Rinite medicamentoase: cauze, semne, metode de tratament. Rinite medicamentoase Tratamentul rinitei medicamentoase la copii

Cum să tratezi rinita medicală? Această întrebare este adesea adresată de persoanele care au luat necontrolat picături sau spray-uri vasoconstrictoare. A aparea semnele inițiale boli, și anume înfrângerea membranelor mucoase ale canalelor nazale, este suficient să folosiți vasoconstrictoare mai mult de o săptămână. În acest timp, vasele încetează să se îngusteze de la sine. Sunt umplute cu sânge, dilatate din cauza medicamentelor, membrana mucoasă devine edematoasă, ceea ce duce la incapacitatea de a respira normal. Există congestie constantă în căile nazale.

Schema rinitei medicamentoase

Cauzele rinitei medicale

Doar o nouă doză de picături vasoconstrictoare poate îngusta din nou capilarele. Nasul infundat perturba mereu somnul, metaplazia scuamoasa apare cand epiteliul cilindric este inlocuit cu unul scuamos stratificat. Există o încălcare a structurii capilarelor și a funcționării glandelor mucoase, apare edem cronic.

Aportul necontrolat provoacă apariția rinitei medicinale:

• Sanorina;
• Nazola;
• Nazivin;
• Vibrocil;
• Otrivin;
• Glasolina;
• Xilina;
• Metazonă;
• Rinorma.

Efectul unor astfel de picături sau spray-uri nazale este aproape instantaneu, dar după încetarea acțiunii, când curgerea nasului dispare, suntem culcați și mai mult.

Naftizina creează cel mai adesea dependență

Simptomele rinitei medicamentoase

Rinita medicală are mai multe simptome:

• dificultăți de respirație pe nas;
• tulburări olfactive;
• dureri de cap recurente;
• iritabilitate;
• insomnie;
• ritm cardiac crescut sau tahicardie;
• creșterea presiunii;
• simptome ale apariției distoniei vegetovasculare;
• arsuri și presiune în regiunea inimii.
• senzație de uscăciune în nas.

Curgerea nasului cu rinită medicală practic nu se manifestă. Ocazional, poate exista o scurgere clară. Mucoasa este umflată cu aceasta, canalele nazale sunt complet blocate. Respirația prin ele se oprește practic. Până seara, simptomele rinitei induse de medicamente sunt de obicei agravate, deoarece tonusul vaselor mici scade din cauza scăderii activității corpului.

Cel mai adesea, Naphthyzinum provoacă dependență. Există cazuri de utilizare pe termen lung, iar tratamentul rinitei medicale nu a fost efectuat. În timpul zilei, o astfel de persoană este nevoită să-și toarne aproape toată sticla de produs în nas pentru a respira cumva.

Diagnosticul rinitei medicamentoase

Pe lângă excesul evident în utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare, medicul prescrie suplimentar: un test de sânge, endoscopie a cavității nazale, precum și a nazofaringelui, o radiografie a sinusurilor nazale și o analiză a lichidului secretor. . Pentru a vindeca pentru totdeauna rinita indusă de medicamente, trebuie să consultați un specialist care cunoaște toate simptomele și tratamentul unei astfel de boli. Este important să treceți la o examinare pentru a uita pentru totdeauna de spray-urile și picăturile de la muci și pentru a respira liber.

Tratamentul rinitei medicale

Principalul lucru în tratamentul unei astfel de boli este respingerea completă a tuturor tipurilor de vasoconstrictoare și restabilirea funcției membranei mucoase în cavitatea nazală, singura modalitate de a vindeca corect rinita indusă de medicamente. Dacă nu este posibil să abandonați imediat picăturile, prescrieți preparate hormonale cu corticosteroizi: Nasonex, Fluticasone, precum și Avamys, Flixonase. Când alăptează și femeile însărcinate nu ar trebui să le folosească. Al doilea grup de medicamente pentru ameliorarea rinitei induse de medicamente sunt antihistaminice: Claritin, Zertek, Teridin, Telfast.

Aqualor ajută la refacerea mucoasei nazale

Spălarea cu antiseptice - ser fiziologic, furacilină, Aqualor, Dolphin, Sterimar ajută la refacerea membranei mucoase. Efect terapeutic De asemenea, au medicamente Derinat și Dexpanthenol, bromură de ipratropiu. Tabletele Tafen și Sinupret, preparatele homeopatice ajută treptat să facă față dependenței de naftizină. Ele restabilesc funcțiile vaselor de sânge nazale.

Ultimul argument este o intervenție chirurgicală, dar dacă, după operație, se instilează din nou picături vasoconstrictoare necontrolat, boala va reveni imediat. Tratament chirurgical asigură dezintegrarea prin radiofrecvență a membranelor mucoase, precum și vasotomia submucoasei, distrugerea cu laser cu efect traumatic scăzut.

În plus față de tratament medicamentos o astfel de boală complexă, se prescriu proceduri fizioterapeutice: UHF în nas, fonoforeză, ultraviolete, inhalare, electroforeză, lavaj nazal. După cum mărturisesc cei vindecați, este suficient să renunți la picături pentru câteva zile, iar boala se va retrage. Ca o ușurare, se masează cornetele externe, ceea ce îmbunătățește respirația nazală. Băile fierbinți cu muștar pentru picioare, exercițiile de respirație ajută la ameliorarea umflăturilor nazale.

Aloe restabilește funcția de respirație nazală

Rețete populare

Pentru rinita medicală, tratamentul cu remedii populare este foarte eficient. În primul rând, astfel de rețete populare sunt concepute pentru a restabili funcția respirației nazale.

