Посветен на еко. IVF: за което лекарите не предупреждават. Личен опит. Децата след IVF не се различават от децата, заченати по естествен път

Тя обясни как става ин витро оплождането и колко пъти може да се прави.

Анастасия Мокрова Репродуктолог, гинеколог в Център за репродукция на линията на живот

1. Има случаи, когато IVF е единственият начин да забременеете и да родите здраво бебе

Първият е, когато на жената липсват и двете фалопиеви тръби (те са били отстранени при предишни операции поради извънматочна бременност, тежък адхезивен или възпалителен процес). Когато ги няма, е невъзможно да се забременее по естествен път - само IVF.

Вторият случай е тежък мъжки фактор, когато или се наблюдава хромозомно нарушение от страна на мъжа (и в резултат на това нарушение на сперматогенезата), или това е късна възраст, когато стимулирането на сперматогенезата няма да доведе до нищо или хормонални фактори.

Третият случай е генетичен. Това означава, че двойката има тежки хромозомни нарушения, които не им пречат да живеят, но им пречат да раждат здрави деца. В този случай се прави анализ не само за съществуващите 46 хромозоми, които определят генетичния състав на ембриона, но и за промяна в кариотипа, която за всяка двойка може да бъде решаваща. Теоретично такава двойка може да роди здраво бебе без намеса, но вероятността за успех е малка.

2. IVF може да помогне, ако една жена има изчерпани яйчници или иска да има бебе, докато е в менопауза

След 36 години жената е в късна репродуктивна възраст (без значение колко добре изглежда). Шансът за зачеване е изключително намален.

При някои жени менопаузата или промените в яйчниците, които намаляват фоликуларния резерв, се появяват рано. Все още има менструация, но клетките вече ги няма или са с лошо качество. В този случай се провежда програма за IVF за получаване на здрав ембрион и прехвърлянето му в маточната кухина.

Ако жена в менопауза иска да забременее и да издържи здраво дете, прибягваме и до IVF. В този случай се взема яйцеклетката на здрава жена на възраст от 18 до 35 години, оплодена със спермата на партньора на пациента и ембрионът се имплантира в нея чрез IVF.

3. IVF има противопоказания

Има много малко противопоказания за IVF, но те съществуват. Това е тежка соматична патология, която рядко се среща при жени, които планират бременност. Такива пациенти със заболявания на сърцето, белите дробове, тежки психични разстройства обикновено не достигат до репродуктолози. Ако обаче заболяването е в ремисия и тесни специалисти одобрят планирането на бременността, ние работим с пациентката.

Онкологични заболявания - абсолютно противопоказаниеза стимулация за IVF. Онкологът трябва да заключи, че пациентът е в стабилна ремисия.

4. IVF е възможно на всяка възраст от 18-годишна възраст

Според закона на Руската федерация възрастта, на която една жена може да направи IVF, не е ограничена и започва от 18-годишна възраст. При възрастовите двойки въпросът за бременността се обсъжда индивидуално. Някой на 50 години може да роди здраво бебе, докато някой на 35 изпитва трудности.

5. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-малка е вероятността да забременее с IVF

Вече казах, че след 36 години жена влиза късно репродуктивна възраст. До 40-годишна възраст, дори при IVF, процентът на бременност е не повече от 15. Това се дължи на намаляване на броя на клетките, произвеждани от яйчниците, и влошаване на тяхното качество. За сравнение, вероятността за бременност с IVF преди тази възраст е около 70%.

6. Успехът при IVF е 50% зависим от мъжа

За първоначална среща с репродуктивен специалист препоръчвам двойката да се събере. Въз основа на анамнезата лекарят издава индивидуален списък от прегледи, които трябва да бъдат подложени на жена и мъж. Преглеждането на една жена няма смисъл. Случва се една двойка да върти около храста дълго време, опитвайки се да определи проблема от страна на жена, и едва тогава се оказва някакъв тежък мъжки фактор.

7. Кратък IVF протокол – най-удобният за двойка

Това е най-щадящата програма, която изисква минимални физически и материални разходи. В същото време тя практически няма усложнения (включително хиперстимулация на яйчниците) и е предпочитана от репродуктолозите по целия свят. Особено за жени с добър фоликуларен резерв.

Според краткия протокол стимулацията започва на 2-3-ия ден от цикъла (преди това лекарят прави ултразвуково изследване) и продължава около две седмици. Когато стимулацията приключи, репродуктологът вижда фоликули с определен размер и предписва задействащо лекарство, за да се пробива навреме и да се приведат клетките до максимална зрялост.

Вторият етап е трансвагинална пункция. В деня на пункцията партньорът също трябва да дари сперма.

