Как да намалим риска от рак. Оценка на вероятността от рак, рискови групи и препоръки за превенция на рак Риск от онкология

Начинът на живот на човек влияе върху развитието на сериозни заболявания. Смята се, че около 1/3 от онкологичните заболявания могат да бъдат избегнати чрез придържане към правилния начин на живот.

В повечето случаи на рак е невъзможно да се посочи една причина, която да провокира заболяването. Ракът е група заболявания с много различни форми. Причините, симптомите и лечението на рака могат да варират значително. Всеки от нас може да повлияе на риска от рак и да допринесе за ранното му откриване.

В тази статия изброяваме факторите, които влияят на риска от онкология.

За предотвратяване на рак:

1) Погрижете се за доброто си физическо здраве – спортувайте системно.
2) Опитайте се да поддържате нормално тегло.
3) Яжте правилно. Разнообразете диетата си с растителни храни.
4) Не пушете и ограничавайте приема на алкохол.
5) Участвайте в програми за скрининг и ваксинация.
6) Защитете кожата си от излагане на слънце и избягвайте прекомерното излагане на слънце.

Можете да се консултирате със специалист за съвет относно подобряване на начина ви на живот.

Хранене

Има продукти, които влияят както върху повишаването на риска от онкология, така и обратно, продукти, които намаляват риска от заболяването. Като цяло се счита, че правилно храненеможе да намали риска от рак с една четвърт.

Важно е храната да е разнообразна. Днес експертите стигнаха до заключението, че растителните храни, богати на фибри, предотвратяват рак. Например, честата консумация на червено месо, преработени храни, бързо хранене и алкохол може да увеличи риска от рак.

Въпреки многобройните проучвания все още няма достатъчно информация, показваща, че отделните витамини или микроелементи предотвратяват появата на рак. Според международни изследвания, за да се предотврати рак, е по-добре да си набавяте витамините, от които тялото се нуждае от храна, отколкото от готови витаминни комплексиили отделни витамини.

Повече за връзката между храненето и онкологията разказва Рейо Лаатикаинен, специалист по хранене в онкологичната клиника Docrates. Гледай видеото:

Влиянието на диетата върху риска от рак е особено очевидно при: рак на стомаха, рак на белия дроб, рак на гърдата, рак на хранопровода, рак на дебелото черво, рак на ректума, рак Пикочен мехур, рак на простатата, рак на ендометриума.

Световният фонд за изследване на рака (WCRF) систематично провежда изследвания върху храненето и публикува препоръки за хранене на интервали от около 7 години. Фондацията насърчава всички пациенти с рак да търсят съвети за хранене. Във Финландия такива специалисти преминават специално сертифициране.

За тези пациенти, които вече са диагностицирани с рак, е много важно да получават достатъчно протеини и енергия от диетата по време на лечението.

Физическа дейност

Физическата активност укрепва защитните функции на организма и влияе върху количеството мастна тъкан. Физическата активност е от особено значение за превенцията на: рак на гърдата, рак на дебелото черво, рак на ендометриума, рак на простатата, рак на яйчниците и рак на белия дроб.

Ако имате седнала работа, правете почивки и опитайте част от работата, докато сте изправени. За разлика от заседналата работа, препоръчително е да прекарвате свободното си време възможно най-активно. Продължителното седене само по себе си не причинява рак, но когато се комбинира с наднормено тегло и други заболявания, може да увеличи риска от рак.

Лоши навици

Пушенето значително увеличава риска от развитие на рак: до 90% от случаите на рак на белия дроб са свързани с тютюнопушенето. В допълнение, излагането на тютюнев дим също повишава риска от рак при пасивните пушачи.

Във Финландия приблизително 4% от всички ракови заболявания се причиняват от тютюнопушенето. Алкохолът е особено свързан с рак на устната кухина, рак на фаринкса, рак на гърлото, рак на хранопровода, рак на черния дроб, рак на червата и рак на панкреаса при жените. Прекомерната консумация на алкохол може да доведе не само до рак, но и до други здравословни проблеми.

Всеки от нас може да намали риска от онкология чрез пълно отказване от тютюнопушенето или частично чрез намаляване на консумацията на алкохолни напитки.

интимни аспекти

Броят на сексуалните партньори увеличава шанса за заразяване с човешки папиломен вирус (HPV), който причинява рак на маточната шийка. В повечето случаи HPV се изчиства от само себе си, но постоянната HPV инфекция може да доведе до рак на шийката на матката и ендометриума.

Доказано е, че използването на контрацептиви и хормонални лекарствапо време на менопаузата оказва влияние върху риска от развитие на рак. Противозачатъчните хапчета предпазват от рак на яйчниците и ендометриума. Жените, получаващи хормонална заместителна терапия, са по-склонни да бъдат диагностицирани с рак на гърдата и рак на ендометриума. Раждането в млада възраст, кърменето и раждането на много деца намаляват риска от рак на гърдата.

Скрининг за рак и програми за ваксинация

Във Финландия има безплатни обществени програми за скрининг на рак, като скрининг за рак на шийката на матката и скрининг за рак на гърдата с мамография. Клиниката Docrates също така извършва скрининг на пациенти за рак на простатата, рак на гърдата, рак на белия дроб и рак на щитовидната жлеза.

Програмата за ваксинация на финландското население включва ваксинация срещу човешкия папиломен вирус, който причинява рак на маточната шийка. Всички момичета от 10-годишна възраст са ваксинирани папилома вирусчовешки 16 и 18 тип. Ваксинация срещу човешки папиломен вирусможе да се направи за млади жени.

Повече информация за това кой отговаря на условията за ваксинация и как може да се направи в клиника Дократес.

Можете също да се ваксинирате срещу вируса на хепатит В, който може да причини. сериозно хронични болестичерен дроб и дори рак на черния дроб.

слънчево излагане

Повтарящото се излагане на слънце може да причини кожни лезии, които с възрастта могат да причинят сериозни проблеми. Хората със светла кожа с червена коса и лунички са по-склонни да се изгорят.

Особено важно е да се предпазват децата и тийнейджърите от слънцето, тъй като кожата им е по-тънка и по-изложена на негативното въздействие на слънцето. Препоръчително е да не престоявате твърде дълго на слънце и да използвате слънцезащитен крем. Проверете за промени в кожата и бенките и посетете лекар, ако е необходимо.

„Злокачествен тумор се образува в резултат на сложен многоетапен процес на трансформация на нормални клетки в туморни клетки“, обяснява Алексей Илюхов, онколог-хирург в Центъра за лъчева терапия OncoStop. - Този процес се нарича канцерогенеза. Но защо нормалните клетки мутират и стават ракови? Засега няма категоричен отговор на този въпрос. Но е известно, че процесът на канцерогенеза се задейства от взаимодействието между генетични (наследствени) факторичовек и фактори на околната среда (канцерогени)».

Канцерогени

„Тези предразполагащи фактори увреждат структурата на ДНК и деактивират естествената противотуморна защита“, казва Илюхов. - Мощна система за поправяне на щети, устойчива на канцерогенеза. Следователно възможността за задействане на туморен растеж ще зависи както от количеството и свойствата на канцерогена, така и от качеството на работата на системите за възстановяване. Ето защо намаляването на приема на канцерогени дава значителен превантивен ефект, а „лошата наследственост“ изисква по-внимателно наблюдение на пациентите.

Единствената причина за развитие злокачествени туморине съществува, отбелязва експертът. Ракът е огромна група заболявания, които се различават по прояви, ход, прогноза и тактика на лечение. И нейното развитие се определя от много фактори. Най-често срещаните от тях са добре известни днес.

Основни рискови фактори за рак.

Употреба на тютюн, включително пасивно пушене

Към днешна дата една от най-тъжните статистики остава за рака на белия дроб. И това въпреки факта, че факторите, допринасящи за неговото развитие, са добре известни. „На първо място, говорим за тютюнопушенето, сред пушачите“ с опит „ракът се регистрира много по-често“, казва ръководителят. Отделение по гръдна хирургия GKB им. S.P. Боткин Валери Поддубни. - Още повече, че от гледна точка на онколозите няма разлика между "тежки" и "леки" цигари. Не никотинът причинява пристрастяване към никотина, който е канцерогенен, а многобройни катрани. Освен това човек вдишва по-силно дима от „лека цигара“ и той навлиза по-дълбоко в долните секции. респираторен тракт».

