Kur cilvēkiem atrodas hipotalāms? “Endokrīno smadzeņu” hipotalāms: struktūra, ietekme uz ķermeni. Veselīga pārtika hipotalāmam

Hipotalāms es Hipotalāms

diencefalona nodaļa, kurai ir vadošā loma daudzu ķermeņa funkciju regulēšanā un galvenokārt iekšējās vides noturības regulēšanā, G. ir augstākais veģetatīvās centrs, kas veic dažādu iekšējo sistēmu funkciju kompleksu integrāciju. un to pielāgošanai organisma neatņemamai darbībai, ir nozīmīga loma optimāla vielmaiņas un enerģijas līmeņa uzturēšanā, termoregulācijā, gremošanas, sirds un asinsvadu, izdales, elpošanas un endokrīnās sistēmas regulēšanā. G. kontrolē ir tādi kā hipofīzes , Vairogdziedzeris , dzimumdziedzeri (skatīt sēklinieku , Olnīcas) , Aizkuņģa dziedzeris , Virsnieru dziedzeri un utt.

Hipotalāmam ir trīs neskaidri norobežoti reģioni: priekšējais, vidējais un aizmugurējais. Neirosekrēcijas šūnas koncentrējas smadzeņu priekšējā reģionā, kur katrā pusē veido supraopticus (nucl. supraopticus) un paraventrikulāro (nucl. paraventricularis) kodolu. Redzes nervs sastāv no šūnām, kas atrodas starp smadzeņu trešā kambara sienu un optiskā chiasma muguras virsmu. Paraventrikulārajam kodolam ir plāksnes starp fornix (fornix) un smadzeņu trešā kambara sienu. Paraventrikulāro un supravizuālo kodolu neironu aksoni, veidojot hipotalāmu-hipofīzi, sasniedz hipofīzes aizmugurējo daivu, kur tie uzkrājas, no kurienes nonāk.

Smadzeņu vidusdaļā, ap smadzeņu trešā kambara apakšējo malu, atrodas pelēki bumbuļveida kodoli (nucl. tuberaies), kas lokāli pārklāj hipofīzes infundibulumu. Virs un nedaudz sāniski no tiem atrodas lielie ventromediālie un dorsomediālie kodoli.

Smadzeņu aizmugurējā reģionā atrodas kodoli, kas sastāv no izkliedētām lielām šūnām, starp kurām ir mazu šūnu kopas.Šajā sadaļā ir iekļauti arī mastoidālā ķermeņa mediālie un sānu kodoli (nucll. corporis mamillaris mediales et laterales), kas uz diencefalona apakšējā virsma izskatās kā puslodes pāri. Šo kodolu šūnas rada vienu no tā sauktajām G. projekcijas sistēmām iegarenajā un. Lielākais šūnu kopums ir mastoidālā ķermeņa mediālais kodols. Mammilāro ķermeņu priekšpuse izvirzās smadzeņu trešā kambara apakšā pelēka pilskalna (tuber cinereum) veidā, ko veido plāna pelēkās vielas plāksne. Šis izvirzījums sniedzas piltuvē, kas distāli nonāk hipofīzes kātiņā un tālāk hipofīzes aizmugurējā daivā. Pagarināts augšējā daļa piltuves - vidējā izciļņa - ir izklāta ar ependīmu, kam seko hipotalāma-hipofīzes fascikula nervu šķiedru slānis un plānākas šķiedras, kas nāk no pelēkā tuberkula kodoliem. Vidējās eminences ārējo daļu veido atbalsta neirogliālās (ependimālās) šķiedras, starp kurām atrodas daudzas nervu šķiedras. Šajās nervu šķiedrās un ap tām tiek novērota neirosekrēcijas vielu nogulsnēšanās. Tādējādi hipotalāmu veido nervu vadīšanas un neirosekrēcijas šūnu komplekss. Šajā sakarā G. regulējošās ietekmes tiek pārnestas uz efektoriem, t.sk. un uz endokrīnajiem dziedzeriem, ne tikai ar hipotalāma neirohormonu palīdzību, ko pārnēsā asinsrite un tādējādi iedarbojoties humorāli, bet arī pa eferentajām nervu šķiedrām.

G. loma ir nozīmīga autonomo funkciju regulēšanā un koordinēšanā nervu sistēma. Nervu sistēmas aizmugurējā reģiona kodoli piedalās tās simpātiskās daļas darbības regulēšanā, bet veģetatīvās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas funkcijas regulē tās priekšējā un vidējā reģiona kodoli. kuņģa priekšējie un vidējie reģioni izraisa parasimpātiskajai nervu sistēmai raksturīgas reakcijas - sirdsdarbības samazināšanos, palielinātu zarnu motilitāti, paaugstinātu tonusu. Urīnpūslis utt., un G. aizmugurējais reģions izpaužas ar simpātisko reakciju pastiprināšanos - paātrinātu sirdsdarbību utt.

Hipotalāma izcelsmes vazomotorās reakcijas ir cieši saistītas ar veģetatīvās nervu sistēmas stāvokli. Dažādus arteriālās hipertensijas veidus, kas attīstās pēc G. stimulācijas, izraisa veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskās daļas un virsnieru dziedzeru (virsnieru dziedzeru) izdalīšanās adrenalīna kombinētā ietekme. , lai gan šajā gadījumā nevar izslēgt neirohipofīzes ietekmi, īpaši stabilas arteriālās hipertensijas ģenēzē.

No fizioloģiskā viedokļa G. ir vairākas pazīmes, galvenokārt tas attiecas uz tā līdzdalību uzvedības reakciju veidošanā, kas ir svarīgas ķermeņa iekšējās vides noturības uzturēšanai (skatīt Homeostāzi). . G. aizkaitinājums noved pie mērķtiecīgas uzvedības veidošanās – ēšanas, dzeršanas, seksuālas, agresīvas utt. Hipotalāmam ir liela nozīme ķermeņa pamatdziņu veidošanā (skat. Motivācijas) . Dažos gadījumos, kad ir bojāts G. superomediālais kodols un pelēko bumbuļu reģions, tā rezultātā tiek novērota pārmērīga polifāgija (bulīmija) vai kaheksija. G. aizmugurējās sekcijas izraisa hiperglikēmiju. Ir noteikta supravizuālo un paraventrikulāro kodolu loma bezcukura diabēta mehānismā (skatīt Diabetes insipidus). . Neironu aktivizēšana sānu G. izraisa barības veidošanos. Ar šīs sadaļas divpusēju iznīcināšanu pārtikas piegāde tiek pilnībā likvidēta.

Plaši smadzeņu savienojumi ar citām smadzeņu struktūrām veicina to šūnās radušos ierosinājumu vispārināšanu. G. atrodas nepārtrauktā mijiedarbībā ar citām subkorteksa un smadzeņu garozas daļām. Tieši tas ir pamatā G. dalībai emocionālajā aktivitātē (sk. Emocijas) . Smadzeņu garozai var būt inhibējoša ietekme uz smadzeņu funkcijām.Iegūtie kortikālie mehānismi nomāc daudzus primāros impulsus, kas veidojas ar tās līdzdalību. Tāpēc tas bieži izraisa “iedomātas dusmas” reakcijas attīstību (zīlīšu paplašināšanās, intrakraniālas hipertensijas attīstība, pastiprināta siekalošanās utt.).

Hipotalāms ir viena no galvenajām struktūrām, kas iesaistītas miega ciklu (miega) regulēšanā. un nomodā. Klīniskie pētījumi Konstatēts, ka letarģisko miegu epidēmiskā encefalīta gadījumā izraisa tieši smadzeņu bojājumi.Smadzeņu aizmugurējam reģionam ir izšķiroša nozīme nomoda stāvokļa uzturēšanā.Plaša smadzeņu vidējā reģiona iznīcināšana eksperimentā noveda pie ilgstoša miega attīstība. Miega traucējumi narkolepsijas formā skaidrojami ar G. un vidussmadzeņu retikulārā veidojuma rostrālās daļas bojājumiem.

G. spēlē svarīga loma termoregulācijā (termoregulācija) . Aknu aizmugurējo daļu iznīcināšana izraisa pastāvīgu ķermeņa temperatūras pazemināšanos.

G. šūnām piemīt spēja pārveidot humorālās izmaiņas organisma iekšējā vidē nervu procesā. G. centriem ir raksturīga izteikta ierosmes selektivitāte atkarībā no dažādām asins sastāva un skābju-bāzes stāvokļa izmaiņām, kā arī nervu impulsiem no attiecīgajiem orgāniem. G. neironos, kuriem ir selektīva uztvere attiecībā pret asins konstantēm, nenotiek uzreiz, tiklīdz kāds no tiem mainās, bet gan pēc noteikta laika. Ja asins konstantes izmaiņas tiek saglabātas ilgstoši, tad šajā gadījumā G. neironi ātri paceļas līdz kritiskai vērtībai un šī ierosinājuma stāvoklis tiek uzturēts plkst. augsts līmenis kamēr notiek konstantes izmaiņas. Dažu G. šūnu uzbudinājums var notikt periodiski pēc dažām stundām, kā, piemēram, hipoglikēmijas laikā, citām – pēc vairākām dienām vai pat mēnešiem, kā, piemēram, mainoties dzimumhormonu saturam asinīs.

Informatīvās metodes G. pētīšanai ir pletismogrāfiskās, bioķīmiskās, Rentgena pētījumi un citi.Pletismogrāfiskie pētījumi (sk. Pletizmogrāfiju) atklāj plaša spektra izmaiņas G. - no veģetatīvās asinsvadu nestabilitātes stāvokļa un paradoksālas reakcijas līdz pilnīgai arefleksijai. Bioķīmiskajos pētījumos pacientiem ar G. bojājumiem neatkarīgi no tā cēloņa (iekaisuma process utt.) bieži tiek noteikts kateholamīnu un histamīna satura pieaugums asinīs, palielinās α-globulīnu relatīvais saturs un β-globulīnu relatīvais saturs asins serumā samazinās, mainās līdz ar urīna 17-ketosteroīdiem. Plkst dažādas formas G. bojājumi izpaužas kā termoregulācijas un svīšanas intensitātes traucējumi. G. kodoli (galvenokārt suprasurgentie un paraventrikulārie) visticamāk ir pie endokrīno dziedzeru slimībām, traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem, kas izraisa cerebrospinālā šķidruma pārdali, audzējos, neiroinfekcijās, intoksikācijās utt. Sakarā ar palielinātu asinsvadu sieniņu caurlaidību infekciju laikā. un intoksikācijas, hipotalāma kodoli var tikt pakļauti patogēnai baktēriju un vīrusu toksīnu un ķīmisko vielu iedarbībai, kas cirkulē asinīs. Īpaši bīstamas šajā ziņā ir neirovīrusu infekcijas. G. bojājumi tiek novēroti ar bazālo tuberkulozais meningīts, sifiliss, sarkoidoze, limfogranulomatoze, leikēmija.

