Cilvēks vadās pēc savām jūtām. Jebkāda veida aktivitātēs jutīguma, t.i., sensoro sajūtu, zudums izraisa nepieciešamību izmantot īpašus paņēmienus, kuru mērķis ir tos atjaunot.
Veidi, kā kompensēt zaudēto jutību. Pirmkārt, jutības zuduma gadījumā ir jārūpējas par pacienta drošību, lai viņš negūtu traumas no sadursmes ar priekšmetiem, apdegumiem vai citiem bojājumiem.
Kompensācijas metodes ietver:
- slodzes pārdale no skartās ekstremitātes uz veselo;
- vizuāla kontrole pār ievainotās ekstremitātes kustību un stāvokli;
- kontrolēt ūdens temperatūru ar veselīgas ekstremitātes palīdzību;
- palīglīdzekļu izmantošana pašapkalpošanās vajadzībām;
- skartās ekstremitātes saskares ar zemu un paaugstināta temperatūra, kā arī ar asiem priekšmetiem;
- sadzīves priekšmetu izmantošana ar lieliem vai iebūvētiem rokturiem;
- rokas stāvokļa maiņa ilgstošas instrumentu lietošanas laikā;
- kairinājuma, apsārtuma, pietūkuma un pārmērīga spiediena novēršana uz ievainotās ekstremitātes ādu.
Kad parādās šie simptomi, jums ir:
- atpūtiniet roku;
- ārstēt kairinājumus, tulznas un brūces uz ekstremitātēm, lai izvairītos no infekcijas un komplikācijām;
- rūpēties par ādu katru dienu, izmantojot eļļas masāžu, lai saglabātu skartās vietas maigumu un elastību.
Pacientiem, kuri ir zaudējuši jutību insulta rezultātā, jādod iespēja pārbaudīt jušanas zudumu un parādīt drošas darbības metodes. Ir lietderīgi iemācīt pacientam kontrolēt skartās ekstremitātes stāvokli vizuāli un ar veselīgas rokas palīdzību. Tomēr jāpatur prātā, ka kognitīvie traucējumi var traucēt pacienta mācīšanos.
Pēc traumas un atveseļošanās periodā nervu impulsi, kas rodas no traumētās rokas sensorās stimulācijas, iegūst atšķirīgu raksturu. Jutības atšķirības var būt tik lielas, ka pacients dažreiz nevar pareizi interpretēt savu uztveri. Tāpēc ir jāpalīdz viņam iemācīties novērtēt savas sajūtas jaunā veidā.
A. Delona izstrādātā uztveres pārtrenēšanas programma satur jutīguma atjaunošanas procesa pamatus. Sasniegtie rezultāti tiek novērtēti, izmantojot atbilstošus testus.
Samazināta paaugstināta jutība. Ja pacients stimulus uztver kā ļoti nepatīkamus, tad pirms sajūtu korekcijas ir jāsamazina skartās vietas jutīgums, bet tikai tad, ja nav atvērtu vai inficētu brūču.
Skarto zonu paaugstinātas jutības samazināšanas metodes ietver:
- masāža;
- glāstīšana;
- ādas eļļošana ar losjonu;
- skarto zonu berzēšana ar frotē dvieli un pūkainu drānu;
- no dažādiem materiāliem izgatavotu priekšmetu turēšana rokās;
- mīklas mīcīšana;
- priekšmetu modelēšana no māla;
- pīto izstrādājumu izgatavošana no virvēm vai auklas (2-1.att.);
- skartās vietas glāstīšana, izmantojot dažādus audus;
- tādu sadzīves priekšmetu izmantošana, kuru virsma izraisa spēcīgāku taustes sajūtu.
Rīsi. 2-1. Grozu aušana ir viena no metodēm paaugstinātas jutības mazināšanai.
Jutības samazināšanās tiek veikta atkarībā no tā sākotnējā līmeņa, un materiālu kairinošā iedarbība (rupjas īpašības) pakāpeniski tiek palielināta stiprībā, ilgumā un iedarbības biežumā. Iegremdējot ekstremitāti irdenos materiālos, piemēram, rīsos, zirņos vai kukurūzā, ieteicams izmantot arī vibrācijas kustības.
Agrīnais periods pārkvalificēšanās. Pirmkārt, šajā posmā tiek izmantoti kustīga un nekustīga veida taustes stimuli, nospiežot pieskārienus. Pacientam ir jānosaka pieskāriena lokalizācija.
Kustīga pieskares sajūta tiek reproducēta, glāstot skarto virsmu ar elastīgās joslas malu uz zīmuļa vai ar pirksta galu. Sākumā pacients vienkārši seko stimulam, un pēc tam, aizverot acis, koncentrējas uz to. Pēc tam pacients atver acis, lai pārbaudītu sajūtu. Noslēgumā pacients savas sajūtas apraksta vārdos, piemēram: es jutu kāda mīksta priekšmeta kustību gar plaukstu.
Līdzīga procedūra tiek veikta ar fiksētu pieskārienu. Ar gumijas joslas malu no zīmuļa tiek izdarīts spiediens uz pirksta vai plaukstas virsmu vietā, kur jāatjauno jutība. Līdzīgi tiek noteikta pieskārienu lokalizācija. Pacients jābrīdina, lai nestimulētu ievainoto roku ar veselo roku, jo to pavada dubultā impulsu sērija, kas nonāk smadzenēs.
Pacientam šīs metodes ieteicams atkārtot 4 reizes dienā 5 minūtes. Procedūrai jāizvēlas klusa telpa, jāizvairās no traucēkļiem. Ik nedēļu nepieciešams izvērtēt izmaiņu dinamiku un, ja tiek sasniegti pozitīvi rezultāti, pārskatīt tālākos mērķus.
Vēls pārkvalifikācijas periods. Pēc taktilo stimulu uztveršanas un pieskārienu lokalizācijas noteikšanas tehnikas izstrādes viņi pāriet uz nākamo pārtrenēšanās periodu. Šī perioda mērķis ir atjaunot pacienta spēju identificēt objektus ar aizvērtām acīm.
Vingrinājumi ir vērsti uz vairāku dažādu objektu atpazīšanu, izmantojot taustes sajūtas. Sākumā vingrinājumi tiek veikti ar pazīstamiem priekšmetiem. Uzdevums ir paņemt rokās priekšmetu, izpētīt to un pēc tam aizvērt acis un sajust to, koncentrējoties uz taustes sajūtām. Atverot acis, pacientam vēlreiz vizuāli jānovērtē objekts, lai noskaidrotu savas jūtas. Ir noderīgi, ja pacients vārdos apraksta to, ko viņš juta. Nākamajai priekšmetu sērijai vajadzētu atšķirties pēc materiāla rakstura, izmēra, kam jābūt mazākam un prasa arvien smalkāku atšķiršanas spēju. Nobeigumā pacientam jāiesaka tāda veida darbība, kas atbilst viņa iespējām.
Jāatzīmē, ka ir arī citi veidi, kā noteikt sensoro funkciju. Tajos ietilpst:
- objekta ģeometriskās formas atpazīšana;
- dažādu koka kubu formas un izmēra atpazīšana;
- priekšmetu šķirošana pēc materiāla formas un rakstura;
- noteiktu priekšmetu atlase no piedāvātās objektu grupas (2.-2. att.);
- priekšmetu atšķirība pēc svara;
- smiltīs vai citos irdenos materiālos paslēptu objektu atklāšana;
- vārdu vai ciparu sastādīšana, izmantojot koka vai kartona burtus vai ciparus (2.-3.att.);
- trūkstošo vietu aizpildīšana puzlē;
- darbību veikšana ar aizvērtām acīm.
Rīsi. 2-2. Mozaīkas izmantošana ļauj palielināt taustes jutību.
Rīsi. 2-3. Atpazīstot kartēs iespiestos skaitļus, pacients var trenēt sensorās funkcijas.
Par sensoro funkciju uzlabošanos var spriest pēc pareizi veikto objektu definīciju skaita un katrai definīcijai pavadītā laika.
Lai mainītu neiroloģisko traucējumu sekas, bieži ir nepieciešama sensoro un motorisko treniņu kombinācija. Patoloģisku kustību un paaugstināta muskuļu tonusa likvidēšana atvieglo jutīguma korekciju. Rezultātu sasniegšanu veicina visu paņēmienu atkārtota atkārtošana, līdz tiek atjaunota jutība.
Lasot šo sadaļu, ņemiet vērā faktu, ka mēs runājam par iespēju atjaunot jutību, nevis par tās normalizēšanu. Ar anatomiskiem bojājumiem muguras smadzenes jutības atjaunošana notiek noteiktā secībā.
Pirmā atjaunotā virspusēja ādas jutība. Pamazām parādās ādas jutīguma perēkļi paplašinās un saplūst. Parasti līdz 2. nedēļas beigām ar intensīvu rehabilitācijas procesu virspusēja ādas jutība tiek novērota visā ādas virsmā zem traumas vietas. Ādas jutīguma atjaunošanas ātrums ir parādīts 10.7. un 10.8. fotoattēlā un norāda, ka tiek aktivizēti kompensācijas mehānismi - informācijas pārraides nodrošinājuma ceļi, nevis atjaunojošie procesi muguras smadzenēs. Nākotnē ādas jutīgums palielinās, bet vienmēr būs mazāks par ādas jutīgumu virs traumas līmeņa. Dažās jomās tiek atjaunoti atsevišķi jutīguma veidi. Tajā pašā laikā tiek samazināta ādas paaugstināta jutība virs bojājuma vietas. Hiperestēzijas josla rehabilitācijas pirmā posma beigās netiek diagnosticēta. Ādas jutīguma atjaunošana iespējama, pateicoties krustojošām segmentālās inervācijas receptorzonām (A.V. Triumfovs) un citiem mehānismiem, kas aprakstīti šīs grāmatas 2.nodaļā.
