Извличане на чуждо тяло от ларингофаринкса. Чужди тела на фаринкса Признаци за навлизане на чужд предмет във фаринкса

Чуждите тела на фаринкса принадлежат към категорията на увреждащите фактори, тъй като резултатът от тяхното действие върху стената на фаринкса могат да бъдат ожулвания, пункции на лигавицата и лезии на по-дълбоките слоеве на фаринкса. Те се класифицират според естеството на възникване (екзогенни, ендогенни), локализация (назофаринкс, орофаринкс, ларингофаринкс), според условията на произход (небрежни, умишлени, случайни).

Патогенеза и клинична картина. Фаринксът е основната бариера за чужди тела, предотвратявайки проникването им в дихателните и езофагеалните пътища. Това се улеснява от редица анатомични състояния и рефлекси, които лежат на пътя на чуждите тела. Основният механизъм за защита срещу чужди тела е рефлекторен спазъм на фарингеалния сфинктер, който възниква в отговор на усещането за чуждо тяло в орофаринкса или ларингофаринкса. домакинство чужди теланай-често се локализира в палатинните сливици, задната стена на орофаринкса, в страничните хребети, в пукнатините между небните дъги, в супраглотичните ямки, езиковата сливица и грушовидни синуси. Най-често това са малки кости и предмети, които са попаднали в устната кухина заедно с храната или са умишлено задържани от устните (пирони, фиби, винтове и др.). Често чуждите тела се превръщат в подвижна протеза, разположена по време на сън. Въведените остри малки чужди тела предизвикват значително безпокойство, тъй като при преглъщане, говорене и дори при дихателни движения причиняват болка и често спазми на фарингеалните мускули, лишавайки пациента не само от нормално орално хранене, но и от сън. Орофарингеалните чужди тела обикновено се визуализират добре и лесно се отстраняват. По-лошо е положението с тънките рибени кости, които се откриват много по-зле. Чужди тела на ларингеалната част на фаринкса и хипофаринкса също са слабо визуализирани, особено в областта на гръбначните синуси, между корена на езика и епиглотиса, в областта на черпаловидните гънки. Болката в чужди тела на фаринкса е особено изразена при празно гърло. Те могат да излъчват към ухото, ларинкса, да причинят дразнене и кашлица. На мястото на въвеждане на чужди тела в заобикалящите го тъкани може да се развие възпалителна реакция, понякога перитонзиларен абсцес, а при дълбоко проникване - фарингеален абсцес. Локализацията на чужди тела в назофаринкса е рядко явление. Тези чужди тела идват от различни причини: по време на изваждане на зъб или при манипулации в носната кухина, или по време на изхвърляне на чужди тела от ларингеалната част на фаринкса с остър импулс на кашлица. По-често се наблюдават чужди тела на назофаринкса с парализа меко небце.

Най-голямата опасност представляват чуждите тела на ларингеалната част на фаринкса. Те причиняват толкова силна болка, че актът на преглъщане става невъзможен. И тъй като се получава обилно слюноотделяне с чужди тела на фаринкса, невъзможността за преглъщане на слюнката поради болка причинява освобождаването й от устната кухина през устните, които се мацерират и възпаляват. Обемните чужди тела на хипофаринкса оказват натиск върху ларинкса, причинявайки нарушение външно дишане. Особено опасни са еластичните чужди тела, като месото, които плътно обтурират ларингофаринкса в резултат на спазъм на долните му констриктори, като не оставят и най-малката пролука (която обикновено е характерна за твърдите тела) за преминаване на въздуха. Има много примери за хора, умиращи от месни чужди тела на ларингофаринкса.

Специална категория чужди тела на фаринкса са живи предмети (кръгли червеи, пиявици). Първите (ендогенни) се получават по ретрограден начин от червата, а вторият - при пиене на вода от езерце. Ендогенните чужди тела включват също петрификати на палатинните сливици, които се появяват в криптите чрез накисване на казеозното им съдържание с калциеви соли (като петрификати на първична белодробна туберкулоза в хиларната област лимфни възли), както и чрез калцификация на интратонзилни абсцеси.

