Остра шевна болка в сърцето. Изгаряне в областта на сърцето: причини, какви заболявания могат да причинят и какви средства за лечение? Остра пронизваща болка в сърцето на причината

Причината за болезнена атака в областта на сърцето може да бъде исхемия на миокарда или други нарушения на сърдечно-съдовата и нервната система, патологични променив белите дробове, стомаха, гръбначния стълб. За да се установи диагнозата, е необходим преглед: ЕКГ, кръвен тест, ултразвук. При интензивна кардиалгия, особено продължителна, компресивна, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

📌 Прочетете тази статия

Възможни причини за внезапна остра сърдечна болка

Сърдечната болка може да бъде симптом на коронарна артериална болест поради намален приток на кръв в коронарните артерии. Пристъпите започват при физически или психологически стрес, продължават около 10-15 минути, спират след прием на нитрати. Продължителният спазъм или запушване на кръвоносните съдове води до инфаркт на миокарда.

аневризма на аортата

В допълнение към ангина пекторис, кардиалгията се проявява при такива състояния:

• възпаление в мускулния слой (миокардит) или мембраните на сърцето (ендокардит, перикардит);
• кардиомиопатия с диабет, менопауза, хипертиреоидизъм, алкохолизъм, бъбречна недостатъчност;
• хипертония;
• тромбоемболизъм.

Най-интензивната, непоносима болка при дисекция на аортната аневризма, запушване на клоните на белодробната артерия от тромб, инфаркт. При възпалителни или дистрофични процеси в сърдечния мускул болковият синдром има вълнообразен ход. Кардиалгията се увеличава по време на обостряне или увеличаване на сърдечната недостатъчност.

Ако силната остра болка в сърцето не е сърдечна

Болката в лявата част на гръдния кош може да се появи при заболявания на стомаха, белите дробове, опорно-двигателния апарат, нервната система. Най-честите причини са:

• пептична язва, усложнена от кървене, перфорация на язвата;
• изгаряния и наранявания на хранопровода или стомаха;
• остър панкреатит и холецистит;
• пневмония, плеврит;
• туморни процеси;
• невралгия;
• невроциркулаторна дистония от сърдечен тип;
• остеохондроза.

Отличителни черти стомашни болкие връзката им с храната, белодробни - възникват в процеса на дишане, ставни и мускулни - при завъртане, накланяне. Кардиалгията при вегетативно-съдова дистония не е свързана с физическа активност, развива се след претоварване или емоционален стрес, не се облекчава след нитроглицерин, намалява с успокоителни.

Внезапна пронизваща болка в сърцето при деца

IN детствокардиалгиите се появяват най-често след инфекциозни заболявания - тонзилит, скарлатина, ТОРС. Необходим е задължителен кардиологичен преглед за изключване или потвърждаване на такива диагнози:

• вродени малформации на сърцето и главните съдове;
• , перикардит, ;
• ревматизъм;
• миокардна дистрофия;
• невроза.

Диагностика на остра болка в сърцето

За идентифициране на причината за кардиалгия се вземат предвид естеството и времето на възникване на болката, връзката й с физическа активност или стрес, както и съпътстващите оплаквания на пациентите. Диагнозата може да бъде потвърдена само чрез лабораторна и инструментална диагностика. Най-ценната информация може да бъде получена от данните от ЕКГ.

ангина пекторис

Характеристики на типичната болка, причинена от недостатъчност на коронарния кръвен поток:

• разположен зад гръдната кост;
• натискане или изстискване;
• дава под лявата лопатка, в рамото или предмишницата, Долна челюст;
• атака се развива по време на тренировка: при ходене, плуване, спортуване или на фона на стрес;
• продължителността на атаката е от 5 до 15 минути;
• след прием на нитроглицерин или в покой, той намалява или изчезва напълно;
• ЕКГ - понижен ST сегмент, Т става плосък.

Важно е да се има предвид, че пристъп на ангина пекторис може да провокира болка по време на обостряне на храносмилателни заболявания (холецистит, панкреатит, пептична язва), остеохондроза на гръбначния стълб. В такива ситуации диагнозата се поставя след цялостно проучванев болнична обстановка.

Кардиопсихоневроза

Пациентите описват усещанията цветно, многословно, пристъпите нямат постоянна връзка с каквато и да е причина, след прием на нитрати сърдечната болка не се променя, но главоболието се засилва. Физическата активност помага за намаляване на болката, което никога не се случва при ангина.

Признаци на сърдечна болка:

• остър, пронизващ, пулсиращ;
• усеща се в проекцията на върха на сърцето;
• може да стане по-силен при вдишване и навеждане;
• придружено от вълнение, усещане за липса на въздух;
• лоша толерантност;
• успокоителни облекчават атаката.

На ЕКГ променинеспецифични (тахикардия, редки екстрасистоли) или липсващи.

Възпаление на храносмилателните органи

Пристъпите се появяват след прием на мазни или пикантни храни, преяждане, пиене на алкохол, придружени от болки в корема, гадене, повръщане, повишена температура, отвращение към храната.

При преглед коремната стена е напрегната, палпацията на епигастралната област е болезнена. По правило няма промени на ЕКГ. Диагнозата се установява чрез гастроскопия, ултразвук или по рентгенови данни.

Остеохондроза на гръдния кош

Болката се появява след резки движения и хипотермия, усилва се при завъртане и промяна на положението на тялото, силна, продължителна. При натиск върху изходното място на междупрешленните нерви се забелязва увеличаване на атаката на болка.

Положителен симптом на напрежение - пациентът лежи на леглото, болката се увеличава при повдигане на правия крак и отслабва след огъване на коляното. Диагнозата се потвърждава след рентгеново изследване на гръбначния стълб.

