Kataraktas sākuma stadija. Katarakta, tās cēloņi, stadijas un ārstēšanas metodes Kuru lēcu izvēlēties

Katarakta ir visizplatītākā oftalmoloģiskā slimība. Tā ir patoloģija acs lēca, kura izstrādes laikā tiek novērota tā duļķainība. Lai saprastu tās mehānismu, jāzina, ka acs lēca ir abpusēji izliekta lēca, kas atrodas acs iekšpusē tieši aiz zīlītes.

Tas nodrošina redzes pielāgošanu dažādiem attālumiem, ko saskaņā ar medicīnas terminoloģiju sauc par fokusēšanu vai akomodāciju. Pateicoties objektīvam, cilvēks var redzēt vienlīdz labi gan tuvu, gan tālu.

Kataraktas klasifikācija - operācija

Ar vecumu vai jebkādu nelabvēlīgu ārēju vai iekšēju faktoru ietekmē var novērot lēcas necaurredzamību. Ir vērts atzīmēt, ka katarakta vairumā gadījumu ir ar vecumu saistīta slimība, un bieži vien ir nepieciešama kataraktas operācija.

Parasti tas attīstās gados vecākiem cilvēkiem no 55 gadu vecuma. Turklāt tas tiek diagnosticēts vienlīdz bieži gan vīriešiem, gan sievietēm. Bet, ņemot vērā to, ka sieviešu dzīves ilgums ir garāks, viņas bieži vēršas pie speciālistiem par šo slimību.

Šobrīd tiek klasificēti divu veidu katarakta - ar vecumu saistītā jeb primārā un komplicētā, kas attīstās citu iekšējo orgānu slimību, piemēram, cukura diabēta, reimatisko patoloģiju vai traumatiski ievainojumi acs.

Tāpēc šī slimība attīstās individuāli, un šobrīd nav iespējams identificēt nekādus primārās patoloģijas rašanās riska faktorus. Sarežģītas kataraktas gadījumā galvenais riska faktors ir diabēts, kas var izraisīt lēcas necaurredzamības attīstību.

Ģenētiskā nosliece uz šo slimību nav noteikta. Ir vērts atzīmēt, ka ir iedzimta katarakta, kas rodas augļa intrauterīnās infekcijas dēļ dažādos grūtniecības posmos, ietekmējot redzes orgānus. Gadījumā, ja traumatiska katarakta, to var izraisīt acu zilumi vai caururbjošas brūces. Lēca paliek caurspīdīga tikai tad, ja tā kapsula ir neskarta. Kad tas ir bojāts, tas kļūst duļķains.

Dažas zāles, piemēram, antimetabolīti, ko izmanto vēža ārstēšanai, var izraisīt arī kataraktu. Tas var rasties arī staru terapijas laikā, kas var izraisīt staru kataraktu, kas rodas, ja jonizējošais starojums ietekmē acs lēcas struktūru, kā rezultātā notiek tās struktūras izmaiņas.

Kataraktas ārstēšana

Ir vērts atzīmēt, ka šobrīd oftalmologi attālinās no klasiskās kataraktas gradācijas, kas nozīmē četras šīs slimības stadijas - sākotnējo, nenobriedušo, nobriedušo un pārgatavojušos. Šī klasifikācija bija aktuāla agrāk, kad tā bija nepieciešama, lai noteiktu ķirurģiskas iejaukšanās iespēju.

Iepriekš lēcas noņemšanas operācija ietvēra plašu radzenes sklera griezumu. acs ābols un lēcas kodola noņemšana. Ja tā nebija izveidojusies un nebija pietiekami blīva, bija ļoti grūti noņemt mīkstās lēcas masas, tāpēc bija jāgaida, līdz katarakta nobriest un kļuva blīva.

Šajā gadījumā kļuva iespējams noņemt objektīvu vienā blokā. Attīstoties tehnoloģijām un pielietojot fatoemulsifikācijas metodes, šobrīd nav nozīmes, kādā attīstības stadijā ir katarakta.

Nenobriedušu kataraktu operēt un ārstēt ir vēl vienkāršāk, jo mīkstās lēcas masas ir vieglāk aspirējamas un to sadrumstalošanai tiek izmantots mazāk ultraskaņas. Jāatzīmē, ka katarakta ietver tikai ķirurģisku ārstēšanu, jo visas pārējās konservatīvās metodes nenovedīs pie vēlamā rezultāta. Kataraktas ārstēšanas cenas var atrast

Viena no visbiežāk sastopamajām oftalmoloģiskajām slimībām gados vecākiem cilvēkiem ir acs lēcas apduļķošanās, kas atrodas starp acs ābola varavīksneni un. stiklveida ķermenis. Visbiežāk diagnosticēts sākuma stadijašis patoloģisks stāvoklis ko var ārstēt konservatīvi vai ķirurģiski. Savlaicīga terapija ļauj izvairīties no citām nopietnām komplikācijām.