Третият етап е трансфер на ембриони. Между втория и третия етап протича работата на ембриолозите, които оплождат яйцеклетките и следят развитието на ембрионите. На 5-6-ия ден от развитието двойката е информирана колко от тях са се оказали, какво качество и колко са готови за трансфер. Една жена може да разбере за бременността 12 дни след пункцията, като направи кръвен тест за hCG.

Отбелязвам, че по време на IVF жената може да има по-обилно течение. Може да й се струва, че е пред овулация, но всъщност не е, защото целият процес се контролира от репродуктивен специалист. По време на IVF на жената се предписва витаминна терапия и лекарства за разреждане на кръвта, за да се намалят рисковете от хиперкоагулация (повишено съсирване на кръвта) и тромбоза.

8. Преди и по време на IVF премахнете тежките физически натоварвания и коригирайте диетата

При подготовката за бременност е по-добре за мъжа да се откаже от алкохола, сауните и горещите бани. При влизане в програмата за IVF двойката не се препоръчва за тежки физически натоварвания и активен сексуален живот - това може да доведе до съзряване Голям бройфоликули, което ще причини нараняване на яйчниците.

По време на IVF ви съветвам да се съсредоточите върху протеинови храни (месо, домашни птици, риба, извара, морски дарове) и да пиете много (от 1,5 литра течност на ден). Това е, за да се гарантира, че се чувствате възможно най-комфортно този месец.

9. IVF процедурата е безболезнена

Не е нужно да се тревожите за това. Инжекциите по време на стимулация се дават с малка игла в подкожната мазнина в корема и могат да причинят много лек дискомфорт (но не и болка). Що се отнася до трансвагиналната пункция, тя се прави под венозна анестезия от 5 до 20 минути. Веднага след това може да се усети тежест в долната част на корема, но под въздействието на анестетик дискомфортът изчезва. В същия ден пациентката може да се прибере вкъщи, а на следващия ден тя може да работи.

10. Средният процент на бременност в резултат на IVF е 35-40%

Тези цифри са от значение както за Русия, така и за западните страни. Успехът на IVF зависи от възрастта на пациентката и нейния партньор (колкото е по-висока, толкова по-малка е), качеството на неговата спермограма, предишни манипулации с матката (кюретаж, аборти, спонтанни аборти и др.). Качеството на клетките също играе роля, но няма как да разберем за това преди IVF.

11. IVF няма странични ефекти, ако се доверите на компетентен специалист

Ако пациентът спазва всички препоръки, единственият страничен ефект- началото на бременността и раждането на здраво бебе. Важно е да се доверите на компетентен репродуктолог. При неправилно извършена стимулация е възможна хиперстимулация на яйчниците, интраабдоминално кървене, извънматочна бременност (изключително рядко, ако вече е имало патология на фалопиевите тръби).

12. Настинка без усложнения не е пречка за IVF.

Ако не приемате антибиотици и антивирусни лекарства, не ставаш топлина, тогава настинката няма да повлияе на IVF по никакъв начин. Качеството на клетките и ембрионите не се влошава.

Но ако има усложнения след SARS, тогава трансферът на ембриони временно се отменя. Също така не се препоръчва на мъж да приема антибиотици две седмици преди даряването на сперма.

В миналото, след IVF, наистина имаше много случаи на многоплодна бременност. Сега репродуктолозите от цял ​​свят препоръчват един ембрион за трансфер. Това се прави, за да се получи здраво бебе.

Многоплодната бременност е трудна за женския организъм и често завършва с преждевременно раждане, което е рисковано за децата.

Много по-добре е пациентката да забременее след втория ембриотрансфер, отколкото веднага да роди близнаци с церебрална парализа.

14. Децата след IVF не се различават от децата, заченати по естествен път.

Разбира се, тези деца страдат и от остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, имат известна наследственост, може да има соматични заболявания, но по никакъв начин не са по-ниски от другите деца в физическо развитиеи умствен капацитет.

15. Няма ограничения за броя на IVF

Обикновено пациентите се подлагат на IVF, докато се получи резултатът. В този случай могат да се използват ембриони от първата програма, които се замразяват и съхраняват толкова дълго, колкото пациентът желае. Можете да опитате отново след неуспешен опит за IVF на следващия или през цикъла. Не е препоръчително да чакате 3,4,6 месеца, но ви съветвам да обсъдите с репродуктолог възможна причинанебременност.

16. Можете да замразите яйца за бъдещето.

Много двойки правят това. Например, ако мъж и жена в двойка са на възраст 33-34 години и планират дете до 40-годишна възраст, има смисъл да помислите за замразяване на яйцеклетки - по това време качеството на собствените им клетки ще бъде влошават се.