1. Aloe - o plantă populară de interior ajută la eliminarea rapidă a manifestărilor negative ale acestui tip de rinită. Sucul este stors din frunza, diluat cu apă plată și instilat. Îl poți păstra într-un borcan la frigider. Niște suc de aloe diluat cu ulei de măsline de calitate. Înainte de instilarea în nări, este de dorit să încălziți un astfel de amestec și să-l folosiți cald. În nări se introduc și turunde de tifon înmuiate în sucul plantei. Țineți 10-15 minute.
2. Mierea este un bun ajutor pentru a face față dependenței de droguri. Se diluează cu apă și se instila zilnic, chiar și pentru copii. Ameliorează congestia și inflamația cronică a mucoasei din căile nazale.
3. Suc de ceapă. Stimulează munca normala mucoasa. Sucul stors este umezit cu tifon sau tampon de bumbac și introdus în cornet timp de câteva minute. La ardere severă interiorul nasului uns cu vaselina.
4. Tampoanele mici sunt umezite într-un amestec de suc de aloe, precum și frunze de Kalanchoe, ceapă și tuberculi de ciclamen. Se recomandă să adăugați unguent Vishnevsky sau miere proaspătă în amestec.
5. Flagelele de bumbac sau turundele din tifon sunt umezite într-un amestec de eucalipt, măceș și ulei de piersici.Ține-le în nas până la 40 de minute.
6. Flagelele dintr-un bandaj sau vată sunt înmuiate în ulei de arbore de ceai și introduse ușor în căile nazale. Destul de 10 minute. Asa de remediu popular este, de asemenea, pur și simplu util să lubrifiați întregul nas din interior. Înmoaie membrana mucoasă și îi restabilește activitatea.
7. Ulei de ceapă. Se obtine din ceapa rasa si ulei de porumb. Ceapa se toarna cu ulei incins si se insista ulei de ceapa peste noapte. Ele lubrifiază zilnic membrana mucoasă, ceea ce o ajută să se recupereze mai repede.
8. Inhalarea vaporilor de ceapă. Masa ponosită de ceapă se toarnă într-un inhalator și se inhalează în perechi timp de 3-5 minute. Ceapa se poate pune intr-un borcan sau o cana si se incalzeste pentru a elibera vaporii intr-o baie de apa. Este mai convenabil să plasați un tub de carton peste tern și să respirați prin nas prin el.
9. Este util să-l îngropi zilnic în nas dacă nu există alergie. Întărește pereții vasculari și ajută la ameliorarea umflăturilor mucoaselor. Se vinde in farmacii.
10. Infuzie de musetel. Folosit pentru spălare. Florile medicinale de mușețel se toarnă cu apă clocotită și se infuzează, apoi se filtrează. Mijloacele pentru irigarea nasului este gata.
11. Infuzie de sfeclă roșie. Spăla bine cavitatea nazală și o înmoaie, îndepărtând umflarea. Sfecla decojită se zdrobește, se toarnă cu apă clocotită și se insistă la căldură. Apoi filtrat prin pânză de brânză și instilat zilnic în nas.

Uleiul de cătină trebuie instilat zilnic în nas

Complicațiile rinitei induse de medicamente

Cei care nu decid cum să scape ei înșiși de rinita medicală pot avea complicații grave ca urmare.

Rinita medicamentoasă apare ca urmare a dependenței fiziologice și psihologice a organismului de vasoconstrictori utilizați pentru tratament. boala inflamatorie top tractului respirator. La conducere terapie complexă boli respiratorii, pentru a facilita respirația nazală, pentru a reduce umflarea suprafețelor mucoase și pentru a curăța căile nazale, medicul prescrie spray-uri sau picături nazale. Cu toate acestea, depășirea dozei sau a duratei recomandate a cursului duce la apariția unui proces inflamator cronic pe suprafețele mucoase ale nasului.

Trebuie remarcat faptul că apariția rinitei cronice poate fi cauzată de:

• reacție alergică individuală a corpului la componentele compoziției medicamentului;
• fi un efect secundar care apare la utilizarea medicamentelor antihipertensive, contraceptive hormonale, tranchilizante, antiinflamatoare nesteroidiene medicamente sau neuroleptice.

Ca urmare, pacientul întâmpină dificultăți în a respira pe nas, care, în absența tratament în timp util duce la imposibilitatea inhalării fără utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare. Când apar primele simptome ale patologiei, este necesar să se caute calificat îngrijire medicală, timp în care medicul otolaringolog, după examinarea pacientului și obținerea rezultatelor analizelor, va selecta regimul terapeutic optim.

Descrierea bolii și codul conform ICD-10

Dependența susținută formează un aport necontrolat de remedii nazale precum Vibrocil, Xilin, Nazivin, Otrivin, Sanorin, Naphthyzin. Experții atribuie patologia bolilor de tip vasomotor, trasaturi caracteristice care este congestia nazală cronică, provocată de inflamarea membranelor mucoase și de descărcare paroxistică un numar mare mucus din căile nazale, cauzat de o schimbare a tonusului vaselor de sânge.

Dificultate de selecție mijloace eficiente pentru tratamentul rinitei induse de medicamente este că, pe lângă luarea în considerare a caracteristicilor individuale ale corpului pacientului, medicul nu poate prescrie medicamente utilizate în tratamentul rinitei obișnuite. Boala are un prognostic favorabil pentru recuperare, sub rezerva căutării în timp util a ajutorului medical, a unei evaluări cuprinzătoare a rezultatelor testelor de laborator și a simptomelor manifestării patologiei. În cele mai multe cazuri, este nevoie de cel puțin 1-2 luni pentru a elimina boala, sub rezerva menținerii simultane a cursului prescris de terapie medicamentoasă, utilizarea metodelor fizioterapeutice recomandate. activitate fizica, sau folosind rețete populare.

Citiți cum să tratați rinita hiperplazică.

Conform observațiilor medicilor otolaringologi, tulburarea este cel mai adesea detectată ca o consecință a auto-prescripției și a luării de picături.

Cauze

În mod normal, organismul are capacitatea de a regla gradul de îngustare a corpurilor cavernoși ai epiteliului, în funcție de temperatura ambiantă. Utilizarea picăturilor vasoconstrictoare în ARVI, care provoacă vasoconstricție forțată, încalcă acest algoritm, drept urmare sistemul nervos al pacientului nu recunoaște condițiile. mediu inconjurator determinând o creștere a diametrului vascular.