No G. audzējiem visizplatītākie ir dažādi veidi gliomas, craniofaringiomas, ārpusdzemdes pinealomas un teratomas, meningiomas: supraselāras hipofīzes adenomas aug G. (hipofīzes adenoma) . Klīniskās izpausmes un hipotalāma disfunkcijas un slimības – skatīt Hipotalāma-hipofīzes mazspēja , Hipotalāma sindromi , Adiposogenitālā distrofija , Itsenko - Kušinga slimība , Cukura diabēts insipidus , Hipogonādisms , Hipotireoze utt.

1. Mazā medicīnas enciklopēdija. - M.: Medicīnas enciklopēdija. 1991-96 2. Pirmā palīdzība. - M.: Lielā krievu enciklopēdija. 1994 3. Enciklopēdiskā medicīnas terminu vārdnīca. - M.: Padomju enciklopēdija. - 1982-1984.

Skatiet, kas ir “hipotalāms” citās vārdnīcās:

Hipotalāms... Pareizrakstības vārdnīca-uzziņu grāmata

hipotalāmu- smadzeņu starpposma struktūra, kas atrodas zem talāma. Satur 12 svarīgāko veģetatīvo funkciju centru kodolu pārus. Turklāt tas ir cieši saistīts ar hipofīzi, kuras darbību tas regulē. Praktiskā psihologa vārdnīca. M.: AST, raža. AR…… Lieliska psiholoģiskā enciklopēdija

HIPOTALĀMS, diencephalona daļa (zem talāma), kurā atrodas veģetatīvās nervu sistēmas centri; cieši saistīta ar hipofīzi. Hipotalāms ražo neirohormonus, kas regulē vielmaiņu, sirds darbību.... Mūsdienu enciklopēdija

Diencefalona (zem talāma) sadalījums, kurā atrodas veģetatīvās nervu sistēmas centri; cieši saistīta ar hipofīzi. Hipotalāma nervu šūnas ražo neirohormonus vazopresīnu un oksitocīnu (ko izdala hipofīze), kā arī... ... Lielā enciklopēdiskā vārdnīca

- (no hipo... un talāma), diencefalona daļa; augstākais ķermeņa veģetatīvo funkciju un vairošanās regulēšanas centrs; nervu un endokrīno sistēmu mijiedarbības vieta. Filoģenētiski G. ir sena smadzeņu daļa, kas pastāv visās... ... Bioloģiskā enciklopēdiskā vārdnīca

Hipotalāms, kas tas ir un par ko tas ir atbildīgs, šis galvenais orgāns Endokrīnā sistēma? To sauc par endokrīno smadzenēm, tas ir sastopams abiniekiem un zīdītājiem, un tiem tas ir nepieciešams, lai regulētu hormonālās sistēmas orgānu funkcijas. Zinātnieki saka, ka šis senais smadzeņu orgāns ļāva abiniekiem un zīdītājiem izdzīvot kā sugas uz zemes. Hipotalāms ir atbildīgs par sugas pārstāvja jaunības saglabāšanu, dzīves pagarināšanu, garīgo un fizisko vienotību. Tieši viņa labi koordinētais darbs padara cilvēku harmonisku un enerģisku, un traucējumi darbā noved pie priekšlaicīgas vecuma.

Hipotalāms atrodas smadzenēs, veidojot daļu no diencephalona.

Tās atrašanās vieta atrodas smadzeņu trešā kambara apakšā. Tas ir nervu veidojums, kas spēj ražot hormonus. Hipotalāms smadzenēs aizņem nelielu vietu. Tās svars ir tikai 5 g, bet ar šo masu pietiek, lai nervu un endokrīno regulējošos mehānismus apvienotu kopējā neiroendokrīnajā sistēmā. Tas kontrolē cilvēka endokrīnās sistēmas darbību ar neironu palīdzību, kas ražo hormonus, kas ietekmē hormonu ražošanu no cita svarīga hormonāla orgāna - hipofīzes.

Hipotalāmam nav stingri ierobežotas atrašanās vietas. Šī smadzeņu daļa tiek uzskatīta par daļu no neironu tīkla, kas stiepjas no vidus smadzenēm līdz dziļajām priekšējo smadzeņu daļām, ieskaitot ožas sistēmu. Tās atrašanās vietu ierobežo augšā talāms, zemāk vidussmadzenes, un priekšā ir optiskais chiasms. Aizmugurē atrodas hipofīze, kas ar hipofīzes kātiņu ir savienota ar hipotalāmu un piedalās ar to vielmaiņu regulējošos procesos.

Hipotalāma struktūra ir veidota tā, lai tā varētu saņemt visu nepieciešamo informāciju un momentāni reaģēt uz signāliem, regulējot iekšējo sekrēcijas orgānu hormonu ražošanu.

Hipotalāmu parasti iedala 3 zonās:

• periventrikulāra;
• mediāls;
• sānu.

Periventrikulārā zona ir plāna sloksne, kas atrodas blakus trešajam kambarim, kuras apakšā atrodas hipotalāms.

Mediālajā zonā izšķir vairākus kodolreģionus, kas atrodas anteroposterior virzienā. Hipotalāma mediālajai daļai lielākoties ir divpusēji savienojumi ar sānu zonu un tā neatkarīgi saņem signālus no dažām smadzeņu daļām. Tā ir starpposma saikne starp nervu un endokrīno sistēmu.

Šajā zonā ir īpaši neironi, kas uztver svarīgākos asins parametrus un cerebrospinālais šķidrums. Viņi uzrauga ķermeņa iekšējo stāvokli un kontrolē plazmas ūdens un elektrolītu sastāvu, asins temperatūru un hormonu saturu tajā.

Sānu hipotalāmā neironi nejauši atrodas ap mediālo priekšējo smadzeņu saišķi, virzoties uz diencefalona priekšējiem centriem. Saišķis sastāv no garām un īsām šķiedrām, kas virzītas dažādos virzienos no centra. Šie šķiedru audi ir iesaistīti hipotalāma aferento un eferento savienojumu ieviešanā, caur kuriem endokrīnās sistēmas centrālais orgāns sazinās ar citām smadzeņu daļām.

Tās nervu un sekrēciju veidojošās šūnas ir kodola formā un ir sakārtotas pa pāriem. Hipotalāma kodoli regulē savienojumus starp neironiem un ir atbildīgi par saziņu starp smadzeņu un endokrīno orgānu sekcijām. Hipotalāma kodoli pārstāv nervu šūnu kopas priekšējā, aizmugurējā un starpposma reģionos un veido vairāk nekā 30 pārus, kas atrodas trešā kambara labajā un kreisajā pusē. Hipotalāma kodoli rada neirosekrēciju, kas caur šo šūnu procesiem tiek transportēta uz neirohipofīzes reģionu, pastiprinot vai kavējot hormonu ražošanu.

Daži no kodoliem, savienojoties ar hipofīzi, veido savienojumus, kas regulē hormonu ražošanu, kuriem ir vazokonstriktors un antidiurētisks efekts. Šie paši savienojumi ir atbildīgi par mehānismiem, kas stimulē dzemdes muskuļu kontraktilitāti, uzlabo laktāciju un kavē dzeltenā ķermeņa attīstību un darbību. Šo svarīgo endokrīnās sistēmas pārstāvju izdalītie hormoni ietekmē kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu tonusa izmaiņas.

Orgānu funkcijas

Hipotalāmā notiekošie procesi ir atbildīgi par autonomās nervu un endokrīnās sistēmas darbību, kas nepieciešama homeostāzes uzturēšanai. Tā sauc organisma spēju uzturēt nemainīgu iekšējo vidi un nodrošināt par dzīvību atbildīgo funkciju saglabāšanu, neskaitot automātiskās elpošanas kustības, sirds ritmu un asinsspiedienu. Hipotalāma funkcijas ir paredzētas svarīgu vitāli svarīgu parametru uzturēšanai. Tie ir atbildīgi par ķermeņa temperatūru, skābju-bāzes līdzsvaru un enerģijas līdzsvaru, regulējot tos nelielā diapazonā un uzturot tos tuvu optimālām fizioloģiskajām vērtībām.

Hipotalāma funkcijas attiecas uz populācijas uzvedības organizēšanu un tās kā sugas saglabāšanu. Tas veido dažādus uzvedības aspektus un ir atbildīgs par pašsaglabāšanās instinktiem, kas veicina cilvēces kā bioloģiskas sugas saglabāšanos. Izmaiņu un stresa situāciju gadījumā regulē iekšējās un ārējās vides stāvokli, liekot darboties tādiem mehānismiem kā:

• apetīte;
• rūpes par pēcnācējiem;
• atmiņa;
• pārtikas ieguves uzvedība;
• seksuāla uzvedība;
• reproducēšana;
• miegs un nomoda;
• emocijas.

Organisms, pateicoties hipotalāmam, ekstremālos apstākļos spēj nodrošināt cilvēkam vitalitāti. Tas kontrolē iekšējās vides noturību pēkšņu indivīda dzīves apstākļu izmaiņu laikā. Normāla darbība Hipotalāms ļauj cilvēkiem izdzīvot vissarežģītākajos dzīves apstākļos, kad spēki izsīkst.

Epifīzes traucējumu cēloņi

Kādos apstākļos galvaskausā dziļi paslēpta smadzeņu zona var tikt ievērojami bojāta? Patoloģiskas izmaiņas hipotalāmā galvenokārt tiek novērotas sievietēm. Epifīzes darbības traucējumu cēlonis ir hipotalāma reģiona asinsvadu īpatnības, kurām ir augsta caurlaidības pakāpe. Kad ķermeni ietekmē toksīni un vīrusi, vienmēr pastāv risks, ka infekcija var ietekmēt smadzenes un ar asinsriti viegli iekļūt iekšējās sekrēcijas dziedzerī. Hipotalāma darbības traucējumi izraisa dažādas dzīves situācijas. Tā var būt:

• smadzeņu audzējs;
• gripa;
• dažādas vīrusu neiroinfekcijas;
• malārija;
• reimatisms;
• hronisks tonsilīts;
• slēgta galvaskausa smadzeņu trauma;
• asinsvadu slimības;
• hroniska intoksikācija.