Диагнозата се установява въз основа на анамнеза, ендоскопска картина и (ако има индикации за рентгеноконтрастно чуждо тяло) рентгеново изследване. При ниско разположено чуждо тяло се използва директна хипофарингоскопия, особено ако чуждото тяло се намира зад перстневидния хрущял. Ако чуждо тяло не може да бъде открито, тогава те се ръководят от локална възпалителна реакция: хиперемия, оток, ожулване. При неуспешно търсене на чуждо тяло се предписват деконгестантно лечение, аналгетици и успокоителни, както и антибиотици. Случва се чуждо тяло, преди да проникне по-нататък в хранопровода (стомаха), да причини увреждане на лигавицата на фаринкса, което причинява болка, но интензивността на тези усещания не е толкова изразена, колкото при наличието на чуждо тяло, а гълтателните движения се извършват по-свободно без външно отделяне на слюнка. При оплакване от усещане за дискомфорт и болка в ретростерналната област трябва да се подозира наличие на чуждо тяло в хранопровода и да се вземат съответните мерки.

Лечението на чужди тела се извършва чрез отстраняването им. Любопитно е отношението на V.I. Voyachek към тактиката за лечение на чужди тела на УНГ органи, което е отразено от автора в следната класификация на вариантите на локализация на чужди тела и възможни действия с тях.

• Вариант 1. Чуждото тяло е трудно достъпно, но не представлява непосредствена опасност за пациента. Отстраняването на такова чуждо тяло може да се забави и да се извърши от специалист при подходящи условия.
• Вариант 2. Чуждото тяло е трудно достъпно и представлява известна опасност за пациента, но не и за живота. Отстраняването на такова чуждо тяло е показано възможно най-бързо в специализиран отдел.
• Вариант 3. Чуждото тяло е лесно достъпно и не представлява непосредствена опасност за пациента. Такова чуждо тяло може да бъде отстранено от УНГ специалист в клиника или болница без много бързане, но в рамките на следващите няколко часа.
• Вариант 4. Чуждото тяло е лесно достъпно и представлява определена опасност за пациента, но не и за живота. Такова чуждо тяло може да бъде отстранено от УНГ специалист в клиника или болница без много бързане, но в рамките на следващите няколко часа.

Ако чуждо тяло представлява непосредствена заплаха за живота (обструктивна асфиксия), тогава се правят опити за отстраняването му на местопроизшествието преди пристигането на специален екип на линейката, присъстващ с пръстов метод. За да направите това, жертвата се поставя на стомаха и два пръста се вкарват по страничната стена на устната кухина в ларингофаринкса, те заобикалят чуждото тяло от страничната стена, пръстите се вкарват зад него и се изхвърлят в устната кухина . След отстраняване на чуждото тяло, ако е необходимо, прибягвайте до механична вентилация и други реанимационни мерки.

При огнестрелни чужди тела на шията и фаринкса често се прибягва до нестандартни достъпи до тези тела. И така, Ю. К. Янов и Л. Н. Глазников (1993) посочват, че в някои случаи е по-целесъобразно (по-безопасно и по-достъпно) да се приближи до чуждо тяло чрез контралатерален разрез. Така, например, ранящ обект, който е проникнал през врата в задната предна посока на нивото на мастоидния израстък зад стерноклеидомастовидния мускул, принадлежи, според класификацията на V.I. Voyachek, към труднодостъпни чужди тела. и др. нерви. След подходящо рентгеново изследване и определяне на позицията на чуждото тяло, то може да бъде отстранено през устната кухина.

За отстраняване на огнестрелни чужди тела, които са проникнали през страничната повърхност на шията, обикновено се използва канал за раната, като едновременно с това се извършва хирургично лечение на раната. В някои случаи се използва специален хирургически металотърсач за откриване на метално чуждо тяло в раната или се търси чрез ултразвуково сканиране. При наличието на тези огнестрелни чужди тела в ларингеалната част на фаринкса и невъзможността за използване на канала на раната се прибягва до един от видовете напречна фаринготомия.

Чужди тела, достъпни за визуален контрол, се отстраняват с помощта на форцепс за нос или форцепс на Bryunings. Камъните на сливиците се отстраняват чрез тонзилектомия. Най-големи трудности се срещат при отстраняване на чуждо тяло от ларингеалната част на фаринкса. След прилагане на анестезия и въвеждане на атропин за намаляване на слюноотделянето под визуален контрол с помощта на огледало за ларинкса, чуждите тела се отстраняват с ларингеални щипци. При труднодостъпни чужди тела, разположени в пириформните синуси или в ретроларингеалното пространство, се използва директна ларингоскопия, която трябва да се извършва внимателно с локална анестезия, достатъчно дълбока, за да се предотврати спазъм на ларинкса. Зъбни протези, заклинени в ларингеалната част на фаринкса, особено с оток, възникнал в тази област, и ако е невъзможно да ги премахнете естественоте се отстраняват чрез един от методите на фаринготомия. В зависимост от локализацията на чужди тела се използва напречна сублингвална или супралингвална, или напречно-латерална фаринготомия.