Šī patoloģija tiek uzskatīta par ar vecumu saistītu slimību, kas rodas ķermeņa dabisko novecošanās procesu rezultātā. Slimību galvenokārt diagnosticē cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem. Galvenais faktors, kas provocē patoloģiskā procesa attīstību, ir materiāla metabolisma pārkāpums, olbaltumvielu deficīts.

Sākotnējā kataraktas stadija var parādīties jaunākā vecumā. Var izdalīt šādus šīs slimības cēloņus:

• acs ābola mehāniski bojājumi;
• "vairogdziedzera" darbības pārkāpums;
• ilgstoša glikokortikosteroīdu lietošana;
• acu slimības;
• infekcijas patoloģijas;
• ķermeņa intoksikācija;
• starojuma iedarbība, ultravioletais starojums uz acīm;
• dažas dermatoloģiskas slimības (neirodermīts, ekzēma);
• pārmērīga alkohola lietošana, aktīva smēķēšana.

Uz šādu patoloģisku stāvokļu fona var attīstīties sarežģīta forma:

• anēmija;
• Dauna sindroms;
• reimatoīdais artrīts;
• dažādas sistēmiskas, autoimūnas patoloģijas.

Acu katarakta var būt iedzimta, ko izraisa ģenētiska nosliece, mātes un bērna Rh faktoru nesaderība, infekcijas slimības vai dažādas novirzes embrija attīstībā.

Visbiežāk sievietes, kas dzīvo nelabvēlīgos vides apstākļos vai strādā ražošanā ar kaitīgiem darba apstākļiem, ir visvairāk uzņēmīgas pret patoloģiska stāvokļa attīstību.

Agrīnas kataraktas pazīmes

Ar sākotnējo kataraktu lēca tiek appludināta, kā rezultātā tā palielinās, mainās lēcas šķiedru struktūra, parādās necaurredzamības, kas sākumā atrodas tikai pie lēcas ekvatora, bet galu galā sāk izplatīties pa visu ass. Tas noved pie pakāpeniskas redzes pasliktināšanās. Kataraktas sākotnējās stadijas attīstības īpatnība ir tāda, ka tā bieži ir asimptomātiska, kas apgrūtina problēmas diagnosticēšanu šajā posmā.

Kataraktas simptomi pieaugušajiem agrīnā stadijā:

• acu priekšā mirgo mušas, plankumi un gaismas mirgo;
• paaugstināta jutība pret gaismu;
• sadalīt attēlu;
• redzes asuma samazināšanās;
• objektu izplūdušas kontūras;
• neskaidra redze naktī;
• ziedu izbalēšana;
• grūtības lasīt vai strādāt pie datora vājā apgaismojumā.

Acs ābola lēcas apduļķošanās notiek pakāpeniski. Kataraktas sākotnējā stadijā uzkrāšanās intraokulārais šķidrums novērota tikai perifērajā daļā, kas neietekmē redzes kvalitāti. Dažreiz cilvēki, kuriem šajā slimības attīstības stadijā jau ir redzes problēmas, sāk redzēt labāk. Bet tie ir tikai īslaicīgi uzlabojumi, kas, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, ātri pārvēršas par tuvredzību vai tālredzību.

Patoloģiju patstāvīgi noteikt nav iespējams, tādēļ, ja parādās vismazākās redzes problēmas, ir jāvēršas pie ārsta, lai noskaidrotu, kā slimību ārstēt.

Veidi

Atkarībā no izcelsmes rakstura sākotnējā katarakta ir divu veidu:

1. iedzimts. Patoloģija veidojas pat pirmsdzemdību periodā vai pirmajā bērna dzīves gadā. Ģenētiskā rakstura dēļ slimību ir grūti ārstēt.
2. Iegādāts. Tas parādās visu mūžu.

Ņemot vērā slimības attīstības cēloni, iegūtajai kataraktai var būt vairākas šķirnes:

• vecums;
• traumatisks;
• starojums;
• toksisks;

Visbiežāk atrodams sākotnējais. Atkarībā no lēcas apduļķošanās vietas izšķir šādus slimību veidus:

• priekšējais polārs;
• aizmugurējais polārs;
• zonālā;
• fusiform;
• kortikālais;
• kodola sākotnējā katarakta;
• Kopā.

Tās progresēšanas ātrums, kursa un ārstēšanas iezīmes ir atkarīgas no patoloģijas veida.