Smadzeņu traumas, kas iznīcina hipotalāmu, izraisa nāvi. Nervu ceļu iznīcināšana starp smadzeņu vidusdaļām un iegarenajām smadzenēm izraisa termoregulācijas procesu traucējumus, kas izraisa strauju dzīves samazināšanos.

Kad griezties pie ārsta

Hipotalāma darbības traucējumi smadzeņu audzēja saspiešanas dēļ izraisa daudzu sistēmu un orgānu darbības traucējumus. Sievietes vecumā no 30 līdz 40 gadiem īpaši cieš no traucējumiem, kad viņu reproduktīvās funkcijas sāk izbalēt un sāk darboties endokrīnā sistēma.

Viņiem attīstās hiperprolaktinēmija, kurā palielinās hormona prolaktīna ražošana. Hipotalāma darbības traucējumi izraisa menstruāciju disfunkciju.

Ja čiekurveidīgs dziedzeris darbojas nepareizi, tiek kavēta hipofīzes darbība, kas izraisa hormona kortizona ražošanas traucējumus. Ļoti bieži tas izraisa vairogdziedzera darbības traucējumus.

Ja kāda orgāna darbībā rodas traucējumi in bērnība, tad pacients pārstāj augt, un bērnam neveidojas sekundārās dzimumpazīmes. Cukura diabēta attīstība tieši norāda uz hipotalāmu patoloģiju.

Patoloģiju klātbūtne epifīzes rajonā izraisa nervu sistēmas un redzes orgānu darbības traucējumus. Pacienti var atrast:

• ateroskleroze;
• pēkšņs ķermeņa masas pieaugums;
• miokarda distrofija;
• hematopoētiskās patoloģijas.

Pacientiem, kuri vakar bija veseli, kad ir bojāts hipotalāms, parādās šādi patoloģiski traucējumi:

• veģetatīvs;
• endokrīnās sistēmas;
• apmaiņa;
• trofisks.

Ja cilvēkam ir aizdomas par hipotalāma bojājuma pazīmēm un simptomiem, viņam jāmeklē medicīniskā palīdzība pie endokrinologa vai neirologa.

Hipotalāms ir augstākais centrs, kas regulē autonomās nervu un endokrīnās sistēmas darbību. Tas piedalās visu orgānu darba koordinēšanā un palīdz uzturēt ķermeņa iekšējās vides noturību.

Hipotalāms atrodas smadzeņu pamatnē un ir liels skaits divvirzienu savienojumi ar citām nervu sistēmas struktūrām. Tās šūnas ražo bioloģiski aktīvās vielas, kas spēj ietekmēt endokrīno dziedzeru darbību, iekšējie orgāni un cilvēka uzvedība.

Orgānu atrašanās vieta un struktūra

Hipotalāma anatomija

Hipotalāms atrodas diencephalonā. Šeit atrodas arī talāms un trešais kambaris.Ērģelēm ir sarežģīta struktūra un tās sastāv no vairākām daļām:

• optiskais trakts;
• optiskā chiasma;
• pelēks bumbulis ar piltuvi;
• mastoīdu ķermeņi.

Optisko chiasmu veido šķiedras redzes nervi. Šajā brīdī nervu kūļi daļēji pārvietojas uz pretējo pusi. Tam ir šķērsvirziena forma, kas turpinās redzes traktā un beidzas subkortikālajā daļā nervu centri. Aiz chiasm atrodas pelēks bumbulis. Tās apakšējā daļa veido piltuvi, kas savienojas ar hipofīzi. Aiz tuberkula atrodas mastoīdi ķermeņi, kas izskatās kā sfēras, kuru diametrs ir aptuveni 5 mm. Ārpus tie ir pārklāti ar balto vielu, un iekšpusē tie satur pelēko vielu, kurā izšķir mediālo un sānu kodolu.

Hipotalāma šūnas veido vairāk nekā 30 kodolus, kas savienoti viens ar otru ar nervu ceļiem. Ir trīs galvenie hipotalāma reģioni, kas saskaņā ar orgāna anatomiju ir dažādu formu un izmēru šūnu kopas:

1. 1. Priekšpuse.
2. 2. Vidēji.
3. 3. Aizmugure.

Priekšējā reģionā ir neirosekrēcijas kodoli - paraventrikulārie un supraoptiskie. Tie rada neirosekrēciju, kas iekļūst hipofīzes aizmugurējā daivā pa to šūnu procesiem, kas veido hipotalāma-hipofīzes saišķi. Starpzonā ietilpst zemākie mediālie, augšējie mediālie, muguras, pelēkie bumbuļi un citi kodoli. Aizmugurējās daļas lielākie veidojumi ir aizmugures hipotalāma kodols, mastoidālā ķermeņa mediālie un sānu kodoli.

Hipotalāma galvenās funkcijas

Atbrīvojošo faktoru ietekmes shēma uz hipofīzes un endokrīno dziedzeru darbību

Hipotalāmsatbild par daudzām autonomām un endokrīnām funkcijām. Tās loma cilvēka ķermenī ir šāda:

• ogļhidrātu metabolisma regulēšana;
• ūdens-sāls līdzsvara uzturēšana;
• ēšanas un seksuālās uzvedības veidošanās;
• bioloģisko ritmu koordinācija;
• ķermeņa temperatūras nemainīguma kontrole.

Hipotalāma šūnas ražo vielas, kas ietekmē hipofīzes darbību. Tie ietver atbrīvojošos faktorus - statīnus un liberīnus. Pirmie veicina tropisko hormonu ražošanas samazināšanos, bet otrie - palielina. Tādā veidā (caur hipofīzi) hipotalāms regulē citu endokrīno dziedzeru darbību. Atbrīvojošo faktoru izdalīšanai asinīs ir noteikts ikdienas ritms.

Hipotalāma darbību regulē neiropeptīdi, kas ražoti augstākās struktūrās. To ražošana mainās vides faktoru un impulsu ietekmē, kas nāk no smadzeņu garozas daļām. Pastāv atgriezeniskās saites savienojumi starp hipotalāmu, hipofīzi un citiem endokrīnās sistēmas dziedzeriem. Palielinoties tropisko un citu hormonu koncentrācijai asinīs, samazinās liberīnu ražošana un palielinās statīnu ražošana.

Galvenie atbrīvojošo faktoru veidi un ietekmes sfēras ir parādītas tabulā:

Neirosekretārajos kodolos kā prekursori tiek sintezēts antidiurētiskais hormons (ADH) jeb vazopresīns un oksitocīns. Gar nervu šūnu procesiem (neirohipofīzes trakts) tie nonāk hipofīzes aizmugurējā daivā. Vielu kustības laikā veidojas to aktīvās formas. ADH arī daļēji nonāk adenohipofīzē, kur regulē kortikoliberīna sekrēciju.

Vazopresīna galvenā loma ir kontrolēt ūdens un nātrija izdalīšanos un aizturi caur nierēm. Hormons mijiedarbojas ar dažāda veida receptoriem, kas atrodas asinsvadu muskuļu sieniņās, aknās, nierēs, virsnieru dziedzeros, dzemdē un hipofīzē. Hipotalāmā ir osmoreceptori, kas reaģē uz izmaiņām osmolaritātē un cirkulējošā šķidruma tilpumā, palielinot vai samazinot ADH sekrēciju. Pastāv arī saikne starp vazopresīna sintēzi un slāpju centra darbību.

Oksitocīns ierosina un uzlabo dzemdības un veicina piena sekrēciju sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. IN pēcdzemdību periods tās darbības rezultātā dzemde saraujas. Hormonam ir liela ietekme uz emocionālo sfēru, tas ir saistīts ar pieķeršanās, simpātijas, uzticības un miera jūtu veidošanos.

Orgānu slimības

Dažādi faktori var izraisīt orgānu darbības traucējumus:

• galvas traumas;
• toksiska ietekme - narkotikas, alkohols, bīstami darba apstākļi;
• infekcijas - gripa, parotīts, meningīts, vējbakas, nazofarneksa fokālais bojājums;
• audzēji - craniofaringioma, hamartoma, meningioma;
• asinsvadu patoloģijas;
• autoimūnie procesi;
• ķirurģiskas iejaukšanās vai starojums hipotalāma-hipofīzes zonā;
• sistēmiskas infiltratīvas slimības - histiocitoze, tuberkuloze, sarkoidoze.

Atkarībā no bojājuma vietas var tikt traucēta noteiktu atbrīvojošo faktoru, vazopresīna un oksitocīna ražošana. Ar orgānu patoloģiju bieži cieš ogļhidrātu un ūdens-sāļu vielmaiņa, mainās ēšana un seksuālā uzvedība, rodas termoregulācijas traucējumi. Telpu aizņemoša bojājuma klātbūtnē pacientus nomoka galvassāpes, izmeklējot atklājas hiasmas saspiešanas simptomi - redzes nervu atrofija, asuma samazināšanās un redzes lauku sašaurināšanās.

Atbrīvojošo faktoru sintēzes traucējumi

Audzēji, ķirurģiskas iejaukšanās un sistēmiski procesi visbiežāk izraisa tropisko hormonu ražošanas traucējumus. Atkarībā no izdalošā faktora veida, kura sintēze cieš, attīstās noteiktas vielas sekrēcijas nepietiekamība - hipopituitārisms.

Hormonālais līmenis laikā dažādi pārkāpumi izdalošo faktoru ražošana:

Daži audzēji spēj sintezēt pārmērīgu gonadotropīnu atbrīvojošā faktora daudzumu, kas izpaužas kā priekšlaicīga pubertāte. Retos gadījumos ir iespējama somatoliberīna pārprodukcija, kas izraisa gigantismu bērniem un akromegālijas attīstību pieaugušajiem.

Hormonālo traucējumu ārstēšanas taktika ir atkarīga no cēloņa. Lai noņemtu audzējus, tiek izmantotas ķirurģiskas un staru metodes, dažreiz tiek lietoti medikamenti. Hipopituitārisma gadījumā ir indicēta aizstājterapija. Lai normalizētu prolaktīna līmeni, tiek noteikti dopamīna agonisti - kabergolīns, bromokriptīns.