Когато остра пронизваща болка в сърцето изисква незабавно повикване на линейка

знаци спешен случайс кардиалгия:

• Продължителен пристъп на ретростернална болка, не спира след приема на нитроглицерин, придружен от затруднено дишане, студена пот, гадене. Болката дава под лопатката, в лявата ръка, долната челюст. Тези симптоми са характерни за сърдечен удар.
• При аневризма на аортата се появяват непоносима болка зад гръдната кост, епигастралната област, силна слабост, цианотичен цвят на кожата.
• Спад на налягането с тежка тахикардия, аритмия на фона на силна болка, продължаваща повече от час, която е придружена от припадъкможе да се дължи на белодробна емболия.

Всяка кардиалгия изисква среща с лекар, за да се постави правилната диагноза и да се избере стратегия за лечение. Интензивността на болката не винаги е индикатор за тежестта на състоянието на пациента. Инфарктът на миокарда в някои случаи протича без симптоми. Затова е необходимо поне веднъж годишно да се подлагат на кардиологичен преглед, особено след 45-годишна възраст или при съпътстващи заболявания на ендокринната система.

Как се лекуват острите болки в сърцето?

За облекчаване на пристъп на болка се използват лекарства, които могат да разширят коронарните съдове, да нормализират сърдечния ритъм и да имат успокояващ ефект върху нервна система. Най-известните средства:

Ако подозирате ангина пекторис, трябва да вземете таблетка ацетилсалицилова киселина, разтворете таблетка нитроглицерин. Ако след 10-15 минути атаката на болката не е намаляла, можете да повторите приема отново. Ако няма резултат, трябва спешно да се извика линейка.

Силната болка в областта на сърцето с пароксизмална природа може да бъде свързана с исхемична болест или друга сърдечна патология, заболявания на нервната система, гръбначния стълб, храносмилателни органи. За да установите причината, трябва да се подложите на преглед, най-информативен е ЕКГ. Невъзможно е да се лекува кардиалгията самостоятелно; за краткосрочно облекчение се използват нитроглицерин или успокоителни.

Полезно видео

За информация какви лекарства ще помогнат при остра болка в гърдите, вижте този видеоклип:

Прочетете също

Болка в сърцето или невралгия - как да различим подобни симптоми? В крайна сметка мерките за първа помощ ще се различават значително.

Болката в областта на сърцето не винаги показва заболяване или инфаркт на миокарда. Често това се дължи на заболявания на гръбначния стълб или гръдните органи. За правилната първа помощ е важно да знаете признаците на „истинската“ сърдечна болка.

Причини за болка в сърцето

Несърдечните причини включват:

1. Патология на храносмилателната система:
   • някои заболявания на хранопровода;
   • заболявания на стомаха, панкреаса и жлъчния мехур.
2. Респираторни заболявания:
   • плеврит;
   • пневмония;
   • пневмоторакс;
   • тежки форми на бронхиална астма;
   • туберкулоза.
3. Съдова патология:
   • белодробна емболия;
   • дисекираща аневризма на аортата.
4. Заболявания на нервно-мускулната система:
   • остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб или гръдния кош;
   • интеркостална невралгия;
   • различни миалгии.
5. Вирусни заболявания:
   • херпес зостер.
6. Болести на нервната система:
   • пристъпи на паника и различни дистонии.

Сърдечни причини за болка:

1. Инфаркт на миокарда.
2. Хронична исхемична болестсърца.

Описание на симптомите на болка в зависимост от заболяванията

Например, често причината за усещане за парене зад гръдната кост е банална киселини в стомаха. Причината е поглъщане в хранопровода стомашен сок. Тези болки често са придружени от оригване и кисел вкус в устата. При киселини в стомаха дискомфортът е ясно свързан с приема на храна, т.е. се появяват след хранене. Често се появяват при навеждане или когато тялото е в хоризонтално положение. Приемът на антиациди облекчава усещането за парене в гърдите. Абсолютно подобен дискомфорт е възможен при заболяване като ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест). Едно от проявите му е киселини.

Болката и киселините могат да бъдат причинени от заболяване като напр спазъм на хранопровода. При него преглъщането се нарушава поради факта, че бучката храна не се придвижва правилно към стомаха. Това се дължи на некоординираната работа на мускулите на хранопровода. Друга патология е ахалазия. Болестта е грешна работаклапа между хранопровода и стомаха. При това състояние храната се задържа известно време в лумена на органа, причинявайки дискомфорт и болка в гърдите.

Възпалителни заболявания на панкреаса ( Панкреатит) и жлъчния мехур ( холецистит) може да причини болка в долната част на гръдния кош. При заболяване като жлъчнокаменна болест ( холелитиаза) има и болезнени усещания, които лесно могат да бъдат объркани с болка в сърцето.

Сред белодробните заболявания може да се появи болка в гърдите с плеврит(възпаление на тъканта, покриваща гръдната кухина) или пневмония(пневмония). характерна чертаТези патологии са наличието на кашлица или повишена болка при вдишване. Тези възпалителни заболяванияпочти винаги водят до повишаване на телесната температура. Плевритът може да бъде усложнение на пневмония.

Подобни болкови усещания често се появяват при заболявания на белодробната система, като тежки бронхиална астмаили пневмоторакс. Последното заболяване е появата на свободен въздух в гръдната кухина, в резултат на което белият дроб колабира.

Има няколко основни съдови не-сърдечни причини, причинявайки болказад гръдната кост и свързани с патологията на перипулмоналните съдове. Те включват белодробна емболияили повишено налягане в съдовете, снабдяващи белите дробове с кръв - белодробна хипертония. В този случай болката се увеличава рязко при вдишване, може да се появи кашлица.

Друга лезия на големите съдове, която причинява дискомфорт в гръдния кош, е дисекираща аневризма на аортата. Това състояние е изключително опасно за човешкия живот. Характерна особеност е постепенната промяна в локализацията на болката. В началото се появяват неприятни усещания в областта на сърцето и постепенно се спускат в долната част на корема. Много често дисекцията на аневризма е придружена от рязко намаляване на налягането, тахикардия и загуба на съзнание.