Foto 10.7 Foto 10.8
Dziļās jutības atgūšana sākas otrās nedēļas beigās. Sākumā pacients var atšķirt spēcīgu stimulu - sitienu pa zoli, bet nevar noteikt, no kuras puses viņš saņem signālu. Tad uztveres slieksnis samazinās, un pacients pakāpeniski arvien pārliecinošāk nosaka, no kuras puses nāca signāls. Līdz pirmā intensīvās rehabilitācijas mēneša beigām dziļa jutība palielinās, lai gan tā var nesasniegt normu.
Dziļās jutības atjaunošana ir saistīta ar uzlabotu asinsriti cerebrospinālais šķidrums, vielmaiņas uzlabošana cieto audu uztveršanas zonās smadzeņu apvalki, veidojot šķērsotus laukus un atjaunojot vadītspēju r. meningeus. Virsmas jutība piedalās arī signālu diferenciācijā. Sāpju jutīgums šādiem pacientiem ne vienmēr tiek atjaunots, bet tā atveseļošanās notiek šādi.
Sāpju jutīguma zonas intensīvas rehabilitācijas procesā nokrītas 5-10 cm zem līmeņa, kas noteikts ar segmentālajiem bojājumiem. C V - C VI bojājuma gadījumā sāpju jutību pēc 2 mēnešiem nosaka visā augšējā ekstremitātē un rokās. Sāpju jutīguma atjaunošana sākas ar "zosādas" sajūtu, kas pēc tam pārvēršas dedzinošā sajūtā, pēc tam par hiperpātisku jutīguma veidu, tad skaidri definējas sāpju jutīgums. Arī sāpju jutības atjaunošana sākumā ir difūza, tad lokalizācijas zonas saplūst. Sāpju jutīgums ir diferencēts jutīguma veids, un ar masīviem muguras smadzeņu vielas bojājumiem tā pilnīga atveseļošanās nenotiek.
Aprakstītās funkciju atjaunošanas parādības pacientiem ar tetraplēģiju mugurkaula kakla traumas gadījumā ir raksturīgas arī pacientiem ar cita līmeņa muguras smadzeņu bojājumiem un atbilst noteiktam modelim, kas aprakstīts šajā nodaļā. Šis modelis sastāv no tā, ka vispirms tiks atjaunotas mazāk diferencētas, filoģenētiski vecākas struktūras, bet pēc tam filoģenētiski jaunākas, kas izpaudīsies atbilstošu funkciju veidā.
1. pielikums
INTENSĪVĀS REHABILITĀCIJAS KRITĒRIJI
PROCESS
AKUSTISKĀ PARĀDĪBA
Par mugurkaula traumu distrofiskas izmaiņas visas locītavas ir atsegtas, kā arī artikulācijas. Lielais ūdens saturs un atslābinātā kolagēna struktūra patoloģisku procesu laikā samazina periartikulārā maisa elastības īpašības un padara locītavu virsmas vaļīgas. Locītavu apkārtējo audu elastīgās īpašības ir atkarīgas no endogēnā ūdens satura. Izmaiņas ūdens saturā audos rada izmaiņas skaņas efektos.
Klīniskajā praksē manipulāciju laikā tiek novēroti vairāku veidu skaņas efekti.
1. "Klikšķi"(tāpat kā ar pirkstu falangu vilkšanu) manipulācijas laikā - raksturīga normāla cīpslu tonusa pazīme neskartās locītavās, tiek uzskatīta par normas variantu, ja nav sāpju. Jo asāks klikšķis, jo tuvāk tas ir parastajam.
2. "Sausas koksnes kraukšķēšana" manipulācijas laikā norāda uz distrofiskiem bojājumiem locītavas saišu-muskuļu aparātā, šķidruma zudumu šajos audos un kā rezultātā locītavu maisiņa elastības pārkāpumu. Biežāk to novēro gados vecākiem cilvēkiem un dažiem hroniskiem pacientiem pirmajās rehabilitācijas dienās. Manipulācijas laikā nav sāpju. Nākotnē šī skaņa kļūs skaidra un sulīga, tāpat kā pirmajā versijā.
3. "Mitru rīsu kraukšķēšana" atgādina sniega kraukšķināšanu, liecina par locītavas skrimšļa virsmu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā, to hiperhidratāciju (atbilst eksudācijas fāzei iekaisuma procesa laikā), kolagēna šķiedru elastības zudumu un to pietūkumu. Tas samazina atstarpi starp savienojuma kongruentajām virsmām. Šīs virsmas un apkārtējie audi, berzējot, atveido šo akustisko parādību, ko var salīdzināt ar krepītu, kas rodas iekaisušo locītavu palpēšanas laikā. Sāpes, veicot manipulācijas ar šiem segmentiem, var būt vidēji smagas vai smagas. Ja segmenti un starpskriemeļu locītavas atrodas zem muguras smadzeņu bojājuma vietas, sāpes var nebūt.
4. rupja skaņa manipulācijas laikā norāda uz patoloģiju šajā segmentā un vertebrocostal locītavās. To var salīdzināt ar skaņu, kas rodas, koka nūjām atsitoties vienam pret otru. Šī akustiskā parādība rodas skartajos segmentos un locītavās ārpus paasinājuma stadijas un raksturo šķidruma trūkumu locītavu maisiņā. Sāpes manipulācijas laikā ir mērenas.
5. Nav akustisku fenomenu. Dažreiz manipulācijas laikā nav akustiskās parādības, neskatoties uz mugurkaula mobilitāti. Tās trūkums norāda uz saišu-muskuļu aparāta parēzi, kas veido šī segmenta vai mugurkaula segmentu korseti. Visbiežāk akustiskās parādības neesamība tiek novērota mugurkaula traumu, parēzes un paralīzes gadījumā zem mugurkaula traumas vietas.
6. Kosterālo locītavu noklikšķināšana ar dažām manipulācijām. Krūšu kaula noklikšķināšana uz abām krūšu kaula pusēm manipulāciju laikā norāda uz labu atbloķēšanos, tas ir, kustību parādīšanos šajās puslocītavās. Pacientiem pēc manipulācijas labi atslēgtās kostosterālās locītavās ar dziļu iedvesmu ir dzirdami viegli klikšķi.
7. "Smilšu plaisa". Raksturīgu skaņu, kas atgādina smilšu čīkstēšanu, dažkārt pēc manipulācijas pacients vai ārsts dzird klusumā, visbiežāk mugurkaula kakla daļā. Tas norāda uz bloka noņemšanu patoloģiski izmainītajā segmentā un aktīvo kustību sākumu tajā. Nākotnē čīkstēšanai vajadzētu izzust, turpinot nelielu pētāmā mugurkaula segmenta kustīgumu. Parasti šo parādību nepavada sāpes.
CITI REHABILITĀCIJAS KRITĒRIJI JĀIZSTĀDĀ
AUSKULTĀCIJA
Balss aizsmakums. Balss aizsmakums vai izmaiņas tās tembrā norāda uz balss saišu tonusa samazināšanos, balsenes konfigurācijas un skaļuma izmaiņām kakla garuma samazināšanās dēļ, jo samazinās balss tonis. kakla muskuļu muskuļi. Balss un tās tembra sonoritātes atjaunošana ir obligāts rehabilitācijas kritērijs, jo kakla muskuļu tonusa atjaunošana novedīs pie zināma kakla pagarinājuma un balsenes fizioloģiskās konfigurācijas atjaunošanas. Tajā pašā laikā tiek atjaunots arī balss saišu tonis.
Deguna elpošanas traucējumi(aizlikts deguns - izruna). Sarunas laikā ar pacientu var būt deguna elpošanas, deguna, izrunas pārkāpums. Rehabilitācijas obligāts kritērijs ir brīvas deguna elpošanas atjaunošana, deguna deguna blakņu likvidēšana neatkarīgi no pacienta norādītajiem iemesliem.
Sēkšana, klepus. Svilpojoša sēkšana vai klepus, kas rodas manipulācijas laikā, norāda uz bronhu spazmas klātbūtni plaušās. Pieredzējis ārsts laika gaitā var skaidri noteikt, pamatojoties uz to, kas plaušu segments pārsteidza. Skartais plaušu segments ir saistīts ar noteiktu mugurkaula segmentu ar autonomām nervu šķiedrām, kas inervē šo plaušu segmentu. Rehabilitācijas kritērijs ir bronhu spazmas likvidēšana un brīvas izelpas atjaunošana bez sēkšanas un klepus manipulācijas laikā.
VIZUĀLIE KRITĒRIJI
Pastāvīgs vienmērīgs sarkans dermogrāfisms ir pozitīvs kritērijs, ja tas parādās pēc manipulācijām tajās vietās, kur iepriekš nebija, un ja to nepavada ādas macerācija.
Skaidras "vazas" izskats mugurkaula projekcijas vietā, pacientam pēc ārstēšanas stāvot vai guļot uz vēdera, ir pozitīvs kritērijs, kas liecina par muguras muskuļu tonusa atjaunošanos un pārmērīgas kifozes likvidēšanu.
Skaidri izteiktu bumbuļu parādīšanās mugurkaula ataugu vietā un bedrītes starpmugurkaula saišu vietās visā mugurkaula garumā ir pozitīvs rehabilitācijas kritērijs.
Atzīmējiet asinsizplūdumus zem ādas, sasniedzot "tauriņa" sindromu. Pēc manipulācijas mugurpusē var parādīties redzami atšķirīgi zemādas asinsizplūdumi, dažreiz pat no lāpstiņām līdz viduklim, kas atgādina tauriņa kontūras (tātad arī nosaukums). Šajās vietās mērenas sāpes tiek noteiktas palpējot. Iepriekš šeit pacienti atzīmēja nejutīguma sajūtu, aukstumu utt. Šādu asinsizplūdumu parādīšanās nav saistīta ar orgānu funkciju pasliktināšanos un neierobežo pacienta mobilitāti. Tie liecina par asinsrites palielināšanos distrofiski izmainītos ādas slāņos, ko pavada trauslo kapilāru plīsums.