Най-често ракът на белия дроб се среща при мъже на възраст 50-64 години, които са пушачи повече от 20 години и пушат повече от 20 цигари на ден. главен лекарКрасноярски регионален клиничен онкологичен диспансер Андрей Модестов. Ситуацията става заплашителна, когато индексът пакет/година се приближи до 30.

Според статистиката рискът от рак на белия дроб при пушач е няколко пъти по-висок, отколкото при непушач. Въпреки това, вероятността от злокачествени новообразувания при непушачи увеличава пасивното пушене. Намирайки се в близост до активен пушач или в задимено помещение, пасивният пушач вдишва количеството вредни вещества, еквивалентно на изпушването на половин цигара.

Пушенето увеличава шанса за развитие не само рак на белия дроб, но и още 17 различни формионкологични заболявания. Човек, който пуши кутия цигари всеки ден, има 150 мутации в клетките на белия дроб, 97 в клетките на ларинкса, 39 в клетките на фаринкса, 18 мутации в клетките на пикочния мехур и 6 мутации в клетките на черния дроб. Много пушачи са сигурни, че не си струва да се отказват от лош навик, тъй като нарушенията, причинени от тютюнопушенето, са необратими. Но не е така. Многобройни проучвания показват, че спирането на тютюнопушенето (особено на средна възраст) значително намалява вероятността от развитие на много опасни заболявания.

Замърсяване на въздуха

Голяма група рискови фактори за рак на белите дробове и дихателните пътища са свързани със замърсяването на въздуха. „Рисковата група включва работници в производството на азбест, нефтодобив, химическа, дървообработваща промишленост и всякакви прашни цехове“, уточнява Поддубни. „В ежедневието газът радон, който се натрупва в мазета и на първите етажи на сградите, представлява сериозна опасност.

Липса/намалена физическа активност, наднормено тегло

Увеличаването на заболеваемостта от рак на дебелото черво не е нищо повече от възмездието на хората за присъединяването към цивилизацията, казва директорът на клиниката по колопроктология и минимално инвазивна хирургия на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов Петър Църков. „По-голямата част от времето съвременен човектой прекарва в седнало положение: гледа телевизия, работи на компютър, дори няма нужда да отговаря на телефона - телефонът е в джоба му. И когато казват, че шофьорите стават все повече, неволно си мисля, че потенциално могат да станат наши пациенти.”

Нездравословна диета, злоупотреба с алкохол

Известно е, че по време на термична обработка на всеки вид червено месо се образуват вещества, които могат да окажат негативно влияние върху жизнените процеси на чревните епителни клетки. В резултат клетката губи способността си да „умира” по естествен път и придобива свойството на необуздано делене и разпределение първо в рамките на органа, откъдето е започнала, а след това и извън него, обяснява Църков. Ето защо ограничаването на консумацията на червено месо за една седмица може да предотврати развитието на злокачествен тумор на дебелото черво при някои пациенти.

„Освен това, преработените месни продукти са много популярни днес“, добавя експертът. - Изработени са с различни консерванти и вредни багрила. Добавете към това замърсяването на околната среда и лошите навици – пушенето и пиенето на твърд алкохол и бира – и ще видите далеч не пълна, но доста ярка картина, която отговаря на въпроса защо заболеваемостта от колоректален рак у нас се увеличава. Дългосрочната консумация на алкохол също повишава риска от рак на черния дроб и панкреаса, хранопровода, устната кухина, гърлото и млечната жлеза.

Йонизиращо и ултравиолетово лъчение

Основните фактори, влияещи върху развитието на рак на кожата (включително меланом) са продължителното излагане на слънце и злоупотребата със солариум. В същото време меланомът е 1,5 пъти по-често срещан при жените, което според специалистите може да се свързва между другото и със страстта към солариума, чиито услуги вече се считат за домашни.

„От гледна точка на лекар е по-добре тези услуги да се предоставят в лечебно заведение, когато лекарят, преди да предпише определена доза, определя фототиповете на кожата, показанията и противопоказанията“, каза зам. Директор на научна работаДържавен научен център по дерматовенерология и козметология Алексей Кубанов. - Всеки тен е полезен, когато е в умерени количества и когато човек взема предпазни мерки. И в никакъв случай не трябва да забравяме, че има хора с предразположение към кожни заболявания.

Сред другите екзогенни фактори, които значително повишават риска от получаване на меланом, са йонизиращи и електромагнитни лъчения, както и химически и биологични канцерогени, допълва директорът на NOCC. пластична операцияПърво MGMU тях. ТЯХ. Сеченов Игор Решетов. Ендогенните фактори включват биологичните характеристики на човек: раса, биометрични характеристики на тялото, нарушения на пигментацията на тялото, наследственост.

Хората с тъмна кожа и децата под 10-годишна възраст са най-малко изложени на риск от меланом, казва експертът. Средно рисковата група включва хора със светла кожа, червена коса, лунички и тези, които са претърпели тежко слънчево изгаряне в детството. Висок риск е свързан с промяна в невуса (доброкачествена пигментирана форма по кожата, която е вродена или се появила по време на живота, иначе наречена бенка) - увеличаване на размера, промяна в цвета и остротата на границите, неравномерна пигментация .

Инфекция с канцерогенни инфекции

Биологичните фактори играят значителна роля в развитието на много видове рак. Лидерството тук принадлежи на човешкия папиломен вирус (HPV) - основният канцерогенен фактор при рак на маточната шийка. Според председателя на Фондацията за женско здраве гинеколог Стела Узденова около 12 000 жени годишно се диагностицират с рак на маточната шийка в Русия, като половината от тях не могат да бъдат спасени.

Инфекцията с хепатит може да доведе до рак на черния дроб. Освен това вероятността от неговото развитие е по-висока при едновременното протичане на две инфекции - хепатит B и хепатит C.

Влияние на женските полови хормони

Жените, които започват менструация рано (преди 12-годишна възраст) или които преминават през менопауза след 55-годишна възраст, имат малко по-висок риск от рак на гърдата. Те имат повече менструални цикли и в резултат на това са по-податливи на хормоните естроген и прогестерон. Женското тяло "почива" от менструация и по време на бременност и кърмене. Следователно, леко увеличение на риска от рак, когато жената откаже репродуктивна функция. Освен това, според мамолозите, при редовно кърмене рисковете от злокачествени процеси в областта на млечните канали значително намаляват.

Наследственост

Още по-значително увеличава риска от развитие на рак на гърдата и на яйчниците, обременена с наследственост. Наличието на мутации в гена BRCA, които могат да бъдат открити с помощта на молекулярно-генетични тестове, е отговорно за около 15% от раковите заболявания на тези локализации, отбелязва ръководителят. Катедра по клинична фармакология, Руски център за изследване на рака на името на N.N. Блохин Сергей Тюляндин. Шансът за предаване на BRCA гени на деца е 50%. И ако една жена има близки роднини, които са се разболяли от рак на гърдата преди менопаузата, тя трябва да бъде изследвана за носител на генна мутация.

Има и няколко форми на наследствени състояния, „програмирани“ за развитие на злокачествени новообразувания на дебелото черво и ректума, казва Църков. Ето защо всеки човек, в чието семейство има хора с рак на дебелото черво, стомаха или гърдата след 40-45 години, трябва да се подложи на ендоскопско изследване на дебелото черво, както и на генетични изследвания, които стават все по-достъпни.

Като цяло, в повечето случаи, само наследствено предразположениедо рак. Има обаче и наследствени видове рак. Според различни данни от 7% до 10% от случаите на злокачествени тумори са причинени от наследственост. Най-честите наследствени форми на рак включват: меланом, рак на гърдата, яйчниците, белия дроб, стомаха, дебелото черво, остра левкемия. В по-малка степен се наследяват невробластоми, тумори на жлезите с вътрешна секреция и рак на бъбреците.