Cukura diabēts insipidus

Biežākie slimības attīstības cēloņi bērniem ir infekcijas, bet pieaugušajiem - audzēji un metastātiski hipotalāma bojājumi, ķirurģiskas iejaukšanās, autoimūns process - antivielu veidošanās pret orgānu šūnām, traumas un. ārstnieciskas vielas- Vinblastīns, fenitoīns, zāļu antagonisti. Kaitīgu faktoru ietekmē tiek nomākta vazopresīna sintēze, kas var būt īslaicīga vai pastāvīga.

Patoloģija izpaužas kā stipras slāpes un urīna daudzuma palielināšanās līdz 5–6 litriem dienā vai vairāk. Samazinās svīšana un siekalošanās, slapināšana gultā, pulsa nestabilitāte ar tendenci palielināties, emocionāla nelīdzsvarotība un bezmiegs. Ar smagu dehidratāciju notiek asins sabiezēšana, pazeminās spiediens, samazinās ķermeņa svars, attīstās garīgi traucējumi, paaugstinās temperatūra.

Lai diagnosticētu slimību, skatieties vispārīga analīze urīnu, nosaka asins elektrolītu sastāvu, veic Zimnitska testu, testus ar sauso diētu un desmopresīna - ADH analoga - ievadīšanu, un veic smadzeņu MRI. Ārstēšana sastāv no patoloģijas cēloņa likvidēšanas, izmantojot desmopresīna zāļu aizstājējdevas - Nativa, Minirin, Vazomirin.

Hipotalāma sindroms

Hipotalāma sindroms ir veģetatīvo, endokrīno un vielmaiņas traucējumu kopums, kas rodas orgānu bojājumu rezultātā. Visbiežāk patoloģijas attīstību veicina neiroinfekcija un traumas. Sindroms var rasties hipotalāma konstitucionālas nepietiekamības dēļ aptaukošanās dēļ.

Slimība izpaužas kā veģetatīvi-asinsvadu, endokrīnās-metabolisma simptomi, kā arī traucēta termoregulācija. Raksturīgs vājums, nogurums, svara pieaugums, galvassāpes, pārmērīga trauksme un garastāvokļa svārstības. Pacientu skaits ir palielinājies arteriālais spiediens, funkcionāla hiperkortizolisma pazīmes (paaugstināta virsnieru hormonu ražošana), traucēta glikozes tolerance. Sievietēm sindroms izraisa dismenoreju, policistisko olnīcu sindromu un agrīnu menopauzi.

Patoloģija bieži notiek uzbrukumu veidā, kas var būt dažāda rakstura:

• Simpatoadrenālās krīzes – rodas pēkšņi, kas izpaužas ar paātrinātu sirdsdarbību, aukstām ekstremitātēm, ķermeņa trīci, paplašinātām zīlītēm, bailēm no nāves. Iespējama temperatūras paaugstināšanās.
• Vagoinsulāras krīzes sākas ar karstuma sajūtu un asiņu pieplūdumu galvā. Mani uztrauc slikta dūša, vemšana un gaisa trūkuma sajūta. Pulss palēninās, un asinsspiediens var pazemināties. Šo stāvokli bieži pavada bieža un bagātīga urinēšana un caureja.

Sindroma diagnoze balstās uz pacienta dzīves vēstures, viņa sūdzību noskaidrošanu un ārēju izmeklēšanu. Viņi veic vispārējās klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes, novērtē hormonālo profilu un vairākus instrumentālos izmeklējumus - EKG, smadzeņu MRI, EEG, vairogdziedzera ultraskaņu un citus (pēc indikācijas). Patoloģijas ārstēšana ir sarežģīta. Nepieciešams labot visus konstatētos traucējumus, normalizēt darba un atpūtas režīmu un vingrošanas terapiju.

HIPOTALĀMS [hipotalāmu(BNA, JNA, PNA); grieķu, hipo- + talamos telpa; sin.: hipotalāmu, hipotalāmu, subtalāmu] - diencefalona daļa, kas atrodas uz leju no talāma zem hipotalāma vagas un pārstāv nervu šūnu kopu ar daudziem aferentiem un eferentiem savienojumiem.

Stāsts

Kopš 19. gadsimta vidus. Tika pētīta hipotalāma ietekme uz dažādiem organisma dzīves aspektiem (adaptācijas procesi, dzimumfunkcijas, vielmaiņas procesi, siltuma regulēšana, ūdens-sāls metabolisms u.c.).

Iekšzemes zinātnieki ir devuši lielu ieguldījumu hipotalāmu izpētē. 20. gadsimta 30. gados. A. D. Speransky et al. veica eksperimentus ar dzīvniekiem, uzliekot stikla lodītes vai metāla gredzenu uz smadzeņu vielas sella turcica rajonā, kā rezultātā radās asiņošana un čūlas kuņģī un zarnās.

N. N. Burdenko un B. N. Mogiļņitskis aprakstīja perforētas kuņģa čūlas rašanos neiroķirurģiskas iejaukšanās laikā trešā kambara reģionā. Īpaša vieta aizņem N. I. Graščenkova veiktie pētījumi hipotalāma lomas teorētisko un ķīļveida aspektu izpētē dažādos nervu sistēmas un iekšējo orgānu traucējumos.

1912. gadā V. Ašners novēroja gonādu atrofiju suņiem pēc dziedzera iznīcināšanas.1928. gadā V. Šarrers atklāja hipotalāma kodolu sekrēcijas aktivitāti. Hohlweg un Junkman (W. Hohlweg, K. Junkman, 1932) noteica seksuālā centra lokalizāciju hipotalāmā, kura elektriskā stimulācija Herisa eksperimentos (G. W. Harris, 1937) izraisīja ovulāciju trušiem. 1950. gadā Hjūms un Vitenšteins (D. M. Hume, G. J. Wittenstein) parādīja hipotalāma ekstraktu ietekmi uz adrenokortikotropā hormona sekrēciju. 1955. gadā Gilemins un Rozenbergs (R. Guillemins, B. Rozenbergs) atklāja hipotalāmā t.s. atbrīvojošais faktors - kortikotropīns (kortikotropīnu atbrīvojošais faktors). Turpmākajos gados tika parādīta dažu hipotalāmu kodolu lokalizācija, kas atbild par metabolisma regulēšanu un atsevišķu hipofīzes hormonu sekrēciju (sk.).

Embrioloģija, anatomija, histoloģija

Hipotalāms ir filoģenētiski sens veidojums, kas pastāv visos akordos. Tomēr šīs smadzeņu daļas apzīmējumu kā subtalāmu nevar izmantot attiecībā uz ciklostomiem un šķērsstomiem, jo ​​vizuālais talāms vispirms veidojas abinieku stadijā. Putniem kodols ir salīdzinoši maza izmēra, bet tā kodolu diferenciācija ir diezgan labi izteikta. Tas galvenokārt saņem impulsus no ožas centriem, striatuma, kas putniem veido lielāko daļu priekšējās smadzenes.

G. augstāko attīstību sasniedz zīdītājiem. Cilvēka embrijā 3 mēnešu vecumā. uz talāma iekšējās virsmas ir divas rievas, kas sadala to trīs daļās: augšējā - epitalāmā, vidējā - talāmā un apakšējā - hipotalāmā. Tālākajā embrionālajā attīstībā atklājas smalkāka G. kodolu diferenciācija un veidojas tās neskaitāmie savienojumi. G. priekšējā robeža ir optiskā chiasma (chiasma opticum), gala plāksne (lamina terminalis) un priekšējā komisūra (commissura ant.). Aizmugurējā robeža iet aiz mastoidālo ķermeņu apakšējās malas (corpora mamillaria). Priekšpusē G. šūnu grupas bez pārtraukuma pāriet caurspīdīgās starpsienas plāksnes (lamina septi pellucidi) šūnu grupās. Neskatoties uz G. nelielo izmēru, tā citoarhitektūra izceļas ar ievērojamu sarežģītību. G. pelēkā viela, kas sastāv no hl, ir labi attīstīta. arr. no mazām šūnām. Dažos apgabalos ir šūnu grupas, kas veido atsevišķus šūnas kodolus (1. att.). Šo kodolu skaits, topogrāfija, izmērs, forma un diferenciācijas pakāpe dažādiem mugurkaulniekiem atšķiras; Zīdītājiem parasti izšķir 32 kodolu pārus. Starp blakus esošiem kodoliem atrodas starpposma nervu šūnas vai nelielas to grupas, tāpēc fiziol. Svarīgi var būt ne tikai kodoli, bet arī dažas starpkodolu hipotalāma zonas. Saskaņā ar grupējumu G. nosacīti tiek izdalītas trīs neskaidri norobežotas kodolu uzkrāšanās zonas: priekšējā, vidējā un aizmugurējā.

G. vidusdaļā, ap trešā kambara apakšējo malu, ir pelēki bumbuļveida kodoli (nucl. tuberales), kas izliekti pārklāj infundibulum. Virs tiem un nedaudz sāniski atrodas lielie superomediālie un inferomediālie kodoli. Nervu šūnas, kas veido šos kodolus, nav vienāda izmēra. Mazās nervu šūnas ir lokalizētas perifērijā, un lielākās aizņem kodolu vidu. Augšējā mediālā un apakšējā mediālā kodola nervu šūnas atšķiras viena no otras ar dendrītu struktūru. Superomediālo kodolu šūnās dendritiem ir raksturīgs liels skaits garu muguriņu, aksoni ir ļoti sazaroti un tiem ir daudz sinaptisku savienojumu. Pelēkie bumbuļu kodoli (nuccl. tuberales) ir mazu nervu šūnu kopas ar vārpstveida vai trīsstūrveida formu, kas lokalizētas ap piltuves pamatni. Šo kodolu nervu šūnu procesi ir definēti hipofīzes kātiņa proksimālajā daļā līdz vidējai eminencei, kur tie beidzas ar aksovazālām sinapsēm uz hipofīzes primārā kapilārā tīkla cilpām. Šīs šūnas rada tuberogipofīzes saišķa šķiedras.

