Melns audzējs uz cilvēka zīlītes. Labdabīgi varavīksnenes audzēji. Terapeitisko pasākumu raksturojums

20-09-2012, 05:26

Apraksts

Skrīnings

KLASIFIKĀCIJA

Pēc auduma tos izšķir:

• miogēni audzēji (leiomioma);
• epitēlijs (epitelioma):
• asinsvadu (hemangioma);
• melanocītu audzēji (nevus, melanocitoma, varavīksnenes nevus sindroms),

Leiomioma

Tas attīstās no zīlīšu muskuļu elementiem, un to raksturo ārkārtīgi tornado augšana.

KLĪNISKĀ ATTĒLS

Izteiksmīgums klīniskās izpausmes atkarīgs no audzēja pigmenta piesātinājuma pakāpes. Šajā sakarā izšķir nepigmentētas un pigmentētas leiomiomas.

Ametimiskā leiomioma ir attēlots ar dzeltenīgi rozā, caurspīdīgu mezglu ar irdenu konsistenci, bet ar skaidrām robežām (36.-24. att.).

Uz audzēja virsmas ir redzami caurspīdīgi izaugumi, centrā ir skaidri redzamas asinsvadu cilpas, kas dažkārt kļūst par atkārtotu hifēmu avotu. Tas var atrasties gar zīlītes malu, Krauzes apļa zonā un hilar zonā (ciliāru kriptu zonā). Pirmie simptomi visbiežāk ir hifēmas vai palielināts oftalmotonuss (ar leiomiomas augšanu ciliāru kriptu zonā).

Pigmentēta leiomioma krāsoti gaiši brūnā vai tumši brūnā krāsā. Pamatojoties uz augšanas raksturu, izšķir mezglainas, plakanas un jauktas formas. Visbiežāk lokalizējas varavīksnenes ciliārajā joslā. Raksturīgas ir zīlītes formas izmaiņas: tās pagarināšanos izraisa pigmenta apmales izvirzīšanās, kas vērsta uz audzēja lokalizāciju (36.-25. att.).

Pigmentēta leiomioma ir blīvāka pēc konsistences, tās virsma ir bedraina. Audzēja augšanu priekšējās kameras leņķī vairāk nekā 1/3 no tā apkārtmēra pavada sekundāra intraokulāra hipertensija.

Audzēja progresēšanas pazīmes:

DIAGNOSTIKA

Leiomiomas diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz biomikroskopiju, gonioskopiju un diafanoskopiju. Iridoangiogrāfijā ir pazīmes, kas raksturīgas leiomiomai - “zaļo lapu” raksts.

Anamnēze

Kā likums, sūdzību nav.

Fiziskā pārbaude

Nosakiet centrālo un perifērā redze, biomikroskopija, gonioskopija, diafanoskopija, oftalmoskopija, acs iekšējā spiediena pārbaude.

Instrumentālās studijas

Informatīvi ir ehobiomikroskopija un iridoangiogrāfija.

Diferenciāldiagnoze

Bezpigmenta leiomioma ir jānošķir no varavīksnenes mezodermālās distrofijas, hroniskas nespecifiskas granulomas, sarkoidozes, juvenīlas ksantogranulomas, metastāzēm un abscesa. Pigmentēta leiomioma ir jānošķir no progresējoša nevusa, melanomas, pigmenta epitēlija cistas vai iekapsulēta svešķermeņa.

Ārstēšana

Ķirurģiska (lokāla audzēja noņemšana ar apkārtējo veselo audu bloku).

Ārstēšanas mērķi

Indikācijas hospitalizācijai

Ķirurģiskai ārstēšanai.

No 3-4 nedēļām līdz 2 mēnešiem (atkarībā no operācijas apjoma).

Tālāka vadība

Norādīta oftalmologa dinamiska novērošana.

PROGNOZE

Dzīves prognoze ir labvēlīga. Vizuālā prognoze ir atkarīga no audzēja sākotnējā lieluma.

Epitelioma

Epitelioma (pigmenta epitēlija adenoma) ir reti sastopama.

Klīniskā aina

Audzējs ir intensīvi melns, aug atsevišķa mezgla formā ar paceltām malām un lokalizējas galvenokārt varavīksnenes ciliārajā joslā. Pieaugot audzējam, tas izspiež varavīksnenes atrofisko stromu uz priekšu un ieaug tajā. Gar audzēja malām var veidoties nelielas pigmenta cistas. Audzējs aug lēni, pēc ieaugšanas aizmugurējā kamerā audzējs saspiež lēcu, kā rezultātā tā kļūst duļķaina. Sekundārā glaukoma ir audzēja augšanas rezultāts priekšējās kameras leņķa struktūrās.

Diagnostika

Anamnēze

Slimības vēsture parasti ir gara. tumšs plankums pacienti to nejauši pamana uz rokas.

Fiziskā pārbaude

Centrālās un perifērās redzes noteikšana, biomikroskopija, gonioskopija, diafanoskopija, oftalmoskopija. Intraokulārā spiediena pārbaude.

Diferenciāldiagnoze

Ir nepieciešams veikt ar pigmentētu leiomiomu, melanomu, metastāzēm, nevus, melanocitomu, pigmenta cistu, svešķermenis.

ĀRSTĒŠANA

Ir indicēta ķirurģiska ārstēšana (lokāla audzēja noņemšana ar apkārtējo veselo audu bloku).

Ārstēšanas mērķi

Acs kā funkcionējoša orgāna saglabāšana.

Indikācijas hospitalizācijai

Ķirurģiskai ārstēšanai.

Aptuvenie darbnespējas periodi

Tālāka vadība

Oftalmologa novērošana.

PROGNOZE

Laba vizuālā dzīves prognoze ir atkarīga no audzēja sākotnējā izmēra.

Meduloepitelioma

Attīstās no primitīva dīgļu epitēlija. Konstatēts bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 6 gadiem.

SINONĪMI

Diktioma.

KLĪNISKĀ ATTĒLS

Uz varavīksnenes virsmas audzējs ir attēlots ar caurspīdīgām pelēcīgi baltām pārslām, kas ir brīvi savstarpēji saistītas, kas rada apstākļus audzēja šūnu brīvai kustībai visā priekšējā kamerā. Acs iekšējā šķidruma aizplūšanas ceļu šķēršļi izraisa sekundāras glaukomas attīstību. Audzējs var augt līdzi aizmugurējā virsma varavīksnene, galvenokārt tās apakšējā pusē, un iziet priekšējā kamerā caur zīlīti.

DIAGNOSTIKA

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz biomikroskopijas un gonioskopijas datiem. Īpaši sarežģītos gadījumos ir indicēta smalkas adatas aspirācijas biopsija.

Anamnēze

Neinformatīvs.