Dažreiz augšējo un apakšējo ekstremitāšu spontāni ir zemādas asiņošana, lai gan ne ārsts, ne pacients nepieskārās šīm vietām. Visas šīs parādības liecina par pozitīvu rehabilitācijas rezultātu. Zemādas asiņošana ir palielinātas asinsrites sekas skartajās zonās. Tajās pašās vietās tiek atzīmēts mērens sāpīgums, kas samazinās, pirms izzūd asinsizplūdumi. Šo pazīmju parādīšanās nav kontrindikācija manipulāciju turpināšanai. Asiņošana uz manipulāciju fona izzūd aptuveni trešajā vai piektajā dienā pēc parādīšanās.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka traumatiskas asiņošanas patoloģiskos procesos, kas beidzas ar audu specifikas zudumu un asinsrites pārtraukšanu skartajos audos, tiek novērotas 7-14 dienas. Ar pareizi veiktām manipulācijām, gluži pretēji, notiek asinsrites atjaunošana skartajos audos un to trofikas atjaunošana, tāpēc asiņošanas rehabilitācijas laikā notiek ātrāk.
Porains ādas raksts. Pieredzējušam ārstam jāpievērš uzmanība tam, ka skartajās ādas vietās ir sašaurinātas poras. Uz ārstēšanas fona šajās vietās, pirmkārt, tiek atzīmēta poru paplašināšanās un pēc tam adekvātas ādas reakcijas atjaunošana poru paplašināšanās un sašaurināšanās veidā, reaģējot uz temperatūras un asins plūsmas izmaiņām šajās vietās. apgabalā.
Svīšana. Skartajās ādas vietās svīšana ir samazināta vai vispār nav, īpaši smagos patoloģiskos procesos.
Svīšanas atjaunošana, noturīgs sarkans dermogrāfisms un porains ādas raksts liecina par optimālu rehabilitāciju.
Ja svīšana ir pastiprināta, tad tai arī vajadzētu normalizēties.
Muskulatūras virsējā slāņa reljefs raksts. Muskuļu grupu kontūru trūkums zem ādas ir kļūdaini saistīts ar aptaukošanos. Biežāk iemesls ir šķērssvītroto muskuļu tonusa samazināšanās. Skaidru muguras, vēdera muskuļu grupu kontūru parādīšanās, skaidras sejas izteiksmes, skaidras starpribu telpas un starpribu muskuļi piespiedu iedvesmas laikā ir pozitīvs ārstēšanas kritērijs.
Pastositāte un kāju, roku, sejas pietūkums.Ārstēšanas rezultātā pietūkums samazinās. Tas ir kritērijs šķērssvītroto muskuļu tonusa un to sūknēšanas funkcijas atjaunošanai, kā arī iekšējo orgānu funkciju atjaunošanai. Parasti sejas un ekstremitāšu pietūkumam vajadzētu pilnībā izzust.
"Apļi uz ūdens". Atjaunojot krūšu, kakla, sejas, galvas muskuļu tonusu, notiek ādas kroku pāreja no kakla uz plecu jostu un zemāk, uz krūtīm, kas atgādina apļus uz ūdens. Ideālā gadījumā tiem vajadzētu pazust, kad tiek atjaunots muskuļu tonuss.
Kakla orgānu un sternocleidomastoid muskuļu konturēšana ir obligāts rehabilitācijas kritērijs. Dažreiz ir izeja no zem krūšu kaula no inertu mīksto audu konglomerāta. Šī parādība biežāk tiek novērota aptaukojušās sievietes ar kifotisku deformāciju krūtis. Šis konglomerāts sastāv no taukaudiem un audiem, kas zaudējuši savu specifiskumu. Palpējot atgādina zemādas lipomu 3x3 cm.Vēlāk izzūd un to aizstāj ar specifiskiem audiem.
Dubultzoda samazināšana. Tas ir obligāts rehabilitācijas kritērijs. Tas norāda uz kakla muskuļu, dibena muskuļu tonusa atjaunošanos mutes dobums, "platisms", kifozes un skoliozes mazināšana.
Daži kosmētiskie efekti kā pozitīvas rehabilitācijas kritēriji.
1. Parastās veģetatīvās reakcijas parādīšanās uz sejas. Seja kļūst no pastveida un bāla līdz neodēmiska un sārtaina.
2. Visu veidu mīmikas muskuļu parēzes likvidēšana.
3. Lūpu un deguna fizioloģiskā modeļa atjaunošana.
4. Palpebrālās plaisas paplašināšana un Hornera sindroma likvidēšana.
6. "Klimakteriskais paugurains (tuberkuls)". Šo terminu ieviesa ginekologi, kuri aprakstīja tā parādīšanos tām sievietēm, kuras vēršas pie viņiem ar sūdzībām saistībā ar hormonālām izmaiņām menopauzes laikā. Šis "tuberkuls" veidojas VII kakla un I-II krūšu skriemeļu reģionā un tiek novērots ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem. Tā ir šīs mugurkaula daļas kifotiska deformācija, ko ieskauj blakus esošie mīkstie audi.
No krūšu kaula puses tiek novērotas arī izmaiņas. Krūšu kaula rokturis ir noliekts atpakaļ, kas norāda uz pirmo ribu vilkšanu muguras virzienā. Tajā pašā laikā sternoklavikulāro locītavu palpācija ir sāpīga. Uz šo izmaiņu fona loku, ko veido otro ribu artikulācija ar krūšu kauli, uz priekšu virza dzega, kas ir viegli nosakāma pārbaudes vai palpācijas laikā.
Visu šo defektu novēršana vilces manipulācijas metožu izmantošanas rezultātā ir obligāts rehabilitācijas kritērijs. Šajā gadījumā krūšu kaula rokturis kopā ar pirmajām ribām virzīsies uz priekšu, samazināsies kakla kifotiskā deformācija. krūšu kurvja un tā sauktais "klimakteriskais tuberkulozes" izzudīs.
REHABILITĀCIJAS SUBJEKTĪVIE KRITĒRIJI
(pēc pacienta domām)
Rehabilitācijas procesa viļņveidīgās gaitas ietekme.
Rehabilitācijas laikā pacientiem pirmajos posmos (1-4 nedēļas) vispārējās labklājības uzlabošanos var aizstāt ar pasliktināšanos. Atkal parādās sāpes, kas atgādina tās, kas bija tūlīt pēc traumas. Dažreiz pasliktinās miegs un apetīte. No rīta nedaudz palielinās stīvums. No slimības atkārtošanās pacientu stāvoklis un sūdzību kopums atšķiras ar šādām pazīmēm:
a) stīvuma sajūta, kas rodas no rīta, pazūd vakarā;
b) no rīta sāpju sindroms ir spēcīgāks nekā vakarā;
c) šo pacientu emocionālais tonuss ir paaugstināts;
d) kustību amplitūda nesamazinās, kaut arī tās rada zināmas sāpes;
e) visas šīs parādības ātri pāriet, 3-5 nedēļu laikā, ar katru dienu samazinoties.
Ārsts, pareizi analizējot procesus, kas notiek pacienta organismā, viņu iepriekš brīdinās par šīm sekām. Zinot, ka šādas izpausmes ir iespējamas, pacienti parasti mierīgi runā par savām izjūtām. Rehabilitācijas procesa dinamiku var salīdzināt ar videofilmu, kas tiek skatīta ātrā reversā. Pacients piedzīvo visas savas sajūtas, ko viņš piedzīvoja slimības laikā, bet apgrieztā secībā.
Slimības jēdziens ietver orgānu funkciju pārkāpumu, ko nosaka paša pacienta sajūtas. Pamatojoties uz to, svarīgs (bet ne galvenais) rehabilitācijas kritērijs būs diskomforta, sāpju un citu nepatīkamu sajūtu izzušana.
A. Veicot intensīvu rehabilitāciju, ārstam jāapzinās, ka pēc sāpju sindroma mazināšanas uz notiekošās ārstēšanas fona sāpes var atkal parādīties. Tas nav saistīts ar disfunkciju un norāda uz jutīguma atjaunošanos iepriekš nestrādājošo nervu galu zonā saitēs un ādā. Šajā gadījumā sāpes tiek uzskatītas par "pēcmanipulācijas paasinājumu" un nozīmē asinsrites atjaunošanos muskuļu, ādas receptoriem, kas par to signalizē. Šo sāpju parādīšanās ir tikai norāde uz manipulatīvās ietekmes intensitātes samazināšanu, ko nekādā gadījumā nevajadzētu pārtraukt.
B. Ārstēšanas laikā pacienti bieži piedzīvo "šķeltas ribas" simptoms.Šo sajūtu raksturo periodiskas lokālas sāpes X-XI ribu rajonā ieelpošanas, kustības, palpācijas laikā un liecina par veiksmīgu ārstēšanu un ribas apvēršanu, kas fiksēja skoliotisko deformāciju. Šajā gadījumā nav krepita - raksturīga lūzumu pazīme. Sāpes ribā rodas nākamajā rītā pēc manipulācijas un dažreiz ilgst no 3 dienām līdz nedēļai. Pēc tā pārtraukšanas kontralaterālajā pusē rodas mērenas sāpes, kas arī ilgst 3-7 dienas.
B. Parādīšanās dažādas formas jutīgums no parestēzijas un dedzināšanas līdz normālam apgabalos, kur iepriekš nebija jutīguma, liecina par pozitīvu rehabilitācijas procesa dinamiku. Tāda veida jutīguma atjaunošana kā "apjoma sajūta", tas ir, ķermeņa un ekstremitāšu garuma un platuma sajūtas parādīšanās paralizētiem pacientiem, ir saistīta ar propriocepcijas un virspusējas jutības atjaunošanos.
D. Rehabilitācijas procesā sāpju jutīguma parādīšanās tiek novērota vietās, kur lokāli jutīguma nebija, bet, to mazās platības dēļ, pacients tām nepievērsa uzmanību. Sāpīgums palielinās, palpējot šīs zonas, un pazūd, turpinot ārstēšanu. Tas norāda uz normālas jutības atjaunošanos skartajās zonās.
D. Miegainības un relaksācijas sajūta, kas rodas pēc manipulāciju kompleksa, ir pozitīvs kritērijs, kas liecina par muskuļu hipertoniskuma samazināšanos un miega ritma atjaunošanos. Pacients sāk "nogulēt visu slimības laiku", atzīmējot, ka viņš sapņo.
