Какво е опасна хипервитаминоза. Хипервитаминоза - какви усложнения може да причини излишък от витамини? Лечение на хипервитаминоза В1

Хипервитаминоза А (токсикоза на витамин А) се появява при твърде много витамин А. Например, човек приема твърде много хранителни добавки, без да се консултира с лекар) или използва дълго време кремове срещу акне.

Появява се хипервитаминоза А остри и хронични. Острата хипервитаминоза А възниква, когато човек приема големи количества витамин А за период от няколко часа. Обратно, при хронична хипервитаминоза А количеството на витамин А в тялото постепенно нараства с течение на времето.

Симптоми на хипервитаминоза с витамин А

Хипервитаминоза А се проявява с различни симптоми, които могат да варират в зависимост от това дали е остра или хронична.

Както острите, така и хроничните видове хипервитаминоза А причиняват главоболие и обриви.

Човек с остра хипервитаминоза А може да изпита следните симптоми:

  • раздразнителност
  • сънливост
  • гадене
  • болка в корема
  • усещане за натиск върху мозъка
  • повръщане

Пациент с хронична хипервитаминоза А може да изпита следните симптоми:

  • язви в устата
  • напукани нокти
  • болки в костите
  • загуба на апетит
  • пукнатини в ъглите на устата
  • замъглено зрениеили други промени в зрението
  • световъртеж
  • гадене и повръщане
  • свръхчувствителност към слънчева светлина
  • груба, суха, лющеща се или сърбяща кожа
  • жълтеница
  • косопад
  • объркване
  • респираторни инфекции

Допълнителни симптоми при деца:

  • без наддаване на тегло
  • мек череп
  • кома
  • изкривяване очни ябълки
  • двойно виждане
  • изпъкнало меко място на главата на бебето

Причини за хипервитаминоза на витамин А

Хипервитаминоза А може да бъде причинена от продължителна употреба на лекарства против акне или кремове, съдържащи витамин А.

Витамин А се съхранява в черния дроб. С течение на времето може да се натрупа до опасни нива, причинявайки хронична хипервитаминоза А.

Високите нива на витамин А често са резултат от това, че човек приема твърде много витаминни добавки. Всеки, който приема или желае да приема хранителни добавки, трябва да се консултира с лекар. Вашият лекар или диетолог ще Ви посъветва за правилните дози и как да избегнете предозиране на витамин А.

Понякога децата изпитват остра хипервитаминоза А в резултат на случайно поглъщане на атрактивни витаминни хапчета. Важно е да държите мултивитамините и добавките с витамин А далеч от деца.

Корекция на високи нива на витамин А

Хипервитаминоза А често може да бъде обърната чрез спиране на излишния прием на витамин А. Например, като престанете да приемате мултивитамини или добавки с витамин А.

Ако няма усложнения, човекът обикновено се възстановява бързо. Ако възникнат усложнения, като увреждане на черния дроб или бъбреците, лекарят ще ги лекува отделно. Увреждането на черния дроб при хипервитаминоза обаче не винаги е обратимо...

Колко витамин А имате нужда на ден?

Нуждите от витамин А варират в зависимост от възрастта, пола и евентуално бременността.

Националният институт по здравеопазване на САЩ (NIH) препоръчва следните дневни дози витамин А:

  • Деца на възраст 1-3 години: 300 mcg
  • Деца на възраст 4-8 години: 400 mcg.
  • Деца на възраст 9-13 години: 600 mcg.
  • Мъже над 14 години: 900 mcg.
  • Момичета на възраст 14-18 години: 700 mcg.
  • Бременни жени 14-18 години: 750 mcg.
  • Кърмещи майки 14-18 години: 1200 mcg.
  • Жени на 19 години и повече: 700 mcg.
  • Бременни жени на възраст 19 и повече години: 770 mcg.
  • Кърмещи майки на 19 и повече години: 1300 mcg.

Всеки, който е бременен, може да забременее или мисли да забременее, трябва да приема подходящите количеството на витамин А преди и по време на бременност. Витамин А е необходим за развитието на плода, но в прекомерни дози може да доведе до аномалии при раждане.

Когато избирате пренатален витамин, приемайте само един вид на ден. Бременната жена трябва да се консултира с лекаря си, преди да приема каквито и да е допълнителни витамини.

Прогноза за възстановяване при хипервитаминоза с витамин А

Докато човек не е развил усложнения от хипервитаминоза А, той може да очаква пълно възстановяване, като спре приема на добавки с витамин А.

Джена Флетчър

Източник от www.medicalnewstoday.com

Превод на С. Л. Шмаков

Най-добрите препоръчани препарати с витамин А (бета-каротин). Можете да закупите тези лекарства в нашата аптека

  • Centuri 2000 (100% препоръчителна доза витамин А и 50% бета-каротин)
  • Мултивитамин "Бъди здрав" (100% от препоръчителната дневна доза витамин А)

Хипервитаминоза - патологично състояние, което се развива при прекомерен прием на витамини в организма.

Витамините са група от нискомолекулни биологично активни съединения, които са основен компонент на метаболитните процеси и необходими за нормалното функциониране на организма. В момента са известни около 10 групи (или семейства) мастно- и водоразтворими витамини, състоящи се по правило от няколко представители (така наречените витамини): A (A 1, A 2), D ( D 1, D 2, D 3 , D 4, D 5), E, ​​K (K 1, K 2), C, B (B 1, B 2, B 3 (PP), B 5, B 6 , B 7, B 8, B 9 ( B c), B 10, B 11, B 12, B 13, B 15), N, P, U. Физиологичната роля на редица витамини все още не е напълно проучена ; също няма информация за дневната нужда и максимума допустима дозанякои от тях.

За разлика от други биологични активни вещества, витамините практически не се синтезират в човешкото тяло. Единични видове витамини се образуват например в червата, но броят им не покрива дневната нужда.

Информацията за негативните ефекти от прекомерното излагане на витамини върху организма в повечето случаи е хипотетична или установена само в резултат на опити с животни. Най-изразените значими прояви на хипервитаминоза са характерни за мастноразтворимите витамини А и D, както и за фолиевата киселина (В 9) и тиамина (В 1).

Причини и рискови фактори

Основната причина за развитието на хипервитаминоза е прекомерният прием на витамини в организма с неправилна дозировка на витамин-съдържащи продукти или самостоятелно приложение на витаминни препарати без предварителна консултация със специалист. В някои случаи хипервитаминозата е резултат от прекомерна консумация на храни, богати на един или друг витамин.

Форми на заболяването

разграничаване:

  • остра хипервитаминоза - това е най-честата форма, възниква в резултат на едновременно перорално приложение или инжектиране на неадекватно висока доза от витаминен препарат;
  • хронична хипервитаминоза - се регистрира много по-рядко, тъй като се развива в резултат на систематичен многократен прием на високи дози витамини, няколко десетки (а понякога и стотици) пъти по-високи от терапевтичната доза.

Симптоми

Симптомите на хипервитаминоза зависят от вида на витамина черти на характеравъв всеки конкретен случай.

В момента са известни около 10 групи (или семейства) мастно- и водоразтворими витамини.

Хипервитаминоза А

Признаци на остра хипервитаминоза А:

  • психомоторна възбуда или, обратно, депресия на съзнанието;
  • главоболие;
  • липса на апетит, диспептични прояви (гадене, повръщане, коремна болка, диария);
  • повишаване на телесната температура;
  • фотофобия (фотофобия);
  • развитие на конвулсии, парализа.

При хронична хипервитаминоза А се забелязват подобни симптоми, по-слабо изразени, отколкото при остра форма. Освен това има:

  • кожни прояви - сухота, сърбеж и лющене на кожата, обриви различни формии локализация, гърчове в ъглите на устата, както и сухи лигавици, косопад, чупливи нокти;
  • зрително увреждане - така наречената нощна слепота (влошаване на зрението при здрач), намаляване на остротата;
  • влошаване на общото благосъстояние;
  • специфични щети съединителната тъкан- инхибиране на процесите на остео- и хондрогенеза, разрушаване на костната и хрущялната тъкан, остеопороза (изпускане на костни греди);
  • образуването на огнища на калцификация във вътрешните органи.

