Saderība ar pērļu vannām un elektroforēzi. Saderība un konsekvence fizisko līdzekļu nozīmēšanā. Ārstēšanas laikā nedrīkst kombinēt

Terapeitisko fizikālo faktoru kombinācija ir viena no fizikālo faktoru kompleksās pielietošanas formām pacientu ārstēšanā un rehabilitācijā. To uzskata par vienu no perspektīvākajām jomām terapijas efektivitātes uzlabošanai. dažādas slimības. Kombinētās metodes arī ļauj, nekaitējot pacientam, samazināt ikdienā lietoto ārstēšanas metožu skaitu, ievērojami ietaupot laiku, kas pavadīts, veicot vairākas procedūras atsevišķi. Parasti pacienti tos labi panes un neizraisa nevēlamas reakcijas no vissvarīgākajām ķermeņa sistēmām. Taču tehnisku un metodisku grūtību dēļ terapeitisko fizisko faktoru kombinācija tiek izmantota daudz retāk nekā to kombinācija. Tiesa, ar katru gadu paplašinās kombinēto fizioterapeitisko metožu klāsts un to pielietojuma loks. Mūsu izstrādātā un papildinātā tās metožu klasifikācija, ko piedāvā L.A., sniedz priekšstatu par iespējamām kombinētās fizioterapijas iespējām. Komarova et al. (1994).
Kombinēto fizioterapijas metožu klasifikācija
1. Zāļu elektroforēzes un galvanizācijas kombinētās metodes:
vakuuma elektroforēze
Aeroelektroforēze
Elektrofonoforēze
Krioelektroforēze
Induktotermoelektroforēze
Galvanoinduktotermija
Galvanisko dūņu apstrāde
Hidrogalvaniskās vannas
Galvanoakupunktūra
2. Impulsu terapijas kombinētās metodes:
Elektroakupunktūra
Diadinamoinduktotermija
vakuuma elektropunkcija
3. Kombinētās fototerapijas metodes:
Kombinēta infrasarkano, redzamo un UV staru izmantošana
Magnētiskā lāzerterapija
MIL terapija
Lāzerforēze
Fonolāzera terapija
Fotovakuuma terapija
4. Kombinētās hidroterapijas metodes:
Vibrācijas vannas
Virpuļvannas
Zemūdens dušas masāža
Kombinētās vannas (oglekļa dioksīda-radona, pērļu-radona, sulfīda-radona utt.)
Dūņu vannas
lāzera duša
5. Kombinētās dūņu apstrādes metodes:
Cinkoti dubļi
Dūņu elektroforēze
Diadinamiskā dūņu terapija
Pelofonoterapija
Amplipulse dūņu apstrāde
Dūņu vannas
Dūņu induktotermija
Dūņu inducēšanatermoelektroforēze
6. Ultraskaņas terapijas kombinētās metodes:
Elektrofonoforēze
Fonodiadinamoforēze
Fonoamplipulsforēze
Magnetofonoforēze
Vakuumfonoterapija
7. Kombinētās augstfrekvences terapijas metodes:
Vakuumdarsonvalizācija
Dūņu induktotermija
Induktotermoelektroforēze
8. Kombinētās magnetoterapijas metodes:
Magnetoforēzes zāles
Vibromagnetoterapija
Pelomagnetoterapija
Kriomagnetoterapija
Kombinētajām fizioterapeitiskajām metodēm ir dažas iezīmes un priekšrocības, kas lielā mērā nosaka terapeitisko fizioterapeitisko faktoru kombinācijas lielāku terapeitisko efektivitāti ne tikai pirms to atsevišķas, bet arī pirms kombinētas lietošanas.
Vienlaicīgi izmantojot fiziskos faktorus, savstarpēja to fizioloģisko un terapeitiskā darbība izteiktāka nekā ar vienu un to pašu faktoru kombinētu (secīgu) piemērošanu.
Terapeitisko fizisko faktoru kombinētai iedarbībai atkarība attīstās daudz retāk un lēnāk. Ar kombinētām fizioterapeitiskām ietekmēm reakcija biežāk ir vispārēja rakstura, tajā aktīvāk iesaistās neirohumorālās regulēšanas sistēmas. Ietekmes var tikt veiktas ar mazāku procedūru intensitāti un ilgumu, kas samazina to slodzi uz organismu un palielina pacientu toleranci, t.sk. bērni un veci cilvēki.
Kombinēto fizioterapeitisko procedūru ietekmē (salīdzinot ar kombinēto iedarbību) ievērojami pastiprinās vispārējie sanoģenētiskie mehānismi un lokālās reakcijas, kuru mērķis ir apkarot patoloģisko procesu.
Ar kombinētām fizioterapeitiskām procedūrām iespējama fizikālo faktoru savstarpēja ietekme gan bioloģiskajā, gan to darbības fizikālajā un fizikāli ķīmiskajā stadijā, kas var ierosināt jaunus fizioloģiskus un terapeitiskus efektus.
Kombinētā fizioterapija samazina ārstēšanas procesu laikā, padara to mazāk nogurdinošu pacientiem un mazāk darbietilpīgu ārstniecības personām. Ņemot vērā iepriekš minēto, fizioterapeitisko metožu kombinēšanas un atbilstoša aprīkojuma izstrādes dažādu aspektu izpēte ir viens no faktiskās problēmas mūsdienīga fizioterapija.

Fizikālā terapija (PT), kas pazīstama arī kā fizioterapija, ir fizikālās medicīnas un rehabilitācijas specialitāte, kas izmanto mehānisko spēku un kustības, lai koriģētu traucējumus un veicinātu mobilitāti, funkcijas un dzīves kvalitāti, izmantojot izmeklēšanu, diagnostiku, prognozes un fizisku iejaukšanos.

Fizioterapija- profesionālis medicīnas specialitāte ko veic fizioterapeiti.

Fizioterapeiti izmanto savas zināšanas un prasmes, lai uzlabotu vairākus apstākļus, kas saistīti ar dažādām ķermeņa sistēmām, piemēram:

• neiroloģiski(insults, multiplā skleroze, Parkinsona slimība);
• muskuļu un skeleta sistēmas(ar pātagu saistītas muguras sāpes, sporta traumas, artrīts);
• sirds un asinsvadu (hroniskas slimības sirds, rehabilitācija pēc infarkta);
• elpošanas(astma, hroniska plaušu obstrukcija, cistiskā fibroze).

Jūs varat gūt labumu no fizikālās terapijas jebkurā dzīves laikā.

Fizioterapija palīdz atjaunot daudzas ķermeņa funkcijas pēc traumas, slimības vai invaliditātes. Tas nepieciešams arī, gatavojoties dzemdībām vai sporta pasākumiem, lai samazinātu traumu vai saslimšanas risku nākotnē.

Fizioterapijas klasifikācija

Mūsdienu zinātne pēta lielu skaitu enerģijas veidu. Daudzu procedūru galvenā sastāvdaļa ir fiziskas izcelsmes dabisks faktors.

Izmantojot to, izšķir galvenās fizioterapijas procedūras:

1. Dažādu elektrisko iespēju izmantošana:(dažādi medikamenti ar elektroforēzi, galvanizācijas procedūras, elektromiegs, diadinamometrija, impulsu terapija, atsāpināšana ar elektrību, ultratonoterapija).
2. Karsētu zāļu lietošana uz pacienta ādas: ozokerīts, Naftalan, apstrāde ar parafīnu, ārstnieciskajiem dubļiem, māliem un smiltīm.
3. Izmantojot dažādus magnētiskos laukus: induktotermija, magnetoterapija.
4. Izmantojot pārmērīgi augstas frekvences elektromagnētiskos laukus: terahercu, decimetru, centimetru un ārkārtīgi augstas frekvences terapijas.
5. Saldūdens, mākslīgā un dabīgā ūdens izmantošana: balneoterapija, hidroterapija.
6. Mehāniskās vibrācijas: vibroterapija, ultrafonoterapija.
7. Elektriskā lauka izmantošana: ultra-augstfrekvences procedūra, infitterapija, franklinizācija.
8. Optiskā diapazona elektromagnētiskās svārstības: redzamais, infrasarkanais, ultravioletais un lāzera starojums.
9. Piemērota modificēta vai īpaša gaisa vide: aerojonoterapija, inhalācijas terapija, klimatoterapija, baroterapija.
10. Kombinētās procedūras balstās uz dažādu terapeitisko faktoru izmantošanu no vienas vai divām dažādām grupām: magnētiskā lāzerterapija, vakuuma darsonvalizācija, induktotermoelektroforēze u.c.

Fizioterapijas procedūru veidi

Procedūras veidu izvēlas speciālisti katram uzrunātajam pacientam individuāli. Pamatojoties uz: vispārējo ķermeņa stāvokli, imūnsistēmas darbību, blakusslimībām, alerģijām, kā arī pamata patoloģiju, ar kuru pacients pieteicās. Ir liels skaits fizioterapijas procedūru.

Elektroterapija

Šī procedūra — šī ir forma medicīniskā palīdzība, kuras pamatā ir nelieli elektroimpulssi audu atjaunošanai, muskuļu un audu stimulēšanai.

Elektroterapijas priekšrocības ir progresīvāks dzīšanas process, uzlabota asinsrites sistēma un paaugstināts muskuļu tonuss.

Elektroterapijas efektivitāte nodrošina: sāpju mazināšanu, spēka, kustību, muskuļu tonusa un uzsūkšanās ātruma palielināšanos.

Šīs metodes izmantošanas iemesls ir: traumas, kas izraisīja pietūkumu, labi reaģē uz elektroterapiju. Tie ietver potīšu sastiepumu un pārslodzes traumas, piemēram, tenisa vai golfa spēlētāja elkoni.

Magnetoterapija

Magnetoterapija- procedūra, dabas parādība, un tās pamatā ir noteiktu magnētisko lauku pielietošana uz cilvēka ķermeni. Magnetoterapiju izmanto sāpju mazināšanai, iekaisuma un pietūkuma mazināšanai.

Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka magnetoterapija ir jāizmanto osteoporozes ārstēšanai, kā arī reģenerācijai, virspusējiem audiem un kaulu lūzumiem. Procedūru izmanto ortopēdijā un sportā.

Ņemot vērā to terapeitiskie efekti, to var lietot vienu pašu vai kopā ar citām terapeitiskām metodēm

Zemas intensitātes un zemfrekvences magnētiskais lauks netiek izmantots pats par sevi, bet gan vairāku faktoru kopums, kas optimizējas kā pielietošanas metode, dod terapeitiskus rezultātus:

• magnētiskā lauka un viļņu formas izvēle;
• izvēle dažādas metodes magnētiskā lauka pārnešana uz audiem;
• manuāla vai automātiska;
• pielietošanas veids, kontakts - vispārīgs vai vietējais;

Terapeitiskās cerības var apkopot šādi: neabrazīva un nesāpīga ārstēšana, kontraktūras samazināšana un muskuļu relaksācija, pretsāpju, pretiekaisuma un drenāžas efekts, audu atjaunošana, pat dziļa.

triecienviļņu terapija

triecienviļņu terapija ir procedūra, izmantojot multidisciplināru iekārtu, nepieciešama cīpslu, muskuļu, locītavu ārstēšanai, ortopēdijā, kaulu dzīšanas stimulēšanai, fizioterapijā, tūlītējai sāpju remdēšanai, sporta medicīnā, akmeņu drupināšanā, uroloģijā.

Viņa galvenie īpašumi ir zibens sāpju mazināšana un mobilitātes atsākšana. Kopā ar neķirurģisku terapiju bez nepieciešamības lietot pretsāpju līdzekļus, tā ir ideāla terapija ātrai atveseļošanai, kā arī dažādu simptomu ārstēšanai, kas izraisa dažāda veida sāpes.

Šajā terapijā izmantotie augstas enerģijas triecienviļņi, iedarbojoties uz šūnām un audiem, izraisa audu reģenerācijas procesu paātrināšanos, uzlabojot šūnu reprodukciju, sāpju mazināšanu un mobilitāti.

Šie procesi tiek izmantoti vienlaikus un ir nepieciešami akūtu un hronisku patoloģiju ārstēšanai.

Lāzera terapija

Lāzera terapija - tā ir terapija, kas izmanto nepieciešamo gaismas viļņa garumu, lai mijiedarbotos ar šūnām un paātrinātu dzīšanas procesu.

To var lietot pacienti, kas cieš no dažādām akūtām, subakūtām, hroniskām slimībām, lai palīdzētu novērst sāpes, pietūkumu, mazinātu asinsvadu kontrakcijas un palielinātu funkcionalitāti.

Šajā laikā ierīces izstarotie netermiski gaismas fotoni iekļūst ādā, zemādas audos un sasniedz vajadzīgo orgānu. Izejot cauri ādai, brīdī, kad tā sasniedz vēlamo orgānu, tā iekļūst audu šūnās.

Kad šūnas absorbē šos gaismas fotonus, tajos pastiprinās vielmaiņas process un aktivizējas reģenerācijas spējas. Tā rezultātā mazinās tūska, iekaisuma pazīmes, sāpju sajūtas un pastiprinās brūču dzīšana, jo palielinās intracelulārais metabolisms.

Balneoterapija

Balneoterapija– Tā ir slimību ārstēšana ar vannošanos. Balneoterapija var ietvert karstu vai auksts ūdens, masāža caur kustīgu ūdeni, relaksācija vai spriedze. Lielākā daļa minerālūdeņu ir bagāti ar būtiskām minerālvielām: silīcija dioksīdu, sēru, selēnu un rādiju.

Ārstnieciskos mālus izmanto arī balneoterapijā. Balneoterapiju izmanto pacientiem ar lielu skaitu slimību.

Pie nopietnākajām patoloģijām pieder: fibromialģija, depresija, trauksme, bezmiegs, osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, psoriātiskais artrīts, hroniska noguruma sindroms, spasticitāte, insults, pinnes, dermatīts, psoriāze un sirds un asinsvadu slimības.

Citas balneoterapijas priekšrocības ietver sāpju mazināšanu, palielinātu nodrošinājuma cirkulāciju, palielinātu šūnu šķidrumu daudzumu, muskuļu relaksāciju un daudzus ārstnieciskus ieguvumus no minerālvielu un augu uzsūkšanās.

Klimatoterapija

Klimatoterapija - tā ir pacienta pagaidu vai pastāvīga pārvietošanās uz reģionu, kurā ir labvēlīgāks klimats stāvokļa atveseļošanai vai pārvaldībai.

