Хроничен синузит - симптоми, усложнения, как да се лекува при възрастни. Как да се лекува хроничен синузит Хроничен синузит как да се лекува

Хроничен синузит - Това е заболяване, характеризиращо се с доста продължително и вяло протичане, с редуващи се фази на обостряне и ремисия, изразяващи се в чести, неразположения и запушен нос, както и други симптоми, в зависимост от това колко е напреднал патологичният процес в засегнатите синуси. При това заболяване се възпалява максиларният синус или както още го наричат ​​максиларен синус. По принцип всеки синузит е вид синузит, така че понякога лекарите го наричат ​​хроничен максиларен синузит.

Симптоми на хроничен синузит

Тъй като говорим за заболяване, което е хронично, симптомите се проявяват главно в стадия на обостряне. Именно за този период са характерни следните симптоми:

Слабост и общо неразположение, усещане за "счупване".

Изделянията променят цвета си най-често седмица след обостряне на заболяването, пожълтяват и синузитът преминава в гнойна форма.

Ако разглеждаме хроничния синузит не по време на стадия на обостряне, тогава има и редица симптоми, които показват, че заболяването присъства в тялото:

Запушен нос, периодично се появяват секрети, терапията не се поддава, може да бъде гнойна.

Усещане за "кома в гърлото" поради постоянното изтичане на слуз от синусите.

Главоболие, което периодично се засилва, в зависимост от позицията на пациента. Най-голяма интензивност дискомфортнаети в легнало положение. Болката се локализира в областта на очните орбити.

Лицето може да стане „тежко“, сякаш се пука и притиска отвътре, особено в областта на бузите.

Често, особено сутрин, клепачите се подуват при пациентите и се появява конюнктивит.

Появата на сълзи, без дразнещи външни фактори.

Усещането за миризма е постоянно нарушено, което значително намалява качеството на живот.

Също така, симптомите на хроничен синузит могат да бъдат класифицирани, както следва:

Локални субективни, които включват оплаквания на хората от назално течение, което е гнойно, упорито главоболие, усещане за пълнота на засегнатия синус, течение с гнилоста миризма и следователно загуба на апетит. Естествено, назалното дишане практически липсва.

Локален обект, който включва подуване на очните мембрани, тяхната дифузна хиперемия, която е ясно видима по време на изследването. Между устната и носа има признаци на постоянен дерматит, фисури, екзема или импетиго. Усещанията са болезнени при палпация на съответните зони, по време на риноскопия, често се откриват полипи, раковините са отоци и удебелени. често се увреждат от кариес, периодонтит, се наблюдават фистули.

Чести симптоми включват кихане, кашлица, главоболие, умора. Що се отнася до обострянето, те най-често се наблюдават през студения сезон, докато през лятото има затишие. По време на проявата на заболяването в общ анализкръвта показва промени, характерни за остри респираторни инфекции. Общата слабост нараства.

Причини за хроничен синузит

Причината, поради която в синусите започва патологичен процес, който след това се развива в хронична форма, често се причинява от микроорганизми - стрептококи. Но понякога заболяването се причинява от вируси, гъбички и анаероби.

Фактът, че синузитът става хроничен, се улеснява от такива причини като:

Неграмотно лечение, неспазване на терапевтичната схема, съкратен период на прием на лекарства по време на развитието на остър синузит.

Постоянното наличие на хронична инфекция в назофаринкса, а именно такива огнища като:,.

Изкривяване на преградата и в резултат на това нарушение на изтичането на слуз. Такива нарушения възникват както по време на развитието на плода, така и са вродени и могат да бъдат придобити по време на живота, например в резултат на травма.

Образувания като кисти или полипи естествено нарушават нормалния обмен на въздух в синусите, стимулирайки задръстванията и нарушавайки отделянето на слуз и в резултат на това развитието на синузит.

Стоматологични проблеми като заболяване на зъбите, разположени по-специално на горна челюст.

Околната среда оказва значително влияние върху развитието на това хронично заболяване. Това се отнася именно за въздуха, който човек постоянно диша. Колкото повече е обгазено, прашно и токсично, толкова по-голям е рискът от развитие на болестта.

Състоянието на имунитета, както местно, така и общо.

Нарушаване както на тъканната, така и на съдовата пропускливост в синусите.

Ако разгледаме класификацията на хроничния синузит, има няколко от неговите подвида:

Катарален хроничен синузит. В този случай цялата лигавица на максиларния синус е възпалена, изглежда зачервена, подута и пълна с кръв. Вътре в него е съдържанието на лигавицата. Тя може да бъде както едностранна, така и да се развива от двете страни.

Гноен синузит. В този случай съдържанието на вътрешната лигавица се променя в гной. Това се случва в случай на обостряне на хронично заболяване.