Fiziskā pārbaude

Ir nepieciešams noteikt centrālo un perifēro redzi, biomikroskopiju, gonioskopiju, diafanoskopiju un oftalmoskopiju. Intraokulārā spiediena pārbaude.

Diferenciāldiagnoze

Tas jādiferencē no retinoblastomas, nepigmentētas melanomas, aseptiska abscesa, metastāzēm.

ĀRSTĒŠANA

Ķirurģiskā. Vietējā audzēja noņemšana ir pilns ar ātru recidīvu. Biežāk ārstēšana aprobežojas ar enukleāciju, īpaši ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu.

Ārstēšanas mērķi

Audzēja izņemšana.

Indikācijas hospitalizācijai

Ķirurģiskai ārstēšanai.

Tālāka vadība

Oftalmologa novērošana.

PROGNOZE

Piemērots visu mūžu, pat ja konstatēts histo-paraugos netipiskas šūnas un mitozes.

Hemangioma

Iedzimts audzējs. Tas var izpausties bērna pirmajos dzīves gados un pēc 2.-3. Varavīksnenē var rasties kapilāras, kavernozas un racemozas hemangiomas.

KLĪNISKĀ ATTĒLS

Kapilārā hemangioma- jaundzimušo vai pirmo dzīves gadu bērnu audzējs. Uz varavīksnenes tas ir attēlots mazu, tumšas krāsas trauku veidā, kas ieaug varavīksnenes audos un aizņem platību no viena kvadranta līdz pusei varavīksnenes virsmas. IN bērnībašādas hemangiomas var regresēt pašas no sevis. Procesam progresējot, var attīstīties sekundāra glaukoma.

Kavernoza hemangioma mezgla formā, tas bieži atrodas zīlītes malā, ir brūngani dzeltenā vai sarkanā krāsā. Audzēja izcelšanās var atšķirties atkarībā no tā dobumu piepildījuma ar asinīm pakāpes. Raksturīgas ir pārejošas hifēmas.

Racemotiskā hemangioma varavīksnenē tas notiek ļoti reti asi līkumotu, savstarpēji savītu trauku veidā, kas atrodas biezāk nekā varavīksnene un sniedzas priekšējās kameras stūrī. Sekundārā glaukoma attīstās agri.

DIAGNOSTIKA

Diagnoze tiek noteikta pēc biomikroskopijas un gonioskopijas.

Anamnēze

Norāda izskatu tumšs plankums uz varavīksnenes bērnībā var būt sūdzības par biežām hifēmām.

Fiziskā pārbaude

Nepieciešams noteikt centrālo un perifēro redzi, biomikroskopiju, gonioskopiju, oftalmoskopiju, tonometriju.

Diferenciāldiagnostika

Veikt ar varavīksnenes neovaskularizāciju, melanomu, juvenīlo ksantogranulomu, nepigmentētu leiomiomu un metastātisku audzēju.

ĀRSTĒŠANA

Lāzera koagulācija ir efektīva kavernozās hemangiomas gadījumā. Racemotiskās hemangiomas praktiski nav ārstējamas. Kad parādās sekundāra glaukoma, tiek norādīta enukleācija.

Indikācijas hospitalizācijai

Ķirurģiskai ārstēšanai.

Aptuvenie darbnespējas periodi

Tālāka vadība

Oftalmologa novērošana.

PROGNOZE

Dzīves ilgums ir labs, vizuālā prognoze ir laba kavernozai hemangiomai. Kapilāro un racemotisko hemangiomu gadījumā redzes prognoze ir neskaidra.

Nevus

Varavīksnenes krāsa un kriptu raksts ir ģenētiski ieprogrammēti katram indivīdam; tās krāsas raksturs nav vienāds visiem: hiperpigmentācijas zonas mazu plankumu (vasaras raibumu) veidā atrodas visā varavīksnenes virsmā. . Īstie nevi ir melanocītiskie audzēji, kas tiek atklāti gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tos parasti atklāj nejauši.

KLĪNISKĀ ATTĒLS

To attēlo varavīksnenes hiperpigmentācijas zona ar gludām robežām, krāsa svārstās no dzeltenas līdz intensīvi brūnai. Audzēja virsma ir samtaina, nedaudz raupja, varavīksnenes raksts virs audzēja ir izlīdzināts, dažkārt tas izvirzās virs varavīksnenes virsmas (36.-27. att.).

Nevusa izmērs svārstās no 2-3 mm līdz vienam varavīksnenes virsmas kvadrantam. Stacionārie nevi nemaina savu izskatu daudzus gadus izskats. Nevusam progresējot, mainās tā krāsa (tumšums vai blanšēšana), palielinās audzēja izmērs, ap nevus parādās pigmenta izsmidzināšana, tā robežas kļūst mazāk skaidras, un ap audzēju parādās paplašinātu asinsvadu vainags. varavīksnene.

DIAGNOSTIKA

Diagnoze tiek noteikta pēc biomikroskopijas un gonioskopijas.

SINONĪMI

Lielšūnu nevus.

KLĪNISKĀ ATTĒLS

To raksturo audzēja izskats, kas ir intensīvi melnā krāsā un aug ļoti lēni. Dažreiz vairāku mēnešu laikā tas var pēkšņi palielināties spontānas nekrozes rezultātā ar pigmenta diskompleksu un perifokāla iekaisuma parādīšanos apkārtējā varavīksnenē. Šajā periodā ir iespējama oftalmotonusa palielināšanās ar radzenes tūsku.

DIAGNOSTIKA

Biomikroskopija palīdz diagnosticēt. Sarežģītos gadījumos var palīdzēt smalkas adatas aspirācijas biopsija.

Diferenciāldiagnoze

Ir nepieciešams veikt ar melanomu, epiteliomu un pigmentētu leiomiomu.

ĀRSTĒŠANA

PROGNOZE

Labvēlīga dzīvei un redzei.

Raksts no grāmatas:.

Piegādes protokols medicīniskā aprūpe pacienti ar epiteliomu (meduloepitelioma, diktioma), leiomiomu

ICD kods - 10
D 31.4

Pazīmes un diagnostikas kritēriji:

Epitelioma (meduloepitelioma)- ir brūnas vai melnas krāsas mezglainu jaunveidojumu izskats, virsma ir samtaina, nav redzami asinsvadi; ar platu zīlīti redzams apaļš, kompakts audzējs. Audzēja masu parādīšanās uz varavīksnenes virsmas norāda uz audzēja augšanu priekšējās kameras leņķī; tas ir raksturīgi otrajam audzēja augšanas posmam, acs spiediena pieaugumam.

Leiomioma- audzēja augšana ir vērsta uz acs priekšējo un aizmugurējo kameru; ar audzēja attīstību sklēras spārnu tuvumā var būt cirkulāra audzēja augšana. Nodulārā formā audzējs izspiež varavīksneni un var izraisīt iridodialīzi.