Piemēram: skābekļa parciālais spiediens ir zemāks lielā augstumā, tāpēc cilvēks ar sirpjveida šūnu anēmiju var pārvietoties uz zemāku augstumu, lai samazinātu sirpjveida krīzes. Ir arī iespējami terapeitiski ieguvumi pacientiem ar psoriāzi, īpaši Nāves jūras reģionā.

Detensora terapija

Detensorterapijas terapija darbojas, atceļot gravitācijas spēku, un tā tikai mazina spiedienu no saspiestiem diskiem, savukārt ķermenis atslābina. Sistēma sastāv no vilces ierīces, gultas sistēmas un terapijas paklāja sistemātiskai vilces ārstēšanai.

Šī ārstēšana ir ļoti svarīga jo var uzklāt pacientam bez svariem, jostām utt. Šī metode galvenokārt paredzēts cilvēkiem, kuri izjūt sāpes no deģeneratīvas disku slimības, disku trūces, sēžas nervs, kaulu piešiem vai kaut kas līdzīgs saspiestam nervam kaklā.

Tā kā pareiza mugurkaula izlīdzināšana, dekompresijas locītavas un sāpju mazināšana ir mugurkaula dekompresijas rezultāts, terapija izstiepj muguras kaulus un muskuļus, lai tie varētu pretoties gravitācijas ietekmei.

Šī terapija uzlabo ķermeņa spēju pašam sevi dziedēt, nodrošinot regulāru un konsekventu mugurkaula atvieglojumu.

ultravioletais starojums

ultravioletā baktericīda apstarošana ir dezinfekcijas metode, kas izmanto īsa viļņa ultravioleto (UV-C) gaismu, lai iznīcinātu vai inaktivētu mikroorganismus, iznīcinot nukleīnskābes un iznīcinot to DNS, padarot tos nespējīgus veikt dzīvībai svarīgas funkcijas.

UV apstarošanu izmanto daudzos lietojumos, daudzu terapijā ādas slimības ieskaitot psoriāzi un vitiligo.

Mehanoterapija

Mehanoterapija ir ārstēšana, izmantojot virkni manuālu un instrumentālu metožu, kas galvenokārt izmanto spiedienu, izlīdzināšanu un stiepšanu, lai novērstu sāpes, uzlabotu asinsriti un šūnu vielmaiņu.

Mehānoterapija ietver visu terapeitisko, zemūdens un mehāniskās masāžas, treniņi. Mehanoterapijā tiek izmantotas daudzas citas relaksācijas metodes, piemēram, tradicionālā manuālā masāža, manuālā limfodrenāža un pēdu refleksoloģiskā masāža, lai cīnītos pret muskuļu sasprindzinājumu, ko izraisa piespiedu poza, kas ir izplatīta vairumam pacientu.

Peloīdu terapija

Peloid - tās ir dūņas vai māli, ko ārstnieciski izmanto kā daļu no balneoterapijas vai ārstnieciskās vannas.

Peloīdi sastāv no humusa un minerāliem, kas veidojušies daudzu gadu garumā ģeoloģisko un bioloģisko, ķīmisko un fizikālo procesu rezultātā.

Mūsdienās ir pieejami daudzi peloīdi, no kuriem populārākie ir: kūdras masas, dažādi ārstniecības māli no dažādām pasaules vietām, kā arī dažādas augu vielas.

Visizplatītākās ārstēšanas metodes ir peloīdu ietīšana, dubļu vannas un peloīdu komplekti, ko lokāli uzklāj uz ārstējamās ķermeņa daļas.

Peloīdus plaši izmanto kosmetoloģijā. Tos izmanto kā sejas masku. Peloid masku uzklāšana reizi nedēļā palīdz atdzīvināt ādu, savelk to un saistīt šķidrumus ādas slāņos. Regulāra peloīdu lietošana noved pie grumbu izzušanas un jaunu grumbu rašanās novēršanas.

Termoterapija

Termoterapija ir siltuma izmantošana terapijā, lai mazinātu sāpes un smaguma sajūtu. Tas var izpausties kā karsts audums, pudeles ar karsts ūdens, ultraskaņa, apsildes paliktņi, hidrokolatoru paketes, burbuļvannas, bezvadu termoterapijas ietīšanas.

Terapeitiskā iedarbība ietver kolagēna audu stiepjamības palielināšanu, locītavu stīvuma mazināšanu, sāpju mazināšanu, muskuļu spazmu mazināšanu, iekaisuma un pietūkuma mazināšanu. Palielināta asins plūsma skartajā zonā nodrošina olbaltumvielas, barības vielas un skābekli labākai dziedināšanai.

Tas var būt noderīgi cilvēkiem ar artrītu un stīviem muskuļiem, dziļiem ādas bojājumiem. Siltums var būt efektīvs tādu slimību ārstēšanā kā reimatoīdais artrīts. Rehabilitācijas nolūkos visbiežāk tiek izmantota termoterapija.

Fototerapija

Gaismas terapija vai fototerapija sastāv no dienasgaismas vai noteiktu gaismas viļņu garumu iedarbības, izmantojot polihromatisku polarizētu gaismu, lāzerus, gaismas diodes, dienasgaismas spuldzes vai ļoti spilgtas pilna spektra lampas.

Gaisma tiek ievadīta noteiktu laiku un dažos gadījumos noteiktā diennakts laikā. Fototerapija nodarbojas ar ādas slimību, galvenokārt psoriāzes, acne vulgaris, ekzēmas un jaundzimušo dzeltes ārstēšanu.

Tīklenes gaismas terapiju lieto, lai ārstētu diabētisko retinopātiju, kā arī diennakts ritma traucējumus, piemēram, aizkavētas miega fāzes traucējumus.

Fizioterapijas efektivitāte

Fizioterapijas metožu priekšrocības ir to dabiskā iedarbība uz cilvēka organismu un tiek uzskatīta par zāļu vai ķirurģiskas iejaukšanās aizstājēju. Būtībā slimības ārstēšanā tiek izmantota zāļu un fizioterapijas kombinācija.

Kopā ar citiem terapijas veidiem fizikālajiem faktoriem ir savas priekšrocības:

• palielināt intervences pasākumu klāstu medicīniskās metodes, samazinot atkopšanas laiku;
• neizraisa alerģiju pret zālēm;
• palielināt zāļu iedarbību;
• nav atkarības un atkarības no narkotikām;
• trūkst blakusefekts uz citām sistēmām un orgāniem;
• nodrošināt nesāpīgu ārstēšanu;
• netiek izmantotas invazīvas ārstēšanas metodes;
• pagarina remisijas periodus.

Kontrindikācijas

Ja nav iespējams veikt fizioterapiju, ir šādas kontrindikācijas:

• audzējiļaundabīga, leikēmija, mieloleikoze, kaheksija;
• Hipertensijas III stadija, galvas artēriju aterosklerozes bojājumi, dekompensētas kardiovaskulāras patoloģijas, asins recēšanas pasliktināšanās;
• smagi slims, drudžains drudzis;
• aktīva tuberkuloze, epilepsijas lēkmes, krampji;
  - psihosomatiski traucējumi.

UDK 61 BBK54.132

Organizācijas izstrādātājs:

Baškīras Valsts medicīnas universitāte, Atjaunojošās medicīnas un balneoloģijas pētniecības institūts

Sastādījis: L. T. Gilmutdinova, S. A. Večerova

Recenzenti: Profesors Ju. O. Novikovs, profesors R. S. Ņizamutdinova"

Īsā fizioterapeita rokasgrāmata: Vadlīnijas K78 / sast. L. T. Gilmutdinova, S. A. Večerova. Ufa: DesignPolygraph Service, 2007. 40 lpp. ISBN 978-5-94423-119-2

UDK 61 BBK54.132

SBN 978-5-94423-119-2

Atjaunojošās medicīnas un balneoloģijas pētniecības institūts, BSMU, 2007

PRASĪBAS FIZIOTERAPIJAS NODAĻU UN TELPU PASU REĢISTRĀCIJAI

Nodaļu un fizioterapijas kabinetu organizēšanas pamatnoteikumi regulē valsts standarts OST 42-21-16-86 "Fizioterapijas nodaļu (telpu) projektēšana, darbība un drošība", kas apstiprināts ar PSRS Veselības ministrijas 1986.gada 4.novembra rīkojumu Nr.1453. Pamatojoties uz š. dokuments, tiek izsniegta fizioterapijas nodaļas (biroja) "pase".

Pase ir dienesta darbā izmantotās normatīvās dokumentācijas dokumentācija:

• ārstniecības iestādes nosaukums, atrašanās vieta, pilna adrese;
• fizioterapijas veida norāde;
• nodaļas (biroja) darba kārtību 1-1,5 vai 2 maiņu darbs;
• telpu sanitāri higiēniskais raksturojums: telpu skaits, platība, ventilācijas esamība un veids, ūdens apgāde, kanalizācija, iekārtu izvietojums;
• aprīkojuma saraksts saskaņā ar shēmu:

1. tabula

Nodaļas (biroja) darbinieku saraksts šādā formā:

2. tabula

Piezīme. Apliecību un darbinieku sertifikātu kopijas ir pievienotas sarakstam.

Normatīvo dokumentu sarakstsfizioterapijas nodaļas pasē:

1. Drošības instruktāžas žurnāls un profilaktiskās apskates un aprīkojuma remonta žurnāls (veidlapa pievienota OST 42-21-16-85).
2. 1984.gada 21.decembra rīkojums Nr.1440 "Par konvencionālo vienību apstiprināšanu fizioterapijas procedūru veikšanai, masāžas laika normatīviem, noteikumiem par fizioterapijas vienībām un to personālu." Ar rīkojumu tika apstiprināti noteikumi par fizioterapijas klīniku un slimnīcu, fizioterapijas kabinetu māsu veikto procedūru koeficienti.
3. Fizioterapeitu un medicīnas māsu amati noteikti ar PSRS Veselības ministrijas 1982.gada 1.oktobra rīkojumiem Nr.999, 1979.gada 6.jūnija rīkojumiem Nr.600 un 1978.gada 26.septembra rīkojumiem Nr.900.
4. PSRS Veselības ministrijas 1981.gada 23.septembra rīkojums Nr.1000 “Par pasākumiem ambulatoro klīniku darba organizācijas uzlabošanai”, kas nosaka fizioterapeita un fizioterapijas māsas darba slodzi un darba laiku.
5. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2001.gada 20.augusta rīkojums Nr.337 "Par pasākumiem sporta medicīnas un vingrošanas terapijas tālākai attīstībai un pilnveidošanai" par ārstu slodzes normām fizikālajā terapijā, sporta medicīnā, masāžā. medmāsas un vingrošanas terapijas instruktori.
6. RSFSR Veselības ministrijas 1991.gada 30.augusta rīkojums Nr.245 "Par etilspirta lietošanas standartiem veselības aprūpes, izglītības un sociālās nodrošināšanas iestādēm".
7. Oficiālo vadlīniju krājums vēža aprūpes organizēšanai 1985
8. Krievijas Federācijas valdības 2003.gada 14.februāra dekrēts Nr.101 "Par medicīnas darbinieku darba laika ilgumu atkarībā no amata un (vai) specialitātes."
9. Standarta instrukcija par darba aizsardzību nodaļu, fizioterapijas kabinetu personālam, apstiprināta ar PSRS Veselības ministriju 1987. gada 8. augustā.
10. PSRS Veselības ministrijas 1978.gada 30.maija vēstule Nr.02-14 / 28 "Par māsu amatiem fizioterapijā tuberkulozes un infekcijas slimību slimnīcās".
11. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1999.gada 15.oktobra rīkojums Nr.377 "Par veselības aprūpes darbinieku darba samaksas noteikumu apstiprināšanu". Rīkojumā ir paredzēti pabalsti un 15% piemaksa pie algas.
12. Krievijas Federācijas Darba un sociālās aizsardzības ministrijas 8. jūnija dekrēts 1992 Nr.17, 2. sadaļas 24. punkts "Par 15% piemaksu pie oficiālas algas ārstiem un māsām, kas strādā ar lāzersistēmām."
13. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1996.gada 14.marta rīkojums Nr.90 “Par obligāto uzņemšanu jūgvārpstas personāla nodarbinātība un periodiska (vismaz reizi gadā) medicīniskā pārbaude.
14. Veselības aprūpes iestāžu personāla standartu un standarta personāla kolekcija. / Red. S. P. Burenkova. M.: Medicīna, 1986.
15. PSRS Veselības ministrijas 1956.gada 3.janvāra rīkojums Nr.1-M "Par sanatoriju un kūrortu iestāžu personāla standartiem".
16. Vissavienības Centrālās arodbiedrību padomes 1986. gada dekrēts par štatu standartiem un medicīnas personāla darba slodzes normām sanatoriju un kūrortu iestādēs.
17. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1997.gada 19.augusta rīkojums Nr.249 “Par kvalifikācijas īpašība speciālisti ar vidējo medicīnisko un farmaceitisko izglītību.
18. Krievijas Federācijas 1991. gada 28. jūnija likums "Par veselības apdrošināšanu RSFSR pilsoņiem".
19. Krievijas Federācijas valdības 1992. gada 23. janvāra dekrēts Nr.41 "Par pasākumiem likuma īstenošanai".
20. "Likumdošanas pamati Krievijas Federācija par iedzīvotāju veselības aizsardzību” 1993.gada 22.jūlija Nr.5487-1;
21. Obligātās medicīniskās apdrošināšanas standarta noteikumi.
22. Medicīnisko pakalpojumu reģistrs.
23. Medicīnisko pakalpojumu tarifi sistēmā.
24. Krievijas Federācijas 1996. gada 9. janvāra likums Nr.2-FZ "Par patērētāju tiesību aizsardzību".
25. 2003.gada 1.jūlija rīkojums Nr.297 "Par rehabilitācijas medicīnas ārstu".
26. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2003.gada 1.jūlija rīkojums Nr.296 “Par organizācijas uzlabošanu rehabilitācijas ārstēšana Krievijas Federācijā". Ar šo rīkojumu tiek apstiprināts Centra darbības organizācijas nolikums atjaunojošā medicīna un rehabilitācija un instrukcijas pacientu nosūtīšanai un atlasei rehabilitācijas ārstēšanai.
27. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1986.gada 4.novembra rīkojums Nr.1453 “Par nozares standarta OST 42-21-16-86 SSBT ieviešanu. Nodaļas, fizioterapijas kabineti. Vispārīgās drošības prasības”.
28. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2005.gada 22.augusta rīkojums Nr.534 “Par pasākumiem neirorehabilitācijas aprūpes organizācijas uzlabošanai pacientiem ar vēlu insulta un traumatisku smadzeņu traumu sekas.
29. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2005.gada 13.oktobra rīkojums Nr.633 "Par medicīniskās aprūpes organizēšanu".
30. Krievijas Federācijas valdības 2003. gada 6. jūnija dekrēts Nr.124 "Par sanitāro un epidemioloģisko noteikumu un noteikumu SanPiN 2.1.3.1375-03 pieņemšanu".
31. Baltkrievijas Republikas 1992.gada 15.jūnija likums Nr.VS-12/31 "Par pilsoņu veselības apdrošināšanu Baltkrievijas Republikā".
32. PSRS Veselības ministrijas 1976.gada 23.marta rīkojums Nr.288 "Par instrukcijas apstiprināšanu par slimnīcu sanitāro un pretepidēmijas režīmu un kārtību, kādā sanitārā un epidemioloģiskā dienesta institūcijas un institūcijas īsteno ārstniecības iestāžu sanitārā stāvokļa valsts sanitāro uzraudzību.
33. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2003.gada 24.aprīļa rīkojums Nr.1000 "Par grozījumu un papildinājumu ieviešanu Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1999.gada 15.oktobra rīkojumā Nr.377".
34. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2006.gada 31.janvāra rīkojums Nr.52 “Par grozījumiem Medicīnas un farmaceitu specialitāšu atbilstības speciālistu amatiem sarakstā, kas apstiprināts ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumu Nr. 377 (1999. gada 27. augusts).
35. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2003.gada 9.jūnija rīkojums Nr.241 par papildinājuma izdarīšanu Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1999.gada 27.augusta rīkojumā Nr.377 “Par specialitāšu nomenklatūru Krievijas Federācijas veselības aprūpes iestādēs.
36. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2003.gada 16.septembra rīkojums Nr.434 "Par ārsta kvalifikācijas prasību apstiprināšanu fizikālajā terapijā un sporta medicīnā".
37. 2005.gada 1.decembra rīkojums Nr.753 "Par pašvaldību ambulatoro un stacionāro poliklīniku iestāžu aprīkošanu ar diagnostikas iekārtām". Papildus norādītajai normatīvajai dokumentācijai biroja "pase" tiek papildināta ar rīkojumiem par iestādes profilu un iestādes sanitāri epidemioloģisko režīmu (rīkojumi par AIDS, PLO, hepatīta profilaksi u.c.).