Париетално-хиперпластичен - това е форма на хроничен синузит, възниква върху лигавицата, а след това върху нея се образуват полипи. Носът се запушва последователно, течението е често и обилно.

Фиброзен хроничен синузит.

Алергичният синузит в хронична форма се появява, като правило, внезапно и неочаквано, под въздействието на определен стимул. Лигавицата набъбва, активността й се увеличава, появява се обилно течение.

Кистозният хроничен синузит се характеризира с факта, че в носната кухина се образува киста, нейният размер и местоположение в носа могат да бъдат почти всякакви.

Polypous, когато полип, който расте в синуса на носа, става причина за патология с хроничен характер.

Понякога има смесени форми, когато например при наличие на полипи в синусите започва гноен процес.

Някои лекари разграничават следните видове синузит, който протича в хронична форма, въз основа на това, което е източникът на инфекцията:

Травматично, когато има нарушение на назалното дишане и в резултат на това развитието на болестта възниква поради различни видове наранявания на черепа.

Риногенен, когато синузитът се развива в хронична форма поради чести ринити и синузити.

Одонтогенен, е следствие от различни видове заболявания на зъбите.

Хематогенният хроничен синузит е най-често срещаният, тъй като се причинява от проникването в синусите на определен патоген – бактерии (бактериални) или гъбички (гъбични).

Независимо от това, което е причинило развитието на заболяването и без значение към какъв подвид принадлежи, хроничният синузит може да бъде както едностранен, така и да засегне и двата синуса.

Усложнения на хроничен синузит

Както всяко друго заболяване, което протича в хронична форма, синузитът може да причини доста тежки усложнения. Сред тях са следните последствия:

Появата на такива хронични заболявания като тонзилит (с него палатинните сливици постоянно се възпаляват), ларингит (подуване и възпаление на ларинкса), фарингит (характеризира се с възпалителен процес в лигавицата на фаринкса).

Дакриоцистит, когато възпалителният процес засяга слъзната торбичка. Има постоянно сълзене, може да има гнойно течение, всички съседни тъкани са отоци, слъзната торбичка боли, палпебралната фисура е стеснена.

Нарушаването на вниманието и паметта се дължи на факта, че поради нарушено дишане човек постоянно страда от хипоксия. Умствената дейност страда на първо място, но не получава кислород в необходимия обем, работата на всички органи се нарушава.

Често пациентите с хроничен синузит изпитват апнея. А това от своя страна води до развитие на сърдечни заболявания, повишена сънливост през деня.

При засягане на подкожната и мускулната тъкан може да се наблюдава възпаление на меките тъкани на лицето.

Ако гнойното съдържание навлезе в черепната кухина, тогава могат да възникнат най-сериозните усложнения - това е или мозъчен абсцес. Най-често такива заболявания завършват със смърт.

Понякога на фона на синузит се развива заболяване, което изисква спешна хирургична интервенция - това е гнойно възпаление на черепните кости.

Частична или пълна загуба на зрение, свързана с такова усложнение на синузит като възпаление очна ябълка.

Много болезнено усложнение, като възпаление на третичния нерв.

Трябва да се разбере, че всяка форма на синузит, и по-специално гноен, може да причини доста сериозни усложнения. Това се дължи на местоположението на инфекцията и непосредствената близост на максиларните синуси до мозъка. Ето защо е необходимо компетентно и квалифицирано лечение на заболяването, както в периода на обостряне, така и по време на ремисия.

Как да излекуваме хроничен синузит?

Лечението на хроничен синузит се различава от терапията често срещано заболяванефактът, че дори в период на спокойствие не трябва да се оставя без надзор. В края на краищата честотата и тежестта на хода на заболяването в острата фаза зависят от това колко добре ще бъдат извършени превенцията и лечението.

Така че по време на периода на ремисия е наложително да се извърши такава процедура като измиване на синусите с различни разтвори. Нормалният физиологичен разтвор или слаб физиологичен разтвор е най-подходящ за тази цел. Можете да използвате специални спрейове, които съдържат стероидни хормони и имат противовъзпалителен ефект. Но въпреки че тези лекарства се считат за практически безвредни, все пак е необходима консултация с лекар.

Понякога терапевтите и УНГ лекарите препоръчват използването на дълъг курс на антибиотици, но те трябва да се приемат в малки дози. Това се отнася за макролоидни препарати, които се характеризират с ниска токсичност и висока антимикробна активност. Освен това те допълнително стимулират имунната система, укрепвайки защитните сили на организма.

Ако хроничният синузит се развие на фона на алергия, тогава трябва да се избягва контакт с дразнещ фактор, ако е възможно, трябва да се вземат подходящи лекарства и да се наблюдава от алерголог.