În funcție de forma bolii respiratorii și de caracteristicile individuale ale corpului, medicul prescrie tratamentul folosind un spray sau picături timp de 3-5 zile.

Dacă această perioadă de utilizare a medicamentului pentru constricția vaselor de sânge este depășită, se observă dependența de pregătirea suprafețelor mucoase ale nasului și apariția unei dependențe a respirației nazale de medicament. Ca urmare, pacientul ajunge la concluzia că este necesar să se utilizeze un spray pentru a facilita respirația nazală, ceea ce duce la eliberarea bolii într-o formă cronică.

O trăsătură caracteristică a rinitei induse de medicamente este necesitatea de a crește doza de medicament dopaj utilizat pentru a facilita respirația pe nas.

Printre cauzele mai puțin frecvente ale inflamației nazofaringelui, experții numesc utilizarea prelungită (mai mult de 2-3 luni) medicamente prescris pentru tratamentul disfuncției suprarenale și hipertensiunii arteriale aparținând claselor:

1. adrenomimetice centrale (metildopa, clonidina);
2. α-blocante (Doxazonin, Prazonin);
3. simpaticolici (Adelfan).

Pacienții care suferă de distonie vegetativ-vasculară sunt considerați cei mai predispuși la apariția rinitei induse de medicamente. Acest lucru se datorează unei creșteri a probabilității eșecurilor lor în funcționarea sistemului nervos și a dezechilibrului hormonal.

Simptome și semne

O trăsătură caracteristică a bolii este pierderea mirosului, în timp ce chiar și în stadiul inițial al tulburării, există o eliberare de cantități mari de mucus din nas. Utilizarea medicamentelor duce la dispariția simptomelor timp de câteva ore, după care apar din nou semnele de patologie.

Citiți cum să tratați rinita vasomotorie a formei neurovegetative.

Dacă apare unul dintre semnele de mai sus, se recomandă consultarea unui medic pentru o examinare și numirea unui tratament adecvat.

Printre cele mai frecvente manifestări ale bolii, medicii otolaringologi includ:

• congestie nazală cronică;
• apariția mâncării și arsurilor în nări și sinusuri;
• tulburări de somn, apariția sforăitului într-un vis;
• apariția unei voci nazale în timpul unei conversații;
• încălcarea parțială sau completă a simțului mirosului;
• o creștere a incidenței răcelilor și a patologiilor inflamatorii cauzate de o scădere locală a funcției imunitare a sinusurilor;
• progresia altor forme, cum ar fi rinita hiperplazică, atrofică sau hipertrofică;
• pierderea auzului;
• dureri de cap care sunt de natura migrenei;
• durere în regiunea inimii, având un caracter apăsător.

Citiți despre tratamentul rinitei virale.

Cu toate acestea, numai ca urmare a obișnuirii cu medicamentele vasoconstrictoare, apare efectul opus, a cărui esență este că după un anumit timp are loc o expansiune a vaselor de sânge, care, la rândul său, duce la umflarea mucoasei și apariția edemului. .

Complicații

O atitudine neatentă la semnalele unei încălcări date de organism poate duce la apariția complicațiilor bolii, printre cele mai frecvente dintre care experții includ:

• Scăderea capacității de concentrare, atenție și memorie afectate.
• Hipoxia, care se dezvoltă ca urmare a alimentării insuficiente cu oxigen a creierului.
• Apariția durerilor de cap cronice.

• Dispariția capacității de respirație nazală independentă.
• Imunitatea redusă și creșterea asociată a probabilității altor boli.

Dacă pacientul ignoră simptomele bolii și nu caută ajutor medical timp de 1-2 ani, este foarte probabil ca patologia să se dezvolte într-o formă în care este considerată o tulburare potențial incurabilă.

Diagnosticare

Când vizitează un otolaringolog, medicul ascultă și fixează simptomele tulburării, după care efectuează o examinare, în urma căreia, în prezența bolii, poate fi detectată:

• creșterea permeabilității limfei și a vaselor de sânge;
• transformarea țesuturilor epiteliale de tip ciliat în cele plate;
• semne de hiperemie a tegumentului;
• creșterea producției de secreții secretate de glandele mucoase;
• edem crescut cu semne de hemoragie;
• scăderea grosimii și semne de distrofie capilară.

După examinare, medicul prescrie livrarea de teste de laborator (frotiul) mucusului excretat pentru analiza bacteriologică a secretului. În plus, pacientului i se pot prescrie:

1. Deținere diagnostic diferentiat concepute pentru a determina cauza patologiei.
2. Efectuarea de teste dermatologice pentru a determina tipul de agent cauzal al unei reacții alergice.
3. Un examen RMN este prescris după detectarea formațiunilor benigne care se dezvoltă pe fondul congestiei nazale cronice.
4. Efectuarea rinoscopiei pentru depistarea modificărilor patologice.
5. examinare cu raze X.

Informațiile obținute în timpul diagnosticului vor servi ca bază pentru alegerea strategiei potrivite pentru măsurile terapeutice.

Tratament

Măsurile recomandate de medic depind de stadiul bolii, deci cu dependență instabilă efect bun poate da o respingere ascuțită a picăturilor luate timp de 4 sau mai multe zile. În acest timp, capilarele își pot dobândi dimensiunea inițială și își pot recăpăta funcțiile de reglare. Experții observă că, atunci când se utilizează această metodă, este posibilă restabilirea completă a performanței capilare după 14 zile. O metodă mai blândă presupune un refuz treptat de a lua remediul, realizat prin diluarea spray-ului obișnuit cu ser fiziologic 50/50 sau mărirea intervalului de timp dintre administrarea picăturilor.

Cum să tratezi cu medicamente

În absența unui rezultat din încercarea de a refuza în mod independent medicamentele vasoconstrictoare, medicul otolaringolog oferă o schemă de tratament farmacologic bazată pe administrarea diferite feluri corticosteroizi, care au efectul opus.

Înainte de a începe să luați unul dintre aceste medicamente sau alte medicamente, se recomandă insistent să vizitați medicul dumneavoastră.