Това се прави и когато една жена не е сигурна за партньор или иска да има бебе за себе си в бъдеще. Тогава не се изисква допълнителна стимулация, ще е необходимо само да се подготви ендометриума и да се проведе изследване на тялото.

17. IVF може да се направи безплатно

За да проведете IVF по програмата за задължително здравно осигуряване, трябва да се свържете с Вашия лекар в предродилната клиника, за да получите квота въз основа на резултатите от тестовете и показанията. Това се прави от лекари по местоживеене. Отбелязвам, че в частните клиники репродуктивните специалисти правят IVF само въз основа на готови препоръки.

18. Самотна жена също може да премине през програма за IVF.

За това се използва донорска сперма от донорската банка, която е задълбочен прегледи най-плодородната.

19. Съществува връзка между IVF и цезарово сечение

Често жените след IVF получават цезарово сечение по време на раждане. Това се случва, защото тялото им вече е претърпяло една операция, има процес на слепване коремна кухина, соматична история. Освен това за много жени след IVF бременността е много дългоочаквана, те се тревожат за всичко и просто не са в настроение за естествено раждане.

Аз съм за естествено раждане (това е точно за мама и бебе). Но всичко зависи от показанията на 38-39 седмици от бременността и настроението на жената.

Той може да бъде прекрасен професионалист, но няма да подхожда интуитивно на двойката, ще ви е неудобно. Това е много важен фактор, както и броя на пациентите в коридора. Лекар, който преглежда 2-3 пациенти на ден, вероятно не е много търсен. Ако пациентите разказват на приятелите си за лекаря, споделят своите отзиви и се връщат при него за следващи деца, това е индикатор за квалификацията и човешкото отношение към двойката.

Изборът на клиника няма от голямо значениезащото в едно лечебно заведениекъдето се прави IVF, могат да се съберат напълно различни специалисти.

Клиниката може да е млада, но там работи истински екип. Цената също не играе решаваща роля, в този случай рекламата може просто да работи.

Повечето бъдещи майки са много притеснени дали боли да се направи IVF, какви са очакваните усещания и дали е възможно кървене. Ето защо, за да се отървете от страховете, е необходимо да анализирате подробно процеса на презасаждане.

Поведение на жена по време на трансфер

Лекарят решава как да се извърши трансфера на ембриони. Не трябва да се настройвате, че прехвърлянето на ембриони в матката ще бъде болезнено. Процедурата е напълно безболезнена, само с лек дискомфорт. Поради тази причина анестезия не се използва.

Пациентката се поставя на гинекологичния стол, след което в канала се вкарва гъвкав катетър. Тук следват ембрионите. По принцип се имплантират два или три ембриона, останалите оцелели ембриони след успешно оплождане в болница се замразяват. Ако процедурата е била неуспешна, жената може свободно да разчита на замразени ембриони и да опита отново в бъдеще.

Когато се извършва трансфер на ембриони, бъдещата майка не трябва да се напряга, тялото трябва да бъде максимално отпуснато. Препоръчва се пациентът да не напряга долната част на корема, така че катетърът ще бъде поставен по-меко. Веднага след като ембриотрансферът приключи, пациентът остава в легнало положение за около половин час, не става от стола. След края на процедурата някои майки остават в болницата за 24 часа, а някои се прибират вкъщи, но с придружител.

Не мислете постоянно за резултата от процедурата. Има моменти, когато едно момиче е много нервно в момента, ако желае, има право да остане в болницата няколко дни. Този процес се влияе от психологическа бариера, държавата нервна система. Някой се чувства добре у дома, в който роднини са наблизо, а някой е по-спокоен да остане под лекарско наблюдение.

Период след прехвърляне

Трансферът на ембриони изобщо не боли. След самата процедура също не трябва да има болкови усещания. Не забравяйте да следвате всички препоръки на лекаря относно хормоналната подкрепа. Тези инструкции са предоставени от лекаря, това е ясно посочен график.

По принцип след процеса на трансфер се предписват прогестерон и човешки хорион гонадотропин. Важен моменте да го държиш в ръцете си, да не се тревожиш, да не нервничиш, а също и да получаваш само положително от живота около теб.

Всеки ден една жена се претегля, контролира колко често и колко се случва уринирането. Измерва се също пулсът и размерът на корема. В случай на определени аномалии или кървене, трябва спешно да се свържете с центъра за IVF.

В центъра майката получава болничен за десет дни. Това е необходимо, за да може през този период тя да бъде напълно спокойна. Освен това, ако е необходим отпуск по болест, бременната се обръща към своя гинеколог.