I posms- notiek nemanot, priekšējās kameras leņķis paplašinās, un leņķa pigmentācija palielinās. Audzējs ir redzams biomikroskopijā un caurlaidīgā gaismā rozā vai rozā-dzeltena mezgla veidā, plakanā vai vienreizējā veidā.

II posms- rozā plankuma parādīšanās varavīksnenes ciliārajā joslā, attīstās sekundāra glaukoma. Transiluminācija atklāj audzēja intensīvi rozā krāsu.

III posms- iespējama intrasklera audzēja augšana gar acs drenāžas sistēmas struktūrām.

Ja to nav iespējams veikt adekvāta ārstēšana uz vietas - nosūtiet pacientu uz V.P. vārdā nosaukto Acu slimību un audu terapijas institūta onkooftalmoloģijas centru. Ukrainas Filatova AMS.

Medicīniskās aprūpes līmeņi:
Trešais līmenis - oftalmoloģijas slimnīca

Eksāmeni:
1. Visometrija
2. Perimetrija
3. Biomikroskopija
4. Oftalmoskopija
5. Gonioskopija
6. Tonometrija
7. Sonogrāfija
8. Diafanoskopija
9. Datortomogrāfija, orbītas un smadzeņu KMR skenēšana
10. Smalkas adatas audzēja aspirācijas biopsija (pēc indikācijām)

Obligātie laboratorijas testi:
1. Vispārīga analīze asinis
2. Vispārējs urīna tests
3. Asinis uz RW
4. Cukura līmenis asinīs
5. Hbs antigēns

Konsultācijas ar speciālistiem pēc indikācijām:
1. Terapeits
2. Onkologs

Raksturīgs terapeitiskie pasākumi:

Leiomioma - bloka audzēja izgriešana. Epitelioma (meduloepitelioma) - enukleācija.

Pēc audzēju noņemšanas ir nepieciešama obligāta noņemto audu histoloģiska izmeklēšana.

Gaidāmais gala rezultāts- orgānu saglabāšanas efekts

Ārstēšanas ilgums- 7-10 dienas

Ārstēšanas kvalitātes kritēriji:
Audzēja izņemšana, iekaisuma simptomu neesamība, redzes saglabāšana.

Iespējams blakus efekti un komplikācijas:
Lēcas bojājumi, infekcija

Uztura prasības un ierobežojumi:
Nē

Prasības darba, atpūtas un rehabilitācijas režīmam:
Pacienti nevar strādāt 4-6 nedēļas

Cilvēka acs- sava veida kamera, kurai ir īpašs caurums (zīlīte), kurā iekrīt stari, objektīvi, kas tos fokusē, un tīklene, kurā parādās attēls. Acs iekšpusē ir 130 000 000 gaismas jutīgu šūnu. Gaismas stariem trāpot tiem, notiek ķīmiskas izmaiņas, kas savukārt pārvēršas nervu impulsā. Tas virzās pa redzes nervu uz to smadzeņu daļu, kas ir tieši atbildīga par redzi. Pēc tam šis signāls tiek apstrādāts, pēc kura cilvēks redz to vai citu objektu.

Acu forma atgādina ābolu ar izliektu priekšējo daļu, vidū ir zīlīte. Skolēna krāsa ir melna, jo acs iekšpuse ir melna. Caur zīlīti gaisma iekļūst objektīvā, kas to pārvērš attēlā. Viss ir kā kameras filma; ir gaismas jutīgu šūnu slānis jeb tīklene.

Iriss atrodas ap zīlīti un tai ir bageļa forma, kas var būt zilā, zaļā vai brūnā krāsā. Varavīksnenei ir iespēja mainīt savu izmēru. Piemēram: spilgtā gaismā muskuļi paplašinās un zīlīte saraujas, tumsā viss notiek tieši otrādi, zīlīte paplašinās.

Sklēra- membrāna, kas pārklāj acs ābolu. Proteīni ir arī daļa no šīs membrānas. No ārpuses tas ir caurspīdīgs, šo daļu sauc par radzeni. Telpa, kas atrodas starp varavīksneni un radzeni, ir piepildīta ar “kameras humoru” vai šķidrumu. Veic objektīva funkciju. Otrai acs lēcai, kristāliskajai lēcai, ir tendence mainīt formu. Skatoties sev tuvu, lēca kļūst biezāka, un, skatoties tālāk, tā kļūst plānāka.

Acu vēzis, kas tas ir?

Acu vēža cēloņi

Slimības cēloņi līdz mūsdienām nav noskaidroti, tāpēc daudzi ārsti uzskata, ka katram cilvēkam ir risks saslimt ar acu vēzi.

Neskatoties uz to, joprojām pastāv acu vēža attīstības riska faktoru saraksts:

• ģenētika - ja ģimenē ir cilvēki ar šo vēzi, tad ievērojami palielinās risks saslimt ar acu vēzi pēcnācējiem;
• cilvēka nervu stāvoklis, proti, dažādas depresijas, ģimenes problēmas, depresija, veicina šīs slimības attīstību;
• ekoloģija ir galvenais riska faktors visām vēža slimībām;
• HIV – infekcija – konstatēti acu vēža attīstības gadījumi HIV infekcijas dēļ;
• sekundārais acs vēzis vai metastātisks - primārā audzēja metastāžu gadījumā;
• ultravioletais apstarojums - cilvēkiem, kas pārsnieguši 30 gadu vecumu, ieteicams pēc iespējas mazāk apmeklēt solārijus un būt pakļautiem tiešiem saules stariem, kā arī aizsargāt acis no saules gaismas, izmantojot saulesbrilles;
• pigmenta plankumu klātbūtne uz acs membrānas;
• nevar izslēgt strauju imunitātes samazināšanos uz dažādu vīrusu infekciju fona.

Acu vēža veidi

Saskaņā ar statistiku, acs vēzis visvairāk skar konjunktīvu un plakstiņu - tas notiek 60% no visiem gadījumiem. Neoplazmas, kas attīstās acs iekšienē, veido 34%. Acs orbītas vēzis ir retāk sastopams, veidojot aptuveni 24%. Statistika arī liecina, ka ļaundabīgi acu audzēji ir biežāk sastopami nekā labdabīgi.

Kā zināms, audzēji acs ābols ir sadalīti:

1. labdabīgs;
2. ļaundabīgs.

Labdabīgi acu audzēji:

• keratoakantomas papiloma;
• trihoepiteliomas;
• syringoadenomas;
• senils kārpas uz plakstiņiem;
• labdabīgi nevusi;
• hemangiomas;
• fibroīdi;
• neiromas;
• limfangiomas;
• lipomas;
• fibroīdi;
• adenomas;
• neirofibromas;
• miksomas;
• gliomas.