DAŽAS PARĀDĪBAS, IETEKMES NOVĒROTAS AR
REHABILITĀCIJA
Šeit īsumā tiek atzīmētas sekas, kas rodas no intensīvas mugurkaula pacientu rehabilitācijas.
1. Muskuļu jutīgums. Kad tiek atjaunots muskuļu tonuss, parādās sava muskuļu sajūta, sāp katrs muskulis, šāds stāvoklis ilgst 3-7 dienas. Parādība atgādina muskuļu sāpes sportistiem pēc treniņa.
2. Tajā pašā laikā ir drebuļu sajūta, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas saistīta ar intensīvas muskuļu metabolisma palielināšanos un vielmaiņas produktu iekļūšanu no paralizētiem muskuļiem asinīs.
3. "Siltuma jutīguma" atjaunošana (termins ir pēdiņās, jo vispārpieņemtais termins neatbilst patiesajām pacienta sajūtām). Pacienti atzīmē, ka viņu rokas un kājas kļūst siltas, kas iepriekš bija aukstas. Šajā gadījumā temperatūras receptoru reakcija un analīze smadzeņu garozā var neatbilst reālajiem temperatūras stimuliem. Piemēram, karstu priekšmetu, kas uzklāts uz ādas zonas, var uztvert kā aukstu un otrādi. Turpinot rehabilitāciju, temperatūras sajūtas kļūst arvien adekvātākas.
4. Iegurņa orgānu jutīguma atjaunošana:
a) palielināta zarnu peristaltika izraisa "vēdera piepildījuma" sajūtas atjaunošanos un tieksmi izkārnīties; sākumā mudinājumi neatbilst reālajai darbībai, bet pēc tam šis process normalizējas (lai gan tie var nesasniegt iepriekšējās sajūtas pacientiem ar anatomisku muguras smadzeņu pārtraukumu);
b) jutīgums urinēšanas laikā vīriešiem rodas ātrāk nekā sievietēm, kas vīriešiem ir saistīts ar lielu skaitu receptoru gar urīnizvadkanālu nekā sievietēm;
c) seksuālā jutība vīriešiem (erekcija no rīta un erekcija seksuālām fantāzijām) liecina par progresējošu iegurņa un dzimumorgānu funkciju atjaunošanos mugurkaula pacientiem. Detalizētākas informācijas autora rīcībā nav, jo paralizēto pacientu rehabilitācijas galvenie mērķi bija dažādi, taču fakts ir pelnījis uzmanību un varētu interesēt urologus un seksologus.
5. Parestēzija - "zosādas" sajūta, hiperpātija, hiperestēzija un pat fantoma sāpju parādīšanās tajās vietās, kur paralizētiem pacientiem iepriekš nebija noteikti jutīguma veidi, liecina par pozitīvu dinamiku jutīguma atjaunošanā.
6. Brown-Séquard sindroma klīnikas apgrieztā attīstība. Autore vairākkārt novēroja interesantu parādību pacientiem ar muguras smadzeņu traumu un pilnīgu vadīšanas šķērsenisko blokādi, ko pacienti aprakstīja šādi: pa labi) no galvas līdz kājstarpei. Tajā pašā laikā apziņa pamudināja, ka tas nevar būt. Sajūta saglabājās 2-4 stundas un pēc tam pazuda. Nākamajā dienā šādiem pacientiem Brauna-Sekvarda sindroma simptomi tika strauji izdzēsti, tas ir, ādas jutīgums un muskuļu tonuss kontralaterālajās pusēs tika "līdzsvaroti". Brown-Séquard sindroma izzušana nav novērota visiem pacientiem. Autore šo parādību saista ar nodrošinājuma vadīšanas ceļu atjaunošanu muguras smadzeņu vadīšanas ceļu šķērseniskajā blokādē.
2.pielikums
DAŽI DEONTOLOĢIJAS PRINCIPI
REHABILITOLOĢIJĀ
Parastā klīniskajā praksē, nedomājot par sekām, ārsti pacientam saka: "Ir jāsamierinās, jāpierod, ka šī slimība vienmērīgi progresē... Traumas laikā zaudēta orgāna funkcija, slimība, netiek atjaunota" utt. Šie un citi šāda veida apgalvojumi izklausās kā teikums. Nav brīnums, ka jautājums par jatrogēnām slimībām un medicīnisko izziņu sekām ir tik aktuāls.
Pacients uzticas ārstam, un tas liek viņam atteikties no iespējas reabilitēties un atjaunot zaudēto funkciju. Tas pāriet no aktīvas rehabilitācijas veidu meklēšanas stāvokļa uz pasīvās adaptīvās dzīves aktivitātes stāvokli, kas katru dienu samazinās, jo vēlāk tiek pārkāptas noteiktu orgānu funkcijas.
Adaptīvās reakcijas ir atšķirīgs kvalitatīvais stāvoklis. Tas pazemina pacientu līdz veģetatīvās eksistences stāvoklim.
Labprātības komponents rehabilitācijā ir svarīgs kvalitatīvs kritērijs rehabilitācijas ārstēšanas prognozēšanā. Šeit varat sniegt piemērus tādu slavenu personību atjaunošanai kā sportists Jurijs Vlasovs, slavenais mākslinieks Vladimirs Vinokurs un daudzi citi. Visus šos pacientus virzīja viena lieta - nepieciešamība atjaunot samazinātās un zaudētās funkcijas izdzīvošanai, tas ir, palielināt viņu dzīvotspēju. Šie cilvēki izvēlējās atteikšanos no adaptīvās rehabilitācijas metodēm. Galvenais, kas palīdzēja viņiem atgūties, ir anatomiskā substrāta klātbūtne, kam jāpilda sava specifiskā funkcija, apziņa par nepieciešamību atjaunot funkciju un gribasspēks!
Šīs vai citas funkcijas nepieciešamību izdzīvošanai nosaka apziņa. Apziņa ir domāšanas process, kas veidojas informācijas ietekmē, kas nāk no ārējās vides. Protams, tikai apziņa par viena vai otra orgāna darbības nepieciešamību izdzīvošanai ir dzinējspēks pacientu un invalīdu zaudētās (samazinātās) funkcijas atjaunošanai, veidošanai un attīstībai.
Ārstam-rehabilitatoram ir skaidri jāsaprot iepriekš minētais, ar savu rīcību un vārdiem veidot pacientam apziņu par nepieciešamību atjaunot zaudētās funkcijas. Viņam ir jāaizliedz citiem palīdzēt pacientam gadījumos, kad pēdējais var tikt galā pats. Nepieciešams veicināt jebkādas pacienta tieksmes pēc neatkarības un, ja nepieciešams, būt bargam un prasīgam pret pacientu, pārtraukt slinkumu un dusmu lēkmes. Rehabilitologam skaidri jāiedomājas to cilvēku ar invaliditāti psiholoģija, kuri pirms tikšanās ar viņu vadīja noslēgtu dzīvesveidu un bija pārmērīgas aprūpes ieskauti. Bieži vien pacientus lutina sava ekskluzivitāte, citu līdzjūtība. Viņi ir pieraduši, biežāk zemapziņā nekā apzināti, izmantot savu mazvērtību izdzīvošanai. Viņi ir greizsirdīgi un prasa pastiprinātu uzmanību. Pacienti, kuri nav pazīstami ar ātras rehabilitācijas metodēm, parasti ir nomāktā stāvoklī.
Pacientiem ar tetraplēģiju bieži ir domas par pašnāvību. Daži samierinās ar savu invalīda statusu un pat gūst no tā labumu. Ar katru invaliditātes gadu viņu ticība atveseļošanai zūd. Daži pacienti neadekvāti eiforiski novērtē savu stāvokli, ir gatavi ārstēties jebkur, jebkurā gadījumā un ar jebko. Šādiem pacientiem invaliditāte ir dzīvesveids, un ārstēšana ir tā dažādība. Invaliditātes periodā daudzi pacienti apmeklēja dažādus rehabilitācijas centri, redzēju līdzīgus pacientus bez rehabilitācijas progresa pazīmēm. Viņu pesimisms ir saprotams. Smagas fiziskas un psiholoģiskas traumas padara viņus noslēgtus, histēriskus un, kā likums, ļoti ierosināmus. Visi šīs grupas pacienti uz jautājumu "Vai vēlaties atveseļoties?" viņi atbildēs pozitīvi un apliecinās, ka par to tikai sapņo. Patiesībā, daudzi no viņiem tikai sapņo bet ārstam viņi nepalīdzēs, neizpildīs viņa prasības. Viņi iziet no savas ekskluzivitātes maldīgās attieksmes: visa pasaule griežas ap viņiem, ikvienam ir pienākums viņiem palīdzēt, tieši viņi iepriecināja ārstu, ļaujot sevi ārstēt. Pieredzējušam rehabilitācijas ārstam vispirms ir jānoskaidro, kam rehabilitācija ir nepieciešama: pacientiem vai tuviniekiem, kuriem šie pacienti ir noguruši. Ārstam jau no pirmās parādīšanās dienas ir jālauž pastāvošais domāšanas un uzvedības stereotips ne tikai pacientam, bet arī apkārtējiem cilvēkiem.
Ārstam, kurš zina ātras rehabilitācijas metodes, jābūt pārliecinātam par sevi, savām zināšanām un 100% pozitīvu efektu. Sarunas laikā ar pacientiem un viņu tuviniekiem ārsta balsij jābūt pārliecinātai, skarbai. Jebkuri mēģinājumi izvairīties no ārsta prasībām ir jāpārtrauc pat vissīkākajā detaļā.
Rehabilitologam jābūt smalkam psihologam un elastīgam savos izteikumos, pretējā gadījumā var panākt pretēju rezultātu – pacients var ieslīgt depresijā un zaudēt vēlmi uzvarēt.
Ārstam ir patiesi jāpriecājas kopā ar pacientu par jebkādām nelielām uzvarām pār invaliditāti. Atcerieties! Lielus laimestus veido mazi laimesti. Ir nepieciešams stimulēt pacientu neapstāties pie tā.