Тъй като възпалението на зъбите на горната челюст е честа причина за хроничен синузит, е необходимо да посещавате зъболекар на всеки шест месеца и да извършвате навременно лечение, дори, както изглежда, незначителен кариес.

Когато синузитът е причинен от увреждане на носната преграда, както травма, така и вродени патологиитогава трябва да видите пластичен хирург. В този случай след операцията не се появяват рецидиви, при условие че всичко е минало добре.

Що се отнася до лечението на синузит в момент, когато той е във фаза на обостряне, тук можем да различим медикаментозна терапия, нелекарствена терапия. Първият трябва да включва използването на спрейове и капки, които са насочени към намаляване на отока на синусовата лигавица, която е претърпяла възпаление. Също така, такива лекарства допринасят за изхвърлянето на патологично съдържание. Такова лечение се провежда в продължение на една седмица, ако терапията не даде желания ефект, тогава предписаните средства трябва да бъдат прегледани.

Лекарства, съдържащи антибиотици. Ако синузитът е гноен, тогава те се използват както под формата на инжекции, така и под формата на таблетки. На начална фазаможете да използвате антибиотици, които са част от различни капки.

Лекарите предписват и муколитици, които разреждат слузта и насърчават нейното отделяне.

Ако говорим за други методи на лечение, тогава доста често срещана процедура е пункция на синусите. За това се използва специална игла, след което синусът се измива с антисептици и се инжектира определено лекарство. Този метод е много ефективен за премахване на подпухналостта, намаляване на главоболието, до пълното му елиминиране, а също и като цяло за лечение на острата фаза на синузит.

Като алтернатива на пункциите, в момента има такава процедура като инсталирането на катетър YAMIK. Тази процедура е практически безболезнена, тъй като се извършва под локална анестезия, и няма нужда да се прави пункция.

Промиването на носа може да се извърши както самостоятелно, така и в кабинета на отоларинголог. Зависи от тежестта на заболяването. За постигане на тази цел се използват както антисептици, така и физиологични разтвори.

Като спомагателна терапия се предписват общоукрепващи лекарства, витамини и имуномодулатори. Физиотерапията се провежда, ако пациентът се оправя и хроничният синузит протича без усложнения. Санаториумно лечениедава добри резултати. посещение солни стаидава добри резултати и значително намалява риска от хрема, а оттам и синузит.

Когато става въпрос за превенция, то най-ефективният метод е адекватно и компетентно лечение на заболяването в началния стадий, когато започва лекият. Ето защо е важно хората, които знаят, че имат такова заболяване, да не го оставят да тече от само себе си. Колкото по-малко ще бъде хипотермията, толкова по-редовни процедури за втвърдяване ще бъдат провеждани, колкото по-балансирана и рационална ще бъде диетата, толкова по-лесно ще протече самата болест. Не забравяйте да носите маски, особено по време на буйния ТОРС. Спазвайки съответните препоръки на лекаря, не можете да си спомните рецидива на хроничен синузит за дълго време.

Образование:През 2009 г. получава диплома по специалност „Медицина“ в Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Мурманската областна клинична болница, той получава диплома по специалността "Оториноларингология" (2010 г.)

Едно от най-неприятните заболявания за човек е заболяване на назофаринкса. Те имат пагубен ефект върху състоянието на човек като цяло, причиняват главоболие, безсъние и бързо преминават в хронична форма. Едно от тези заболявания е синузитът. 70% съвременни хорасе сблъскват с това заболяване през целия си живот. Как да се лекува хроничен синузит може да се разбере, като се разгледат подробно причините и симптомите на заболяването.

Описание на заболяването

Синузитът е форма на синузит, при която има възпаление на лигавицата на въздушните синуси. Както при всяко заболяване на назофаринкса, при синузит микробите се разпространяват не само в носа, ушите, очите и дори зъбите. Симптомите могат да се появят от време на време или да се влошат до тежка атака, която ще ви принуди да посетите лекар. При синузит е по-добре да не отлагате, при първите симптоми трябва незабавно да се свържете със специалист.

Хроничен синузит, какво е това

Синузитът преминава в хроничен постепенно, ако не се лекува правилно или се изостави приема на лекарства в началния етап. Много пациенти правят тази грешка, решавайки, че са излекувани и е безсмислено да прекратят лечението. Хроничната форма на заболяването има неприятни симптоми, от които можете да се отървете със силни лекарства, но е много трудно да ги премахнете завинаги.

Симптоми на хронично заболяване:

• Тежка конгестия на назофаринкса;
• Изтичане на гной или мътна течност при накланяне на главата;
• Силно главоболие, чийто епицентър обикновено е зоната близо до носа, очите, постоянно пулсиращо и отдаващо се на челюстта;
• Когато слузта се оттича в гърлото, има постоянно усещане за "кома в гърлото";
• Усещане за запушен нос;
• Неконтролирано сълзене, подуване на клепачите, поява на "торбички" под очите, конюнктивит.

