Nr.895. 2006. gads. "Par noteikumu apstiprināšanu par medicīniskās aprūpes un sanitārās kūrorta ārstēšanas organizēšanu Krievijas Iekšlietu ministrijas ārstniecības iestādēs." Medicīnas un sanitārais mezgls atrodas tipiskā piecstāvu ēkā, kuras trīs stāvos atrodas klīnika, bet divus stāvus - slimnīca. Klīnika paredzēta 650 apmeklējumiem dienā, kur medicīnisko aprūpi nodrošina vietējie terapeiti un specializēti speciālisti: oftalmologs, dermatologs, urologs, ginekologs, ginekologs, LOR, kardiologs, psihiatrs, ķirurgs, neirologs.

Diagnostikas izmeklējumu veikšanai klīnikā ir izveidoti šādi pakalpojumi:

1. Rentgens - veic rentgena un fluoroskopijas izmeklējumus krūtis, kuņģa-zarnu trakts, muskuļu un skeleta sistēma, galvaskauss, intravenoza urrogrāfija, irrigoskopija, fluorogrāfiskie izmeklējumi.

2. Funkcionālās diagnostikas nodaļa - veic šādus izmeklējumu apjomus: EKG, HM-BP, HM-EKG, EHO-kardiogrāfija, veloergometrija, transezofageālā elektrostimulācija, neirofizioloģija: EEG, REG; Orgānu ultraskaņas diagnostika vēdera dobums, iegurņa orgāni, vairogdziedzeris, piena dziedzeri, jostasvieta mugurkaula, asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana; Endoskopiskajā telpā tiek veikta kuņģa FGDS.

3. Laboratorijas nodaļa - veic pilnu asiņu, urīna, fekāliju, krēpu un citu bioloģisko vielu klīnisko, bioķīmisko un bakterioloģisko pētījumu klāstu. Visas laboratorijas ir aprīkotas ar atbilstošu aprīkojumu, tostarp moderniem analizatoriem un reaģentiem.

4. Fizioterapeitiskā nodaļa - nodrošina ārstēšanu ar augstfrekvences strāvām, induktoterapiju, magnētisko terapiju, UHF, lāzerterapiju, ultravioleto starojumu. Nodaļā ir masāžas kabinets, fizikālās terapijas kabinets, inhalācijas telpa, masāžas duša.

5. Zobārstniecības pakalpojums.

Vienības raksturojums

Medicīnas un sanitārās nodaļas stacionārs atrodas ēkas 4. un 5. stāvā, kas paredzēts 100 gultām: 40 gultas vietas neiroloģiskā nodaļā un 60 gultas ārstniecības nodaļā.


Terapeitiskās nodaļas gultu ietilpība:

Tabula Nr.1

Terapeitiskās nodaļas darbinieki

Slimnīcas terapeitiskajā nodaļā atrodas nodaļas vadītāja kabinets, Medicīnas un sanitārās daļas galvenās māsas kabinets, ārstniecības kabinets, rezidentu kabinets, manipulāciju kabinets, kurā pacientus sagatavo diagnostiskajiem izmeklējumiem, dušas telpas pacientiem un medicīnas personālam, vīriešu un sieviešu tualetes un personāla tualete. Pacientu atpūtai ir atpūtas telpa ar mīkstajām mēbelēm un televizoru. Nodaļā ir divi mediķu posteņi ar nepieciešamo aprīkojumu: darba galdi ar dokumentācijas komplektu: nodaļas māsas darba apraksti, medicīnisko recepšu izpildes algoritms, darba žurnāli; medicīnas kabinets medikamentu uzglabāšanai atbilstoši standarta prasībām, skapis medicīnas preču uzglabāšanai, skapis dezinfekcijas līdzekļu uzglabāšanai un konteineri dezinfekcijai. Procedūru telpa sastāv no diviem blokiem: pirmais - subkutānas, intramuskulāras, intradermālas un intravenozas injekcijas veikšanai un asins paraugu ņemšanai bioķīmiskai un bakterioloģiskai analīzei; otrais ir paredzēts infūzijas terapijai. Ir arī zāļu skapji, ledusskapis termolabilu zāļu (vitamīnu, hormonu, hondroprotektoru, insulīnu) uzglabāšanai, skapis sterilu šķīdumu uzglabāšanai, baktericīds apstarotājs, konteineri vienreiz lietojamo medicīnisko piederumu dezinfekcijai, kas ir pakļauti utilizācijai (šļirces, sistēmas infūzijas šķīdumu infūzija), dīvāni, tīrīšanas aprīkojums. Procedūru kabinetā ir sindromu neatliekamās palīdzības komplekti un Anti-AIDS pirmās palīdzības aptieciņa.

