Herpetiskais encefalīts: cēloņi un ārstēšana. Kas ir herpes encefalīts un kā to ārstēt - pilnīga smadzeņu herpes klīniskā aina Kā herpes vīruss ietekmē smadzenes

Var izraisīt smadzeņu herpes. Akūtai baltās un pelēkās vielas iekaisuma slimībai raksturīga strauja gaita. Vairumā gadījumu infekcijas cēlonis ir hipotermija, smadzeņu traumas, ņemot specifisku zāles. , vējbakas vai mononukleoze var izraisīt smadzeņu herpes attīstību un ārējo faktoru ietekmē.

Visbiežāk herpes smadzenēs tiek reģistrēts bērniem un pusaudžiem. Vīrusa iekļūšanas ceļš centrālajā nervu sistēmā ir deguna eju gļotāda. Patoloģija ir ļoti lipīga. No infekcijas var izvairīties tikai cilvēki ar spēcīgu imunitāti. Slimības attīstība pieaugušajiem ir saistīta ar uzņēmību pret 1. tipa vīrusu vai pārvadāšanu. Patogēns spējīgs ilgu laiku pastāv ārpus ķermeņa. Tā dzīvotspēja ievērojami palielinās mitrā vidē.

Herpes vīruss iekļūst smadzenēs caur deguna kanāliem.

Inficēšanās risks ir saistīts ar imunitātes samazināšanos rudens un pavasara periodā, kas nosaka saslimstības sezonalitāti. Herpetisks encefalīts var attīstīties vienā no šiem scenārijiem:

• primārā infekcija. No deguna vai mutes gļotādas patogēns iekļūst šņaukšanas nervu aksonos, kas paver piekļuvi centrālajai nervu sistēmai.
• Vīrusa aktivizēšana saimniekdatorā. Straujš imunitātes samazināšanās, kas saistīta ar galvas traumu, trūkumu pareizu uzturu, biežs stress, tuberkulozes attīstība, AIDS, ļaundabīgi audzēji, reimatisms, aktivizē patogēnu. Patoloģija ietekmē smadzeņu temporālās un frontālās daivas. Skartajā zonā sākas iekaisuma process, ko papildina pietūkums un šūnu nāve.

Slimība ir smaga un grūti ārstējama.

Patoloģijas pazīmes

Slimība attīstās ar akūtu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39⁰С, kuru ir grūti pazemināt. Pacienta priekšvakarā parādās akūtu elpceļu infekciju un herpetisku izvirdumu simptomi. Pacients sūdzas par krampjiem. Centrālās nervu sistēmas bojājuma pazīmes ir apziņas traucējumi. Dažos gadījumos viss aprobežojas ar reakciju kavēšanu, citos pacients nonāk komā. Ķermeņa individuālā reakcija uz patogēna darbību rada papildu simptomus galvenajiem simptomiem:

• apziņas apjukums;
• galvassāpes;
• epilepsijas lēkme;
• halucināciju parādīšanās;
• parēze;
• runas traucējumi.

Slimības latentais periods ilgst līdz 20 dienām. Praksē šis periods tiek samazināts līdz 7 dienām. Pirmie simptomi izpaužas kā sāpīga tirpšana uz ādas un izsitumu parādīšanās šajās vietās pēc dienas. Smadzeņu herpes lokalizācija orgānu stublājā veicina pārkāpumu autonomās funkcijasķermeni, kas smagos gadījumos izraisa sirds vai elpošanas apstāšanos.

Slimības attīstība pieaugušajiem ir saistīta ar uzņēmību pret 1. tipa vīrusu vai pārvadāšanu. Izraisītājs spēj ilgstoši pastāvēt ārpus ķermeņa.

Pēc 12-24 tiek novērota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskajam līmenim. Zāļu pašpārvalde nesniedz gaidīto rezultātu. Pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Ja pacients šaubās par nepieciešamību meklēt medicīniskā aprūpe, tad simptomiem, kas saistīti ar patoloģijas tālāku progresēšanu, vajadzētu mudināt izsaukt ātro palīdzību. Smadzeņu herpes pazīmes parādās šādā secībā:

• Vājuma parādīšanās visā ķermenī.
• Krampji. Vai nu tiek samazināti visi ķermeņa muskuļi, vai tikai to atsevišķas grupas. Zāļu ieviešana nepalīdz atbrīvoties no bieži atkārtotiem nepatīkamiem simptomiem.
• Apziņas pārkāpums. Pacients ir apdullināts, var ciest no halucinācijām, zaudēt samaņu.
• Grūtības fokusēt redzi. Pacienti sūdzas par redzes dubultošanos, ierobežotu spēju skatīties vienā virzienā, sāpēm, mēģinot pārvietoties. acs āboli, šķielēšana.

Pēc koordinācijas trūkuma attīstības, kas ierobežo cilvēka spēju kontrolēt ekstremitātes. Viņam ir nestabila gaita, puse ķermeņa parēze. Ja cilvēks ir pie samaņas, tad viņā var konstatēt atmiņas traucējumus, galvassāpes, paaugstinātu uzbudināmību, runas skaidrības zudumu.

Ārstēšanas principi

Lai cīnītos pret patogēnu, pacients tiek ievietots slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā. pamata ārstēšanas kurss ar smadzeņu herpes, Gerpevir vai Acyclovir darbojas. Efektīvo devu un zāļu lietošanas biežumu var noteikt tikai ārsts, kurš ņem vērā attīstības risku. blakus efekti un simptomu smagums.

Smadzeņu herpes var noteikt ar analīzi cerebrospinālais šķidrums. Lai to izdarītu, veiciet muguras smadzeņu punkciju.

Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no organisma dabiskās aizsargspējas atjaunošanās ātruma. Priekš šī . Šo grupu narkotikas var ievērojami palielināties.

Lai noliktu vienlaikus simptomi Turklāt pacientam tiek izrakstītas zāles:

• pretdrudža līdzeklis;
• pretiekaisuma un B vitamīni - vājuma novēršanai;
• nootropiskie līdzekļi - atmiņas atjaunošanai;
• pilienu šķīdumi - dehidratācijas klātbūtnē;
• diurētiskie līdzekļi - lai atbrīvotos no tūskas;
• pretkrampju līdzekļi.

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no līdzekļu atlases precizitātes un ērtu apstākļu radīšanas pacientam. Ar smadzeņu herpes, ja iespējams, tiek izslēgti visi kairinošie faktori un pēc iespējas tiek samazināta pacienta aktivitāte.