Болезнени усещания по време на презасаждане

Според проучванията пациентът не чувства болка, когато се извършва ембриотрансфер по време на IVF. Това са доста редки ситуации, които възникват само при наличие на силен огъване на матката. Ако процесът мина без болка, тогава има всички шансове за успешен резултат. Ако се появят болка и кървене, се оказва, че презасаждането е неуспешно, следователно следващия път лекарят трябва да обмисли всичко.

Има случаи, в които се налага разширяване на матката и използване на друг катетър. След като въвеждането на катетъра е болезнено, момичето трябва да бъде успокоено, трябва да свикне чужд предметвъв вашето тяло. Но за да бъде процесът наистина ефективен, лекарят използва правилното лечение.

При безплодие се използва екстракорпорален ембриотрансфер в женската матка. Това е изкуствено осеменяване. Естествено, искате процедурата да завърши с успешна бременност, но всеки етап от процедурата се извършва с пълна отговорност и спазване на указанията на лекаря. След процедурата пациентът трябва да остане в легнало положение.

Когато жените идват да правят IVF, преди това вече са минали през определени нервни разстройства, напрежение, стрес. Следователно IVF – дали боли или не, зависи от преодоляването на психологическата бариера. Когато едно момиче е напълно спокойно, не се тревожи и е вътре добро настроение, след което тя се настройва положителен резултат.

По този начин, говорейки по темата, дали трансферът на ембриони по време на IVF боли или не, трябва да се отбележи, че на първо място бъдещата майка може да пренесе дискомфортно не и болезнено. Нуждаем се от положителна нагласа, вяра в ефективен резултат. Не е желателно наличието на стресови ситуации, нервни преживявания, истерия. Препоръчително е да общувате с приятели, роднини, да не се натоварвате физически, да избягвате неприятни моменти и лошо настроение.

Днес методът IVF престана да бъде нещо фантастично и излезе отвъд стените на научните лаборатории в ежедневието. Ин витро оплождането сбъдва мечтата на много двойки, обречени на безплоден брак преди няколко десетилетия.

Методът IVF, ако го разгледаме без подробности, включва само 4 етапа:

1. Стимулиране на мултиовулация (за узряване на няколко фоликула в текущия цикъл).

2. Пункция на фоликули.

3. Оплождане на яйцеклетки и култивиране на ембриони.

4. Ембриотрансфер.

14 дни след ембриотрансфера се прави тест за hCG, за да се разбере дали е настъпила бременност.

След ембриотрансфера лекарят дава препоръки - както за лекарствена подкрепа, така и за начина на живот и поведение. Препоръките са много общи, например: „ограничете сексуалния живот, физическата активност, но направете нещо, което ще ви разсее от чакането на резултата от теста за бременност“.

Разбира се, когато се подготвят за IVF протокола, лекарите се фокусират директно върху процедурите до точка 4 включително. Жените, които се подготвят за IVF, най-често се тревожат за хормонална терапия („изведнъж напълнявам?“), За физическа болкаи всъщност за резултата - ще работи или не.

Ще ви разкажа за моя опит, възможно е моята история да промени нечие виждане за процедурата и да му помогне да се подготви по-добре.

Моят опит е 4 опита за IVF (един от тях е криотрансфер, тоест трансфер на предварително замразени ембриони) в рамките на една година.

До определен момент си мислех, че IVF никога няма да ме докосне - това е нещо от друга реалност, като летене в космоса. Обстоятелствата се развиха по различен начин и ин витро оплождането стана единственият ми начин да стана майка на собственото си дете. Възможността да имам приемно дете винаги съществува, но не бях готова за това нито тогава, нито сега.

Стимулирането на мултиовулацията е много проста стъпка. Просто правете инжекции всеки ден в определено време и периодично ходете за наблюдение. Тази хормонална стимулация не повлия по никакъв начин на теглото. Пункцията на фоликула ме уплаши само първия път, но това също е доста проста процедура от гледна точка на пациента. Следвайте всички препоръки на лекарите и всичко ще върви гладко. Извършва се под обща анестезия, аз лично се възстанових бързо, без последствия, без болка - спах под упойка, легнах, станах и си тръгнах по работата.

Етап 3 - оплождане и култивиране - протича без участието на пациента, лекарят с известна периодичност просто уведомява за напредъка на този етап по телефона - колко яйцеклетки са оплодени, колко и какво качество са се оказали ембрионите.

Трансферът на ембриони отнема само няколко минути и не е по-неприятен от рутинния гинекологичен преглед. След трансфера се препоръчва да легнете около половин час и след това можете да се приберете вкъщи, да правите обичайните си неща, като следвате препоръките.