Хипервитаминоза D

При остра хипервитаминоза D има:

  • рязко намаляване на апетита до пълно отсъствие;
  • сънливост, летаргия, жажда;
  • суха кожа и лигавици;
  • артериална хипертония;
  • брадикардия (намален пулс);
  • диспептични разстройства (гадене, повръщане, нестабилно изпражнение);
  • повишено уриниране;
  • външен вид неврологични симптоми(конвулсии, загуба на съзнание).

Хроничната хипервитаминоза D се характеризира със следните характеристики:

  • нарушения на невропсихичния статус с цикличен характер (повишена умора, загуба на тегло, намалена толерантност към обичайните физическа дейностсе заменят с епизоди повишена активност, говорно и двигателно възбуждане);
  • нарушения на режима "сън-будност" (сънливост през деня, безсъние през нощта);
  • лезии на паренхимни органи (бъбреци, черен дроб, далак);
  • нервно-мускулни симптоми (конвулсии, мускулни потрепвания);
  • развитие на сърдечна недостатъчност.

Хипервитаминоза на витамини от група В

Острите и хроничните форми на хипервитаминоза на витамини от група В имат сходни симптоми, основната разлика е в скоростта на развитие на патологичната реакция.

Хипервитаминоза B 1 се проявява с холинергична уртикария (обрив по предмишниците и горната част на тялото, придружен от сърбеж, треска, диспептични разстройства), увреждане на черния дроб и бъбреците (до остър дефицит), фоточувствителност (повишена чувствителност към слънчева светлина).

Тоничните крампи в мускулите на прасеца сигнализират за хипервитаминоза B 6

Хипервитаминоза B 6 се изразява в прогресираща атаксия, загуба на дълбока чувствителност долни крайници; докато болката, температурата и тактилната чувствителност са запазени.

Хипервитаминоза B 9 се характеризира с тонични крампи (по-често в мускулите на прасеца), независимо от времето на деня, както и алергични реакции.

Други хипервитаминози

Симптоми на друга хипервитаминоза:

  • при погрешно приложение на големи дози витамин Е може да се развие некротизиращ ентероколит и сепсис;
  • хипервитаминоза К се характеризира с развитие на хемолитичен синдром изключително при новородени;
  • препълване никотинова киселина(витамин РР) се придружава от зачервяване на лицето с усещане за топлина, алергични реакции.

Диагностика

Диагнозата на хипервитаминоза се основава на установяване на факта на предишно предозиране на определен витамин в комбинация с характерни симптоми. За да се потвърди хипервитаминоза, се определя концентрацията на веществото, което представлява интерес в кръвния серум.

Лечение

Лечението на хипервитаминоза се състои в незабавното премахване на витаминните препарати [и (или) промени в диетата], за да се предотврати по-нататъшното приемане на витамина в организма.

Като правило, след спиране на приема на витамин-съдържащи лекарства, състоянието се нормализира.

За тежки или умереносъстояние, се препоръчва симптоматично лечение в съответствие с клиничната картина.

Възможни усложнения и последствия

Усложненията на хипервитаминозата могат да бъдат:

  • остра бъбречна недостатъчност;
  • остра чернодробна недостатъчност;
  • сърдечна недостатъчност;
  • неврологични симптоми (конвулсии, сензорни нарушения, вегетативна дисфункция и др.).

Прогноза

При навременна диагностика и лечение на възникналите нарушения прогнозата е благоприятна.

Видео от YouTube по темата на статията:

Хипервитаминозата е заболяване, което причинява поглъщане на Голям бройедин или друг витамин. Напоследък тази патология стана по-често срещана, тъй като използването на витаминни добавки стана по-популярно.

Доста тесен кръг от предразполагащи фактори може да предизвика развитието на болестта, но всички те се основават на приема на витамини, чийто излишък е също толкова опасен, колкото и дефицитът им. Симптомите ще бъдат коренно различни в зависимост от това кой витамин има отрицателен ефект върху тялото. Във всеки случай ще има промени в кожата, ноктите, косата и общото благосъстояние.

Диагнозата се основава на провеждане лабораторни изследвания, което може да показва повишено ниво на определен витамин. Освен това физическият преглед е от немалко значение.

Лечението на заболяването е насочено към премахване на употребата на веществото, което е причинило заболяването, както и използването на други методи на консервативна терапия.

Етиология

Хипервитаминозата възниква на фона на редовното поглъщане на ударни дози витамини. Малко хора знаят, че повишеното количество такива вещества се отразява неблагоприятно на състоянието на вътрешните органи и системи. Това се дължи на факта, че хората са уверени в ползите от витамините и вярват, че колкото повече приемат, толкова по-добре за здравето.

Освен това, разпространено е мнението, че дори човек съзнателно да приема излишно количество витамини, той е сигурен, че тялото ще усвои точно толкова, колкото му е необходимо, а излишъкът ще се изведе естествено. Такова твърдение не е вярно във всички случаи, а само по отношение на водоразтворимите категории витамини. Има и мастноразтворими вещества и често именно те се натрупват в клетките на тялото и водят до появата на клинични прояви на такова заболяване.

По този начин тялото получава големи количества витамини на фона на:

  • редовна консумация на храни, обогатени с един или друг витамин, например А или С;
  • постоянен прием на лекарства, които включват витаминни вещества. Пациентите често спазват само дневната доза и изобщо не обръщат внимание на продължителността на препоръчания терапевтичен курс;
  • еднократна употреба на лекарство, съдържащо ударни дози от един или друг витамин;
  • безплатна продажба на обогатени лекарства - те могат да бъдат закупени без рецепта, издадена от лекуващия лекар, което напълно елиминира етапа на консултация с клинициста за възможно развитие на усложнения;
  • широката популярност на биологичните добавки, които също се продават в публичното пространство;
  • индивидуална непоносимост към всеки витаминен препарат - това води до отравяне на организма дори с минимални дози от витамина.

На фона на получаването на голяма концентрация на такива вещества в човешкото тяло, вредни продуктитехния обмен, което води до развитие широк обхватметаболитни нарушения.

Класификация

  • разтворим във вода- тези видове включват витамин С и витамин В комплекс. За да се появят признаците на такова заболяване на фона на предозиране на такива вещества, е необходимо тяхното инжектиране. Въпреки това хипервитаминозата се развива изключително рядко, тъй като необходимото количество от лекарството се абсорбира от кръвта, а излишъкът се отделя с урината;
  • мастноразтворим- трябва да включват витамини А и D, К и Е. много по-трудно се отделят от организма и се натрупват в мастната тъкан на някои вътрешни органи.

Според формата на хода и скоростта на развитие на симптомите се различават:

  • остра хипервитаминоза- се счита за такъв при краткотрайна консумация, не повече от десет седмици, ударни дози на определен витамин. Например, свръхвисока доза витамин А се счита за 1 000 000 IU за възрастни и 500 000 IU за деца;
  • хронична хипервитаминоза- развива се при продължителна употреба, а именно повече от шест месеца. За да се образува хронична форма на хипервитаминоза с витамин D, е необходимо дълго време да се приемат 50 000 IU от такова вещество.

Симптоми

Както бе споменато по-горе, признаците на хипервитаминоза ще се различават в зависимост от това кое вещество е довело до отравяне на тялото.

Клиничните прояви на предозиране на витамин А при деца и възрастни ще бъдат:

  • нарушение на съня;
  • намаляване на работоспособността;
  • безпричинен детски плач;
  • нежелание за движение;
  • - натрупването на голямо количество течност в главата може да се установи само с инструментална диагностика;
  • раздразнителност и чести промени в настроението;
  • летаргия и слабост на тялото;
  • повишена загуба на коса;
  • сухота на кожата;
  • нарушение на акта на дефекация;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • появата на пукнатини по устните;
  • обрив като скарлатина;
  • намалена зрителна острота;
  • нарушение на сърдечната честота;
  • леко повишаване на температурата;
  • чупливост и деформация на нокътните плочи;
  • болки в ставите и мускулите.

Освен това ще бъдат изразени симптоми на нарушена функция на черния дроб и бъбреците. При бременни жени хипервитаминоза А води до спонтанен аборт.