Slimības komplikācijas un sekas

Herpes smadzeņu infekcijas sekas ir: galvassāpes, reibonis, dzirdes un runas traucējumi, migrēnas, atmiņas vai garīgās problēmas, samazināta garīgā aktivitāte un pastāvīgs vājums. Pēc rehabilitācijas pasākumiem visas šīs pazīmes pazūd.

Veselības atjaunošana pēc pārciesta smadzeņu herpes tiek veikta īpašos centros, kur ar pacientu strādā vairāki ārsti vienlaikus. Parasti rehabilitācijas programma tiek sastādīta individuāli. Tās pamatā ir ārstnieciskās vingrošanas, kustību terapijas un fizioterapijas kombinācija. Laika gaitā ir iespējams atjaunot locītavu darbību, atbrīvoties no muskuļu vājuma un sāpēm.

Rehabilitācija pēc smadzeņu herpes obligāti ietver fizioterapijas vingrinājumi(LFK).

Grūti ārstējamas izmaiņas ir reti sastopamas un tiek novērotas pacientiem, kuri ārstēšanas laikā neievēro ārsta ieteikumus, pārmērīgi lieto alkoholu un cieš no pastāvīgas garīgās pārslodzes.

Ja jūs savlaicīgi nemeklējat medicīnisko palīdzību, pastāv patoloģijas komplikāciju rašanās risks:

• epilepsija;
• personības traucējumi;
• garīgo spēju samazināšanās;
• paralīze.

Šīs izmaiņas izraisa strukturālas izmaiņas smadzenēs, kas padara tās izturīgas pret ārstēšanu. Adekvātas smadzeņu herpes terapijas trūkums 80% gadījumu izraisa letāls iznākums.

Vairāk par šo tēmu:

Herpetiskais encefalīts ir akūts galvas baltās un pelēkās vielas iekaisums, ko izraisa 1., 2. tipa herpes simplex vīruss. No dažādajām encefalīta formām herpetisks ir visizplatītākais un smagākais gan gaitā, gan ārstēšanā.

Herpevīruss ir DNS vīruss. Apmēram 80% cilvēku ir inficēti ar šo vīrusu, kas izpaužas ar papulāriem izsitumiem uz lūpu, deguna, acu, dzimumorgānu un ādas gļotādām. Bet dažos gadījumos, biežāk cilvēkiem ar samazinātu imunitāti, herpes ietekmē smadzeņu virsmu. Riska grupā ietilpst bērni, veci cilvēki, cilvēki ar imūndeficītu.

Saslimstība var būt arī sezonāla.. Pētnieki atzīmē, ka pavasarī un rudenī pieaug saslimstība ar pelēkās vielas herpes, kas saistīts ar kopējo organisma pretestību, kas šajos periodos samazinās.

Slimības attīstības mehānisms

Zinātnieki izšķir divus herpetiskā encefalīta attīstības veidus:

• Pirmā ir primārā infekcija. Herpevīruss iekļūst deguna vai mutes gļotādā un, tā kā tas ir tropisks nervu audiem, tas iekļūst šņaucošo nervu aksonos, no kurienes izplatās pa nervu sistēmu nervu gangliji un smadzenes.
• Otrais ir vīrusa aktivizēšana. Pārnēsātājiem imunitātes samazināšanās dēļ (stress, traumas, nepietiekams uzturs, slimības, kas izraisa imūndeficītu - tuberkuloze, reimatisms, vēzis, AIDS) vīruss tiek aktivizēts un ietekmē smadzeņu spārnu audus, proti, frontālās daļas apakšējo daļu. daivas un pagaidu. Šūnu bojājumus pavada pietūkums, iekaisums un to nāve.

Simptomi

Ģenerālis raksturīgās iezīmes ir:

• pārnests akūtu elpceļu infekciju priekšvakarā ar herpetiskiem izvirdumiem;
• akūta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem un augstāk, ko ir grūti ārstēt;
• dažāda smaguma apziņas traucējumi - no vispārējas letarģijas līdz komai;
• visa ķermeņa vai tā daļu krampji.

Visi pārējie simptomi ir tīri individuāli, jo tie ir atkarīgi no skartās zonas.

Tā var būt:

• dažādas parēzes;
• runas traucējumi;
• dzirdes vai redzes halucinācijas;
• apjukums;
• epilepsijas lēkmes;
• autonomo funkciju pārkāpums līdz sirdsdarbības apstāšanās brīdim;
• galvassāpes.

Diagnostika

"Herpetiskā encefalīta" diagnozi var veikt, pamatojoties uz klīniskajiem datiem, apvienojumā ar laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem.

Obligāta pētījuma metode ir mugurkaula punkcija un cerebrospinālā šķidruma analīze vīrusa DNS noteikšanai. Izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR), vīrusu ir viegli un ātri identificēt. Tiek nozīmēta arī datortomogrāfija vai kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj noteikt audu nekrozes perēkļus smadzenēs. Šī pētījuma trūkums ir tāds, ka pirmajās slimības stadijās orgānā nav strukturālu izmaiņu, tās parādās 4.-5. slimības dienā.

Biopsija un biopsijas pētījums par vīrusa klātbūtni ir diezgan informatīvs, taču metodes traumatiskā rakstura un augstā komplikāciju riska dēļ to izmanto reti.

Ārstēšana

Pacienti nekavējoties jā hospitalizē intensīvās terapijas nodaļā.

Herpetiskajam encefalītam ir specifiska terapija - aciklovīrs, herpevīrs. Deva, ievadīšanas biežums un zāļu forma ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes, un tos nosaka ārstējošais ārsts.

Lai ievērojami palielinātu pretvīrusu terapijas efektu, tiek noteikti arī imūnmodulatori un interferoni, kortikosteroīdi.Tajā pašā laikā tiek izmantota detoksikācijas terapija, dehidratācija un simptomātiski līdzekļi.

Sekas un profilakse

Smadzeņu herpes var pāriet bez sekām, bet dažreiz paliek nevēlamas komplikācijas:

• epilepsija;
• personīgie un intelektuālie traucējumi;
• paralīze un parēze.

Izmaiņas ir noturīgas, nav pakļautas ārstēšanai, jo tās parādās smadzeņu strukturālo traucējumu rezultātā. Ja pacienti ar herpes etioloģijas encefalītu netiek ārstēti, vairāk nekā 80% gadījumu iestājas nāve.

Smadzeņu herpes Smadzeņu herpes ir iekaisuma slimība, izraisot izmaiņas smadzenēs, tas norit strauji. Pirmā tipa herpes simplex vīruss (HSV-1), retāk otrā tipa (HSV-2) izraisa herpetisku encefalītu. Šajā vīrusu saimē ietilpst herpes zoster, vējbakas, mononukleozes, citomegalovīrusa izraisītājs.