Ļaundabīgi audzēji ietver:

1. bazālo šūnu karcinoma- rodas, kad saules apdegums. Tas ir kamols acs apakšā vai uz gļotādas plakstiņu savienojuma vietā. Parasti tiek diagnosticēts cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem;
2. plakanšūna– ir čūla ar izteiktām malām, kas noteiktā laika periodā palielinās. Ja tas veidojas pie malas, pastāv risks, ka tas nonāks tieši acī;
3. Meibomijas dziedzera (skrimšļa) karcinoma- Ir dzeltens, un šī audzēja forma var atgādināt halaciju. Parasti lokalizējas augšējā daļā. Raksturīga iezīme Fakts, ka šī ir tieši šī slimība, ir tās strauja atkārtota augšana noņemšanas vietā. Reaģē uz medikamentiem ar strauju izmēru palielināšanos;
4. , stimuls šāda veida slimību veidošanās ir arī termisks apdegums no saules stariem. Tas skar galvenokārt sievietes un ir izplatīts starp cilvēkiem vecumā no 40 līdz 70 gadiem. Tas rada lielu izplatīšanās risku pa limfmezgliem un ietekmē cilvēka aknas un plaušas;
5. - ir visizplatītākā intraokulārā tīklenes vēža forma bērniem. Parasti metastējas uz stiklveida ķermenis un tālāk izplatās uz orgāna priekšējo daļu;
6. . Attīstās ļoti ātri un sabrūk īsā laika periodā redzes nervs, samazinās acs ābola kustīgums, slimībai raksturīga smaga sāpīgas sajūtas skartajā orgānā;
7. - mazāk bīstams izskats, jo tas nav pakļauts ātrai izplatībai un metastāzēm. Audzēja lokalizācija uz epidermas un apakšējā plakstiņa gļotādas robežas un acs iekšējā stūra. Tas parādās neliela blīvējuma veidā, kas palielinās un veido garoza tās centrālajā daļā. Dažos gadījumos audzējs var palielināties līdz kritiski lielam izmēram un izplatīties uz vaigu un konjunktīvas ādu. Metastāzes var novērot dzemdes kakla un submandibulārajos limfmezglos.

Acu vēža pirmie simptomi un slimības pazīmes

Ir daudz veidu acu onkoloģijas, un slimības simptomi ir tieši saistīti ar to.

Acu vēzis - slimības simptomi:

• Ir izmaiņas vizuālajā funkcijā, un ir iespējams tās pilnīgs zaudējums. Šis simptoms var izpausties arī citās slimībās, piemēram, tuvredzība, bet precīzai diagnozei nepieciešams veikt izmeklējumu;
• tumšo plankumu palielināšanās ap acs arku;
• pēkšņu sāpju parādīšanās;
• acs izvirzījums;
• acs ābola pārvietošana;
• šķielēšanas izpausme;
• biežu mirgoņu parādīšanās acu priekšā.

Vēl viena audzēja šķirne ir tā sauktais nevus (mols) uz acs. Izskats ir iespējams no dzimšanas, kā arī visu mūžu. Ja tie palielinās, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Šīs dzimumzīmes var būt plakanas, visbiežāk tām ir izliekta forma. Viņi var netraucēt savam saimniekam visu mūžu. Bet ir priekšnoteikumi to deģenerācijai ļaundabīgā audzējā.

Acu vēža pazīmes:

• diskomforta sajūta acīs;
• redzes pasliktināšanās;
• acu apsārtums;
• samazināta vitalitāte;
• nogurums un pastāvīgs savārgums;
• apetītes pasliktināšanās un sekojošs svara zudums bez redzama iemesla.

Kas attiecas uz acu vēža pazīmēm, tās var diagnosticēt tikai pēdējā stadijā vai pilnīgi nejauši. Ar ļaundabīgiem audzējiem uz ārējā apvalka parādās savdabīgi sabiezējumi, kā arī dažādas netīri rozā krāsas papilomas. Ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, plakstiņš tiek iznīcināts, ko papildina briesmīgas sāpes. Par šīs slimības attīstību liecina arī dažādu audzēju parādīšanās uz plakstiņa.

Svarīgs! Katrs vēža veids sākas atšķirīgi un izpaužas ar atšķirīgiem simptomiem.

Acu vēzis bērniem

Acs retinoblastoma bērniem ir visizplatītākā acu vēža forma bērnībā.Katru gadu ar retinoblastomu slimo 300 mazi pacienti ASV un vēl vairāk Krievijā, līdz 500 bērnu. Ja slimību atklāj agrīnā attīstības stadijā, to var veiksmīgi ārstēt, un gandrīz 90% jauno pacientu izdodas atjaunot redzi un pilnvērtīgu veselību.

Retinoblastomas izpausme

Retinoblastomas attīstība notiek ne tikai tīklenē, bet arī nervu audos, kas koncentrējas acs ābola aizmugurē. Slimība var būt gan iedzimta, gan pēc bērna piedzimšanas. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta vecumā no 1 līdz pusotra gada.
Galvenā retinoblastomas pazīme ir gaišs plankums zīlītes centrā, ko ieskauj tumša varavīksnenes mala.

Acu retinoblastomas simptomi:

• Par galveno retinoblastomas simptomu uzskata tā saukto “kaķa acs” efektu;
• šķielēšana, kas progresē slimības rezultātā;
• samazināta redze;
• gaišas vietas klātbūtne acs centrā.

Ir vērts atzīmēt! Iepriekš minētie simptomi var attiekties arī uz vairākām citām acu slimībām, tāpēc ar šīm pazīmēm vien nepietiek, lai apstiprinātu, ka bērnam ir retinoblastoma. Precīzu diagnozi var veikt tikai ārsts pēc vairāku izmeklējumu veikšanas.

Tātad, kā jūs varat pamanīt acu vēzi?

Diagnoze sākas tieši ar acs ābola pārbaudi, pārbaudot redzes lauku un tā asumu. Pārbaudes laikā speciālists intervēs pacientu un apkopos anamnēzi. Atkarībā no iegūtā rezultāta ārsts izraksta virkni diagnostikas testu.

Acu vēzis ir diezgan mānīga slimība, tāpēc ir diezgan nopietns jautājums, kā atpazīt slimību agrīnā tās attīstības stadijā?

Mūsdienu slimības diagnostikas metodes:

• oftalmoskopija- acu pārbaude. Šajā gadījumā melanoma tiek atklāta ļoti ātri. Ārsts skatās acī, izmantojot spilgtu gaismu vai lēcu;
• ultraskaņas skenēšana- skaņas viļņus izmanto, lai analizētu acs struktūru;
• biopsija- diagnostikas metode, kurā no acs skartās zonas tiek ņemta šūna vai audi turpmākai izpētei;
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) skenēšana- mācību metode iekšējie orgāni un audi, izmantojot magnētiskās rezonanses fizisko fenomenu;
• asins analīzes lai noteiktu leikocītu skaitu;
• fluoresceīna angiogrāfija- metode, ar kuras palīdzību var nofotografēt aci un atklāt ļaundabīgu audzēju.