Nepieciešamas arī šādu dokumentu kopijas:

1. Sertifikāts ar Baltkrievijas Republikas Veselības ministrijas licencēšanas un akreditācijas komisijas pieteikumu
2. Licences un protokols tam.
3. Fizioterapijas telpu sanitārā un higiēniskā stāvokļa pārbaudes akts terapeitiskā nodaļa (birojs).
4. Fizioterapeitisko iekārtu zīmolu paziņojumi.
5. Secinājumi par atbilstību prasībām licences pretendenta objektos uguns drošība.
6. Secinājumi par medicīnas iekārtu stāvokli (līgumi ar medicīnas iekārtu uzņēmumu)
7. Tehniskais ziņojums par elektroinstalācijas nodošanu ekspluatācijā un testēšanu.
8. Protokols ķēdes esamības pārbaudei starp zemes cilpu un zemi slinki elementi.
9. Elektroiekārtu izolācijas pretestības pārbaudes protokols.
10. Protokols galveno zemējuma elektrodu izkliedes pretestības mērīšanai.
11. Noteikumi par veselības iestādes fizioterapeitu.
12. Noteikumi par māsu fizioterapijai veselības iestādēs.
13. Fizioterapeita darba apraksts.
14. darba apraksts medmāsa PTO (birojs).
15. Šajā iestādē izmantotās fizioterapijas ārstēšanas metodes.
16. Mēneša un gada pārskati par ārstu un māsu paveikto darbu saskaņā ar shēmu: par visi nodaļā strādājošais speciālists individuāli(iespējami papildinājumi pēc administrācijas ieskatiem): kopā pacienti (ieskaitot primārās), kopējās procedūras (medicīniskās, māsas), pabeigtā ārstēšana (saņemtas 7 vai vairāk procedūras) pacienti, procedūru skaits uz vienu pacientu, kurš pabeidzis ārstēšanu (katram ārstēšanas veidam), kopējās vienības (ārstiem un māsām, pēc pasūtījumiem pēc specialitātēm individuāli),Ārstēšanu pabeigušo pacientu %, nostrādāto dienu skaits, slodze maiņā vienam speciālistam (pēc uzņemto pacientu skaita vai nodaļām pēc pasūtījumiem specialitātē individuāli), invalīdu, redzes invalīdu klātbūtnē noteikt slodzi; katras medicīniskās ierīces (simulatora) slodze maiņā (medmāsām un ārstiem, ja tie izlaiž medicīniskās procedūras). Procedūru skaitu vienam pacientam aprēķina no rādītājiem: kopējās procedūras konkrētam ārstēšanas veidam un ārstēšanu pabeigušo pacientu skaits, dalīts savā starpā.

Saņemto procedūru skaits uz vienu ārstniecības iestādē (sanatorijā) ārstēto ir visu šajā iestādē piedāvāto ārstniecības veidu, ieskaitot ārstniecības, summa.

Racionālas pieejas pamats veselības aprūpes iestāžu ikgadējo plānoto vajadzību apmierināšanai pēc fizioterapijas aprīkojuma ir fizioterapijas aprīkojuma formas izstrāde. Veidlapas pamatā ir preču reģistrs medicīnas tehnoloģija. Formula ir nepieciešamo aparātu un ierīču saraksts neinvazīvai ārstēšanai ar iepriekš izveidotiem fiziskiem faktoriem, kas ir pietiekami, lai apmierinātu dažāda līmeņa un profila ārstniecības un profilakses un sanatorijas-kūrorta iestāžu fizioterapijas pakalpojumu vajadzības. Veidlapā var iekļaut līdz 60 medicīnas iekārtu reģistrā esošās ierīces un ierīces. Formulāri ierobežojumi nodrošina ievērojamus izmaksu ietaupījumus. Izstrādājot formulāru sarakstu, katrai iestādei jāņem vērā:

1. Nosoloģiskās pacientu kategorijas, kurām nepieciešama noteiktas aparatūras ārstēšanas metodes.
2. ABC-analīze, kas ļauj iegūt objektīvu priekšstatu par ārstniecības iestādes budžeta izlietojumu. Atspoguļo ierīču sadalījumu trīs grupās atbilstoši to lietošanas biežumam (A visbiežāk lietotā, kurai tiek izlietoti līdz 70-80% no budžeta; B vidējais lietošanas līmenis, C zemais lietošanas biežums ).
3. Fizikālo terapiju VEN analīze atbilstoši to klasifikācijai dzīvības glābšanā (vitāli svarīgi) dzīvības glābšanai svarīgas un tās uzturēšanai nepieciešamās metodes; nepieciešams (Būtiski) efektīvs mazāk bīstamu, bet nopietnu slimību ārstēšanā un valstis un nelielas ( Nav- būtiski) vieglu un dzīvību neapdraudošu slimību ārstēšanas metodes.

3. tabula Aptuvenā fizioterapijas aprīkojuma forma

KLASIFIKĀCIJA IEPRIEKŠ IZVEIDOTIE FIZISKIE FAKTORI

(Ponomarenko G.N., 2006)

4. tabula

elektriskās strāvas terapeitiskās izmantošanas metodes,

5. tabulaMehānisko faktoru terapeitiskās pielietošanas metodes

6. tabulaTermisko faktoru terapeitiskās izmantošanas metodes

Elektriskās strāvas ārstnieciskā pielietošana,elektromagnētiskie lauki un starojums

TIEŠĀS NEPĀRTRAUKTAS ELEKTROSTRAUKAS

Galvanizācija pastāvīgas, laikā nemainīgas zemsprieguma un zemas stiprības elektriskās strāvas izmantošana terapeitiskā veidā. Pielietotā ārējā elektromagnētiskā lauka iedarbībā audos rodas vadīšanas strāva, kas izraisa jonu attiecības izmaiņas šūnās un starpšūnu telpās.

Ārstnieciskie efekti: pretiekaisuma (drenāžas-atūdeņojošs), pretsāpju līdzeklis, sedatīvs (pie anoda), vazodilatējošs, muskuļu relaksants, sekrējošs (uz katoda).

Indikācijas: kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības (hronisks gastrīts, peptiska čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, hronisks holecistīts, hepatīts, kolīts), muskuļu un skeleta sistēmas slimības, perifēro orgānu slimības nervu sistēma(neiralģija, neirīts, pleksīts, išiass), centrālās nervu sistēmas funkcionālās slimības ar veģetatīviem traucējumiem un miega traucējumiem, hipertensijaI-P posmi, hipotensija, acu, LOR orgānu, ādas slimības, hroniskas sieviešu dzimumorgānu slimības u.c.

Kontrindikācijas: akūti un strutojoši dažādas lokalizācijas iekaisuma procesi, ādas jutīguma traucējumi, individuāla strāvas nepanesība, ādas integritātes pārkāpums elektrodu vietās, ekzēma.

Medicīniskā elektroforēze līdzstrāvas un ar tās palīdzību ievadītas ārstnieciskas vielas kombinēta iedarbība uz ķermeni.

Ārstnieciskā iedarbība: cinkošanas efekta pastiprināšana un speciālā fiziskais farmakoloģiskā iedarbība zāles, ko ievada ar strāvu.

Indikācijas: nosaka zāļu farmakoloģiskās īpašības un cinkošanas indikāciju klātbūtne.

Kontrindikācijas: nosaka kontrindikācijas lietošanai ievadīto zāles.

LĪDZStrāvas IMULSUĀLĀS ELEKTROSTRAVES Elektromiega terapija impulsu strāvu terapeitiskā iedarbība uz smadzeņu hipnogēnajām struktūrām.

Ārstnieciskā iedarbība: hipnotisks, nomierinošs, spazmolītisks, tro fiziska, sekrēta.

Indikācijas: centrālās nervu sistēmas slimības (neirastēnija, reaktīvi un astēniski stāvokļi, traucēts nakts miegs, logoneiroze), sirds un asinsvadu sistēmas slimības (sākotnējā periodā smadzeņu asinsvadu ateroskleroze, išēmiska slimība sirds, stenokardija spriegums I-P FC, hipertensija slimība I-P stadijas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskā čūla, bronhiālā astma, neirodermīts, ekzēma, enurēze.

Kontrindikācijas:

Ierīces:"ES-10-5", "Electroson-4T" Krievija.

Transkraniālā elektroanalgēzija impulsu strāvu terapeitiskā iedarbība uz smadzeņu stumbra antinociceptīvo endogēno opioīdu sistēmu (aizmugurējie, sāni, daži priekšējie gi kodoli potalamus, sānu starpsienas reģions, cingular fasciculus, periaqueductal pelēkā viela, muguras hipokamps, habenulointerpeduncular trakts un raphe kodoli).

Ārstnieciskā iedarbība: pretsāpju līdzeklis, vazodilatators, reparatīvi-atjaunojošs, nomierinošs, pret abstinences līdzeklis.

Indikācijas: sāpju sindromi, kas saistīti ar smadzeņu traumu nervi (trīszaru nerva neiralģija, sensorineirāls dzirdes zudums) un traucēta mugurkaula inervācija (spondilogēnas radikulāras un autonomas sāpes), fantomas sāpes, visu veidu neirocirkulācijas distonija, koronārā sirds slimība, slodzes stenokardija I-P FC, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, niezes dermatozes, neirastēnija, nogurums, anestēzija operācijas laikā, akūts alkohola abstinences sindroms, neiroemocionāls stress, miega traucējumi, meteopātiskas reakcijas.

Kontrindikācijas:stenokardijas stupas, miokarda infarkts, nieru kolikas, dzemdības, īslaicīgi īslaicīgi ķirurģiskas iejaukšanās), slēgtas traumas smadzenes, epilepsija, diencefāls sindroms, talāmas sāpes, sirds aritmijas, ādas bojājumi elektrodu vietās.

Ierīces: TRANSAIR Krievija.

elektriskā stimulācija impulsu strāvu (pastāvīgu un mainīgu) terapeitiskā izmantošana, lai atjaunotu bojāto darbību muskuļu nervi, kā arī iekšējie orgāni, kuru sieniņās ir gludās muskulatūras elementi (bronhi, kuņģa-zarnu trakts).

Kontrindikācijas: epilepsija, dekompensēti sirds defekti, elektriskās strāvas nepanesamība, iekaisīgas acu slimības (konjunktivīts, blefarīts).

Ārstnieciskā iedarbība: trofostimulējoša, vazodilatējoša, mio-neirostimulējoša, kataboliska, plastiska.

Indikācijas: primārā muskuļu atrofija, kas attīstās perifēro motoro nervu bojājumu rezultātā (poliomielīts, polineirīts rīts, pleksīts, radikuloneirīts, traumatisks neirīts, osteohondroze ar smagu radikulāru sindromu, cerebrālā trieka), ļengana paralīze ar sāpēm un smagiem trofiskiem traucējumiem, sekundāra muskuļu atrofija ilgstošas ​​imobilizācijas rezultātā pēc kaulu lūzumiem, fiziskās aktivitātes trūkums, slimības un traumatiski ievainojumi. locītavas, nogurums, enurēze, iekšējo orgānu gludo muskuļu atonija (kuņģis, zarnas, žultsceļu sistēma, urīnpūslis).

Kontrindikācijas: akūti iekaisīgi strutaini procesi, spastiska paralīze un parēze, palielināta muskuļu elektriskā uzbudināmība, draudzīgas patoloģiskas muskuļu kontrakcijas, agrīnās stadijas kontraktūru attīstība, locītavu ankiloze, kaulu lūzumi pirms to nostiprināšanās, varikozas un pēctrombotiskas slimības, hemorāģisks insults.

diadinamiskā terapija terapeitiskā iedarbība uz organismu diadīna- kaļķa impulsu strāvas.

Ārstnieciskā iedarbība: mioneirstimulējoša, pretsāpju, vazodilatējoša, trofostimulējoša.