Un ir arī svarīgi atzīmēt: ja ārsts nezina, kā atjaunot funkciju anatomiskā substrāta klātbūtnē, tas nenozīmē letālu iznākumu. Tas tikai norāda uz ārsta kompetences līmeni. Bet apgalvojumi par iznākuma letālu iznākumu liecina par ārsta nekompetenci!
Protams, lai palīdzētu pacientam atgūt zaudētās funkcijas, ir jābūt kompetentam. Kompetence un profesionalitāte nozīmē zināšanas par traucēto funkciju atjaunošanas procesu likumsakarībām, spēju un vēlmi savas zināšanas likt lietā, lai redzētu rezultātu, ko prognozē.
Ārstam jāatrod kopīga valoda ne tikai ar pacientu, bet arī ar pacienta tuviniekiem, draugiem un medicīnas speciālistiem, pie kuriem būs jāvēršas pēc palīdzības. Rehabilitētāja uzvedībai un runai jāstiprina pacienta ticība pozitīvam rehabilitācijas rezultātam. Bez pacienta un viņa vides ticības rehabilitologam visi rehabilitācijas mēģinājumi ir lemti neveiksmei.
Uz rehabilitācijas pasākumu fona pacienti, kuriem uzreiz manāms progress - izgulējumu dzīšana, muskuļu tonusa parādīšanās, jaunas kustības, sākumā priecājas par šīm izmaiņām, bet tad sāk apliecināt, ka tādas ir bijušas vienmēr. Nebrīnieties, šī parādība ir izskaidrota vienkārši. Jebkurš invalīds sapnī un patiesībā sapņo: būt neatkarīgam, mobilam. Izmaiņas psihē, ilgstoši atrodoties stacionārā stāvoklī, noved pie tā, ka prātā notiek laika uztveres inversija. Citiem vārdiem sakot, tas, ko pacients reiz redzēja sapnī, tiek uzklāts uz notiekošajiem notikumiem. Tā ir elementāra psihes aizsardzības reakcija. Mums visiem nepatīk atcerēties slikto, un kas var būt sliktāks par bezpalīdzību, invaliditāti.
Pirms ārstēšanas un tās laikā ierakstiet video. Tas palīdzēs analizēt rehabilitācijas procesa dinamiku. Rādīt pacientam rāmjus vietās, kur viņš nevar veikt nekādas kustības, ir prātīgs efekts eiforijas slimniekiem un palīdzēs izvairīties no strīdiem ar viņiem. Videofilmēšana, kas tiek rādīta pacientiem strīdīgu jautājumu gadījumā (un tie neizbēgami radīsies), stiprinās rehabilitologa autoritāti. Iesakām arī nofotografēt interesantus rehabilitācijas brīžus. Tiklīdz pacients sāk paklausīt roku pirkstiem un viņš var rakstīt, ļaujiet viņam saglabāt īsu dienasgrāmatu, kurā viņš īsi atzīmē rehabilitācijas pozitīvos aspektus. Papildus iespējai analizēt izmaiņas rehabilitācijas procesā, arī rokraksta maiņa liecinās par progresu rehabilitācijas gaitā.
Pareiza psiholoģiskā taktika nostiprinās intensīvās rehabilitācijas pozitīvo dinamiku.
LITERATŪRA
1. Badmaev B.Ts. Psiholoģija: kā to mācīties un apgūt. - M.: Mācību literatūra, 1997.
2. Bul P.I. Psihoterapija, hipnoze un suģestija mūsdienu medicīnā. - L .: Zināšanas, 1985.
3. Grupu psihoterapija / Red. B.D. Karvasarskis, S. Leders. - M.: Medicīna, 1990.
4. Platonovs K.I. Vārds kā fizioloģisks un terapeitisks faktors. - M.: Medgiz, 1957.
5. Topolyansky V.D., Strukovskaya M.V. Psihosomatiski traucējumi. - M.: Medicīna, 1986,
6. Freids Z. Par psihoanalīzi. - Sanktpēterburga: "Alletheia", 1997. gads.
7. Haley J. Ārkārtas psihoterapija. - Londona, 1986. gads.
8. Šertoks L. Hipnoze / Per. no franču valodas - M.: Medicīna, 1992.
SECINĀJUMS
Pabeidzot šo grāmatu, autore saprot, ka lasītājam var rasties daudz jautājumu, īpaši par šādu pacientu vadīšanas tālāko taktiku. Šī diskusija tiks turpināta nākamo grāmatu lappusēs. Šādu pacientu rehabilitācijas iespējas katru gadu palielinās, pateicoties medicīnas sasniegumiem. Ārstu nesavtīgais darbs, kuri glābj autoavārijās, militāros konfliktos un dabas katastrofās cietušo dzīvības, ļauj pacientiem izdzīvot tajos gadījumos, kas iepriekš tika uzskatīti par bezcerīgiem. Autore cer, ka intensīvās rehabilitācijas metožu izmantošana daudziem mugurkaula traumu guvušiem pacientiem palīdzēs atjaunot šķietami neatgriezeniski zaudētās funkcijas. Ja šī grāmata palīdz rehabilitācijas ārstiem vismaz atsevišķos gadījumos palīdzēt smagi slimiem pacientiem, tad autors uzskatīs, ka uzdevums, kura dēļ grāmata tapusi, ir izpildīts.
Fizisku diskomfortu un dažādas sāpju sajūtas daudzi cilvēki bieži uztver tik dabiski, ka nepievērš pienācīgu uzmanību radušajai problēmai. Tomēr, ja veselības stāvoklis pasliktinās, tam ir iemesli, un tie ir jārisina. Piemēram, ja labās rokas pirksti kļūst nejūtīgi, tas nozīmē, ka noteiktas funkcijas ir traucētas un ir jāatjauno.
Kāpēc rodas pirkstu nejutīgums?
Sākotnēji ir vērts atzīmēt šādu faktu: nejutīgumu var pavadīt vairāki raksturīgās iezīmes- tas ir savilkšana, vēsums, jutīguma zudums, dedzināšana un tirpšana. Kad labās rokas pirksti kļūst notirpuši un sāp, rodas neirovaskulārais sindroms, kas izpaužas uz pastiprināta fona. asinsspiediens un dzemdes kakla osteohondroze.
Dažreiz jutīguma zudums ir nepareiza dzīvesveida rezultāts. Bet jebkurā gadījumā, kad labās rokas pirksti kļūst nejutīgi - tas ir tikai simptoms, kas norāda uz konkrētu ķermeņa funkciju pārkāpumu.
Ja problēma ar pirkstu jutīgumu nepāriet, tad nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta. Šajā gadījumā ir gadījumi, kad nepieciešama steidzama konsultācija ar ārstu:
Ātrs jutības zudums pret ūdens temperatūru;
Sistemātisks nejutīgums bez redzama iemesla;
Runas traucējumi;
Roku nejutīgums, kas traucē pareizu kustību koordināciju;
Uzvedības traucējumi, psiholoģiski vai nervu traucējumi, kas izpaužas vienlaikus ar jutīguma zudumu;
Samazināta sajūta vai tirpšana, ko pavada elpas trūkums, sirdsklauves, vispārējs vājums, slikta dūša un reibonis.
Saprotot, kāpēc pirksti kļūst nejūtīgi, jums jāpievērš uzmanība tādam šī stāvokļa iemeslam kā Reino sindroms. Tas ir par patoloģisks stāvoklis, kas atšķiras no tāda paša nosaukuma slimības ar to, ka asinsvadu spazmas pirkstos tiek definētas kā sekundārs simptoms, kas norāda hroniskas slimības nervu sistēma, endokrīnās sistēmas traucējumi, intoksikācija, problēmas ar saistaudiem ar pastāvīgu aukstuma un vibrācijas iedarbību. Pati Reino slimība ir jāsaprot kā pirkstu galu nejutīgums mazu kapilāru asinsvadu spazmu dēļ (visbiežāk rodas hipotermijas laikā). Vazospazmu cēlonis var būt arī smags stress.
Vēl viena atbilde uz jautājumu, kāpēc nejūt pirksti, ir tāda diagnoze kā pirkstu falangu, kā arī plaukstas locītavu artroze (artrīts). Jutīguma zuduma iemesls var būt arī smadzeņu asinsrites pārkāpums. Pirkstu nejutīgums šajā gadījumā jādefinē kā pirmie šīs patoloģijas simptomi.
Ir biežāki labās rokas pirkstu nejutīguma cēloņi. Tā kā šī roka daudziem ir darbīga (šuvējām, tām, kurām daudz jāraksta u.c.), bieži atkārtotās slodzes dēļ tiek pārslogoti rokas mazie muskuļi un rodas nejutīgums. Lai novērstu šo stāvokli, ir jābūt periodiskām darbības pauzēm. Kompetentās pirkstu motoriskās prasmes nebūs liekas, vingrinājumus, kurus var ieteikt kvalificēts ārsts. Ja jāstrādā ārā zemā temperatūrā, tad obligāti jāpasargā pirksti no hipotermijas (silti cimdi). Citiem vārdiem sakot, jums ir jārūpējas par pirkstu un asinsvadu locītavām.
Nejutīguma simptomi
No pirmā acu uzmetiena var šķist, ka sajūtu zuduma simptomi ir acīmredzami – taustes sajūtas ir ievērojami samazinātas. Bet, sūdzoties par nejutīgumu, iedzīvotāji var nozīmēt dažādas izpausmes.
Tāpēc ir vērts precizēt, kādi simptomi ir attiecināmi uz šo problēmu:
Stāvoklis, kurā samazinās ādas jutīgums;
Tirpšanas sajūta, kas rada taustāmu diskomfortu;
Izjūtot tā saukto zosādas kustību;
Retos gadījumos visu iepriekš minēto simptomu kompleksa izpausme vai locītavu kustīguma traucējumi.