Симптомите на предозиране на витамини от В комплекса се проявяват в:

  • патологично зачервяване на кожата на лицето;
  • световъртеж;
  • дискомфорт в стомаха;
  • безсъние;
  • главоболие;
  • нарушение на процеса на движение на червата;
  • свръхчувствителност на кожата към външни стимули;
  • припадъци;
  • гадене и диария;
  • фотофобия и;
  • липса на координация.

Симптоми на хипервитаминоза в резултат на предозиране на витамин D:

  • жажда и постоянна нужда от течности;
  • увеличаване на дневния обем на отделената урина;
  • повишена капризност на детето;
  • липса на телесно тегло;
  • нарушение на сърдечната честота;
  • треска и конвулсии;
  • отвращение към храната;
  • пожълтяване на кожата;
  • мускулна слабост;
  • постоянно гадене и упорито повръщане;

Този вид заболяване е особено трудно при децата.

Повишеното количество витамин Е в организма води до:

  • бърза умора и умора;
  • проблеми с функционирането на стомаха и червата;
  • главоболие и мускулни болки;
  • намаляване на плътността костна тъканзащо човек е по-вероятно да се счупи, дори след леки наранявания;
  • раздвояване на картината пред очите;
  • липса на други полезни веществакато витамин А или К.

Дългосрочната употреба на витамин К води до възрастни и летален изходпри деца.

Предозирането на витамин С води до образуване на камъни в жлъчен мехурили бъбреци.

Последици от хипервитаминоза на витамин Н -.

Диагностика

Диагнозата хипервитаминоза се потвърждава въз основа на биохимични и клинични лабораторни данни. Въпреки това при диагностицирането е много важен първоначалният преглед, който се извършва лично от клиницист, а именно гастроентеролог.

Следователно, основната диагноза включва:

  • изучаване на историята на живота на пациента - това ще покаже кой конкретен витамин е причинил интоксикация на тялото;
  • задълбочен физикален преглед, по време на който се извършва изследване на състоянието на кожата, ноктите и косата, както и измерване на температурата и сърдечната честота;
  • подробен преглед на пациента или неговите родители - клиницистът да състави обща картина на проявата на признаци на хипервитаминоза.

Следните лабораторни изследвания също ще помогнат за разпознаването на вид хипервитаминоза:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • хормонални изследвания;
  • общ анализ на урината.

Инструментален диагностични меркиса необходими, за да се потвърди или опровергае наличието на нарушение на функционирането на определен вътрешен орган, както и да се оцени състоянието на костите. Такава информация може да бъде получена с помощта на:

  • костна рентгенография;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • CT и MRI;
  • биопсии;
  • ендоскопски процедури.

Лечение

Елиминирането на такова заболяване при възрастни и деца често е консервативно, но индивидуално. Схемата за лечение на хипервитаминоза ще бъде продиктувана от веществото, с което е настъпило предозирането. Въпреки това, има няколко общи точки на терапията:

  • премахването на лекарствата и отказът да се използват продукти, които включват един или друг витамин;
  • интравенозни течности - за премахване на дехидратацията от упорито повръщане или обилна диария;
  • приемане на хормони за намаляване токсичен ефектвитамини;
  • режим на обилно пиене.

Въпросът за хирургическата интервенция се решава индивидуално и основната индикация за това е сериозно нарушение на функционирането на всеки вътрешен орган.

Профилактика и прогноза

Хипервитаминозата изисква спазване на определени специфични превантивни мерки:

  • употребата на всеки витамин не е повече от допустимата норма, която ще бъде различна за всяко вещество, поради което само клиницист може да предостави информация относно това;
  • стриктно спазване на правилата за приемане на лекарства;
  • контрол върху употребата на храни, съдържащи голямо количество от определен витамин;
  • правилно и балансирано хранене;
  • редовно преминаване пълен прегледв лечебно заведение, също така включва доставка на изследвания на кръв и урина за лабораторни изследвания.

Прогнозата на заболяването в по-голямата част от случаите е благоприятна, но само при навременно лечение на хипервитаминоза. Струва си да се помни, че заболяването е най-тежко при деца и жени в положение.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговорете само ако имате доказани медицински познания

Хипервитаминозата е остро заболяване в резултат на употребата на предозиране на един или повече витамини. С такъв проблем се сблъскват по-често в развитите страни, където активно се използват хранителни добавки.

Мнозина смятат, че изобилието от витамини е невъзможно, тъй като тялото може да приеме точно толкова, колкото му е необходимо. Но всъщност само някои са водоразтворими.

Причини

Всички групи са разделени на мастноразтворими и водоразтворими. При използване на последното твърде висока концентрация може да се наблюдава само при използване на големи дози инжекционни обогатени препарати.

Отстраняването на мастноразтворимите мазнини е много по-трудно, така че тази група има тенденция да се натрупва в мастната тъкан на различни органи.

Основната причина за хипервитаминоза е интоксикацията на тялото със синтетични форми на витамини. При индивидуална непоносимост негативните последици ще бъдат с малко количество вещества.

Същият тип диета с висока концентрация на един или друг витамин може да доведе до хипервитаминоза. В редки случаи се получава случайно отравяне.

Форми на заболяването

Има два основни типа заболяване:

  • Остра.Възниква при еднократен прием на голямо количество витамини. Симптомите в тази ситуация са подобни на острото отравяне.
  • Хронична.Развива се при редовна употреба на определен витамин в храната. В този случай симптомите са по-малко остри. За развитието на тази форма е необходимо да се приемат високи дози от веществото в рамките на 3-6 месеца.

Симптоми

Проявите на заболяването зависят от витамина или групата вещества, поради които е възникнала хипервитаминоза. Обикновено проявите засягат както физиологията, така и емоционалната сфера.

Витамин А хипервитаминоза

Това вещество е мастноразтворимо. В острата форма на предозиране се появява:

  • Подуване на лицето, което е придружено от обриви по кожата и лющене.
  • Сърбеж по кожата, който не преминава за дълго време.
  • Разстройство на стомашно-чревния тракт, изразяващо се с появата на течни изпражнения.
  • Липса на апетит, развитие на постоянно гадене.

Може да причини силно главоболие и дискомфортв ставите. На фона на обща интоксикация на тялото може да се наблюдава повишаване на телесната температура.

Ако хипервитаминозата е хронична, тогава косата започва активно да пада, черният дроб и далакът се увеличават. Човекът става твърде раздразнителен и възбудим. Сънят е нарушен.

О Един от признаците е жълто оцветяване на кожата.В този случай оцветяването се появява главно върху дланите. Това отличава каротинемията от жълтеницата.

При излишък от витамин А детето развива изпъкналост на фонтанела и вътречерепното налягане се повишава. Това се дължи на повишено вътречерепно налягане.

д

Причината често е назначаването на лекарства за профилактика на рахит през лятото или във връзка с приемането на препарати от рибено масло.

Острата форма често се развива при деца през първите 6 месеца от живота. Настъпва рязко намаляване на апетита, нарушение на съня, постоянна жажда, редуваща се с повръщане. На фона на дехидратация езикът става сух, а кожата става нееластична. Може би появата на летаргия, конвулсивен синдром.

В хронична формапризнаците са по-слабо изразени. Може да се появи:

  • раздразнителност,
  • слабост,
  • прогресивна дистрофия.

При децата се наблюдава ранно затваряне на голямата фонтанела и прекомерно разрастване на черепните шевове. Хипервитаминозата се отразява негативно на интелектуалното и физическото развитие.

За възрастни е характерна тежка интоксикация с ефект върху храносмилателната система. Човекът започва да се оплаква от прекомерно количество урина и появата на признаци на пиелонефрит.

Предозирането на витамин D има отрицателен ефект върху работата на сърцето. Кожата придобива синкав оттенък, пулсът се променя, кардиопатия, кардионевроза.

AT

При употребата на голямо количество витамини от тази група се развива интоксикация. Особено опасно е предозирането на B3, B6 и B12.