Indikācijas: perifērās nervu sistēmas akūtas un subakūtas slimības sistēmas (radikulīts, neirīts, radikuloneirīts, simpatalģija, traumas muguras smadzenes), asas traumatiski ievainojumi muskuļu un skeleta sistēmas (saišu bojājumi, sasitumi, mialģija, periartrīts, muskuļu atrofija), artēriju un vēnu slimības, hipertensija I-II stadija, bronhiālā astma, kuņģa-zarnu trakta slimības (nekalkulozs holecistīts, žultsceļu disknēzija, atoniskais un spastiskais kolīts, pankreatīts), reimatoīdais artrīts, enurēze, deformējošs osteoartrīts, Behtereva slimība, hroniskas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības ganovs, lipīga slimība.

Kontrindikācijas: kaulu lūzumi ar neimobilizētiem kaulu fragmentiem, urīnceļu un holelitiāze, tromboflebīts, akūtas sāpes viscerālas izcelsmes (sirds išēmiskā slimība, stenokardija III FC, miokarda infarkts, nieru kolikas, dzemdības, ķirurģiskas procedūras), paaugstināta jutība pret elektriskā strāva, multiplā skleroze.

Īsa impulsa elektroanalgēzija. impulsu strāvu terapeitiskā iedarbība uz sāpīgo fokusu.

Ārstnieciskā iedarbība: pretsāpju līdzeklis, vazodilatējošs, trofostimulējošs.

Indikācijas: sāpju sindromi, kas saistīti ar perifēro nervu bojājumiem (neiralģija, neirīts), fantoma sāpju sindroms, vertebrogēnas etioloģijas sāpju sindroms, pretsāpju līdzeklis vispārējā kombinētajā anestēzijā.

Kontrindikācijas: akūtas viscerālas izcelsmes sāpes (ar stenokardija, miokarda infarkts, nieru kolikas, dzemdības, ķirurģiskas procedūras), smadzeņu apvalku slimības (encefalīts un arahnoidīts), neirozes, psihogēnas un išēmiskas sāpes.

Amplipulsa terapija terapeitiskā iedarbība uz ķermeni ar sinusoidālām modulētām strāvām.

Ārstnieciskā iedarbība: neiromiostimulējoša, pretsāpju, vazodilatējoša, trofiska.

Indikācijas: centrālās nervu sistēmas slimības ar motoriskiem, veģetatīviem un trofiskiem traucējumiem, perifērās nervu sistēmas slimības ar sāpju sindromu (kauzalģija, neiromiokarda zit, neiralģija, lumbago, išiass, simpatalģija), hipertensija I-II stadija, elpošanas sistēmas slimības ( Hronisks bronhīts, bronhiālā astma), kuņģa-zarnu trakts (funkcionāli gremošanas traucējumi, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, refluksa ezofagīts, diskinēzijas aizcietējums, žults ceļu diskinēzija), locītavu slimības (reimatoīdais artrīts, deformējošā artroze, periartrīts), iegurņa orgānu iekaisuma slimības, enurēze.

Kontrindikācijas: akūtas un subakūtas iekaisuma slimības iekšējie orgāni, lūzumi ar neimobilizētiem kaulu fragmentiem, holelitiāze un urolitiāze, paaugstināta jutība pret elektrisko strāvu, psihozes, multiplā skleroze, posttrombotiskā slimība.

Ārstnieciskā iedarbība: mioneirstimulējošais, pretsāpju līdzeklis, tro Fostimulējoša, spazmolītiska, vazodilatējoša.

Indikācijas: sāpju sindromi ar sāpju jutīguma vadītāju un autonomo šķiedru atkārtotu kairinājumu (veģetalģija, neiralģija, radikulopātija, herpes zoster), muskuļu un skeleta sistēmas slimības un traumas (kontūzija, saišu bojājumi, kaulu lūzumi pēc imobilizācijas), angiospasmas, I stadija. II hipertensija, obliterējošs endarterīts, Reino slimība, kuņģa-zarnu trakta slimības (hronisks gastrīts, žultsceļu diskinēzija, atoniskais un spastiskais kolīts), deformējošā artroze (īpaši lielo locītavu), sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības.

Kontrindikācijas: akūtas iekšējo orgānu iekaisuma slimības, lūzumi ar neimobilizētiem kaulu fragmentiem, žultsceļi che-and urolitiāzes slimība, tromboflebīts, implantēti elektrokardiostimulatori, ādas defekti skartajā zonā, intraartikulāri lūzumi ar hemartrozi agrīnais periods(2 nedēļas).

Svārstīgi medicīniska lietošana maiņstrāvas ar spontāni mainīgu frekvenci un amplitūdu.

Ārstnieciskā iedarbība: lokāli miostimulējoši, trofostimulējoši, pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļi.

Indikācijas: perifērās nervu sistēmas slimības ar sāpju sindromu (kauzalģija, neiromiozīts, mialģija, glosalģija, neiralģija, osteohondroze), sāpes pēc zoba izraušanas, smaganu slimības, hroniskas virspusējo audu iekaisuma slimības, temporomandibulārās locītavas artrīts.

Kontrindikācijas: asas infekcijas slimības, tromboflebīts, obliterējošs endarterīts, vibrācijas slimība, obsesīvi kompulsīvi traucējumi, vestibulārie traucējumi, individuāla strāvas nepanesamība, pēcinfarkta kardioskleroze (6 mēnešu laikā).

Ierīces:"FT-30-05", "FS-100" Krievija.

Ultratonoterapija augstsprieguma maiņstrāvu terapeitiskā izmantošana.

Ārstnieciskā iedarbība: lokāls pretiekaisuma līdzeklis, vazodilatators smeldzošs, katabolisks.

Indikācijas: galvaskausa nervu neirīts un neiralģija, ādas un mutes, deguna, ārējās gļotādu iekaisuma slimības auss, herpes zoster, seborejas alopēcija, neirodermīts, ilgstoši nedzīstošas ​​brūces un čūlas, hroniskas sieviešu dzimumorgānu slimības, prostatīts.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret elektrisko strāvu.

Ierīces:"Ultraton", "Ultradar" Krievija.

AC ELEKTROStrāvas VIDĒJĀ FREKVENCE

Vietējā darsonvalizācija terapeitiskā iedarbība uz noteiktām pacienta ķermeņa daļām ar vāju impulsu vidējas frekvences un augsta sprieguma maiņstrāvu.

Ārstnieciskā iedarbība: pretsāpju līdzeklis, vazodilatējoša, trofostimulējoša, pretiekaisuma, pretniezes, baktericīda.

Indikācijas: perifērās nervu sistēmas slimības ar sāpēm sindroms (neiralģija, neiromiozīts, mugurkaula osteohondroze, hipoestēzija, parestēzija), sensorineirāla dzirdes zudums, sirds tipa neirocirkulācijas distonija, migrēna, miega traucējumi, enurēze, alopēcija, varikozas vēnas, hemoroīdi, mutes gļotādas slimības, trofiskās čūlas un ādas bojājumi , niezošas dermatozes, ekzēmas, nedzīstošas ​​brūces, vazomotorais rinīts, sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības, prostatīts, impotence.

Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret strāvu, sāpes laikā dobuma elektrodu ievietošana.

Aparāts: "Iskra-1".

ELEKTRISKĀ LAUKA APSTRĀDE

franklinizācija terapeitiskā iedarbība uz pacientu ar pastāvīgu augstas spriedzes elektrisko lauku.

Ārstnieciskā iedarbība: nomierinošs, aktoprotektīvs, pretsāpju līdzeklis, vazodilatators.

Indikācijas: centrālās nervu sistēmas funkcionālās slimības (neirastēnija, astēnisks stāvoklis, migrēna, miega traucējumi), parestēzija, hiperestēzija, hipertensīva tipa neirocirkulācijas distopija, I-II stadijas hipertensija, nieze, neirodermīts, trofiskās čūlas, nogurums, samazināta veiktspēja.

Kontrindikācijas: depresīvi stāvokļi, organiskas centrālās nervu sistēmas slimības, stāvoklis pēc akūtiem traucējumiem smadzeņu cirkulācija(pirmajos 3 mēnešos).

Infitoterapija zemas intensitātes pulsējoša zemfrekvences elektriskā lauka terapeitiskā pielietošana.

Ārstnieciskā iedarbība:

Indikācijas: hipertensija, veģetovaskulāra distonija, bronhīts, bronhiālā astma, atveseļošanās, alerģija.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret elektriskajiem un elektromagnētiskajiem laukiem, grūtniecība.

Elektrostatiskā masāža augstas intensitātes impulsu elektrisko lauku terapeitiskā izmantošana.

Ārstnieciskā iedarbība: miostimulējoša, vazodilatējoša, trofiska.

Indikācijas: muskuļu un skeleta sistēmas slimības, miozīts, neirīts, lokāli trofiskie traucējumi, ādas slimības.

Kontrindikācijas:ādas jutīguma traucējumi un ādas integritāte skartajā zonā. "

Ultraaugstfrekvences (UHF) terapija augstas un īpaši augstas frekvences mainīgā elektromagnētiskā lauka elektriskās sastāvdaļas terapeitiskā izmantošana.

Ārstnieciskā iedarbība: pretiekaisuma, sekrēcijas, vazodilatatora, muskuļu relaksējoša, imūnsupresīva, enzīmu stimulējoša.

Indikācijas: dažādas lokalizācijas iekaisīgi, tai skaitā akūti, procesi (furunkuls, karbunkuls, abscess, flegmons, panarīcijs uc), dažādu iekšējo orgānu (plaušu, kuņģa, aknu, uroģenitālo orgānu) akūtas un subakūtas iekaisuma slimības, muskuļu un skeleta sistēmas traumas un slimības. sistēma un perifērā nervu sistēma, apsaldējumi nia, fantoma sāpes, kausalģija un citas ekstremitāšu perifēro asinsvadu slimības, slimības, kas rodas ar izteiktu alerģisku komponentu (bronhiālā astma, hronisks obstruktīvs bronhīts, reimatoīdais artrīts), veģetatīvās asinsvadu disfunkcijas, hipertensija I-II stadija, klimatiskie un pēcmenopauzes sindromi.

Kontrindikācijas: aortas aneirisma, hipotensija, išēmiska sirds slimība, stenokardija III FC, mākslīgā kardio klātbūtne stimulators ietekmes zonā, izveidojies strutains iekaisuma fokuss, strutojošs sinusīts, smadzeņu asinsvadu bojājumi, grūtniecība no 3. mēneša.

MAGNETTERAPIJA

Pastāvīgā magnetoterapija pastāvīgo magnētisko lauku terapeitiskā izmantošana.

Ārstnieciskā iedarbība: koagulāciju koriģējošs, imūnstimulējoša, enzīmu stimulējoša.

Indikācijas: polineirīts, radikulīts, hipertensijas un sirds tipa neirocirkulācijas distonija, ekstremitāšu artēriju un vēnu slimības, trofiskās čūlas, muskuļu un skeleta sistēmas slimības.

Kontrindikācijas: koronārā sirds slimība, stenokardija III FC, aortas aneirisma, smaga hipotensija, mākslīgo elektrokardiostimulatoru klātbūtne.

Tiek izmantoti magnetofori, magnetoelasti, zolītes, rokassprādzes.

Impulsu magnetoterapija augstas intensitātes magnētiskā lauka impulsu terapeitiskā pielietošana.

Ārstnieciskā iedarbība: neiromiostimulējoša, vazodilatējoša, trofostimulējoša, pretsāpju, pretiekaisuma (drenāžas) berzēšana-dehidratācija).

Indikācijas: perifērās nervu sistēmas slimības un traumas (pleksīts, išiass uc), kaulu un locītavu deģeneratīvas-distrofiskas slimības (osteohondroze, mugurkaula deformējošā spondiloze, humeroscapular periarthritis), galvaskausa smadzeņu traumas sekas ar kustību traucējumiem, gausas brūces, trofiskās čūlas.

Kontrindikācijas: koronārā sirds slimība, stenokardija III FC, difūzs toksisks goiter III pakāpe, holelitiāze, ekstremitāšu artēriju un vēnu slimības, mākslīgo elektrokardiostimulatoru klātbūtne skartajā zonā, akūtas un strutainas iekaisuma slimības.

Zemfrekvences magnetoterapija zemfrekvences mainīga elektromagnētiskā lauka magnētiskā komponenta terapeitiskā pielietošana. Ir Izbaudi Dažādi zemfrekvences magnētiskie lauki: mainīgs (PEMF), pulsējošs (PuMF), rotējošs VRMF) un darbojas (BeMF).

Ārstnieciskā iedarbība: vazodilatējoša, kataboliska, pretiekaisuma (novadoša-dehidratējoša), aktoprotektīva, trofeja šķebinošs, hipokoagulējošs.

Indikācijas: koronārā sirds slimība, stenokardija I-II FC, pēcinfarkta kardioskleroze, I stadijas hipertensija, ekstremitāšu perifēro asinsvadu slimības, slēgtas sekas smadzeņu traumas un išēmisks insults, perifērās nervu sistēmas slimības un traumas, neirozes, veģetaļģija, hroniskas iekšējo orgānu (plaušu, kuņģa, aknu, divpadsmitpirkstu zarnas, nieru, dzimumorgānu) iekaisuma slimības, kaulu lūzumi, artrozes un artrīts, osteomielīts, periodonta slimības, LOR slimības, gausas strutojošas brūces, apdegumi, keloīdu rētas.

Ārstnieciskā iedarbība: nomierinošs līdzeklis, vazodilatators.

Kontrindikācijas: individuāla paaugstināta jutība pret faktoru, stāvoklis pēc miokarda infarkta (1-3 mēneši), hemorāģisks insults, koronārā sirds slimība, stenokardija III FC , hipertensija, EKS klātbūtne.

POLYGAM-01 (zemas frekvences zemas intensitātes MF) - ELAMED-Krievija.

POLUS-ZU (ekstra-un intracavitary sprauslas) - terapija ar impulsu rotējošu elektromagnētisko lauku.