Agrīnās stadijas kataraktas ārstēšana

Ko darīt ar kataraktas sākotnējo stadiju? Ja redze pasliktinās, nekavējoties jāsazinās ar oftalmologu, kurš veiks detalizētu pārbaudi, noteiks diagnozi un izvēlēsies piemērotāko ārstēšanu. Sākotnējo kataraktu nav iespējams izārstēt ar konservatīvu metodi pat slimības attīstības sākumposmā. Bet narkotiku ārstēšana tomēr to var iecelt profilaktiskos vai sagatavošanas nolūkos. Lai kavētu patoloģiskā procesa progresēšanu, ir noteikti. Kādi pilieni ir labāki sākotnējās stadijas kataraktai? Visbiežāk ieteiktās ir šādas:

• Quinax;
• Taufons;
• Katarakss;
• Bestoksols.

Tādas acu pilieni kataraktas sākotnējā stadijā satur liels skaits vitamīni, antioksidanti, aminoskābes un citi noderīgi elementi, kas palīdz palēnināt lēcas apduļķošanos, uzlabo vielmaiņu. Papildus var izrakstīt vitamīnu minerālu kompleksus, preparātus toksīnu ķermeņa attīrīšanai un vielmaiņas procesu normalizēšanai (Fakovit). Konservatīvā ārstēšana sarežģīta forma ietver arī vielmaiņas procesus aktivizējošas fizioterapijas izmantošanu, Sidorenko briļļu nēsāšanu un diētas ievērošanu, kurā nepieciešams ēst vairāk ar C vitamīnu bagātu pārtiku.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ko darīt, ja ir redzes problēmas? Narkotiku terapija palēnina patoloģijas progresu, bet neatjauno redzi, tāpēc vairumā gadījumu tā ir neefektīva. vienīgais pareizais ceļš Acs kataraktas sākotnējās stadijas ārstēšana ir operācija. Parasti tiek veikta ultraskaņas fakoemulsifikācija – zema traumatiska operācija, kas veikta saskaņā ar vietējā anestēzija. Ārsts izdara niecīgu iegriezumu (2-2,5 mm), caur kuru ievieto īpašu zondi, kas ar ultraskaņas viļņiem mīkstina lēcas apmākušās vietas. Skartā zona tiek noņemta un aizstāta ar īpašu intraokulāru lēcu, kas pacientam atjauno normālu redzi.

Kataraktas fakoemulsifikācija

Vai operācija ir nepieciešama agrīnas vecuma kataraktas gadījumā?

Primārā ar vecumu saistītā katarakta ir visizplatītākā slimības forma, un to diagnosticē gandrīz katrs cilvēks vecumā no 65 gadiem. Ja operācijai nav kontrindikāciju, tad pēc pacienta pieprasījuma ārsts veic ķirurģisku iejaukšanos. Iespējas neesamības gadījumā ķirurģiska ārstēšana sākotnējā vecuma katarakta tiek ārstēta ar konservatīvu terapiju, kas palēnina patoloģiskā procesa gaitu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Vai ir iespējams izārstēt kataraktu? Lai palēninātu slimības progresēšanu, dažreiz ārsti iesaka izmantot alternatīvo medicīnu, kas kombinācijā ar konservatīvu terapiju var dot labus rezultātus. Sākotnējās kataraktas gadījumā varat izmantot šādus tautas aizsardzības līdzekļus:

1. Atšķaida glāzē vārītas silts ūdens deserta karoti medus, labi samaisa. Iegūto līdzekli iepilina acī pa 2 pilieniem 4 reizes dienā. Uzvedība šī procedūra jums vajag 14 dienas, pēc tam paņemiet 10 dienu pārtraukumu un atkārtojiet kursu vēlreiz.
2. Svaigi spiestu sīpolu sulu sajauc vienādās proporcijās ar medu un iegūto maisījumu iepilina acī pa 2 pilieniem 2 reizes dienā.
3. Deserta karoti medus pievieno glāzei ūdens, pēc tam maisījumu vāra 5 minūtes. Šajā ūdenī jums ir nepieciešams samitrināt marli un izveidot kompresi uz acīm 5 minūtes.
4. Sausos kartupeļu asnus (2 ēdamkarotes) aplej ar 200 ml degvīna un atstāj ievilkties 14 dienas. Pēc tam maisījumu jāfiltrē un jāizdzer pa 1 tējkarotei trīs reizes dienā pirms ēšanas 2-3 mēnešus.