Според мен най-трудният етап не се изразява от лекарите, петият е очакването на резултата. Какво да направите 14 дни преди теста за бременност? Тези жени, които са принудени да прибягват до метода на IVF, като правило, вече са преминали през всичките 7 кръга на ада по пътя към майчинството и разчитат на положителен резултат. Тук обаче никой не може да гарантира резултата! Успехът на процедурата зависи от твърде много фактори, нито лекарите, нито пациентите могат да предвидят и знаят всичко! И при липса на бременност след IVF, лекарите могат само да предполагат какво точно се е объркало, но не и да знаят със сигурност.

Препоръчвам да се подготвите психологически за 14-те дни между ембриотрансфера и hCG теста, за да бъде вашият личен ад. Невъзможно е да бъдете 100% разсеяни от мислите за това, което се случва вътре във вас. Дори и най-микроскопичната мисъл за това нараства до катастрофални размери. Изобщо не съм подозрителен човек, стъпя здраво на земята, реалист, умея да управлявам емоциите поради професионална деформация, силата ми е логика и хладнокръвие.

Обаче в първия протокол чакането на резултатите ме събори, направо полудях! Притесних се всяка секунда - ами ако стана твърде рязко? Ами ако изям нещо нередно? Изведнъж негативните ми мисли ще се отразят? сънувах лош сън, изведнъж заради това няма да работи? Господи, кихнах, какво да правя, може да излетят от мен! Плюс това протоколът беше неуспешен, тоест бременността не е настъпила. Въпреки мотото ми: „Надявайте се за най-доброто, но се подгответе за най-лошото“, не бях готов за такова пътуване. Физически изобщо не страдах, но психически ... бях готов да изляза през прозореца ...

През следващите 3 дни, които прекарах в сълзи, цигари (а не съм пушил повече от 10 години!) и кафе, свалих 10 килограма. За щастие моите близки и съпругът ми оказаха силна подкрепа. Съпругът ми и аз направихме дългосрочен план за по-нататъшно лечение. Изготвянето на план, действията стъпка по стъпка и задължителното обсъждане на тях със съпруга/та ви помага много. Така казвате на глас, че животът не е спрял дотук и бъдещето е във вашите ръце! След протокола тялото се нуждае от почивка, за да се възстанови.

Отидох на почивка, новите впечатления и смяната на обстановката много ми помогнаха да се възстановя психически. Вашият бюджет за IVF трябва да включва елемент за възстановяване, например чрез ваканция. Основното нещо е да смените главата си!

Пристъпих към следващия протокол с по-трезва глава и не бях особено настроен на положителен резултат. Разбира се, беше невъзможно изобщо да не мислим за резултата от протокола по време на петия етап, но благодарение на факта, че съпругът ми изцяло посвети тези луди 14 дни на организиране на свободното ни време, всичко мина много по-спокойно.

В третия протокол най-накрая разбрах причината за нашите неуспехи. Преди това мислех много, защото има много фактори и както качеството на ембрионите, така и способността на женското тяло да приема „чужд елемент“ влияят на успеха. Третият, криопротоколът, също не ни донесе дългоочакваната новина за бременността. Логично в стандартните протоколи тялото на жената е подложено предварително на много тежки тестове и може да се обмисли варианта, че по някаква причина то отхвърля ембрионите. В криопротокола ембриони се имплантират в напълно здравото ми и отпочинало тяло.

Но те просто не оцеляват и тялото ми няма абсолютно нищо общо с това. Изключително качество на ембриона. Логическото мислене ми помогна този път да изключа емоциите си и да се подготвя за следващия протокол. Логично „вкарахме“ в четвъртия протокол с предварителна подготовка и изработване на моята теория. Тъй като все пак светогледът ми се основава на логика, се страхувах само от едно – да не се окажат погрешни заключенията ми. В такъв случай просто не знаех какво да правя по-нататък.

В крайна сметка бих могъл да прекарам целия си живот в напразни опити! Това живот ли е? Дадох си инсталацията - в случай на неуспех, опитайте още няколко пъти, за да се уверите в безполезността, а след това оставете всички опити и се научете да живеете без мисли за продължаване на рода. С едно око дори прочетох някои статии и интервюта по темата за принудителния безплоден живот. От физиологична гледна точка нашият четвърти протокол би трябвало да е провал. Точно преди трансфера нещо се обърка с предишния пациент в операционната, видях състоянието на моя лекар. Въпреки че се опитваше да се задържи, беше ясно, че ситуацията, която имаха, далеч не е стандартна и лекарят е нервен.

След прехвърлянето карах към вкъщи и едва не попаднах в катастрофа, страхът беше силен. След това 14 дни чакане, работих като дявол, без изобщо да мисля за резултата. Но се оказа, че логиката победи и видяхме заветните две ивици. Между другото, бях напълно неподготвен за две ленти, тъй като бях твърде увлечен от „тичане в кръг“, опитвайки се да забременея. Преди това знаех само за бременността, че тя продължава 9 месеца. Научих всички етапи и тънкости вече в процеса.