Augstas frekvences magnetoterapija augstas un īpaši augstas frekvences elektromagnētiskā lauka magnētiskā komponenta terapeitiskā pielietošana

Ārstnieciskā iedarbība: pretiekaisuma, vazodilatators, sekrēcijas līdzeklis, muskuļu relaksants, imūnsupresīvs, katabolisks,

Indikācijas: subakūtas un hroniskas iekšējo orgānu iekaisuma slimības (bronhīts, pneimonija, holecistīts, glomerulonefrīts, adneksīts, prostatīts), kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, muskuļu kontrakcijas, angiospasmas, vielmaiņas un posttraumatiskā artroze, artroze, hipertensija I-II stadija, slimības, kas rodas ar smagu alerģisku komponentu (bronhiālā astma, hronisks obstruktīvs bronhīts, reimatoīdais artrīts).

Kontrindikācijas: akūtas un strutainas iekaisuma slimības, koronārā sirds slimība, stenokardija 3 FC, metāla priekšmetu (caurules, sprādzes, atslēgas, fragmenti, fonti) un mākslīgo elektrokardiostimulatoru klātbūtne skartajā zonā, smaga hipertensija, izveidojies iekaisuma fokuss, strutains sinusīts , hemorāģisks insults.

Mākslīgi pārveidotas gaisa vides terapeitiskā iedarbība

IEDARBĪBA PERIODIKĀLI MAINĪGAM ATMOSFĒRAS SPIEDIENAM

Vietējā baroterapija-saspiesta vai retināta gaisa terapeitiskā iedarbība uz pacienta audiem. Tiek saukta vietēja (lokāla) gaisa iedarbība ar spiedienu zem atmosfēras vakuums masāža.

Ārstnieciskā iedarbība: katabolisks, spazmolītisks. Pretiekaisuma līdzeklis, vazodilatators.

Indikācijas: mugurkaula kakla un jostas daļas osteohondroze, neiralģija, mialģija, zarnu atonija, pneimonija atveseļošanās stadijā, atoniskais kolīts, pielonefrīts, prostatīts.

Kontrindikācijas: akūtas ādas un zemādas audu iekaisuma slimības (piodermija, furunkuloze, abscess), vēnu slimības apakšējās ekstremitātes, elefantiāze, išēmiskā sirds slimība, stenokardija 3 FC, hipertensija 2. stadija, asinsvadu rekonstruktīvā ķirurģija.

Aprīkojums: vakuuma masieris VM-01 "Electronics" ("Axion-Holding"), aprīkojums presoterapijai Pressomed (Itālija), PULSTAR no MEDIK SYSTEMS (Francija), tā paša uzņēmuma vakuuma-rullīšu masieris (STARVAC SP), aparāts vakuumterapijai Physiodyn-V et al., PHYSIOMED (Vācija).

Hipobaroterapija - gaisa terapeitiskā lietošana zem pazemināta atmosfēras spiediena.

Ārstnieciskā iedarbība: adaptīva, hemostimulējoša, vielmaiņas, detoksikācijas, imūnmodulējoša, reparatīva-reģeneratīva, aktoprotektīva.

Indikācijas: hroniskas plaušu iekaisuma slimības (hronisks bronhīts, bronhiālā astma, vieglas un vidēja pakāpe smaguma pakāpe), hipertensīva un jaukta tipa neirocirkulācijas distonija, hipertensija 1. stadija, pēcinfarkta kardioskleroze (6 mēneši), dzelzs deficīta anēmija remisijas stadijā, toksisks asins bojājums, cukura diabēts, neirastēnija, astēnisks stāvoklis, veģetatīvi asinsvadu disfunkcija, hroniskas sieviešu iekaisuma slimības dzimumorgāni, sagatavošana dzemdībām.

Kontrindikācijas: traumatiskas smadzeņu traumas sekas, cerebrovaskulāri traucējumi, fibromioma un dzemdes mioma, hepatīts, nieru mazspēja, cukura diabēts dekompensācijas stadijā, difūzs toksisks goiters, LOR slimības ar traucētu barofunkciju, klaustrofobija.

Pozitīva izejas beigu spiediena ventilācija (PEEP) - elpceļu terapeitiskās iedarbības metode ar gaisa maisījumu ar augstu atmosfēras spiedienu (PEEP metode no "Pozitīvais beigu izelpas spiediens").

Ārstnieciskā iedarbība: bronhu iztukšošanās , mukolītisks, rekompresijas.

Indikācijas Atslēgas vārdi: hroniska obstruktīva plaušu slimība, aspirācijas sindroms, plaušu atelektāze, hronisks astmatisks bronhīts, plaušu tūska.

Kontrindikācijas: bronhiālā astma ar biežiem un smagiem lēkmēm, panacīna emfizēma, pastāvīga gāzu embolija, smaga pneimoskleroze.

Nepārtraukta pozitīva spiediena ventilācija (CPAP-tera)pia,) terapeitiskās iedarbības metode uz pacienta elpošanas ceļiem augsts asinsspiediens gaiss visā elpošanas ciklā (CPAP terapija no nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena).

Ārstnieciskie efekti: rekompresijas, bronhu drenāžas, mukolītiskas.

Indikācijas Atslēgas vārdi: akūta iekaisīga plaušu slimība, obstruktīva miega apnoja, augšējo elpceļu rezistences sindroms ceļi, pneimofibroze, pneimokonioze, smadzeņu tūska.

Kontrindikācijas: smaga bronhiālā astma, eksudatīvs pleirīts, smaga pneimoskleroze un emfizēma, bronhektāzes, hroniski plaušu abscesi, spontāns pneimotorakss, stāvoklis pēc operācijas plaušās fistulu klātbūtnē.

GĀZES IEDARBĪBAAR DAŽĀDU DAĻĒJO SPIEDIENU

Normobariskā hipoksiskā terapija hipoksisku gāzu maisījuma terapeitiskā izmantošana pārmaiņus ar atmosfēras gaisa elpošanu (ķermeņa audu reoksigenācija).

Ārstnieciskie efekti: adaptīvi, hemostimulējoši, metabolīti česky, bronhodrenējoša, imūnmodulējoša, reparatīva-reģeneratīva.

Indikācijas: hroniskas nespecifiskas plaušu slimības (hronisks obstruktīvs bronhīts remisijas fāzē, pneimonija atveseļošanās, sauss un eksudatīvs pleirīts), bronhiālā astma ar retām lēkmēm, hipertensīva un jaukta tipa neirocirkulācijas distonija, hipertensija I stadija, koronārā sirds slimība I-II FC, pēcinfarkta kardioskleroze (6 mēneši), dzelzs fitiskā un hipoplastiskā anēmija, tirotoksikoze, vielmaiņas traucējumi, neirastēnija, astēniski stāvokļi, vibrācijas slimība.

Kontrindikācijas: akūta pneimonija pilnā sparā, obstruktīvas slimības elpceļi, pleiras saaugumi, bronhiālā astma ar biežām un smagām lēkmēm, bronhektāzes, akūtas infekcijas slimības, II stadijas hipertensija, sekas traumatisks smadzeņu bojājums, cerebrovaskulārs negadījums, fibromioma un dzemdes mioma, individuāla skābekļa deficīta nepanesamība. Skābekļa baroterapija gāzu maisījumu terapeitiskā izmantošana ar paaugstinātu skābekļa daļēju spiedienu.

Ārstnieciskie efekti: adaptīvā, vielmaiņas, detoksikācijas ny, baktericīda, imūnstimulējoša, reparatīvi-reģeneratīva, aktoprotektīva, vazopresora.

Indikācijas: neirocirkulācijas distonija, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, nespecifisks čūlainais kolīts, akūts un hronisks hepatīts, sepse, peritonīts, ekstremitāšu asinsvadu obliterējošas slimības, muskuļu un skeleta sistēmas slimības un traumas, mutes gļotādas slimības un traumas, ilgstošas ​​nedzīstošas ​​brūces, trofiskas čūlas, apdegumi, anaerobā infekcija, toksiski asins bojājumi ( saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, indīgām sēnēm u.c.), tirotoksikoze, cukura diabēts, neirastēnija, astēniski stāvokļi, hroniskas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības Ganovs, gatavošanās dzemdībām.

Kontrindikācijas: asinsrites mazspēja II stadija, koronārā sirds slimība, slodzes stenokardija I-III FC, hipertensija slimības stadija 1-P, traumatiskas smadzeņu traumas sekas, fibromioma un dzemdes mioma, akūtas LOR slimības ar traucētu barofunkciju, klaustrofobija, akūtas un hroniskas elpošanas sistēmas iekaisuma slimības (bronhīts, traheīts, eksudatīvs un sausais pleirīts).

Aprīkojums: kamerkapsulas individuālai un grupu hipo- un hiperbaroterapijai, augšējo elpceļu ventilatori ar pastāvīgu gaisa kustību (ISTOK-SYSTEM, NPO, Krievija).

Ilgstoša zemas plūsmas skābekļa terapija ir pacienta ilgstošas ​​elpošanas metode ar skābekli bagātinātu gaisa maisījumu. neliels spiediens.

Ārstnieciskā iedarbība: katabolisks, bronhodilatators, reparatīvs-reģeneratīvs.

Indikācijas: hroniska obstruktīva plaušu slimība ar elpošanas ceļu nepietiekamība I-P stadijas, cor pulmonale, obstruktīvas miega apnojas sindroms.

Kontrindikācijas: akūtas un hroniskas (akūtā stadijā) plaušu iekaisuma slimības, smaga emfizēma, bronhiālā astma ar biežām un smagām lēkmēm.

JONIZĒTA GAISA IEDARBĪBA

Aerojonoterapija gaisa jonu terapeitiskās pielietošanas metode.

Ārstnieciskā iedarbība: vielmaiņas, imūnstimulējoša, bron hodraining, vazoaktīvs, baktericīds.

Indikācijas: bronhiālā astma ar retām un vieglām lēkmēm, hronisks astmatisks bronhīts, pneimonija regresijas fāzē, hronisks obstruktīvs bronhīts, neaktīva plaušu tuberkuloze, bronhektāzes, plaušu arodslimības, perifērās nervu sistēmas slimības (parestēzija, hiperestēzija, neiralģija, miozīts) un sirds un asinsvadu sistēmas slimības hipertoniskā tipa neirocirkulācijas distonija, hipertensijas stadija I-II) sistēmas, neirastēnija, miega traucējumi.

Kontrindikācijas: depresīvi stāvokļi, organiskas centrālās nervu sistēmas slimības, stāvoklis pēc miokarda infarkta, akūts cerebrovaskulārs negadījums, pneimonija akūtā fāzē, smaga emfizēma, bronhiālā astma ar biežām un smagām lēkmēm, reimatoīdais artrīts (akūtā fāzē), paaugstināta jutība pret jonizētu gaisu.

Aprīkojums: gaisa jonizators "AEROMED", Sanktpēterburga; gaisa jonizators ar gaisa attīrīšanas funkciju (Naberezhnye Chelny).

AEROSOLU PIELIETOŠANA

Aerosola terapija aerosolu terapeitiskās lietošanas metode ārstnieciskas vielas. Aerosols ir izkliedēta sistēma, kas sastāv no daudzas mazas šķidras ārstnieciskas vielas daļiņas (dispersā fāze), kas suspendētas homogēnā gāzes, gāzu maisījuma, gaisa (dispersijas vide) vidē. Ārstnieciskās vielas dispersija palielina zāļu suspensijas kopējo tilpumu, tās saskares virsmu ar skartajām audu zonām, kas ievērojami paātrina zāļu masas pārnesi. Atkarībā no aerosolu iedarbības zonas izšķir inhalācijas terapiju un ārējo aerosola terapiju.

Ārstnieciskā iedarbība: mukolītisks, mukokinētisks, potencio inhalējamās ārstnieciskās vielas vannas farmakoloģiskā iedarbība (vazoaktīva, bronhu drenējoša utt.).

Indikācijas: akūta pneimonija, stāvoklis pēc pneimonijas, traheobronhīts, hronisks obstruktīvs bronhīts pastāvīgas remisijas fāzē, plaušu emfizēma, bronhiālā astma, plaušu tuberkuloze, bronhi oektātiskā slimība ar plaušu sirds mazspēju nav augstāka II stadija, plaušu arodslimības, vienlaicīgas augšējo elpceļu slimības, akūtas elpceļu vīrusu slimības, bojātas āda un gļotādas, apdegumi un trofiskās čūlas.

Kontrindikācijas: bronhiālā astma ar bieži atkārtotām un smagām lēkmēm, individuāla inhalējamo zāļu nepanesība zāles, plaušu asiņošana un hemoptīze, išēmiska sirds slimība, slodzes stenokardija II FC, iekšējās auss slimības, tubootīts, atrofisks rinīts, vestibulārie traucējumi.

Aprīkojums: PARI, Ultraskaņas, Astmas komplekts Pari BOY (Vācija), smidzinātāji, ultraskaņas un turbīnas inhalatori, .

AEROFITERAPIJA

haloterapija (gr. hah sāls) galda sāls aerosola (nātrija hlorīda) vai sausā aerosola terapeitiska izmantošana dabīgiem akmeņiem sāls (haloaerosols).

Ārstnieciskā iedarbība: sekretolītisks (mukolītisks, bronhu nating), pretiekaisuma, imūnsupresīva, neirostimulējoša, sanogēna.

Indikācijas: hroniskas nespecifiskas plaušu slimības (subakūts bronhīts, hronisks neobstruktīvs bronhīts ar astmas sastāvdaļu, hronisks obstruktīvs bronhīts bez plaušu pazīmēm sirds slimības, bronhiālā astma, traheobronhīts), cistiskā fibroze, pneimonija atveseļošanās fāzē, LOR slimības, ādas slimības (ekzēma, neirodermīts, alerģisks dermatīts, alopēcija), veģetatīvā distonija, funkcionāli depresīvi stāvokļi, kombinētas sirds un asinsvadu patoloģijas.

Kontrindikācijas: augsta iekaisuma procesa aktivitāte, III pakāpes elpošanas mazspēja, bronhiālā astma ar biežām un smagām lēkmēm, akūts bronhīts, smaga emfizēma, hroniskas nespecifiskas plaušu slimības, nieru slimība dekompensācijas stadijā.

Haloinhalācijas terapija metode, kā nogādāt elpceļos sausu, smalku dabīgā akmens sāls aerosolu.

Ārstnieciskā iedarbība: mukoliska, bronhodrenējoša, sanogēna, pretiekaisuma, imūnregulējoša.

Indikācijas: elpceļu slimības (subakūts bronhīts, hronisks neobstruktīvs bronhīts ar astmas komponentu, hronisks obstruktīvs bronhīts bez cor pulmonale pazīmēm, bronhiālā astma, traheobronhīts, cistiskā fibroze u.c.), LOR slimības, siena drudzis, SARS, bronhu higiēna.