Най-малко травматична и осигуряваща широк достъп до ларингеалната част на фаринкса, според нас, е напречната сублингвална фаринготомия (за първи път в Русия, N.V. Sklifosofsky, извършена през 1889 г.). Техниката за неговото изпълнение е следната.

На нивото на долния ръб на подезичната кост се прави кожен разрез с дължина 8-10 см. Гръдно-хиоидните, лопато-хиоидните и тироидно-хиоидните мускули се пресичат директно в костта, след това тироидно-хиоидната мембрана. Те издърпват подезичната кост нагоре и отпред и, придържайки се към задната й повърхност, проникват в преглоталното пространство. дисекция мастна тъкан, лигавицата и проникват във фаринкса между корена на езика и епиглотиса. След търсене и отстраняване на неогнестрелно чуждо тяло, раната се зашива на пластове. След отстраняване на прострелното чуждо тяло, огнестрелната рана се обработва хирургично със запазен в нея дренаж, а раната, получена при фаринготомия, се зашива на пластове, като в нея се оставят тънки гумени градиенти за 1-2 дни. Едновременно се дават и антибиотици широк обхватдействия и деконгестанти и успокоителни. Ако имате нужда от по-широк достъп до ларингофаринкса, щитовидният хрущял се изтегля надолу, раната се разширява с кукички и се изважда епиглотисът, зашит с конец. При невъзможност за извършване на операцията под локална инфилтрационна анестезия се извършва трахеотомия и операцията се извършва под интратрахеална анестезия. При нараняване на ларингофаринкса с увреждане на ларинкса трахеостомията се запазва до окончателното излекуване на пациента и нормализиране на дишането по естествени пътища.

Понякога може да срещнете такъв проблем като попадане на чуждо тяло в гърлото. Освен това, това не се случва непременно само при деца под формата на играчки за гълтане, но също така и въвеждането на кости от риба или домашни птици, люспи от семена и така нататък в меките тъкани на пациента. Това състояние е опасно преди всичко, защото може да провокира задушаване, възпаление на отдела, инфекция и развитие на маса от усложнения.

Класификация според МКБ-10

Според ICD-10 чуждо тяло в гърлото се класифицира като състояние респираторен тракт. Съответно му е присъден номер T17.2. При това състояние случаите на асфиксия не са рядкост, като първи симптом и усложнение, което представлява реална заплаха за живота.

Чужди тела обикновено влизат в гърлото чрез вдишване. В резултат на това, поради грапавата повърхност на дихателните пътища, неравните ръбове, както и големия размер на ИТ, те не преминават по-ниско, което е един вид защитен механизъм за тялото от по-дълбоко проникване на елемента по-нататък в дихателните пътища. Това до голяма степен се улеснява от рефлексното свиване на мускулните тъкани на гърлото.

Причини, основа за появата на чуждо тяло в гърлото

Съществуват редица фактори и причини за навлизането на чужди тела в горните дихателни пътища. Те включват:

• Невнимание и недискретност на родителите;
• Некачествени или неизбрани по възраст играчки;
• Старост, характеризираща се с разсеяност, лошо зрение, нарушена координация на движенията, намален защитен рефлекс на дихателните пътища;
• Юношество (жажда за опасни експерименти);
• Неправилно приготвена храна;
• Вредно производство;
• Неправилно извършени медицински манипулации;
• Наличието в устната кухина на елементи, които лесно се преглъщат – коронки, протези, паднали зъби;
• Наличието на патологии на нервната система;
• Говорене, смях, кихане по време на хранене;
• Насекоми, пиявици, малки риби, които влизат в дихателните пътища при поглъщане или вдишване.

Съответно, рисковата група включва следните категории хора:

• Възрастни хора, чиято бариерна функция на дихателните пътища е отслабена от неврологични заболявания като неврит на ларингеалния нерв, тумори и т.н.;
• тийнейджъри;
• Деца;
• Пациенти с психични заболявания.

Класификация

Чужди тела се класифицират според вида на обекта:

• Живи – от храна до насекоми;
• Органични - зъби, протези, частици телесна тъкан, неотстранени от дихателните пътища по време на манипулации;
• Неорганични - от копчета до играчки;
• Метал - от монети до фрагменти от медицински инструменти.