За да обобщя накратко:

1) подгответе се за най-силната психологическа атака негативни мисли, докато собственото ви съзнание ще тръгне в атака и най-трудно е да се преборите с него!
2) бюджетни средства за IVF за възстановяване на тялото в случай на неуспех, например за почивка (за предпочитане, ако това е някаква нестандартна ваканция, тоест ако обикновено предпочитате ваканция на плажа, направете обиколка на забележителностите) .
3) ще бъде трудно без подкрепата на съпруг, уверете се предварително, че той е вашата скала, крепост, пухено перено легло, топли вълни и нежно слънце.
4) помислете предварително, че ви предстоят най-лошите 14 дни от живота си и изработете план – какво да правите с мислите си през това трудно време на чакане.
5) направете планове за бъдещето, внимателно обмислете и изчислете какво и как ще направите, за да постигнете целта (няколко опита за ин витро оплождане, използване на донорски материал, осиновено дете), не забравяйте да обсъдите тези планове със съпруга/та си. Защо е важно да обсъждате всеки нюанс с половинката си? Например, вие може да сте готови за приемно дете, но то не е. Това не е негова вина, трудно е да се вземе такова решение за 1 минута. Обсъдете всичко.

IVF е същото природно бедствие за едно семейство като първия съвместен ремонт, ваканция, покупка на апартамент, организиране на сватба. Но ако сте опора един за друг и вървите към една и съща цел, тогава това само ще укрепи връзката ви, независимо от резултата. А в идеалния случай това също ще увеличи семейството ви.

Днес гледам детето си, което мина дълъг и труден път, и плача от щастие, колкото и банално да звучи. Този прекрасен малък мъж определено си заслужава всички кошмари, през които трябваше да преживея, за да го срещна. Вече започнах да забравям как повече от 10 години ридах всеки месец, когато дойдоха критични дни.Рано или късно всичко лошо ще бъде забравено и това щастие ще остане завинаги в нашето семейство.

Татяна К.

Казвам се Татяна, на 28 години съм. През 1998 г. в Санкт Петербург се подложих на процедура за ин витро оплождане, но, уви, резултатът беше плачевен.

Първо, целият процес - от момента на събиране на необходимите анализи до последния етап - продължи от октомври до юли. Ембрионът беше пренесен в матката на 14 май. След това резултатите от два теста за бременност се оказаха коренно противоположни: кръвен тест показа положителен резултат, ултразвуковото сканиране каза обратното. В крайна сметка се установи извънматочна бременност. В резултат - експлоатация и ликвидация на една тръба. Всичко това се случи едва на 24 юли. Така че спомените ми не са най-добрите.

Дори сега, когато пиша тези редове, ме боли ужасно - въпреки факта, че е минало много време и изглежда, че всичко вече трябва да бъде оставено в миналото. Това, което преживях след операцията, е много трудно да се предам на човек, който не е минал през всичко това, за да може истински да си представи и разбере моите преживявания. Не дай Боже никой да не трябва да изживее това, което преживях аз. Тази травма - и не толкова физическа, колкото морална - мисля, че ще остане за дълго време.

Най-трудното за мен тогава беше, че хората, участвали в тази процедура, не можаха да дадат никакъв отговор какво се случва с тялото ми и само два месеца по-късно диагнозата беше най-после поставена. Не си мислете, че не искам да обвинявам никого. Разбира се, разбираемо е: всеки върши своята част от работата, всички сме хора и никой не е имунизиран от грешки. Но какво е на човек, който се поставя на пълно разположение на лекарите, поверява живота си, съдбата си в техни ръце?! Бих искал да отправя малка, но много важна молба към всички медицински специалисти, пряко ангажирани с прилагането на IVF. Моля, организирайте психологическа помощ за жени, които са преминали през този процес и са разбрали за отрицателния резултат. Направете го безплатно, защото сигурно знаете, че ние, които дойдохме при вас, вече сме похарчили много усилия, здраве и пари. Много от нас спестяват от години с надеждата, че този последен шанс ще донесе късмет. Слушайте човека, на когото е било писано да премине през всичко това.

Извинявам се ако съм обидил някого. Просто разказах накратко моята история за IVF – за съжаление, за разлика от приказката, тя няма щастлив край. Успех на всички и здраве.

"Направих IVF!"

Наталия А.

Усещането за щастие и радост, които ни дарява нашият син, отвежда болезнените дни и години на чакане и неуспехи далеч в миналото. Синът ни вече е на 6,5 месеца. Първият опит за IVF беше успешен за нас.