Šī slimība ir visizplatītākā starp encefalītu. Lielākajai daļai cilvēku, kas ir vīrusa pārnēsātāji, šī infekcija smadzenēs, šķiet, snauž un pamostas ar dažādiem smadzeņu ievainojumiem, no narkotiku lietošanas, hipotermijas vai pārkaršanas. Pārējiem pacientiem infekcija notiek ārējo iemeslu dēļ. Pētījumi liecina, ka inficēšanās ar smadzeņu herpes notiek pavasarī.

Patoģenēze un pārnešanas ceļi

Herpes vīrusa reprodukcijas mehānisms Herpes infekcija encefalīta formā tiek novērota bērnībā un jaunībā. Vīruss iekļūst smadzeņu centrālajā nervu sistēmā caur deguna eju gļotādu, pārvietojas pa ožas neironu aksoniem uz ožas spuldzi un pa nerviem izplatās uz centrālo nervu sistēmu. Pieaugušie ar herpes infekciju visbiežāk jau ir pirmā veida vīrusa nēsātāji vai uzņēmīgi pret to. HSV ir ļoti lipīga, kas nozīmē, ka ar to var viegli inficēties. Ar to var saslimt pat dzīvnieki, bet, ja cilvēkam ir spēcīga imunitāte, tad no slimības var izvairīties.

Pārnešanas veidi: gaisā, seksuāli, kontakts, no mātes bērnam dzemdību laikā un zīdīšanas laikā. Kad imunitāte samazinās, uz ķermeņa var parādīties izsitumi. Pats vīruss vide stabils un var pastāvēt ilgu laiku ārpus ķermeņa. Temperatūrā virs 50 grādiem tas mirst pusstundu un zem 70 grādiem tiek iznīcināts 5 dienu laikā. Labi darbojas mitrā vidē.

Klīniskās izpausmes

Smadzeņu herpes Latentais periods ilgst no 2 līdz 20 dienām, visbiežāk tā ir nedēļa. Slimības simptomi sākas ar tirpšanu un parādās sāpes tajās vietās, kur būs izsitumi. Viss šis process ilgst dienu, pēc tam visi simptomi un sāpes sāk parādīties intensīvāk. HSV parasti lokalizējas smadzeņu pelēkajā vielā frontālajā un deniņu daivā, retāk tiek skarts stumbrs, kur atrodas elpošanas un sirdsdarbības centrs. Simptomi ir atkarīgi no tā atrašanās vietas.

Temperatūra paaugstinās līdz kritiskai robežai (39-40 grādi), no medikamentiem tā nesamazinās. Parādās vājums, pēc tam konvulsīvs sindroms, ir gan visa organisma, gan muskuļu kontrakcija. atsevišķas grupas. Krampji atkārtojas bieži, un tos ir grūti ārstēt. Apziņa kļūst apmulsusi, pacients ir apdullināts, attīstās koma ar samaņas zudumu. Var būt dubultā redze, sāpes, kustinot acs ābolus, vai arī pacients nevar skatīties prom. Šķielēšanas parādīšanās, roku vai kāju kustību ierobežojumi un vājums tajās. Var būt ķermeņa puses parēze, nestabilitāte romberga stāvoklī, gaitas nestabilitāte. Neskaidra runa, uzbudinājums, halucinācijas, atmiņas traucējumi, galvassāpes, pulsa un spiediena izmaiņas.

Diagnoze un ārstēšana

Ir grūti atšķirt smadzeņu herpes no citām izmaiņām, kas saistītas ar smadzeņu un centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Lai noteiktu herpes infekciju, ir jāveic PCR, lai noteiktu tās DNS. Vēl viena no galvenajām metodēm ir smadzeņu biopsija.

Uzziniet vairāk par herpes diagnostiku.

Ja cilvēkam ir izsitumi, vājums, sāpes un citi herpes encefalīta simptomi, tad viņš steidzami jā hospitalizē. Ārstēšanas iznākums un rehabilitācijas periods ir atkarīgi no vīrusa formas savlaicīgas noteikšanas.

Lai nodrošinātu atpūtu smadzeņu herpes infekcijas laikā, nepieciešams novērst visus kairinošos faktorus, samazināt aktivitāti, nodrošināt pacientam gultas režīmu un daudz silta dzēriena. Lai noslāpētu herpes simptomus, tiek parakstīti pretvīrusu medikamenti. Tie ir atlasīti konkrētam vīrusam, kas izraisīja slimību.

Ja ir galvassāpes, tad tiek noteikti pretsāpju līdzekļi, lai novērstu vājumu un palielinātu imunitāti, tiek noteikti imūnstimulējoši līdzekļi. Temperatūrā - pretdrudža līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi joprojām ir nepieciešami, B vitamīni arī novērš vājumu, atmiņas uzlabošanai - nootropi un simptomātiska terapija. Ar ķermeņa dehidratāciju un toksīnu izvadīšanai tiek izmantotas šķīdumu pilienveida infūzijas. Smagos gadījumos pacients tiek pārvietots uz ventilatoru, tiek ievadīts skābeklis, tiek ievadīti pretkrampju līdzekļi un diurētiskie līdzekļi, lai novērstu tūsku.

Komplikācijas un rehabilitācija

Herpetiskā encefalīta sekas ir: meningīts, migrēna vai vienkārši galvassāpes, reibonis, redzes, dzirdes, runas traucējumi, var būt pastāvīgs vājums, daļēja atmiņas zudums, muskuļu vājums, parēze, samazināts. garīgā darbība, dažādi pārkāpumi psihe. Bet komplikācijas ir reti un gandrīz visas pāriet.

Tie neizzūd cilvēkiem ar pastāvīgu garīgu pārpūli, ar neadekvātu ārstēšanu, grūtniecību, pastāvīgu alkohola lietošanu. Komplikāciju klātbūtnē ir nepieciešami rehabilitācijas pasākumi.

Speciālajos centros ir individuāla programma veselības atjaunošanai, medicīnas darbinieki meklē individuālu pieeju katram pacientam. Tie attiecas ārstnieciskā vingrošana, fizioterapija, dažādas metodes kustību terapija, šādas metodes atjauno visas locītavu funkcijas, novērš muskuļu vājumu, sāpes. Ergoterapija ir pakāpeniska pacienta atgriešanās dzīvē. Dažādi speciālisti ļauj atgūties no smadzeņu herpes.