Има и друго разделение на:

• На живо;
• храна;
• домакинство;
• Ятрогенни.

Последните се отнасят до медицински манипулации, например неправилно или непълно отстраняване на органични тъкани, оставяне на медицински елементи в дихателните пътища и т.н. Най-често се среща в УНГ практиката, хирургията и денталната медицина.

Ако говорим за метода на влизане, тогава чуждите тела се разделят на екзогенни и ендогенни. Екзогенните идват отвън и се характеризират с образуване на състав извън човешкото тяло. Но екзогенните се образуват в човешкото тяло и най-често влизат по ретрограден път.

В зависимост от характеристиките се избира видът на елиминиране на ИТ, както и реанимационните мерки. Ето защо е важно да се знае кой предмет е погълнат от човек. Така например отстраняването на рибена кост и монета ще се различава значително, както и по-нататъшната терапия.

Как да окажем първа помощ на дете:

Симптоми

Симптомите като цяло са сходни, но ще зависят от вида на ИТ. Обичайните признаци за навлизане на чуждо тяло в дихателните пътища са:

• (може да се усети отдясно, отляво или от двете страни);
• Усещане за чуждо тяло;
• Дихателна недостатъчност - от затруднено дишане до пълна асфиксия.

При деца могат да се наблюдават следните симптоми:

• пасивност;
• Липса на апетит;
• Нарушение на слюноотделянето (като правило се увеличава);
• Редовни позиви за повръщане;
• Гримаси при преглъщане.

В остри симптомизадължително е да се свържете с УНГ лекар. Той ще извърши необходимата диагностика и подходящи манипулации за отстраняване на чужд предмет от дихателните пътища.

• Остра кашлица;
• Цианоза на назолабиалния триъгълник;
• рефлекторно повръщане;
• Затруднено дишане;

Болката може да бъде периодична, като например при преглъщане или хранене, или може да бъде постоянна. Важно е да се разбере, че в началото малките предмети може да не причинят проблеми с дишането, което води само до дрезгав глас и от време на време кашлица.

Но на този фон отокът на тъканите се развива доста бързо, стесняване на лумена на ларинкса, което вече причинява симптоми на задушаване. Ако се присъедини вторична инфекция, тогава телесната температура се повишава паралелно, с гнойно съдържание и в някои случаи с кръв.

Големите еластични предмети обикновено блокират дихателните пътища веднага, поради което лицето започва да посинява само за секунди. По лицето на жертвата можете да видите изключителната степен на уплаха, която е придружена от хрипове, хвърляне и конвулсивни движения. След 3 минути настъпва кома, а след 7-9 минути спират дишането и пулса, което води до смърт.

Как да помогна

На първо място, пациентът трябва да бъде попитан какво се е случило. Това може да помогне да се определи степента на проходимост на дихателните пътища и да се определят следващите стъпки.

Поканете го да кашля по-силно. Често тази маневра ви позволява бързо да освободите гърлото от чужд предмет.

Ако човек диша, но не може да се отърве от него, тогава е необходимо незабавно да отидете в болницата, за да премахнете FB.

Ако пациентът не може да отговори, да си поеме дъх и да покаже всички признаци на задушаване, тогава е важно да се окаже първа помощ с помощта на маневрата на Heimlich. За това ви трябва:

• Застанете зад жертвата.
• Хванете торса му с ръце, така че юмрук дясна ръкабеше покрита с лявата и се намираше непосредствено под ребрата.
• Направете пет остри натискания с кокалчетата на дясната ръка Горна часткорема към вас нагоре.

Ако дишането се възстанови, тогава се счита, че чуждото тяло е напуснало дихателните пътища. Ако пациентът е загубил съзнание, тогава е необходимо да се започне кардиопулмонална реанимация.

При деца и бременни жени тази техника се извършва малко по-различно. При кърмачета е необходимо детето да се постави с лицето надолу върху ръката, като се държи Долна челюсттака че да задържите долната челюст с пръсти, натискайки за това в областта на бузите.

След това се нанасят пет удара със средна сила върху гърба в областта на гърба в междулопатната част. След това обърнете детето с лицето нагоре и се правят пет резки движения в областта на един пръст под линията между зърната в гръдната кост. Твърде голям натиск не може да бъде, за да не се счупят ребрата. Когато в гърлото се появи чуждо тяло, ако е възможно да се отстрани, без да се натиска допълнително, тогава обектът се отстранява.