Много честа причина за болка в гърдите е остеохондроза на гръдния кош, цервикаленгръбначния стълб. Болката при тази патология е много подобна на тази при ангина пекторис: те излъчват (отдават) към лопатката или лявата ръка. Единствената разлика е фактът, че болката става по-интензивна при движение, накланяне на торса, завъртане на главата или повдигане на ръцете.

В интеркостална невралгияИ Синдром на Титцепронизващите болки се локализират в областта на стернокосталните стави или по протежение на междуребрените пространства. В този случай болката се увеличава рязко при дълбоко вдишване. В резултат на това човекът не може да диша дълбоко. Това състояние се спира чрез приемане на каквито и да е аналгетични противовъзпалителни лекарства.

Различни възпаление на мускулите на гърдите и гърбачесто водят до дискомфорт и дискомфорт в сърцето. Естеството на болката е приблизително същото като при остеохондроза и интеркостална невралгия.

Вирусно заболяване, причинено от херпесния вирус, като напр херпес зостерпридружено от увреждане на нервните окончания и причинява силна болка в гърдите. Понякога повишава чувствителността на кожата. На мястото на лезията може да се появи обрив.

Паническа атака, нервни разстройстваа някои дистонии често са причина за болка в областта на сърцето. Такива заболявания в абсолютното мнозинство засягат млади хора с лабилна нервна система или след претърпяни стрес. Болката може да бъде абсолютно всякакъв характер.

В допълнение към горните заболявания, причините за болка могат да бъдат "истинска" сърдечна патология. Най-често дискомфортът зад гръдната кост се появява, когато ангина пекторис. Заболяването често е придружено натискащи болки в сърцето, които постепенно нарастват по интензитет с физическа дейностили стрес. Причината е стесняване на лумена на съдовете, захранващи сърдечния мускул, в резултат на тяхната склероза или спазъм. Често в покой болката спира сама.

Най-опасното от често срещаните заболявания на сърдечно-съдовата система е инфаркт на миокарда. При това заболяване има рязко спиране на храненето на определена област от сърдечния мускул поради запушване на артерията. Болката може да се отдаде на лопатката, врата, рамото, лявата ръка. Придружаващите симптоми са студена пот, задух, а понякога и гадене.

Може да има и друга сърдечна патология, придружена от болка зад гръдната кост възпалителни промени (миокардит, ендокардит или перикардит). Това се случва след бактериална или вирусна инфекция.

Диференциална диагноза на болка в гърдите

Първо диагностични мерки, което трябва да се извърши, ако се появи дискомфорт в областта на гръдния кош, успокойте се и се вслушайте в естеството на болката, нейната зависимост от физическата активност, положението на тялото и евентуалния емоционален стрес.

Самодиагностиката и самолечението в този случай са изпълнени с опасни последици. Поради факта, че болката може да сигнализира за опасна патология, консултация медицински специалистизадължително.

Следващите стъпки за определяне на патологията са да се консултирате с лекари. За назначаване на редица инструментални изследвания или за насочване към по-тесен специалист е задължителна консултация с терапевт.

Може да се наложи да се консултирате с такива лекари като пулмолог, невролог, хирург, гастроентеролог, съдов и кардиохирург, психиатър, специалист по инфекциозни заболявания. При леки форми на нервни разстройства понякога е достатъчна консултация с психолог.

Инструментални изследвания

Доста често прегледът от медицински специалисти не е достатъчен, за да се установи причината за ретростернална болка. За да се изясни диагнозата, често е необходимо допълнително да се прибягва до различни инструментални диагностични изследвания. Поради факта, че болката в гръдния кош може да бъде причинена от патологията на различни системи и органи на тялото, повечето прегледи са свързани не само с изследването на състоянието на сърцето. Основните са:

• Ултразвук на коремните органи;
• FEGDS (фиброезофагогастродуоденоскопия) - изследване на състоянието на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника;
• флуорография или рентгенография на гръдния кош;
• FVD (определяне на функцията на външното дишане);
• Ултразвук на сърцето, аортата и белодробните съдове;
• рентгенография, компютърна томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI) на гръбначния стълб;
• електрокардиография (ЕКГ), ехокардиография (ЕхоКГ), стрес тестове;

Как да разберем какво боли сърцето

Когато се появи болка в областта на сърцето, е изключително важно да се установи причината, за да се окаже правилна първа помощ. Повечето опасна патология, водещо до дискомфорт в областта на гръдния кош е свързано с нарушаване на сърдечно-съдовата система.

За да се определи истинската сърдечна болка, достатъчно е да се извършат няколко прости манипулации, които с голяма степен на вероятност ще покажат дали дискомфортът е свързан със сърдечна патология.

Първото нещо, което трябва да направите, е да разберете дали има зависимост на болковите усещания от позицията на тялото, дали тя се усилва при навеждане на торса, повдигане на ръце или дълбоко вдишване. Ако е така, тогава най-вероятно причината е заболяване на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, интеркостална невралгия и др.).

Косвено, дори естеството на болката може с голяма степен на вероятност да „каже“ за причината. При сърдечна патология често е притискащо, често придружено от задух. Силният стрес със съществуващ дискомфорт в гръдния кош също може да показва сърдечна патология. Ако дискомфортът зад гръдната кост се увеличава пропорционално на извършената физическа активност и спира след извършването й, то с почти сто процента сигурност можем да говорим за ангина пекторис (липса на обогатяване на кръвта на сърдечния мускул по време на тренировка).

Какво да направите, ако сърцето ви боли: първа помощ

В случай на горното клинични проявленияВажно е да спрете всяка физическа активност възможно най-скоро. Необходимо е да заемете легнало или полуседнало положение. Следващата стъпка е да се изчисли сърдечната честота (сърдечната честота) от пулса и приблизително определяне на кръвното налягане (кръвното налягане). При високо кръвно налягане можете да приемате каптоприл (капотен) или клонидин (клонидин) под езика.