Herpes infekcija jaundzimušajiem

No 1:3000 līdz 1:20000 ir ar HSV dzimušo bērnu skaits. Viņi piedzimst priekšlaicīgi, anomālijas ir reti, jaundzimušie sver mazāk nekā parasti, viņiem ir muskuļu vājums, pazemināts tonuss. Klīnika notiek trīs veidos.

• Vietējais, šis posms ir visvienkāršākais, tas izraisa gļotādas un ādas bojājumus. Bet ja to neārstē, tad ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem nonāks pie cita.
• Vietējā forma - herpetisks encefalīts, meningīts. Parādās cistas, nekroze temporālajā un frontālās daivas.
• Izkliedētā stadija ir vissmagākā. Tiek skartas aknas, centrālā nervu sistēma, virsnieru dziedzeri, plaušas un attīstās DIC – sindroms.

vysypanie.ru

• 1 Etioloģija
• 2 Slimības attīstības process
• 3 Simptomi
• 4 Diagnostika un ārstēšana

Smadzeņu herpes (herpetiskais encefalīts) ir smaga un bīstama slimība, kas izpaužas kā iekaisums ar strauju norisi, kas noved pie izmaiņām smadzenēs. Daži herpes simplex celmi, proti, HSV-1 un HSV-2, var izraisīt šo kaiti.

Herpes vīruss satur DNS ķēdes, tā izmērs ir 150 nanometri un apvalks, kas sastāv no lipīdiem. Inficējot cilvēka ķermeni, tas iekļūst šūnās, kur sadalās, taču nekādu kaitējumu nenodara – latentās plūsmas stadija (nav aktīva). Tiklīdz organisms padodas noteiktu faktoru ietekmei, patogēns nonāk reaktivitātes stadijā. Vairumā gadījumu patoloģija rodas cilvēkiem vecumā no 5 līdz 30 gadiem, pēc 50 tas visbiežāk darbojas kā komplikācija.

Herpetiskā forma ir visizplatītākā visu zināmo encefalītu forma. Daudziem pacientiem, kuri savā organismā pārnēsā herpes vīrusa izraisītāju, šī infekcija ir nosēdusies smadzenēs un aktivizējas jebkura orgāna traumas gadījumā. Tas var notikt, lietojot noteiktas zāles, ilgstoši lietojot zemu vai paaugstināta temperatūra. Pārējos gadījumos infekcija notiek eksogēnu iemeslu dēļ. Pētījumos atklāts, ka infekciju pieauguma maksimums ir pavasarī.

Etioloģija

Slimības izraisītājs ir herpes dzimtas (Herpes viridae) pārstāvis, tas ietver arī vējbakas vīrusu, herpes zoster, citomegalovīrusu utt. Tam ir DNS, tas aktīvi vairojas ķermeņa šūnās, veidojot intranukleāros ieslēgumus. Ja tiek ietekmēti noteikti šūnu veidi (piemēram, neironi), patogēna replikācijas process un šūnu nāve nenotiek. Tā vietā šūna īpaši kavē vīrusu, izraisot tā pāreju uz latentuma stadiju. Dažreiz jūs varat identificēt atkārtotas aktivizēšanas procesu, kura rezultātā vīruss no neaktīvā stāvokļa pārvēršas manifestācijā.

Saskaņā ar izvēlēto herpes antigēnu struktūru HSV iedala 2 veidos. 1. un 2. celmu genomi ir par 50% homologi. HSV-1 bieži ietekmē elpošanas sistēmas orgānus. HSV-2 ir tipisks tādu patoloģiju izraisītājs kā dzimumorgānu herpes un ģeneralizēta herpes jaundzimušajiem.

Infekciju var pārnest kontakta ceļā vai ar pilienu palīdzību.

Slimības attīstības process

Jaunā organismā primārais herpes vīruss spēj izpausties kā herpes encefalīts. Šādā situācijā patogēni iekļūst cilvēka centrālajā nervu sistēmā no deguna dobuma gļotādas, pārvietojoties pa nevienlīdzīgām šķiedrām, kas ir atbildīgas par smaržu. Taču daudziem pieaugušajiem, kuri cieš no herpes encefalīta, jau ir bijušas slimības epizodes vai arī viņi ir aktīvi HSV-1 vīrusa nesēji.

Katrs 4 pacienti ar smadzeņu herpes uzrāda dažādu vīrusa šķirņu klātbūtni orofarneksa gļotādas materiālu laboratoriskās analīzes laikā. Šādos gadījumos smadzeņu iekaisumu var izskaidrot ar atkārtotu inficēšanos ar HSV-1 ar sekojošu ievadīšanu CNS.

Lai detalizēti aprakstītu ĢM iekaisuma procesa attīstības cēloņus, proti, gadījumus, kad uz mutes rīkles gļotādas un ĢM audos tika konstatēti vienas sugas celmi, tika izvirzītas 2 hipotēzes:

1. Pirmais saka - atkārtota herpetiskā encefalīta vīrusa izpausme trijzaru jeb veģetatīvās ganglijās, ar izplatīšanos uz centrālo nervu sistēmu pa nervu šķiedrām.
2. Otrā hipotēze ir tāda, ka herpes ļoti ilgu laiku paliek latentā stāvoklī uzreiz centrālajā nervu sistēmā, kur tas tiek atkārtoti aktivizēts.

Simptomi

Encefalīta herpes patīk ietekmēt ĢM temporālās un frontālās daivas, kurās visbiežāk rodas nekrotizācija un hemorāģiski bojājumi.

Galvenie simptomi var izpausties dažādos veidos atkarībā no skartās smadzeņu zonas smaguma pakāpes un atrašanās vietas. Eksperti ir identificējuši īpašu simptomu triādi, kas raksturīgs herpetiskajam iekaisumam:

1. Akūts drudzis - asa ķermeņa hipertermija (līdz 39 grādiem). Šo temperatūru ir grūti pazemināt, pat lietojot pretdrudža zāles.
2. Džeksona tipa krampji - tie spēj aptvert visu ķermeni vai atsevišķas tā daļas.
3. Apziņas traucējumi - sākot no īslaicīgas aizmāršības līdz dziļai komai (šis traucējumi gandrīz vienmēr rada vilšanos, jo 90% gadījumu komā iegrimušie cilvēki neizdzīvo).