Nasonex

Un medicament sub formă de spray, care se bazează pe mometazonă, care are o bază hormonală și este prescris pentru ameliorarea reacțiilor alergice. nu se recomandă utilizarea la pacienții cu leziuni infecțioase ale cavității nazale sau leziuni proaspete pe suprafața mucoasei nazale. Doza este prescrisă individual, utilizarea spray-ului implică 1-2 instilații multiple, 1-2 picături pe nară în timpul zilei.

Prețul ambalajului variază între 480 și 550 de ruble / sticlă.

Fluticazonă

Un spray nazal pe bază de glucocorticosteroizi este prescris pentru ameliorarea proceselor inflamatorii din cavitatea nazală, tratamentul rinitei de natură sezonieră și alergică. Rata de zi cu zi medicamentul este determinat de medic. Substanța activă a medicamentului furoat de fluticazonă face parte din multe alte medicamente.

Avamys

Substanța activă a spray-ului nazal, care asigură hidratarea mucoaselor și are efect antiinflamator, este fluticazona. Medicamentul aparține grupului de medicamente hormonale și este recomandat pentru utilizare conform prescripției medicului. În faza acută, dozarea presupune pulverizarea a 2 doze de spray pentru fiecare nară, efectuată de 1 dată pe zi, în timp ce după îndepărtarea semnelor acute de patologie, utilizarea agentului presupune instilarea a 1 picătură pe nară până la obținerea terapeutică dorită. efectul este atins.

Prețul unei sticle variază de la 620 la 680 de ruble.

Flixonaza

Prețul mediu al medicamentului variază între 60-420 de ruble / 45 ml.

Chirurgical

Dacă eficacitatea refuzului de a utiliza medicamente vasoconstrictoare, terapia farmacologică este insuficientă sau dacă pacientul caută ajutor medical într-un stadiu avansat al patologiei, în absența contraindicațiilor, se recomandă intervenție chirurgicală.

Conchotomie

Este o intervenție chirurgicală efectuată pentru normalizarea respirației nazale. Procedura presupune rezecția completă sau parțială a cornetelor. Dezavantajele procedurii includ imposibilitatea efectuării acesteia în prezența unui proces infecțios sau inflamator în organism, în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

Cauterizarea cu laser a mucoasei

Ca urmare a expunerii la structura patologică a fasciculului laser, apa este evaporată din rețeaua vasculară care conține microorganisme patogene. Procedura este amânată pentru femei în timpul menstruației și pacienții cu patologii de coagulare a sângelui.

Crioterapia

Experții sunt sceptici cu privire la eficacitatea acestei metode, care se bazează pe distrugerea celulelor patologice care apare atunci când zona tulburării este tratată cu temperaturi ultra-scăzute, cum ar fi azotul lichid. În ciuda faptului că procedura se efectuează cu anestezie locală, este foarte populară ca metodă operativă pentru eliminarea edemului mucoasei și a congestiei nazale cronice.

Procedura este prescrisă pentru a elimina disfuncția respiratorie nazală pe termen lung cauzată de reactii alergice sau cursul proceselor inflamatorii.

Vasotomie

Procedura presupune o intervenție chirurgicală, care durează 5-7 minute. Esența procedurii este efectuarea unei disecție a structurilor vasculare situate între suprafața periostală a cornetelor și membranele mucoase ale cavității nazale.

Atunci când alegeți una dintre metodele de terapie chirurgicală, este necesar să se țină cont de combinarea acesteia cu alte metode utilizate pentru eliminarea rinitei induse de medicamente.

Fizioterapie pentru curgerea nasului și pierderea mirosului

Procedurile fiziologice sunt prescrise atât după intervenție chirurgicală, cât și pentru repararea țesuturilor în timpul reabilitării.

OZN

Tratamentul zonei mucoase afectate cu radiații ultraviolete asigură eliminarea proceselor inflamatorii, distrugerea microflorei patogene și accelerarea proceselor de regenerare a țesuturilor deteriorate.

La efectuarea procedurii, o lampă de cuarț este încălzită la o anumită temperatură, după care este aplicată pe locul leziunii.

Ajută UHF?

Încălzirea zonelor deteriorate cu ajutorul unui dispozitiv UHF asigură ameliorarea simptomelor de edem și procese inflamatorii, activează sistemul imunitar și accelerează procesele de regenerare a țesuturilor. Aparatul este format dintr-o placă cu electrozi care acționează de ceva timp asupra zonei afectate.

Fonoforeza, astfel încât rinita să treacă rapid

Printre metodele folosite pentru eliminarea microflorei patologice, fonoforeza cu hidrocortizon devine din ce în ce mai frecventă. Se folosesc medicamente antialergice și antiinflamatoare, care acționează împreună cu ultrasunetele.

Această procedură îmbunătățește circulația sângelui și permeabilitatea pielii.

Electroforeza cu o raceala

Livrarea dozată a medicamentelor la sursa leziunii asigură eliminarea edemului, scăderea intensității manifestării proceselor inflamatorii, activarea proceselor de regenerare și întărirea sistemului imunitar al pacientului. Droguri sub influență curent electric ajung în zona afectată sub formă de ioni substanta activași pătrund în lichidul limfatic și sânge, oferind o eficiență ridicată a metodei.

Remedii populare și rețete la domiciliu pentru inflamația nazofaringelui

Aplicarea fondurilor Medicină tradițională la eliminarea patologiei, demonstrează suficientă eficacitate numai atunci când este combinată cu alte măsuri terapeutice. Cu toate acestea, printre medicamente eficiente utilizate în cursul eliminării complexe a patologiei, experții numesc o infuzie pe bază de mușețel, ulei de ceapă, sfeclă, picături pe bază de miere,.

Utilizarea medicinei alternative poate fi foarte eficientă atunci când este utilizată de pacienții care practică refuzul total sau parțial de a lua medicamente vasoconstrictoare.

Prevenirea rinitei la adulți

Ca principală măsură care exclude apariția patologiei, otorinolaringologii numesc limitarea duratei maxime de administrare a medicamentelor vasoconstrictoare la 3 zile.