Според главния онколог на Москва, директор на Московския клиничен изследователски център Игор Хатков, ако някой от близките е имал рак, той трябва да бъде прегледан на възраст 10 години по-малко от възрастта, на която роднината се е разболяла. И това се отнася за всички нозологии.

Как можете да намалите риска от рак?

Възможно е да се предотврати появата на 30-50% от раковите заболявания, отбелязва Илюхов. За да направите това, трябва: * да избягвате рисковите фактори, ако е възможно; * прилагат подходящи превантивни мерки; * познават и могат да идентифицират предракови състояния; * откриване на рак ранна фазас помощта на комплексна диагностика на целия организъм.

ПУШЕНЕ.Въз основа на експертна оценка на експериментални и епидемиологични изследвания за канцерогенността на тютюнопушенето, проведени от IARC, е доказано, че тютюнопушенето е етиологично свързано с редица злокачествени тумори, а именно устните, езика, други части на устната кухина, орофаринкса, ларингофаринкса, хранопровода, панкреаса, ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове, пикочния мехур и бъбреците. Честотата на тези форми на рак в Руската федерация е повече от 50% от честотата на всички злокачествени тумори сред мъжете. При жените процентът на злокачествените тумори, етиологично свързани с тютюнопушенето, е много по-нисък и не надвишава 10%.

Наред с тютюнопушенето в етиологията на някои от горните форми на рак, а именно рак на устната кухина, хранопровода, панкреаса и ларинкса, роля играе прекомерната консумация на алкохол. Последният фактор, като независим рисков фактор за горните форми на рак, засилва ефекта от тютюнопушенето.

Свързаният с тютюнопушенето риск за отделни видове рак, тоест процентът от всички случаи на даден рак, който е етиологично свързан с тютюнопушенето, варира. Според най-консервативните оценки пряката причина за 80-85% от всички случаи на рак на белия дроб е тютюнопушенето. Пушенето и прекомерната консумация на алкохол са отговорни за 80% от рака на устната и устната кухина.75 % рак на хранопровода, 30% рак на панкреаса, 85% рак на ларинкса и около 40% рак на пикочния мехур.

Спирането на тютюнопушенето ще доведе до намаляване на честотата на злокачествените тумори с 25-30%, което за Русия е 98 117 хиляди случая на злокачествени тумори годишно.

ХРАНЕНИЕ.Силовите компоненти играят важна роляпри възникване на редица форми на злокачествени тумори. Най-малко една трета от всички злокачествени тумори са свързани с храненето.

Редица хранителни компоненти, а именно животински мазнини, вероятно увеличат риска от рак на дебелото черво и ректума и вероятно рак на гърдата, матката, яйчниците и простатата. Докато витамините, предимно витамин С, А, бета-каротин, както и храните, богати на тези витамини, намаляват риска от злокачествени тумори, включително рак на устната кухина на хранопровода, стомаха, ларинкса, белия дроб, пикочния мехур, дебелото черво, и вероятно гърдата.

Освен това осолените, пушените и консервираните храни могат да съдържат различни канцерогени, а именно N-нитрозамини и полициклични ароматни въглехидрати (PAH). Има доказателства, които предполагат, че нитрозамините, както и техните предшественици (нитрати, нитрити) в храната, са свързани с повишен риск от рак на хранопровода и стомаха. Повишен риск от рак на стомаха се наблюдава при хора, които консумират много сол, главно от храни, които използват сол за консервиране. Въпреки факта, че в момента нашите познания не са достатъчни, за да посочим точно всички компоненти на диетата, които допринасят за развитието на рак или, обратно, намаляват риска от неговото развитие, няма съмнение, че промяната в диетата към увеличаване в консумацията на зеленчуци, билки и плодове и намаляване на приема на мазнини и храни, богати на мазнини, ще намали заболеваемостта от злокачествени тумори. Етикетирането на храните по отношение на основните й съставки играе важна роля при прилагането на тези препоръки.

Съществен компонент от превенцията на рака чрез промяна на диетата на населението са подобрените практики за съхранение на храни, с ограничена употреба на сол за консервиране на храни.

ПРОФЕСИОНАЛНИ КАНЦЕРОГЕНИ.Наличните епидемиологични данни, както и оценката на Международната агенция за изследване на рака за канцерогенния риск за хората от професионални фактори, показват, че 29 веществата, използвани в промишлеността или промишлените процеси, увеличават риска от рак на човек. Някои от тях са широко разпространени както във високо индустриализирани страни, така и в страни с относително ниско ниво на индустриално развитие. Освен това експериментални и епидемиологични проучвания показват, че около 100 вещества, с които човек влиза в контакт на работното място, също се подозира, че са канцерогенни.

Делът на раковите заболявания, дължащи се на професионална експозиция, е труден за оценка, но наличните данни варират от 1% до 4%. всички злокачествени новообразувания. Въпреки това, има значителна вариабилност в дела на злокачествените тумори, свързани с професионалната експозиция, което може да бъде значително в индустриализираните региони. Например, честотата на рак на пикочния мехур и белия дроб може да бъде много висока в региони с висока индустрия и лош хигиенен контрол на експозицията.

Злокачествените новообразувания от професионален произход, особено когато се установи причината, са по-лесно предотвратими с помощта на подходящи технологични мерки, отколкото злокачествените новообразувания, свързани с битови фактори. Канцерогенните професионални фактори рядко се представят под формата на едно специфично вещество. По-често имаме работа със сложни смеси, чиито компоненти не са известни.

За намаляване на честотата на професионален рак се препоръчва

1. Премахване на известни професионални канцерогени от производството или намаляване на нивата им поне до стандартите, приети в Европейската икономическа общност, с текущ мониторинг.

2. Опубликувайте всички известни професионални канцерогени, включително тяхното подходящо етикетиране.

3. Да се ​​определи броят на работниците, изложени на известни професионални канцерогенни фактори, да се установи разпространението на тези фактори.

4. Регулиране в международен мащаб на трансфера и използването на канцерогенно опасни индустрии и технологии.

5. Създаване на условия за икономически стимули за проектиране и изграждане на „чисти” предприятия и подобряване на хигиенните условия в съществуващите предприятия.

ЗАМЪРСЯВАНЕ НА ВЪЗДУХА.Епидемиологичните данни показват, че високите нива на градско замърсяване на въздуха и близостта до някои видове промишлени предприятия, като стоманодобивната и цветната металургия, могат да бъдат свързани с повишен риск от рак на белия дроб. Замърсяването на въздуха може да играе роля в развитието на други форми на злокачествени тумори.

Основните канцерогенни замърсители на въздуха са полицикличните ароматни въглеводороди (ПАВ), азбестът и някои метали. Бенз(а)пирен (BP) е приет като индикатор за замърсяване на въздуха с PAH. Основните източници на замърсяване на атмосферния въздух са предприятията от металургичната, коксохимическата, нефтопреработващата и алуминиевата промишленост, както и топлоелектрическите централи и автотранспорта. Епидемиологичните данни показват повишен риск от рак на белия дроб поради замърсяването на въздуха. Проучване, проведено в 26 индустриални града на Руската федерация, показа, че честотата на рак на белия дроб сред мъжете корелира с показателите за замърсяване на атмосферния въздух. Същото проучване обаче показва, че корелацията е по-добра с показателите, характеризиращи нивата на консумация на тютюн в тези градове.

Въз основа на аналитични епидемиологични проучвания, проведени в редица чужди държави, можем да заключим, че след отчитане на тютюнопушенето, относителният риск от рак на белия дроб, свързан със замърсяването на въздуха, не надвишава 1,5. Най-голямо увеличение на риска (1,6 и 2,0) е установено при хора, живеещи в близост до металургични заводи. Повишен риск от рак на белия дроб при жени, живеещи в близост металургичен завод, беше свързано с нивото на замърсяване на въздуха с арсен. Във всички тези проучвания при изчисляване на относителния риск са взети предвид тютюнопушенето и професионалната заетост в металургичната индустрия.