Šīs pazīmes noteikti izpaudīsies visiem inficētajiem cilvēkiem, taču starp tām ir arī tādas, kas katram konkrētajam gadījumam ir tīri individuālas. Tie ietver:

• Okulomotorā nerva disfunkcija - pacientiem var rasties šķielēšana un dubultošanās sajūta.
• Ātras halucinācijas (bieži sastopama parādība, kas pavada citas CNS patoloģijas un prasa tūlītēju ārstēšanu).
• Pastiprināta svīšana.
• Īstermiņa atmiņas zudums.
• Nepastāvība ejot.
• Monoparēze vai motora funkcionalitātes traucējumi vienā ķermeņa pusē (smadzeņu temporālās daivas bojājuma rezultāts).
• Satraukts stāvoklis.
• Runas traucējumi.

Turklāt ĢM herpetisku bojājumu var pieņemt pēc tādām pazīmēm kā olbaltumvielu satura palielināšanās cerebrospinālajā šķidrumā, augsts. ESR līmenis un limfopēnija. Zīdaiņiem var attīstīties ģenētiski modificēta dekortikācija vai piliens (hidrocefālija).

Diagnoze un ārstēšana

Herpes izraisītu encefalītu ir grūti diagnosticēt, atšķirot to no cita veida iekaisumiem un cita rakstura centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Visinformatīvākā agrīnas diagnostikas metode, kas neprasa invazīvas iejaukšanās ĢM un ir ļoti precīza, ir herpes simplex vīrusa DNS noteikšana muguras smadzeņu cerebrospinālajā šķidrumā, izmantojot PCR metodi.

Herpetiskā encefalīta gadījumā bieži palielinās antivielu daudzums pret HSV, kas iegūts no pētītajiem ķermeņa šķidrumiem (šķidrums vai serums), un tas notiek pirmajās 10 slimības dienās.

Ņemot vērā šīs nianses, seroloģiskās izpētes metodes ir piemērotas tikai retrospektīvai diagnostikai. Biopsija dod lieliska iespēja, lai noteiktu smadzeņu audos lokalizētā herpes vīrusa antigēnu un DNS pēdas un veiktu sekojošu vīrusa veida izolāciju šūnu kultūrā. Metode ar ļoti augstu jutību, kurai ir arī zems komplikāciju līmenis. Turklāt biopsija ļauj diagnosticēt cita veida smadzeņu iekaisumu, kas var būt.

Slimu personu izolē un ievieto intensīvās terapijas vai intensīvās terapijas nodaļā. Galvenās zāles, kurām ir nomācoša iedarbība uz vīrusu un kas spēj atbrīvoties no visiem simptomiem, ir Aciklovirs. Lielākajai daļai cilvēku to pazīst, pateicoties uz tā balstītiem produktiem, kas paredzēti ārējai lietošanai, bet smadzeņu bojājumu ārstēšanai, injekcijām un. mutvārdu formas.

Pirmās ārstēšanas kursa dienas sākas ar lielām zāļu devām, lai to ievadītu organismā. Šī ārstēšanas shēma samazina mirstības līmeni no 70% līdz 5%, turklāt ievērojami samazina komplikāciju risku invaliditātes veidā.

Daudzi ārsti uzskata, ka ārstēšanas laikā ir nepieciešams izrakstīt interferonus (Cycloferon, Viferon uc), taču Rietumu klīniku eksperti, kas veica pārbaudes, neapstiprināja to augsto efektivitāti cīņā pret herpes simplex vīrusu.

Slimnīcā pacientam tiek nozīmēta obligāta ķermeņa detoksikācija un dehidratācija (ūdens-sāls līdzsvara atjaunošana). Lai noņemtu pietūkumu no smadzenēm, tiek izmantoti glikokortikosteroīdi, trahejas intubācija un ventilācija.

• Telpu ventilācija.
• Rūpīga roku mazgāšana ar ziepēm un ūdeni pēc ielas apmeklējuma un pirms ēšanas.
• Personīgās higiēnas pamatnoteikumu ievērošana.
• Infekcijas uzliesmojumu laikā ieteicams izvairīties no vietām, kur ir spēcīga cilvēku pūļa.
• Liela uzmanība jāpievērš jaundzimušo profilaksei.
• Ir svarīgi sākt savlaicīga ārstēšana herpes saasināšanās uz lūpām un dzimumorgāniem.

herpeshelp.ru

Jautājumi

Smadzeņu herpes ir akūta vīrusu rakstura iekaisuma slimība. Šo stāvokli izraisa 1. vai 2. tipa herpes simplex vīruss, kad mikroorganisms iekļūst smadzeņu šūnās, izraisot iekaisuma procesu. Šis iekaisums centrālās nervu sistēma, ko izraisa herpes vīrusi, sauc par herpetisku encefalītu jeb sarunvalodā – par smadzeņu herpes.

Herpetiskais encefalīts visbiežāk attīstās maziem bērniem vai jaundzimušajiem, kas inficēti ar vīrusu no mātes. Smadzeņu herpes var attīstīties gan kā reakcija uz primāro vīrusa iekļūšanu organismā, gan būt asimptomātisku vīrusa nesēju paasinājuma variants. Bērniem herpes encefalīts visbiežāk ir primārais process, kad vīruss pirmo reizi mūžā nonāk organismā. Herpes vīruss, kas skar augšdaļas gļotādu elpceļi, iekļūst nervu zaros, un pēc tam pārvietojas pa tiem, sasniedzot smadzeņu struktūras. Nokļūstot smadzenēs, vīruss izraisa herpetiskā encefalīta attīstību.

Gados vecākiem cilvēkiem herpetisks encefalīts nav primārais process. Tas ir, reiz cilvēks bija inficēts ar herpes vīrusu, kas kļuva aktīvāks un pamazām iekļuva smadzeņu struktūrās. Pašlaik nav noskaidroti precīzi herpes vīrusa iekļūšanas smadzenēs cēloņi un veidi.

Herpetiskajam encefalītam raksturīgs akūts febrils sākums, krampji un apziņas traucējumi. Smadzeņu iekaisums attīstās pēc īsas akūtas elpceļu slimība. Papildus šiem vispārējiem simptomiem parādās okulomotorisko nervu parēze, hemiparēze un runas traucējumi.

Cerebrospinālajā šķidrumā herpetiskā encefalīta gadījumā limfocītu skaits palielinās līdz 30-400 g/l un olbaltumvielu koncentrācija līdz 1,32 g/l. Taču šīs izmaiņas cerebrospinālā šķidruma sastāvā parādās tikai pēc 3-5 dienām no slimības sākuma. AT vispārīga analīze asinīs, tiek atzīmēts kopējā leikocītu un stab neitrofilu skaita pieaugums, kā arī samazinās limfocītu skaits. Turklāt ESR palielinās, tāpat kā ar jebkuru citu iekaisuma procesu.