Galvenās darba sadaļas

Savā darbā, kā nodaļas medmāsa, es paļaujos uz normatīvo dokumentāciju, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumiem, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rezolūcijām, Sanitārajiem noteikumiem. Cenšos apzinīgi un efektīvi pildīt savus amata aprakstus, kas ietver:

· Pacientu aprūpe un uzraudzība.

· Savlaicīga un kvalitatīva medicīnisko recepšu izpilde.

· Pacientu termometrija ar sekojošām piezīmēm slimības vēsturē.

· Hemodinamikas monitorings: asinsspiediens, sirdsdarbība, elpošanas ātrums.

· Sanitārā un epidemioloģiskā režīma ievērošana nodaļā, nodaļās, nodaļas telpās.

· Materiāla vākšana laboratoriskajiem izmeklējumiem (norādījumu sagatavošana, stikla trauku sagatavošana, sarunas ar pacientiem par pētījuma mērķiem, pareizu sagatavošanu un testu savākšanas tehniku).

· Medicīniskā un aizsardzības režīma ievērošana nodaļā.

· Jaunuzņemto pacientu iepazīstināšana ar iekšējiem noteikumiem.

· Pacientu sagatavošana rentgena, endoskopijas un ultraskaņas izmeklējumiem.

· Dokumentācijas uzturēšana māsu stacijā:

Pacientu kustības žurnāls nodaļā,

Vienreizējo medicīnisko recepšu žurnāls,

Šauru speciālistu konsultāciju žurnāls,

Diagnostikas izmeklējumu tikšanos žurnāls,

Priekšmeta kvantitatīvā uzskaite pakļauto zāļu reģistrs,

Maiņu piegādes žurnāls,

· Porciju prasību sastādīšana, saskaņā ar ārsta noteikto diētu, saskaņā ar RSFSR Veselības ministrijas 2003.gada 5.augusta rīkojumu Nr.330. "Par pasākumiem, lai uzlabotu terapeitisko uzturu Krievijas Federācijas veselības aprūpes iestādēs."

Permas teritorijas sociālo pakalpojumu pārvaldības aģentūra

Reģionālā valsts autonomā stacionāra iestāde sociālais dienests populācija

"Kudymkar pansionāts vecāka gadagājuma cilvēkiem un invalīdiem"

ZIŅOT

PAR PROFESIONĀLĀM DARBĪBĀM

MĀSAS ISTABA

par 2009-2011

Pavlova Ļubova Viktorovna

Kudymkar 2012. gads

1. Īsa biogrāfiska informācija.

Es, Pavlova Ļubova Viktorovna, dzimusi 1968. gadā. 1987. gadā viņa absolvēja Kudymkar medicīnas skolu, iegūstot medmāsas grādu.

Kopš 1999. gada strādāju par palātas medmāsu veco ļaužu un invalīdu pansionātā Kudymkar.

Man ir augstākā kvalifikācijas kategorija, sertifikāts specialitātē “Māszinības” ar 2006.gada 15.decembri, derīgs līdz 2016.gada 17.decembrim.

^ 2. Galvenā informācija par pansionātu veciem cilvēkiem un invalīdiem.

Kudymkar pansionātā vecāka gadagājuma cilvēkiem un invalīdiem ir 290 gultas vietas. Māja atrodas 3 stāvu tipiskā mūra ēkā.

Pansionātā ir 8 naktsmītnes. Kopš 1995. gada ir 5 žēlsirdības nodaļas ar 215 gultām un 3 pašapkalpošanās nodaļas ar 75 gultām, uzņemšanas un karantīnas nodaļa un izolatora palāta ar atsevišķām ieejām un sadalīšanu vīriešu un sieviešu pusēs.

Visu diennakti ir 2 medicīnas posteņi. Procedūru kabinets, zobārstniecības kabinets, EKG kabinets, masāžas un vingrošanas terapijas kabinets, psihiatra kabinets, fizioterapijas kabinets, neirologa kabinets, terapeits, psihologa kabinets. Klientus izmeklē šauru specialitāšu ārsti: oftalmologs, neirologs, psihiatrs, kardiologs, zobārsts.