Rumjanceva Anna Grigorjevna

Lasīšanas laiks: 3 minūtes

A A

Katarakta ir izplatīta gados vecākiem cilvēkiem. vecuma grupa oftalmoloģiska slimība, ko raksturo lēcas apduļķošanās.

Tā rezultātā patoloģiskas izmaiņas objektīvs zaudē spēju pārraidīt un fokusēt gaismu, un cilvēks zaudē redzi.

Kataraktu vislabāk ārstēt agrīnā stadijā, kad slimība vēl nav tik plaši izplatīta un operācija notiek ātri un ar minimālām sekām.

Cilvēka jaunībā acs lēca ir caurspīdīga un elastīga, tāpēc lieliski funkcionē kā fokusējoša lēca, kas pārraida attēlu uz acs tīkleni.

Bet laika gaitā šis elements kļūst duļķains - tas ir kataraktas attīstības sākums, ko atpazīst ar šādām pazīmēm:

• cilvēks pārstāj skaidri redzēt objektu kontūras;
• tiek zaudēta pareizā krāsu atveide;
• slimībai progresējot, acu priekšā arvien biežāk parādās plankumi, svītras un triekas.

Svarīgs! Kataraktu ārstē tikai ar ķirurģisku iejaukšanos, savukārt šī pieeja ir visefektīvākā tikai slimības sākuma stadijā.

Kataraktas sākotnējās stadijas pazīmes un simptomi

Sākotnējā katarakta tiek diagnosticēta, pamatojoties uz šādām pazīmēm un simptomiem:

• redzes asuma samazināšanās;
• redzes kvalitātes pasliktināšanās krēslas laikā;
• bailes no gaismas;
• objekti acīs dubultojas, un to kontūras izskatās izplūdušas;
• apkārtējie objekti ir redzami blāvās krāsās;
• punktu, svītru un plankumu parādīšanās acu priekšā.

Dažreiz kataraktu pavada strauja tālredzības vai tuvredzības attīstība.

Bet iekšā dažos gadījumos tiek novērota mānīga redzes uzlabošanas ietekme, kad tuvredzīgs cilvēks pēkšņi sāk lasīt grāmatas bez brillēm un vispār uzlabojas redzes asums.

Tas ir mānīgs kataraktas sākuma stadijas simptoms, ko nevajadzētu uztvert kā brīnumainu līdzekli..

Kataraktas sākotnējā stadija: ārstēšana

Ja pacientam ir sākotnējā kataraktas stadija, ārstēšana pie speciālistiem tiek nozīmēta pēc tam pilnīga pārbaude . Mūsdienu metodes Lai sāktu diagnozi, nav nepieciešama nopietnu un acīmredzamu pazīmju klātbūtne ķirurģiska iejaukšanās lai uzlabotu redzi.

Svarīgs! Pašreizējā medicīnas attīstības līmenī kataraktu var atklāt ilgi pirms ārēju pazīmju parādīšanās un vēl jo vairāk pirms pacienta subjektīvo simptomu parādīšanās.

Ķirurģiskās metodes

Plkst ķirurģiska ārstēšana pacienta vecumam ir liela nozīme sākotnējā kataraktā, un tikai sekundārs faktors ir slimības stadija.

Sākotnējo kataraktas stadiju ir gandrīz neiespējami ārstēt gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​organisms, novājināts ar vecumu, nespēs pats cīnīties ar slimību, pat ar atbalstu, izmantojot efektīvas tautas vai zāļu metodes.

Šādos gadījumos ir indicēta fakoemulsifikācija - operācija, lai izņemtu patoloģisko lēcu un aizstātu to ar mākslīgo intraokulāro lēcu, kas darbojas kā mākslīgs elements attēla fokusēšanai.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšana ar medikamentiem kataraktas sākotnējā stadijā ir vairāk kā profilakses vai sagatavošanās pasākums.

Viņa ārkārtīgi retos gadījumos palīdz novērst lēcu necaurredzamības veidošanos.

Bet, tā kā skartos audus vairs nevar atjaunot, nav iespējams pakavēties tikai pie šīs metodes.

Zem zāles nozīmē oftalmoloģiskie pilieni kataraktas ārstēšanai, kuru lietošana notiek ārstējošā ārsta nozīmētā kursa ietvaros.