При по-големи деца (1-8 години) те трябва да бъдат поставени на колене. По-нататъшните действия се извършват, както е посочено по-горе. При деца от 8 години се използва класическият метод на Heimlich. За бременни жени се полагат грижи както за възрастните, но се натиска с ръце върху долната част на гръдната кост.

Начини за извличане на ИТ от гърлото

Диагностика и изследване

Използват се следните диагностични методи:

• рентгенография;

Последните три се използват само в случаите, когато ИТ има тенденция да се скита през дихателните и храносмилателните органи. Не забравяйте да посетите УНГ лекар.

Методи за извличане

За извличане на чуждо тяло от гърлото се използват различни методи. Ако се е развила асфиксия, трахеостомия е задължителна.

Оттеглянето се извършва по време на ларингоскопия.

В този случай фенобарбитали се използват при деца и анестетици при възрастни, които помагат за анестезиране на зоната на интервенция.

Ако ИТ е проникнал дълбоко в тъканите или в подглотичното пространство, вентрикулите, пириформното тяло на ларинкса, тогава се извършва хирургична интервенция.

Трябва да се отбележи, че в процеса на извършване на манипулации трахеостомията често е начин за отстраняване на чужд предмет. Но хирургично отстраняванечесто завършва с цикатрициална стеноза.

Разновидности на чужди тела на ларингофаринкса

Има екзогенни и ендогенни чужди тела на ларингофаринкса. Първата група са чужди тела, които са попаднали в гърлото отвън. Те са най-често срещаните. Втората група се състои от чужди тела, които се образуват в самия фаринкс. Те включват камъни в сливиците, които са много редки. Чужди тела често влизат в гърлото с храна (риба и месни кости, стъклени фрагменти, парчета тел и дърво, парчета месо, зърнени храни и др.)

Чужди тела могат да бъдат и предмети, които случайно попаднат в устата (пирони, копчета, щифтове, шевни и медицински игли, кукички, малки части от играчки), както и протези. Наблюдават се и живи чужди тела. В страни с горещ климат и у нас в републиките от Централна Азия и Кавказ има пиявици, които могат да проникнат в устната кухинапри пиене на вода от поток, канавки, при къпане.

В орофаринкса обикновено се забиват остри и малки чужди тела (често рибени кости), които проникват в лакуните на палатинните сливици, дъгите, езиковата сливица и валекулите. Големи чужди тела (копчета, монети, парчета несдъвкана храна, протези, големи месни кости) спират в ларингофаринкса над входа на хранопровода или в крушовиден джоб. Чужди тела в назофаринкса са много по-рядко срещани. Те попадат в него при наранявания на носа и параназалните синуси, повръщане, по време на медицински процедури, както и при опит за отстраняване на чуждо тяло от долния фаринкс.

Симптоми на чуждо тяло в ларингофаринкса

Клиничните симптоми поради наличието на чуждо тяло в ларингофаринкса зависят от неговия размер, форма, място на въвеждане и продължителност на престоя. Основните симптоми са, влошени при преглъщане, усещането за чужд предмет. Отбелязват се трудности при преглъщане на храна, слюноотделяне. Големи чужди тела, заседнали в долната част на фаринкса, нарушават говора, причиняват кашлица и силен задух.

При местоположението на чуждото тяло в стената на фаринкса възниква възпалителен процес, в резултат на което болката се засилва. Често чуждо тяло, което е преминало в хранопровода и стомаха, наранява лигавицата на фаринкса, което може да причини симптоми на "въображаемо" чуждо тяло. Усещането за чуждо тяло може да бъде свързано с хронични възпалителни процеси и тумори на фаринкса, парестезия, удължаване стилоиден процес, деформираща спондилоза цервикаленгръбначен стълб, остеофити на шийните прешлени, фарингеално-езофагеално-цервикален синдром. Специалната подозрителност на пациента също има значение.

Усложнения на чуждо тяло на ларингофаринкса

Чуждо тяло на фаринкса, нараняващо лигавицата и субмукозния слой, може да причини редица усложнения: абсцеси на фаринкса (ретрофарингеални, латерофарингеални) и сливиците, субмандибуларен лимфаденит, флегмон на шията, кървене, подкожно кървене. Може би развитието на медиастинит, сепсис, увреждане на шийните прешлени.

Диагностика на чуждо тяло на ларингофаринкса

Диагнозата на чуждо тяло във фаринкса се установява въз основа на оплакванията на пациента, данните от анамнезата и резултатите от обективни изследвания: мезофарингоскопия, задна риноскопия, индиректна и директна ларингоскопия. Индикацията на пациента за болка при преглъщане на определено място улеснява идентифицирането на чуждо тяло. Изследването на фаринкса трябва да бъде задълбочено, особено внимателно трябва да проучите местата на "любимата" локализация на чужди тела: небни сливици, арки, валекули, крушовидни джобове.