Personāls ir 100%. Kopējais medicīnas dienesta darbinieku skaits ir 95 cilvēki, no kuriem 23 ir augstākā un vidējā līmeņa medicīnas darbinieki, 72 ir jaunākie medicīnas darbinieki.

Internātskolā uzņemto cilvēku skaits

^ 3. Nodaļas medicīnas māsas darba iezīmes.

Medicīnas postenis atrodas žēlsirdības nodaļā, aprīkots ar visu darbam nepieciešamo.

Darbs žēlsirdības nodaļā prasa milzīgu pacietību un uzmanību, jo tajā dzīvo cilvēki, kuriem ir tiesības uz medicīnisko un sociālo aprūpi institūcijās sociālā aizsardzība. Tāpēc māsa ir pirmais palīgs pacienta ārstēšanā, jo medicīniskiem nolūkiem, vērīgums un līdzdalība klientu līdzjūtībā un problēmām veicina viņu labklājību, tāpēc personāla attieksmei pret klientiem jābūt tīri individuālai.

- Savu darba dienu sāku ar rīta pastaigu pa klientu istabām, lai atpazītu pacientus.

Pieņemu dokumentāciju un medikamentus pēc pasūtījuma.

8-00 notiek sapulce, kurā pulcējas feldšeri, medmāsas un kārtībnieki, kur ziņo par pacientu stāvokli, sanitāro un epidemioloģisko noteikumu ievērošanu un dienas darbu plānošanu.

Es uzraugu klientu ēdināšanu un piedalos gulošo pacientu ēdināšanā. Klienti saņem pārtiku atbilstoši noteiktajām diētām. Ēdiens jāizdala ne vēlāk kā 2 stundas pēc tā pagatavošanas. Es uzraugu sadales telpas sanitāro stāvokli.

Dienas laikā uzraugu naktsskapīšu un naktsskapīšu, ledusskapju sanitāro stāvokli un kontrolēju ātrbojīgo preču pārdošanas laiku.

Veicu kvarca apstrādi, telpu vēdināšanu, kārtējo un beigu dezinfekciju uzraudzību, kā arī vispārējā tīrīšana.

Iepazīstos ar jaunpienācējiem, pēc ārsta rīkojuma ievietoju viņu istabās, iepazīstinu ar nodaļas iekšējo kārtību.

Ziņoju par klientu veselības stāvokli un izpildu ārsta rīkojumus.

Sakārtoju un izdalu medikamentus.

Sagatavoju pacientus profilaktiskai apskatei pie ārstiem speciālistiem.

Liku sinepju plāksterus, joda tīklus, kompreses, klizmas, pārsējus.

Pacienti ir individuāli, un pieejai katram jābūt atbilstošam. Pie ilgstošas ​​gultas režīma pastāv izgulējumu veidošanās risks, tāpēc veicu izgulējumu profilaksi 2 reizes dienā, ik pēc 2 stundām mainu pacienta stāvokli, kā arī veicu acu, mutes, deguna sanitāri higiēnisko apstrādi, un ausis. Uzrauju un piedalos gultas veļas un apakšveļas maiņā. Piedalos pirtī un pirtī, kas notiek reizi 7 dienās, bet pēc vajadzības biežāk.

Griežu nagus, ievērojot visus sanitāros un higiēnas noteikumus, izmeklēju klientus, vai nav utu un ādas slimības. Ja konstatē pedikulozi, ārstēju ar pretpedikulozes zālēm.

Konstatējot klientiem ādas un infekcijas slimības, nekavējoties informēju ārstējošo ārstu un steidzami izolēju pacientu izolatorā. Uzliesmojuma vietā organizēšu pēdējo dezinfekciju. Es veidoju novērošanas lapas visiem kontaktiem telpā, kur katru dienu tiek reģistrēta temperatūra, izkārnījumi un asinsspiediens.

Es uzraugu jaunākā medicīniskā personāla darbu un uzraugu iekšējo darba noteikumu izpildi.

Es sekoju līdzi trauku mazgāšanas noteikumiem. Es sekoju pareiza lietošana un tīrīšanas iekārtu apstrāde.

Organizēju pastaigas klientiem.