Šādas diagnostikas metodes palīdzēs noteikt acu vēža stadiju un audzēja izplatību visā organismā:

• Vēdera dobuma ultraskaņa;
• asins analīzes aknu darbības noteikšanai;
• Smadzeņu MRI;
• krūškurvja rentgens;

Svarīgs punkts diagnozes veikšanā un noteikšanā ir precīza vēža audzēja veida noteikšana. No tā ir atkarīga pareizā ārstēšanas stratēģija.

Acu vēža ārstēšana

Acu vēža ārstēšanā ir iespējams izmantot dažādas metodes, starp tiem ir:

1. ķirurģiska iejaukšanās;
2. stereotaktiskā radioķirurģija;
3. acs enukleācija;
4. alternatīvas ārstēšanas metodes.

Informatīvs video: acu lāzerķirurģija

Acu operācija

Plkst ķirurģiska ārstēšana Tie var noņemt acs ābola daļu vai visu to. Šos pasākumus izmanto slimības progresējošās stadijās, kad citas metodes nav piemērojamas. Pēc acs izņemšanas cilvēkam tiek piedāvāta speciāla protēze, kuru ievieto izņemtās acs vietā.
Taču ir arī saudzīgāka acs operācija, kas noņem tikai vēža šūnas, tādējādi saglabājot redzi.

Atkarībā no sarežģītības tam ir vairāki virzieni:

• mikroķirurģija (notiek klasiska audzēja izgriešana);
• lāzers (audzējs tiek noņemts, izmantojot lāzeru);
• radio vilnis (audzēja iztvaikošana notiek bez saskares ar aci).

Šie virzieni ir modernas metodes, pēc kura ir iespēja saglabāt aci, kā arī redzes funkciju, jo iedarbība ir stingri uz inficētām vietām, neietekmējot veselos audus. Šīs terapijas metodes ir diezgan dārgas, jo tās tiek veiktas ar ļoti dārgu aprīkojumu.

Radiācijas terapija acu vēža ārstēšanai

Staru terapiju var izmantot bez operācijas vai pēc tās. Tas viss ir atkarīgs no acs audzēja bojājuma pakāpes.
Ir iekšējie un ārējie. Metodes pamatā ir radioaktīvu vielu izmantošana, kas iznīcina audzēja šūnas.

Iekšējā staru terapija izmanto īpašus graudus, kas tiek ievietoti audos blakus audzējam. Uzturēšanās laiks parasti ir 1-2 nedēļas, pēc tam tie tiek noņemti.

Ārējās staru terapijas metode, ko izmanto orbitālo veidojumu ārstēšanā. Šajā procesā radioaktīvie stari tiek novirzīti uz skarto zonu, tādējādi aizsargājot nebojātās vietas.

Šī metode ir lieliska melanomas ārstēšanā. Gadās, ka rodas blakusparādības, kas izpaužas kā acu sausums un apsārtums. Reti pēc šādas ārstēšanas cilvēkiem var attīstīties katarakta, kas tiek noņemta ķirurģiski. Tāpat var attīstīties glaukoma un bojāt skropstas.

Ķīmijterapija acu paradīzei

Ķīmijterapija ietver pretvēža zāļu lietošanu, ko ievada intravenozi vai lieto tablešu veidā. Zāles var arī injicēt tieši skartajā acī vai caur to muguras smadzenes. Līdz ar to lielākā daļa zāļu nonāk pašā audzējā. Ķīmijterapijas ārstēšanas cikls ir aptuveni 3 līdz 4 nedēļas.

Blakusparādības pēc ķīmijterapijas:

• matu izkrišana;
• slikta dūša;
• vemšana;
• caureja;
• dažādas infekcijas;
• kaulu smadzeņu nomākums;
• nogurums utt..

Tas tiek izvēlēts katram pacientam individuāli. Atlase medicīniskās procedūras acs melanomas gadījumā būs atkarīgs no audzēja atrašanās vietas un tā lieluma. Problēma ir radikāli atrisināta arī tad, ja acs ir sarkana un sāpīga, un intraokulārais spiediens palielinājies. Par audzējiem liels izmērs Viņi izmanto radioķirurģiju - jaunizveidoto audzēju apstarošanu. Prognoze ir atkarīga no acu vēža stadijas diagnozes noteikšanas laikā un no tā, kuras orgāna daļas tiek ietekmētas.

Stereotaktiskā radioķirurģija ir mūsdienīga tendence acu onkoloģijas ārstēšanā

Papildus standarta metodei ir iespējamas modernākas, piemēram:

• lāzera infrasarkanais starojums;
• lāzera dedzināšana;
• ietekme uz audzēju zemā temperatūrā.

Stereotaktiskā radioķirurģija ietver ārstēšanu, izmantojot īpašu metāla rāmi, kas audzēja vietā izstaro lielu enerģiju. Šī ierīce ir piestiprināta ar īpašām skrūvēm pie galvaskausa kauliem, ir nepieciešams iestatīt vēlamo virzienu, lai starojums nonāktu tieši uz audzēju. Šī metode ir ļoti sāpīga, tāpēc, uzstādot ierīci, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi.

Mūsdienu tehnoloģijas ir ļāvušas izveidot ierīci, kas nav jāfiksē uz pacienta galvas. Tā spēcīgās enerģijas devas iedarbojas tikai uz skartajām vietām, tādējādi neietekmējot citas orgānu sistēmas.

Acs enukleācija

Acs enukleācija (enucleatio bulbi; lat. enucleare — kodola noņemšanai) ir acs ābola noņemšanas operācija.
Šāda veida operācijas tiek veiktas dažādiem intraokulāriem audzējiem, gan labdabīgiem, gan ļaundabīgiem.
Kontrindikācijas panoftalmīta operācijai – ja slimība izplatās uz smadzenēm un orbītas audiem.

Operācijas veikšana.

Pieaugušajiem operācija tiek veikta vietējā anestēzijā, bet bērniem - vispārējā anestēzijā. 30 min. Pirms operācijas iekšķīgi tiek nozīmēts nātrija etamināls 0,1 g un difenhidramīns 0,05 g, zem ādas injicē 1 ml. 1% omnopon šķīdums. Konjunktīvas maisiņā iepilina 1% dikaīna šķīdumu un retrobulbāri injicē 2 ml. 2% novokaīna šķīdums, zem sklēras konjunktīvas un gar muskuļiem - 4 ml. 1% novokaīna šķīdums.