Въз основа на изчисления, направени в епидемиологични проучвания, проведени в Краков, може да се каже, че 4,3% от рака на белия дроб при мъжете и 10,5% при жените са причинени от замърсяването на въздуха. Същото проучване показва, че 74,7% и 20,6% от рак на белия дроб при мъжете и 47,6% и

8,3% при жените са причинени съответно от тютюнопушене и професионална експозиция на канцерогени. Подобни оценки са получени в редица други епидемиологични проучвания, проведени в други страни.

Нивата на PAHs в атмосферния въздух значително надвишават ПДК (1 ng/m3). Например металургичен завод и коксохимическа фабрика отделят повече от 2 kg BP на ден, а нефтените рафинерии отделят повече от 3 kg. Концентрациите на BP в емисиите на тези индустрии са изключително високи, както за работната зона, така и за населените места. Разпръскването на емисиите извън санитарно-охранителната зона създава превишение на ПДК за производството на кокс 5-100 пъти, за нефтопреработвателните заводи с 10 пъти. Излишъкът от ПДК се простира до разстояние от 10 км от предприятията. В някои райони на Москва средната дневна концентрация на BP надвишава 20 ng/m3, а еднократната максимална концентрация е 100 ng / m 3. Доказано е, че излагането на друг канцерогенен фактор, като тютюнопушенето, се влошава от замърсяването на въздуха.

Трудността при интерпретирането на епидемиологичните данни за връзката между замърсяването на въздуха и риска от злокачествени тумори може да се обясни с неточността на данните за нивата на канцерогени във въздуха, както и с методологични проблеми, свързани с необходимостта от отделна оценка на въздействието на различни рискови фактори (замърсяване на въздуха, тютюнопушене, професия).

Въпреки че има известна несигурност относно влиянието на замърсяването на въздуха върху риска от злокачествени тумори, мерките, насочени към по-нататъшно намаляване на емисиите на канцерогени, са оправдани, в съответствие с политиката, приета в тази област в СЗО.

Необходимо е да се провеждат епидемиологични изследвания в силно замърсени райони на Русия, като се използват методи, които позволяват количествена оценка на риска от развитие на злокачествени тумори.

Мерките за предотвратяване на злокачествени тумори, свързани със замърсяване на въздуха, професионални канцерогени трябва да бъдат насочени към реконструкция на предприятия, които са основен източник на замърсяване на въздуха, като се вземе предвид технологията за намаляване на емисиите, както и контрол на емисиите от превозни средства. В някои случаи ще е необходимо да се повдигне въпросът за подмяна на остаряло оборудване, което дълго време не отговаря на съвременните хигиенни изисквания.

ЙОНИЗИРАЩО ЛЪЧЕНИЕ.Йонизиращото лъчение е канцерогенно за хората и причинява почти всички форми на злокачествени тумори. Подробни данни за канцерогенността на различни видове радиация (а, гама, неутрони) и за „дозовата зависимост“ на нейния ефект са получени в резултат на епидемиологични проучвания на населението на Хирошима и Нагасаки, групи хора, получили радиация за медицински цели и сред работещи мини, изложени на радон и продукти от разпада. Описана е "дозово-зависима" крива на радиационната канцерогенеза за различни видове радиация. Освен това беше установено, че канцерогенността на a- е значително по-висока от тази на гама лъчите.

В Хирошима и Нагасаки пикът на заболеваемостта от левкемия е достигнат седем до осем години след бомбардировките, но повишеният риск от левкемия продължава повече от 40 години. Увеличаването на честотата на солидни тумори настъпва много по-късно: рискът е по-висок за тези, които са били изложени на радиация в ранна възраст.

Сравнително наскоро бяха получени данни за повишен риск от рак при хора, изложени на йонизиращо лъчение в утробата. Освен това е доказано, че рискът от левкемия е повишен при деца на бащи, работещи в атомни електроцентрали и изложени на ниски дози радиация. Най-вероятно последният ефект е резултат от мутагенния ефект на радиацията върху зародишните клетки.

Въпреки натрупания опит и възможността за екстраполация, базирана на математически модели, е доста трудно надеждно да се предвиди честотата на тумори сред експонираната популация, когато радиационната ситуация е различна от вече наблюдаваните ситуации. Например, в резултат на аварията в Чернобил населението е било и очевидно продължава да бъде изложено на дългосрочно въздействие на ниски дози радиация върху цялото тяло, чиито източници са почвата, водата и храната. Докато жертвите на атомната бомбардировка в Хирошима и Нагасаки получиха външно α-облъчване с време на експозиция от няколко секунди. Миньорите в мините били изложени дълго време на а-частици, които влизали в тялото през дихателните пътища. Изложеното по-горе предполага, че е необходимо да се извършва постоянно наблюдение на здравето на населението, което е получило повишени дози радиация, включително мерки за ранно откриване на злокачествени тумори. Освен това трябва да се прилагат мерки за първична превенция, за да се избегне излагането на тези хора на други известни химически и физически канцерогени, а именно тютюнопушенето, професионалните канцерогени и използването на радиологични диагностични методи. Освен това е необходимо да се създаде диета за тях, която намалява риска от злокачествени тумори. Такива първични и вторични превантивни мерки могат да доведат до значително намаляване на заболеваемостта и смъртността от рак в популациите, изложени на йонизиращо лъчение.

Установено е значително увеличение на риска от рак на белия дроб при жени непушачи в зависимост от нивата на експозиция на радон в жилищни помещения, може да се предположи, че някои случаи на рак на белия дроб могат да бъдат предотвратени чрез намаляване на експозицията на радон на закрито. Тези мерки, на първо място, трябва да бъдат насочени към правилния избор на територии за изграждане на къщи, както и към изключване от използването на строителни материали, които могат да бъдат източници на радон.

Независимо от това, човек получава най-значимите дози радиация в резултат на диагностични и терапевтични мерки (с изключение на екстремни ситуации). Следователно ограничаването на използването на радиологични диагностични методи само по медицински показания, като се използват възможно най-ниски дози, също ще доведе до намаляване на честотата на злокачествените тумори.

ДРУГИ РИСКОВИ ФАКТОРИ.В етиологията на злокачествените кожни тумори ултравиолетовото лъчение играе доминираща роля. Следователно, отхвърлянето на прекомерното излагане на слънчева светлина, особено при хора с много светла кожа, ще доведе до намаляване на честотата на различни форми на злокачествени кожни тумори, включително меланом. Производството и използването на хлорфлуоровъглеродни аерозоли трябва да бъдат ограничени и в крайна сметка елиминирани, тъй като те разрушават атмосферния озонов слой и следователно увеличават излагането на ултравиолетови лъчи.

С цел ограничаване разпространението на инфекциозни агенти, които допринасят за развитието на рак на маточната шийка, както и на СПИН и други заболявания, етиологично свързани с вирусна инфекцияТрябва да се въведат програми за сексуално образование, особено в училищата, и да се осигурят евтини и качествени презервативи. Подходящото изследване и обработка на дарената кръв може значително да ограничи риска от рак и други заболявания, свързани с вируси, пренасяни по кръвен път. Изисква се кръвен тест за най-малко хепатит В и ХИВ и евентуално HTLV-l.

По този начин вече има убедителни научни доказателства за рисковите фактори за злокачествени тумори, въз основа на които повече от половината от всички случаи на това заболяване в крайна сметка могат да бъдат предотвратени. Мерките за превенция на рака, а именно контрол на тютюнопушенето, модифициране на храненето, хигиенни мерки за отстраняване на канцерогенните вещества от предприятията и околната среда като цяло, намаляване на експозицията на йонизиращи лъчения и контрол на вирусните инфекции изискват значителни усилия от държавата и обществото като цяло.