витаминСимптоми на предозиране
В 1Има спазми в главата, алергични реакции. Има спад кръвно наляганеи повишаване на температурата. Студът бързо се заменя с усещане за топлина. Шумът в ушите става често, има силно изпотяване. При тежко предозиране се отбелязват белодробен оток, неволно уриниране, загуба на съзнание. Възможна смърт.
В 2Има запушване на бъбречните канали и натрупване на течност в тялото. Урината става ярко жълта. Може би мастен черен дроб, нарушени сухожилни рефлекси, развитие на церебрална недостатъчност.
В 3При хипервитаминоза се наблюдава увреждане на черния дроб и поява на стомашни язви. Може да се появи зачервяване на кожата поради вазодилатация. Понякога симптомът е диария и внезапна загуба на тегло, съчетани със замъглено зрение и спазматично главоболие.
В 5Развиват се алергични реакции. Задържането на течности в тялото води до оток.
В 6Развива се анемия, нарушава се координацията на движенията, появява се усещане за изтръпване на крайниците. Повишената секреция на солна киселина води до повишаване на киселинността в стомаха. При еднократно, но силно превишаване на дозата се отбелязва развитието на гърчове.
В 7Косата започва да пада, променя цвета си. Появява се червен, люспест обрив около носа, устата и очите. Човекът започва да изпитва изтръпване на ръцете и краката. Развиват се заболявания нервна система: депресия, халюцинации. Възможно е образуването на излишна течност в плевралната област.
В 9По-високите дози причиняват намаляване на концентрацията, безсъние, подуване на корема, метеоризъм и намаляване на апетита. Човекът има гадене.
В 12AT екстремни случаиразвиват се белодробен оток, сърдечна недостатъчност, съдова тромбоза, анафилактичен шок. По-често при хипервитаминоза се наблюдава повишена възбудимост, уртикария и сърцебиене. Повишава съсирването на кръвта.

С

Има нарушение на въглехидратния метаболизъм, което допринася за повишаване на систоличното кръвно налягане.

Прекомерните дози при бременни водят до спонтанен аборт, а при останалите до загуба на червени кръвни клетки и намаляване на функцията на кръвосъсирването.

Пропускливостта на капилярите намалява, всички метаболитни процеси се нарушават. Големите дози могат да причинят унищожаване на червеното кръвни клеткипри хора, страдащи от липса на специален ензим.

Последствията от хипервитаминоза са:

  • диария,
  • нефролитиаза,
  • увреждане на гломерулния апарат на бъбреците.

Пациентите се оплакват от главоболие, повишена възбудимост на централната нервна система, безсъние. Може би проявата на немотивирана агресия.

Е

Често хипервитаминоза на витамин Е се наблюдава при жени, които го приемат за намаляване на симптомите на менопаузата. В резултат на това има нарушение визуално възприемане, развитие на чувство на слабост и умора. Има крампи и болки в мускулите.

В лабораторията се установява повишаване на нивата на холестерола и намаляване на половите хормони. Често има едновременно отравяне с витамин А и Е. Тогава се образуват симптоми на очевидна токсичност.

Продължителната употреба на тези лекарства увеличава риска от кървене. от най-много опасни последицистават сепсис, заболявания на централната нервна система. При предозиране на витамин Е по време на бременност има нарушения във формирането на плода.

Р

Излишъкът от този витамин не води до сериозни последствия.

Ф

В живота хипервитаминозата на витамин F е рядка, но при твърде много увеличаване на количеството ненаситени мастни киселини, може да доведе до развитие на алергии.

Усложнения

Токсичният ефект върху тялото зависи от това какъв ефект оказва витаминът върху тялото. При острата форма симптомите са същите като при остра токсикоза.

Като усложнение е възможно дехидратация на тялото и бързо нарастване на симптомите на интоксикация.

Някои витамини в големи дози водят до белодробен оток, сърдечна недостатъчност. В редки случаи, ако не се лекува, е възможна смърт. Може би развитието на бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност и появата на неврологични симптоми.

Диагностика

Диагнозата е насочена към изучаване на диетата и медицинската история на пациента. Лекарят определено ще попита какви добавки и витаминни комплекси е пил човекът. За да се установи наличието на усложнения, се предписват тестове и.

Лечение

Самолечението не може да се направи, тъй като само лекар може да определи причината и да диференцира заболяването.

От диетата се изключват храни, които съдържат витамин, предизвикал негативна реакция на организма.

Пиенето на много вода има положителен ефект върху възстановяването. Интравенозните течности и лекарства за поддържане на здравето понякога са полезни.

Лекарят може да предпише лабораторни изследвания за идентифициране на определена група витамини в кръвната плазма. Ако такъв проблем е причинен от еднократен прием на голяма доза витамини, тогава горният стомашно-чревен тракт се промива със сонда.

Ако лечението не помогне, тогава се предписва инфузионна терапия с колоидни разтвори и кристалоиди. При поява на невротоксикоза се предприемат мерки за обезводняване.

Предотвратяване

Бъдете внимателни при витаминната терапия за кърмачета и хора с хронични заболявания. дългосрочната употреба на витамини без лекарско предписание е неприемлива.

Необходимо е внимателно да се спазва дозировката, посочена в инструкциите. Най-добре е да правите почивка на всеки 3 седмици.

За изчисляване на дозата на течните витаминни препарати се използва специална пипета. Ако човек се придържа към здравословен начин на живот, се храни правилно, тогава нуждата от изкуствени витаминни добавки често отсъства.

В заключение отбелязваме, че с хипервитаминоза трябва да се свържете с диетолог или терапевт. Като цяло прогнозата за живота е благоприятна. Днес в продажба има витаминни комплекси, в които дневната доза на различни елементи се надвишава няколко десетки пъти. Забранено е приемането на такива средства без лекарско наблюдение.

Видео за предозиране и липса на витамини:

Витамините са органична материянеобходими на тялото в много малки количества. Всички витамини са разделени на две големи групи: мастноразтворими (A, D, E, K, F) и водоразтворими (B1, B2, B3, B5, B6, B7, B8, B9, B12, C, N, P). Трябва да се отбележи, че витамините А и D по своето действие наподобяват хормоните и имат значителна токсичност. Важно е да се разбере, че бери-бери, хипервитаминоза и хиповитаминоза са различни понятия, които трябва да бъдат разграничени.

Хипервитаминозата е патологично състояние, при което в човешкото тяло навлиза прекомерно количество определени витамини, в резултат на което се нарушават физиологичните процеси.

Мастноразтворими витамини - хипервитаминоза A, D, E, K и F.

Хипервитаминоза А.

Витамин А, или антиксерофталмичен фактор, съчетава в термина си всички химични съединения, които са сходни по природа: ретинол, ретинал и др. Намира се в големи количества в рибни продукти, като черен дроб на треска и камбала и масло, много от него в сметана и заквасена сметана, моркови и домати. Човек трябва да яде около 2-3 mg витамин на ден; за деца, бременни и кърмещи дневната доза е много по-висока. Повишаването на ретинола в организма до нефизиологични числа (постоянен прием на витамини над 3-4 mg на ден) води до развитие на хипервитаминоза на витамин А. Повишените дози на витамина водят до инхибиране на остеогенните процеси и засилване на процесите на хондролиза , което в крайна сметка може да доведе до патологии на костната тъкан. По правило заболяването се свързва или с прекомерната употреба на витамин-съдържащи комплекси и препарати, или с излишък от храни, съдържащи витамин А.

Хипервитаминоза D.

Витамин D, или калциферол, е специфичен антирахитичен стероиден витамин, който се образува в по-голямата част (85%) в кожата под въздействието на ултравиолетово лъчение. Хипервитаминоза D възниква поради прекомерно натрупване на калциферол в организма - над 30 mcg при деца и над 15 mcg при възрастни. Поради излишъка се увреждат клетъчните мембрани и се засилва мастната пероксидация.

Хипервитаминозата с витамин D може да се развие при прекомерна консумация на рибено масло и яйца (особено яйчни жълтъци). Поради факта, че калциферолът се образува главно под въздействието на слънцето, намаляването на защитната функция на кожата и липсата на слънчево изгаряне са рисков фактор за развитието на хипервитаминоза D при деца и възрастни. При прекомерна употреба на черния дроб различен видриба, продукти на базата на дрожди могат да развият хипервитаминоза D3.