Aizmugurējā reģiona kodolu grupa sastāv no izkliedētām lielām šūnām, starp kurām ir mazu šūnu kopas. Šajā sadaļā ir iekļauti arī zīdītāju ķermeņa kodoli (nucll. corporis mamillaris), kas izvirzās uz diencefalona apakšējās virsmas pusložu veidā (primātiem pārī un citiem zīdītājiem nepāra). Šo kodolu šūnas ir eferentās nervu šūnas, un tās rada vienu. viena no svarīgākajām projekcijas sistēmām no smadzenēm iegarenajās smadzenēs un muguras smadzenēs. Lielākā šūnu uzkrāšanās veido mastoidālā ķermeņa mediālo kodolu. Mastoidālo ķermeņu priekšā trešā kambara apakšdaļa izvirzās pelēka tuberkula (tuber cinereum) formā, ko veido plāna pelēkās vielas plāksne. Šis izvirzījums sniedzas piltuvē, kas distāli nonāk hipofīzes kātiņā un tālāk hipofīzes aizmugurējā daivā. Piltuvi no pelēkā tuberkula norobežo neskaidri izteikta rieva. Piltuves paplašinātajai augšējai daļai - vidējai eminencei - ir īpaša struktūra un savdabīga vaskularizācija). No piltuves dobuma puses vidus eminence ir izklāta ar ependīmu, kam seko hipotalāma-hipofīzes saišķa nervu šķiedru slānis un plānākas šķiedras, kas nāk no pelēkā tuberkula kodoliem. Vidējās eminences ārējo daļu veido atbalsta neirogliālās (ependimālās) šķiedras, starp kurām atrodas daudzas nervu šķiedras. Šajās nervu šķiedrās un ap tām tiek novērota neirosekrēcijas granulu nogulsnēšanās. Vidējās eminences ārējā slānī ir kapilāru tīkls, kas nodrošina asins piegādi adenohipofīzei. Šie kapilāri veido cilpas, kas paceļas vidējās eminences biezumā pret nervu šķiedrām, kas nolaižas uz šiem kapilāriem.

G. ietver kodolus, ko veido nervu šūnas, kurām nav sekrēcijas funkcijas, un kodolus, kas sastāv no neirosekrēcijas šūnām. Sekrēcijas nervu šūnas ir koncentrētas. arr. tieši pie trešā kambara sienām. Pēc savām strukturālajām īpašībām šīs šūnas atgādina retikulārā veidojuma šūnas (sk.). Fiziol, dati liecina, ka šāda veida šūnas ražo fizioloģiski aktīvas vielas, kas veicina trīskāršo hormonu izdalīšanos no hipofīzes un tiek sauktas par hipotalāma neirohormoniem (sk.).

Neirosekrēcijas šūnas koncentrējas dziedzera priekšējā reģionā, kur katrā pusē veido supraoptisko (nucl. supraopticus) un periventrikulāro (nucl. paraventricularis) kodolu. Uzraudzības kodols atrodas posterolaterālajā reģionā no redzes trakta sākuma. To veido šūnu grupa, kas atrodas leņķī starp trešā kambara sienu un optiskā chiasma muguras virsmu. Periventrikulārais kodols sastāv no lielām un vidēji lielām nervu šūnām, tam ir plāksnes forma, kas atrodas starp fornix (fornix) un trešā kambara sienu, sākas optiskā chiasma zonā un pakāpeniski paceļas uz aizmuguri un uz augšu. slīpā virzienā.

Starp abiem šiem kodoliem ir daudzas atsevišķas neirosekrēcijas šūnas vai to grupas. Periventrikulārajā kodolā lielās neirosekretārās šūnas koncentrējas galvenokārt paplašinātajā aizmugurējā daļā (magnocelulārā daļa), un šī kodola sašaurinātajā priekšējā daļā dominē mazāki neironi. Supravizuālo un periventrikulāro kodolu zonai raksturīga bagātīga vaskularizācija. Periventrikulāro un supravizuālo kodolu neironu aksoni, veidojot hipotalāma-hipofīzes saišķi, sasniedz hipofīzes aizmugurējo daivu, kur veido kontaktus ar kapilāriem. Hipofīzes aizmugurējā daivā neirohormoni uzkrājas un nonāk asinsritē. Neirosekretāro šūnu galvenā iezīme ir specifisku (elementāru) granulu klātbūtne, kas atrodas dažādos daudzumos gan perikariona reģionā, gan procesos - aksonos un dendritos (skat. Hipotalāma-hipofīzes sistēmu). Supra-vizuālo un periventrikulāro kodolu neirosekretārās šūnas ir līdzīgas viena otrai pēc formas un struktūras, taču ir pieļaujama zināma diferenciācija; supravizuālā kodola šūnas pārsvarā ražo antidiurētisko hormonu (skatīt Vasopresīnu), un periventrikulārā kodola šūnas ražo oksitocīnu (sk.). Tādējādi G. veido nervu vadīšanas un neirosekrēcijas šūnu komplekss. Šajā sakarā G. regulējošā ietekme tiek pārnesta uz efektoriem, tostarp endokrīnajiem dziedzeriem, ne tikai ar hipotalāma neirohormonu palīdzību, ko pārnēsā ar asinsriti un tādējādi iedarbojoties humorāli, bet arī caur eferentām nervu šķiedrām.

G. ir cieši saistīts ar blakus esošajām smadzeņu struktūrām, izmantojot vadošos ceļus. G. ar priekšējām smadzenēm savieno mediālais saišķis, kura šķiedras rodas ožas spuldzē, astes kodola galvā, amigdalā un parahipokampālā žirusa (gyrus parahippocampalis) priekšējā daļā.

G. ir labi attīstīta un ļoti sarežģīta aferento un eferento ceļu sistēma. Smadzeņu aferentie ceļi ir sadalīti sešās grupās: 1) priekšsmadzeņu mediālais kūlis, kas savieno starpsienu un preoptisko reģionu ar gandrīz visiem smadzeņu kodoliem; 2) fornix, kas ir aferento šķiedru sistēma, kas savieno hipokampu garozu (sk.) ar G.; galvenā forniksa šķiedru daļa nonāk mastoidālā ķermeņa kodolos, otra uz starpsienu un sānu preoptisko zonu, trešā uz citiem dziedzera kodoliem; 3) talamo-hipofīzes šķiedras, kas savieno galvenokārt talāmu mediālos un intraplate kodolus (sk.) ar G.; 4) mastoid-tegmentāls saišķis, kurā ir šķiedras, kas paceļas no vidussmadzenēm (sk.) uz G.; dažas no šīm šķiedrām beidzas preoptiskajā zonā un starpsienā; 5) aizmugurējais gareniskais fascikuls (fasciculus longitudinalis dorsalis), kas nes impulsus no smadzeņu stumbra uz smadzenēm; aizmugurējā gareniskā fascikula un mastoidālo ķermeņu šķiedru sistēma nodrošina vidussmadzeņu retikulārā veidojuma savienojumu ar G. un limbisko sistēmu (sk.); 6) pallido-hipotalāma ceļš, kas savieno strio-pallidālo sistēmu ar G. Ir izveidoti arī netiešie smadzeņu-hipotalāma savienojumi, optiskie-hipotalāma ceļi un vagosupraoptiskie savienojumi.

G. eferentie ceļi tiek iedalīti trīs grupās: 1) periventrikulārās sistēmas šķiedru kūlīši (fibrae periventriculares), kuru izcelsme ir aizmugurējos hipotalāma kodolos, vispirms iet kopā caur periventrikulāro zonu; daži no tiem beidzas posteromedialajos talāmu kodolos; lielākā daļa periventrikulārās sistēmas šķiedru nonāk smadzeņu stumbra lejasdaļā, kā arī vidussmadzeņu retikulārajā veidojumā un muguras smadzenes(tīklveida trakts G.); 2) mastoidālās fascikulas, kuru izcelsme ir G. zīdīšanas ķermeņa kodolos, ir sadalītas divos fascīdos: mastoidālā-talāma (fasc. mamillothalamicus), kas iet uz talāma priekšējiem kodoliem, un mastoidālā-tegmentālā fascikula (fasc. mamillotegmentalis). ), dodas uz vidussmadzeņu kodoliem ; 3) hipotalāma-hipofīzes trakts - īsākais, bet skaidri definēts G. neironu aksonu saišķis; šīs šķiedras rodas supravizuālajos un periventrikulāros kodolos un iet caur hipofīzes kātu uz neirohipofīzi. Lielākā daļa G. funkciju, īpaši iekšējo orgānu funkciju kontrole, tiek veiktas caur šiem aferentajiem ceļiem. Papildus aferentiem un eferentiem savienojumiem G. ir komisurāls ceļš. Pateicoties tam, vienas puses mediālie hipotalāma kodoli nonāk saskarē ar otras puses mediālajiem un sānu kodoliem.

Galvenais arteriālo asiņu piegādes avots smadzeņu kodoliem ir smadzeņu arteriālā apļa zari, kas nodrošina izolētu bagātīgu asins piegādi atsevišķas grupas G. kodoli. G. asinsvadi ir ļoti caurlaidīgi lielmolekulāriem proteīnu savienojumiem. Attiecības starp G. un adenohipofīzi tiek veiktas caur portāla sistēmas traukiem, kam ir savas īpašības (sk. Hipotalāma-hipofīzes sistēmu).

Fizioloģija

G. ieņem vadošo pozīciju daudzu visa organisma funkciju regulēšanā un galvenokārt iekšējās vides noturības regulēšanā (skat. Homeostāze). G. ir augstākais veģetatīvais centrs, kas veic dažādu iekšējo sistēmu funkciju kompleksu integrāciju un pielāgošanu ķermeņa integrālajai darbībai. Tas ir būtiski, lai uzturētu optimālu vielmaiņas (olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku, ūdens un minerālvielu) un enerģijas līmeni, regulētu ķermeņa temperatūras līdzsvaru, gremošanas, sirds un asinsvadu, izvadīšanas, elpošanas un endokrīno sistēmu darbību. G. kontrolē ir tādi endokrīnie dziedzeri kā hipofīze, vairogdziedzeris, reproduktīvais dziedzeris, aizkuņģa dziedzeris, virsnieru dziedzeri utt.