Развитието на синузит и преминаването към хроничен стадий е много трудно да се проследи. Бавната болест не се появява веднага, откриването на тежък синузит се случва вече в напреднал стадий. Как да се лекува хроничен синузит е от интерес не само за болните, но и за техните близки, защото това заболяване причинява сериозни усложнения. Освен това през нощта човек е трудно да заспи, лекарствапомогнете на кратко време, се появява хъркане.

Какво причинява синузит:

• Постоянна поява на ринит, синузит и тонзилит;
• Деформация на тъканите в носната кухина, нарушение на целостта на носната преграда, белези по нея в резултат на операции;
• Образуването на кисти и полипи, които пречат на преминаването на въздушния поток;
• Резултат от стоматологични операции, развитие на заболявания на зъбите и челюстта;
• Напреднал стадий на алергия;
• Слаб имунитет, лоши условия на живот, излагане на лоши навици.

Според разнообразието от причини, синузитът се разделя:

1. Хематогенен. Възниква поради проникване на гъбичките в лигавицата;
2. Риногенен. Редовните заболявания на назофаринкса водят до този тип;
3. Одонтогенни. Възниква от заболявания на зъбите и челюстта;
4. Травматичен. Появява се след тежка травма на черепа или лицевата кост.

Какво причинява протичащ синузит

Ако не се лекува, всяко заболяване може да причини много проблеми. Синузитът трябва да бъде диагностициран навреме и да се вземат мерки за отстраняването му. Премахването на хроничния синузит е завинаги възможно само с правилно предписано лечение от лекар, заедно с ефективни методи народна медицина. Не трябва да се разчита само на домашни средства за обостряне на заболяването. За правилна диагноза лекарят провежда ултразвуково изследване на синусите, което показва наличието на гной.

Усложнения, причинени от хроничен синузит:

• Появата на възпаление на третичния нерв;
• Дакриоциститът причинява постоянна сълзливост, стесняване на разреза на очите, гнойно течение от очите;
• Постоянното състояние на мозъчна хипоксия причинява нарушение на паметта, вниманието;
• Ларингит, фарингит, отит, пневмония и други сериозни заболявания;
• тежка форма на астма;
• Възпаление на очната ябълка, частична или пълна загуба на зрение;
• Сепсис на лигавицата.

Видове хроничен синузит

За да знаете как правилно да лекувате хроничен синузит, трябва да знаете какъв вид заболяване е засегнало назофаринкса.

• Кистозен синузит - киста се образува навсякъде в назофаринкса;
• Polypous - образува се полип;
• Алергична - причинена от хронична или нова остра алергия. Симптомите изчезват след накапване на силни хормонални капки;
• Влакнести;
• Гноен синузит - изпъква голям бройгной;
• Катаралната форма образува силен зачервен оток, при тази форма е възможно двустранно увреждане на лигавицата;
• Париетален - хиперпластичният вид предшества полипозен и гноен. Разпределенията са обилни, неконтролируеми.

Методи и средства за лечение

Сред методите за лечение на синузит могат да се разграничат следните методи:

• Медицинско лечение;
• Лечение у дома с народни средства.

Принципи на процедурата за лечение у дома:

Когато започвате лечението на синузит у дома, трябва да обърнете внимание на основните принципи на процедурите.

• Редовност на употреба народни средстваизползвано в домашно лечение, не трябва да се нарушава. Само това ще помогне за премахване на хроничния синузит завинаги;
• Доверете се на експертни съвети в методите за домашно лечение;
• Не трябва да се изключват лекарствата;
• Лечението с натурални билкови съставки трябва да започне постепенно, ограничено до малки дози. Въпреки факта, че такива продукти не се произвеждат от фармацевтични компании, те също могат да бъдат вредни, ако се злоупотребява с дозата;



20 прости средстваот запушен нос

Ако няма ефект от процедурите или състоянието само се влоши, незабавно се консултирайте с лекар.

Рецепти на традиционната медицина за лечение на синузит

Рецепти за отвари или други средства, за да се отървете от хроничен синузит, като правило, могат да бъдат намерени в голям брой. Основната задача при домашното лечение е да се елиминира слузта, изтичаща от синусите. За да направите това, можете да използвате няколко вида продукти: сокове, отвари, разтвори и др. Преди да използвате каквото и да е средство, изплакнете синусите с вода и морска сол.