Darbam visas zāles un medicīniskos instrumentus saņemu no galvenās māsas. Es pārzinu IV, IM, subkutānu injekciju un IV pilienu infūziju ievadīšanas tehniku.

Es glabāju uzskaiti par spēcīgām, indīgām, psihotropām un dārgām zālēm žurnālos. Visas zāles tiek uzglabātas aizslēgtos skapjos un seifos.

Mēru asinsspiedienu un ķermeņa temperatūru.

Sagatavoju pacientus dažādiem diagnostiskajiem izmeklējumiem: R-grafija, kuņģa-zarnu trakta R-skopija, RRS, FGS, ultraskaņa.

Ievācu laboratorijas materiālus: asinis bioķīmiskajai analīzei, AIDS, rīkles un deguna uztriepes difterijai, urīna testu, izkārnījumus kultūrai, I/tārpu, krēpas CD.

par 2009-2010 - 2011 veicu manipulācijas


VĀRDS

2009

2010

2011

Subkutānas injekcijas

755

800

604

Intramuskulāras injekcijas

782

Intravenozas injekcijas

308

425

370

Intravenozas pilienu infūzijas

25

44

60

Izgulējumu profilakse

1105

1185

1205

Sinepju plāksteri

95

72

24

Joda režģi

388

409

522

Pilieni degunā/acīs/ausīs

45/1125/32

50/1502/20

34/1438/44

Asins paraugu ņemšana izmantotajiem testiem

231

205

307

Klizma

18

9

11

Apretūras

360

408

545

^ Kvalitatīvie darbības rādītāji 2009.-2010.-2011.gadam

Savā amatā es glabāju šādus dokumentus:

Pienākumu pieņemšanas un piegādes žurnāls

Tikšanās žurnāls

Uzdevumu lapas

Personalizētas izklājlapas

Sociālo pakalpojumu lapas

Spēcīgu, indīgu, psihotropu, dārgu zāļu reģistri.

Avārijas injekcijas žurnāls

Apģērba materiālu žurnāls

Izgulējumu profilakses un ārstēšanas žurnāls

Acu pilienu žurnāls

Tvertnes žurnāls. analīzes

Žurnāls krēpu savākšanai BC

Kvarca žurnāls

Ģenerāltīrīšanas žurnāls pastā

Žurnāls bioķīmiskie testi asinis, TAM, UAC, izkārnījumi man/tārpam.

4. Mentorings.

Es dalos savā profesionālajā pieredzē ar studentiem, kuri stažējas pansionātā no Kudymkaras medicīnas skolas. Izpētu un izpildu klientu pieprasījumus pēc nepieciešamības un iespējas.

Veicu klientu un darbinieku sarunas par medicīnas tēmām un attiecību uzlabošanu.

5. Deontoloģija.

Strādājot ar klientiem un komunicējot ar kolēģiem, ievēroju ētikas uzvedības standartus un deontoloģiskos principus. Es sekoju līdzi nodaļām izskats Es izturos ar cieņu pret klientiem un darbiniekiem.

Būt žēlsirdīgam nozīmē līdzjūtību, žēlumu un vēlmi palīdzēt. Žēlsirdības izrādīšana medmāsas darbā ietver:

Spēja izrādīt smalkumu un īstajā brīdī pateikt labu vārdu

Negatīva attieksme pret riebumu un vienaldzību

Cieņa pret ticīgo jūtām

Spēja atbildēt uz pacientu pieprasījumiem

Profesionalitāte darbā, jo sliktas māsas apmācības rezultātā slimības gaitā pacientam pasliktinās garastāvoklis un pastiprinās sāpes

Augsta medicīniskās aprūpes kultūra, nevis formāla savu pienākumu veikšana

Pieticīgs izskats.

Saskaņā ar Ētikas kodeksu medmāsas pienākums ir nodrošināt kvalitatīvu un cilvēcības principiem atbilstošu medicīnisko aprūpi

Profesionālie standarti, viņai ir arī morāla atbildība pret pacientu.

^ 6. Profesionālās pilnveides veidi darba vietā.

Apmeklēju internātskolas padziļinātas apmācības nodarbības.

Tuberkuloze un tās profilakse

Nozokomiālo infekciju profilakse

Pirmā palīdzība ārkārtas situācijās.