Ако е невъзможно да се "усети" пулса на китката и наличието на виене на свят или гадене, струва си да се подозира ниско кръвно налягане. В този случай е изключително важно освен легнало положение да повдигнете краката над нивото на главата. За да направите това, можете да поставите всеки обект под тях.

При почти всяко състояние можете да приемате успокоителни капки (валериан, корвалол, майчина, глог) или таблетка Валидол. от най-много ефективно лекарствоза сърдечна болка е нитроглицерин.

Правила за приемане на нитроглицерин:

1. Лекарството трябва да се приема в легнало или полуседнало положение.
2. Приема се само до облекчаване на болковия синдром, т.е. ако болката е изчезнала, необходимостта от нея изчезва.
3. Максималният брой използвани таблетки е 3 бр.
4. Възможно е съвместно едновременно приемане с Валидол.
5. Прилага се само сублингвално (под езика) с интервал от 5 минути.
6. Ако сте алергични към нитроглицерин, той може да бъде заменен лекарствоот групата на блокерите на калциевите канали (Нифедипин, Фенигидин). Противопоказан при тежка тахикардия.
7. Нитроглицеринът не трябва да се използва при ниско кръвно налягане.

Ако всички предприети мерки не са довели до изчезване на болката, е необходимо да се извика линейка за спешна ЕКГ, за да се изключи ангина пекторис, исхемия или инфаркт на миокарда. В допълнение към електрокардиографията е важно възможно най-скоро да се направи кръвен тест, за да се определи концентрацията на тропонин в кръвта - протеин, чието количество се увеличава рязко с унищожаване мускулна тъкан, в този случай, с инфаркт на сърдечния мускул.

Лечението на всички болки в областта на сърцето зависи изцяло от патологията, която е причинила тези усещания. Методът и вариантът на терапия се определят от специалист от профила, кое заболяване причинява дискомфорт в гърдите.

Усложнения на заболявания, свързани с гръдна болка

Болката в областта на сърцето, възникнала по някоя от причините, може да доведе до напълно различни последствия, до и включително смърт. Най-честите от тях обаче са поражението на специфични органи.

Болка в гърдите поради патология стомашно-чревния трактможе да се усложни от заболявания като:

• перфорирана язва на стомаха или дванадесетопръстника;
• стомашно-чревно кървене;
• образуването на злокачествени тумори;
• В12 дефицитна анемия.

Патологията на белите дробове, придружена от болка в областта на сърцето, има следните чести усложнения:

• абсцес на белия дроб;
• различни инфекциозни процеси до сепсис (отравяне на кръвта).

Съдовите заболявания, по-специално PE и дисекиращата аневризма на аортата в повечето случаи водят до смърт. Болестите на гръбначния стълб могат да се усложнят от междупрешленни хернии и в най-лошия случай стеноза на гръбначния канал и увреждане.

Истинската сърдечна болка най-често завършва с инфаркт на миокарда, развитие на сърдечна недостатъчност или летален изходпоради спиране на сърцето. Могат да възникнат непреодолими смущения сърдечен ритъм, които също са в в крайна сметкаводи до циркулаторна недостатъчност.

Прогноза за истинска сърдечна болка

Прогнозата за болка в гърдите от сърдечен произход може да бъде напълно различна. Ако усещанията дискомфорт се появяват на фона на стрес, то в повечето случаи изходът от такова състояние е благоприятен. Това се дължи на факта, че при нервни разстройства има повишено освобождаване на адреналин в кръвта, което свива кръвоносните съдове и ускорява сърдечната честота. В резултат на това нуждата от кислород на сърцето се увеличава. И поради стеснени кръвоносни съдове, има липса на кръвообращение. Заедно това води до сърдечна болка.

Ако болка се появява по време на тренировка, тогава най-вероятно говорим за ангина пекторис. Това заболяване има по-неблагоприятна прогноза, т.к. с повишена нужда от кислород в миокарда, съдовете на сърцето не могат да осигурят пълен достъп до него. Това може да показва промяна в съдовете, които хранят сърцето. При тази патология рискът от развитие на инфаркт на миокарда се увеличава.

Симптоми възникващи в покой, често показват развитието на заболяване като нестабилна ангина. В народа се нарича прединфарктно състояние. Това състояние е по-вероятно да доведе до сърдечен удар или дори внезапна сърдечна смърт.

Ако болката в областта на сърцето е силна и не се спира с прием на нитроглицерин, то в този случай прогнозата е най-неблагоприятна, тъй като най-вероятно се развива инфаркт на миокарда. Прогнозата на тази патология е непредсказуема. Човек може да живее още много години в задоволително състояние, с определени ограничения или да умре от сърдечен арест и циркулаторна недостатъчност. Всичко зависи от вида на сърдечния удар и състоянието на сърдечно-съдовата система на тялото.

Следователно е валидно само едно заключение, че болките в областта на сърцето могат да имат абсолютно всякакви причини. Съответно и резултатът е много различен. При много интензивна болка, която не се облекчава от нитроглицерин, е необходима спешна консултация с медицински специалисти. Причината за всяка болка в тази област трябва да бъде диагностицирана навреме, за да се предотврати възможни усложненияи подобряване на качеството на живот.

Болката в сърцето е тревожен симптом, който показва сериозни отклонения в работата на „главния двигател“ и предупреждава за развитието на сериозно заболяване. Всяка друга болка може да бъде прикрита като сърдечна болка.

Затова първото нещо, което трябва да направите, когато се появи, е да се успокоите и да дишате равномерно. Второ, не забравяйте да потърсите медицинска помощ, особено ако усещането за болка е възникнало за първи път и преди това не сте били диагностицирани със сърдечно заболяване.

сърдечни причини

Директната болка в сърцето възниква по редица причини:

• При наличие на сърдечно-съдови заболявания;
• На фона на стрес;
• При наличие на съпътстващи заболявания;
• На фона на хормонални промени, особено по време на менструация или менопауза при жените;
• На фона на високо кръвно налягане.