• Запарете листата от касис, зелен чай или жълт кантарион за 20 минути, след което изплакнете синусите с разтвор;
• Смесете лайка или градински чай 1/1, настоявайте на водна баня за половин час, прецедете и охладете. Добавете 1 лъжица мед, разбъркайте, оставете за още 5 минути и изплакнете носа си;
• сок от цвеклосмесени с морска сол;
• Разтопете малко количество масло, морски зърнастец или ленено масло;
• Невен или алое, леко разредени с преварена вода, са подходящи за измиване;
• Жълт кантарион в комбинация с масло или тинктура от прополис е много подходящ като капки за нос, както и изцеден лук (трябва да внимавате с такива капки, можете да изгорите лигавицата).

В допълнение към отвари и измиване, можете да приложите нагряване или инхалация. За нагряване се използва горещо яйце (увито в марля) или загрята сол. При охлаждане е необходимо продуктът да се смени с новозагрят.

Внимание! Тези методи за лечение на синузит са разрешени само с препоръка на лекар. Ефективно се отърваваме от синузит - комбинираме всички методи на лечение.

Предотвратяване

Синузитът при възрастни се среща по-често, отколкото при деца. Но такова сериозно заболяване може да се появи при ранна възраст. За да се избегне заболяването синузит, трябва да се спазват следните правила:

• Водете здравословен начин на живот, не преохлаждайте;
• Укрепване на имунитета с витамини;
• Не посещавайте басейн с висока концентрация на белина, замърсени водоеми;
• При продължителна хрема (повече от 5 дни), трябва да се свържете с отоларинголог;
• Не прекъсвайте процеса на лечение;
• Използвайте медицински препарати, предписани само от лекуващия лекар;
• Ако лечението не помогне в рамките на 7 дни, трябва да се консултирате отново с лекар.

Синузитът е много неприятно и опасно заболяване. Как да се отървете от него е описано по-горе. Наблюдаване превантивни действия, можете да избегнете това заболяване и да защитите близките си. Използването на екстремни мерки за синузит - - се използва, в последна инстанция, и е голям стрес за тялото. Това води до трайни респираторни нарушения, така че е по-добре да се погрижите за защитата предварително и да я лекувате своевременно.

Когато се появи хрема, обикновено не придаваме сериозно значение на това. Постепенно преминава от само себе си или помагат капки за нос, които използваме, докато сме в обществото. Продължителното отделяне на слуз също не винаги е тревожно. И това е напълно напразно, защото следващият етап от развитието на болестта е синузит ...

Синузит и неговите последствия

Натрупването на гной в околоносните синуси е основната проява на синузит. Възниква възпаление на лигавицата, което блокира анастомозите и спира нормалното изтичане на слуз. Хирургическата интервенция е необходима само когато заболяването е напреднало. Възможно ли е напълно да се излекува хроничен синузит без операция, когато пациентът е отговорен за здравето си?

В максиларните синуси, заедно с лигавиците, има патогенна микрофлора. Щамовете на микробите се размножават активно и процесът на възпаление протича с отмъщение.В този случай пациентът се наблюдава:

• главоболие в предните и темпоралните дялове;
• прекъсвания на дишането (преобладава дишането през устата);
• постоянен назален секрет;
• покачване на температурата.

Има и други симптоми, по които може да се диагностицира синузит: леко подуване на лицевата част, възпалено гърло при преглъщане, назален глас, обща слабост в резултат на интоксикация на тялото. При остър синузит всички тези признаци се проявяват напълно.

Тъй като заболяването не винаги има ясни прояви и наподобява остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции, само УНГ лекар може да постави ясна диагноза въз основа на пълен лабораторен преглед.

При липса на лечение или самолечение са възможни усложнения:

• развитие на панофталмит (гнойно възпаление на мембраните на очната ябълка);
• образуването на менингит;
• появата на отит и други възпаления на ухото, водещи до загуба на слуха;
• растеж на полипи и кисти в носната кухина;
• намалено обоняние или загубата му;
• сепсис или отравяне на кръвта, което може да бъде фатално.

Поради изобилието от микроорганизми, които първо се развиват в максиларните синуси, а след това започват своя „победен поход“ в цялото тяло, е възможно увреждане на различни органи, така че лечението е жизненоважно.

Методи за лечение на синузит

Синузитът в хроничен стадий изисква систематичен подход и да се отървем от него е доста трудно. Най-често се препоръчва стационарно лечение, когато лекарят следи хода на заболяването и редовността на процедурите.

Нехирургичното лечение на синузит включва комплексна терапияза нормализиране на дишането, облекчаване на оточни и възпалителни процеси, освобождаване от слуз и патогенна микрофлора.