Ar nelabvēlīgu encefalīta gaitu cilvēks nonāk komā, kas var būt letāls. Ja herpetisku encefalītu neārstē ar pretvīrusu zālēm, tad mirstība no šīs infekcijas ir 70 - 75%. Tomēr pat pareizi un savlaicīgi lietojot pretvīrusu zāles, 20-25% cilvēku ar herpetisku encefalītu mirst.

Pēc atveseļošanās piedzīvo liels skaits cilvēku atlikušās sekas krampju vai psihisku traucējumu veidā. Zīdaiņiem var attīstīties hidrocefālija vai pilnīga smadzeņu garozas kušana.

Herpetiskā encefalīta diagnostika ir diezgan grūts uzdevums, jo nav īpašu pazīmju. Un encefalīta vīrusu rakstura noteikšana ir nepieciešama, lai savlaicīgi sāktu pareizu ārstēšanu. Pašlaik, lai diagnosticētu herpetisku encefalītu, tiek izmantota vīrusa noteikšana ar PCR smadzeņu vai cerebrospinālā šķidruma biopsijā.

Herpetiskā encefalīta ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā, jo pastāv augsts elpošanas traucējumu attīstības risks. Galvenās zāles encefalīta ārstēšanai ir aciklovirs (Zovirax, Virolex uc), ko ievada intravenozu injekciju veidā. Turklāt tiek izmantoti interferona preparāti un citi imūnstimulējoši līdzekļi, kas uzlabo imūnreakciju un palīdz organismam tikt galā ar herpes vīrusu. Iekaisuma nomākšanai nepieciešams lietot glikokortikoīdus - Deksametazonu, Kortizonu u.c.

www.tiensmed.ru

Herpetisks smadzeņu bojājums

Smadzeņu herpes ir slimība, kas rodas iekļūšanas rezultātā zem smadzeņu apvalki herpetisks vīruss. Vairumā gadījumu smadzeņu bojājumus izraisa forma, kas izraisa izsitumus uz lūpām, 5% gadījumu encefalīts izraisa dzimumorgānu herpes.

Biežāk slimo bērni līdz 5 gadu vecumam, kā arī vecāka gadagājuma cilvēki (pēc 55 gadiem). Tas ir saistīts ar imūnās pretestības samazināšanos. Pirmajai kategorijai raksturīga primārās infekcijas rašanās, bet pieaugušajiem notiek vīrusa aktivācija, kas organismā jau sen “guļ”.

Klīniskā aina

Smadzeņu herpes simptomi sāk parādīties uz citu slimību fona: ārējā herpes, faringīts, stomatīts un citi elpceļu bojājumi. Klīniskā aina sākas strauji. Medulla ātri uzbriest un iekaist, šūnas mirst un veidojas nekrozes zonas. Smadzeņu audu bojājumi atšķirīgs raksturs:

1. Difūzs: procesā tiek iesaistītas visas smadzenes vai liela to daļa. Šī patoloģijas gaita ir raksturīga maziem bērniem.
2. Fokālais: tiek ietekmēta ierobežota smadzeņu daļa.

Patoloģiskais process ietver pelēko un balto vielu. Bieži vien iekaisums izplatās uz smadzeņu garozā.

Galvenie herpetiskā encefalīta simptomi:

• drudzis ar ievērojamu temperatūras paaugstināšanos, dažreiz līdz 41 grādiem;
• Džeksona lēkmes - konvulsīvas muskuļu kontrakcijas, kas sākas vienā pusē, bet drīz vien aptver visu ķermeni;
• slikta dūša, vemšana, kas nesniedz atvieglojumu;
• paralīze un parēze;
• nespēja normāli kontrolēt ķermeņa kustības (skatīt Ataksija);
• nepanesamas galvassāpes, kuras ir grūti ietekmēt medikamentus;
• halucināciju parādīšanās maldīgi stāvokļi, agresivitāte.

Ja slimības gaita ir ļoti smaga vai ārstēšana nav veikta, patoloģiskais process turpinās līdz muguras smadzenes. Ir pēdējā sakāves simptomi.

Herpes zoster slimības attīstības mehānisms un patoloģijas cēloņi.

Uzziniet par vējbaku encefalīta simptomiem un sekām: slimības sekas.

Smadzeņu herpes simptomi maziem bērniem ir smagāki nekā pieaugušiem pacientiem. Nereti pirmajā fāzē ātri iestājas apziņas depresija, bērns krīt komā, no kuras ir grūti viņu dabūt ārā. Infekcijas negatīvā ietekme uz smadzenēm izpaužas visa ķermeņa krampju veidā, līdz pat opistotonusam.

Krampjus ir ļoti grūti kontrolēt. Un pat tad, ja bērnu var atgriezt pie samaņas, pastāv augsts rakstīšanas un runāšanas problēmu risks, kā arī var tikt zaudētas dažas motoriskās prasmes. Šādiem pacientiem gandrīz vienmēr tiek ietekmēta atmiņa, īpaši īslaicīga atmiņa.

Hronisku bojājumu raksturo gausa patoloģijas attīstība. Slimība var attīstīties vairākus mēnešus, neliekot sevi manīt. Vienīgie simptomi, kas norāda uz slimību, ir periodiska temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla stāvoklim (37-38 grādi), svara zudums, vājums un miegainība.

Astēnisks stāvoklis izpaužas kā strauji sākas nogurums, galvassāpes un samazināta veiktspēja. Apmēram pēc 6-8 mēnešiem klīniskā aina sāk attīstīties un parādās šādi simptomi:

• muskuļu distonija - pārāk daudz spriedzes vai, gluži pretēji, hipotensija;
• pārejoša paralīze, kas biežāk lokalizējas tikai vienā ķermeņa daļā;
• īslaicīgi krampji;
• refleksu atšķirība no dažādām ķermeņa pusēm.

Atšķirībā no akūtas gaitas, hronisks encefalīts neizraisa traucējumus cilvēka prātā un psihē. Izņēmums ir progresīvi gadījumi, kad ir dziļi smadzeņu audu bojājumi.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, pacientam tiek veikta virkne izmeklējumu. Lai izslēgtu traumatiskus vai onkoloģiskus cēloņus, izmantojiet šādas metodes:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• reoencefalogrāfija;
• Datortomogrāfija.