Kontrindikācijas: augsta iekaisuma procesa aktivitāte, III pakāpes elpošanas mazspēja, vispārējās kontrindikācijas inhalācijas terapijai.

Aprīkojums: AEROMED (Krievija), halokomplekss un halokabinets kontrolētai haloterapijai (speleoterapijai), GALONEB (sausā sāls haloterapijas inhalators).

Ārstniecisko faktoru izmantošanatermiskā daba un dabiskie ārstnieciskie faktori

Termisko faktoru klasifikācijas pamatā ir vienaldzīgas temperatūras jēdziens, pie kura tiek uzturēta dažādu ķermeņa zonu relatīvā noturība (“termiskais komforts”). Dažādu veidu dzesēšanas šķidrumiem tas ir atšķirīgs. Tā, piemēram, ūdenim tas ir skaitliski vienāds ar ķermeņa iekšējo orgānu temperatūru (36-37 ° C), bet gaisam - 25-26 ° C. Atbilstoši vienaldzīgas temperatūras vērtībai terapeitiskos termiskos faktorus iedala aukstā, vēsā, vienaldzīgā, siltā, karstā un ļoti karstā.

dubļu ārstēšana, tiešā veidā kairina ādas mehāniskos termo-osmoreceptorus, izraisa bioloģiski veidošanos organismā. aktīvās vielas, ietekmē neirohumorālo regulējošo mehānismu būtību. Vispārējiem ietījumiem, lokāliem aplikācijām, galvaniskajiem dubļiem piemīt pretsāpju, uzsūcas un pretiekaisuma iedarbība, paātrina bojāto audu atjaunošanos, paaugstina imunitāti. Dūņu procedūras izraisītās ķermeņa nobīdes parasti saglabājas ilgu laiku beigās, izraisot pēcefektu.

Dūņu ārstnieciskajā darbībā svarīga loma spēlē to termofizikālās īpašības. Peloīda termiskais efekts izraisa sarežģītu neirorefleksu reakciju, iesaistot humorālos faktorus, kā arī tiešu siltumenerģijas ietekmi uz ķermeņa audiem, kas nosaka termoregulācijas mehānismu aktivizēšanos. Tajā pašā laikā lokāli mainās asins un limfas cirkulācija, audu elpošana un audu trofisms.

Svarīga vieta dūņu terapijas darbības mehānismā ir spējai ierobežot proliferatīvās saistaudu reakcijas, samazināt granulomas un keloīdu veidošanos. saistaudi reaģējot uz svešķermeņa ievadīšanu.

Peloīdu terapeitiskajā iedarbībā svarīga ir arī ietekme uz imūnsistēmu, bioenerģētisko procesu nobīdes, ietekme uz neiroendokrīno sistēmu funkcionālo stāvokli.

Dūņu aplikācijas kursa desensibilizējošā iedarbība skaidrojama ar izteiktu ietekmi uz organisma reaktivitāti, īpaši alerģiskām izmaiņām, caur centrālajiem nervu un neiroendokrīnajiem mehānismiem, imunoloģisko homeostāzi un vielmaiņas procesiem. Tas viss nosaka plašās dūņu terapijas izmantošanas iespējas dažādu slimību gadījumos.

Metode tiek izmantota kompleksā atjaunojošo un preventīvie pasākumi pacientiem ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām un sastāv no vispārējām un lokālām metodēm atkarībā no indikācijām: vispārējās dūņu vannas, vispārējās gāzes dubļu vannas, lokālās (četru kameru) dūņu vannas, lokālie aplikācijas (kompreses), galvanisko dūņu terapija (diadinamiskā vai. SMT dubļu forēze), magnetopeloforēze. Sakarā ar izmantoto metožu daudzveidību, ir iespējams lietot peloīdus pacientiem ar vienlaicīgu patoloģiju, kas iepriekš izslēdza dubļu terapijas iecelšanu.

Vispārējās dubļu vannas dūņas atšķaida ar augsti mineralizētu nātrija hlorīda ūdeni un ievada vannā. Ir iespējams izmantot "biezās" dūņu vannas (ārstniecisko dūņu un ūdens attiecība ir 2:1), "vidējās" - 1:1 un "šķidras" - 1:2. Procedūras laikā sirds reģions paliek brīvs. Šķīduma temperatūra ir 36-38 °C. Procedūras ilgums 10-12 minūtes. Ārstēšanas kurss ir 8-12 procedūras (katru dienu vai katru otro dienu). Pēc procedūras dubļus nomazgā zem dušas ar temperatūru 37-38°C, pēc tam pacients noglauda ķermeni ar dvieli, saģērbjas un atpūšas no 30 minūtēm līdz 2 stundām.

Gāzes dubļu vannas ir "vidējo" vai "šķidro" dūņu vannu kombinācija ar pērļu vannām. Šķīduma temperatūra ir 36-38 °C. Procedūras ilgums 10-12 minūtes. Ārstēšanas kurss ir 8-12 procedūras (katru dienu vai katru otro dienu). Pēc procedūras dubļus nomazgā zem dušas ar temperatūru 37-38°C, pēc tam pacients noglauda ķermeni ar dvieli, saģērbjas un atpūšas no 30 minūtēm līdz 2 stundām.

Vietējie (četru kameru) dubļi, dubļu vannas ir īpaši konteineri augšējām un apakšējām ekstremitātēm. Dūņu jeb dūņu "blīvu", "vidēju" vai "šķidru" dūņu šķīduma temperatūra ir 40-42 °C, ekspozīcija 10-15 minūtes, ārstēšanas kurss 10-15 procedūras (katru dienu vai katru otro dienu). Pēc procedūras dubļus nomazgā zem dušas ar temperatūru 37-38°C, pēc tam pacients noglauda ķermeni ar dvieli, saģērbjas un atpūšas no 30 minūtēm līdz 2 stundām.

Veicot dubļu komprese uz ādas tiek uzklāts ārstniecisko dūņu slānis 2-3 cm biezumā, pārklāts ar lielāku eļļas lupatiņu, virsū tiek uzklāts mīksta vilnas auduma slānis, kas pārsniedz eļļas auduma izmēru. Kompreses var būt no neapsildītas vai no uzkarsētas līdz 40 ^ 13-45 ° C

Dubļi. Aukstas kompreses iedarbība 2-4 stundas, sakarsētu dubļu no pusstundas līdz 2-3 stundām (katru dienu vai katru otro dienu). Pēc procedūras dubļus nomazgā zem dušas ar temperatūru 37-38°C, pēc tam pacients noglauda ķermeni ar dvieli, saģērbjas un atpūšas no 30 minūtēm līdz 2 stundām.

Vietējie dubļu aplikācijas veic pēc intensīvas vai mazināšanas (saudzējošas) metodes. Ar intensīvu lietošanu salīdzinoši vairāk paaugstināta temperatūra netīrumi (42-46 ° C). Tās ir aplikācijas, kas ir biežāk sastopamas apgabalā un kurām ir ilgāks procedūru ilgums (20 minūtes vai vairāk).

Samazināta peloterapija nosaka peloīda temperatūra (parasti 38-40 ° C), ilgums līdz 15 minūtēm un mazāks ārstniecisko dūņu pielietošanas laukums. Ieteicams pēc 1 vai 2 dienām, ilgst 12-14 procedūru kursu (katru dienu vai katru otro dienu). Pēc procedūras dubļus nomazgā zem dušas ar temperatūru 37-38°C, pēc tam pacients noglauda ķermeni ar dvieli, saģērbjas un atpūšas no 30 minūtēm līdz 2 stundām.

Galvanisko dubļu terapija (diadinamiskā jeb SMT dūņu forēze, magnetopeloforēze un induktotermijas peloidoforēze) līdzstrāvas vai maiņstrāvas, mainīga magnētiskā un elektromagnētiskā lauka pielietošana caur dubļu kūku.

Netīrumus ievieto marles maisiņos, kuru izmērs ir no 50 līdz 400 kubikmetriem. cm.Dūņu slāņa biezums 3-5 cm, iespējams izmantot plānslāņa dūņas līdz 1,5 cm, temperatūra 38^2 °C. Šādi uzklātie netīrumi tiek uzklāti uz pacienta iedarbības zonas ādas, un no augšas tiek pārklāts strāvu nesošais elektrods ar eļļas drānu. Elektrodu nostiprina ar smilšu maisiņu vai elastīgu saiti.

Plkst amplipulsa peloidoterapija dubļu spilventiņus sagatavo līdzīgi un novieto zem abiem elektrodiem. Ierīces darbības režīms un iedarbības parametri tiek noteikti individuāli, ņemot vērā pamatslimību un blakusslimību klīniskās izpausmes. Procedūra ir līdzīga diadinamiskā peloidoforēze, magneto- un induktotermo- loidoforēze.

Plkst ultrafonopeloforēze punktu vērtēšanas procedūru veic caur 2 cm biezu dubļu kūku marles maisiņā, dubļu temperatūra ir 39-42 °C. Uz kūkas ir cieši uzstādīts ultraskaņas emitētājs un lēnām virzieties pa virsmu. Vērtēšanas intensitāte ir 0,2-0,4 W/cm 2 nepārtrauktā vai impulsa režīmā. Procedūras ilgums līdz 15 minūtēm. Ārstēšanas kursam 8-12 procedūras (katru dienu vai katru otro dienu).

Vispārējo un vietējo dubļu, dubļu un gāzu dubļu sadales vannu iedarbība tiek veikta veselības iestādes balneoloģiskajā nodaļā. Tiek izmantotas vispārējās vannas ar tilpumu līdz 200-300 litriem, iekārtas (kompresori) dubļu šķīduma piesātināšanai ar gaisa burbuļiem, speciālie konteineri (četru kameru vannas) pacienta ekstremitātēm.

Indikācijas: muskuļu un skeleta sistēmas slimības un traumu sekas (locītavu slimības, traumatiski ekstremitāšu, saišu un muskuļu bojājumi, kontraktūras, osteomielīts), nervu sistēmas (slēgtu smadzeņu traumu, išiass, neirīta, pleksīta sekas), elpošanas orgānu (hronisks) bronhīts, pneimonija), gremošana (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla bez paasinājuma, hronisks gastrīts, kolīts, holecistīts), sieviešu un vīriešu reproduktīvo orgānu slimības, ādas slimības, LOR orgānu slimības, acis, saaugumi vēdera dobums, trofiskās čūlas, dažādas lokalizācijas cicatricial adhezīvie procesi.

Kontrindikācijas: akūti dažādas lokalizācijas un hroniski iekaisuma procesi smaga paasinājuma stadijā, sirds defekti dekompensācijas stadijā, hipertensija III stadija, koronārā sirds slimība, stenokardija virs III klases FC, bronhiālā astma, glomerulonefrīts, aknu ciroze, hroniski iekaisumi sieviešu dzimumorgānu slimības ar smagu olnīcu hipofunkciju, dzemdes fibromioma, olnīcu cista, menstruācijas, varikozas vēnas, tirotoksikoze, infekcijas slimības (tostarp veneriskas).

Aprīkojums: Var izmantot aparātus "Potok-1", "Tonus", "Stimulus", dažādas modifikācijas aparātu "Amplipulse", jebkuras fizioterapijas iekārtas ar mainīga magnētiskā, elektromagnētiskā lauka un ultraskaņas viļņu ģeneratoriem.

OZOKERITORAPIJA

Ozokeritoterapija medicīniskā ozocerīta terapeitiskā izmantošana.

Ārstnieciskā iedarbība: pretiekaisuma, reparatīvi-atjaunojošs, katabolisks, desensibilizējošs, vazodilatējošs, spazmolītisks.

Indikācijas: hroniskas virsmas audu un iekšējo orgānu iekaisuma slimības, muskuļu un skeleta sistēmas un perifērās nervu sistēmas slimību un traumu sekas, sieviešu un vīriešu reproduktīvo orgānu slimības, ādas, LOR orgānu slimības, saaugumi vēdera dobumā, trofiskās čūlas.

Kontrindikācijas: akūti iekaisuma procesi, koronārā sirds slimība, slodzes stenokardija virs FC III, aknu ciroze, mioma un fibromioma, olnīcu cista, tirotoksikoze P-P1 pakāpe, izteikta

Neirozes ar veģetatīviem traucējumiem, hronisku glomerulonefrītu, grūtniecību un laktāciju.

Aprīkojums: parafīna sildītāji, parafīna galdi.

PARAFĪNA TERAPIJA

Parafīna terapija medicīniskā parafīna terapeitiskā izmantošana.

Ārstnieciskā iedarbība: pretiekaisuma (atūdeņojošs), reparatīvi-atjaunojošs, vazodilatējošs, spazmolītisks.

Indikācijas: muskuļu un skeleta sistēmas slimību un traumu sekas (kaulu lūzumi, locītavu mežģījumi, saišu un muskuļu plīsumi, artrīts, artroze) un perifērās nervu sistēmas (išiass, neiralģija, neirīts), iekšējo orgānu slimības (hronisks bronhīts, traheīts, pneimonija, pleirīts, hipertensija I-II stadija, hronisks gastrīts, čūla kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, hronisks holecistīts, adhēzijas process vēdera dobumā, hronisks kolīts), hroniskas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības, varikozas vēnas, poliomielīts, ādas slimības (zvīņains ķērpis, neirodermīts, dermatoze), brūces, apdegumi, apsaldējumus, trofiskās čūlas.

Kontrindikācijas: akūti iekaisuma procesi, izteikti ateroskleroze, išēmiska sirds slimība, slodzes stenokardija II FC, hronisks glomerulonefrīts. Aknu ciroze, olnīcu cista, reotoksikoze, infekcijas slimības, veģetatīvi-asinsvadu disfunkcijas, grūtniecības otrā puse un laktācija.

PAKETES SILTUMTERAPIJA

Pakešu siltuma terapija dažādas ķīmiskās dabas mākslīgo dzesēšanas šķidrumu terapeitiskā izmantošana.

To siltumietilpība un siltuma saglabāšanas spēja ir augstāka nekā tvaikam. jozokerīta spura. Tie ilgstoši izdala siltumu audiem. Termiskos spilventiņus, kas ietīti dažādu izmēru un formu caurspīdīgās plastmasas sekcijās, karsē siltā ūdenī, termostatā līdz 70 ° C un novieto uz skartās ķermeņa vietas.