Ако има подозрение, че чуждото тяло е в палатинната сливица, е необходимо леко да се размести, като се премести предната палатинно-езична дъга със шпатула и внимателно се изследват пролуките. Проверката на фаринкса се извършва най-добре под локална терминална анестезия. При диагностициране на чужди тела, особено метални, е препоръчително да се проведе обзорна рентгенография на фаринкса в две проекции.

Извличане на чуждо тяло от ларингофаринкса

Отстраняването на чужди тела от ларингофаринкса не е особено трудно. От орофаринкса обикновено чуждо тяло се отстранява по време на фарингоскопия с помощта на назални форцепси с плътно докосващи се клони, щипци, коленчати или анатомични пинсети. В нашата медицински центърработи оториноларинголог с богат опит в спешното отделение на голяма болница за спешна помощ в Москва, моля свържете се с нас за помощ.

Повечето от нас поне веднъж в живота си са попадали в толкова неприятна, а понякога дори и плашеща ситуация, когато в гърлото са заседнали малки „фрагменти“ от храна, например рибена кост или зърно. AT медицинска практикатова се нарича чужди тела на фаринкса. Лекарите често идват на помощ на тези, които не са успели да се справят сами с проблема.

чужди предмети

Какво намират?

Един особен списък с чужди тела на фаринкса, които най-често случайно се „забиват“ там, изглежда така:

• парчета храна (риба, плодови кости; зърна от горски плодове и зърнени храни; черупки и люспи и др.);
• домакински дреболии, професионални „инструменти на труда“ (пирони, щифтове, кламери, игли за шиене, копчета);
• монети;
• отчупени части от протези;
• малки играчки (това често се случва с деца).

Често пациентите се оплакват от наличието на нещо чуждо в гърлото след посещение при зъболекаря, извършване на всякакви манипулации в устната кухина. Например, по време на стоматологично лечение, счупени парчета от медицинска игла, тампони могат да „проникнат“ в ларингофаринкса.

Каква е причината?

Факторите, провокиращи такава неприятна ситуация като навлизането на чужди тела в гърлото, са:

• пристъп на смях, кашлица, кихане, чатене по време на хранене;
• навикът да държите малки неща, предмети с устните си, за да не ги загубите или да не освободите ръцете си;
• носене на протези.

Основни симптоми

Признаци, че предмет на трета страна е влязъл в тази част на дихателните пътища са:

• директно усещане за чуждо тяло;
• възпалено гърло;
• трудности при изпълнението на глътката;
• прекомерно слюноотделяне,

При чуждо тяло с остри ръбове, когато „дразнителят” е „затънал” в лигавицата, осезаемо пронизваща болка. Може да започне и леко кървене от увредената стена на органа. Понякога чуждо тяло провокира следните „ефекти“: гърлото се зачервява, фаринксът се подува, започва повишена секреция на слуз, което причинява гъделичкане, кашлица, понякога се появяват задушаване или директно повръщане. Когато чуждо тяло е с приличен размер и е заседнало в ларингеалната (долната) част на фаринкса, не са изключени пристъпи на астма.

Забележка. Доста опасни чужди тела са тези, които могат да се надуят, когато попаднат във влажна среда (сух боб, грах, боб). "Разпределени" по размер, те могат да влошат състоянието на пациента.

Диагностични методи

Лекарите помагат да се открие наличието на чужди тела следните методидиагностика:

• визуална инспекция;
• палпация (с малко, дълбоко залегнало чуждо тяло);
• рентгенова (открива места на проникване на метални частици и предмети).

Ако чуждото тяло "успя" да се премести в ларинкса или носната кухина, е възможно да се извърши риноскопия, ларингоскопия (изследване на тези области с помощта на специални огледала), езофагоскопия (изследване на хранопровода с помощта на определени медицински инструменти).

В много случаи (около 50%) пациентите отиват на лекар с оплакване от чужд предмет в гърлото, когато става трудно за преглъщане. Факт е, че подобен симптом може да се наблюдава поради възпаление, причинено от инфекциозни заболявания, доброкачествен тумор, проблеми с гръбначния стълб и др. Драскотини, ожулвания, останали след поглъщането му, могат да симулират присъствието в гърлото на чуждо на тялото тяло.