Hipofīzes trīskāršo funkciju regulēšana tiek veikta, atbrīvojot hipotalāma neirohormonus, kas caur portāla asinsvadu sistēmu nonāk hipofīzē. Starp G. un hipofīzi ir atgriezeniskā saite (2. att.), ar griezuma palīdzību tiek regulēta to sekrēcijas funkcija. Atgriezeniskās saites princips ir tāds, ka, palielinoties hormonu sekrēcijai no endokrīno dziedzeru puses, hormonu sekrēcija samazinās (sk. Neirohumorālā regulēšana). Trīskāršo hormonu izdalīšanās no hipofīzes izraisa izmaiņas endokrīno dziedzeru funkcijās, kuru sekrēcija nonāk asinīs un, savukārt, var iedarboties uz G. G. tika konstatēti septiņi hipotalāma neirohormoni, kas aktivizē un trīs. kavē trīskāršo hipofīzes hormonu izdalīšanos. Tos plaši izmanto klīniski, lai diagnosticētu endokrīno dziedzeru slimības. Ir vispāratzīts, ka dziedzera priekšējais reģions ir tieši iesaistīts gonadotropīnu izdalīšanās regulēšanā. Lielākā daļa pētnieku uzskata, ka centrs, kas regulē hipofīzes vairogdziedzera darbību, ir zona, kas atrodas hipofīzes anteriobazālajā daļā, zem periventrikulārā kodola, kas stiepjas no supravizuālajiem kodoliem priekšā līdz lokveida kodoliem aizmugurē. Nav pietiekami pētīta to zonu lokalizācija, kas selektīvi kontrolē hipofīzes adrenokortikotropo funkciju. Vairāki pētnieki saista AKTH regulēšanu ar G aizmugurējo reģionu. Ungārijas Szentagothai skola (J. Szentagothai) AKTH regulēšanu saista ar premammilāro reģionu. Maksimālā AKTH atbrīvojošā faktora koncentrācija ir atrodama mediālās eminences zonā. Paliek neskaidra G. reģionu lokalizācija, kas iesaistīta citu hipofīzes tropisko hormonu regulēšanā. Hipotalāma zonu funkcionālo izolāciju un norobežošanu atbilstoši to dalībai hipofīzes tropisko funkciju kontrolē nevar veikt pietiekami skaidri.

Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka G. priekšējam reģionam ir stimulējoša ietekme uz seksuālo attīstību, un G. aizmugurējam reģionam ir inhibējoša iedarbība. Pacientiem ar hipotalāma reģiona patoloģiju tiek novērota reproduktīvās sistēmas disfunkcija: seksuāls vājums, traucējumi menstruālais cikls. Ir zināmi daudzi ātras pubertātes gadījumi, ko izraisa pārmērīgs audzēja kairinājums pelēko bumbuļu zonā. Ar adiposogenitālo sindromu, kas saistīts ar G. bumbuļu reģiona bojājumiem, tiek novērota seksuāla disfunkcija.

G. ir svarīga, lai saglabātu optimālu; ķermeņa ķēdes temperatūra (sk. Termoregulācija).

Siltuma zuduma mehānisms ir saistīts ar smadzeņu priekšējā reģiona darbību.Smadzeņu aizmugurējo daļu iznīcināšana izraisa ķermeņa temperatūras pazemināšanos.

G. regulē veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskās un parasimpātiskās daļas darbību un to koordināciju. Dziedzera aizmugurējais reģions ir iesaistīts asins simpātiskās daļas aktivitātes regulēšanā. n. s., un vidējā un priekšējā - parasimpātiskā nodaļa, jo urīnpūšļa priekšējās un vidējās zonas stimulēšana izraisa parasimpātiskas reakcijas (pavājināta sirdsdarbība, palielināta zarnu kustīgums, urīnpūšļa tonuss utt.), bet aizmugures zonas kairinājums izraisa simpātiskas reakcijas (palielināts sirdsdarbības ātrums utt.). Starp šiem centriem pastāv savstarpējas saiknes. Tomēr G ir grūti skaidri norobežot centrus.

Hipotalāma regulēšanas līmeņa izpēte ēšanas uzvedība parādīja, ka tas tiek veikts divu pārtikas centru savstarpējas mijiedarbības rezultātā: sānu un ventromediālā hipotalāma kodola. Neironu aktivizēšana sānu dziedzerī izraisa pārtikas motivācijas veidošanos. Divpusēji iznīcinot šo zarnu daļu, ēdiena motivācija tiek pilnībā novērsta, un dzīvnieks var nomirt no izsīkuma. Paaugstināta G. ventromediālā kodola aktivitāte samazina ēdiena motivācijas līmeni. Kad šis kodols tiek iznīcināts, ievērojami palielinās pārtikas motivācijas līmenis, tiek novērota hiperfāgija, polidipsija un aptaukošanās.

Hipotalāma izcelsmes vazomotorās reakcijas ir cieši saistītas ar stāvokli. n. Ar. Dažādus arteriālās hipertensijas veidus (sk. Arteriālā hipertensija), kas attīstās pēc G. stimulācijas, izraisa asins simpātiskās nodaļas apvienotā ietekme. n. Ar. un adrenalīna izdalīšanos no virsnieru dziedzeriem. Tomēr šajā gadījumā nevar izslēgt neirohipofīzes ietekmi, īpaši stabilas hipertensijas ģenēzē, ko apstiprina eksperimentālie dati, kad pēc mediālās eminences elektriskās destrukcijas samazinās hipofīzes aizmugurējā reģiona stimulācijas izraisītā arteriālā hipertensija. . Reģionālās vazomotorās reakcijas, kas attīstās pēc preoptiskās zonas iznīcināšanas, atšķiras no vispārējām vazomotorajām reakcijām, kas novērotas pēc G aizmugures zonas stimulācijas.

G. ir viena no galvenajām struktūrām, kas iesaistītas miega un nomoda cikla regulēšanā (sk. Miega režīmu). Ķīlis, pētījumi atklāja, ka letarģiskā miega simptomu epidēmiskā encefalīta gadījumā izraisa dziedzera bojājums. Dziedzera bojājums eksperimentā izraisīja miegu. Lai saglabātu nomoda stāvokli, izšķiroša nozīme ir smadzeņu aizmugurējam reģionam.Plaša smadzeņu vidējā reģiona iznīcināšana izraisīja dzīvniekiem ilgstoša miega stāvokli. Miega traucējumi narkolepsijas formā tiek skaidroti ar vidussmadzeņu retikulārā veidojuma rostrālās daļas bojājumiem un G. Iegūti eksperimentālie dati (P.K. Anokhin, 1958), kas liecina, ka miegs, kortikālās aktivitātes inhibīcijas rezultātā attīstās hipotalāmu veidojumu atbrīvošanās rezultātā, kas paliek aktīvi visu miega periodu.

G. atrodas smadzeņu garozas regulējošā ietekmē. Kortikālie neironi, saņemot informāciju par ķermeņa un vides sākotnējo stāvokli, iedarbojas uz visām subkortikālajām struktūrām, tai skaitā G. centriem, regulējot to ierosmes līmeni. Smadzeņu garozai ir inhibējoša ietekme uz smadzeņu funkcijas.Iegūtie kortikālie mehānismi nomāc daudzas emocijas un primāros impulsus, kas veidojas ar smadzeņu līdzdalību.Tādēļ dekortikācija bieži noved pie “iedomātu dusmu” reakcijas (zīlītes) attīstības. dilatācija, piloerekcija, tahikardija, paaugstināts intrakraniālais spiediens, siekalošanās utt.).

G. no fizioloģiskā viedokļa ir vairākas pazīmes, un, pirmkārt, tas attiecas uz tā līdzdalību ķermeņa uzvedības reakciju veidošanā, kas ir svarīgas iekšējās vides noturības uzturēšanai. G. aizkaitinājums noved pie mērķtiecīgas uzvedības veidošanās - ēšanas, dzeršanas, seksuālas, agresīvas utt. G. spēlē lielu lomu ķermeņa pamatdziņu veidošanā (sk. Motivācijas).

G. neironu metabolisms ir selektīvi jutīgs pret noteiktu vielu saturu asinīs, un, mainoties to saturam, šīs šūnas uzbudinās. Hipotalāma neironi ir jutīgi pret mazākajām novirzēm asins pH, oglekļa dioksīda un skābekļa spriedzes, jonu satura, īpaši kālija un nātrija u.c. Tādejādi hipotalāma supraoptiskajā kodolā tika konstatētas šūnas, kas selektīvi ir jutīgas pret asins osmotiskā spiediena izmaiņām. ventromediālajā kodolā - glikozes saturs , priekšējā hipotalāmā - dzimumhormoni. Tādējādi G. šūnas darbojas kā receptori, kas uztver homeostāzes izmaiņas un spēj pārveidot humorālās izmaiņas iekšējā vidē nervu procesā, bioloģiski krāsainā ierosmē. G. centriem ir raksturīga izteikta ierosmes selektivitāte atkarībā no dažādām asins sastāva izmaiņām (3. att.). G. šūnas var selektīvi aktivizēt ne tikai ar noteiktu asins konstantu izmaiņām, bet arī ar nervu impulsiem no attiecīgajiem orgāniem, kas saistīti ar šo vajadzību. G. neironi, kuriem ir selektīva uztveršana attiecībā uz mainīgajām asins konstantēm, darbojas atbilstoši sprūda tipam (sk. Trigera mehānismi). Uzbudinājums šajās asins šūnās nenotiek uzreiz, tiklīdz mainās kāda asins konstante, bet pēc noteikta laika perioda, kad to uzbudināmība paaugstinās līdz kritiskajam līmenim. Tādējādi G. motivācijas centru šūnas raksturo darba biežums. Ja asins konstantes izmaiņas tiek saglabātas ilgu laiku, tad šajā gadījumā asins konstantes uzbudināmība ātri paaugstinās līdz kritiskai vērtībai un šo neironu ierosmes stāvoklis tiek uzturēts augstā līmenī, kamēr pastāv konstantes izmaiņas, kas izraisīja ierosmes procesa attīstību. G. neironu pastāvīgais impulss tiek izvadīts tikai tad, kad izzūd kairinājums, kas to izraisījis, tas ir, normalizējas viena vai otra asins faktora saturs. G. sprūda mehānismu darbība laika gaitā ir ievērojami paplašināta. Dažu G. šūnu uzbudinājums var notikt periodiski pēc dažām stundām, kā, piemēram, ar glikozes trūkumu, citām - pēc vairākām dienām vai pat mēnešiem, kā, piemēram, mainoties dzimumhormonu saturam. G. neironi ne tikai uztver asins parametru izmaiņas, bet arī pārveido tās par īpašu nervu procesu, kas veido ķermeņa uzvedību vidi kuru mērķis ir apmierināt iekšējās vajadzības.