Video

Acest videoclip vorbește despre caracteristicile rinitei medicamentoase.

concluzii

Rezumând informațiile furnizate, se pot trage următoarele concluzii:

1. Nu trebuie luat pentru tratamentul bolilor respiratorii mai mult de 3-5 zile.
2. Dacă aveți disconfort sau semne de rinită medicală, trebuie să consultați imediat un medic.
3. Baza terapiei complexe a tulburării sunt medicamentele pe bază de glucocorticosteroizi, care oferă efectul opus celui cauzat de utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare.
4. Tratamentul eficient al patologiei este posibil cu utilizarea unui tratament complex al deviației.

Rinita medicamentoasă vasomotorie este o boală cauzată de deteriorarea chimică a mucoasei nazale în timpul utilizării prelungite a picăturilor vasoconstrictoare (decongenante).

Tratamentul pare a fi o sarcină extrem de dificilă, o mică greșeală declanșează mecanismul bolii: pacientul continuă să utilizeze picături vasoconstrictoare chiar și după terminarea cursului de tratament.

Cauza bolii este utilizarea necontrolată pe termen lung a vasoconstrictoarelor. Pentru apariția semnelor de deteriorare a mucoasei nazale, este suficient să folosiți picături mai mult de 2 săptămâni.

În acest timp, vasele scoicilor își pierd capacitatea de a se îngusta singure. Se extind, se revarsă cu sânge, membrana mucoasă a cochiliilor se umflă, ceea ce duce la o creștere a cochiliilor, suprapunerea căilor nazale.

Doar o nouă porțiune de picături vasoconstrictoare poate forța capilarele să se îngusteze.

Un nas înfundat te face să te trezești noaptea, întrerupe somnul.

Modificări sunt, de asemenea, observate în membrana mucoasă a conchei nazale:

• metaplazie scuamoasă marcată- înlocuirea epiteliului cilindric ciliat al mucoasei cu un epiteliu scuamos stratificat;
• perturbarea glandelor mucoase, cantitatea de mucus produsă crește;
• permeabilitate capilară crescută care determină umflarea cronică a mucoasei nazale.

Dau dependență și provoacă medicamente pentru rinita indusă de droguri care conțin în compoziție:

• nafazolina- Naftizin, Sanorin;
• oximetazolina- Nazivin, Nazol;
• fenilefrină- Metazon, Vibrocil, Nazol Kids, Nazol Baby;
• xilometazolina- Dlyanos, Otrivin, Xilin, Galazolin, Rinorm, Renomaris.

Efectul utilizării acestor medicamente este atins aproape instantaneu, dar durata de acțiune este neglijabilă, iar după încetarea medicamentului, nasul pacientului este așezat mai puternic decât înainte de utilizarea picăturilor.

Simptome

Pe lângă congestia nazală, dificultățile de respirație nazală, simptomele dependenței de naftizină sunt:

• durere de cap;
• simțul mirosului afectat;
• tulburari ale somnului;
• iritabilitate;
• creșterea tensiunii arteriale;
• ritm cardiac crescut;
• apariția unui complex de simptome de distonie vegetovasculară;
• disconfort în zona inimii - strângere, arsuri, tahicardie.

Evacuarea din nas cu rinita medicala este adesea nesemnificativa, in unele cazuri pot fi chiar absente.

Membrana mucoasă se umflă, blocând complet căile nazale, făcând imposibilă respirația pe nas, simptomele rinitei induse de medicamente se agravează seara, când activitatea unei persoane scade, fluxul sanguin scade, tonusul vascular scade.

Aceste fenomene duc la stagnarea lichidelor, umflarea mucoasei nazale. Așezându-se seara pe canapea, luând o poziție culcat sau pe jumătate așezat într-un fotoliu, o persoană este obligată să pună lângă el o sticlă de picături vasoconstrictoare.

Picăturile de nas care conțin decongestionante creează dependență cu utilizare frecventă - vase de sânge conchas nazale își pierd capacitatea de a se îngusta. Cel mai adesea observat - dependență de naftizin.

Dependența de naftizină poate dura ani de zile, se cunosc cazuri de 20 de ani de utilizare sistematică a decongenantelor, intervalele dintre instilații se reduc în timp. Există cazuri când un astfel de pacient este forțat să folosească o sticlă plină de medicament pe zi pentru a curăța căile nazale și a putea respira pe nas.

Diagnosticare

Pe lângă colectarea unei anamnezi, a unei examinări generale, pacientului i se prescrie un test de sânge, se efectuează studii suplimentare:

• radiografie a sinusurilor;
• endoscopia nazofaringelui, cavității nazale;
• analiza secretiei nazale.

Tratament

Sarcina principală a tratamentului rinitei induse de medicamente este abolirea medicamentului vasoconstrictor, restabilirea funcțiilor mucoasei cochiliilor. cel mai bun mod tratamentul este o respingere completă a medicamentelor vasoconstrictoare.

Dacă acest lucru nu se poate face, se prescriu medicamente:

• corticosteroizi- Fluticazonă, Nasonex, Flixonase, Avamys. În timpul sarcinii, alăptării, aceste medicamente nu sunt prescrise;
• medicamente antihistaminice- Zertec, Telfast, Claritin, Teridin;
• clătirea nasului cu antiseptice- o soluție de furacilină, ser fiziologic;
• lavaj nazal medicamente Dolphin, Sterimar, Aqualor.

Dexpantenolul și Derinatul au dovedit eficacitatea în tratamentul rinitei induse de medicamente.

Medicamentul bromura de ipratropiu elimină semnele de rinite, reduce producția de secreții de către glandele submucoase, aproape nu este absorbit și nu afectează organismul în ansamblu.

Când medicamentul este întrerupt, simptomele rinitei nu reapar.

Conform recenziilor pacienților cu dependență de naftizină, trecerea la Sinupret, Tafen ajută, un rezultat bun este utilizarea picăturilor de corticosteroizi. Ele nu acționează la fel de repede ca medicamentele vasoconstrictoare, dar vă permit să scăpați rapid de dependență și să restabiliți funcțiile de reglare independentă a vaselor de sânge.