В зависимост от истинската първопричина, изберете тактиката за оказване на първа помощ и по-нататъшно лечение.При хормонални промени този симптом е практически безопасен, при невроза носи умерена опасност, а при наличие на сърдечно заболяванеможе да показва развитие опасни усложнениякоето може да доведе до смърт.

Болката в сърцето със сърдечни заболявания е от различно естество: може да бъде остра, пронизваща, болезнена. Невъзможно е да се постави точна диагноза само по естеството на болката и нейната локализация. Обикновено това е свързано с нарушение на кръвоснабдяването на определена област от сърдечния мускул.

Ако на фона на болка в сърцето има усещане за изтръпване в лявата ръка, е необходимо да се обадите на линейка възможно най-скоро. Такава клинична картинахарактер за сърдечен удар.

Ако в този момент сте сами, уведомете някой от вашите близки, познати и съседи. Не заключвайте входната врата: ще отнеме няколко минути преди пристигането на линейката, със сърдечен удар през това време много пациенти губят съзнание.

Повечето общи причинисърдечна болка:

• Миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
• Сърдечно заболяване;
• Кардиосклероза (образуват се белези по сърцето);
• Спазъм на коронарните артерии;
• Исхемия, сърдечен удар;
• Тромбоза на сърдечната артерия;
• Хронична сърдечна недостатъчност.

При исхемия (нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул), както и при остър инфаркт, се наблюдава остра интензивна болка. Те продължават няколко часа, не се спират с приема на лекарства. Придружено от понижаване на кръвното налягане, бледност, слабост.

Болката при ангина се появява на фона на стрес или след тежко физическо натоварване. Натискаща, извиваща се болка се появява в дълбочина зад гръдната кост, болката често се излъчва към ръката, отстрани или челюстта. Атаката продължава няколко секунди, по-рядко - няколко минути.Може да бъде придружено от изтръпване на ръцете.

Инфарктът на миокарда е най-опасното състояние. Това се случва, когато кръвоснабдяването на част от сърдечния мускул спре и започва некроза на тъканите. Колкото по-голяма е некротичната зона, толкова по-опасно е състоянието на пациента.

Характерни признаци на заболяването: силна болка и парене в областта на сърцето, които продължават повече от 15 минути, задух, бледност и слабост. В този случай, колкото по-скоро пациентът получи медицинска помощ, толкова по-вероятно е той да оцелее.

Най-благоприятна прогноза е за тези, на които е оказана помощ през първите 20 минути след началото на пристъпа. Ако забавите обаждането на линейка, 40-60 минути след началото на пристъпа, могат да започнат сериозни необратими промени или пациентът ще умре напълно.

При други сърдечни заболявания болката е с краткотраен характер. Стани допълнителни симптоми- бледност, задух, повишено или понижено налягане, изпотяване, нарушение на сърдечния ритъм.

Ако човек има анамнеза за сърдечно заболяване, когато има пристъп на болка в сърцето, трябва да пиете лекарството, препоръчано от лекаря. Ако преди не е имало сърдечни заболявания, но сте сигурни, че сърцето боли, корвалол, валидол или нитроглицерин ще помогнат за облекчаване на болковия симптом.

При силна болка - необходимо линейка. Когато болката е лека и краткотрайна, трябва да се консултирате с лекар, който ще ви помогне да установите най-точната причина.

несърдечни причини

Сърцето се намира в гръдния кош, болката в неговата област се проектира от лявата страна на гръдната кост. Но истинската сърдечна и други болки, които са локализирани наблизо, лесно се объркат.

"Фалшивата" сърдечна болка се причинява от:

Невроза, стрес.На фона на силни емоционални преживявания възниква остър вазоспазъм, включително близо до сърцето. Поради нарушения на кръвообращението се появява болка, както и нарушения на сърдечния ритъм, изпотяване, задух.

Природата на болката е остра пронизваща или болезнена и тъпа. Спирането на пристъп на "нервна" сърдечна болка е просто: просто пийте Corvalol или инфузия на валериана.

Класическите лекарства за сърцето като нитроглицерин не помагат в този случай.

болест на дробовете(възпаления, тумори, метастази). Болката се появява редовно. Нейните „придружители“ са задух, задух, кашлица, усещане за „бълбукане“ в гърдите (симптом показва натрупване на течности, белодробен оток).

Може да бъде придружено от треска (пневмония).

Болести на стомаха(гастрит, язва) доста често дават на сърцето. Те са свързани с приема на храна и нарушаване на диетата.

Ако болката в гръдната кост се появи на празен стомах или веднага след хранене, след ядене на твърде пикантни и мазни храни, придружени от киселини, гадене, повръщане - вместо кардиолог, трябва да посетите гастроентеролог.

Интеркостална невралгия. Болката се появява след физическо пренапрежение, хипотермия, продължително излагане в неудобна позиция.

Болката се засилва при дълбоко вдишване и движение.

Но след като заема по-удобна позиция, тя отшумява. При палпация на гръдната кост или гръбначния стълб можете да определите най-болезненото място.

миозит- Възпаление на мускул на гърба, гръдния кош или рамото. Възниква поради общ инфекциозен процес, с хипотермия, силно натоварване.

Болката се появява в дълбочината на мускулната тъкан и може погрешно да бъде идентифицирана като сърдечна.

Разграничаването на истинската сърдечна болка от несърдечната болка е лесно: опитайте да промените позицията на тялото си и да поемете дълбоко въздух. Ако болката е преминала или отслабна, няма причина за тревога, усещанията са причинени от заболявания на други органи. Ако болката не отшуми, интензивността й се засилва – причината й е нездравословно сърце.

Трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

Естеството на болката

В зависимост от естеството на болката може да се предположи най-много възможна причинанеговото възникване. Но е необходим по-задълбочен преглед, за да се постави точна диагноза.