Plaši smadzeņu savienojumi ar citām smadzeņu struktūrām veicina ierosinājumu vispārināšanu, kas rodas smadzeņu šūnās.Pirmkārt, ierosme no smadzenēm izplatās uz smadzeņu limbiskajām struktūrām un caur talāmu kodoliem uz. smadzeņu garozas priekšējās daļas. G. augšupejošo aktivējošo ietekmju izplatības zona ir atkarīga no G. centru sākotnējās stimulācijas stipruma Palielinoties G. centru ierosmei, aktivizējas retikulārā veidojuma aparāts. Visas šīs hipotalāma centru augšupejošās aktivizējošās ietekmes, ko izraisa ķermeņa iekšējās vajadzības, nosaka motivācijas uzbudinājuma stāvokļa rašanos.

G. lejupvērstās ietekmes nodrošina Ch. funkciju regulēšanu. arr. caur v. n. Ar. Bet tajā pašā laikā hipofīzes hormoni ir arī svarīga sastāvdaļa G lejupejošās ietekmes īstenošanā. Tādējādi gan augošā, gan dilstošā G. ietekme tiek veikta pa nervu un humorālo ceļu (sk. Neirohumorālā regulēšana). Liela uzmanība tiek pievērsta G. lejupvērstajai ietekmei saistībā ar G. Selye koncepciju par “stresa” reakciju (sk. Adaptācijas sindroms, Stress). Konstatēta dažādu G. kodolu inhibējošas ietekmes uz mono- un polisinaptiskajiem mugurkaula refleksiem esamība. Kad piena dziedzeru kodolu komplekss ir kairināts, dažos gadījumos palielinās muguras smadzeņu motoro neironu aktivitāte.

G. atrodas nepārtrauktā cikliskā mijiedarbībā ar citām subkorteksa un smadzeņu garozas daļām. Tieši šis mehānisms ir pamatā G. dalībai emocionālajā darbībā (sk. Emocijas). G. centru īpašā nozīme visa organisma darbībā ļāva P.K.Anrkhinam un K.V.Sudakovam (1968,1971) ierosināt šīs smadzeņu struktūras “peicmeikeru” (peitzmaker ir trigeris) lomu bioloģisko motivāciju veidošanā. . Sakarā ar to, ka nervu un humora signalizācija par dažādām iekšējām vajadzībām tiek adresēta hipotalāma sekcijām, tās iegūst motivācijas ierosinājumu “miera uzturētāju” nozīmi. Saskaņā ar šo ideju hipotalāma "miera uzturētāji", pateicoties augšupejošai aktivizējošai ietekmei, nosaka motivācijas ierosmes enerģētisko pamatu.

G. motivācijas centru neironiem ir dažādas ķīmiskās īpašības. Reģiona specifiku nosaka īpašu ķīmisko vielu selektīva izmantošana to metabolismā. vielas. Un šī ķīmiskā viela G. specifika tiek saglabāta augšupejošās ietekmēs, kas to aktivizē visos līmeņos, nodrošinot kvalitatīvu biol, uzvedības aktu oriģinalitāti. Tādējādi, ievadot adrenolītiskās vielas (aminazīnu), nociceptīvās stimulācijas laikā ir iespējams selektīvi bloķēt smadzeņu garozas aktivācijas mehānismus. Smadzeņu garozas aktivizēšana izsalkušo dzīvnieku pārtikas stimulēšanas laikā tiek selektīvi bloķēta ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem. Neirotropas vielas ar specifisku darbības mehānismu heteroķīmisko vielu esamības dēļ. hipotalāma centru organizācijas var selektīvi bloķēt dažādus G. mehānismus, kas iesaistīti tādu ķermeņa stāvokļu veidošanā kā izsalkums, bailes, slāpes utt.

Pētījuma metodes

Elektroencefalogrāfijas metode. Pamatojoties uz elektroencefalogrāfiskā pētījuma rezultātiem, bojājumus (sk. Elektroencefalogrāfiju) var iedalīt četrās grupās: pirmā grupa – bez novirzēm vai minimālas novirzes no normālā EEG; otrā grupa - straujš alfa ritma samazinājums, līdz tas pazūd; trešā grupa - teta ritma parādīšanās EEG, īpaši saistībā ar atkārtotu aferentu stimulāciju; ceturtā grupa - paroksizmāli EEG traucējumi miega raksturīgo izmaiņu veidā; šāda veida EEG raksturo diencefālo epilepsiju. Iepriekš aprakstītajos sindromos salīdzinošais EEG novērtējums neatklāj specifiskumu.

Pletismogrāfiskie pētījumi (skat. Pletismogrāfija) atklāj plašu izmaiņu spektru - no veģetatīvās asinsvadu nestabilitātes stāvokļa un paradoksālas reakcijas līdz pilnīgai arefleksijai (sk.), kas atbilst G kodolu funkcionālo vai organisko bojājumu smagumam. Pētījumos c. n.d. Izmantojot motoro metodi ar runas pastiprināšanu, tika konstatēts, ka visās G. patoloģijas formās mijiedarbība starp garozu un subkorteksu ir krasi samazināta.

Pacientiem ar G. bojājumu neatkarīgi no tā cēloņa (audzējs, iekaisums utt.) var palielināties kateholamīnu un histamīna saturs asinīs, palielināties alfa globulīna frakcija un samazināties beta globulīna frakcija, kā arī 17-ketosteroīdu izdalīšanās izmaiņas. Ar dažādām G. bojājumu formām skaidri izpaužas ādas temperatūras un svīšanas traucējumi.

Patoloģija

Hipotalāmā rodas gan funkcionāli traucējumi, gan neatgriezeniskas izmaiņas tā kodolos. Pirmkārt, jāatzīmē, ka endokrīno dziedzeru slimību gadījumā ir iespējama dažādas pakāpes kodolu (galvenokārt suprasensoro un periventrikulāro) bojājumu iespējamība.

Smadzeņu traumas, kas izraisa smadzeņu šķidruma pārdali, var izraisīt arī izmaiņas hipotalāma kodolos, kas atrodas netālu no trešā kambara dibena ependimas.

Patomorfoloģiski šīs izmaiņas galvenokārt attiecas uz neironiem, un tās īpaši skaidri atklāj ar Nissl krāsošanu (skatīt Nissl metodi) un Gomori metodi. Tos izsaka tigrolīzes parādības, neironofagija, protoplazmas vakuolizācija un ēnu šūnu veidošanās. Tā kā infekciju un intoksikāciju laikā palielinās asinsvadu sieniņu caurlaidība, hipotalāma kodoli var tikt pakļauti toksīnu un ķīmisko vielu patogēnai iedarbībai. produkti, kas cirkulē asinīs. Īpaši bīstamas ir neirovīrusu infekcijas. Biežākie G. iekaisuma procesi ir tuberkulozes izcelsmes bazālais meningīts un sifiliss. Retas G. bojājumu formas ir granulomatozs iekaisums (Beka slimība), limfogranulomatoze, leikēmija un dažādas izcelsmes asinsvadu aneirismas. No G. audzējiem visizplatītākās ir dažāda veida gliomas, kas definētas kā astrocitomas; craniofaringiomas, ārpusdzemdes pinealomas un teratomas, kā arī supraselāras hipofīzes adenomas, kas atrodas virs sella turcica, meningiomas un cistas.

Hipotalāma disfunkcijas klīniskās izpausmes

Kad tiek ietekmēts G., izšķir šādus galvenos sindromus.

1. Neiro-endokrīnās, kas izpaužas kā aptaukošanās ar raksturīgu zemādas taukaudu pārdali (mēness formas seja, biezs kakls un rumpis, tievas ekstremitātes), osteoporoze ar tendenci uz mugurkaula kifozi, sāpes mugurā un muguras lejasdaļā, seksuāla disfunkcija (agrīna amenoreja sievietēm un impotence vīriešiem), sejas un rumpja apmatojums sievietēm un pusaudžiem augumā, ādas hiperpigmentācija, īpaši krokās, purpursarkanas atrofiskas svītras uz vēdera un augšstilbiem (striae distensae), arteriālā hipertensija, periodisks pietūkums, vispārējs vājums un paaugstināts nogurums. Šī sindroma dažādība ir Itsenko-Kušinga slimība (sk.).

Citas neiroendokrīnā sindroma izpausmes ir bezcukura diabēts (skatīt), hipofīzes kaheksija (sk.), taukaudu un dzimumorgānu distrofija (sk.) utt.

2. Neirodistrofiskais sindroms raksturīgas sāļu metabolisma izmaiņas, destruktīvas izmaiņas ādā un muskuļos, ko pavada ādas pietūkums un atrofija, neiromiozīts, periodiski sastopama intraartikulāra tūska; āda ir sausa, pārslains ar strijām, tiek novērota nieze un izsitumi. Tiek atzīmēta arī osteomalācija, kalcifikācija, kaulu skleroze, čūlu veidošanās, izgulējumi un asiņošana gar dziedzeri. traktā un plaušu parenhīmā, pārejošs tīklenes pietūkums.

3. Veģetatīvi-asinsvadu sindroms raksturīga mazu vēnu paplašināšanās uz sejas un ķermeņa, paaugstināts asinsvadu trauslums, tendence uz asiņošanu, augsta asinsvadu sieniņu caurlaidība, dažādi veģetatīvi-asinsvadu paroksizmi, tostarp migrēnas, ko pavada asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās. .

4. Neirotiskais sindroms izpaužas savdabīgās histēriskās reakcijās un psihopatolā, stāvokļos, kā arī nomoda un miega traucējumos.

Uzskaitītie sindromi var izpausties gan ar funkcionāliem traucējumiem, gan ar organiskiem kuņģa-zarnu trakta kodolu bojājumiem.Ja veģetatīvi-asinsvadu sindroms tiek novērots ar funkcionālām izmaiņām, tad neirodistrofiskais sindroms rodas ar smagiem vidus reģiona kodolu organiskiem bojājumiem. kuņģa-zarnu trakta, dažreiz tā priekšējo un aizmugurējo reģionu. Rezultātā sākotnēji izpaužas neiroendokrīnais sindroms funkcionālie traucējumi G. priekšējā reģiona kodoli, vēlāk pievienojas minēto kodolu organiskie bojājumi.

Ārstēšana

Hipotalāma reģiona patoloģijām tiek izmantoti trīs ārstēšanas veidi.

1. Rentgena terapija nelielās devās diapazonā no (50 r) 6-8 seansiem vienā G. zonā, ja ir iekaisīgs bojājuma raksturs vai izteikts alerģisks stāvoklis. Ja nieru ekskrēcijas funkcija ir laba, apstarošana jāpapildina ar nelielu diurētisko līdzekļu devu ievadīšanu. Rentgena terapija ir indicēta smaga veģetatīvi-asinsvadu sindroma, neiro-endokrīno, sākuma stadija tās attīstība.