Izmanto arī sildīšanas paliktņus ar binārām vielām, elektroķīmiskos sildīšanas paliktņus. Tajos izdalās siltums vielu (piemēram, etiķskābes un nātrija hidroksīda) mijiedarbības ķīmiskās reakcijas rezultātā, ko ierosina iekšējās čaulas mehānisks plīsums. iepakojums. Sildīšanas paliktņa ārējais iepakojums tiek novietots uz pacienta ķermeņa zonas un no ārpuses ir cieši ietīts ar dvieli vai segu. pertoniskais tips, hipertensija I-II stadija, hipotensija, pēcinfarkta kardioskleroze, hronisks gastrīts, peptiska čūla remisijā, hronisks kolīts un funkcionāli zarnu trakta traucējumi, menstruālā cikla traucējumi, menopauze, hemoroīdi, seksuālās neirozes, asinsvadu slimības, aptaukošanās I pakāpe.

Kontrindikācijas: koronārā sirds slimība, stenokardija III FC, elpošanas sistēmas slimības, urolitiāze, calculous holecistīts, otrā grūtniecības puse, histērija, smadzeņu asinsvadu ateroskleroze, raudošs dermatīts.

Ierīces: dušas krēsli, instalācijas lietus, adatas, putekļu duša, Charcot duša, skotu, ventilators, apļveida, starpenes (augšupejoša), tvaika, zemūdens.

Vannas terapeitiskā iedarbība uz pacientu, iegremdēts ūdens vidē. Veicot tās pacientam, atšķirībā no dušām, mehāniskie, termiskie un ķīmiskie faktori iedarbojas visas procedūras laikā. (pastāvīgi). Atkarībā no ķīmiskais sastāvs un ūdens temperatūru izdalīt dažāda veida vannas svaigas, gāzes, minerālgāzes un aromātiskās (vispārējās un vietējās).

Ārstnieciskā iedarbība: vazodilatējoša, kataboliska, trofostimulējoša, tonizējoša, nomierinoša, spazmolītiska, pretsāpju līdzeklis.

Indikācijas: perifēro traumu (neirīts, neiralģija, išiass, mialģija) un centrālo (neirozes, slēgtas traumas) slimības un sekas smadzenes, spastiskā paralīze, smadzeņu asinsvadu ateroskleroze

Smadzenes) nervu sistēma; elpošanas orgānu slimības (bronhiālā astma, hronisks obstruktīvs bronhīts), asinsrites slimības (neirocirks hipertensijas distopija, hipertensija I-II stadija), gremošana (hronisks gastrīts, kolīts, žults diskinēzija izvadceļi, hronisks nekalkulozs holecistīts), nefrolitiāze, aptaukošanās I-III pakāpe, impotence, hemoroīdi.

Kontrindikācijas: akūta iekaisuma slimība vai paasinājums hroniskas iekšējo orgānu slimības, veģetatīvās polineiropātijas, hipotensija, recidivējošais tromboflebīts, koronārā sirds slimība, slodzes stenokardija III-IV FC, raudošs dermatīts.

Minerālu vannas terapeitiskā iedarbība uz pacientu, iegremdēta minerālūdens. Līdztekus termiskajiem un mehāniskajiem faktoriem, veicot šādas vannas, pacientu būtiski ietekmē ķīmiskie faktori (minerālūdenī izšķīdinātas ķīmiskās vielas).

Nātrija hlorīda vannas

Ārstnieciskā iedarbība: pretsāpju līdzeklis, vazodilatējošs, katabolisks, imūnstimulējošs, pretiekaisuma, sekrēcijas līdzeklis, hipokoagulants.

Indikācijas: sirds un asinsvadu sistēmas slimības (neirocirkulācijas sirds un hipertensijas tipa distonija, hipertensija I-II stadija, aterosklerozes sākotnējās izpausmes, posttrombotiskās un varikozas slimības), muskuļu un skeleta sistēmas slimības (reimatiskais un infekciozi alerģiskais poliartrīts, saišu traumas, cīpslas, kauli), perifērās nervu sistēmas bojājumu slimības un sekas (pleksīts, išiass), hroniskas uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības, ādas slimības (psoriāze, neirodermīts, sklerodermija) un vielmaiņa.

Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret ārstniecības vidi, hroniska nieru mazspēja II-III stadija.

Joda-broma vannas

Ārstnieciskā iedarbība: pretiekaisuma (atjaunojošs) tīvs), sekrēcijas līdzeklis, nomierinošs līdzeklis, hipokoagulants.

Indikācijas: sirds un asinsvadu sistēmas slimības (sirds išēmiskā slimība, stenokardija I un II FC, hipertensija I-II stadija, ateroskleroze un pēcinfarkta kardioskleroze (ne agrāk kā 10 nedēļas pēc miokarda infarkta), centrālās nervu sistēmas slimības (neirastēnija) un perifērās nervu sistēmas (išiass, neirīts, mialģija), ādas slimības (ekzēma, neirodermīts, psoriāze), smadzeņu ateroskleroze, iekaisuma slimības un muskuļu un skeleta sistēmas bojājumu sekas (poliartrīts, saišu, cīpslu, kaulu bojājumi, deformējošs osteoartrīts), endokrīnās sistēmas sieviešu neauglības formas.

Kontrindikācijas: tirotoksikoze, hipofīzes slimības, podagra.

gāzes vannas ar gāzi pārsātināta saldūdens terapeitiskā iedarbība uz pacientu.

Ārstnieciskā iedarbība: toniks (pērļu vannas), katabolisks (skābekļa vannas), nomierinošs, pretsāpju līdzeklis, hiposensibilizējošs (slāpekļa vannas).

Indikācijas: perifērās nervu sistēmas slimības, neirastēnija, obsesīvi kompulsīvi traucējumi, šizofrēnija, psihastēnija, hronisks alkoholisms, klimakteriskais sindroms, aterosklerozes sākotnējās izpausmes koronārie asinsvadi, miokarda distrofija, kardioskleroze ar asinsrites mazspēju ne augstāka I stadija, I stadija hipertensija, hroniskas iekšējo orgānu iekaisuma slimības (bronhīts, pneimonija atveseļošanās stadijā, hronisks gastrīts, kolīts, adnexīts), asinsvadu slimības.

Kontrindikācijas: koronārā sirds slimība, stenokardija II-IV FC, paaugstināta centrālās nervu sistēmas uzbudināmība, veģetatīvās-asinsvadu disfunkcijas, veģetatīvās polineiropātijas.

Oglekļa vannas

Ārstnieciskā iedarbība: hipotensīvs, kardiotonisks, pretiekaisuma, katabolisks, tonizējošs.

Indikācijas: sirds un asinsvadu sistēmas slimības (IHD, stenokardija I-II FC, GB I-II stadija, pēcinfarkta kardioskleroze (PIKS) (1-3 mēneši), aterosklerozes sākotnējās izpausmes), elpceļu slimības (emfizēma, pneimoskleroze, bronhiālā astma stadijā remisijas). Centrālās nervu sistēmas funkcionālie traucējumi neirastēnija, seksuālā neiroze, veģetatīvā neiroze, pēcinsulta hemiparēze, hroniskas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības (adnexīts, salpin-goophoritis), menopauze, vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās) I-II stadija, podagra remisijas stadijā), viegla cukura diabēta forma.

Kontrindikācijas: IHD, stenokardija III-IV FC, mitrālā sirds slimība, hipertireoze, slikta tolerance pret ārstēšanas vidi (svīšana, reiboņi u.c.), ejot vannās, hronisks difūzs glomerulonefrīts.

Sērūdeņraža vannas

Ārstnieciskā iedarbība: reparatīvi-atjaunojošs, katabolisks (glikolītisks un lipolītisks), epitelizējošs, imūnstimulējoša guļošs, detoksikācijas, sekrēcijas, nomierinošs, hipokoagulants.

Indikācijas: IHD, slodzes stenokardija I-II FC, miokarda distrofija, PICS (4-6 mēneši), miokardīts un aterosklerotiska kardio skleroze, perifērās (neiralģija, toksisks polineirīts, išiass, mielīts) un centrālās (encefalīts, neirastēnija) nervu sistēmas slimības, muskuļu un skeleta sistēmas slimības (poliartrīts, spondiloze, osteoartrīts), ādas slimības, perifēro vēnu un artēriju, olvadu slimības neauglība, hroniska saindēšanās ar sāli smagie metāli(svins un dzīvsudrabs).

Kontrindikācijas: akūtas un hroniskas aknu, žults slimības izvadceļi un nieres, išēmiska sirds slimība, slodzes stenokardija III FC, toksikoalerģiskas reakcijas pret sērūdeņradi, veģetatīvās-asinsvadu disfunkcijas.

Radona vannas

Ārstnieciskie efekti epitelizējošs, pretsāpju līdzeklis, atjaunojošs-reģeneratīvs, katabolisks(glikolītisks un lipolītisks), imūnstimulējoša, vazodilatējoša.

Indikācijas: sirds un asinsvadu sistēmas slimības (IHD, stenokardija I-II FC, GB I-II stadija, miokarda distrofija, mitrālā sirds slimība, PICS (1 mēnesis), miokardīts un aterosklerotiskā kardioskleroze, perifēro traumu slimības un sekas (neiralģija, neirīts, radikulīts, pleksīts) un centrālās (neirastēnija, miega traucējumi) NS, muskuļu un skeleta sistēmas slimības (artrīts, poliartrīts, osteomielīts, kaulu lūzumi ar aizkavētu konsolidāciju, osteoartrīts), hroniskas plaušu, kuņģa-zarnu trakta un nieru slimības, ādas slimības, ( zvīņains ķērpis, neirodermīts, sklerodermija, psoriāze), keloīdu rētas, ilgstošas ​​nedzīstošas ​​brūces un trofiskas čūlas, podagra, cukura diabēts, difūzs toksisks goiter I-III pakāpe, aptaukošanās II-III pakāpe, hroniskas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības orgāni ar hormonatkarīgiem jaunveidojumiem (fibromioma, endometrioze), prostatīts.

Kontrindikācijas: sirds išēmiskās slimības akūtas iekaisuma slimības, steno spriedzes kardija IV FC, leikopēnija, hipertireoze, slikta tolerance pret radona minerālūdeni (svīšana, elpas trūkums, reibonis utt.), jonizējošā starojuma iedarbība darbā, labdabīgi audzēji, veģetatīvās un asinsvadu disfunkcijas.

Minerālgāzes vannas terapeitiskā iedarbība uz pacientu, kas iegremdēts dabīgā vai mākslīgi sagatavotā minerālūdenī ar tajā izšķīdinātām gāzēm, kas ir vadošais aktīvais faktors.

Aromātiskās vannas terapeitiskā iedarbība uz pacienta saldūdens ķermeni ar tajā izšķīdinātām aromātiskām vielām.

Ārstnieciskā iedarbība: nomierinošs, vazodilatators, tonizējoša, savelkoša, pretsāpju, pretniezes, imūnstimulējoša, vielmaiņas, aktoprotektīva.

Indikācijas: muskuļu un skeleta sistēmas, perifērās nervu sistēmas (išiass, veģetatīvā polineiropātija) slimības un traumu sekas, neirastēnija, I-II stadijas hipertensija, asinsvadu slimības, hronisks prostatīts, niezoši dermatozes, hroniskas sieviešu dzimumorgānu slimības, nogurums.

Kontrindikācijas: akūtas iekšējo orgānu iekaisuma slimības orgāni, paaugstināta centrālās nervu sistēmas uzbudināmība, raudošs dermatīts, koronārā sirds slimība, stenokardija III-IV FC, hronisks glomerulonefrīts, hronisks hepatīts, aknu ciroze, recidivējošais tromboflebīts, cukura diabēts, tirotoksikoze, sēnīšu infekcijas, paaugstināta ādas jutība pret sinepēm vai terpentīnu.

Resnās zarnas hidroterapija periodiska resnās zarnas sieniņu apūdeņošana ar šķidrumu.

Ārstnieciskā iedarbība: defekācija, detoksikācija, anaboliska bižele, kolomotors.

Indikācijas: dažādu etioloģiju hronisks kolīts, hronisks aizcietējums (barības, diskinētisks, jaukts), hronisks gastrīts, aknu un žults ceļu slimības, vielmaiņas slimības (podagra, diabēts, diatēze), I-III pakāpes eksogēni-konstitucionāla aptaukošanās.

KRIOTERAPIJA

Krioterapija (gr. krios ledus) ārstnieciska iedarbība uz ķermeņa orgāniem un audiem Aukstuma faktori, kas samazina audu temperatūru ne zem to kriogēnās pretestības robežām un neizraisa būtiskas izmaiņas ķermeņa termoregulācijā (vietēja un vispārēja hipotermija).

Ārstnieciskā iedarbība: pretsāpju līdzeklis, anestēzijas līdzeklis, hemostatisks, pretiekaisuma (dekongestants), vazokonstriktors, desensibilizējošs, atjaunojošs-reģenerējošs.

Indikācijas: locītavu, saišu un cīpslu slimības un traumas, garo kaulu lūzumi, apdegumi, izgulējumi, nervu sistēmas slimības un traumas, reimatoīdais artrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas, akūts pankreatīts, erysipelas, apdegumi, trofiskās čūlas, brūces , pirmsoperācijas periods ar plašām plēstām-sasitām, inficētām un saspiestām brūcēm, šautām brūcēm traumas un ekstremitāšu amputācijas.

Kontrindikācijas: perifēro asinsvadu slimības (Raynaud slimība, obliterējošs endarterīts, varikozas vēnas), sirpjveida šūnu anēmija, paaugstināta jutība pret aukstuma faktoru, mīksto audu temperatūras pazemināšanās līdz 28-30 ° C.

7. Fizioterapeitisko procedūru tehnika un metodes. / Red. V. M. Bo Golubova. Tvera: Provinces medicīna, 2002. 408 lpp.

8. Arodslimību fiziobalneoterapija. / Red. prof. I. E. Oranskis, S. G. Domņina, P. I. Ščekoldins. Jekaterinburga, 2001. -264lpp.

9. Fizioterapija Krievijā. Ikgadējā rokasgrāmata. / Red. G. N. Ponomarenko. 2002-2006

10. Ponomarenko G. N. Elektrogaismas terapija. SPb., 1995-315s.

19197 0

Ir divi galvenie fizisko līdzekļu kombinācijas veidi: kombinācija un kombinācija.