Plakstiņu un plaukstas plaisu atver ar paplašinātāju, ar pinceti diezgan plaši satverot sklēras konjunktīvu limbusā un pārgriežot to ar šķērēm pa radzenes apkārtmēru. Konjunktīva un Tenona kapsula ir atdalītas no sklēras visā apkārtmērā. Muskuļu āķa galu ievieto zem taisnās muskulatūras cīpslas un nogriež no sklēras; tikai iekšējais (vai ārējais) taisnais muskulis tiek šķērsots nevis pie sklēras, bet nedaudz prom no tā, lai neliels gabals cīpsla paliek uz sklēras, kurai acs ābols tiek fiksēts ar pinceti. Pavelkot aci uz priekšu un ieliekot brūcē no iekšpuses (vai ārpuses) aiz acs ābola izliektas Kūpera šķēres ar aizvērtiem žokļiem, tās jūt līdzi redzes nervam; tad šķēres tiek nedaudz atvilktas un atvērtas, atkal virzoties dziļāk un, aptinot žokļus ap redzes nervu, tās šķērso to. Līdz ar to slīpie muskuļi tiek šķērsoti sklērā un acs ābols tiek noņemts no orbītas.

Iespējamā asiņošana tiek apturēta, izmantojot īpašu tamponu, kas samitrināts ar peroksīda šķīdumu. Uz konjunktīvas brūces uzliek 3 ketguta šuves, iepilina 30% sulfacila šķīdumu un uzliek spiedošu saiti.

Brahiterapija intraokulāro audzēju ārstēšanai

Audzēji acīs bieži ir sekundāri ļaundabīgi audzēji, tas ir, radusies metastāžu izplatīšanās dēļ vai vēža šūnas. Tomēr acu vēzis var attīstīties tāpat kā primārais audzējs. Diezgan bieži tā ir acs melanoma vai retinoblastoma (tīklenes vēzis).

Retinoblastoma ir visizplatītākā bērnībā; tāpat kā melanoma, tā attīstās gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem.

Metožu ļaundabīgo acu audzēju ārstēšanai ir ļoti daudz, bet viena no modernākajām ir brahiterapija. Brahiterapijas galvenais princips ir radioaktīvo plākšņu uzstādīšana, kuras tiek uzstādītas turpmākai acs audzēja apstarošana “no iekšpuses”, tas ir, acs staru terapija. Brahiterapija palīdz samazināt ļaundabīgo audzēju veidošanos.

Pirmās acu vēža pazīmes var būt:

• "izplūdis attēls";
• dedzināšana acs iekšienē;
• acs apsārtums;
• raudulība.

Acu vēzis bieži ir asimptomātisks, un to diagnosticē oftalmologa kārtējās pārbaudes laikā.

Acu vēža brahiterapijai ir 2 posmi:

1. 1. posms: Tiek veikta operācija, lai uzstādītu radioaktīvas shēmas plates acs iekšpusē. Lai veiktu šo operāciju, izmantojiet vietējā anestēzija. Operācija tiek veikta operāciju zālē;
2. 2. posms: operācijas, lai noņemtu radioaktīvo aplikumu no acs. Plāksne tiek noņemta dažas dienas pēc tā uzstādīšanas. Ilgumu, cik ilgi tāfele paliek audzēja iekšpusē, nosaka tikai ārstējošais ārsts atkarībā no audzēja lieluma un rakstura. Visā ārstēšanas periodā pacientam jāpaliek slimnīcā, tas ir, pilnīgā ārsta uzraudzībā.

Komplikācijas ārstēšanas laikā, izmantojot radioaktīvās plāksnes:

• acu apsārtums;
• intraokulāras infekcijas;
• tīklenes dezinsercija;
• paaugstināts acs iekšējais spiediens;
• daļējs vai pilnīgs redzes zudums.

Vairumā gadījumu visas iepriekš minētās komplikācijas var izvairīties. Brahiterapija gandrīz visos gadījumos ļauj izvairīties no acs enukleācijas un apturēt ļaundabīga audzēja augšanu un izplatīšanos agrīnā tā attīstības stadijā.

Alternatīvas ārstēšanas metodes

Papildu procedūras ietver stresa mazināšanu, meditāciju, zāļu tēju dzeršanu un tradicionālā medicīna. Pēc ķīmijterapijas jūs varat veikt akupunktūru. Dažas metodes ir drošas, jo pacients jūtas labāk. Bet neaizmirstiet, ka visas darbības ir jāsaskaņo tikai ar savu ārstu.

Kurš ir apdraudēts?

Iemesli, kāpēc šī slimība var parādīties:

1. cilvēki ar gaišu ādu;
2. vecums pēc 50 gadiem;
3. cilvēki, kuri daudz laika pavada saulē.

Cik ilgi jūs dzīvojat ar acu vēzi?

Ar tādu slimību kā acu vēzis dzīves prognoze ir pilnībā atkarīga no stadijas, kurā tas atrodas, kā arī no tā, kuras acs daļas tiek ietekmētas.

Speciālisti sniedz šādu statistiku:

• ja agrīnā stadijā tiek atklāts neliels audzējs, izdzīvošanas rādītājs ir 85%;
• vidēji – 64%;
• vēlākais – 47%.

Slimību profilakse

Šīs acu slimību grupas profilakse sastāv tikai no to rašanos provocējošo cēloņu samazināšanas līdz minimumam. Turklāt katram cilvēkam ir jāveic ikgadēja pārbaude pie kvalificēta oftalmologa, jo vēža audzēju mānīgums slēpjas tajā, ka tie gandrīz nekādi neizpaužas. agrīnās stadijas slimības. Protams, šādi izmeklējumi ir obligāti arī tiem, kuri spējuši izveseļoties no šīs bīstamās slimības, kas draud ne tikai ar aklumu, bet arī nāvi.

Varavīksnenes leiomioma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās no varavīksnenes miocītiem. Pati varavīksnene ir priekšējā daļa koroids acis un ir 3 slāņi:

• Robežslānis - attēlo pigmenta šūnas; Tas ir pigmenta šūnu skaits, kas nosaka varavīksnenes krāsu: jo vairāk to ir, jo tumšāks ir varavīksnene.
• Stromas slānis satur varavīksnenes traukus un nervu galus.
• Muskuļu slānis, kurā atrodas muskuļi, kas paplašina (paplašina) un sašaurina (sfinkteri) skolēnu. Uz muguras virsmas šis slānis ir pārklāts ar acs gaismjutīgās membrānas šūnu slāni.

Varavīksnenes muskuļu jaunveidojumi, t.i. Leiomiomas ir reti sastopamas. To avots var būt gan paplašinātāju muskuļu šūnas, gan skolēna sfinktera muskuļu šūnas. Pats audzējs var attīstīties mezgla formā vai būt plakans, un tiek konstatēta arī jaukta versija. Leiomiomu krāsa var būt dažāda, no tikko rozā līdz tumši brūnai. Audzējs aug ļoti lēni, bet var ieaugt acs audos un iznākt ārā. Ar intraokulārā šķidruma plūsmu vai varavīksnenes muskuļu darba laikā leiomiomas šūnas var izplatīties acs ābolā: bieži vien priekšējās kameras leņķī vai uz varavīksnenes virsmas.