Използването на медицински лекарства

Провеждат се лечебни и превантивни мерки, насочени към премахване на огнища на хронична инфекция. Ако възпалението е провокирано от бактерии, тогава се предписва курс на антибиотици:

Успоредно с това се въвеждат капки или спрейове, които имат вазоконстриктивен ефект: Nazivin, Otrivin, Galazolin, чиято задача е да облекчат подуването на носната лигавица. Предписват се за кратко, тъй като могат да предизвикат пристрастяване.

Отлично комбинирано лекарство за лечение на хроничен синузит е Ринофлуимуцил, който има деконгестантивен и муколитичен ефект, който често се използва по време на лечението.

Най-трудното е да изберете антибиотици, които действат върху определен патоген. В 70% от случаите те са неефективни поради резистентността (пристрастяването) на бактериите към тях. При неправилно избрано средство курсът на рехабилитационна терапия се забавя.

За да може имунната система да работи с пълна сила, имунологът препоръчва имунокоректори: Рибомунил, Имудон, IRS-19, имуноглобулинови препарати. Ако синузитът е от алергичен характер, тогава те са незаменими антихистамини: Eden, Erius, Telfast.

Използването на физиотерапия

За да се излекува синузит без операция, е необходимо периодично да се промиват натрупванията на гной от синусите заедно с микроорганизмите. За измиване на кухини се използват специални дезинфекционни разтвори: диоксидин, фурацилин. След приключване на процедурата, антибиотици или ензимни препарати се инжектират във вътрешната кухина на носа.

При настинка в началния етап не забравяйте да изплакнете вътрешността на носа с физиологичен разтвор няколко пъти на ден. "Душ за нос" може да се извърши със специални спрейове. Те улесняват дишането и предотвратяват последващи усложнения.

Методът, който се радва на заслужена популярност, научи името "Кукувица" (метод на измиване на Proetz). За извършване на процедурата се използват УНГ комбайн, спринцовка и антисептик. По време на зачервяване пациентът казва „ку-ку”, така че циркулиращата течност да не се оттича в гърлото.

Алтернатива на пункцията беше катетърният метод ЯМИК, изобретен от домашен лекар д-р Козлов. Използва се от възрастни и деца от 5-годишна възраст. Действието се основава на разликата в налягането, създадена в носната кухина. От болния синус се изсмукват гнойни натрупвания, като целостта му не се нарушава и лигавицата не се наранява. Недостатъкът е силната болка по време на процедурата.

С развитието на остър синузит има нужда от дренажна пункция на максиларните синуси. Благодарение на тази процедура луменът на анастомозата се възстановява, натрупванията на гной се отстраняват и в носната кухина се въвеждат локални антибактериални средства.

По време на периода на ремисия физиотерапията помага за поддържане на здравословно състояние на тялото:

Когато болестта отшуми, се предписват процедури за измиване на носа със специални препарати, както и използване на назални спрейове, които облекчават отока и възпалението. Трябва да се използва „временна почивка“, за да се отървете от причината, която причинява болестта.

При алергии е важно да се премахнат ефектите на дразнещото вещество (алерген). Ако причината е стоматит, тогава болните зъби, увредени от кариес, трябва да се лекуват. Когато е естествен дефект, като кривина на носната преграда, е необходимо да му се придаде нормална форма чрез хирургическа интервенция. Когато аденоидите са увеличени, лекувайте ги съответно.

Схемата и продължителността на курса се предписват от УНГ лекар. Не можете да се самолекувате и да спрете да пиете антибиотици веднага щом настъпи облекчение. При този подход е възможно развитие на гноен синузит и повтарящ се продължителен ход на заболяването.

При нехирургично лечение на синузит се дава положителна прогноза. Използвайки консервативни методи, пациентът е в състояние да се отърве от такова сериозно и тежко заболяване. Пълно излекуване за хронична патологиявъзможно само ако лечението се извършва в изцялои пациентът е извършил всички предписани процедури.

Възпаление на лигавицата на максиларните или максиларните околоносни синуси, продължаващо повече от 4 седмици, се нарича хроничен синузит. Според статистиката, тази патологияпредставлява точно половината от всички възпалителни заболяваниясинуси (синузит). Хроничният синузит протича на вълни - етапът на ремисия се заменя със стадия на обостряне, след което отново настъпва ремисия. При липса на адекватно лечение патологичният процес обхваща и други органи, съседни на максиларните синуси - развиват се усложнения.

Причини за хроничен синузит

главната причина това заболяванее дълготраен ефект върху лигавицата на синусите на патогенна микрофлора. В по-голямата част от случаите се причинява от бактерии, по-рядко вируси и гъбички действат като причинител. Чести са случаите, когато при изследване на съдържанието на синусите в него се откриват наведнъж няколко вида микроорганизми.