АГЕНТИ И ИНДУСТРИАЛНИ АГЕНТИ, ПРИЗНАТИ ЗА КАНЦЕРОГЕННИ ЗА ХОРАТА В МОНОГРАФИИ НА IARC (ГРУПА 1)

Агент / промишлен процес

Основен източник на професионална експозиция

Основният орган, в който е регистриран канцерогенен ефект

Производство на алуминий

Бял дроб, пикочен мехур

4-аминобифенил

Производство на багрила

пикочен мехур

Арсен и неговите съединения

Производство и използване на инсектициди, съдържащи арсен; минен; топене на мед

Кожа; бял дроб; черен дроб

Минен; производство и използване на изолационни материали; текстилна индустрия; строителство, ремонт на кораби; облицовка, тапицерия

Бял дроб; мезотелиом на плеврата и перитонеума

Аурамин, производство

пикочен мехур

каучуковата промишленост; обувна промишленост; рафиниране на петрол

бензидин

Производство на багрила

пикочен мехур

Бис (хлороетил) етер и хлорометил етер (технически)

производство

Фуксин, производство

пикочен мехур

Минерални масла (сурови и предварително обработени)

Металообработка, обработка на юта

иприт (иприт)

производство

2-нафталамин

Производство на багрила

пикочен мехур

Никел и неговите съединения

Почистване на никел

Нос; бял дроб

минна индустрия

каучуковата промишленост

левкемия; пикочен мехур

Шистови масла

Добив на шистово масло

Коминочистачи

Производство и употреба

Бял дроб; плеврален мезотелиом

Винилхлорид

Производство и полимеризация

Ангиосарком на черния дроб

Производство и ремонт на обувки

Хром (шествалентни хромови съединения)

Производство и използване на пигменти; хромиране; производство на хромови сплави; заваряване на неръждаема стомана

Газификация на въглища

Смола от каменовъглен катран, смола/катран

Дестилация на въглища; собствено гориво; покриви; асфалтиране

Кожа; ларинкс; бял дроб; устна кухина; пикочен мехур

Производство на кокс

Кожа; бял дроб; пъпка; пикочен мехур

Производство на мебели

Добив на хематит (подземен) с излагане на радон

Топене на желязо и стомана

Производство на изопропилов алкохол (технология със силни киселини)

Систематичното използване на пържени храни. Когато маслото се препича, се образуват мутагени и в пържено месо- нитрозамини. Те допринасят за образуването на тумори.

Прекомерна консумация на храни, съдържащи голямо количество наситени мастни киселини (свинска мас, тлъсто месо, мозъци, мазнини, силно концентрирано мляко, сметана, заквасена сметана, масло). Излишната жлъчка, образувана при консумация на мазни храни, причинява рак на червата.

Голямо количество животински мазнини в храната предизвиква повишаване на нивото на холестерола в организма и неговите производни, които, натрупвайки се и претърпявайки поредица от химични трансформации, придобиват свойствата на канцерогени.

Прекомерна консумация на месни продукти. В резултат на това в тялото се образуват патологични киселини, които допринасят за образуването на ракови тумори.

Бял хляб, кифли, сладкиши. Влошава чревната микрофлора.

Консумация на храни, замърсени с жълта плесен, която се образува в условия на влага и топлина в брашно, зърнени храни, влажни храни, фъстъци, слънчогледови семки, лен, памук, кисело тесто, черен дроб, риба. Токсичните вещества афлатоксини, отделяни от жълтата плесен, са най-силните канцерогени. Средства за предотвратяване на замърсяване на храната с жълта плесен: поддържане на чистота и сухота на помещенията за съхранение на храни, вентилация.

Канцерогените включват пушено месо и колбаси. Засилва действието на канцерогените, липсата на витамини А и Е.

Пушенето (30% от рака)

Според СЗО на 100 хиляди непушачи има само 1,4 случая на рак, а на тези, които пушат по 2 кутии цигари на ден, 140. Когато пушите 20 цигари на ден, тялото получава същата доза радиация като при годишното рентгеново изследване на белите дробове.

Вирусни инфекции (5% от случаите на ракови тумори)

При заболявания в тялото се отделят токсични вещества (токсини), които могат да се окажат канцерогени.

Вредно производство (4% от случаите на ракови тумори)

Производство, в което човек трябва да се справя с вредни вещества, които допринасят за образуването на тумори. Тези вещества включват: нитрати, арсен, азбест, парафин, анилин, радон, тежки метали, PVC, някои лекарства. Силни канцерогени се намират в изгорелите газове на автомобилите.

Злоупотреба с алкохол (3% от раковите заболявания)

Пиенето на алкохол (особено на празен стомах) допринася за развитието на рак на стомаха. Алкохолът във всяка доза със засегнат черен дроб увеличава риска от рак и цироза на черния дроб. Дори пиенето на бира, както установиха американски учени, може да причини рак на гърдата при жените.

Умерената консумация на алкохол (4 пъти или повече на месец) от жените по време на бременността увеличава честотата на левкемия при новородени.

Жените, които пият алкохол през първите три месеца от бременността, увеличават риска от левкемия при децата си с 1,5 пъти. И когато се използва през последните 6 месеца от бременността, вероятността от левкемия се увеличава 10 пъти.

Прекомерно излагане на слънце (3% от раковите заболявания)

Ултравиолетовите лъчи са основната част от слънчевия спектър, когато попаднат в кожата, те увреждат наследствените структури на клетката, което може да доведе до дегенерация на нормална клетка в злокачествена.

Изкуствените източници на тен увеличават риска от рак. Според проучвания на шведски учени хората, които използват такава радиация, са 8 пъти по-склонни да получат меланом, най-опасната форма на рак на кожата.

Повече от останалите хората със светла кожа, светла и особено червена коса, сини, сиви и зелени очи, с лунички и с голям брой бенки са по-податливи на това заболяване. В същото време рязкото увеличаване на получената доза слънчева радиация е опасно (което обикновено се случва на жителите на големите градове в Северна Европа, които прекарват почивката си на юг). Докато за хората в селските райони, които обикновено прекарват много време на открито поради своята професия, „хроничното излагане” на слънце, напротив, има защитен ефект.

Рискът от развитие на кожни тумори се увеличава при хора, които са получили слънчево изгаряне през живота си. Проучванията показват, че хората, които са получили повече от 6 слънчеви изгаряния през живота си, имат 2 пъти повишен риск от рак на кожата (меланом). Особено опасни са слънчевите изгаряния, получени в детството. Това се дължи на факта, че децата имат много деликатна, чувствителна кожа.

Други фактори

Замърсяване на околната среда - 2%, хранителни добавки - 1%, лекарства и лечебни процедури- 1%, необясними причини - 16% от случаите на рак.

аборт. Според изследвания на японски учени, прекъсната бременност увеличава вероятността от рак на матката с 30%. Абортите застрашават бъдещите тумори не само за първото потомство, но и през поколението.

Възрастта на раждащата жена. При жени, които раждат първото си дете след 35 години, рискът от развитие на злокачествен тумор се увеличава 2 пъти. Ако жената не кърми, това е допълнителен рисков фактор.

Широка кост при жените. Американски учени са установили, че жените с широки кости страдат от рак на гърдата 3,5 пъти по-често от жените с тънки кости.

Близост до електропроводи. Електрическото поле, генерирано от електропроводите, привлича радиоактивни частици от газ радон, известен със своите канцерогенни свойства.

Отрицателно състояние на ума. Отрицателни емоции: негодувание; осъждане на хората; невъзможност да намерите своя жизнен ритъм; злоба; потиснати емоции; състояние, причинено от продължителен и силен стрес; униние; скръб; завист и др.

Ранното диагностициране на рак значително увеличава шансовете за справяне с болестта.

За да определите личните си шансове да получите рак, прочетете

следните специфични рискови фактори за най-често срещаните видове рак.