Хипервитаминоза Е

Витамин Е, или токоферол, е антиоксидант и антихипоксантен витамин, който се намира в елда, ядки, зеле, свинска мас и месни продукти. Адекватната доза токоферол на ден е около 12 mg. Хипервитаминоза Е се среща доста рядко и в случаи на прекомерен прием на мулти витаминни комплексисъдържащи токоферол. Излишъкът от токоферол в организма води до активиране на окисляването на липидите и образуването на свободни радикали. Трябва да се отбележи, че хипервитаминозата на витамин Е обикновено не се проявява по никакъв начин, тъй като е слабо токсичен в средно-високи дози. Хипо- и хипервитаминозите на токоферол са много сходни по своята клинична картина и могат да се проявят почти по същия начин, което в началото може да доведе до диагностични грешки.

Хипервитаминоза К

Витамин К, или хинон, е специфичен антихеморагичен витамин с много ниска дневна нужда. Необходими са само около 0,1 mg на ден както за възрастни, така и за деца. Много хинон се съдържа в планинската пепел, зелето и спанака. При възрастни хипервитаминоза с витамин К не е описана (описани са само няколко случая, когато на фона на високо съдържаниевитамин, настъпи повишено съсирване на кръвта), за разлика от новородените. Увеличаването на хиноните в организма води до намаляване на хемоглобина, инхибиране на еритроцитния зародиш и увеличава количеството на протромбин. Това води до повишено съдържание на вече метхемоглобин и хемолиза (разрушаване) на червените кръвни клетки. Симптомите при деца от първите дни от живота са най-силно изразени при недоносени бебета.

Хипервитаминоза F

Витамин F, бидейки по своята същност ненаситени мастни киселини (EFA), не може да се синтезира от човешкото тяло самостоятелно. Витамин F включва две много важни за организма киселини: линоленова киселина и линолова киселина. Необходими са поне 10 грама витамин на ден, а 6-7 g трябва да се падат на линоленовата киселина. Прекомерният прием (над 15 g) на витамин F води до хипервитаминоза, последствията от която могат да бъдат опасни не само за отделните органи и системи (стомах, стави, дихателна система), но и за целия организъм. Най-високо съдържание на SFA е отбелязано в лененото масло, 2 пъти по-малко е в рибеното масло.

Водоразтворими витамини

Хипервитаминоза С

Витамин С (аскорбинова киселина) е антискорбутичен (антискорбутичен) и антиоксидантен витамин, който не се синтезира в организма и трябва да се попълва ежедневно. Последствията от хиповитаминоза и хипервитаминоза С са значително различни поради факта, че дори малък дефицит на аскорбинова киселина води до тежки симптоми, а излишъкът от витамин не винаги се появява и често само когато прекомерната му употреба е хронична. Хипервитаминозата на аскорбиновата киселина възниква при постоянна употреба на витамин С над 100 mg на ден. Оптималната дневна доза на витамина е средно 80 mg / ден. Тежки симптоми се появяват при хипервитаминоза при деца (водещи до захарен диабет).

Хипервитаминоза В1

Витамин В1 или тиаминът е антиневритичен витамин, който лесно се отделя от тялото с урината, когато е в излишък. Хипервитаминозата на витамин В1 е изключително рядка и практически не е описана в медицинската литература. Само няколко чуждестранни автори описват хипервитаминоза В1 поради свръхчувствителност при хора, получавали тиамин парентерално (интравенозно). Излишъкът от тиамин води до инхибиране на холинестеразата и също така уврежда мастоцитикоето води до развитие на алергични реакции. Също така, повишеното съдържание на тиамин в организма води до нарушение в хемопоетичната система. Нуждата от витамин В1 на ден е 1-1,6 mg, като най-голямото му количество се намира в маята, пшеничния хляб, боба и соята. Трябва да се помни, че прекомерната консумация на дрожди може да доведе до подагрозен артрит, така че те не се използват като източник на хиповитаминоза.

Хипервитаминоза В2

Витамин В2 (т.нар. витамин на растежа или рибофлавин) е важно биологично вещество, чийто остър дефицит може да доведе до смърт. Хипервитаминоза В2 също не се среща в литературата, което се обяснява с бързото й отделяне от тялото с урината (рибофлавинът не се натрупва в тъканите в излишък). Дневна дозае 2-4 mg, а витаминът се съдържа в изварата, животински черен дроб (пилешко, свинско) и мляко.

Хипервитаминоза В3

Витамин В3, по-известен като пантотенова киселина, е важен компонент за поддържане на чревната микрофлора. Обикновено хипервитаминоза пантотенова киселинане се появява и дори в привидно токсични дози не се появяват прояви. На ден са необходими не повече от 20 mg, които човек получава заедно с растителна и животинска храна.

Хипервитаминоза В6

Витамин В6 (или пиридоксин, адермин) е така нареченият антидерматитен витамин, който се произвежда в достатъчни количества от микрофлората на дебелото черво. Нормалната дневна доза се счита за около 5 mg, въпреки че при спортисти и бременни жени, както и хора с прекомерен протеин в диетата, дневната нужда може да се увеличи. Хипервитаминоза В6 се развива при продължителна употреба на високи дози пиридоксин (над 300 mg). Намира се в дрожди, бобови растения, зърнени храни и хляб.

Хипервитаминоза В7

Витамин В7 (витамин Н) или биотинът е важен компонент от въглехидратния метаболизъм, задействайки разграждането и използването на глюкозата. Хипервитаминоза възниква само в случай на индивидуални характеристики на организма, когато има повишена чувствителност към биотин, тъй като дори свръхвисоки дози (над 30 mcg / ден при скорост от 25 mcg / ден) биотин не причиняват никакви странични ефекти. ефекти.

Хипервитаминоза В8

Витамин В8, така нареченият инозитол, намиращ се във всички храни (месо, зеленчуци, млечни продукти). Хипервитаминоза B8 възниква, когато дневната му потребност е надвишена с повече от 10-15 g (при скорост до 2 грама) и се проявява с алергични реакции само с индивидуална непоносимост (изключително рядка патология). В противен случай инозитолът не е токсичен за организма при здрави хора.

Хипервитаминоза В9

Витамин В9 - фолиева киселина(фолацин) е жизненоважен микроелемент, необходим за нормалното функциониране на имунната система и кръвоносната система. Фолацинът не се образува в тялото, така че е необходимо постоянно да се приема с храна (ягоди, домати, зеле). Дневната доза в различни периоди (бременност, недохранване) от живота на човек може да варира, като средно се равнява на 150 mcg на ден). Излишъкът от храни, съдържащи фолацин в диетата, води до развитие на хипервитаминоза В9, причинявайки ефект, подобен на действието на хистамин.

Хипервитаминоза В12

Витамин В12 (или кобаламин) е витамин против анемия, който се намира в големи количества в черния дроб, рибата (сьомга, есетра, сардина), по-малко в млякото. 5 mcg на ден са достатъчни за поддържане на нормалното функциониране на всички системи на тялото. Що се отнася до прекомерния прием на кобаламин, така наречената хипервитаминоза В12 е само условна, тъй като кобаламинът не е токсичен и лесно се отделя от бъбреците с урината. Въпреки това, не трябва да се забравя за възможната индивидуална реакция към въвеждането на кобаламин с развитието алергични реакциии появата на естествена хипервитаминоза на витамин В12

Хипервитаминоза P (рутинна)

Витамин Р - факторът на пропускливостта или рутинът - включва група биофлавоноиди, най-активните от които са катехините и кверцетинът. Хипервитаминоза Р причинява намаляване на агрегацията на тромбоцитите в резултат на инхибиране на активната фосфодиестераза. Средно човек се нуждае от 80 mg на ден, а рутинът се съдържа във всички храни (особено в лимоните, портокалите и гроздето).

Хипервитаминоза РР (витамин В5)

Витамин РР (или ниацин, никотинамид) е антипелагичен витамин, който може да се синтезира в човешкото тяло в малки количества (не повече от 3% от дневната нужда). Дневната нужда е около 22 mg. Съдържа ниацин в млечни и месни продукти, оризови зърна, картофи. Хипервитаминоза РР се развива при прекомерна консумация с витаминни комплекси или по време на лечение с високи дози никотинова киселина, проявяваща се с различни видове алергични реакции. Отбелязва се и от развитието на хипервитаминоза PP с индивидуална чувствителност към ниацин.