В продължение на 5 години аз и съпругът ми преминахме различни прегледи и курсове на лечение. Последователно сме опитвали всичко: хормонална терапия, лапароскопия и много други, оставяйки IVF "за последно" - като най-последната опция. Лекарите отдавна ни съветваха да направим тази стъпка, но аз упорито се съпротивлявах. Мислех, че е неестествено, че това тайнство трябва да се осъществи както е предопределено от природата, страхувах се за здравето на детето, страхувах се от силно хормонална терапия, просто не можех да си представя как това дете ще бъде заченато в стените на лабораторията, а не в тялото ми. Да, дори с помощта на непознати за мен хора. Какъв ефект ще има това върху отношението на детето към мен и към баща му? Ще бъде ли стресиращо дете?

Но нямахме друг начин, попаднахме в задънена улица – както се оказа, в щастлива.

Разказаха ни подробно как ще протече цялата процедура и от какви елементи се състои. Оказа се, че за да се увеличи вероятността от положителен резултат, ми е достатъчна лека доза хормонална стимулация. Трябва да кажа, че най-неприятното физиологично усещане в цялата процедура за IVF е извличането на яйцеклетки. Процедурата е болезнена, извършена е без анестезия, но болката е краткотрайна.

Оказах се "плодотворна" жена - взеха ми 7 яйца наведнъж. След това последва мъчителното чакане. Не можех да не се почувствах, сякаш част от мен е оставена в болницата. Както се оказа, от 7 яйцеклетки само две бяха оплодени от спермата на съпруга ми (между другото, винаги съм мечтала за близнаци) и те бяха засадени в матката ми.

Пресаждането на ембриони е напълно безболезнено, отново чакането е болезнено. И аз, и съпругът ми бяхме много скептични. Но - чудо! - закъснение на менструацията за 2 дни, хормонален тест потвърди наличието на едноплодна бременност. Продължих да не вярвам, съпругът ми също. Но чудото наистина се случи. Един ембрион оцеля.

Бременността абсолютно не се различава от нормалната. Чувствах се страхотно, но поради ниското разположение на плацентата (както казват лекарите, ниска плацентация) и риска от спонтанен аборт, свързан с това, трябваше да бъда много внимателна. Няколко пъти бях в болницата, бях много нервна, което доведе до висок тонус на матката. И сега разбирам, че трябваше да се наслаждавам на всеки ден от тази дългоочаквана бременност.

Лекарите ме посъветваха да раждам с цезарово сечение, за да намалим риска до минимум поради същата ниска плацентация. Много исках да родя сама и поне в това да съм естествена пред природата и детето. Но ситуацията се е развила в полза на цезарово сечение. Сега дори не съжалявам.

Роди се прекрасно момченце, тежащо 3950 кг и много приличащо на баща си. Мисълта, че като се роди детето, ще съм под упойка, няма да го видя, няма да мога да го прикрепя към гърдите си и ще ми го вземат и ще го оставят на мира, ме потискаше. Но се опитах бързо да се изправя на крака и да занеса бебето в стаята си. И млякото дойде бързо, въпреки че казват, че след цезарово сечение се появява по-късно. Сега, когато гледам в очите на сина си и виждам с каква любов той гледа на мен и баща си, всичките ми притеснения, за които писах в началото, изглеждат глупави, щастлива съм, че се реших на IVF. Имаме здраво бебе и благодаря на Бога, че аз и съпругът ми имахме търпението, разбирането и здравето да стигнем до края, че високопрофесионалните лекари ни помогнаха и насочиха по този път, благодарение на голямото желание и усилия, в които се превърна нашата мечта реалност.

Технологиите на репродуктивната медицина напредват със скокове и граници. Благодарение на напредъка в тази област диагнозата безплодие вече не е толкова страшна. Например, ин витро оплождането може да донесе щастие на хора, които не могат да заченат дете сами. Жените се интересуват много от въпроса, боли ли да се прави IVF? Вълнението им е разбираемо, не всеки ден правите такива процедури.

За да се отговори на този въпрос, е необходима известна яснота. В крайна сметка IVF е само често срещано иметехнология изкуствено осеменяване. Името означава, че оплождането ще се извърши извън тялото на майката.

Пункция

IVF включва няколко етапа, единият от които е доста страшен, но безболезнен. Говорим за пункция на фоликулите. С помощта на специална игла яйцеклетките се отстраняват от яйчниците. Звучи страшно, но не се притеснявайте. Тази процедура се извършва под анестезия, така че са възможни само неприятни усещания след това.