Pirkstu galu nejutīguma cēloņi
Bieži vien pavasara beriberi var saukt par pirkstu galu jutīguma zuduma cēloni. Ja tas tā patiešām ir, tad jums ir nepieciešams bagātināt savu uzturu ar produktiem, in pietiekams kas satur A un B grupas vitamīnus. Šos organisma atjaunošanas pasākumus nevajadzētu ignorēt, jo vitamīnu trūkums var radīt nopietnas komplikācijas. Piemēram, pastāv risks saslimt ar pirkstu asinsvadu aterosklerozi (bloķēšanu). Labās rokas pirkstu nejutīgums var attīstīties arī citu iemeslu dēļ: tās ir endokrīnās slimības, traumu sekas un locītavu iekaisums.
Jums rūpīgi jāapstrādā dažādi aksesuāri, kas piestiprināti pie rokas vai pirkstiem. Piemēram, pārāk ciešas rokassprādzes, siksnas vai gredzeni, kas neatbilst vēlamajam izmēram, var izspiest asinsvadi un nervu galiem.
Nepareiza dzīvesveida ietekme uz pirkstu stāvokli
Slikti ieradumi var izraisīt labās rokas pirkstu nejutīgumu. Iemesli, kāpēc nepareizs dzīvesveids var radīt tik taustāmu kaitējumu, ir pavisam vienkārši:
- Alkohola pārmērīga lietošana. Ar stabilu patēriņu alkoholiskie dzērieni izraisa perifēro nervu darbības traucējumus augšējo un apakšējās ekstremitātes. Rezultātā parādās "zosādas" sajūta, pēc kuras āda sāk zaudēt jutību, tiek traucēta taustes sajūta. Ja organisms turpina saņemt alkoholu ievērojamos daudzumos, var rasties koordinācijas pasliktināšanās un grūtības roku kustību veikšanas procesā. Šādā stāvoklī būs problemātiski ar pirkstiem salabot pat vieglu priekšmetu.
- Liekais svars. Attīstoties aptaukošanās organismā, tiek traucēta vielmaiņa un asinsrite, no kā ir atkarīgs pilnvērtīgs kāju un roku darbs. Tā rezultātā pirksti un plaukstas zaudē sajūtu un kļūst nejutīgi. Ja cilvēks ar lieko svaru cieš no fiziskas neaktivitātes (fizisku aktivitāšu un kustību trūkuma), tad jūtīguma zuduma pazīmes ir īpaši izteiktas.
- Smēķēšana. Gan nikotīna sastāvā esošie sveķi, gan pats nikotīns ārkārtīgi postoši iedarbojas uz asinsvadu sieniņām. Tie (trauki) savukārt sāk retināt, kļūst neplastiski un trausli. Šāds asinsrites sistēmas bojāto zonu stāvoklis noved pie tā, ka ir apgrūtināta asins piekļūšana augšējo ekstremitāšu daļām un attīstās labās rokas pirkstu nejutīgums. Roku asinsvadu aterosklerozes attīstības iemesli lielā mērā ir saistīti ar iepriekš minēto procesu. Ir svarīgi saprast, ka ekstremitāšu skleroze ir pārāk nopietna slimība, lai to ignorētu. Mēs runājam par tādām sekām kā gangrēna un pat rokas amputācija.
Kā redzat, pirkstu nejutīgums var būt simptoms ārkārtīgi destruktīviem procesiem organismā. Tāpēc neaizkavē diagnozi un, ja nepieciešams, kvalificētu ārstēšanu.
Labā īkšķa nejutīgums
Runājot par problēmām ar īkšķi, ir vērts atcerēties karpālā kanāla sindromu. Šī patoloģija atkarībā no bojājuma pakāpes ietekmē īkšķa falangas jutīguma zudumu, kā arī vidējo un rādītājpirkstu. Šajā stāvoklī ir saspiešanas efekts uz vidējo nervu, kas iet caur karpālo kanālu.
Īkšķis var kļūt nejūtīgs arī specifisku darba apstākļu dēļ, kuros birste ilgstoši tiek fiksēta vienā pozīcijā. Rezultātā attīstās šķērsenisko saišu stenozējošā ligamentoze, uz kuras fona progresē tūska. saistaudi plaukstas locītava. Tālāk notiek nervu audu saspiešana, jo impulss, kas iet caur to, kļūst vājš. Vājināta impulsa sekas ir stīvums falangas kustības laikā. To pašu iemeslu dēļ var būt jūtams labās rokas zeltneša nejutīgums.
Arī īkšķis var kļūt nejutīgs, jo attīstās tādas slimības kā neirofibroma un hemangioma. Šī diagnoze ir jāsaprot kā audzēji, kas var radīt spiedienu uz nervu galiem. Vizīte pie ārsta jāplāno, ja jutības zudums ilgst vairāk nekā pusstundu. Ja ārstēšanas process tiek ignorēts, tad progresējošā slimība var izraisīt īkšķa muskuļu atrofiju.
Kāpēc rādītājpirksts ir nejutīgs
Jutīguma zudums šī pirksta rajonā norāda arī uz iespējamu tādu slimību attīstību kā elkoņa locītavas artroze un artrīts. Artrozes ietekmes būtība ir samazināta līdz elkoņa locītavu audu iznīcināšanai, ko pavada sāpes. Nervi un asinsvadi, kas iet cauri kubitālajam kanālam, tiek saspiesti, kā rezultātā tiek zaudēta taustes spēja. Pirkstu salikšana pacientam kļūst ārkārtīgi problemātiska.
Kā artrīta attīstības cēloņus var noteikt infekciozu patoloģiju, kas noved pie iekaisuma procesa, vai stabilas un būtiskas slodzes uz elkoņa locītavu. Tā rezultātā ievērojami samazinās nervu impulsu vadītspēja un zūd rādītājpirksta jutīgums.
Labās rokas vidējā pirksta nejutīgums
Ja jūtams nejutīgums labās rokas vidus un rādītājfalangā, ir jēga aizdomām par strukturāliem traucējumiem audos. Šādu pārkāpumu sekas var būt funkcionālas neveiksmes kakla disku un muskuļu darbā, kā arī starpskriemeļu audos. Šādu izmaiņu rezultāts ir nervu galu saspiešana, kas noved pie signāla bloķēšanas. Turklāt ir liela sāpju simptomu izpausmju iespējamība apakšdelmā un plecos.
Runājot par vidējās falangas jutīguma zudumu, jāatzīmē, ka šī stāvokļa cēlonis bieži ir perifērās zonas neiropātija, kas iegūta, pārkāpjot nervu receptoru distālo procesu integritāti. radiālais nervs. Šādi traucējumi rodas, ja nervu šķiedra ir bojāta vai plīsusi. Plīsuma cēlonis parasti ir karpālā kanāla sindroms jeb subluksācija, kā arī apakšstilba locītavas sastiepums.
Kāpēc man naktī nejūt pirksti
Nejutīguma cēlonis miega laikā ir neērtā rokas pozīcija, kurā ķermeņa svara ietekmē asinsvadi tiek nospiesti uz leju, un ekstremitāte sāk notirpt. To var viegli labot, mainot stāju un rezultātā atbrīvojot slodzi no rokas.
Vēl viens iemesls, kāpēc pirksti var kļūt nejūtīgi, ir neērts apģērbs, kas saspiež asinsvadus. Tieši tāpēc nav ieteicams lietot ciešu, neērtu apakšveļu, arī pidžamu.
Vingrošana, kas atjauno pirkstu jutīgumu
Lai neitralizētu nejutīgumu, pirkstiem ir jāveic šādi vingrinājumi, kas var dot labu rezultātu:
Atrodoties guļus stāvoklī, jums jāpaceļ rokas uz augšu un 80 reizes jāsaspiež un jāatvelk pirksti.
Nākamajā vingrinājumā jums jāstāv ar seju pret sienu ar rokām uz augšu, vienlaikus noliecoties uz zeķēm. Tātad jums ir nepieciešams stāvēt apmēram minūti, pēc kura ir vērts atkārtot vingrinājumu vairākas reizes.
Pēdējais vingrošanas elements ir šāds: stāvus stāvoklī (uz pilnas pēdas) rokas jānovieto pie slēdzenes aiz muguras un jātur 1 minūti. Šo vingrinājumu atkārto 3 reizes.
Uzlāde pirkstiem ar pastāvīgu slodzi uz rokām
Labās rokas pirkstu nejutīgumam var būt dažādi cēloņi. Viens no tiem ir pastāvīga slodze uz sukām. Lai neitralizētu monotona darba kaitīgo ietekmi, jums jāveic šādi vingrinājumi:
Plaukstas tiek piespiestas viena pie otras, kamēr pirksti ir sakrustoti. Tos (pirkstus) nepieciešams vairākas reizes saliekt un atlocīt.
Savelciet un atvelciet dūres ar plaukstām, kas tiek piespiestas viena pie otras.
Atstājot īkšķi nekustīgu, nepieciešams tam pieskarties ar citu pirkstu galiem.
Dažu sekunžu laikā tiek savilkta dūre (ar spēku), pēc tam pirksti tiek izlocīti. Pēc tam katrs no tiem ir jāsaspiež pēc kārtas, savukārt falangas galam jāsasniedz plaukstas vidus.
Roka jānovieto uz galda tā, lai birstīte karātos no galda virsmas malas. Tālāk jums jāpārvieto birste uz augšu un uz leju, atstājot roku nekustīgu.
Jušanas zuduma ārstēšana
Tā kā, kā minēts iepriekš, pirkstu nejutīgums ir slimības simptoms, tad ārstēšanai jābūt vērstai uz problēmas avota neitralizēšanu.
Cita starpā var izdalīt tādas populāras tehnikas kā magnētiskā vakuumakupunktūra, osteopātija, pirkstu vibrācijas masāža un fonoforēze, kas jāsaprot kā ievads. zāles izmantojot ultraskaņu.