Болката в сърцето е:

Остър, остър.За такива хора казват: „сърцето се хвана“. Такава болка се появява при много сърдечни и не-сърдечни заболявания. Важно е да легнете или седнете възможно най-скоро, да се отървете от дрехите, които ограничават движението, и да осигурите на пациента чист въздух.

Дишайте бавно и равномерно. Струва си да приемате Corvalol, а ако човек има сърдечно заболяване - нитроглицерин.

намушкане. Особено колит в гръдната кост по време на вдъхновение - нормален или дълбок. Такива усещания са характерни както за сърдечен удар, така и за интеркостална невралгия.

Ако остра пронизваща болка е придружена от изтръпване, незабавно се обадете на линейка. Вземете Corvalol и се опитайте да не се движите.

натискане. Те често са придружени от затруднено дишане. Необходимо е да отворите прозореца, да освободите пациента от притискащите дрехи. Трябва да дишате спокойно.

Не забравяйте да вземете Corvalol, Validol или Nitroglycerin. Ако в покой болката не изчезне след 15 минути, трябва да се обадите на линейка.

Болка. Болка с ниска интензивност, често се появява на фона на невроза, стомашна, мускулна болка. Приемът на Corvalol помага: при невроза успокоява нервите, със стомаха премахва дразненето и помага за намаляване на интензивността на стомашната болка.

Ако сърцето "хленчи" често, е необходимо да се наблюдава, след което възникват тези усещания: на фона на стрес, тревожност, след хранене или на празен стомах.

Това ще помогне да се избегнат ненужни прегледи: лекарят ще предпише само най-необходимото.

Ако се появи болка в сърцето, важно е бързо да се помогне на пациента да заеме удобна позиция - седнете или легнете.

Сърцето боли. Към кой лекар трябва да се обърна?

Болката в сърцето е тревожен симптом, който не бива да се пренебрегва. При остра болка, която не преминава след прием на обичайните успокоителни, придружена от дихателна недостатъчност, загуба на съзнание, изтръпване на крайниците е необходима линейка. здравеопазване.

В други случаи ще ви бъде помогнато:

1. терапевт- предписват допълнителни изследвания, кардиограма, ще ви помогнат да решите с кой специалист трябва да се консултирате.
2. Кардиолог- занимава се директно със сърдечни заболявания. Проведете набор от изследвания, които ще помогнат за потвърждаване или изключване на сърдечна диагноза.
3. невролог– справя се с неврози, невралгии, сърдечни болки с нервна етиология.

За да изясните диагнозата, ще трябва да преминете общ анализкръв, подложете се на електрокардиограма, ултразвук на сърцето - това е минимална програма. Допълнителен преглед ще бъде предписан от лекаря въз основа на резултатите от основните тестове.

Какво да вземете у дома?

При сърдечна болка първата помощ се свежда до приемане на успокоителни и лекарства, които ще помогнат за възстановяване на кръвообращението. Корвалол може да се приема за всяка болка. Премахва паниката и тревожността, които засилват болката, провокират влошаване.

Инфузията от валериана ще помогне при стресова болка. За същата цел можете да вземете валидол.

"Сърца", които имат анамнеза за сърдечно заболяване, с пристъп на болка, трябва да приемате:

1. Нитроглицерин + валидол- за подобряване на кръвообращението, облекчаване на вазоспазъм, намаляване на проявите на страх и паника.
2. Нитроглицерин + аспирин- за премахване на спазъм, нормализиране на кръвообращението, правене на кръвта по-малко вискозна. Тази комбинация помага при съмнение за инсулт, ще помогне на пациента да "издържи" до пристигането на линейката и ще сведе до минимум некрозата на сърдечния мускул.

Също така в този случай можете да пиете No-shpa: при невралгия той напълно облекчава болката, при сърдечни заболявания подобрява състоянието на мускулната тъкан, облекчава мускулния и съдов спазъм.

Таблицата показва най-популярните лекарства, които се използват за сърдечна болка, и тяхната дозировка.

Лечение с народни методи

Народните средства се използват главно за профилактика и поддържащо лечение. По време на болезнена атака можете да изпиете чаша чай от мента и маточина (не горещ) - това ще помогне за успокояване на нервите и нормализиране на сърдечната честота.

Залейте 20 г плодове и 15 г билка от маточина с чаша вряла вода, настоявайте на водна баня. Пийте по 20 мл преди всяко хранене в продължение на 2 дни.Инструментът ще помогне да се избегне втора атака, да успокои нервната система, да подобри сърдечната функция.

Също така, по време на пристъп, можете да втриете една-две капки масло от ела в кожата на лявото зърно. Помага и лек масаж на върховете на двата малки пръста (извършва се едновременно на две ръце).

При често повтарящи се пристъпи можете да използвате орехова тинктура. 30 плодове (неузрели) се изсипват литри водка, настояват 2 седмици. Пийте не повече от 20 капки три пъти на ден преди хранене.Курсът е 3-4 седмици.

Запарка от синя метличина се приготвя, както следва: една супена лъжица сушени цветя в чаша вряща вода, оставете за един час. Пийте една трета от чаша три пъти на ден, преди хранене.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на сърдечна болка, е необходимо да се следи здравето на сърдечно-съдовата система и да се поддържа имунната система.

За това ви трябва:

1. Водете здравословен начин на живот, откажете се от лошите навици.
2. Не изключвайте физическата активност, дори при наличие на сърдечни заболявания. Лекарят ще ви помогне да определите безопасното ниво на упражнения. Дори при сериозни заболявания на пациента се препоръчва проста гимнастика за подобряване на кръвообращението и кратки разходки по свеж въздух.
3. Хранете се правилно, изключете храни, богати на холестерол, големи количества сладко, нишестени и пикантни.
4. Яжте храни, съдържащи калий и магнезий (банани, кайсии, ядки, бобови растения, млечни продукти).
5. Нормализирайте дневния режим, спете 7-8 часа на ден.
6. Избягвайте стрес, физическо и емоционално пренапрежение.