Допринасят за появата на патологичния процес в синуса, нарушено назално дишане поради вродени или придобити анатомични дефекти (например). Тъй като долната стена на максиларните синуси е много тънка, инфекцията може да попадне в тях от устната кухина (например от зъби, засегнати от кариес, възпалени венци и др.) - в този случай заболяването се нарича хроничен одонтогенен синузит .

Факторите, предразполагащи към развитието на заболяването, са:

• често срещан инфекциозни заболяванияГорна част респираторен тракт;
• лоши навици, по-специално тютюнопушене;
• студен сезон;
• баротравма;
• хиповитаминоза;
• тежки съпътстващи заболявания, които оказват негативно влияние върху имунната система като цяло;
• склонност към.

Механизмът на развитие на синузит

Инфекцията, попадайки върху лигавицата на назофаринкса и максиларния синус, причинява локално възпаление, един от компонентите на което е отокът. Лигавицата на фистулите, свързващи носната кухина с максиларния синус, също набъбва, което причинява влошаване на циркулацията на въздуха в последния и изтичане на слуз от него. Натрупаната слуз е отлична среда за размножаване на микроорганизми, които допълнително засилват възпалението.

В повечето случаи при това заболяване в патологичния процес участва само един синус, но има и случаи двустранен хроничен синузит.

Класификация на хроничния синузит

Основните форми на хроничен синузит са:

• полипоза;
• смесен (гнойно-полипозен).

Също така често се срещат алергични и одонтогенни форми на това заболяване.

Симптоми на хроничен синузит при възрастни

Хроничният синузит в ремисия протича с леки симптоми. Пациентите обикновено са загрижени за:

• лека слабост, умора;
• неинтензивно, без ясна локализация главоболие;
• , поради което ;
• болка и при преглъщане, поради дразнещия ефект на слуз, изтичаща от възпаления синус по задната част на фаринкса;
• известно подуване в проекцията на синуса на лицето.

Когато хроничният синузит навлезе в стадия на обостряне, здравословното състояние на пациентите се влошава: те отбелязват силна слабост, леко повишаване на температурата (обикновено не повече от 37,5–37,7 C); главоболието става по-интензивно, особено когато главата е наклонена напред, има усещане за тежест в главата. Тъй като в стадия на възпаление може да се появи извиваща болка в тази област. Оплакванията от гъделичкане и кашлица продължават. Характеризира се със зачервяване на кожата, пукнатини, подуване под носа (поради постоянно дразнене на тази област със слуз). Оплакванията от подуване на долния клепач или поява на секрет от очите (конюнктивит) показват разпространението на възпалителния процес в орбитите.

Усложнения на хроничен синузит

Нелекуваният хроничен синузит може да провокира развитието на следните заболявания:

• флегмон на тъканта на очната кухина;
• абсцес на долния клепач;
• от страховитите усложнения трябва да се отбележи менингит, мозъчен абсцес и сепсис;
• заболявания на бронхопулмоналната система (бронхит, пневмония);
• бъбречно заболяване (пиелонефрит);
• сърдечно заболяване (миокардит).

Диагностика

Въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването и живота, оториноларингологът ще подозира заболяване, което риноскопията ще помогне да се потвърди, както и допълнителни методи за изследване.

По време на визуален преглед на носната лигавица, нейната хиперплазия (удебеляване), хиперемия (зачервяване), подуване и наличието на секрети под формата на вискозна слуз или гной ще привлекат вниманието.

Основните методи, използвани за потвърждаване на диагнозата, са:

• бактериологично изследване на материал от намазка, взета от носната кухина по време на риноскопия;
• риноендоскопия (изследване на носната лигавица и параназалните синуси с помощта на специално устройство - видеоендоскоп);
• рентгенография на параназалните синуси.

По-рядко за диагностични цели се извършва пункция на максиларния синус, алергични тестове за определяне на имунния статус на пациента - имунограма.

Как да се излекува хроничен синузит

Почти невъзможно е напълно да се отървете от хроничния синузит.

При обостряне на процеса трябва да се проведе комплексно лечение, чиято цел е възстановяване на нормалното назално дишане и унищожаване на патогена.

За постигане на оптимален резултат от лечението е важно възможно най-бързо саниране на огнища на хронична инфекция, която може да доведе до обостряне на синузит. За тази цел, а също и за потискане на растежа и размножаването на микроорганизмите в самия синус, се предписват антибактериални лекарства от групата на цефалоспорините (Ceftriaxone, Cefodox, Cefix) или флуорохинолони (Ciprofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin).

Най-доброто решение е да се предписват успоредно със системни антибиотици. антибактериални лекарствалокално действие, например Bioparox (предлага се като спрей).