Ādas slimību profilakse

Pareizs uzturs vecumdienās

Pašārstēšanās un tās sekas

Cieņa pret vecumdienām

Es izglītojos, lasu medicīnisko literatūru:

Medicīnas avīze

Medmāsa

Māsu aprūpe

Veselības aprūpe

^ 7. Prevencijas darba organizēšana

nozokomiāla infekcija.

Māsu profesionālā darbība ir saistīta ar augstu inficēšanās risku infekcijas slimības, kā arī pacientu inficēšanās jebkurā medicīnas iestāde. Tāpēc māsu galvenais uzdevums ir novērst infekciju. Ir nepieciešams aktīvi piedalīties nozokomiālo infekciju profilaksē - viens no galvenajiem priekšnosacījumiem tās panākumiem.

NOSOCIĀTA INFEKCIJA ir jebkura klīniski atpazīstama slimība, kas skar pacientu pēc viņa hospitalizācijas, ārstniecības vai darbinieka slimības darba rezultātā noteiktā iestādē, neatkarīgi no slimības simptomu rašanās brīža. slimība pēc uzturēšanās slimnīcā vai tās laikā.

Tāpēc nevar ignorēt pamata drošības pasākumus:

Aizsarglīdzekļi (cimdi, halāti, aizsargbrilles, maska, respiratori), strādājot ar dezinfekcijas līdzekļiem;

Universālu piesardzības pasākumu izmantošana, strādājot ar bioloģiskiem šķidrumiem (kleita, maska, cimdi, priekšauts). Lai novērstu inficēšanos ar vīrusu hepatītu un HIV infekciju, jāizmanto vienreizējās lietošanas instrumenti, pēc kuriem visi medicīniskie izstrādājumi pēc lietošanas jāveic dezinfekcijai, pirmssterilizācijas tīrīšanai un sterilizācijai, saskaņā ar SanPiN 2.1.3.2630-10, pasūtījuma Nr. 408, 1989. gada 12. jūlijs, OST 42-21-2-85.

Instrumentu sterilitāti uzrauga, izmantojot temperatūras indikatorus.

Veicot dezinfekciju, pirmssterilizācijas tīrīšanu un sterilizāciju ar ķīmiskiem šķīdumiem, medicīniskās ierīces tiek iegremdētas produkta darba šķīdumā (turpmāk tekstā – “šķīdums”), lai aizpildītu kanālus un dobumus. Noņemamie izstrādājumi tiek iegremdēti izjauktā veidā, instrumenti ar bloķēšanas daļām tiek mērcēti vaļā, veicot vairākas darba kustības ar šiem instrumentiem šķīdumā.

Apstrādei paredzētā konteinera tilpumam un produkta šķīduma tilpumam tajā jābūt pietiekamam, lai nodrošinātu medicīnisko produktu pilnīgu iegremdēšanu šķīdumā; javas slāņa biezumam virs izstrādājumiem jābūt vismaz vienam centimetram.

ATKRITUMU SAVĀKŠANAS UN UZGLABĀŠANAS SHĒMA Kudymkar DIPI


1. posms

2. posms

3. posms

^ATKRITUMU KLASE A

AR atkritumu izvešana - nodalījumi, saimniecības telpas atkārtoti lietojamos konteineros vai vienreizējās lietošanas maisos. Piegādāts konteineru uzstādīšanas vietās.

^ATKRITUMU KLASE B

Atkritumu savākšana - procedūru kabineti un zobārstniecības kabinets (šļirces, sistēmas utt.) pēc dezinfekcijas tiek savākti dzeltenos maisos.

Asu instrumentu (adatas, spalvas) savākšana pēc dezinfekcijas tiek savākti vienreizējās lietošanas cietajos konteineros.

^ATKRITUMU KLASE G

Zāļu, diagnostikas, nelietojamo dezinfekcijas līdzekļu, dzīvsudrabu saturošu priekšmetu, ierīču un aprīkojuma atkritumu savākšana.


ATKRITUMU KLASES NODOŠANA

B uz pagaidu noliktavas telpu, kas atrodas 1.stāvā. Pēc iepildīšanas

No tā tiek noņemta ¾ gaisa un atbildīgā

atkritumu savākšanai veic tā aizzīmogošanu.

Darbs tiek veikts, valkājot cimdus un marles saiti.

ATKRITUMU KLASES NODOŠANA G uz pagaidu noliktavas telpu, kas atrodas 1.stāvā.