O condiție importantă pentru recuperare este respingerea completă a decongestionantelor. Ineficacitatea terapiei medicamentoase obligă să recurgă la intervenția chirurgicală.

Interventie chirurgicala

Operația elimină simptomele bolii, dar nu poate vindeca cauza rinitei induse de medicamente. Dacă, după operație, recurgeți din nou la instilarea cu picături vasoconstrictoare, boala va reveni.

Ca intervenție operativă utilizați:

• vasotomie submucoasă;
• dezintegrarea prin radiofrecvență a cochiliilor;
• distrugerea cu laser.

Fizioterapie

Ajutoarele eficiente în tratamentul rinitei induse de medicamente sunt procedurile de fizioterapie:

• iradiere ultravioletă;
• electroforeză;
• fonoforeza;
• spălarea sinusurilor;
• inhalare.

Cum să refuzi picăturile vasoconstrictoare

Potrivit persoanelor care au reușit să facă față dependenței de picăturile vasoconstrictoare, este suficient să suportați 2-3 zile fără a folosi decongestionante pentru a scăpa de această boală cu 100%.

Este mai ușor să scapi de rinita indusă de medicamente dacă apelezi la câteva trucuri:

• masarea cochiliilor exterioare, acest lucru facilitează respirația pe nas;
• faceți o baie fierbinte de picioare cu pudră de muștar, în timp ce sângele curge către picioare, aportul de sânge a vaselor de conchas nazale scade, respirația se îmbunătățește;
• a executa exerciții de respirație- Inspirați adânc pe nas și expirați brusc pe gură.

Modalități populare de a face față rinitei medicamentoase

Metodele populare de tratament, precum și metodele de medicină tradițională, au ca scop restabilirea funcțiilor respirației nazale, refuzând utilizarea picăturilor vasoconstrictoare.

Pentru a depăși corpul, pacienții folosesc o varietate de metode:

• Noaptea se bea un diuretic si se pune in nas cu mumie.
• Ajută noaptea folosirea unei lămpi cu aromă cu 5 picături de eucalipt, salvie sau maghiran.
• Îngropați în nas un decoct de coajă de stejar.
• Clătiți nasul cu o soluție de sare de mare, o infuzie apoasă de gălbenele, mușețel, salvie.
• Porniți un umidificator noaptea.
• Clătiți-vă nasul zilnic cu Aqualor.
• Îngropați Aquamaris.
• Clătiți nasul cu o soluție apoasă caldă de clorură de sodiu, luată în cantitate de o linguriță pe pahar de apă.
• Îngropați în nas un amestec de suc de aloe și ulei de cătină.

Complicaţie

Utilizarea prelungită a picăturilor vasoconstrictoare determină o creștere persistentă a tensiunii arteriale, crește riscul de infecție a sinusurilor frontale, nazale, apariția,. Chiar mai mult consecințe periculoase tulburare cronică respirația nazală este o boală de inimă, o boală endocrină.

În cazul tratamentului pe termen lung cu medicamente care conțin corticosteroizi, există o încălcare a funcțiilor glandelor suprarenale, hipotalamusului, glandei pituitare.

Utilizarea locală a medicamentelor hormonale în tratamentul rinitei induse de medicamente poate provoca uscarea membranei mucoase, sângerări de la nas, arsuri sau umflarea membranei mucoase a conei nazale.

Prevenirea

• Folosiți vasoconstrictoare decongestionante nu mai mult de 3-5 zile;
• Se recomanda aerobic in apa, inotul in piscina, intarirea corpului, plimbarile in natura, tratament balnear.

Prognoza

Boala este vindecată, simțul mirosului, respirația nazală sunt complet restaurate.

Video despre rinita vasomotorie

Niciun medicament nu trebuie abuzat și vasoconstrictoarele nu fac excepție.

Odată cu debutul sezonului de încălzire, umiditatea din spațiile rezidențiale scade brusc, iar mucoasele nasului se usucă. Acest lucru este deosebit de pronunțat noaptea. În loc să cumpere un umidificator, oamenii folosesc picături pentru nas și devin literalmente dependenți de ele.

Apare așa-numita rinită medicamentoasă, al cărei tratament este complex și provoacă anumite dificultăți.

Ce reprezintă el? Aceasta este o deteriorare chimică a nasului, a membranelor sale mucoase, cauzată de utilizarea prelungită a agenților nazali (rinită medicamentoasă). De obicei este cronică.

Simptome, mecanism de dezvoltare și o listă de medicamente care provoacă boli

Eliberarea fără prescripție medicală a medicamentelor nazale din farmacii duce la utilizarea necontrolată a picăturilor vasodilatatoare de către adulți și copii, drept urmare membranele mucoase se obișnuiesc cu ele și refuză să lucreze singure.

Etiologia bolii este următoarea: aplicare corectă vasoconstrictoarele îngustează arterele, elimină curgerea nasului și restabilesc respirația. Cu o ședere lungă a medicamentului în sângele pacientului (mai mult de o săptămână), vasele își pierd capacitatea de a se îngusta și de a se extinde treptat, devenind mai permeabile, provocând umflături.

Vasele de sânge și limfatice se umflă, receptorii mucoși își pierd capacitatea de a funcționa, se atrofiază și o persoană nu mai poate respira liber.

Ce simptome semnalează că rinita este de natură medicinală sunt enumerate mai jos:

Cu asa tablou clinic nu trebuie să întârziați vizita la otolaringolog și să vindecați din timp rinite induse de medicamente pentru a evita complicațiile bolii (tulburări ale sistemului respirator, circulator și endocrin).

Există o clasificare a adrenomimeticelor în funcție de timpul de acțiune.

Toate spray-urile vasoconstrictoare (vasoconstrictoare) conțin unul dintre principalele ingrediente active.

De asemenea, remediile nazale pot diferi prin natura: antibacteriene, hormonale, homeopatice, antivirale, saline, antihistaminice si combinate (pe baza mai multor componente).