Ja kopš inficēšanās brīža ir pagājušas vairāk nekā 10 dienas, tiek noteikti cerebrospinālā šķidruma vai asiņu testi, kas atklāj herpes vīrusa antivielu titra palielināšanos. Dažreiz ārsti izraksta skartās smadzeņu zonas biopsiju. Bet, tā kā šī metode ir saistīta ar milzīgiem riskiem, tā tiek veikta ārkārtīgi reti.

Pirmkārt, jums ir jāatbrīvojas no cēloņa, tas ir, no vīrusa. Šim nolūkam tiek parakstīts Aciklovirs. Pirmajās 5-7 dienās tiek ievadītas lielas zāļu devas, lai ātri nomāktu vīrusa aktivitāti, pēc tam tiek noteikta uzturošā deva, lai novērstu recidīvus. Turklāt ārstēšanai izmantojiet tādus pretvīrusu zāles, piemēram, Cycloferon vai tam līdzīgs.

Visiem pacientiem ir nepieciešams simptomātiska terapija:

• lai mazinātu medulla pietūkumu, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi (Lasix, Furosemide, Mannitol) un glikokortikosteroīdu zāles (Hidrokortizons, Prednizolons);
• ja rodas problēmas ar elpošanas funkciju, pacients tiek pārvietots uz speciālu aparātu, kas ražo plaušu mākslīgo ventilāciju;
• lai novērstu agresijas un pārmērīgas uzbudinājuma lēkmes, pacientu nomierina ar Relanium, Aminazin vai līdzīgiem līdzekļiem.

Uzziniet par herpes encefalīta simptomiem bērniem un jaundzimušajiem.

Izlasiet, pie kā noved smadzeņu toksoplazmoze: simptomi un ārstēšana, patoloģijas komplikācijas.

Viss par meningokoku meningītu bērniem: simptomi, ārstēšana un komplikācijas. Kā bērni saslimst ar meningokoku?

Slimības prognoze

Smadzeņu herpes ir ārkārtīgi bīstama patoloģija, kas izraisa nopietnas sekas un nāvi. Īpaši smaga slimība ir maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem. Lai izvairītos no komplikācijām, jums ir jābūt uzmanīgam pret savu veselību un savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu. Herpetiskā encefalīta gadījumā ārstēšana, kas uzsākta slimības sākumā, ir veiksmīgas atveseļošanās atslēga.

Neārstējamā herpes simplex vīrusa iedarbība izraisa ne tikai labi zināmās un salīdzinoši nekaitīgās lūpu saaukstēšanās slimības, jostas rozi un vējbakas, bet arī tādu nopietnu slimību kā smadzeņu herpes. Novēlota ārstēšana noved pie pacienta nāves.

Patoloģijas simptomi

Smadzeņu herpes tiek uzskatīts par herpes infekcijas komplikāciju. No visiem encefalīta veidiem smadzeņu herpes veido apmēram 11% gadījumu. Slimības izraisītājs ir herpes simplex vīrusa 1. un 2. celms. Pirmā veida HHV nonāk smadzeņu apvalkos caur elpošanas orgānu gļotādām vai ādas virsmu. Mikroorganisms seko šūnām centrālajā nervu sistēmā, iznīcina smadzeņu šūnas. Otrā veida vīruss iekļūst organismā seksuāli.

Herpes encefalīta simptomi ir biežāk sastopami bērniem līdz 6 gadu vecumam un gados vecākiem cilvēkiem. Slimību biežāk diagnosticē pavasarī. Vīrusa uzturēšanās līdz noteiktam laikam paliek slēpta. Imūnsistēma aizsargā veselas šūnas, tostarp neironus, no aktīvās herpes dalīšanās.

Encefalīta attīstība kā infekcijas komplikācija var notikt:

• traumatiskas smadzeņu traumas rezultātā;
• pēc insulta;
• sakarā ar traucējumiem organismā, kas saistīti ar ievērojamu imūnsistēmas samazināšanos;
• pēc vīrusu izraisītām slimībām (herpes zoster, dzimumorgānu, sejas) uz novājinātas imunitātes fona.

Slimības simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no smadzeņu audu bojājuma pakāpes. Smadzeņu herpes gadījumā ir iespējamas divas iespējas:

1. Fokālais audu bojājums. Kad vīruss inficē ierobežotu pelēkās vielas zonu.
2. difūzs iekaisums.Šajā gadījumā tiek iznīcinātas visas smadzenes, ieskaitot balto vielu vai lielu smadzeņu audu laukumu diametrā.

Difūzi smadzeņu bojājumi rodas galvenokārt jaundzimušajiem vai maziem bērniem, kas inficēti ar herpes vīrusu. Vīruss visbiežāk aktīvi vairojas smadzeņu priekšējās un temporālās daivās, dažkārt slimība skar zonu, kas kontrolē elpošanu un sirdsdarbību.

Smadzeņu encefalīta simptomi ir atkarīgi no bojājuma pakāpes un vietas. Uz kopīgas iezīmes iekaisumi ietver:

Bērniem ir grūti panest smadzeņu herpes simptomus. Smadzeņu tūskas dēļ bērns cieš no krampjiem, krampjiem, galvassāpēm. Bērni zaudē samaņu, atsakās no ēdiena, sāk dezorientēties laikā un telpā. Pacientiem ar smadzeņu temporālās daivas herpes izpausmēm:

• pārkāpumi vestibulārā aparāta darbā;
• problēmas ar ekstremitāšu kontroli;
• rodas halucinācijas un maldi.

Neskaidra runa, atmiņas traucējumi, spiediena pieaugums, šķielēšana vai plīvurs acu priekšā ir tipiski smadzeņu audu iekaisuma simptomi.

Herpes infekcijas ārstēšana jāsāk nekavējoties, pretējā gadījumā pacienti nonāk komā, no kuras viņi reti izkļūst veseli.

Ārstēšanas metodes un komplikācijas

Pirmie encefalīta simptomi prasa tūlītēju pacienta hospitalizāciju. Herpes infekciju nav iespējams noteikt pēc ārējām pazīmēm. Lai nozīmētu pareizu ārstēšanu, ir nepieciešams veikt diagnozi.

Obligāto procedūru kopums ietver:

• magnētiskās rezonanses attēlveidošana, lai noteiktu iekaisušo zonu apgabalu un lokalizāciju;
• PCR diagnostika herpes vīrusa DNS noteikšanai (ja ir pagājušas 10 dienas kopš slimības sākuma);
• detalizēta asins analīze.