(майка, сестра или дъщеря);

карциноми, атипична хиперплазия;

диета с високо съдържание на мазнини;

липса на физическа активност;

пиене на повече от една порция алкохол на ден;

Испанци и индиански жени;

2. радиационни материали;

4. замърсяване на въздуха;

5. пасивно пушене;

6. белодробни заболявания като туберкулоза;

Възраст (по-често при хора над 50 години)

2. използването на талк;

3. хормонозаместителна терапия;

честота, отколкото при белите мъже;

1. каменовъглен катран;

Диагностика и лечение на онкологията в медицински центровеПодробности за Израел

Ако имате въпроси към онколозите, можете да зададете на нашия уебсайт в секцията за консултации

Рискови фактори за рак

Онкологичните заболявания заемат едно от първите места по брой случаи. Обикновено ракът се открива твърде късно, когато лечение с лекарствавече не помага. Не винаги спестява и операция, както и химиотерапия. За съжаление това ужасна болестсе среща на всяка възраст както при мъжете, така и при жените. Не щади рак и малки деца. До последно лекарите все още не могат да отговорят на въпроса коя е основната причина за онкологията. Ето защо при почти всички хора има страх от рак.

Рискови фактори за развитие на рак

Учените непрекъснато работят върху изучаването на процесите на възникване на злокачествени тумори в тялото и причините, които допринасят за това заболяване. Някои фактори се считат от лекарите за разумно установени.

генетична предразположеност

Има генетична предразположеност към рак

Въпреки доста широко разпространеното убеждение, че ракът се предава по наследство, учените, след като са изследвали огромен брой пациенти, все пак стигат до заключението, че недохранването и нездравословният начин на живот имат по-голямо влияние върху появата на рак.

Лоши навици

Пушенето, злоупотребата с алкохол и наркотиците причиняват рак

Отдавна е установено, че появата на рак е силно повлияна от лошите навици на пациента, като тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и наркотици. Така продължителното и често пушене причинява рак на фаринкса, ларинкса, хранопровода, бронхите и белите дробове. Злоупотребата с алкохол често води до рак на хранопровода, стомаха, черния дроб и панкреаса. Лекарствата, както всички знаят, напълно унищожават тялото, отслабват имунната система и следователно онкологията може да се появи във всеки орган.

възраст

Лица на възраст 45 и повече години са изложени на риск

Изследвайки голям брой хора, учените, както у нас, така и в чужбина, смятат възрастта на пациента за важен фактор за развитието на онкологични заболявания. В рисковата група те включват хора, навършили 45 години. Именно в тази възраст репродуктивната функция на човек избледнява, хормоналните процеси в тялото се променят. Имунната система е значително отслабена. Ето защо лекарите съветват такива лица да се изследват ежегодно, включително за туморни маркери, чийто индикатор може да бъде намерен чрез преминаване на кръвен тест.

Лошо хранене

Лошото хранене причинява рак

Може би едно от водещите места в причините за тумори е храната, която ядем. На масите ни има много малко естествена храна. По принцип храната, която използваме, купуваме в супермаркетите. За да бъдат по-дълго свежи, към тях се добавят различни оцветители, консерванти, хранителни добавки. Всички тези вещества имат канцерогенни свойства и, разбира се, влияят неблагоприятно на тялото.

Ниска физическа активност

Липсата на физическа активност води до метаболитни нарушения и последващи патологии

Дълго време лекарите обръщат внимание на всички граждани, че физическата активност има благоприятен ефектна човек, но само много малък процент от хората следват медицински съвети. Заседналият начин на живот, ниската физическа активност допринасят за набор от излишни килограми, метаболитни нарушения, отслабване на имунната система и в резултат на това водят до образуване на злокачествени новообразувания.

екология

Лошата околна среда причинява рак

От голямо значение за възникването на злокачествени тумори е нашата среда: въздухът, който дишаме; храната, която ядем; водата, която пием. Освен това, както показва статистиката, най-често жителите на големите градове страдат от рак.

Твърде нисък или висок доход

Хората с твърде ниски или твърде големи доходи са изложени на риск.

Няма съмнение, че доходите, които получават гражданите, също играят голяма роля за разпространението на това ужасно заболяване. Хората с ниски доходи са склонни към лоши навици, консумират по-евтини продукти, често с много ниско качество. Освен това за храна се използват различни сухи смеси, бързи обяди и закуски, които влияят изключително негативно на всички органи и системи, предизвиквайки растежа на неоплазмите.

Вярно е, че високите доходи не спасяват от онкологията. При тази категория хора ракът може да възникне от прекомерна консумация на твърде мазни и сладки храни. Поради прекомерното използване на солариуми, честото излагане на активно слънце по време на обиколки, тези хора могат да развият рак на кожата и др.

Ниско ниво на образование

Развийте знанията си за човешкото здраве

Ако имате някакви симптоми на заболяване, свържете се с Вашия лекар.

рискове от рак

Известни са факторите, допринасящи за появата на злокачествени тумори. Но защо дядото пуши безнаказано по пакет беломор на ден, а внукът се занимава със спорт и все още има рак?

Как се появява ракът

„Злокачествен тумор се образува в резултат на сложен многоетапен процес на трансформация на нормални клетки в туморни клетки“, обяснява Алексей Илюхов, онколог-хирург в Центъра за лъчева терапия OncoStop. Този процес се нарича канцерогенеза. Но защо нормалните клетки мутират и стават ракови? Засега няма категоричен отговор на този въпрос. Но е известно, че процесът на канцерогенеза се задейства в резултат на взаимодействието между човешките генетични (наследствени) фактори и факторите на околната среда (канцерогени).

Канцерогени

„Тези предразполагащи фактори увреждат структурата на ДНК и деактивират естествената противотуморна защита“, казва Илюхов. - Мощна система за поправяне на щети, устойчива на канцерогенеза. Следователно възможността за задействане на туморен растеж ще зависи както от количеството и свойствата на канцерогена, така и от качеството на работата на системите за възстановяване. Ето защо намаляването на приема на канцерогени дава значителен превантивен ефект, а „лошата наследственост“ изисква по-внимателно наблюдение на пациентите.

Няма единна причина за развитието на злокачествени тумори, отбелязва експертът. Ракът е огромна група заболявания, които се различават по прояви, ход, прогноза и тактика на лечение. И нейното развитие се определя от много фактори. Най-често срещаните от тях са добре известни днес.

Основни рискови фактори за рак.

Употреба на тютюн, включително пасивно пушене

Към днешна дата една от най-тъжните статистики остава за рака на белия дроб. И това въпреки факта, че факторите, допринасящи за неговото развитие, са добре известни. „На първо място, говорим за тютюнопушенето, сред пушачите“ с опит „ракът се регистрира много по-често“, казва ръководителят. Отделение по гръдна хирургия GKB им. S.P. Боткин Валери Поддубни. - Още повече, че от гледна точка на онколозите няма разлика между "тежки" и "леки" цигари. Не никотинът причинява пристрастяване към никотина, който е канцерогенен, а многобройни катрани. Освен това димът от „лека цигара“ човек вдишва по-силно и той прониква по-дълбоко в долните дихателни пътища.

Най-често ракът на белия дроб засяга мъже, които са пушачи повече от 20 години и пушат повече от 20 цигари на ден, казва Андрей Модестов, главен лекар на Красноярския областен клиничен онкологичен център. Ситуацията става заплашителна, когато индексът пакет/година се приближи до 30.

Според статистиката рискът от рак на белия дроб при пушач е няколко пъти по-висок, отколкото при непушач. Въпреки това, вероятността от злокачествени новообразувания при непушачи увеличава пасивното пушене. Намирайки се в близост до активен пушач или в задимено помещение, пасивният пушач вдишва количеството вредни вещества, еквивалентно на изпушването на половин цигара.

Пушенето увеличава вероятността от развитие не само на рак на белите дробове, но и на 17 различни форми на рак. Човек, който пуши кутия цигари всеки ден, има 150 мутации в клетките на белия дроб, 97 в клетките на ларинкса, 39 в клетките на фаринкса, 18 мутации в клетките на пикочния мехур и 6 мутации в клетките на черния дроб. Много пушачи са сигурни, че не си струва да се отказват от лош навик, тъй като нарушенията, причинени от тютюнопушенето, са необратими. Но не е така. Многобройни проучвания показват, че спирането на тютюнопушенето (особено на средна възраст) значително намалява вероятността от развитие на много опасни заболявания.