Visizplatītākās un efektīvākās zāles ir:

1. Taufon. Veicina redzes orgānu vielmaiņas un reģeneratīvo procesu atjaunošanos un pastāvīgi lietojot šādus pilienus, lēcas duļķošanās process ievērojami palēninās. Sekundāra šādu zāļu iedarbība ir aizsardzība pret infekciju sekām, kas var izraisīt komplikācijas papildu slimību veidā.
2. Katarakss. Tas palēnina lēcas apduļķošanās un deģenerācijas procesus, apturot proteīnu reakciju - proteīnus, kas veido lēcu. Zāles var lietot, nebaidoties no tā rašanās blakus efekti pat grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Catarax pilieni ne tikai ietekmē apduļķošanās procesus, bet arī palielina acs vielmaiņas sistēmas aktivitāti, kas palīdz paātrināt tās atjaunošanos.
3. Quinax. Visizplatītākie pilieni aizsargāt lēcu no oksidēšanās, uzlabot vielmaiņas procesus, kā arī var palielināt lēcas caurspīdīgumu pie pirmajām slimības pazīmēm.

Uzmanību! Pirms šādu zāļu lietošanas ir svarīgi rūpīgi izlasīt instrukcijas, jo dažām zālēm var būt kontrindikācijas.

Ja šo iemeslu dēļ šādu līdzekļu izmantošana nav iespējama - jūs varat mēģināt samazināt slimības progresēšanas ātrumu, izmantojot tautas līdzekļus.

Tautas līdzekļi kataraktas ārstēšanai

Bieži vien tautas receptēs, kas palīdz kataraktas ārstēšanā, tas minēts medus.

Šis ir universāls līdzeklis, ko izmanto daudzu slimību ārstēšanā, bet oftalmoloģiskajām slimībām medus var būt īpaši efektīvs, ja to lieto dažādas formas un opcijas:

Svarīgs!Šādas receptes ir kontrindicētas cilvēkiem ar alerģiju pret medu, tādā gadījumā labāk izmantot citas, saudzīgākas receptes.

Viens no viņiem - līdzeklis, kura pamatā ir rudzupuķu, plūškoka, ogu un zālāju ziedlapiņas, ko sauc par parasto lenoku.

Visas sastāvdaļas sajauc vienādās proporcijās, bet nelielos daudzumos: jāiegūst viena ēdamkarote augu kolekcijas. Šo zāles daudzumu aplej ar 0,5 litriem ūdens un uzvāra. Sasprindzinātu novārījumu var iepilināt acīs trīs mēnešus katru dienu (pieci pilieni dienā).

Sākotnējo kataraktu efektīvi ārstē ar kartupeļu kāpostiem. Tos nogriež no bumbuļiem, žāvē vairākas dienas un aplej ar 200 gramiem degvīna, kamēr pietiek ar divām ēdamkarotēm kaltētu asnu.

14 dienu laikā līdzeklis tiek ievadīts infūzijā, pēc tam to var lietot iekšķīgi trīs reizes dienā pirms ēšanas, pa vienai tējkarotei.

Ja pēc diviem vai trim mēnešiem no acīm parādās gļotādas izdalījumi, tas nozīmē, ka metode darbojas, un kurss jāturpina, līdz duļķainība pilnībā izzūd.

Noderīgs video

No šī video jūs uzzināsit par to, vai ir iespējams veikt operāciju kataraktas sākotnējā stadijā:

Sākotnējā posmā kataraktas pilnīgas vai daļējas izārstēšanas panākumi ir diezgan lieli. Lietojiet medikamentus un tautas aizsardzības līdzekļi labāk ir tieši šajā laikā, taču pirms šādu metožu izmantošanas jākonsultējas ar ārstu.

Arī no operācijas nav jāatsakās, ja ir indikācijas, bet papildus līdzekļus var izmantot gan pirms operācijas (kā sagatavošanās), gan pēc (profilaksei).

Saskarsmē ar

Katarakta Tas ir visvairāk izplatīta slimība acis rodas jebkurā vecumā no dzimšanas brīža. Bet visbiežāk slimība attīstās cilvēkiem pēc 50 gadiem - tā ir ar vecumu saistīta (senila) katarakta.

Katarakta ir acs lēcas apduļķošanās un dabiskās caurspīdīguma zudums. Patoloģiju pavada dažādi redzes traucējumi - jutīguma parādīšanās pret spilgtu dienasgaismu, krēslas redzes pasliktināšanās, diplopija, līdz pat pilnīgam redzes zudumam.

Slimības simptomi

Normāli redzošam cilvēkam lēca ir caurspīdīga dabiska lēca, kas var ātri mainīt savu formu, lai vienmēr fokusētu acī ienākošo gaismu uz tīkleni. Tad cilvēks vienlīdz labi redz gan tālu, gan tuvu. Caur pārmaiņām ķīmiskais sastāvs Ar kataraktu lēca kļūst duļķaina, sabiezē un zaudē caurspīdīgumu, ielaižot acī arvien mazāk gaismas. Cilvēks redz visu izplūdušu un izplūdušu, it kā caur ūdens plīvuru vai aizsvīdušu stiklu. Šo parādību var uzskatīt par galveno kataraktas simptomu. Papildus neskaidrai redzei pacientu sūdzības ietver:

• nakts redzamības pasliktināšanās;
• objektu kontūru sagrozīšana;
• slikta krāsu uztvere;
• plankumu, svītru un insultu mirgošana acu priekšā;
• oreoli ap objektiem, kas parādās spilgtā gaismā;
• fotofobija;
• attiecīgo objektu dubultošana;
• grūtības lasīt, šūt;
• nespēja savākt punktus.