Metode de diagnosticare a dependenței de droguri

Tratamentul rinitei induse de medicamente este posibil numai după ce a fost pus un diagnostic corect. Simptome caracteristice iar tratamentul adesea nu coincid, deoarece este problematic să-l distingem de rinita alergică sau virală.

Împreună cu rinoscopie (examinarea vizuală a nasului cu un dilatator), medicul otolaringolog prescrie o serie de studii suplimentare:

Rinita medicamentoasă în timpul sarcinii împiedică examinarea cu raze X.

Practic, unei femei i se oferă să se supună procedurilor care sunt sigure pentru făt: ecografie, dopplerografie, iar după o perioadă de 12 săptămâni - tomografie.

Reguli pentru tratamentul rinitei medicinale

În practica otolaringologică, s-a dezvoltat o abordare sistematică a tratamentului acestei boli, care include medicamente, fizioterapie, intervenție chirurgicală, precum și tratament cu remedii populare.

Cum să tratați rinita medicală cu medicamente este descris mai jos:

Cum să scapi de rinita medicală cu retete populare enumerate mai jos:

Aceste rețete sunt eficiente atunci când pacientul refuză complet vasoconstrictoarele.

Eficacitatea fizioterapiei

Cum să vindeci rinita fără durere? Într-un spital de zi, puteți trece prin următoarea fizioterapie.

La gravide, terapia cu laser, acupunctura, electroforeza pot fi folosite cu extremă precauție. După expirarea perioadei de 32 de săptămâni, este posibilă iradierea cu ultraviolete.

Pentru complet și eliminare rapidă toate simptomele, medicul poate sugera o intervenție chirurgicală, deoarece în tratamentul rinitei, medicamentele nu dau întotdeauna un rezultat pozitiv.

În otorinolaringologie, cele mai frecvent utilizate:

Cea mai eficientă procedură conservatoare este vasotomia (este blândă, rareori provoacă sângerare).

Respectarea acestor reguli va oferi protecție împotriva rinitei medicale:

• plimbări zilnice în aer curat;
• utilizarea corectă a produselor nazale;
• înot și aerobic în apă;
• aerul de mare și de munte;
• dușuri cu apă;
• clătirea profilactică cu soluții saline.

Important! Observați în mod clar durata cursului de tratament cu medicamente vasoconstrictoare și nu abuzați de ele.

Rinita cu medicamente este rezultatul atitudinii neglijente a unei persoane față de sănătatea sa. După ce a depășit dependența fizică și psihologică de medicament, puteți face față în mod independent acestei boli, fără a recurge la intervenție chirurgicală.

Ce este rinita medicamentoasă? Care sunt principalele motive pentru dezvoltarea sa? Ce caracterizează boala? Care sunt cele mai eficiente tratamente pentru rinita indusă de medicamente?

Rinita medicamentoasă este un tip de secreție nazală care apare ca urmare a utilizării prelungite sau frecvente a vasoconstrictoarelor (decongestionante), ceea ce duce la deteriorarea chimică a mucoasei nazale. Din acest motiv, boala se poate dezvolta atât la adulți, cât și la copii.

Cod ICD-10: J30 - rinită vasomotorie și alergică.

Cauzele și mecanismul dezvoltării patologiei

Cavitatea nazală este acoperită cu un strat de țesut cavernos, care poate crește rapid în dimensiune cu o umplere semnificativă de sânge. Aceasta crește viteza de încălzire a aerului inhalat. După ce o persoană intră într-o cameră caldă, încălzirea nu mai este necesară, astfel încât țesuturile revin la starea lor normală.

Picăturile vasoconstrictoare afectează capilarele cavității nazale, comprimându-le forțat, indiferent de temperatura aerului. Sistem nervos nu recunoaște comanda și provoacă dilatarea vaselor, provocând umflături și congestie nazală.

Hiperemia reactivă, care se dezvoltă la câteva ore după aplicarea topică a α-agoniştilor, face ca pacientul să utilizeze din ce în ce mai mult aceste medicamente. Aceasta duce la hiperplazie reactivă a mucoasei și la afectarea funcției vasomotorie.

Cu cât se folosesc mai des vasoconstrictoare, cu atât este mai mare umflarea mucoasei nazale. În unele cazuri, un pacient care este dependent de picături utilizează un flacon de medicament pe zi.

Cu utilizarea prelungită a vasoconstrictoarelor, pacientul dezvoltă sforăit și încetează să respire în timpul somnului (apnee). Adesea, persoanele cu dependență suferă de aritmie, tahicardie și tulburări ale sistemelor nervos și endocrin.

În cazuri rare, cauza dezvoltării rinitei induse de medicamente la adulți poate fi utilizarea medicamentelor din următoarele grupuri:

• simpaticolici (Adelfan);
• α-blocante (Doxazosin, Prazosin);
• adrenomimetice (Metildopa, Clonidina).

Acești agenți sunt utilizați pentru a trata hipertensiunea sau tumorile glandelor suprarenale. Medicamentele acționează asupra mucoasei nazale și provoacă umflarea epiteliului cavernos.

La 2-3 luni de la începerea acestor medicamente, la fel efecte secundare ca urmare a terapiei cu medicamente vasoconstrictoare.

Simptomele rinitei medicamentoase

Rinita medicamentoasă se caracterizează prin următoarele simptome:

• o senzație constantă de congestie nazală, care dispare numai după utilizarea vasoconstrictoarelor;
• încălcarea sau absență completă miros;
• mâncărime și arsură în nas;
• apariția sforăitului nocturn;
• scurgeri nazale severe (în unele cazuri).

Diagnosticul și tratamentul rinitei induse de medicamente

Dacă sunt detectate simptome ale bolii, este necesar să solicitați sfatul unui otolaringolog. Medicul examinează mucoasa nazală folosind un endoscop sau un rinoscop. În același timp, el poate detecta următoarele defecte ale mucoasei nazale:

• umflare severă rezultată din afectarea permeabilității capilare;
• absența multor cili ciliați pe suprafața țesutului epitelial;
• o creștere a volumului glandelor rezultată din producția excesivă de secreții mucoase;
• transformarea țesuturilor epiteliale.