Simptomi

Visbiežāk pacients pats pamana pirmos leiomiomas simptomus varavīksnenes krāsas izmaiņu veidā. Tomēr, kā likums, tas nenotiek nekavējoties, bet tikai tad, ja audzēja izmērs ir ievērojams. Ja uz audzēja virsmas atrodas liels skaits asinsvadi, acs priekšējā kamerā periodiski var rasties asinsizplūdumi - tā sauktās hifēmas. Dažreiz šādas plašas asiņošanas var izraisīt redzes asuma samazināšanos vai paaugstinātu acs iekšējo spiedienu.

Audzēja šūnas izplatās ar strāvu intraokulārais mitrums, var bloķēt tā aizplūšanas ceļus un izraisīt sekundāras glaukomas attīstību. Kad audzējs sasniedz ievērojamu izmēru, tas sāk cieši saskarties ar lēcu, izraisot apduļķošanos – kataraktu. Smagos gadījumos, kad leiomioma aug uz āru no acs audiem kopā ar acs audu bojājumiem, ir iespējama tās pilnīga iznīcināšana.

Diagnostika

Lai diagnosticētu leiomiomu, nepieciešama detalizēta izmeklēšana mikroskopā, turklāt obligāta ir transiluminācija, kad caur acs ābolu iziet gaismas straume un atkarībā no audzēja radītās ēnas nosaka tā lielumu.

Daudz Papildus informācija sniedz informāciju par leiomiomas lielumu, tās iekļūšanas pakāpi acs audos ultrasonogrāfija. Identificējot pacientus ar leiomiomu, tie ir jāpārbauda pēc 3-6-8 mēnešiem, lai izslēgtu audzēja ļaundabīgo raksturu.

Varavīksnenes leiomiomas ārstēšana

Leiomiomas ārstēšana ir ķirurģiska. Operāciju veic tikai lieliem audzējiem, ar augstu invāzijas risku acs audos vai esošu dīgtspēju. Ķirurģiskās iejaukšanās apjomu nosaka audzēja lielums un radušās komplikācijas.

Ja operācija nav indicēts, pacients atrodas obligātā oftalmologa vai oftalmoonkologa uzraudzībā un tiek pārbaudīts reizi gadā.

Maskavas klīnikas

Zemāk ir TOP 3 oftalmoloģiskās klīnikas Maskavā, kur varat ārstēties no varavīksnenes leiomiomas.

Visi acu klīnikas Maskava >>>

Izaugums uz acs ābola cilvēkiem ir viens no visizplatītākajiem labdabīgajiem audzējiem, kas attīstās uz redzes orgāna gļotādas. Ārzemju veidojumiem ir pilnīgi caurspīdīgs vai dzeltenīgs nokrāsa. Izaugumi veidojas uz acs ābola konjunktīvas zonā, un to parādīšanās ir saistīta ar tauku un olbaltumvielu pārpalikumu ķermeņa audos. Medicīnā šī patoloģija sauc par pingueculu. Tā veidošanās nekaitē cilvēka veselībai un nepasliktina redzes kvalitāti. Tomēr tas nenozīmē, ka audzējs ir jāignorē. Virspusēji epitēlija veidojumi uz acs norāda, ka cilvēkam ir nopietnas vielmaiņas problēmas, kas sastāv no sliktas taukainas un olbaltumvielu pārtikas uzsūkšanās.

Pinguecula cēloņi

Galvenais pinguekulas parādīšanās cēlonis ir noteiktas acs ābola epitēlija audu zonas deģenerācija un blīvējuma veidošanās no šūnām, kuras ir mainījušas savu struktūru. Labdabīga audzēja lokalizācija ir acs radzene vai tās konjunktīva. Pēc to veidiem var izšķirt šādus galvenos pingekulu parādīšanās iemeslus.

Dzelteni izaugumi uz acīm

To veidošanās ir tieši saistīta ar dzīvnieku tauku pārpalikumu cilvēka organismā, kas katru dienu uzsūcas kopā ar pārtiku un orgāniem. gremošanas trakts Viņi vienkārši fiziski nespēj sagremot lielu daudzumu taukainas pārtikas. Tā rezultātā attīstās traucējumi vielmaiņas process, kura viena no izpausmēm ir labdabīgu izaugumu veidošanās uz acs ābola gļotādas virsmas.

Caurspīdīgs augums uz acs baltuma

Pilnīgi caurspīdīgas pingvekulas ir saistītas ar pārmērīgu olbaltumvielu pārtikas patēriņu. 76% gadījumu pacientiem ar caurspīdīgu izaugumu uz acs baltuma vienlaikus tiek diagnosticēti nierakmeņi vai. urīnpūslis. Tie visi ir savstarpēji saistīti simptomi, kas norāda uz olbaltumvielu pārpalikumu. Caurspīdīgas pingulelas parādīšanās uz acs baltuma ir neatgriezenisks process, kas, atšķirībā no tā paša, pats par sevi neatrisināsies. Tomēr ierobežojums produktos, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu, palīdzēs izvairīties no turpmākas labklājības pasliktināšanās.

Arī dzeltenu un caurspīdīgu izaugumu parādīšanos uz acs ābola veicina sekundāro faktoru klātbūtne, kas ir šādi:

1. Pavadot ilgu laiku uz ielas. Pastāv teorija, ka pingekulas veidojas cilvēkiem, kuri katru dienu dienas laikā ilgstoši ir pakļauti tiešai saules gaismai. Saules staros esošais ultravioletais starojums, saskaroties ar acs radzeni, var izraisīt izmaiņas šūnu struktūra epitēlijs ar tā audu labdabīgu deģenerāciju.
2. Senils vecums. Organismam bioloģiski novecojot, visi dzīvības procesi palēninās. Arī vielmaiņas ātrums samazinās. Olbaltumvielas un tauki uzsūcas daudz sliktāk pat tad, ja vecāka gadagājuma cilvēkam ir blakusslimības gremošanas sistēma, iespējama slikta tauku un gaļas ēdieni. Tā rezultātā uz acs virsmas veidojas dzeltenas vai caurspīdīgas pingeculas.
3. Profesionālā darbība. Cilvēki, kuru darbs ir saistīts ar pastāvīgu faktoru negatīvo ietekmi vidi uz acs gļotādas tie ir vairāk nekā citi uzņēmīgi pret šāda veida svešzemju audzēju parādīšanos. Riska grupā ietilpst vīrieši un sievietes, kas strādā darbnīcās ar toksiskiem ķīmisko vielu dūmiem, ar paaugstinātu gaisa temperatūru un augstu putekļu daļiņu saturu.
4. Iedzimtība. Nosliece uz labdabīgu audzēju parādīšanos pinguecula veidā uz acs ābola virsmas kopā ar ģenētisko informāciju tiek nodota asinsradinieku pēcnācējiem. Nav svarīgi, kurā paaudzē slimība iepriekš izpaudās. Gēns ar mutāciju redzes orgāna epitēlija audu attīstībā var izpausties pat pēc simtiem gadu. Izaugumiem, kas veidojas iedzimta faktora klātbūtnes rezultātā, ir grūti tradicionālā terapija, un tad ķirurģiska noņemšana bieži pārveidojas.
5. Klimata specifika. Dzīvošana reģionos, kur dominē sausi klimatiskie apstākļi un pūš sausi un karsti vēji, nesot sev līdzi putekļus, veicina labdabīgu audzēju parādīšanos uz acs virsmas pingekulu veidā. Visbiežāk pacienti ar šo patoloģiju, ko izraisa negatīvi klimatiskie apstākļi, ir Tuvo Austrumu valstu iedzīvotāji, kur tuksneša ainava, karstums gaiss visu kalendāro gadu, un ir arī tāda parādība kā smilšu vētras.

Ļoti reti ir gadījumi, kad epitēlija veidojums uz acs ābola virsmas vienlaikus ietekmē divus redzes orgānus. Tas ir iespējams tikai tad, ja patogēnā iedarbība uz acs gļotādu ir sasniegusi kritisko līmeni un tās audi atrodas ikdienas stresa apstākļos. Ir arī iespējams, ka redzes asums var samazināties blakusfaktoru klātbūtnes dēļ, kas ne tikai izraisa epitēlija šūnu deģenerāciju, bet arī iznīcina acs varavīksneni, sadedzina tīkleni un ievada citus destruktīvus elementus. redzes orgāns.

Kā un kā ārstēt izaugumus uz acs ābola?

Mūsdienu medicīna piedāvā plašu ārstēšanas metožu klāstu pingekulu veidošanās ārstēšanai. Ārstēšanas metodes izvēli nosaka ārsts individuāli. Daudz kas ir atkarīgs no slimības vispārējā klīniskā attēla, labdabīgā audzēja atrašanās vietas, pacienta vecuma, redzes orgāna un visa ķermeņa vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Pacientam var piemērot šādas terapeitiskās manipulācijas.

Tradicionālā ārstēšana

Konservatīvā terapija ietver acs ābola gļotādas veselības saglabāšanu. Pirmkārt, oftalmologs novērš sausās acs sindromu (kas arī veicina un attīstību), kas vienmēr ir cilvēkiem, kuri cieš no pingekulas. Šim nolūkam viņi izmanto acu pilieni“Oksiālā” vai “mākslīgā asara”. Tos pilina no rīta un vakarā. Tie mīkstina redzes orgāna gļotādu, kā arī veic aizsargfunkciju pret patogēno vides faktoru ietekmi. Oxial pilienu izmaksas ir no 560 rubļiem. par pudeli, taču ir arī ne tik dārgi analogi, pilieni - Gilan Ultra Comfort un Artelak Splash Uno.

Kā daļa no šiem zāles atrodas hialuronskābe, kas darbojas kā maigs konservants. Tāpēc pilieni samazina kairinājuma vai alerģiskas reakcijas risku.

Ja pingekula parādīšanās ir saistīta ar iekaisuma process un acs gļotādas pietūkumu, vēlams lietot medikamentus, kas novērš patoloģiskos procesus redzes orgānā un kam piemīt arī antiseptiskas īpašības. Šajā gadījumā pinguekulas ārstēšana ir indicēta ar tādām zālēm kā:

• Maxitrol;
• Tobradex;
• Diklofenaks.

Ārstēšanas ilgums svārstās no 10 dienām līdz 1 mēnesim. Terapijas devu un laiku nosaka ārstējošais oftalmologs vai dermatologs. Pacients, kurš tos lieto zāles, regulāri apmeklē ārsts, lai uzraudzītu klīniskā aina slimības gaita.

Ķirurģija

Tas ietver labdabīga veidojuma noņemšanu uz acs ābola, izmantojot lāzeru. Pinguecula izgriešana ar lāzera staru tiek izmantota tikai kā pēdējo līdzekli, ja jaunveidojumam ir lieli izmēri, izjauc estētisko izskatu vai samazina redzes kvalitāti. Pati lāzerpingekulu noņemšanas procedūra ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Tas ir pilnīgi nesāpīgs, bet tomēr rada noteiktus riskus. Bīstamība ir iespējama infekcijas ievadīšana vai rašanās pēcoperācijas komplikācijas kas var negatīvi ietekmēt redzes asumu.

Pēc izauguma lāzera izgriešanas acs gļotāda tiek atjaunota 1 mēneša laikā. Šajā periodā ir iespējams neliels acs apsārtums un spēcīga asaru veidošanās. Pacientiem ieteicams valkāt saulesbrilles lai novērstu iekļūšanu ultravioletais starojums uz acs ābola virsmas. Ja galvenais pingekulu veidošanās cēlonis nav novērsts, tad 85% gadījumu labdabīgais veidojums atkal parādās recidīva veidā. Tāpēc terapija no šīs slimības nepieciešams Sarežģīta pieeja Ar pilna diagnostika pacienta ķermenis.

Vai tas ir bīstami cilvēka redzei un pie kura ārsta man jāvēršas?

Pinguecula ārkārtīgi reti maina savu šūnu struktūru no labdabīgas etioloģijas uz ļaundabīgu audzēja formu. Tomēr zināms risks vienmēr pastāv. Pamatojoties uz to, pacienti, kuru ģimenē ir ģenētiska nosliece uz vēža slimības, viņi iesaka izaugumu noņemt ar lāzeru, kā arī veikt ķermeņa diagnostiku, lai noteiktu vielmaiņas traucējumus. Kopumā pinguecula neietekmē redzes kvalitāti, jo vairumā gadījumu tas atrodas pārāk tālu no zīlītes un neietekmē redzes lauka redzamību.

Ja uz acs ābola baltuma virsmas atrodat dzeltenas vai caurspīdīgas krāsas svešzemju veidojumu, ieteicams pēc padoma apmeklēt oftalmologu. Ārsts veiks redzes orgāna vizuālu pārbaudi un, ja nepieciešams, izrakstīs nosūtījumu pārbaudēm un visaptverošai pārbaudei, izmantojot īpašu medicīnisko aprīkojumu. Tikai pēc tam pacients saņem recepti konservatīvās medicīnas medikamentu lietošanai vai tiek piedāvāts veikt labdabīga audzēja lāzera izņemšanu.