Ārējam novērotājam kataraktas attīstību pacientam pavada viņa zīlītes krāsas maiņa no melnas uz pelēku, pelēcīgi baltu un pienaini baltu. Attiecīgi samazinās arī viņa redzes asums.

Cēloņi

Medicīna sauc sekojošo kataraktas attīstības cēloņi:

• dabiskais ķermeņa novecošanās process;
• endokrīnās sistēmas traucējumi: beriberi, cukura diabēts, vielmaiņas traucējumi;
• acu traumas (mehāniskas, ķīmiskas, starojuma);
• nelabvēlīga vide;
• iedzimta predispozīcija;
• dažas zāles;
• saindēšanās (naftalīns, dzīvsudrabs, dinitrofenols, melns graudi, tallijs);

posmos

Neārstēta ar vecumu saistītā katarakta izzūd 4 attīstības posmi:

• sākotnējā katarakta- raksturīga lēcas perifēra necaurredzamība, kas būtiski neietekmē redzi;
• nenobriedusi katarakta- lēcas apduļķošanās uztver centrālo optisko zonu, redzes asums ir ievērojami samazināts;
• nobriedusi katarakta- lēca ir pilnībā apmākusies, redze ir samazināta līdz gaismas uztveres līmenim;
• pārgatavojusies katarakta- šķiedru sabrukšanas un sašķidrināšanas dēļ lēca absolūti nepārlaiž gaismu, pilnīgs aklums.

Kataraktas ārstēšana

Iepriekš minēto simptomu novērošanai sevī vai radiniekos vajadzētu piespiest cilvēku vērsties pie ārsta, lai precizētu diagnozi un noteiktu slimības attīstības stadiju. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un novēroto klīniskā aina. Mūsdienu aprīkojums ļauj konstatēt pat nelielu lēcas apduļķošanos un laicīgi uzsākt ārstēšanu.

Līdz šim medicīnā nav zāļu, kas varētu radikāli izārstēt acu slimības, piemēram, tālredzību, tuvredzību, tīklenes atslāņošanos vai kataraktu. zāles slimības attīstību var tikai palēnināt vai labākajā gadījumā apturēt normālai dzīvei pieņemamā līmenī. Tas ir iespējams, ja netiek palaists garām slimības sākuma stadija. Mūsdienu oftalmoloģijā galvenokārt izmanto acu pilienus un ziedes, kas satur hormonus, vitamīnus un dažādus dzīvnieku un dzīvnieku ekstraktus. augu izcelsme. To lielais skaits liecina, ka ne vienmēr ir iespējams normalizēt vielmaiņas procesus lēcā ar zālēm.

Darbība

Konservatīvā kataraktas ārstēšana nedod vēlamo efektu un var tikai palēnināt slimības progresēšanu. Vienīgais veids, kā pilnībā atbrīvoties no kataraktas, ir veikt mikroķirurģisku operāciju.

Šobrīd visvairāk efektīva metode ir apduļķotas lēcas nomaiņa ar mākslīgo intraokulāro lēcu.

Nobriedušas kataraktas stadija tiek uzskatīta par optimālu operācijai. Šajā laikā visas lēcas šķiedras ir apmākušās, un tās var viegli atdalīt no kapsulas. Taču pašreizējais acu mikroķirurģijas stāvoklis ļauj veiksmīgi operēt nenobriedušu kataraktu, ja apstākļi to prasa. Redze pēc operācijas tiek ne tikai atjaunota, bet nereti pat labāka nekā tā bija pirms kataraktas slimības.

Operācijas būtība

Mūsdienu oftalmoloģijā kataraktas operāciju sauc par ultraskaņas fakoemulsifikāciju. Tā ir lēcas sadrumstalotība, izmantojot ultraskaņu ar sekojošu tās noņemšanu.

Ir 2 veidi, kā veikt fakoemulsifikāciju - garenvirziena un vērpes. Otrā metode ir visefektīvākā un drošākā, kas nodrošināja tās plašu izplatību.