Kombinētie fiziskie efekti- divu vai trīs fizikālu un nefizisku terapeitisku efektu vienlaicīga pielietošana (galvanoinduktotermija, ārstniecisko vielu vakuuma elektroforēze utt.).

Kombinētie fizikāli terapeitiskie efekti- vairāku fizisko līdzekļu secīga iecelšana.

Fizisko un medicīnisko līdzekļu kombinētās lietošanas iespējamās priekšrocības:

• ārstēšanas efektivitātes paaugstināšana ar mazāku audu pielāgošanos viena faktora darbībai, izteiktāku sinerģismu un potenciāciju;
• iedarbības kombinācija vājās devās ar labāku procedūru panesamību;
• ietaupot laiku pacientam un personālam;
• lielāka ārstēšanas kursu izmaksu efektivitāte.

Papildus faktisko fizisko faktoru apvienošanai ir jāņem vērā vingrošanas terapijas, masāžas, klimatisko apstākļu iekļaušana ārstēšanas kompleksos. terapeitiskie efekti, inhalācijas, medikamenti, psihoterapijas procedūras (autotreniņš, hipnoze u.c.) un rentgena terapija.

Ir arī jāapsver dažādas iespējas dažādu fizikāli terapeitisko līdzekļu kombinētai kombinācijai:

• kombinācija ar iedarbību uz vienu un to pašu ādas zonu, orgānu vai sistēmu;
• kombinācija ar dažādu zonu, orgānu vai sistēmu iedarbību (pamatslimību un blakusslimību ārstēšanā);
• kombinācija ar dažādiem laika intervāliem (bez ievērojama intervāla, pēc 1,5-2 stundām, katru dienu, katru otro dienu utt.);
• dažāda stipruma ietekmju fizisko faktoru kombinācija (divas spēcīgas, spēcīgas un vājas vai vājas);
• faktoru kombinācija ar dažādiem ietekmes virzieniem (antagonistiska, sinerģiska utt.).

Kombinācijas iespējas

a) fizisko faktoru kombinācija;

b) fizisko faktoru kombinācija ar vingrošanas terapiju un masāžu;

c) fizisko faktoru kombinācija ar klimatoterapeitiskām procedūrām;

d) fizisko un medicīnisko līdzekļu kombinācija;

e) fizioterapijas un rentgenstaru staru terapijas kombinācija:

f) fizioterapijas apvienošana ar psihoterapiju (piemēram, gaismu vai citu siltumu ar autotreniņu).

Kombinācijas principi

Fizioterapijā nav absolūti nesaderīgu procedūru. Variējot metodiskos paņēmienus (secība, intensitāte, ilgums, lokalizācija), iespējams saprātīgi un mērķtiecīgi piešķirt gandrīz jebkurus divus faktorus. Tomēr ir fiziski faktori, kuru kombinācija ir vienkārši nepraktiska, un tie praktiski nav apvienoti (diadinamiskās strāvas un SMT). Ir faktori, kuru apvienošanas iespēja ir jāizpēta.

Sinerģija- fizikālo faktoru vienvirziena ietekme ar to pielietojumu vienādās vai dažādās zonās, orgānos un sistēmās (sinerģisks, bet atšķirīgs terapeitiskās iedarbības mehānisms).

Sensibilizācija- audu, orgānu vai organisma sagatavošana ar vienu terapeitisko faktoru cita efektīvākai darbībai.

Atbilstība- piešķirtie fizikālie faktori nedrīkst pārsniegt ķermeņa audu, orgānu, sistēmu adaptācijas spēju (nepārslogojiet organismu ar pārmērīgu iedarbību).

Vietējo un vispārējo ietekmju kombinācija (lai pastiprinātu lokālo fokusa reakciju). Ievadot tajā pašā dienā, vispirms jāveic vietējās procedūras.

Antagonisms- daudzvirzienu ietekmes pielietošana

a) ar vienu faktoru vājināt cita faktora darbības nevēlamās sekas;

b) nodrošināt treniņu efektu (kontrastējošas procedūras).

maigs efekts. Dažu ietekmju veidu apvienošanas mērķis var būt katra no tām intensitātes samazināšana, procedūru ilguma, ārstēšanas kursa saīsināšana. Kombinācijas noteikumi

1. Ja viens trieciens sagatavo audus, orgānu (sistēmu) cita efektīvākai iedarbībai, otro var veikt pēc pirmā bez ievērojama intervāla.

2. Intervālam starp procedūrām, kas to neparedz, jābūt vismaz 1,5-2 stundām.

3. Vienā dienā netiek nozīmētas divas procedūras ar kopīgu iedarbību uz organismu, īpaši, ja tās ir pie stiprajām (vājākajiem pieļaujams).

5. Vietējie fizioterapeitiskie efekti, kā likums, tiek noteikti pirms vispārējām procedūrām.

6. Vietējā UV apstarošana eritēmas devās nav paredzēta pēc ūdens procedūrām (lai izvairītos no īpaši ādas macerācijas 0.

7. Daudzu medikamentu elektroforēze to lielākai un dziļākai ievadīšanai tiek veikta uzreiz pēc šādām vietējām procedūrām: ultraskaņa caur ūdeni (bet ne eļļu), mikroviļņi, induktotermija, parafio-ozocerīta astlikācijas, lokālas vannas.

8. Pirms šīm procedūrām ieteicams veikt ārstniecisko vielu elektroforēzi, lai izveidotu stabilu ādas zāļu depo, izmantojot adrenalīnu, aukstumu un vēlams dažādās ādas zonās.

9. Pacientu slodzes veidu izmeklējumu īstenošanas dienās vispārējās fizioterapeitiskās procedūras netiek veiktas.

10. Veicot komplekso ārstēšanu ar fiziskiem faktoriem, jāapsver, vai tā tiek veikta bez aktīvā darba vai ar atbrīvojumu. Pirmajā gadījumā starp darba beigām un fizioterapeitisko procedūru veikšanu tiek noteikts 1,5-2 stundu intervāls.

Noteikumi klimatisko un fizioterapijas procedūru apvienošanai

1. Aparatūras fizioterapijas procedūras parasti jāveic pēc klimatiskās (īpaši vietējās termiskās) - apmēram 2 stundu intervāls. Ūdens, dubļu, ozocerīta, parafīna un citas procedūras tiek veiktas arī pēc klimatiskajām (pēc gaisa un saules peldēm).

2. Sauļošanās biežāk tiek veikta pirms jūras un citām peldēm.

3. Jūras (estuāra, upes) peldēšanās dienās nav ieteicams veikt termiskās apstrādes procedūras, vai arī tās veic pēc peldēšanās ar daudzu stundu intervālu.

4. Klimatiskās ietekmes ir lietderīgi apvienotas ar vingrošanas terapiju (klimato-kineziterapiju), tām ir augsts rūdīšanas un dziedinošs efekts.

5. Ir lietderīgi vienlaikus veikt dūņu un klimata terapiju - "Ēģiptes" dūņu terapijas metodi jeb dūņu terapiju ar saules sildīšanas metodēm.

Darbības, kas nav savietojamas vienas procedūras ietvaros

1. Tehniski nesaderīgs (piemēram, gaismas un daudzas ūdens procedūras).

2. Pretēji darbības mehānismam (piemēram, aukstums un induktotermija),

3. Izraisot audu, orgānu, sistēmu, organisma pārslodzi.

Procedūras, kas nav savienojamas tajā pašā dienā

1. Procedūras, kas izraisa vispārēju ģeneralizētu organisma reakciju, ietekmējot kopējo reaktivitāti, izraisot pacientam manāmu nogurumu vai uzbudinājumu. Jo īpaši elektromiegs nav savienojams ar citām elektroprocedūrām, kurām ir vispārēja ietekme uz ķermeni (vispārēja franklinizācija utt.).

2. Vienvirziena darbības procedūras, kas pārsniedz orgāna vai audu adaptīvās spējas: jo īpaši eritēmas efekti un intensīvas termiskās procedūras.

3. Daudzvirzienu procedūras pēc terapeitiskās iedarbības mehānisma, kas neparedz vienu mērķi: nomierinošas un stimulējošas, aukstās un karstās procedūras,

Ārstēšanas laikā nedrīkst kombinēt

1. Intensīvas ūdens, dūņu un elektriskās procedūras ar akupunktūru.

2. Jūras terapija ar intensīvu termoterapiju (īpaši dūņu terapija).

3. Aeroterapija smaga aukstuma stresa gadījumā ar intensīvu dūņu terapiju.

4. Tuvas pēc to fiziskajām īpašībām: sauļošanās un UV starojums, divas augstfrekvences procedūras (induktotermija un mikroviļņi).

5. To pašu zonu masāža un eritēmas UV terapija.

6. Ārstēšanas gaitā nav savienojamas procedūras, kuru rezultātā var rasties audu bojājumi: eritemoterapija, galvanizācija, masāža, lokāla darsonvalizācija tajos pašos ādas apvidos.

V.V. Kents, I.P. Šmakova, S.F. Gončaruks, A.V. Kasjaņenko

PAR FIZISKO FAKTORU UN PROCEDŪRU SADERĪBU

Sanatorijas praksē pacientam parasti tiek nozīmēta kompleksa ārstēšana, kas ietver balneoterapijas, aparatūras fizioterapijas, vingrošanas terapijas un masāžas elementus. Atsevišķu faktoru izmantošana var būt kombinēta (vienlaicīga ietekme), secīga (viens pēc otra ar īsu intervālu), pārmaiņus (katru otro dienu vai citā secībā) un pakāpeniska (pirmam jebkuras procedūras kursam seko kurss citas procedūras). Ar atbilstošu personas iecelšanu medicīnas komplekssŠķiet, ka fiziskie faktori mijiedarbojas, pastiprinot un pastiprinot efektu. Taču, izrakstot procedūras, vienmēr jāņem vērā ne tikai iespējamā efektivitāte, bet arī atsevišķu procedūru nesaderība, kas ir pilna ar slimības paasinājumu vai vienkārši pasliktina pacienta pašsajūtu vai stāvokli. Tā, piemēram, viena ārstēšanas kursa laikā pat dažādās dienās nav iespējams pielietot tos fiziskos faktorus, kuru darbības mehānisms ir līdzīgs izraisīto procesu fiziskajā būtībā. Nedrīkst pieļaut medicīnisko pārslodzi, ņemot vērā slimības raksturu, organisma reakciju, vecumu un citus apstākļus.

Nesaderīgo faktoru grupā ietilpst: UHF un mikroviļņu krāsns, induktotermija un UHF, mikroviļņu un induktotermija, mikroviļņu un alfa terapija, vispārēja sauļošanās un vispārēja UV apstarošana, diadinamiskās un sinusoidālās modulētās strāvas, zemūdens zarnu skalošana un zarnu apūdeņošana. Ārstēšanas gaitā nav ieteicams veikt procedūras ar antagonistu faktoru izmantošanu: a) termiskās procedūras (dubļi, ozocerīts u.c.) un peldes aukstā un vēsā ūdenī; b) induktotermija un citas termiskās procedūras un vēsas dušas, vannošanās plkst iekaisuma slimības; c) pakļaušana UV stariem un tam pašam apgabalam sekojošs infrasarkanais vai redzamais starojums pēc novokaīna elektroforēzes lietošanas, kas bloķē nervu galus un kavē UV eritēmas attīstību; e) nomierinošo līdzekļu (magnija, broma, hlorpromazīna) un dvēseles (Šarko, skotu, vēsa cirkulāra) elektroforēze; f) elektriskais miegs un dvēseles (Šarko, skotu, vēss cirkulārs); g) vispārējā Franklinizācija un Šarko vai Skotijas duša. Tāpat nav ieteicams izrakstīt divas procedūras ar iedarbību uz atsevišķām aktīvajām refleksogēnajām zonām (apkakles, biksīšu zonas, deguna gļotādas).

Nav vēlams izrakstīt fiziskus faktorus, ar kuru enerģiju pacientam ir pastāvīgs profesionālais kontakts, piemēram, UHF, mikroviļņu lieljaudas, radona vannu lietošana saskarē darbā ar RF, UHF, mikroviļņu ģeneratoriem un jonizējošā starojuma avotiem.

Saderības grupas fizioterapijas procedūrām.

Dažos gadījumos, ja nepieciešams, tajā pašā dienā ir iespējams izrakstīt vispārējas un lokālas darbības fizioterapiju pamatslimības ārstēšanai. Tajā pašā laikā vietējās darbības procedūras parasti ir pirms vispārējās darbības procedūrām. Piemēram, parasto vannu, galvanisko apkakli pēc Ščerbaka, vispārējo elektroforēzi pēc Vermeļa, elektromiegu var apvienot ar vietējām procedūrām: ultraskaņu, diadinamiskām sinusoidālām modulētām strāvām, darsonvalizāciju, induktotermiju, mazjaudas mikroviļņu svārstībām, lokālu parafīna pielietojumu. , ozocerīts, dubļi utt.

Pamatslimības ārstēšanā pacientam tiek noteikti divi dažādi fiziski faktori ar iedarbības lokalizāciju skartajā zonā. Piemēri: ultraskaņa un termiskais faktors (dubļi, parafīns, ozocerīts); ultraskaņa un elektriskā stimulācija; ārstniecisko vielu netīrumi un elektroforēze; UHF un NLO utt.

Piešķirot vienai jomai divus faktorus, tiek izlemts jautājums par to saderību un pielietošanas secību, ņemot vērā katra no faktoriem radītās izmaiņas. Šos noteikumus vadās arī paralēli fizioterapijas iecelšana pamatslimībām un blakusslimībām. Ārstēšanas gaitā, izmantojot vairākus faktorus, var sadalīt vispārējās un lokālās darbības procedūras atbilstoši dažādas dienas. Procedūras parasti tiek veiktas katru otro dienu. Tos katru dienu izraksta tikai nepieciešamības gadījumā (akūts sāpju sindroms utt.).

ELEKTROTERAPEITISKO FAKTORI APVIENOT

Piezīme:

0 - procedūras parasti netiek apvienotas vienai slimībai un vienai zonai;

1 - apvienots vienā dienā;

2 - kombinēts dažādās dienās.

GAISMAS TERAPIJAS, SILTUMTERAPIJAS UN BALNETERAPIJAS PROCEDŪRU KOMBINĀCIJA