G klases atkritumi tiek savākti marķētos konteineros ar cieši pieguļošiem vākiem jebkurā krāsā (izņemot dzelteno un sarkano)


UZGLABĀŠANA cietā iepakojumā, hermētiski noslēgtā, zem slēdzenes un atslēgas.

Uzglabāšanas klase G veic marķētos konteineros (“Atkritumi. G klase”) atbilstoši prasībām normatīvie dokumenti atkarībā no atkritumu bīstamības klases.

T pašreizējā tīrīšana: visas telpas, iekārtas, medicīnas un citi piederumi jāuztur tīri. Telpu mitrā tīrīšana (grīdu, mēbeļu, aprīkojuma, palodžu, durvju tīrīšana) jāveic vismaz 2 reizes dienā, izmantojot paredzētajā kārtībā lietošanai apstiprinātus mazgāšanas un dezinfekcijas līdzekļus. Strādājam ar tādiem dezinfekcijas līdzekļiem kā Sanivap, Javel-Kleid, Alaminol, kalcija hipohlorīts, Bianol, Sidex, Sulfochloranthin, Samarova, Javelion, Clorsept, Dimax, Di-chlor un citiem.

^ pavasara tīrīšana operāciju nodaļa, ķirurģijas, ģērbtuves, ārstniecības un citas manipulācijas tiek veiktas reizi 7 dienās. Telpas tiek iepriekš iztīrītas ar 0,5% mazgāšanas līdzekļa šķīdumu, lai noņemtu mehāniskos un citus piesārņotājus, lai efektīvāk ietekmētu apstrādātās virsmas. dezinfekcijas līdzeklis.

Ģenerālās uzkopšanas laikā telpas tiek atbrīvotas no priekšmetiem, aprīkojuma utt. Pēc tam telpu (grīdu, sienas, griestus, durvis un citas virsmas), aprīkojumu noslauka ar sterilu lupatu, kas bagātīgi samitrināta ar kādu no dezinfekcijas šķīdumiem. Viņi izmanto dezinfekcijas līdzekļus, kas ir plaša spektra pretmikrobu līdzeklis

(virucīda, baktericīda, fungicīda - ar aktivitāti pret Candida ģints sēnēm) iedarbība. Dezinfekcijas režīmu izvēle tiek veikta atbilstoši izturīgākajiem mikroorganismiem - starp Candida ģints vīrusiem vai sēnītēm (tuberkulozes gadījumā medicīnas organizācijas- Mycobacterium tuberculosis ārstēšanai). Izmantojot dezinfekcijas šķīdumus, virsmu apūdeņošanai ir iespējams izmantot smidzināšanas iekārtas. Dezinfekcijas turēšanas laiks saskaņā ar pievienotajām instrukcijām. Tajā pašā laikā telpa tiek apstarota ar ultravioleto gaismu, ieskaitot sienu un griestu apstarotājus OBN-200 vai OBN-350 (viens apstarotājs uz 30 kv.m. telpu), OBN-150 vai OBN-300 (viens apstarotājs uz 60 kv.m. .m.), vienu stundu, kam seko telpas vēdināšana 20 minūtes. Pēc iedarbības virsmas noslauka ar krāna ūdenī samērcētu sterilu lupatu, ienes dezinficētas mēbeles un aprīkojumu, un uz 30 minūtēm atkal ieslēdz baktericīdo lampu.

Veicot ģenerāltīrīšanu, darbinieki lieto tīru halātu, apavus, masku, cimdus.

Vispārējai tīrīšanai izmantojiet sterilas lupatas.

Ģenerālo tīrīšanu veic personāls saskaņā ar grafiku.

Ģenerālās tīrīšanas ieraksts tiek veikts “Vispārējās tīrīšanas reģistrācijas žurnālā”, norādot datumu, izmantoto dezinfekcijas līdzekli, tā koncentrāciju, iedarbību, baktericīdās lampas darbības laiku un veicēja parakstu.

^ ANTIAIDS STILINGA SASTĀVS

^ 8. Pretepidēmijas pasākumu veikšana nodaļā.

Lai precīzi pildītu savus pienākumus, vados pēc darba apraksts, pansionāta direktora apstiprināts stundu darba grafiks, metodiskie ieteikumi.


Pasūtījuma Nr.