2. Hormonu terapija monoterapijas veidā vai kombinācijā ar staru terapiju. Lietojot kortizonu, prednizolonu vai to atvasinājumus, kā arī AKTH, rūpīgi jāuzrauga virsnieru dziedzeru hormonālā funkcija. Tiek izmantoti arī vairogdziedzera dzimumhormonu preparāti, tiek mēģināts izmantot atbrīvojošos hormonus.

3. Dažādu ķīmisko vielu ievadīšana deguna gļotādā ar jonugalvanizāciju. vielas ar minimālo strāvu 0,3-0,5 A; Procedūras ilgums 10-20 minūtes. Parasti tiek veiktas līdz 30 sesijām. Jonogalvanizācijai izmantojiet 2% kalcija hlorīda šķīdumu, 2% vitamīnu šķīdums B 1, 0,25% difenhidramīna šķīdums, ergotamīna vai fenamīna šķīdums. Jonogalvanizācija nav savienojama ar rentgena terapiju. Dažos gadījumos tiek izmantotas zāles, kas samazina intrakraniālo spiedienu un iedarbojas uz inhibīcijas vai ierosmes procesiem garozā un subkorteksā (fenobarbitāls, bromīdi, kofeīns, fenamīns, efedrīns). Visos gadījumos ir nepieciešama rūpīga individuāla ārstēšanas formu izvēle.

G. audzēju ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta saskaņā ar vispārpieņemtām smadzeņu operācijas metodēm (sk.).

Bibliogrāfija: Baklavadzhyan O. G. Hipotalāms, grāmatā: Vispārējais un privātais fiziols. nervozs sistēmas, ed. P.K. Kostjuks et al., lpp. 362, L., 1969; Grashchenkov N. I. Podbugorye (hipotalāma reģions), grāmatā: Physiol, and patol, diencephalic reģions of the brain, ed. N. I. Graščenkova un G. N. Kassiļa, lpp. 5, M., 1963, bibliogr.; aka, Hipotalāms, tā loma fizioloģijā un patoloģijā, M., 1964, bibliogr.;

Schade J. un Ford O. Neiroloģijas pamati, tulk. no angļu val., M., 1976, bibliogr.; Hess W. R. Hypothalamus und Thalamus, experimen-tal-dokumente, Stuttgart, 1956, Bibliogr.; Hipotalāms, red. autors L. Martini a. o., N. Y.-L., 1970; Šreiders Y. Hipotalāma-hipofiziskā sistēma, Prāga, 1963, bibliogr.

B. N. Babičevs, S. A. Osipovskis.

Hipotalāms - kas tas ir? Hipotalāms ir daļa no vidussmadzenēm, šīs sadaļas otrā daļa ir talāms. Hipotalāmu un talāmu funkcijas ir atšķirīgas. Talamuss pārraida visus impulsus no daudziem receptoriem uz smadzeņu garozu. Hipotalāms nodrošina atgriezenisko saiti, tas regulē gandrīz visas cilvēka ķermeņa funkcijas.

Šis ir nozīmīgs veģetatīvs centrs, kas integrē iekšējo sistēmu funkcijas un to pielāgošanu vispārējam dzīves procesam.

Fakts. Jaunākais zinātniskie darbi runāt par hipotalāma ietekmi uz atmiņas līmeni un kvalitāti, kā arī uz cilvēka emocionālo veselību.

Atrašanās vieta

Hipotalāms atrodas smadzeņu apakšējā daļā, zem talāma, zem hipotalāma vagas. Hipotalāmu ar adenohipofīzi savieno pēdējās portāla asinsvadi. Asinsvadi Hipotalāms ir caurlaidīgs lielām olbaltumvielu molekulām.

Iekšējā organizācija

Hipotalāma struktūra ir ļoti sarežģīta, neskatoties uz orgāna nelielo izmēru. Tas attēlo smadzeņu starpposmu un veido smadzeņu 3. kambara apakšējās daļas sienas un pamatni.

Hipotalāms ir smadzeņu struktūras reģions, kas sastāv no kodoliem un vairākiem mazāk atšķirīgiem reģioniem. Atsevišķas šūnas var iekļūt tuvējos smadzeņu apgabalos, kas padara to robeždaļas neskaidras. Priekšējo daļu ierobežo gala plāksne, un dorsolaterālais reģions atrodas blakus corpus callosum mediālajam reģionam, kas atrodas zemāk ar krūts ķermeņiem, pelēko tuberkulu un infundibulum.

Piltuves centrālo reģionu sauc par “vidējo izciļņu”; tas ir nedaudz paaugstināts, un pati piltuve nāk no pelēkā tuberkula.

Hipotalāma kodoli

Hipotalāms sastāv no iekšēja hipotalāma kodolu kompleksa, kas savukārt ir sadalīts 3 nervu šūnu grupu zonās:

• Priekšējā zona.
• Aizmugurējā zona.
• Vidējā zona.

Katrs no kodoliem pilda savu stingri noteikto funkciju, vai tas būtu izsalkums vai sāta sajūta, aktivitāte vai gausa uzvedība un daudz kas cits.

Fakts. Dažu kodolu struktūra ir atkarīga no personas dzimuma, tas ir, vienkārši sakot, hipotalāma struktūra un funkcijas vīriešiem un sievietēm ir nedaudz atšķirīgas.

Par ko ir atbildīgs hipotalāms?

Dzīva organisma spēja visu laiku uzturēt savu iekšējo vidi noteiktā stāvoklī, pat ja rodas nelieli ārējie stimuli, garantē organisma izdzīvošanu, šo spēju sauc par homeostāzi.

Hipotalāms regulē veģetatīvās nervu un endokrīnās sistēmas darbību, kas nepieciešamas homeostāzes uzturēšanai, papildus elpošanai, kas notiek automātiski, sirdsdarbībai un asinsspiedienam.

Svarīgs! Ko ietekmē hipotalāms? Šī regulējošā centra darbība diezgan nopietni ietekmē cilvēka uzvedību, spēju izdzīvot, kā arī spēju radīt pēcnācējus. Tās funkcijas attiecas uz ķermeņa sistēmu regulēšanu, reaģējot uz apkārtējās pasaules kairinošiem faktoriem.

Kopā ar hipofīzi hipotalāms ir vienots funkcionāls komplekss, kurā hipotalāms ir regulators, bet hipofīze veic efektora funkcijas, pārraidot signālus no nervu sistēmas uz orgāniem un audiem pa humorālo ceļu.

Kādus hormonus tas ražo?

Hipotalāma hormoni ir peptīdi, tos iedala trīs veidos:

• Atbrīvojošie hormoni - stimulē hipofīzes priekšējās daļas hormonu veidošanos.
• Statīni hipotalāmā, ja nepieciešams, kavē hormonu veidošanos priekšējā daivā.
• Hipofīzes aizmugurējās daivas hormoni - tiek ražoti hipotalāmā un nogulsnējas hipofīzē, pēc tam tiek nosūtīti uz pareizajām vietām.

Hamartoma

Hamartoma ir labdabīgs hipotalāma audzējs. Ir zināms, ka šī slimība tiek diagnosticēta intrauterīnās attīstības stadijā, bet diemžēl tā vēl nav pietiekami izpētīta.

Visā pasaulē ir tikai daži nopietni šīs slimības ārstēšanas centri, viens no tiem atrodas Ķīnā.

Hamartomas simptomi

Daudzi hamartomas simptomi ir krampji (līdzīgi smieklu lēkmēm), kognitīvie traucējumi un agrīna pubertāte. Tāpat, parādoties šāda veida audzējiem, tiek traucēta endokrīnās sistēmas darbība. Hipotalāma darbības traucējumu dēļ pacientam attīstās liekais svars vai, gluži pretēji, tā trūkums.

Svarīgs. Šīs smadzeņu daļas pareizas darbības pārkāpums izraisa cilvēka patoloģiskas uzvedības rašanos, psiholoģiskus traucējumus, emocionālu nestabilitāti un bezcēloņu agresivitāti.

Hamartoma var diagnosticēt, izmantojot medicīniskos attēlveidošanas rīkus, piemēram, tomogrāfiju un MRI. Ir arī nepieciešams veikt asins analīzes hormonu noteikšanai.

Kā tiek ārstēta hamartoma?

Ir vairāki veidi, kā ārstēt šo audzēju: pirmā metode ir balstīta uz zāļu terapiju, otrā ir ķirurģiska, bet trešā. staru ārstēšana un radioķirurģija.

Svarīgs! Narkotiku ārstēšana novērš tikai slimības simptomus, bet ne tās cēloni.

Audzēja parādīšanās cēloņi

Diemžēl drošie hamartomas cēloņi vēl nav pilnībā noskaidroti, taču pastāv pieņēmums, ka audzējs rodas ģenētiskā līmeņa traucējumu dēļ, piemēram, pacientiem ar Palister-Hall sindromu ir nosliece uz šo slimību.

Citas slimības

Hipotalāma slimības var rasties dažādu iemeslu, ārējas un iekšējas ietekmes dēļ. Visbiežāk sastopamās šīs smadzeņu daļas slimības ir: zilumi, insults, audzējs, iekaisums.

Līdz patoloģiskas izmaiņas hipotalāmā samazinās svarīgu hormonu ražošana, un iekaisums un pietūkums var radīt spiedienu uz blakus esošajiem audiem un negatīvi ietekmēt to funkcijas.

Lai hipotalāms darbotos pareizi un pilnībā, jums jāievēro šādi ieteikumi:

• Sportiskas aktivitātes un ikdienas pastaigas svaigā gaisā.
• Lai hipotalāms ieietu ierastajā darba ritmā, ievērojiet dienas režīmu.
• Likvidējiet alkoholu un cigaretes. Pirms gulētiešanas izvairieties no televizora skatīšanās un darba pie datora.
• Pareizs uzturs bez pārēšanās.
• Centieties ēst vairāk dārzeņu, rozīņu, žāvētu aprikožu, medus, olas, valriekstus, treknas zivis un jūraszāles.

Centieties uzraudzīt savu veselību. Neskatoties uz to, ka hamartoma ir labdabīgs audzējs, tā ir diezgan nopietna un līdz galam neizprotama slimība, tāpēc pie pirmajiem slimības simptomiem jākonsultējas ar ārstu.