Lai piekļūtu lēcai, radzenes malā tiek veikti 2 un, ja nepieciešams, 3 iegriezumi. Galvenā garums ir no 1,8 līdz 2,2 mm, papildu - 1,2 mm. Caur galveno griezumu fakoemulgatora gals tiek ievietots acs dobumā un atdala lēcu atsevišķos fragmentos, pārvēršot tos emulsijā un tādējādi ļaujot noņemt tās priekšējo kapsulu. Ierīces dizains ļauj vienlaikus ar defragmentāciju aspirēt iznīcinātos lēcas audus, kā arī stabilizēt intraokulārais spiediens izotonisks šķīdums.

Izmantojot papildu iegriezumus, mazāk blīvi lēcas audi tiek noņemti bez iepriekšējas iznīcināšanas. Pēc tam tiek uzstādīts kapsulas maisiņš intraokulārā lēca (mākslīgā lēca). Implantācija tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci caur galveno griezumu. Šuve nav nepieciešama, jo pēc lēcas ievietošanas griezums pats noslēdzas. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā un ilgst 25 līdz 50 minūtes. Ja nepieciešams, nopietnākas sāpju mazināšanai tiek nozīmētas anestēzijas injekcijas un sejas nerva blokāde.

Apmācība

Ar fakoemulsifikāciju komplikācijas rodas reti, tāpēc pirms operācijas nav nepieciešami īpaši pasākumi. Ieteicams:

• ierobežot fizisko un vizuālo stresu;
• kategoriski izslēgt alkoholu;
• ne vēlāk kā 5 dienas pirms operācijas pārtrauc lietot antikoagulantus.

Gatavojoties operācijai, oftalmoloģiskais ķirurgs novērtē lēcas kodola blīvumu, lai noteiktu šīs metodes drošību.

Kontrindikācijas

Fakoemulsifikācijas zemā invazivitāte padara šo metodi piemērotu lielākajai daļai pacientu. Un pat liels vecums nav kontrindikācija. Tomēr, jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāks ir komplikāciju risks. Absolūtās kontrindikācijas apsvērts:

• radzenes distrofiskie stāvokļi. Šīs parādības bieži pavada senilu kataraktu. Operācija ļoti nedaudz uzlabo redzi;
• redzes orgānu onkoloģiskās slimības. Zināšanu trūkums par slimību padara operācijas rezultātus neparedzamus;
• dekompensēta glaukoma - kopā ar acs ābola sacietēšanu, kas izslēdz lāzera izmantošanu;
• lēcas subluksācija. Stāvoklis neļauj veikt operāciju, jo nav iespējams noteikt objektīva pārvietošanās pakāpi.

Turēšana fakoemulsifikācija nē ieteicams ja pacientam ir:

• krāsu uztveres pārkāpumi;
• šaura zīlīte ar diametru mazāku par 6 mm;
• brūnā katarakta (pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem).

Ārsti neuzņemas veikt operāciju, ja cilvēkam ir vīrusu vai bakteriāla infekcija līdz pilnīgai izārstēšanai.

Atveseļošanās pēc operācijas

Ja nav komplikāciju, pacients var atstāt klīniku dažas stundas pēc operācijas. Pilnīga redzes atjaunošana prasīs vairākas dienas.

Lai novērstu komplikāciju attīstību pēcoperācijas periods pacientam tiek nozīmēti antibakteriālie acu pilieni un lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Mēneša laikā pēc operācijas jums vajadzētu ierobežot jebkuru fiziski vingrinājumi, izvairieties no uzturēšanās saulē, kā arī nelietojiet kosmētiku un izvairieties no ziepju, šampūnu vai citu vielu iekļūšanas operētajā acī. Jums jābūt īpaši uzmanīgam attiecībā uz savu drošību un jāizvairās no galvas un īpaši acu traumām. Dažu dienu laikā pēc fakoemulsifikācijas redzes orgāna darba spējas tiek pilnībā atjaunotas, cilvēks var lasīt, skatīties TV un ne vēlāk kā pēc nedēļas sākt strādāt.

Profilakse

Uz novērstu iedzimtu katarakta bērniem topošajai māmiņai jāuzrauga viņas veselība, jānovērš vīrusu slimības un jānovērš negatīvo vides faktoru ietekme uz viņas ķermeni. Izvairieties no iegūtās kataraktas palīdzēs savlaicīga slimību ārstēšana, kas veicina to rašanos. Ražošanā, ķīmiskajās rūpnīcās un darbā ar indēm ir stingri jāievēro drošības noteikumi. Sarežģītas kataraktas profilakse ir savlaicīga ārstēšana iekaisums un acu traumas. Senilu kataraktu novērš veselīgs dzīvesveids, kas palēnina organisma novecošanos.