Medicīniskā terapija

Pēc slimības izraisītāja, tā daudzveidības noteikšanas tiek noteikta ārstēšana. Pacients tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā, jo pastāv liela elpošanas mazspējas iespējamība. Parasti bāzes zāles ir pretvīrusu zāles Aciklovirs vai tā atvasinājumi. Zāles ievada intravenozi lielās devās. Ārstēšana ilgst vismaz nedēļu, terapiju var pagarināt līdz divām nedēļām.

Paralēli tiek izmantotas citas narkotiku grupas:

Iespējamās sekas

Visgrūtāk ir ārstēt jaundzimušos ar smadzeņu herpes herpes. Vairumā gadījumu bērni piedzimst priekšlaicīgi, ar samazinātu muskuļu tonusu un vāji. Herpetiskais encefalīts noved pie cistu veidošanās temporālajā un priekšējā daivā. Vairāk nekā puse bērnu mirst strauji attīstošās smadzeņu tūskas dēļ. Ja bērns izdzīvo, herpes infekcija izraisa demences, epilepsijas attīstību.

Smadzeņu herpes ir ārkārtīgi bīstama patoloģija, kurai raksturīgs pelēkās un baltās vielas iekaisums, ko izraisa 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa izraisīti audu bojājumi. Šī slimība ir akūta, un to pavada traucējumi, kurus nākotnē ir ārkārtīgi grūti novērst.

Smadzeņu herpes ir ārkārtīgi bīstama patoloģija, kurai raksturīgs pelēkās un baltās vielas iekaisums, ko izraisa 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa izraisīti audu bojājumi.

Īpaša riska grupa šī patoloģiskā stāvokļa attīstībai ir jaundzimušie un vecāka gadagājuma cilvēki. Turklāt bieži smadzeņu herpes bojājumi tiek novēroti tiem, kuri cieš no imūndeficīta.

Smadzeņu herpes simptomi

Herpetisks audu bojājums izpaužas ar akūtiem simptomiem. Pēc akūta herpes perioda, ko pavada izsitumi, patoloģija nepārvēršas latentuma periods. Smadzeņu herpes bojājumu latento gaitu var novērot no 2 līdz 20 dienām.

Nākotnē pacients novēroja vīrusa reaktivācijas procesu. Sakarā ar to ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās virs + 39 ° C, un to ir grūti samazināt ar zālēm.

Gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem ir dažāda smaguma apziņas traucējumi.

Ar nelabvēlīgu kursu ir iespējama koma. Turklāt var parādīties šādas smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumu pazīmes:

• krampji;
• atsevišķu ķermeņa daļu jutīguma traucējumi;
• redzes un dzirdes halucinācijas;
• epilepsijas lēkmes;
• Spēcīgas galvassāpes;
• gaitas nestabilitāte;
• atmiņas zudums;
• pastiprināta svīšana;
• satraukts stāvoklis;
• veģetatīvie traucējumi.

Atkarībā no herpes izraisītā nervu stumbra bojājuma formas un smaguma pakāpes, akūtu simptomu pastiprināšanās ilgums var svārstīties no vairākām dienām līdz nedēļai vai ilgāk. Pacienta stāvoklis kļūst ārkārtīgi nopietns.

Izskata iemesli

Herpes vīrusa smadzeņu struktūru sakāve ir reta. Veicināt vīrusa aktivizēšanu un šīs patoloģijas parādīšanos var:

• samazināta imunitāte AIDS dēļ;
• izsīkums;
• smags beriberi;
• hipotermija;
• tuberkuloze;
• reimatisms.

Šo nelabvēlīgo faktoru ietekme izraisa imunitātes samazināšanos. Ķermeņa aizsardzības mehānismi nevar nomākt vīrusu. Pēc iekļūšanas cilvēka organismā herpes vairs nevar pilnībā izvadīt, bet, ja imūnsistēma ir normālā stāvoklī, vīruss paliek latentā formā.

Diagnoze un ārstēšana

Raksturīgā klīniskā aina un instrumentālo un laboratorisko izmeklējumu dati ļauj veikt precīzu diagnozi. Lai noteiktu problēmu, tiek piešķirti:

• cerebrospinālā šķidruma punkcija;
• biopsija;
• vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes.

Terapija jāveic slimnīcas apstākļos. Pacientam nepieciešama intensīva narkotiku ārstēšana. Pirmkārt, tiek parakstītas pretvīrusu zāles, tostarp:

• Gerpevir;
• Aciklovirs (sīkāka informācija);
• Virolex;
• Zovirax (lasīt vairāk).

Šo zāļu formu un devu nosaka ārsts individuāli. Cita starpā, lai koriģētu imūnsistēmas darbību, tiek nozīmētas imūnmodulējošas zāles, kortikosteroīdi un interferoni.

Lai stabilizētu stāvokli, var veikt detoksikācijas terapiju. Var piešķirt zāles, ļaujot koriģēt simptomus, tostarp diurētiskos līdzekļus, pretkrampju līdzekļus un pretdrudža līdzekļus.

Vairumā gadījumu prognoze ir atkarīga no ārstēšanas uzsākšanas savlaicīguma.

Komplikācijas un rehabilitācija

Smadzeņu herpes var izraisīt ārkārtīgi nelabvēlīgas sekas. Kurā patoloģisks stāvoklis pēc akūtas slimības gaitas pabeigšanas var palikt neiroloģiski traucējumi. Biežas ar šo slimību saistītas komplikācijas ir:

• migrēna;
• meningīts;
• samazināta garīgā aktivitāte;
• muskuļu vājums;
• daļējs atmiņas zudums;
• redzes, runas un dzirdes traucējumi;
• reiboņa lēkmes;
• epilepsija;
• dažādi garīgi traucējumi.

Ja netiek veikta pienācīga rehabilitācija, šīs komplikācijas var saglabāties visu atlikušo mūžu. Ja pēc akūtu simptomu likvidēšanas cilvēks ir spiests strādāt un garīgi pārguris, lieto alkoholu vai ir pakļauts citiem nelabvēlīgiem faktoriem, vīrusu izraisītas smadzeņu traumas sekas var kļūt izteiktākas.

Herpetisks encefalīts

- ārkārtīgi bīstami smadzeņu audu bojājumi, ko izraisa herpes vīruss. Ja nav mērķtiecīgas ārstēšanas, nāve tiek novērota aptuveni 80% gadījumu. Savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana ir attīstības novēršana smagas komplikācijas kas saglabāsies ilgu laiku. Lai samazinātu herpes izraisīta encefalīta risku, nepieciešams uzturēt augstu imunitātes līmeni: ēst pareizi, darīt to regulāri. fiziski vingrinājumi, atmest visus sliktos ieradumus.