Прогноза

Еднократна болка в сърцето, възникнала на фона на стрес, може вече да не се повтаря, ако човек преразгледа начина си на живот: той ще почива повече, ще се храни правилно и ще бъде по-малко нервен.

Постоянно повтарящите се пристъпи, както и остра пронизваща болка, показват необходимостта от повече задълбочен преглед. Това ще позволи за ранна фазапредприемете действия и предотвратите значително влошаване на здравето.

Пренебрегването на този симптом и опитът за самолечение може да доведе до сериозно заболяване и инфаркт, след което не всички пациенти оцеляват. Рискът се увеличава с възрастта. Но ако болката в сърцето се появи в ранна възраст, това е причина да се свържете с лекарите.

Бързи отговори

Как да облекчим болката в сърцето след употреба на алкохол?

Отговор:Важно е да се определи естеството на болката: тя е провокирана от остър пристъп (болката започва рязко, придружена от дихателна недостатъчност) или причинена от интоксикация. В първия случай е необходима спешна медицинска помощ. Във втория, трябва да вземете активен въглен или друг сорбент. След това трябва да изпиете чаша вода с малко лимонов сок. Помага тинктурата от валокордин или глог (16 капки на 100 мл вода).

Какво да дадете напитка от сърце на дете или тийнейджър?

Отговор:Ако няма сърдечна патология, болката често се появява на фона на нерви или болка в стомаха. Можете да дадете инфузия от майчинка, валериана, последна инстанция- Корвалол (10-12 капки). Ако нервните сърдечни болки се появяват често, трябва да увеличите физическата активност, да избягвате преяждане. И потърсете съвет от педиатър.

Необходимо ли е да се приема аспирин при сърдечни болки?

Отговор:Приема се при риск от инфаркт и високо кръвно наляганеза намаляване на вискозитета на кръвта. Ако болката е свързана с емоционално пренапрежение или стомашно заболяване, аспиринът не се препоръчва и дори е противопоказан.

Как да спрем сърдечен удар у дома?

Отговор:Можете да облекчите състоянието на пациента преди пристигането на лекарите - дайте успокоително, нитроглицерин или друго сърдечно средство, което ще помогне за предотвратяване на необратими последици. Невъзможно и опасно е напълно да се справите с острата атака без помощта на лекари.

Как да се уверим, че сърцето не боли от нерви и преживявания?

Отговор:Трябва да водите активен начин на живот, да правите минимален набор от упражнения, да прекарвате повече време на открито, да спите 7-8 часа на ден. Трябва да се откажете от силен чай и кафе, алкохол. Можете да приемате леки успокоителни.

Какво да вземете, ако сърцето боли по време на бременност?

Отговор:Не можете сами да изберете лекарство: много лекарства за сърцето могат да провокират спонтанен аборт или преждевременно раждане, в най-добрия случай да причинят хипоксия (кислороден дефицит) на плода. При първото появяване дискомфортв областта на гръдната кост, бременната жена трябва да се консултира с лекар. Преди да се консултирате със специалист, можете да приемате леки успокоителни – но само такива, които са разрешени за бременни или препоръчани от вашия гинеколог.

Сърцето ме боли и лявата ми ръка изтръпва. Какво да направите в този случай, какво да вземете?

Отговор:Ако болката е пронизваща, такива симптоми сигнализират за наличието на сериозни нарушения и дори за начален сърдечен удар. Необходимо е да се заеме позиция на тялото, в която болката е минимална. Не забравяйте да дишате дълбоко, дори ако това е придружено от засилена болка. Необходимо е да се даде на пациента таблетка нитроглицерин и да се обади на линейка. Ако човек в това състояние е сам, трябва да се обадите на роднини или да потърсите помощ от съседи или минувачи.

Ако болката е болезнена, а не остра, най-често има неврологични причини. Трябва да вземете Corvalol или друго успокоително средство, заемете по-удобна позиция.

Особено смущаваща и тревожна е острата болка в сърцето, въпреки че в много случаи не е индикатор за опасни процеси.

Неприятните усещания могат да причинят проблеми с гръбначния стълб и нарушения на нервната система.

Изтръпването обикновено се локализира в гръдната кост и от лявата страна на тялото.

Пронизваща болка в сърцето, наречена кама, може да бъде подвеждаща и да отвлече вниманието от наистина сериозни проблеми.

Как да различим сърдечната болка от другите?

Болка, която не е свързана с кардиологията:

• Той е постоянен, хроничен.
• Остри болки, пробождащи или стрелящи, не предизвикват усещане за притискане.
• Остра пронизваща болка, която се появява при рязка промяна в позицията на тялото, кашлица, вдишване, като правило, не е свързана със сърдечни заболявания. Най-често такива болезнени усещания възникват при физическо и емоционално претоварване.
• Усещанията в сърцето, които не са свързани със сърдечни проблеми, не звучат в челюстта, лопатката, врата или ръката.

Защо човек изпитва болка в областта на сърцето

Болката в областта на сърцето може да бъде причинена от интеркостална невралгия, често бъркана със сърдечни проблеми.

Невралгията е остра, краткотрайна болка с пронизващ характер.

Невротичните състояния могат да причинят болка в областта на сърцето.

В същото време човек усеща затруднено дишане, буца в гърлото, често сърцебиене, нервност, а в някои случаи и болка в стомаха е смущаваща.

Пациентите са подложени на страх от смъртта, емоционални са и се смятат за много болни.

Това състояние е възможно при стрес, нервно претоварване, възниква най-често при хора, чиито преживявания имат характер на хипохондрия.

Усещането за смъдене и пронизване се причинява от заболявания на гръбначния стълб, остеохондроза, може да се даде на лопатката, рамото, ръката.

Основни диагностични процедури

Полученото изтръпване или болка в гърдите кара пациента да се обърне към терапевт, който при необходимост се насочва към кардиолог. Кардиолог провежда преглед и предписва необходимите диагностични процедури.