Хипервитаминоза Н

Витамин N, по-известен като липоева киселина, има антиоксидантни свойства и напоследък се използва активно като превенция на рака (потискане на активността на гените, увредени от свободните радикали). Хипервитаминоза N, както и хиповитаминоза, не се срещат поради оскъдната токсичност на липоева киселина. На ден са необходими не повече от 3 mg, а най-високо съдържание на витамина се отбелязва в месото и млякото.

Симптоми


Поради излишното съдържание или натрупване в организма на един или друг витамин се развива хипервитаминоза. Симптомите при деца и възрастни на всяка хипервитаминоза се проявяват с общи и локални реакции, в зависимост от излишъка на определен витамин. Някои хипервитаминози (хипервитаминози B3, B7, B8, B9, B12, N, PP), дори в дози, надвишаващи дневната норма, не предизвикват никакви клинични прояви, а симптомите се появяват само при отделна индивидуална непоносимост към витамина.

Симптоми на хипервитаминоза А

В резултат на прекомерна консумация на храни, съдържащи витамин А, или прием на препарати с ретинол, възниква остра хипервитаминоза, симптомите на която се появяват през първия ден.

Да се Общи чертиостра хипервитаминоза А включва:

  • Световъртеж и силно главоболие без ясна локализация.
  • Обща слабост и сънливост.
  • Диспептични разстройства - диария (диария), гадене и повръщане - тези симптоми се появяват, като правило, още през първите 5-6 часа от острото отравяне.
  • Намален или пълна загуба на апетит.

Локални признаци на хипервитаминоза А:

  • Пилинг на кожата на горните и долните крайници, по-рядко - на бузите и корема.
  • Възпалителни процеси в роговицата.
  • Болка в големите стави.

При деца, на фона на бързо отравяне, към тези симптоми се добавя бързо изчерпване на тялото.

При хронична хипервитаминоза А симптомите не се развиват веднага, а първите признаци могат да се появят след 1-2 месеца, като се проявяват само като главоболие.

По-нататъшното хронизиране на процеса води до появата на сух дерматит, чупливост и загуба на коса. На фона на намаляване на апетита и телесното тегло постепенно се развива анорексията.

Далакът и черният дроб се увеличават и развиват хеморагичен синдром(кървене на кожата с по-нататъшно развитие на лигавичен кръвоизлив). Освен това в клиничната практика имаше симптоми на екзофталм, увреждане на зърната оптичен нерви нервни стволове в областта на изхода от отвора на черепа в резултат високо наляганеалкохол.

Симптоми на хипервитаминоза D

Прекомерното натрупване на витамин D в организма е най-силно изразено при децата поради повишената чувствителност към калциферол.

Чести признаци на хипервитаминоза с витамин D:

  • Симптоми на интоксикация. Проявява се с общо неразположение, слабост, често сънливост и леко главоболие.
  • Появяват се диспептични разстройства: гадене, диария (диария), по-рядко повръщане.
  • Наблюдава се промяна в качествения състав на урината и кръвта: хиперкалциурия и хиперкалциемия - високи количества калций в кръвта и урината.

Локални симптоми, които се появяват при хипервитаминоза D:

  • Увеличаването на резорбтивната активност в костната тъкан води до повишена калцификация на органи и тъкани - по-специално, бъбречният апарат се уврежда с образуването на камъни, което води до развитие на бъбречна недостатъчност (една от общи причинисмърт от хипервитаминоза D).
  • При възрастни има изразено намаляване на функциите на щитовидната и паращитовидните жлези, повишаване на мускулния тонус. Изразени са и остеопенични прояви, свързани с липса на остеобласти.
  • При деца, на фона на повишено съдържание на калциферол, се развива хипервитаминоза D3, симптомите на която се появяват с ранна възраст. Може би развитието на микроцефалия поради ранно разрастване на фонтанела. Растежът на крайниците спира, епифизите се увеличават.

При тежки случаи на хипервитаминоза може да настъпи компресия на мозъчни структури, да се появи сърдечна недостатъчност и ацидоза, което може да доведе до смърт.

Симптоми, които се появяват при хипервитаминоза с витамин Е

Както при други хипервитаминози, има обща симптоматика, която се характеризира с диспепсия, дифузно главоболие и обща слабост. При тежко предозиране се наблюдава постепенно дезактивиране на протромбиназата, повишаване на нивото на витамин Е в серума и повишаване на съдържанието на креатин в урината. При хипервитаминоза Е симптомите най-често се увеличават постепенно и не се характеризират с фулминантен или остър ход.

Локалните симптоми на хипервитаминоза Е са:

  • Мускулна слабост и умора дори при незначително физическо натоварване.
  • Възможно е да има мускулни крампи.
  • Хипокоагулация и намаляване на кръвната захар.
  • Развитие на тромбоцитопатия и хеморагичен синдром.
  • В резултат на активирането на липидната пероксидация от токоферол се образуват свободни радикали, които са патогенетична връзка в развитието на онкологични заболявания.

Признаци на хипервитаминоза К

Симптомите, които се появяват при хипервитаминоза с витамин К, са пряко свързани с анемичния синдром. Появата му е свързана с намаляване на количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвта поради повишена концентрация на метхемоглобин. Нарушава се съсирването на кръвта, което води до хиперкоагулация. Недоносените новородени развиват хемолитична анемия (поради смъртта на червените кръвни клетки), чернодробните клетки се увреждат, което води до билирубинемия, която се проявява с пожълтяване на кожата и склерата.

Признаци на хипервитаминоза с витамин С

Чести симптоми на интоксикация (с високо и продължително съдържание на витамина в организма) с витамин С включват:

  • Обща слабост и силно главоболие.
  • Световъртеж.
  • Появата на неразбираема агресия (изразен симптом при деца!).
  • Диспепсия - гадене, повръщане, диария. По-рядко се появява запек.

За локални прояви:

  • Алергичен обрив по кожата. Характеризира се с малки хиперемични участъци по кожата, които сърбят и създават дискомфорт.
  • Болка в корема без ясна локализация, дифузна болка.
  • Хроничното отравяне води до развитие на гастроезофагеална рефлуксна болест, която се проявява с усещане за парене в гръдната кост (т.нар. киселини).

Симптоми на хипервитаминоза В1

В допълнение към общите нарушения в тялото (слабост, главоболие, сънливост), човек може да получи остри алергични реакции. Това е най-тежката форма на тиаминова хипервитаминоза, тъй като води до белодробен оток, конвулсии и смъртоносен анафилактичен шок.

Признаци на хипервитаминоза В2

Накратко, симптомите, които се появяват при хипервитаминоза с витамин В2, нямат специфични признаци и се характеризират със същите общи прояви, както при отравяне с други витамини. Трябва да се отбележи, че отравянето с витамин В2 е изключително рядко поради бързото му отделяне, поради което в 95% от случаите всички симптоми говорят за индивидуалните особености на организма по отношение на този витамин.

Симптоми, които се появяват при хипервитаминоза с витамин В6

Признаци на отравяне се появяват при достатъчно високи дневни дози - повече от 500 mg / ден. Излишъкът от витамин В6 се проявява чрез синдром на интоксикация, както и по-характерни локални прояви:

  • Сърбеж и кожни обриви по кожата.
  • Появата на конвулсивен синдром.
  • При въвеждането на пиридоксин над 2,5 g на ден възниква нарушение на вибрационната сенсибилизация. Отбелязва се и възможно увреждане на моторните неврони с развитие на сензорна невропатия.

Диагностика


Диагнозата на всяка форма на хипервитаминоза се основава предимно на анамнезата (анамнезата) на заболяването, клинични проявления(симптоми) и резултатите от лабораторни и инструментални данни.

При хипервитаминоза както на мастноразтворими, така и на водоразтворими витамини, диагнозата няма специфичност и се състои в:

  • Изучаване на историята на заболяването: как и кога е започнало, какво е предшествало появата на първото клинични признацихипервитаминоза, какви храни са били в диетата и колко често са били използвани, имало ли е подобни състояния и прояви преди. Той уточнява приемането на всякакви лекарствакоито може да съдържат витамина. Най-често хипервитаминозата се развива на фона на злоупотребата с витаминни комплекси (особено при детствокогато майките се опитват да дават на детето си колкото се може повече витамини, без да мислят за последствията).
  • Наличието на клинични симптоми, които могат да се появят при този вид хипервитаминоза. Като правило общи симптоми (слабост, главоболие, неразположение и др.) се наблюдават при 95% от всички хипервитаминози, но локалните прояви са по-патогномонични (характерни) за определен вид заболяване.
  • Определяне на нивото на определен витамин в кръвната плазма. При хипервитаминоза концентрацията ще се увеличи с 3-5, а понякога и 100 пъти.