• Ir nepieciešams izslēgt sliktos ieradumus, kas veicina kataraktas attīstību - smēķēšanu, alkohola lietošanu;
• atrodoties saulē, izmantojiet aizsargbrilles;
• vienmēr uzraudzīt lietoto medikamentu blakusparādības;
• adekvāti reaģēt uz nelabvēlīgiem vides apstākļiem.

Uzziniet ekspertu viedokli par kataraktu no video.

Tā kā lēca ir viena no galvenajām redzes orgāna sastāvdaļām, tās funkciju pārkāpums būtiski samazina cilvēka uztveres kvalitāti un skaidrību par apkārtējo pasauli. Tā ir abpusēji izliekta lēca, kas atrodas zem varavīksnenes. Redzes procesā objektīvs ir atbildīgs par spēju fokusēties un skaidri redzēt gan tālu, gan tuvumā esošos objektus. Šo procesu sauc par akomodāciju, un to veic ciliārā muskuļa kontrakcija. Sakarā ar to, ka lēca ir elastīga, muskuļi to vai nu sasprindzina, vai nedaudz izstiepj, tādējādi mainot refrakcijas spēku un nodrošinot, ka gaismas stars pareizi saskaras ar tīkleni.

Viens no galvenajiem un nopietnajiem traucējumiem lēcas darbā ir katarakta - tās spējas pielāgoties un caurspīdīguma zudums. Ir konstatēts, ka tas notiek vairāku iemeslu dēļ, atkarībā no kataraktas veida. Tā, piemēram, senils kataraktu raksturo lēcas ķīmiskā sastāva pārkāpums, rodas aminoskābju un jonu nelīdzsvarotība. Nepieciešamā izvēle pareizu uzturu fermenti, samazinās skābekļa uzņemšana. Citos kataraktas veidos rodas līdzīgi traucējumi, bet ārēju destruktīvu faktoru ietekmē. Kataraktas progresēšana notiek vairākos posmos, kas var notikt individuāli katram cilvēkam un svārstās no mēneša līdz desmitiem gadu.

Slimības stadijas un simptomi

Kopumā ir ierasts izšķirt četrus acs kataraktas attīstības posmus.

• Sākotnējais. Pirmais posms, kura laikā jau ir iespējams noteikt diagnozi. Parasti šajā posmā objektīvs sāk duļķoties, un vairumā gadījumu - no perifērijas. Pamazām sāk veidoties tumšas svītras, kas stiepjas līdz acs centram. Pacientam ir pamanāma šādu joslu vai mazu "pārslu" veidošanās. Turklāt redze joprojām ir diezgan asa (jo apduļķošanās, ja tāda ir, ir pārāk vāja), tomēr sāk traucēt proteīna blīves, jo tās daļēji aizsedz skatu. Retos gadījumos katarakta attīstās no centra – lēcas kodola. Šajā gadījumā redzes zudums pāriet daudz ātrāk. Vidēji sākotnējais posms attīstās no mēneša līdz desmit gadiem. Šajā gadījumā ir redzes zudums līdz 0,5.
• Nenobriedusi katarakta. Nākamais posms, kam jau raksturīgs manāms lēcas apduļķošanās un redzes skaidrības samazināšanās. Pacients spēj detalizēti apskatīt objektus tikai tuvplānā, brilles vai kontaktlēcas. Šim posmam ir otrs nosaukums - "pietūkums", jo. tieši šajā kataraktas stadijā lēca nedaudz palielinās, kas rada papildu glaukomas risku, jo paaugstinās acs iekšējais spiediens.
• nobriedusi katarakta. To raksturo pilnīga lēcas apduļķošanās tādā mērā, ka tuvumā esošais pacients spēj atšķirt tikai kustību, bet ne objektu detaļas. Skolēns ir piena krāsā.
• pārgatavojusies katarakta. Šajā posmā lēca it kā jau nomirst, kļūst mazāka un piešķir kodolam raksturīgu dzeltenu nokrāsu. Straujas izmēra samazināšanās dēļ tas sāk kustēties savā kamerā, kad galva ir noliekta. Redze vai nu paliek tajā pašā līmenī, vai arī nedaudz uzlabojas, bet tikai pēc ilga laika.

Papildus iepriekšminētajām galvenajām stadijām ir arī papildu acs kataraktas stadijas: traumatiska, kad acs ārējās traumas dēļ veidojas proteīna sablīvēšanās zonas, un elektriskās - kataraktas ietekmē. elektriskā strāva, gamma stari, infrasarkanie vai ultravioletie stari traucē pareizu objektīva darbību.