Диагностика на състояния с болка в гръдната кост:

• Първичен преглед, аускултация, изясняване на симптомите и анализ на оплакванията на пациента.
• Пълна кръвна картина за диагностика на анемия и възпалителни заболявания, както и тест за трансаминаза (диагностика на миокардно и чернодробно увреждане). Серумният анализ е необходим, за да се определи нивото на натрий и калий.
• Анализ на урината.
• Рентгенова снимка на белите дробове е необходима за изясняване на размера и формата на сърцето, състоянието на белодробните тъкани.
• При съмнение за диафрагмална херния се прави рентгенова снимка на хранопровода, а като контрастно вещество се използва барий.
• ЕКГ, кардиограма на сърцето е необходима за оценка на сърдечния ритъм и диагностициране на миокардни нарушения.
• Ехокардиографията на сърцето се използва за оценка на състоянието на миокарда, клапите, белодробни артерии. Echo помага за диагностициране на онкологични заболявания и усложнения след инфаркт.
• Ежедневното ЕКГ мониториране се използва за диагностициране на аритмия, електрическа проводимост и исхемия.
• При съмнение за тромбоемболия се предписват компютърна томография, коронарна ангиография.
• Ако има проблеми със стомашно-чревния тракт, пациентът се насочва допълнително за фиброгастродуоденоскопия.

Неприятните усещания в областта на сърцето могат да показват животозастрашаващи проблеми, но в някои случаи те са индикатор за животозастрашаващи заболявания, следователно, ако се появи болка в гръдната кост, е необходимо да се подложи на преглед за установяване на точна диагноза.

Опасни сърдечни проблеми, които причиняват болка:

Какво да направите, ако сърцето ви боли

Възможно е самостоятелно да облекчите атаката с лекарства само ако пациентът знае диагнозата си; в други ситуации е по-добре да се свържете с медицински специалист за помощ.

Атаката се отстранява с таблетка нитроглицерин, докато пациентът трябва да излезе на чист въздух.

Невротичните пристъпи се спират с валериана и други успокоителни лекарства, физическата активност трябва да бъде спряна. Хората, които често се притесняват от невроза, трябва да се опитат да избягват стресови ситуации.

Ако се подозира сърдечен удар, пациентът трябва да седне, невъзможно е да лежи хоризонтално. За краката направете вана с горчица, водата трябва да е умерено гореща. Освен това трябва да приемате Corvalol, Valocordin или Nitroglycerin. Незабавно се обадете на линейка.

В случай на остър пристъп в сърцето, нитранол, сустак, нитросорбитол, сорбитол ще помогнат. Но трябва да се помни, че лекарствата започват да действат петнадесет минути след поглъщането, така че няма да помогнат при тежки атаки.

Болка, причинена от високо налягане, се отстранява от Коринфар, бързодействащо лекарство, което понижава кръвното налягане.

Ако никога не е имало сърдечни проблеми и пациентът не знае дали има сърдечно заболяване, трябва да го успокоите, да го настаните удобно и да му дадете валидол, корвалол или четиридесет капки валокардин.

За облекчаване на болката е позволено да се вземе комплекс от една таблетка валокордин и една таблетка аналгин. Ако болката не отшуми, трябва да се обадите на линейка.

Болка в сърцето при деца

При оплакване от болка в сърцето при деца семейният лекар трябва да вземе предвид и анализира всички оплаквания и симптоми, които съпътстват пристъпа. Важно е да се разбере къде точно боли, колко дълго, при какви условия се появява атака.

Неприятните усещания при децата най-често се локализират в горната част на миокарда, имат пронизващ характер, няма връщане към други органи. Най-често състоянието на детето не е свързано с физическа активност. Лекарствата против тревожност помагат при проблема растителен произходи облекчаване на детето от стресови ситуации.

Причини за сърдечна болка при деца

Проблемът може да възникне, ако растежът на сърцето не върви в крак с растежа на кръвоносните съдове, интензивното кръвообращение, наречено кардиалгия, причинява болка.

Децата страдат от кардиалгия през периода бърз растеж, най-често това са мобилни и емоционални момчета. Такива деца се нуждаят от строг дневен режим и почивка през деня.

Подрастващите могат да получат увреждане в вегетативна система(VSD). При този проблем болката от пробождаща природа се появява дори в спокойно състояние, отдава на лявата подмишница.

Причината за болка при деца в предучилищна възраст може да бъде сколиоза, невралгия или остеохондроза. Причината за проблема са и заболявания на стомашно-чревния тракт. При неврози детето е суетно и неспокойно, усеща се пронизваща болка в горната част на миокарда.

Белодробните заболявания могат да бъдат придружени от остри болки при вдишване или кашляне.

Нарушенията в развитието на скелета причиняват остра болка по време на тренировка или бягане.

Грипът и други вирусни заболявания дават усложнения под формата на вирусен миокардит. Заболяването се причинява и от стрептококи, придружено от болки в ставите и областта на сърцето, висока температура, тахикардия.

В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар за диагностика и лечение, това ще помогне да се избегнат усложнения и появата на хронични заболявания.

Перикардитът при деца причинява два вида болка. Първият тип включва болка в плеврата, която се появява при дишане или кашляне. Вторият тип включва болка зад гръдната кост, подобна на проявите на инфаркт или ангина пекторис, усещанията са с натискащ характер, интензивни или леки прояви.

След операция на отворено сърцедетето може да развие посткардиотомичен синдром, характеризиращ се с артралгия, тъпа болка в гърдите, висока температура.

Симптомите са причинени от високо ниво на ESR, разширяване на сърдечния мускул, поява на антитела в кръвния серум. Тази реакция на тялото към хирургическа интервенциянаречени хиперергични.

Ако възникнат проблемите, описани по-горе, не е желателно да отлагате контакт с педиатър. За да постави диагноза, лекарят ще даде направление за преглед при кардиолог.

Ако кардиологът не открие проблеми, той ще насочи детето към ортопед, гастроентеролог или невропатолог за по-нататъшна диагностика и лечение.