Замърсяване на въздуха

Голяма група рискови фактори за рак на белите дробове и дихателните пътища са свързани със замърсяването на въздуха. „Рисковата група включва работници в производството на азбест, нефтодобив, химическа, дървообработваща промишленост и всякакви прашни цехове“, уточнява Поддубни. „В ежедневието газът радон, който се натрупва в мазета и на първите етажи на сградите, представлява сериозна опасност.

Липса/намалена физическа активност, наднормено тегло

Увеличаването на заболеваемостта от рак на дебелото черво не е нищо повече от възмездието на хората за присъединяването към цивилизацията, казва директорът на клиниката по колопроктология и минимално инвазивна хирургия на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов Петър Църков. „Повечето време съвременният човек прекарва в седнало положение: гледа телевизия, работи на компютър, дори няма нужда да отговаря на телефона - телефонът е в джоба му. И когато казват, че шофьорите стават все повече, неволно си мисля, че потенциално могат да станат наши пациенти.”

Нездравословна диета, злоупотреба с алкохол

Известно е, че по време на термична обработка на всеки вид червено месо се образуват вещества, които могат да окажат негативно влияние върху жизнените процеси на чревните епителни клетки. В резултат клетката губи способността си да „умира” по естествен път и придобива свойството на необуздано делене и разпределение първо в рамките на органа, откъдето е започнала, а след това и извън него, обяснява Църков. Ето защо ограничаването на консумацията на червено месо за една седмица може да предотврати развитието на злокачествен тумор на дебелото черво при някои пациенти.

„Освен това, преработените месни продукти са много популярни днес“, добавя експертът. - Произведени са с помощта на всякакви консерванти и вредни оцветители. Добавете към това замърсяването на околната среда и лошите навици – пушенето и пиенето на твърд алкохол и бира – и ще видите далеч не пълна, но доста ярка картина, която отговаря на въпроса защо заболеваемостта от колоректален рак у нас се увеличава. Дългосрочната употреба на алкохол също увеличава риска от развитие на рак на черния дроб и панкреаса, хранопровода, устата, гърлото и гърдата.

Йонизиращо и ултравиолетово лъчение

Основните фактори, влияещи върху развитието на рак на кожата (включително меланом) са продължителното излагане на слънце и злоупотребата със солариум. В същото време меланомът е 1,5 пъти по-често срещан при жените, което според специалистите може да се свързва между другото и със страстта към солариума, чиито услуги вече се считат за домашни.

„От гледна точка на лекар е по-добре тези услуги да се предоставят в лечебно заведение, когато лекарят, преди да предпише определена доза, определя фототиповете на кожата, показанията и противопоказанията“, каза зам. Алексей Кубанов, директор на научните изследвания на Държавния научен център по дерматовенерология и козметология. - Всеки тен е полезен, когато е в умерени количества и когато човек взема предпазни мерки. И в никакъв случай не трябва да забравяме, че има хора с предразположение към кожни заболявания.

Сред другите екзогенни фактори, които значително увеличават риска от развитие на меланом, са йонизиращи и електромагнитни лъчения, както и химически и биологични канцерогени, добавя директорът на Научно-практическия клиничен център по пластична хирургия на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов Игор Решетов. Ендогенните фактори включват биологичните характеристики на човек: раса, биометрични характеристики на тялото, нарушения на пигментацията на тялото, наследственост.

Хората с тъмна кожа и децата под 10-годишна възраст са най-малко изложени на риск от меланом, казва експертът. Средно рисковата група включва хора със светла кожа, червена коса, лунички и тези, които са претърпели тежко слънчево изгаряне в детството. Висок риск е свързан с промяна в невуса (доброкачествена пигментирана форма по кожата, която е вродена или се появила по време на живота, иначе наречена бенка) - увеличаване на размера, промяна в цвета и остротата на границите, неравномерна пигментация .

Инфекция с канцерогенни инфекции

Биологичните фактори играят значителна роля в развитието на много видове рак. Лидерството тук принадлежи на човешкия папиломен вирус (HPV) - основният канцерогенен фактор при рак на маточната шийка. Според председателя на Фондацията за женско здраве гинеколог Стела Узденова около 12 000 жени годишно се диагностицират с рак на маточната шийка в Русия, като половината от тях не могат да бъдат спасени.

Инфекцията с хепатит може да доведе до рак на черния дроб. Освен това вероятността от неговото развитие е по-висока при едновременното протичане на две инфекции - хепатит B и хепатит C.

Влияние на женските полови хормони

Жените, които започват менструация рано (преди 12-годишна възраст) или които преминават през менопауза след 55-годишна възраст, имат малко по-висок риск от рак на гърдата. Те имат повече менструални цикли и в резултат на това са по-податливи на хормоните естроген и прогестерон. Женското тяло "почива" от менструация и по време на бременност и кърмене. Следователно, леко увеличение на риска от рак, когато жената откаже репродуктивна функция. Освен това, според мамолозите, при редовно кърмене рисковете от злокачествени процеси в областта на млечните канали значително намаляват.

Наследственост

Още по-значително увеличава риска от развитие на рак на гърдата и на яйчниците, обременена с наследственост. Наличието на мутации в гена BRCA, които могат да бъдат открити с помощта на молекулярно-генетични тестове, е отговорно за около 15% от раковите заболявания на тези локализации, отбелязва ръководителят. Катедра по клинична фармакология, Руски център за изследване на рака на името на N.N. Блохин Сергей Тюляндин. Шансът за предаване на BRCA гени на деца е 50%. И ако една жена има близки роднини, които са се разболяли от рак на гърдата преди менопаузата, тя трябва да бъде изследвана за носител на генна мутация.

Има и няколко форми на наследствени състояния, „програмирани“ за развитие на злокачествени новообразувания на дебелото черво и ректума, казва Църков. Ето защо всеки човек, в чието семейство е имало хора с рак на дебелото черво, стомаха или гърдата, след една година трябва да се подложи на ендоскопско изследване на дебелото черво, както и на генетични изследвания, които стават все по-достъпни.

По принцип в повечето случаи генетично се предава само наследствена предразположеност към рак. Има обаче и наследствени видове рак. Според различни данни от 7% до 10% от случаите на злокачествени тумори са причинени от наследственост. Най-честите наследствени форми на рак включват: меланом, рак на гърдата, яйчниците, белия дроб, стомаха, дебелото черво, остра левкемия. В по-малка степен се наследяват невробластоми, тумори на жлезите с вътрешна секреция и рак на бъбреците.

Според главния онколог на Москва, директор на Московския клиничен изследователски център Игор Хатков, ако някой от близките е имал рак, той трябва да бъде прегледан на възраст 10 години по-малко от възрастта, на която роднината се е разболяла. И това се отнася за всички нозологии.

Как можете да намалите риска от рак?

Възможно е да се предотврати появата на 30-50% от раковите заболявания, отбелязва Илюхов. За да направите това, трябва: * да избягвате рисковите фактори, ако е възможно; * прилагат подходящи превантивни мерки; * познават и могат да идентифицират предракови състояния; * откриване на рак в ранен стадий с помощта на комплексна диагностика на целия организъм.

Канцерогени: как изглеждат?

Световната здравна организация поддържа списък с канцерогени – вещества, които причиняват клетъчни мутации и рак. Този списък непрекъснато нараства, ето някои от неговите точки.

Запишете се за консултация с онколог във водещи онкологични клиники в Москва

Можете да използвате материали на Medportal в други сайтове само с писменото разрешение на редакторите. Условия за ползване.

Рискови фактори за рак

Основни външни причини за рак или рискови фактори за рак

Рискови фактори за рак в съвременен святогромен брой, поради което през последните 50 години ракът стана толкова често срещан.

Рисковите фактори са външни причини за рак, тоест свързани с начина на живот и околната среда на човека, а не с генетични характеристики.

Всички те водят до увреждане на структурата на ДНК, което обикновено води до активиране на онкогена и поява на злокачествени клетки. В резултат на това клетките не умират поради апоптоза, а започват да се размножават и делят неконтролируемо, образувайки злокачествен тумор.