При всички хипервитаминози диагностичният етап на заболяването завършва тук и започва лечението. Допълнителни диагностично значими връзки имат диагнозата хипервитаминоза D.

Как да определим хипервитаминоза D?

В допълнение към историята на заболяването, клиничната картина и определянето на нивото на витамин D в плазмата, е показано назначаването на биохимичен кръвен тест, пълна кръвна картина, тест на Сулкович и рентгенография.

При биохимичен кръвен тест за хипервитаминоза D:

  • Повишено съдържание на калций 3 или повече пъти (норма 2,05-2,55 mmol / l);
  • Повишаване на концентрацията на фосфорни йони над 2 mmol / l (нормата е 0,84-1,47 mmol / l, деца - до 2,20 mmol / l);
  • Повишаване на концентрацията на магнезий над 1,5 mmol / l (нормата е 0,75-1,25 mmol / l).

При анализа на урината за хипервитаминоза D се характеризира с:

  • Повишаването на нивото на калций в урината, в резултат на сложно протичане на хипервитаминоза и добавяне на увреждане на бъбреците, може да бъде придружено от хематурия (кръв в урината);
  • Количеството протеин в урината се увеличава (протеинурия).

При анализа за хормони с хипервитаминоза D се наблюдава следното:

  • Намаляване на паратироидния хормон, което е следствие от компенсаторно намаляване на функциите на паращитовидните жлези (паратироидният хормон повишава нивото на калций в кръвта поради освобождаването му от костната тъкан);
  • Повишаване на нивото на калцитонин (този хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, помага за намаляване на концентрацията на Ca йони в кръвта).

Принципът на повишаване на калцитонина и намаляване на производството на паратироиден хормон се дължи на механизма за обратна връзка, който е компенсаторна връзка с излишъка от хормони. Пример: повишаване на нивото на Са2+ йони в кръвта предизвиква сигнали, които, когато достигнат до мозъка, отиват към паращитовидните жлези; те от своя страна намаляват производството на паратироиден хормон.

В общия кръвен тест:

  • Незначителна левкоцитоза, по-слабо изразена;
  • Увеличаване на ESRдо 15 мм/час;
  • Леко намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки, което допринася за развитието на лека степен на анемия.

резултати общ анализкръвта не е характерна проява на хипервитаминоза D. Същият резултат може да бъде и при други заболявания, включително хипервитаминоза A, B, E и K.

Тест на Сулкович: след смесване на реактива Сулкович и урината, в случай на хипервитаминоза, ще се появи изразена мътност. Резултатът може да се характеризира като ++, +++ и ++++. Последният резултат показва изразена хипервитаминоза D.

Рентгенови признаци на хипервитаминоза D:

Разкриват се признаци на остеопороза, които, за съжаление, трудно се откриват в първия етап. Ако се подозира хипервитаминоза и е отрицателна рентгеново изследванеможете да направите компютърна томография или ЯМР, които могат да открият остеопороза още в първия етап.

Компютърната томография е за предпочитане пред ЯМР при откриване на остеопороза, въпреки че има радиационно облъчване.

Хипервитаминоза D на ЕКГ се характеризира със следните характеристики:

  • PQ интервалът се удължава;
  • Разширяване на Т вълната;
  • Комплексът QRS се разширява;
  • Трябва да се отбележи, че хиперкалциемията може да доведе до скъсяване на вентрикуларната систола и съответно QT интервала;
  • Когато QT интервалът се съкрати, може да се визуализира специфична U вълна.

В някои случаи има нарушение в работата на сърцето поради атриовентрикуларна (AV) блокада и предсърдно мъждене, които също са причинени от хиперкалциемия.

Лечение

Снимка: opt-182665.ssl.1c-bitrix-cdn.ru


Лечението директно зависи от излишъка на един или друг витамин, довел до хипервитаминоза, тъй като терапията е насочена към премахване на причината за заболяването на първо място, а след това индивидуални симптоми. Много е важно да започнете да коригирате излишъка от витамини навреме, тъй като последствията от индивидуалната хипервитаминоза могат да бъдат много плачевни.

При лечението на всяка хипервитаминоза е необходимо:

  • Елиминиране на източника на витамини. Необходимо е да се намали приема на витамини извън тялото до физиологични дози, въз основа на нормите на дневната нужда. Това се постига чрез коригиране на диетата и промяна на диетата, намаляване на отделните продукти в нея. Ако приемът на витамини в организма се дължи на приема на лекарства (витаминни комплекси, лечение на хиповитаминоза) - те трябва незабавно да бъдат отменени при появата на първите симптоми на хипервитаминоза.
  • Елиминиране на индивидуалните симптоми. Симптоматичното лечение на хипервитаминоза във всеки от нейните варианти е насочено към премахване на появилите се реакции (алергични, болка и др.) само след намаляване на приема на витамини в организма, т.к. клинична картинаще прогресира само ако се провежда само симптоматична терапия.
  • Детоксикационна терапия. Той е насочен към лечение на синдрома на интоксикация, тъй като при излишък от витамини се появява токсичност върху цялото тяло като отравяне.

Лечение на хипервитаминоза в резултат на излишък от мастноразтворими витамини

Лечение на хипервитаминоза А

Както при лечението на всяка хипервитаминоза, то започва с премахването на витаминните комплекси (или витамин А отделно) и намаляването на приема му с храна.

При остро отравяне с витамин А се извършват интравенозни инфузионни разтвори: като 0,9% разтвор на натриев хлорид и разтвор на Lock-Ringer с диуретици за бързо отстраняване на витамина от организма. Освен това е оправдано назначаването на витамин С, който е инхибитор на ретинола (вит. А) и намалява съдържанието му в организма. Обикновено, след спиране на лекарствата и правилно хранене с дефицит на витамини, симптомите изчезват средно след 2 седмици.

Лечение на хипервитаминоза D

Лечението на хипервитаминоза D има своите специфики, за разлика от другите мастноразтворими витамини. В терапията могат условно да се разграничат 3 етапа:

  • Първият етап е ограничаване на приема на витамин D в организма, премахване на калциферол и калциеви добавки. Ограничаването на доходите се състои в предписване на диета, при която се изключват продукти като яйца (по-специално жълтъци), извара и други млечни продукти. Плюс това, пийте много вода, в някои случаи - диуретици.
  • Вторият етап: добавяне към диетата на продукти, съдържащи фитин, като зърнени трици и различни зърнени храни. Факт е, че фитинът активно свързва калция и предотвратява усвояването му в тялото. тънко черво. Диетата за хипервитаминоза D при деца не се различава от възрастните и се състои в намаляване на приема на витамин-съдържащи храни и ежедневния прием на зърнени храни.
  • Трети етап: в случаи на интоксикация може да бъде показано прилагане на глюкокортикостероиди (обикновено преднизолон) за 10-12 дни, диуретици (диуретици) и ретинол (витамин А). Ретинолът намалява концентрацията на витамин D в организма и допринася за бързото възстановяване.

Трябва да се отбележи, че появата на хипервитаминоза D често е свързана с неконтролиран прием на калциферолови препарати при различни свързани заболявания. Предотвратяването на хипервитаминоза D в този случай ще се състои в ежеседмично (или веднъж на две седмици) изследване на урината на Сулкович и определяне на калций в урината. В допълнение, за предотвратяване на излишък на калциферол при деца важна роляДетското хранене играе роля, тъй като въпреки че растящото тяло се нуждае от повече витамин D от възрастните, излишъкът може също да доведе до хипервитаминоза.

Лечение на хипервитаминоза E, F и K

Лечението на отравяне, свързано с тези витамини, няма особености. По същия начин има терапия, насочена към премахване на причината (намаляване на приема му с храна или отмяна на лекарства) за една или друга витаминна хипервитаминоза. Лечението на хипервитаминоза К може да бъде и хирургичен план, когато се извършва спленектомия - операция за отстраняване на далака. При хипертонични прояви на излишък на витамин Е може да са показани каптоприл, бета-блокери (не може да се използва при съпътстваща бронхиална астма!).