презасаждане

Следващият етап изобщо не изисква анестезия, но все пак тук понякога се използва локална анестезия. Този етап се нарича презасаждане, друго име е прехвърляне. Много рядко при прехвърляне на оплодени яйцеклетки в маточната кухина възникват леки усложнения. Ако опитът на специалист не е висок, той може леко да увреди цервикалния канал. Това ще стане известно едва след прехвърлянето, тъй като поради повреда е възможно леко изтичане на кръв. Кръвта преминава не повече от 1-2 дни.

Как се извършва засаждането?

Нека разгледаме този етап по-подробно. Лекарят ще потвърди датата на повторно засаждане. Обикновено това е вторият или петият ден след пункцията. Ако трансферът е насрочен за ден 2, тогава ще бъдат имплантирани ембриони, които са достигнали стадия на бластомер в своето развитие. На петия ден ембрионите вече ще бъдат бластоцисти.

В това видео ембриологът обяснява защо е по-добре да прехвърлите бластоциста:

Важен съвет! В никакъв случай не трябва да се притеснявате за трансфера. Естествено, жената се страхува, че ще има кръв и ще боли. Повярвайте ми, не е така. Максимумът, който пациентът може да почувства, е лек дискомфорт. Ако жената е нервна, тогава стресът ще провокира производството на кортизол, което може да причини хормонално разстройство и ембрионът може да не се вкорени.

Жена седи на гинекологичен стол. Лекарят поставя специален гъвкав катетър в цервикалния канал на шийката на матката. Ембрионите в този момент са в хранителен разтвор. Те се допускат в матката, когато катетърът премине през цервикалния канал.

В момента се опитват да пренесат един ембрион, но за да се увеличат шансовете, се случва да бъдат прехвърлени два ембриона. В някои случаи самата жена иска да роди близнаци с помощта на IVF, ще се съгласите, че е удобно, нямаше деца и има две наведнъж.

Опасно е да се засадят повече от 3 ембриона, рискът от многоплодна бременност е висок. Този вид бременност е опасен за майката. Обикновено репродуктолозите препоръчват замразяване на останалите ембриони. Ако първото презасаждане е неуспешно, може да са необходими. Освен това в криоконсервирана форма те могат да се съхраняват произволно дълго време.

Действията на жената по време на презасаждане

Жената не трябва да се намесва в процедурата. Трябва да отпуснете долната част на корема колкото е възможно повече. Така че въвеждането на катетъра ще бъде възможно най-безопасно и няма да причини дискомфорт. Ако пациентката изпитва болка, ще й се даде време да свикне, може би ще направят локална анестезия. След като катетърът бъде поставен, лекарят ще натисне буталото на спринцовката с ембрионите и ще се извърши повторно засаждане.

Когато се прехвърлят ембрионите, пациентката трябва да лежи на гинекологичен стол в отпуснато състояние за поне 30 минути. След това жената се прибира вкъщи. Сега тя трябва да си почине, да легне, да се отпусне. Никога не вършете домакинска работа. Дори незначителен физически стрес или нервност могат да попречат на имплантирането на ембриони. Имате ли нужда от него? Отпуснете се.

Какво да правим след засаждането?

Понякога жените, на които им е трудно да бъдат спокойни вкъщи, остават в дневната болница за няколко дни. Под наблюдението на лекарите някои се чувстват по-спокойни и по-надеждни. Тук няма точна рецепта, всичко зависи от всеки пациент поотделно, дали да остане в болницата или да се прибере вкъщи.

След прехвърлянето жената не трябва да изпитва болка в долната част на корема. В този момент е много важно да се следва курс на хормонална стимулация за подпомагане на имплантирането. Спазването на графика трябва да бъде перфектно. Обикновено за подкрепа се използват хормоните прогестерон и човешки хорион гонадотропин.

В това кратко видеорепродуктивният специалист ще ви каже какво да правите след трансфера:

В допълнение към избягването на стреса и физическа дейноствсеки ден трябва да измервате теглото си на кантара, да наблюдавате уринирането (честота и обем). Също така следете размера на корема и пулса. Когато се установят нарушения зацапванеили появата на болка, незабавно съобщете за това във вашата клиника за IVF.

Не ходи на работа, остави я да чака! За това ще ви бъде даден отпуск по болест за 12 дни. През цялото това време трябва да останете в добро настроение и спокойствие. Ако Вашият лекар прецени, че е необходимо да си вземе допълнителна почивка, той ще удължи отпуска по болест.

Болка по време на прехвърляне

Статистиката показва, че болката след трансфера е много рядка. Ако има болка, жената може да има голямо извиване на матката. Липсата на болка след процедурата и доброто здраве са признаци за успешен трансфер.

Случаите на увреждане на цервикалния канал, последваща болка и дискомфорт са много редки. Ако прехвърлянето е неуспешно, следващата процедура трябва да бъде добре обмислена. Може да се нуждаете от катетър с различна форма или разширяване на матката.