Условно всичко външни факториРискът (причините за рак) могат да бъдат разделени на групи:

1. Физически рискови фактори за развитие на рак (ултравиолетово лъчение, йонизиращо лъчение).

Ултравиолетовите и рентгеновите лъчи причиняват физическо увреждане на ДНК, тъй като произвеждат големи количества свободни радикали. Много проучвания показват, че ултравиолетовото (UV) лъчение е канцерогенно за хората и често причинява развитието на базалиом, плоскоклетъчен рак на кожата и меланом. В риск са хората с бяла кожа, особено синеоки и сивооки блондинки, хора, които имат склонност към лунички. Освен това рискът от рак на кожата е висок при хора с Слънчево изгаряне, множество бенки и диспластични невуси.

2. Химически рискови фактори за развитие на рак (канцерогени, замърсяване на почвата и водата от промишлени отпадъци).

Химически атакуваните канцерогени увреждат ДНК чрез създаване на химически връзки. Напоследък проблемът със замърсяването на почвата и водите с химически отпадъци е остър в нашето общество.

3. Биологични рискови фактори за развитие на рак (HPV/HPV вирус и др.)

Вирусите са биологични канцерогени. Вирусите обикновено се вмъкват в самата структура на ДНК и я унищожават. Има 14 много опасни щама човешки папиломен вирус, които са доказали способността си да причиняват инвазивен рак на маточната шийка, рак на простатата. Например, херпес тип II е един от няколкото фактора, които взаимодействат с HPV за увеличаване на риска от развитие на рак на маточната шийка.

Също така, всеки вид рак има свои собствени рискови фактори, в зависимост от локализацията на тумора и неговите клинични характеристики.

Рискови фактори за развитие на рак на гърдата:

Възрастта на жената е над 50 години;

Наличието на близки роднини (майка, сестра, баба) на рак на гърдата;

Наличието на предракови заболявания на млечната жлеза, като: атипична фиброаденоматоза, атипична хиперплазия и др.;

ранен старт менструален цикъл(на възраст под 12 години);

Късно начало на менопаузата (след 55 години);

Липса на бременност и раждане на първо дете след 30-годишна възраст;

Наличието на затлъстяване или наднормено телесно тегло от 2-ра степен;

Прием на орални хормонални контрацептиви;

История на BRCA1 и BRCA2 гени.

Рискови фактори за развитие на рак на белия дроб:

Непрекъснато пушене на цигари, повече от 20 години;

Дългосрочна употреба на вейпъри (съмнително поради недостатъчно време за наблюдение);

Системно излагане на вредни вещества като радон, азбест, арсен и др.;

Анамнеза за туберкулоза или други възпалителни и инфекциозни хронични заболявания.

Рискови фактори за колоректален рак:

Възраст над 50 години;

Наличие на микросателитна нестабилност;

Наличието на аденоматозни полипи в червата;

Наличието на хронични възпалителни заболяваниячерва;

Рискове от рак

Когато учените говорят за риск, те имат предвид вероятността нещо да се случи при всякакви обстоятелства. Това обаче изобщо не означава, че болестта определено ще се появи.

Рискът от развитие на рак се определя чрез изучаване на статистиката на големи групи хора. Изследователите се фокусират върху вероятността човек или определена категория хора да развият злокачествено заболяване в рамките на определен период от време. Освен това, учене Основни характеристикиили поведение, което увеличава или намалява риска от развитие на рак.

Компоненти на риска от рак

Рисковете от развитие на рак обикновено се разделят на две категории: абсолютни и относителни.

  • Абсолютен риск:

Отразява действителния брой и вероятността от развитие на рак за даден период от време. Например в рамките на една година, следващите пет години, по възраст (от 50 или 70 години) или през целия живот.

Един от подвидовете на абсолютния риск е рискът през целия живот. Например, рискът от развитие на рак на простатата е 16 процента, което означава, че 84 от всеки 100 мъже няма да имат това заболяване.

Рискът през целия живот се представлява от възможността за развитие на рак в определен период от време (1 година, 5 години и т.н.) поради въздействието на негативни обстоятелства. Например, доживотният риск при жените от рак на дебелото черво и ректума спада до малко под 5 процента. Но преди 40-годишна възраст рискът е 0,08 процента.

Дава връзка или сравнение, а не абсолютна стойност. Това показва силата на връзката между рисков фактор и конкретен вид рак чрез сравняване на честотата на рак в група хора с висок шанс да се разболеят и в група с ниска вероятност.

Относителният риск се изразява по следния начин: рискът от развитие на рак на белия дроб при мъже, които пушат, е 23 пъти по-висок от риска при хора, които не пушат.

Рискови фактори за рак

Учените изучават условията, които предизвикват развитието на рак. Всичко, което намалява вероятността от развитие на рак, се нарича защитен фактор.

Условия, които увеличават риска от развитие на рак:

  1. Пушенето на тютюн е тясно свързано с много видове рак, като рак на хранопровода, рак на бъбреците, рак на белия дроб, рак на пикочния мехур, рак на устната кухина, панкреаса, стомаха и остра миелоидна левкемия.
  2. Възрастта на лицето. Промените, които правят клетката злокачествена, отнемат много време, за да се развият. Мутацията на гените възниква случайно или поради увреждане на клетките от канцерогени. Колкото по-дълго живеем, толкова повече време за формирането на генетични грешки.
  3. Вируси, инфекции и бактерии, които засягат функционирането на имунната система.
  4. Поведенчески фактори (начин на хранене, повишено телесно тегло, ниска физическа активност). Използвайте Голям бройчервеното месо, алкохолът и недостатъчният дневен прием на пресни плодове и зеленчуци допринасят за развитието на злокачествени новообразувания.

Изследванията показват силна връзка между физическата активност и намаления риск от колоректален рак, рак на гърдата и ендометриума.

Затлъстяването е свързано с повишен риск от постменопаузален рак на гърдата, хранопровода, бъбреците, панкреаса и други ракови заболявания.

  1. Влияние върху околната среда. Емисиите на производствени отпадъци, химикали, повишена радиация на въздуха, замърсяване на почвата и водата имат отрицателно въздействие върху клетъчните гени и са склонни да причиняват рак.

Самият човек е в състояние да намали риска от злокачествени процеси, като спазва следните правила:

  1. последвам физическа форма, занимавайте се с всякакъв вид спорт или се разхождайте по-често на чист въздух.
  2. Избягвайте излагане на химически канцерогени като вдишване на тютюнев дим или пушене, използване на азбест, бензол или формалдехид.
  3. Яжте храни, богати на витамини, минерали и антиоксиданти (плодове, зеленчуци, хранителни добавки). Те са в състояние да предпазят клетките на тялото от увреждане от техните химикали. Всеки трябва да яде поне пет порции плодове и зеленчуци на ден.
  4. Избягвайте много мазни или препечени храни и олио за многократна употреба.
  5. Опитвайки се също да не остане дълго времепод открито слънце или в солариум. Ултравиолетовото лъчение е радиационен канцероген и може да увеличи риска от левкемия и меланом.
  6. Навременно се подлагайте на профилактични медицински прегледи, направете всички необходими тестове.
  7. Да се ​​избегне бактериални инфекциии техните патогени, които са склонни да причинят възпаление и отслабват имунната система.
  8. Вземете имунизации, които могат да предпазят от определени вируси и инфекции, които увеличават риска от развитие на рак.
  9. Обърнете специално внимание на готвенето, като избягвате продължително използване на открит пламък и високи температури. С този метод се отделят хетероциклични амини и полициклични въглеводороди – химикали, които провокират рак.
  10. Вземете изчерпателни превантивни мерки за предотвратяване на рак.

Добавете коментар Отмяна на отговора

Категории:

Информацията в този сайт е предоставена само за информационни цели! Не се препоръчва самостоятелно и без консултация с лекар да използвате описаните методи и рецепти за лечение на рак!

Хареса ли ви статията? Сподели с приятели!