Лечение на хипервитаминоза в резултат на излишък от водоразтворими витамини

Лечение на хипервитаминоза C, P и N

Няма специфично лечение за горепосочената хипервитаминоза. Предписва се детоксикационна терапия (въвеждане на изотоничен физиологичен разтвор на NaCl, разтвор на Лок), назначаване на обилно пиене и диуретици (хипохлоротиазид, фуросемид). Разбира се, преди да започнете такова лечение, е необходимо изключение:

  • Хранителни продукти, съдържащи тези витамини;
  • Отмяна на лекарства и витаминни комплекси.

Лечение на хипервитаминоза В1

Общото лечение е задължително (корекция на диетата, спиране на лекарството). Важно е да запомните, че витамин В1 в големи дози е токсичен и води до активиране на остри алергични процеси. Когато се появят първите признаци на анафилактичен шок или други алергични реакции, се предписват интравенозно високи дози глюкокортикостероиди (преднизолон, метилпреднизолон), масивна детоксикационна терапия (инфузия на изотонични разтвори заедно с преднизолон) и въвеждане на 0,5% мл епинефрин (1% епинефрин). ). Освен това могат да се прилагат и антихистамини: като дифенхидрамин (2 ml от 1%), супрастин. При бронхоспазъм, развил се с токсичния ефект на тиамина, се инжектира 15 ml разтвор на еуфилин.

Също така, при симптоматичното лечение на хипервитаминоза В1 е важно да се премахне белодробният оток, който може да бъде причинен от излишък на тиамин в организма: предписват се диуретици (фуроземид или лазикс), пентамин се прилага интравенозно и е показан преднизолон.

Лечение на хипервитаминоза PP, B6 и B9 (фолиева киселина)

Държан от Общи правила(задължително условие!) С допълнително предписване на противосърбежни лекарства (тъй като последствията от излишната никотинова киселина са сърбеж и зачервяване на кожата). Показан прием антихистамини- дифенхидрамин, деслоратадин, цетиризин. При хипотония е показано въвеждането на мезатон.

Във всички останали случаи на хипервитаминоза, обща терапия, насочени към премахване на излишното съдържание на витамини в организма и премахване на витаминни комплекси. Въз основа на горното, отговорът на въпроса "Как да се лекува хипервитаминоза?" просто - отстранете излишъка от тялото, провеждайте детоксикационна терапия и предписвайте лекарства за коригиране на симптомите.

Медикаменти


Медикаментозното лечение е важен компонент след диагностицирането на хипервитаминоза. В този случай лекарствата ще се използват както в общия спектър, така и относително специфични за различна формаболести.

Често срещани лекарства за хипервитаминоза

Кристалоидни инфузионни разтвори: при витаминно отравяне, както остро, така и хронично, обикновено се използва изотоничен разтвор на натриев хлорид или разтвор на Lok. Целта на прилагането на тези лекарства е да се увеличи обемът на циркулиращата кръв и да се "разреди" кръвта, като същевременно се намали общата концентрация на витамина. При деца има не повече от 180 ml разтвор на 1 kg тегло, като около 130 ml трябва да се прилагат парентерално (интравенозно, много рядко - подкожно). Останалите 40-50 ml се приемат перорално (през устата).

Диуретични лекарства или диуретици - те обикновено се прилагат веднага след кристалоидни инфузионни разтвори. Целта е да се премахне излишната течност от тялото заедно с излишното съдържание на витамини.

Могат да се използват тиазидни диуретици (хипохлоротиазид), бримкови диуретици (фуроземид, буметонид) или калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, триамтерен).

Фуросемид (Lasix) се счита за най-мощен, който действа много по-бързо от другите диуретици. Въпреки това, употребата на всички диуретични лекарства трябва да бъде оправдана, тъй като всеки вид диуретик има свой собствен механизъм на действие. Фуросемид се използва при 10-15 mg/kg телесно тегло 3 пъти дневно (може и по-често, в зависимост от обема на приложените инфузионни разтвори).

Глюкокортикостероиди. При тежки и животозастрашаващи случаи на хипервитаминоза е показано въвеждането на глюкокортикоиди. Сред GCS при хипервитаминоза се разграничават синтетичните, които се използват най-често, тъй като действат много по-ефективно и в по-ниски дози - преднизолон, метилпреднизолон, преднизон. Дозировка 20 mg/kg телесно тегло на ден. Дексаметазон може да се прилага и интрамускулно в доза от 0,004 mg.

Активен въглен. Използва се за свързване на излишната концентрация на витамини и отстраняването им от тялото. Дозите се предписват на базата на една таблетка на 10 kg телесно тегло (средно 6-8 таблетки).

При случаи на ацидоза (често срещано явление при витаминна интоксикация) се използва Na-бикарбонат 4%. Един килограм телесно тегло представлява 5-6 ml бикарбонат.

Специфични лекарства за хипервитаминоза

специфични лечение с лекарстваприложим само за хипервитаминоза D. При този вид хипервитаминоза, в допълнение към употребата на общи лекарства, е показано въвеждането на следните вещества:

  • Витамин А. Факт е, че витамин А е антагонист на витамин D и по този начин намалява съдържанието му в организма. Такива лекарства като "Ретинол", "VitamA" и други се използват в доза от 6000-8000 IU на ден. Трябва да се помни, че дневната доза за деца не трябва да надвишава 15 000 IU / ден, а за бременни и кърмещи жени - повече от 6500 IU / ден.
  • Витамин С (аскорбинова киселина). Освен витамин А, той има антитоксични ефекти върху калциферола. Дневната доза аскорбинова киселина за хипервитаминоза е 500 mg.
  • холестирамин. Това лекарствосвързва витамин D в организма и предотвратява усвояването му в червата, което премахва симптомите на хипервитаминоза. Лекарствата се използват в доза от 500 mg / kg телесно тегло 2 пъти на ден.

Народни средства


Хипервитаминозата възниква поради прекомерен прием на витамини. Прекомерното им количество води до сериозни последици и развитие. различни заболявания. Отравяне с витамини се случва на всяка възраст. Ако се установи предозиране, незабавно отменете приема на витамини и се консултирайте с лекар. Специалистът диагностицира и предписва лечение. В болница или у дома само лекар контролира лечението. Самолечението е забранено.

Народните средства за лечение на повечето заболявания са ефективни. Плодовете и билките съдържат оптималното количество естествени вещества и витамини, необходими на човешкото тяло. Основното е да ги използвате в необходимите норми, за да не провокирате хипервитаминоза. Важно е да се храните балансирано и витаминни препаратиприемайте стриктно в количеството, предписано от лекаря. За да намалите риска от отравяне с витамини, трябва да пиете повече течности, да спазвате диета. Излишъкът от витамини е много по-опасен от дефицита.

При децата проявата на хипервитаминоза протича в по-остра форма. При продължителен прием на витамини повече дневна надбавка, може да бъде засегната вътрешни органи, съществува риск от развитие на рахит, фрактури на костите. При първите признаци на заболяването на детето се прави незабавна стомашна промивка. Препоръчва се също на болното бебе да се дава много течности. Препаратите и продуктите, съдържащи витамини, поради които е настъпило отравяне, се премахват от диетата. Поради бързо развиващите се симптоми настъпва дехидратация. В този случай е необходимо да се даде на детето слаб чай или компот. В резултат на това пациентът може да изпита раздразнителност и безсъние. Тук ще помогне екстракт от валериана или отвара от лайка.

Копъровата вода с хипервитаминоза помага при тревожност, а също така подобрява процеса на храносмилане. Използвайте пресен копър или аптечни семена. Чаят от Мелиса е вкусна и здравословна напитка, която ще ви помогне да се отпуснете и успокоите, ако е необходимо.

Интоксикацията може да се прояви с различни странични ефекти. Самолечение на хипервитаминоза народни средстванай-добре под наблюдението на професионалист.

Информацията е само за справка и не е ръководство за действие. Не се самолекувайте. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

Хареса ли ви статията? Сподели с приятели!