Ārsts ārstēšanas procesam pieiet individuāli, jo jutīguma zuduma cēloņi var būt dažādi un tos pavada dažas komplikācijas. Pēc diagnozes noteikšanas labās rokas pirkstu nejutīguma ārstēšana parasti ietver vienu no šādiem terapeitiskiem pasākumiem:
Pretiekaisuma zāļu lietošana neirīta un osteohondrozes noteikšanas gadījumā ("Prednizolons", "Hidrokortizons", "Amidopirīns" uc);
Aktīva dzīvesveida ieviešana;
Rokas masāžas iecelšana limfas plūsmas un asinsrites uzlabošanai (svarīgi masēt katru pirkstu atsevišķi virzienā no gala uz plaukstas locītavu);
A, B, E grupas vitamīnu uzņemšana ("Aneirīns", "Tiamīns" utt.);
Diētā lietojamā šķidruma un sāls daudzuma kontrole (īpaši svarīgi grūtniecēm);
Zāļu lietošana, kas stiprina asinsvadu sienas, uzlabo asinsriti un pazemina holesterīna līmeni (Venolek, Vasoket, Detralex, Venarus).
Ņemot vērā faktu, ka nejutīgums patiesībā ir konkrētas slimības izpausme ar labās rokas pirkstu jutīguma zudumu, ir svarīgi apmeklēt ārstu un veikt diagnozi. Tas ļaus jums uzzināt patieso problēmu un rīkoties ar to pirms komplikāciju parādīšanās.
Katrs cilvēks vismaz reizi dzīvē ir bijis ilgu laiku neērtā stāvoklī, bez kustībām. Tas parasti beidzas ar tirpšanu vai sajūtas zudumu. Kreisās rokas pirkstu nejutīgums ir diezgan izplatīts simptoms. Ja diskomforts rodas vienu reizi, tad nekrītiet panikā. Parasti sajūtas zudums uz īsu brīdi rodas neērtas pozas dēļ sapnī vai veicot kādu darbu. Nejutīgums šādās situācijās pāriet pats no sevis. Ja bieži novērojat pie sevis šādu sindromu, tad ieteicams pēc iespējas ātrāk pierakstīties pie speciālista, jo sekas var būt neatgriezeniskas.
Kāpēc pirksti zaudē sajūtu?
Ja mēs runājam par populārāko iemeslu, tad šeit izceļas nerva saspiešana. Tāpēc bieži vien kreisās rokas pirksti zaudē jutīgumu. Savukārt nerva kompresiju iedala trīs veidos: nejaušā, īslaicīgā un patoloģiskā. Jāņem vērā, ka kreisās rokas pirkstu nejutīgums nav slimība, bet gan simptoms. Lai noteiktu konkrētu slimību, ir jānosaka jutības zuduma raksturs.
Kāpēc tas notiek? Noskaidrosim galvenos kreisās rokas pirkstu nejutīguma cēloņus:
- Anomālijas mugurkaulā. Šāda situācija rodas, mainoties starpskriemeļu diskiem vai skriemeļiem. Deformācija rodas vai nu pārmērīgas fiziskās slodzes dēļ, vai arī iemesls ir traumas.
- Pārmērīgs muskuļu sasprindzinājums mugurkaula tuvumā. Ja ilgstoši sēžat neērtā pozā, pārāk sasprindzināt muguru, tas novedīs pie īslaicīgām spazmām.
- išēmija smadzenēs un dzemdes kakla reģions. Tas bieži izpaužas insultu vai asinsrites traucējumu gadījumā.
- Stress. Protams, kā bez emocionālā faktora. Ir bijuši nervu sabrukumi, ilgstošas depresijas kaitīga ietekme uz ķermeņa.
Tālāk ir sīkāk aplūkoti kreisās rokas pirkstu nejutīguma cēloņi un ārstēšana.
Īkšķa dedzināšana un tirpšana
Kas cilvēkam var izraisīt tirpšanas un diskomforta sajūtu? Kas attiecas uz kreisās rokas īkšķi, jutības samazināšanās bieži notiek dzemdes kakla vai krūšu kurvja osteohondrozes dēļ. Turklāt sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas izraisa nejutīgumu. Īkšķa dedzināšana rodas rokas vājuma, plecu sāpju dēļ.
Asinsrites pārkāpums audos negatīvi ietekmē cilvēka veselību. Ateroskleroze, ko raksturo asinsvadu elastības zudums, ir diezgan izplatīts iemesls tirpšanas sajūtai īkšķis kreisā roka. Dažreiz ziemā nejutīgums tiek novērots tikai galā. Visticamāk, iemesls ir vitamīnu deficīts. Lai atjaunotu veselību, šajā gadījumā uzturā jāpievieno vairāk veselīgu un dabīgu produktu.
Tirpšana rādītājpirkstā
Šis simptoms bieži norāda uz slimībām, vienā vai otrā veidā, kas saistītas ar vielmaiņas procesiem. Rādītājpirksta jutīguma samazināšanās rodas locītavu iekaisuma dēļ, iespējamas traumas un traucējumi darbā. Starp zīmēm cukura diabēts var konstatēt kreisās rokas rādītājpirksta nejutīgumu. Arī tie cilvēki, kuru profesija ir saistīta ar slodzi augšējā daļa mugurkauls.
Ja tirpšana rādītājpirkstā un plaukstā kopumā sasniegusi tādu robežu, ka visu roku ir grūti saliekt, tad visticamāk tie ir patoloģiski procesi pleca nervu pinumā. Nepatīkamas sajūtas lielajā un rādītājpirksti norāda uz kakla muskuļu audu deformāciju.
Vidējā pirksta nejutīgums
Ja pacientam ir jutīguma zudums un bāla āda, tas norāda uz Reino slimību. Tas ir pārkāpums pirkstu asinsvadu tīklu darbā, kā rezultātā cilvēks cieš no pastāvīgām nemitīgām spazmām. Slimība uzbrūk ķermenim jebkuras traumas vai ilgstošas aukstuma iedarbības rezultātā.
Gadās, ka papildus nejutīgumam pacientam ir dedzinoša sajūta un tirpšana. Šie simptomi tieši norāda uz mugurkaula osteohondrozes klātbūtni, tas ir, starpskriemeļu disku bojājumiem. Bieži vien šādu pazīmju klātbūtnē tiek novērots septītā skriemeļa bojājums. Osteohondroze var rasties mazkustīga dzīvesveida, nepareizas pārtikas ēšanas, neracionālu fizisko aktivitāšu u.c.. Jāņem vērā, ka diska trūces rezultātā vidējais pirksts var zaudēt jutību.
Viss mūsu ķermenī ir savstarpēji saistīts. Sāpes vienā vietā tieši norāda uz cita orgāna darba pārkāpumu. Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, pie pirmajām jutības zuduma vai tirpšanas pazīmēm jākonsultējas ar ārstu.
Kreisās rokas zeltneša nejutīguma cēloņi
Faktiski ir tikai viens iemesls, visizplatītākais un populārākais. Bieži vien elkoņa un tā locītavas saspiesto nervu dēļ samazinās zeltneša jutīgums. Citi diskomforta cēloņi praktiski nepastāv. Tāpēc, ja jums ir bažas par šādu simptomu, ziniet, ka tas ir saistīts ar elkoņa locītavu.
Kreisās rokas zeltneša nejutīgums liecina par radiokarpālā nerva deformāciju. Turklāt elkoņa trauma vai nelieli tā bojājumi var ietekmēt diskomforta parādīšanos. Dažos gadījumos simptoms norāda uz jebkādiem pārkāpumiem mugurkaulā.
Kreisās rokas pirkstu nejutīgums. Mazais pirkstiņš
Mazākais pirksts zaudē sajūtu visbiežāk ilgstošas mugurkaula augšdaļas sasprindzinājuma dēļ. Kā jau minēts, šis simptoms tiek novērots cilvēkiem ar mazkustīgām profesijām, kurām raksturīgs mazkustīgs dzīvesveids. Ja sastindzis tikai mazais pirksts, pacientam var būt izspiedies starpskriemeļu disks. Tad cilvēks sajutīs diskomfortu mugurkaulā. Ja izspiedums netiek atklāts laikā, tad laika gaitā šī problēma var attīstīties starpskriemeļu trūce, no kā atbrīvoties palīdzēs tikai operācija.
Samazinoties jutīgumam un biežai mazā pirkstiņa tirpšanai, pacientam nopietni jādomā par ārsta apmeklējumu. Galu galā šādas pazīmes ir raksturīgas koronārajam sindromam. Šī slimība ir viena no nopietnākajām starp citām sirds un asinsvadu slimībām.
Kreisās rokas pirkstu nejutīgums (mazais pirksts un zeltnesis vienlaikus) liecina par sirds patoloģijām.
Jušanas zuduma ārstēšana
Kā jau minēts, tirpšana un nejutīgums ir tikai pamata slimību simptomi. Ārstēšanai jābūt vērstai uz slimību apkarošanu. Lai izvairītos no nepatīkamām situācijām, nepieciešama kvalitatīva diagnostika. Ja cēlonis ir sirdsdarbības traucējumi, jums jākonsultējas ar kardiologu. Kreisās rokas pirkstu nejutīguma ārstēšana šajā gadījumā būs vērsta uz galvenā orgāna pārkāpumu novēršanu cilvēkiem. Jušanas zudums var liecināt par sirdslēkmi vai insultu. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama hospitalizācija un medicīniskā palīdzība.
Ja Jums ir polineuropatija, tad Jums jāsazinās ar neirologu. Speciālists izveidos individuālu visaptverošu programmu. Tas sastāv no medikamentu lietošanas, fizioterapijas un manuālās terapijas. Lai atbrīvotos no kreisās rokas pirkstu nejutīguma, jums jāievēro ārstu ieteikumi pilnā apmērā. Tad, papildus veiksmīgai cīņai ar slimību, jūs pasargāsiet sevi no iespējamās komplikācijas.
Vingrošana un fizioterapija
Ir jāsistematizē tādas slimības ārstēšana, kuras simptomi ir pirkstu nejutīgums. Tikai medicīniskā metode nepietiks, ir jāizmanto fizioterapija. To mērķis ir uzlabot asinsriti, atjaunot bojātos audus. Artrozes un artrīta gadījumā tas atvieglos iekaisumu un sāpes locītavās. medicīnisks pasākums kā elektroforēze. Arī lāzera un ultraskaņas iedarbības sesijas netraucēs.