Nr.170, datēts ar 1995.gada 28.jūliju

San Pin 2.1.2.2564-09


“Par medicīniskās aprūpes, pretepidēmisko un sanitāri higiēnisko pasākumu organizēšanu veco ļaužu un invalīdu pansionātos”

"Higiēnas prasības veco ļaužu un invalīdu pastāvīgai dzīvesvietai paredzēto veselības aprūpes un sociālo pakalpojumu organizāciju telpu izvietošanai, projektēšanai, aprīkojumam, uzturēšanai, viņu darba sanitārajam, higiēniskajam un pretepidēmijas režīmam"


Krievijas Federācijas federālais likums Nr.52, datēts ar 1999. gada 30. martu.

“Par iedzīvotāju sanitāro un epidemioloģisko labklājību”

Nr.288, datēts ar 1976. gada 23. martu

“Par sanitāro un epidemioloģisko režīmu veselības aprūpes iestādēs”

Nr.342, datēts ar 1998.gada 26.novembri

“Par tīfa turpmāku stiprināšanu un profilaksi un cīņu pret pedikulozi”

Nr.408, datēts ar 1989.gada 12.jūliju

“Par pasākumiem, lai novērstu saslimstību ar vīrusu hepatītu”

Nr.475, datēts ar 1989. gada 16. augustu

“Par pasākumiem akūtu zarnu infekciju profilakses turpmākai uzlabošanai”

Nr.720, datēts ar 1978. gada 31. jūliju

"Par medicīniskās aprūpes uzlabošanu pacientiem ar strutojošām ķirurģiskām slimībām un nozokomiālo infekciju apkarošanas pasākumu stiprināšanu"

Krievijas Federācijas federālais likums Nr.77, datēts ar 2001.gada 18.jūniju.

“Par tuberkulozes izplatības novēršanu Krievijas Federācijā”

SP 3.1.1.1117-02

"Akūtu zarnu infekciju profilakse"

SP 3.1.958-00g.

“Vīrusu hepatīta profilakse. Vispārīgās prasības vīrusu hepatīta epidemioloģiskajai uzraudzībai

SP 3.1.2.1108-02g.

"Difterijas profilakse"

OST 42-21-2-85g.

"Medicīnisko ierīču sterilizācija un dezinfekcija"

SP 2.1.7.2790-10g.

“Noteikumi par veselības aprūpes iestāžu atkritumu savākšanu, uzglabāšanu un apglabāšanu”

SP 3.1.1295-03g.

"Tuberkulozes profilakse"

San Pin 2.3.2.1324-03g

“Higiēnas prasības attiecībā uz derīguma termiņu un uzglabāšanas apstākļiem pārtikas produkti»

SP 3.1.2.1319-03g

"Gripas profilakse"

SanPiN 2.1.3.2630-10

Sanitārās un epidemioloģiskās prasības organizācijām, kas nodarbojas ar medicīnisko darbību.

^ 9. Medicīnas zināšanu izplatīšana starp

iedzīvotāji un darbinieki.

Nodarbojos ar sanitārās izglītības darbu klientu un darbinieku vidū. Veselības izglītības mērķi ir: veselīga dzīvesveida veicināšana, fiziskā kultūra, racionāls uzturs, slikto ieradumu apkarošana, klientu iepazīstināšana ar slimību profilaksi. Veselības izglītība ir obligāts feldšeru darbinieku pienākums. Viens no galvenajiem veselības darbinieka uzdevumiem ir pārliecināt cilvēku apzināti pieņemt veselīgs tēls dzīvi un būt viņiem par personīgo piemēru. Filiālē ir klienti ar dažādas slimības Pamatojoties uz to, es vadu sarunas par šādām tēmām:

- "Diabēts"

- “Dārzeņi un augļi vecāka gadagājuma cilvēku uzturā”

- "Smēķēšana un alkohols"

- “Izgulējumi un to profilakse”

- "Gripas profilakse"

- « Veneriskās slimības»

- « Hipertoniskā slimība»

- “Akūtu zarnu infekciju profilakse”

- “Personīgās higiēnas ievērošana”

- “AIDS un tā profilakse”

- "Vīrusu hepatīts"

Piedalos pansionāta pasākumos.

10. SECINĀJUMS:

Katrai reģistrētajai medmāsai vienmēr ir jārīkojas, lai:

Izpētīt intereses un sniegt ieguldījumu mūsu klientu vajadzību apmierināšanā;

Vai jums patika raksts? Dalies ar draugiem!