• избягвайте остри инфекциозни заболявания;
• своевременно саниране на огнища на хронична инфекция, особено локализирани в областта на УНГ органи и в устната кухина;
• следете проходимостта на носните проходи (, ​​подравняване на отклонената носна преграда и др.);
• водят здравословен начин на живот (тази концепция включва пълноценна диета, богата на витамини и микроелементи, здравословен сън, редовен физически упражнения, ходене нататък свеж въздух, отказ от лоши навици, по-специално тютюнопушене).

Прогноза

Както бе споменато по-горе, да се отървете от хроничен синузит е невъзможно. Цялостното лечение, започнато навреме, и спазването на всички превантивни мерки ще помогнат за навлизане на болестта в стабилна ремисия и предотвратяване на възможни усложнения.

За лечението на синузит в програмата "Здраве" от Елена Малишева:

На първо място, лечението на хронично възпаление на максиларните синуси се основава на приложението. Целите на лекарствената терапия на заболяването са намаляване, осигуряване на дренаж и премахване на инфекцията. Само при недостатъчна ефективност на тези мерки пациентът се насочва към хирурга.

Главна информация

Методите за лечение на хроничен синузит могат да бъдат разделени на традиционни методи официална медицина, и който наследихме от нашите баби. В тази статия ще се спрем на традиционния, базиран на лекарства подход към терапията от гледна точка на водещите световни оториноларинголози.

Медикаментозното лечение на хроничен синузит и други хронични синузити трябва да бъде изчерпателно. Като правило, комбинация от локални или дори перорални (вътрешни) глюкокортикоиди, антибиотици и физиологични разтвориза промиване на носната кухина и максиларните синуси.

Въпреки че ролята на бактериите в развитието остава спорна, пероралните антибиотици остават лекарства от първа линия. Стационарното лечение на заболяването е показано за пациенти с орбитални и вътречерепни усложнения. Освен това пациентите, страдащи от имунна недостатъчност, както и децата, често се нуждаят от хоспитализация.

Комплексно лечение на синузит хронична формавключва контрол на рисковите фактори, симптоматична терапия, антимикробно лечение и хирургиякато резервна терапия.

Контрол на рисковите фактори

Както казахме, хроничният синузит има много, което значително увеличава вероятността от заболяването и неговата тежест. В допълнение, влошаващите се патологии значително усложняват лечението на възпалителния процес в максиларните синуси. Помислете за най-често срещаните рискови фактори и как да се справите с тях.

Вирусни инфекции на дихателните пътища

Намаляването на негативното въздействие на респираторните вируси може да се постигне, като се съсредоточи върху стриктната лична хигиена, както и с повишаване на имунните сили на организма.

Екологични и алергични фактори

Факторите на околната среда в някои случаи могат да предразположат към развитие на хроничен синузит. За да намалите тяхното въздействие, трябва да намалите максимално въздействието на прах, мухъл, цигарен дим и други химически дразнители върху тялото.

Пациенти, страдащи от съпътстващи алергична реакция, трябва да получават антиалергична терапия, включително локални или таблетирани антихистамини, кромогликати, локални глюкокортикостероиди (под формата на аерозоли за интраназална употреба), имунотерапия.

От особено значение за благоприятния изход е спирането на тютюнопушенето. Известно е, че тютюневите изделия са силен дразнител, който допринася за нарушаването на функцията на ресничките - най-важният компонент на мукоцилиарния комплекс.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Лечението на възрастни пациенти с хроничен синузит трябва да включва и съпътстваща терапия, която често е причина за екзацербации. респираторни заболявания, включително бронхиална астма и хроничен синузит.

Имунодефицит

Окончателната ремисия на хроничния синузит е невъзможна без пълен контрол на вродени или придобити имунодефицитни състояния.

Бронхиална астма

Пациенти, при които хроничното възпаление на максиларните синуси е придружено от астма, показват добри резултати, когато към схемата се добавят левкотриенови инхибитори (Montelukast).

Симптоматично лечение на хроничен синузит

Как да излекуваме хроничен синузит и възможно ли е да се справим с болестта веднъж завинаги? Отговорът на този въпрос не е толкова прост, колкото бихме искали. Съвременната медицина предлага комплексна терапия на заболяването, която включва борба със симптомите и бактериалната инфекция.

Местни глюкокортикоиди

Интраназалните препарати, съдържащи кортикостероиди, са особено ефективни при хроничен синузит, свързан с алергичен ринит, назални полипи или лекарствен ринит. Тези средства могат да се прилагат под формата на спрейове или разтвори, но най-често се използва първата форма на освобождаване.

Локалните стероиди заедно с пероралните антибиотици сега са ключови компоненти лекарствена терапияхроничен синузит. При хроничен възпалителен процес на фона, лекарствата от тази група помагат за намаляване на размера на полипите и отока на лигавицата. Сред най-известните наркотици лекарства:

• флутиказон ( , );
• беклометазон ( , );
• мометазон ().