Jūs nevarat atstāt novārtā veselīgu dzīvesveidu un vingrošanu. Šādā situācijā ir nepieciešama pirkstu masāža. Līdz šim ir izstrādāti daudzi efektīvi kompleksi, kas var dot labu rezultātu.
Alternatīva medicīna
Kreisās rokas pirkstu nejutīgumu bieži izraisa vienkārši ekstremitātes nejutīgums. Šajā gadījumā sarežģīta ārstēšana nebūs nepieciešama, pietiks, lai izstieptu pirkstus ar vienkāršiem vingrinājumiem. Ja jutīguma samazināšanos pavada sāpes, jums vajadzētu lietot dažus tautas metodes:
- Eļļas-piparu maisījums ļoti palīdz. 50 g maltu melno piparu pusstundu jāvāra 0,5 litros augu eļļas. Gatavo maisījumu ierīvē pirkstos, un nejutīgums mazināsies.
- Liek ķirbju putru uz ekstremitātes, pārklāj ar polietilēnu un siltu šalli virsū.
- Atgriešanās jutības kontrasta vannas. Ekstremitāte pārmaiņus jānolaiž aukstā vai karstā ūdenī.
Profilakse
Lai būtu vieglāk cīnīties ar slimību, jums tas jābrīdina. To var izdarīt, vadot veselīgu dzīvesveidu un regulāri veicot visaptverošas medicīniskās pārbaudes. Tie palīdzēs noteikt orgānu darba pārkāpumus sākuma stadija, un tur nebūs grūti tikt galā ar slimību.
Ir nepieciešams noformēt pareiza diēta, ar minimālu tauku un sāls saturu. Turklāt jums vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem smēķēšanas un alkohola veidā. Fiziskie vingrinājumi jāpiemēro atbilstoši formai un vecumam. Ja jums ir sēdošs darbs, jums vismaz reizi stundā jāveic piecu minūšu vingrošana. Pareizs darba un atpūtas līdzsvars labvēlīgi ietekmē veselību.
Šajā rakstā mēs apskatījām kreisās rokas pirkstu nejutīguma cēloņus un ārstēšanu, kā arī sniedzām informāciju par simptomiem un. preventīvie pasākumi. Tikai uzmanīga attieksme pret savu ķermeni un savlaicīga vizīte pie ārsta palīdzēs izvairīties no nopietnām slimībām.
Nejutīgums pēc operācijas var izpausties kā ādas jutīguma samazināšanās vai pilnīga zudums kādā ķermeņa daļā, kas var būt pat tālu no operācijas zonas. Sajūtas ir ļoti nepatīkamas, īpaši, ja kāda sejas daļa vai pēcoperācijas šuve kļūst nejūtīga. Kas izraisa nejutīgumu un kā tikt galā ar šo komplikāciju?
Kā izpaužas ādas nejutīgums?
Ādas jutīguma zudums var rasties uzreiz pēc operācijas, taču pacients intervences un anestēzijas izraisītā vispārējā nespēka dēļ to ne vienmēr izjūt. Simptomi sāk parādīties pēc dienas, kad cilvēks pierod pie sava stāvokļa, mēģina kustēties, sajust sevi. Tajā pašā laikā dažas ķermeņa daļas var nebūt jutīgas, kas liecina par nejutīgumu.
Cita veida daļēju jutības zudumu ādā vai muskuļos sauc par parestēziju, un tas notiek spontāni. Tie. cilvēks pat nepieskaras sastingušai vietai, bet tajā vietā ik pa laikam ir dedzinoša vai tirpšanas sajūta. Pacienti stāsta, ka šīs sajūtas ir līdzīgas zosādai, kas rodas pēc kādas ķermeņa daļas nejutīguma, piemēram, kad sapnī tiek noguldīta roka vai kāja.
Ķermeņa zonas, kuras visbiežāk ietekmē nejutīgums, ir:
- rokas un kājas (pilnībā vai atsevišķās to daļās: pirksti, visa roka, pēda utt.);
- mēle, augšlūpa un apakšlūpa, vaiga daļa (pēc zobārstniecības operācijām). Arī dažreiz zods kļūst nejutīgs, kas vīriešiem rada īpašu diskomfortu skūšanās laikā;
- āda starpenes zonā bieži kļūst nejutīga (pēc operācijām šajā rajonā vēdera dobums, pēc ķeizargrieziena, apendektomijas).
Nejutīgums pēc operācijas bieži ir īslaicīgs. Ja tas nepāriet un daļējs jutības zudums pārvēršas par pilnīgu, jākonsultējas ar ārstu.
Svarīgs! Speciālista palīdzība nepieciešama arī gadījumā, ja nejutīgumu pavada reibonis, koordinācijas traucējumi un runas traucējumi. Tas var būt signāls par nervu parēzi (paralīzi).
Nejutīguma cēloņi pēc operācijas
Dažkārt jutības zuduma cēloņus var noteikt pēc pacienta piedzīvotajiem simptomiem, kā arī pēc nejutīgās zonas izmeklēšanas un palpācijas. Ja ar to nepietiek, tiek veikta papildu pārbaude.
Nervu bojājumi
Pagaidu parestēzija visbiežāk ir saistīta ar nervu saspiešanu. Šajā gadījumā jutīguma atjaunošana prasīs vairākas dienas. Ja nejutīgums nepāriet, iespējams, ka šuve ir uzlikta nepareizi – pieskaroties nervu galiem, kas tuvojas epidermas ārējam slānim. Tas bieži notiek pat pēc parastajām operācijām, piemēram, aklās zarnas noņemšanas. Ja sastindzis vieta pacientam netraucē, un viņš vienkārši nejūtas aizkustināts, nav nepieciešams veikt īpašu ārstēšanu.
Daudz nopietnāk ir tad, ja medicīniskas kļūdas dēļ tie ir bojāti sejas nervi. Tie atrodas pietiekami tuvu virsmai, tāpēc pat vienkāršas darbības laikā jūs varat tos sabojāt. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk informēt ārstu par jutības zudumu, jo kavēšanās ir saistīta ar sejas muskuļu paralīzes attīstību.
uztura trūkums
Arī ķermeņa daļas parestēzija ir izskaidrojama ar tās asins piegādes pārkāpumu operācijas laikā. Patiešām, tas pats notiek, ja ilgstoši paliekat vienā pozā un apguļaties vai apsēžoties ar roku vai kāju. Fizioterapija un masāža palīdzēs atgūties.
Trūce
Trūce ir vēl viens nejutīguma cēlonis. Un tieši pēc šādas operācijas (kā arī pirms tās) pacients var zaudēt ādas un muskuļu jutīgumu attālās ķermeņa vietās. Piemēram, ar starpskriemeļu trūci kājas bieži kļūst nejutīgas, ar cirkšņu - kaunuma zonu un augšstilba iekšējās daļas utt. Pacientam obligāti jāinformē ķirurgs par šo konkrēto simptomu, lai operācijas laikā ārsts mēģinātu novērst trūces nerva saknes saspiešanu un atjaunot jutīgumu.
Kā atjaunot jutīgumu?
Ķermeņa nejutīguma ārstēšana jāveic ārstam. Pirmkārt, viņš nosaka slimības cēloni un tā raksturu (īslaicīgu vai pastāvīgu, daļēju vai pilnīgu), un pēc tam veic tikšanās. Ārstēšanai var izmantot tradicionālās un netradicionālās terapijas metodes.
Fizioterapija
Lai asinsrites traucējumu izraisītais nejutīgums ātrāk pārietu, tiek nozīmēti masāžas seansi. Vietējā berzēšana palīdzēs uzlabot asinsriti un atjaunot jutīgumu. Sarežģītākos gadījumos refleksoloģija, magnetoterapija, elektroforēze, manuālā terapija un osteopātija. Arī ārstnieciskā vingrošana netraucēs.
Medicīniskā terapija
Trental un Piracetam palīdzēs samazināt asins viskozitāti un palielināt to plūstamību. Viņi aizpildīs robu noderīgas minerālvielas. Arī pacientiem ar nejutīgumu pēc operācijas tiek parādīti neiromultivitamīnu līdzekļi, piemēram, Dibazols un Galantamīns. Nav izslēgta arī homeopātija, kas novērsīs nepatīkamos parestēzijas simptomus.
etnozinātne
Ja ārsts neiebilst, mājās varat pagatavot veselīgu vitamīnu uzlējumu no selerijas saknes (100 g), baldriāna (5 pilieni), dubrovnikas (50 g). Ielej puslitru verdoša ūdens, uzstāj pāris stundas. Dzert nevis tēju ar medu.
Vispārējā stāvokļa atjaunošana
Hroniskas slimības pastiprina nejutīguma pazīmes, tāpēc arī atjaunojošā terapija ir vērsta uz to ārstēšanu. Diabētiķi visvairāk cieš no pēcoperācijas parestēzijas. Viņiem nepieciešama endokrinologa konsultācija, kas izrakstīs diētu un, iespējams, pielāgos insulīna injekcijas režīmu.
Papildu ārstēšana ir nepieciešama arī cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām. Lai ātri atbrīvotos no nejutīguma, jums jāievēro diēta, jāizvairās no svara pieauguma, fiziskām aktivitātēm fiziskā audzināšana. Un noteikti apmeklējiet kardiologu, kurš izrakstīs nepieciešamos sirds medikamentus.
Radikāli pasākumi
Ar pilnīgu nejutīgumu – paralīzi nākas ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās. Bet pēc pēdējās operācijas jāpaiet vismaz 6-8 mēnešiem. Nervu plastika jeb šūšana (nervu galu atjaunošana) ir sarežģīta iejaukšanās, kas jāveic profesionāliem neiroķirurgiem.
Lai samazinātu nejutīguma un ar to saistīto sajūtu risku pēc operācijas, vienmēr jāuztur asinsvadi labā stāvoklī. Asinsrites traucējumu neesamība palielinās ne tikai parestēzijas, bet arī citu komplikāciju neesamības iespēju. Lai gan cilvēcisko faktoru nevar izslēgt, tāpēc jāoperē tikai uzticamās slimnīcās.
Video par tēmu "Kā atjaunot jutīgumu".