Pentru o evaluare obiectivă a adâncimii leziunii, pot fi prescrise metode de cercetare suplimentare.

Tratamentul rinitei medicamentoase este cea mai dificilă sarcină, deoarece auto-regenerarea membranei mucoase durează o perioadă lungă de timp, încercările de a abandona utilizarea decongestionantelor nu duc de obicei la rezultatul dorit.

Cum să tratați rinita indusă de medicamente cu agenți farmacologici? Cei mai frecvent prescriși sunt corticosteroizii. Acestea sunt medicamente hormonale care pot atenua sindromul de sevraj, pot elimina procesul inflamator și pot reduce umflarea. Nu au efect sistemic, componentele active sunt depuse pe suprafața mucoasei nazale și practic nu sunt absorbite în fluxul sanguin.

Cel mai medicamente eficienteîn acest caz, sunt luate în considerare medicamentele pe bază de mometazonă (Avamys, Nasonex). În medie, li se prescrie un curs de 30 de zile. Astfel se evită utilizarea decongestionantelor. În unele cazuri, se folosesc medicamente pe bază de fluticazonă (Flixonase), dar sunt considerate mai puțin eficiente.

Dacă nu este posibilă abandonarea completă a utilizării decongestionantelor, se poate folosi o metodă blândă, folosind medicamente cu o concentrație mai mică de substanță activă (forme pentru copii).

În combinație cu aceste medicamente, pot fi prescrise antihistaminice (medicamente antialergice). Ele ajută la reducerea umflăturilor și a scurgerilor nazale.

Dacă în decurs de o lună starea pacientului nu se îmbunătățește și respirația nazală nu este restabilită, atunci tratamentul trebuie oprit. În acest caz, se arată interventie chirurgicala. Se pot atribui următoarele metode:

• cauterizare cu laser. Expunerea la radiații se efectuează pe mucoasa nazală, în urma căreia vasele sunt comprimate și edemul este eliminat. Procedura se desfășoară sub Anestezie locala. Perioada de recuperare media este de 3 săptămâni. Efectul tratamentului durează câțiva ani, iar în unele cazuri pe viață;
• dezintegrare cu ultrasunete. Cu ajutorul ultrasunetelor, capilarele care și-au pierdut capacitatea de a se contracta sunt distruse. În viitor, formarea de noi vase care să funcționeze normal. Procedura se efectuează sub anestezie locală. A doua zi, zona afectată este tratată cu medicamente care accelerează regenerarea și elimină procesul inflamator. Respirația nazală este restabilită după câteva zile.

Pe etapele inițiale poti scapa singur de raceala de droguri. Acest lucru va necesita voință și perseverență, deoarece procesul de înțărcare este destul de complicat. Dr. Komarovsky sfătuiește să trateze boala prin refuzul brusc de a folosi medicamente vasoconstrictoare. După aceea, în termen de patru zile, navele își vor restabili parțial funcțiile.

Dacă nu este posibilă abandonarea completă a utilizării decongestionantelor, se poate folosi o metodă blândă, folosind medicamente cu o concentrație mai mică de substanță activă (forme pentru copii). De asemenea, agentul poate fi pre-diluat cu ser fiziologic sau instila soluția într-o singură nară. Intervalul dintre utilizarea picăturilor ar trebui să fie maxim.

Puteți scăpa complet de dependență acasă la 2-3 săptămâni după ce renunțați la decongestionante. Pentru a crește eficiența, pot fi utilizate următoarele remedii populare:

• suc de aloe. Pentru a pregăti un remediu pe baza acestei plante, frunzele trebuie mai întâi tăiate și puse la frigider timp de o săptămână. Apoi se zdrobesc, iar sucul rezultat se amestecă cu apă. Picurați 2-3 picături în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi;
• suc de ceapa. Se zdrobește o ceapă de mărime medie și se stoarce sucul din ea, care se amestecă cu aceeași cantitate de ulei de porumb fierbinte. După ce produsul s-a răcit, se pune într-un recipient de sticlă și se păstrează la frigider. Aplicați câte o picătură în fiecare nară dimineața și seara;
• infuzie de musetel. Un praf de flori uscate se prepara cu apa clocotita si se filtreaza dupa racire. Îngropat în nas de până la cinci ori pe zi.

Complicații

Dacă ignorați simptomele bolii și nu începeți tratamentul la timp, pot apărea următoarele complicații:

• lipsa respirației nazale;
• dureri de cap cronice severe asociate cu lipsa de oxigen;
• simțul mirosului afectat;
• afectarea memoriei care apare pe fondul hipoxiei;
• tulburări de imunitate;
• probleme de somn;
• raceli frecvente.

În cazul utilizării prelungite a vasoconstrictoarelor, pacientul dezvoltă sforăit și încetează să respire în timpul somnului (apnee). Adesea, pacienții cu dependență suferă de aritmie, tahicardie și tulburări ale sistemelor nervos și endocrin.

În combinație cu aceste medicamente, pot fi prescrise antihistaminice (medicamente antialergice). Ele ajută la reducerea umflăturilor și a scurgerilor nazale.

Odată cu inițierea în timp util a tratamentului, prognosticul bolii este favorabil. Puteți scăpa complet de dependență în 1-2 luni.

Prevenirea

Pentru a evita dezvoltarea rinitei medicamentoase, înainte de a utiliza picături cu o componentă vasoconstrictoare, ar trebui să studiați cu atenție instrucțiunile. Este important să respectați doza recomandată și să nu depășiți durata de utilizare indicată.

Înainte de a utiliza decongestionante, ar trebui să încercați să vindecați curgerea nasului cu alte medicamente, inhalații sau spălături nazale cu decocturi din plante și soluții saline.

În viitor, după ce scăpați de dependență, utilizarea picăturilor vasoconstrictoare ar trebui abandonată pentru a evita dezvoltarea din nou a patologiei.

Pentru a preveni rinita, trebuie să ventilați mai des camera și să efectuați în mod regulat curățarea umedă. De asemenea, se recomandă să duci un stil de viață sănătos, să întărești sistemul imunitar.

Video

Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului.