Kas ir asaru kanāla iekaisums? Asaru kanāla aizsprostojums jaundzimušajiem: simptomi un ārstēšana Asaru punktveida obturatori

Asaru kanālu aizsprostojums ir izplatīta oftalmoloģiska slimība, kas rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Medicīnā šo slimību, ko papildina asaru kanāla bloķēšana, sauc arī par dakriocistīts. Simptomu līdzības dēļ asaru kanāla nosprostojums bieži tiek sajaukts ar citām acu slimībām, tāpēc pie pirmajām pazīmēm nepieciešama pārbaude, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Saskaņā ar statistiku, dakriocistīts visbiežāk tiek diagnosticēts sievietēm vecumā no 30 līdz 60 gadiem, vīriešiem slimība notiek daudz retāk. Plašāka informācija par asaru kanāla bloķēšanas ārstēšanu tiks apspriesta šajā rakstā.

Obstrukcijas cēloņi

• ģenētiskā predispozīcija;
• pacienta galvaskausa patoloģiska attīstība;
• vecuma izraisītas izmaiņas organismā;
• iekaisuma vai infekcijas procesa attīstība, kas ietekmē redzes orgānus;
• priekšējās daļas mehāniski bojājumi;
• audzēju attīstība asaru maisiņā vai degunā;
• akmeņu vai cistu veidošanās drenāžas sistēmā, kas izraisa asaru kanāla traucējumus;
• ārējo vai iekšēju medikamentu lietošanas sekas.

Uz piezīmi! Tas bieži rodas cilvēkiem, kuri iepriekš ir saskārušies ar vēža ārstēšanu. Saskaņā ar statistikas datiem, ņemot pretvēža zāles zāles un pacienta sejas apstarošana palielina dakriocistīta attīstības iespējamību.

Raksturīgi simptomi

Asaru kanāla bloķēšana var notikt vienā acī vai abās acīs vienlaikus. Parasti patoloģijas simptomus izraisa infekcijas procesa attīstība, kas attīstās uz kanāla bloķēšanas fona. Starp visām dakriocistīta pazīmēm ir vērts izcelt:

• redzes asuma samazināšanās;
• asiņu piemaisījumi asaru maisiņos;
• strutainu izdalījumu parādīšanās no skartās acs;
• redzes orgānu pietūkums, ko bieži pavada sāpīgas sajūtas;
• iekaisuma procesa attīstība, kas ietekmē asaru maisiņu un acs ābols;
• "Mitru acu" sindroma parādīšanās, kam raksturīgs pārmērīgs asaru šķidrums.

Daudzi cilvēki sajauc dakriocistītu ar parasto iekaisumu līdzīga dēļ klīniskā aina. Ir jāiemācās atšķirt dakriocistītu no citām oftalmoloģiskajām patoloģijām. Galvenais, kas jums jāzina, ir galvenais simptoms, kas pavada dakriocistītu. Mēs runājam par plakstiņu pietūkums, to apsārtums, kā arī sāpes kas pavada slimību. Bieži vien, nospiežot uz asaru kanāla, parādās strutaini izdalījumi. Ja novērojat iepriekš minētos simptomus, pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība pie ārsta. Dakriocistītu nevar ignorēt, jo tā nav savlaicīga ārstēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Diagnostikas funkcijas

Pēc pirmajām aizdomām, jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu diagnostisko pārbaudi. Šajā gadījumā diagnozi veic oftalmologs, kurš veic vairākas laboratorijas pārbaudes, lai noteiktu precīzu diagnozi. Pirmkārt, ārstam jāveic kakla galviņas pārbaude, ar kuras palīdzību var noteikt iekaisuma avota atrašanās vietu, galvenais ir noteikt, kāda slimība ir skārusi pacienta acis - dakriocistīts vai konjunktivīts.

Papildus apkakles galvas pārbaudei ārsts var noteikt papildu diagnostikas procedūras:

• pacienta asaru kanāla paraugs;
• strutojoša satura sēšana, kas izdalās palpācijas laikā;
• acu rentgenogrāfija;
• biomikroskopiskā analīze.

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts varēs veikt precīzu diagnozi. Tikai pēc tam tiek noteikts terapijas kurss atbilstoši slimības smagumam, bojājuma pakāpei un pacienta vecumam.

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no faktora, kas izraisīja dakriocistīta attīstību, ārstēšanas kurss var nedaudz atšķirties. Par sasniegumiem maksimālais efekts izmanto ārsti Sarežģīta pieeja, kas ietver ne tikai medikamentu lietošanu, bet arī speciālas masāžas veikšanu, kas paātrina atveseļošanās procesu. Retos gadījumos, piemēram, ja tradicionālā terapija nepalīdz vai ja patoloģijas cēlonis ir audzējs, ārsti ķeras pie ķirurģiska ārstēšana. Apskatīsim katru no šīm metodēm atsevišķi.

Aptieku zāles

Bieži zāļu metodeārstēšana tiek izmantota pēc operācijas ātra atveseļošanās. Galvenais narkotiku lietošanas uzdevums ir atvieglot galvenos patoloģijas simptomus, kā arī novērst recidīvus. Zemāk ir norādītas visbiežāk lietotās zāles asaru kanālu aizsprostojumam.

Tabula. Narkotiku ārstēšana dakriocistīts.

Uz piezīmi! Ja asaru kanāla obstrukcijas ārstēšanai ārsts ir izrakstījis nevis vienu, bet vairākas zāles uzreiz, tad starp to lietošanu jāievēro intervāls. Parasti pietiek ar 10 vai 15 minūšu pārtraukumu.

Kā papildinājumu narkotiku ārstēšanai ārsti izraksta pacientus īpaši skartais asaru kanāls. Pirms tās veikšanas rūpīgi jānomazgā rokas ar ziepēm. Tāpat pārliecinieties, ka jūsu nagi ir apgriezti. Izmantojot vates tamponu, kas apstrādāts ar vāju furatsilīna šķīdumu, viegli noslaukiet plaukstas plaisu, tādējādi noņemot uzkrāto strutas. Nav ieteicams lietot marles tamponus, jo tie var atstāt nelielu šķiedru.

Pašas masāžas ilgums ir 5-10 minūtes. Tas sastāv no maigām pirkstu saraustīšanas kustībām, kas tiek veiktas pa nelielu bumbuli, kas izveidots acs iekšējā stūrī. Procedūras laikā no asaru maisiņa var izdalīties strutains saturs, kas periodiski jānoņem ar vates tamponu. Pēc masāžas pabeigšanas jums ir nepieciešams pilināt acis ar ārsta izrakstītiem acu pilieniem. Speciālisti iesaka veikt Masoterapija vismaz 5 reizes dienā 1-2 nedēļas. Ar to vajadzētu pietikt, lai novērstu bloķēta asaru kanāla problēmu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja dakriocistīta ārstēšana ar zālēm ir neefektīva, ārsti izmanto operāciju. Arī operāciju var nozīmēt, ja patoloģiju izraisīja audzēja attīstība vai iedzimta obstrukcija. galvenais uzdevums operācija sastāv no nepietiekami attīstīto vai slimības gaitā bojāto pacienta asaru kanālu darbības atjaunošanas. Visizplatītākās ārstēšanas metodes ietver dakriocistorhinostomija, kuras laikā ārsts atjauno asaru aizplūšanu. Visas procedūras jāveic vispārējā anestēzijā.

Pēc veiksmīgas operācijas pacientam ir ilgs atveseļošanās periods, kura laikā viņam ir jālieto nozīmētie medikamenti. Parasti ārsti izraksta deguna aerosolus, kuru mērķis ir novērst gļotādas pietūkumu. Viņi var izrakstīt kā papildinājumu acu pilieni lai atvieglotu iekaisuma procesu un novērstu infekcijas attīstību. Pareiza izpilde visi ārsta norādījumi paātrinās atveseļošanās procesu.

Profilakses pasākumi

Tā kā ir diezgan daudz faktoru, kas var izraisīt asaru kanāla nosprostojumu, diemžēl nav vienotas un universālas metodes slimības profilaksei. Bet ir vairākas metodes, kas var samazināt infekcijas attīstības iespējamību. Pirmkārt, jums ir nepieciešams ievērot personīgās higiēnas noteikumus, mēģiniet nepieskarties acīm ar netīrām rokām, kā arī izvairieties no saskares ar cilvēkiem, kuri cieš no noteikta veida acu slimības, piemēram, no konjunktivīta. Ja tu valkā kontaktlēcas, tad ar tiem pareizi jārīkojas (regulāri jāmaina lēcu šķīdums, pirms uzlikšanas jānomazgā rokas, jālieto tikai augstas kvalitātes līdzekļi utt.).

Imūnsistēmas stiprināšana var arī palīdzēt izvairīties no daudzām slimībām, tostarp dakriocistīta. Lai to izdarītu, ieteicams regulāri vingrot, veltīt vairāk laika svaigs gaiss, ēst pareizi un atteikties no sliktiem ieradumiem. Atbilstība visiem šiem profilaktiskajiem pasākumiem novērsīs dažādu patoloģiju attīstību.

Video - kā masēt asaru kanālu

Dzemdību namā un pēc tam mājās pediatre jaunajai māmiņai pastāstīs un parādīs, kā uzvesties un kā rūpēties par bērnu. Jaundzimušajam ir nepieciešamas īpašas zināšanas un prasmes. Šīs ļoti vienkāršās un ļoti patīkamās procedūras ir jāatkārto katru dienu, lai mazulis augtu bez problēmām. Šīs manipulācijas ir ļoti dažādas, un tās sākas ar rīta mazgāšanu.

Bet kādu dienu jauna māte to var pamanīt ka mazulim ir skābas acis. Dažas jaunās mātes nepiešķirs šai parādībai pienācīgu nozīmi, bet citas, gluži pretēji, sāks ļoti uztraukties. Protams, šo simptomu nekādā gadījumā nedrīkst atstāt bez vecāku uzmanības, taču nevajadzētu arī krist histērijā: dakriocistīts ir diezgan izplatīts jaundzimušajiem un zīdaiņiem.

Kas ir dakriocistīts?

Asaru šķidrums, ir zināms, ka tas veic daudzas svarīgas funkcijas. Asara pasargā mazuļa aci no izžūšanas. Pildot palīglēcas funkcijas, asara piedalās gaismas laušanā. Veido asaru plēvi un arī baro radzeni ar minerālvielām. Asaras ražo asaru dziedzeris, kas atrodas asaru dobumā acs ārējās malas augšējā reģionā. Vispirms asara nonāk konjunktīvas dobumā, tad caur asaru kanāliņiem nonāk asaru maisiņā, kas atrodas acs iekšējā stūrī. Tas nenotiek ar asaru kanāla aizsprostojumu jaundzimušajiem.

Ir lietderīgi zināt, ka cilvēka asaras veic vairākas svarīgas ķīmiskas un fizioloģiskās funkcijas, ko daudzi no mums neapzinās. Patiesībā sāļās asaras mitrina un mitrina acs ābolu, pastāvīgi baro ābolu ar lietderīgām vielām, kā arī dezinficē, pasargājot no kaitīgiem mikroorganismiem. Kad asara beidz savu funkciju, tai kaut kā jāpamet acs. Šim nolūkam ir asaru atveres un asaru kanāli. Asaru maisiņš un deguna asaru kanāls veido asaru kanālus.

Kad bērns ir dzemdē , tā asaru kanāli ir aizvērti. Kanāli ir pārklāti ar īpašu želatīnam līdzīgu plēvi, kas arī aizsargā Elpceļi no šķidruma iekļūšanas tajos. Kad mazulis ievelk pirmo elpu, plēve pārtrūkst ar mazuļa pirmo raudu, un atveras arī jaundzimušā asaru kanāls. Tomēr ir patoloģijas, kad tas nenotiek. Ārsti runā par iedzimtu nasolacrimal kanāla aizsprostojumu vai dakriocistītu.

Slimība var būt gan iegūta, gan sekundāra, tas ir, tā var attīstīties vecākiem bērniem un dažreiz pat pieaugušajiem. Konjunktivīts pirms dakriocistīta bieži ir šādu traucējumu cēlonis, un dažreiz to var izraisīt citi cēloņi: piemēram, ilgstošs vai hronisks rinīts, traumas, ar vecumu saistītas izmaiņas vai jaunveidojumi. Ir svarīgi zināt, ka dakriocistīts attīstās tikai kā komplikācija uz citu slimību fona.

Pārmērīgas asaras cilvēkiem tiek izvadīts caur nasolacrimal kanālu, nonākot nazofarneksā. Jaundzimušajam deguna kanāla garums ir ļoti īss - aptuveni 8 mm. Salīdzinājumam: pieaugušajiem kanāla garums svārstās no 12 līdz 14 mm. Savienojums ar nazofarneksu rada ļoti labvēlīgus apstākļus infekcijas attīstībai un dažādu mikroorganismu iekļūšanai asaru kanālā. Jaundzimušo asaru kanāls ir ļoti maz attīstīts, kas atvieglo mikroorganismu invāziju.

Dakriocistīta simptomi

Ārsti sauc par pirmo pazīmi, ka bērnam ir aizsprostots asaru kanāls pastiprināta asarošana. Ja caurlaidība netiek atjaunota dažu nedēļu laikā pēc piedzimšanas, asaru maisiņā pamazām iekļūst dažāda veida vīrusi vai baktērijas, un tad attīstās strutains iekaisums.

Apmēram 7% zīdaiņu asaru plēve spontāni saplīst sešu mēnešu laikā. Tas ir saistīts ar deguna asaru kanālu augšanu un paplašināšanos, plēve pati izstiepjas un saplīst, un asaru kanāla aizsprostojuma problēma pazūd. Neaizmirstiet, ka visu šo laiku mazulim jābūt oftalmologa uzraudzībā.

Parasti var parādīties šādi simptomi:

• strutainas krāsas parādīšanās jaundzimušā acī;
• apsārtums vai konjunktīvas, kā arī ādas kairinājums acs kaktiņos;
• plakstiņu pietūkums un sāpīgs pietūkums;
• piespiedu asarošana;
• nospiežot strutas izdalīšanās.

Ja dzimšanas brīdī starpsiena joprojām paliek neskarta un kanāls paliek aizsprostots izdalītajam šķidrumam, tad šis šķidrums uzkrājas mazuļa asaru maisiņā un veidojas stagnācija, kas izraisa iekaisumu. . Jaundzimušā acis nepārtraukti asaro iekaisuma dēļ.

Mitrā vide ir ļoti labvēlīga mikroorganismu un baktēriju attīstībai. Gaisā, ko ieelpo mazulis, ir ļoti daudz no tiem. Drīz šajā asaru maisiņā tas sākas iekaisuma process.

Šajā stadijā slimību var pavadīt izdalījumi strutas veidā acu kaktiņos (mazuļa acis kļūst skābas un strutošas). Lai pārliecinātos, ka jaundzimušajam ir slimība un tas ir kanāla aizsprostojums, varat viegli piespiest asaru maisiņa vai asaru atveres laukumu: ar dakriocistītu sāks parādīties dzeltenīgs asaru-strutains šķidrums. tikt atbrīvotam no kanāliem neliela spiediena dēļ.

Ja slimība nav iedzimta, tad ja norādījumi tiek ievēroti pareizi un medicīniskie ieteikumi No dakriocistīta var izvairīties. Galvenie deguna asaru kanāla bloķēšanas cēloņi ir šādi faktori:

Bloķēts asaru kanāls: ārstēšana

Tā saka gandrīz visi ārsti dakriocistīta ārstēšana jāsāk ar pašu agrīnās stadijas. Lai gan ir speciālistu grupa, kas uzskata, ka nav jāsteidzas, un optimālais ārstēšanas periods ir mazuļa 2-4 mēnešu vecums.

Tālāk mēs runāsim par dažādas metodesārstēšana katrai dakriocistīta stadijai. Šeit mēs apstāsimies un pastāstīsim jums sīkāk. Pastāv liela iespējamība, ka starpsiena, kas nav plīsusi piedzimstot, dažu dienu laikā pēc bērna piedzimšanas izzudīs pati no sevis, un tāpēc šajā periodā parasti ir ieteicams neveikt nekādas darbības. Bet, ja kanāla bloķēšanas simptomi parādās daudz vēlāk, mazulis steidzami jāparāda speciālistam un, stingri ievērojot norādījumus, jāsāk ārstēt dakriocistītu.

Masāža bloķētiem asaru kanāliem

Ir svarīgi to saprast konstatējot strutojošus izdalījumus no acīm Mazuļa vecākiem steidzami jāparāda bērnu oftalmologam. Ārsts noteikti paņems asaras Vesta testam (precīzai diagnozei) un piemeklēs mazulim piemērotus acu pilienus. Un viņš noteikti parādīs mammai un tētim, kā masēt acu kanālus. Oftalmologs paskaidros, kas jādara, lai pēc iespējas izvairītos no plēves caurduršanas. Izmantojot masāžas kustības, jūs varat izstiept pašu plēvi, kas novērš asaru šķidruma aizplūšanu.

Masāža ir virkne ļoti vienkāršas darbības un tiek veikta pilnīgi nesāpīgi mazulim. Pirms procedūras uzsākšanas noteikti nomazgājiet rokas ar ziepēm un nogrieziet nagus. Nagi jānogriež saknē, līdz pat pirksta galam. Pirmkārt, jums vajadzētu nolikt mazuli uz dīvāna vai pārtinamo galda - vietas, kur jums būs ērti. Ievietojiet vienu pilienu oftalmologa izrakstīto zāļu acs kaktiņā tuvāk degunam. Pagaidiet dažas minūtes, līdz zāļu sastāvdaļas iedarbojas, un sāciet masēt. Ar vienu roku turot jaundzimušā galvu, ar otras rokas mazo pirkstiņu ar vieglu, maigu spiedienu apļveida kustībām masējiet acs kaktiņu.

Stingri aizliegts nospiest acs ābolu! Masējiet tikai acs kaktiņu, tā saukto lacrimal punctum, un veiciet vieglas saraustītas un apļveida kustības lejupvērstā virzienā. Pabeidzot procedūru, mazuļa acis jānomazgā ar vates tamponu, kas samērcēts sāls šķīdumā. Varat arī mērcēt kliņģerīšu un kumelīšu novārījumā vai svaigi pagatavotā tējā. Masāžas kustības jāveic tikai virzienā no acs ārējā uz iekšējo kaktiņu.

Uzreiz brīdinam, ka mazulis čīkstēs un raudās. Jums jāsaprot, ka jaundzimušais nesaprot, kas ar viņu notiek, un tāpēc reaģē tā, kā vajadzētu mazulim. Jums jāatceras, ka mazulim briesmas nedraud, un jūs mēģināt palīdzēt. Mierīgi veiciet procedūru, runājiet ar mazuli, glāstiet to un pievērsiet uzmanību sev.

Masāžas procedūru ilgumu un skaitu noteiks oftalmologs.

Zondēšana asaru kanāla aizsprostojuma noteikšanai

Ir gadījumi, kad pat pareiza un regulāra masāža stingri saskaņā ar instrukcijām nav devusi vēlamo rezultātu (citiem vārdiem sakot, kanālu caurlaidība netika atjaunota) vai slimība jau bija progresējusi. Tad nepieciešams pārbaudīt kanālu.

Ja neiztikt bez deguna asaru kanāla zondēšanas, jāatceras, ka šī ir ļoti nepatīkama, pat sāpīga procedūra mazulim. Tomēr tas ir ļoti efektīvs un tiek veikts vietējā anestēzijā. Oftalmologs ievada zondi caur mazuļa deguna asaru kanālu un paplašina to. Caur paplašināto kanālu ar otrās zondes palīdzību tiek caurdurta tā pati plēve nasolacrimālajā nodalījumā. Tāpat nedēļu nepieciešams veikt masāžas procedūras deguna asaru kanālam, kā arī iepilināt acu pilienus, lai pēc zondēšanas procedūras izvairītos no jaunveidojumiem un saaugumiem dziedināšanas laikā.

Ja dakriocistītu zīdainim izraisa iedzimtas patoloģijas vai fizioloģiskas asaru kanālu anomālijas, Ārstēšana ir tikai ķirurģiska. Ķirurģiskās operācijas tiek veiktas ne agrāk kā 4-5 gadu vecumā.

Slimības ar līdzīgiem simptomiem

• Konjunktivīts.
• Asinis asaru šķidrumā.
• Alerģiskas reakcijas.

Iepriekš aprakstītās slimības bieži tiek sajauktas ar bloķētiem asaru kanāliem jaundzimušajiem, jo ​​simptomi ir ļoti līdzīgi. Jaunas, nepieredzējušas mātes piesārņojumu bieži uzskata par konjunktivītu un visbiežāk aprobežojas ar farmaceitiskajiem medikamentiem, kā arī vietēju pretiekaisuma un antiseptisku ārstēšanu. Parasto konjunktivītu var ātri izārstēt, pienācīgi ārstējot speciālistus, bet asaru kanāla nosprostojumu nevar.

Pret konjunktivītu Nav asarošanas parādības, nav arī strutojošu izdalījumu vai ādas apsārtuma. Ārsti sliecas uzskatīt, ka obstrukcija joprojām ir iedzimta slimība, un konjunktivīts ir infekciozs un iegūts. Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties. Atcerieties, ka, parādoties pirmajiem obstrukcijas un iekaisuma simptomiem, bērns steidzami jāparāda bērnu oftalmologam, kurš var noteikt precīzu diagnozi.

secinājumus

Tagad mēs zinām, ka asaru kanāla aizsprostojums notiek aptuveni 8–15% bērnu. Šis patoloģisks stāvoklis, kas saistīts ar iekaisumu, kurā mazuļa asaru šķidruma aizplūšana pārstāj normāli funkcionēt. Tas notiek daļējas vai pilnīgas asaru kanāla bloķēšanas dēļ.

Augļa intrauterīnās attīstības periodā nasolacrimālais kanāls ir cieši noslēgts ar plānu plēvi. Plēve neļauj amnija šķidrumam iekļūt elpošanas traktā un nazofarneksā. Jaundzimušajam izejot cauri dzemdību kanālam dzemdību laikā, kā arī ar mazuļa pirmo elpu, plēve saplīst. Tādējādi ieeja deguna asaru kanālā tiek atbrīvota. Ir gadījumi, kad tas nenotiek, tad jaundzimušajam var attīstīties dakriocistīts – šķidruma stagnācijas izraisīta slimība, kas noved pie deguna asaru kanāla iekaisuma.

Ja jūsu acis ir ūdeņainas un iekaisušas, iespējams, ka jums ir bloķēts asaru kanāls. Bloķētus asaru kanālus var izraisīt infekcija vai nopietnāks stāvoklis, piemēram, audzējs. Aizsērējušu asaru kanālu parasti var ārstēt ar masāžu, taču tas var būt nepieciešams papildu ārstēšana. Jūsu ārsts var izrakstīt antibiotikas vai ieteikt operāciju, lai novērstu problēmu.

Soļi

1. daļa

Ziniet bloķēta asaru kanāla cēloņus. Bloķēts asaru kanāls (dakriocistīts) rodas, ja kanālā, kas savieno acis un degunu, ir aizsprostojums. Dakriocistīts visbiežāk rodas jaundzimušajiem, bet var rasties arī pieaugušajiem infekcijas, traumas vai audzēja rezultātā. Parasti slimību var izraisīt šādi iemesli:

• iedzimta bloķēšana, kas bieži sastopama jaundzimušajiem;
• ar vecumu saistītas izmaiņas;
• acu infekcija;
• sejas traumas;
• audzēji;
• vēža ārstēšana.

1. Ziniet bloķēta asaru kanāla simptomus. Visizplatītākais simptoms ir pastiprināta asarošana. Asaras var burtiski ritēt pār jūsu seju. Kad asaru kanāls ir bloķēts, asaras var būt viskozākas un, izžūstot, veido garozu. Citi simptomi ir:

   • bieža acu iekaisums vai infekcijas;
   • nekoncentrēta redze;
   • gļotām līdzīgi vai strutojoši izdalījumi uz plakstiņiem;
   • asiņainas asaras;

2. Apmeklējiet savu ārstu. Lai diagnosticētu bloķētu asaru kanālu, ir nepieciešama speciālista medicīniskā pārbaude. Bloķēšanu var izraisīt ne tikai iekaisums, bet arī audzējs vai cita nopietna medicīniska problēma, tāpēc noteikti jādodas pie ārsta.

   2. daļa

   Ko jūs varat darīt mājās?

   1. Bieži nosusiniet zonu ap acīm. Izmantojiet tīru drānu un siltu ūdeni, lai noņemtu izdalījumus vairākas reizes dienā, lai tie nepasliktinātu redzi. Īpaši svarīgi ir noņemt izdalījumus, ja tos izraisa infekcija, kas var izplatīties uz otru aci.

      Uzklājiet siltu kompresi, lai stimulētu izdalīšanos. Silta komprese atvērs kanālu un atvieglos izdalīšanos. Uzklājiet siltu kompresi asaru kanāla augšpusē trīs līdz piecas minūtes, līdz pat piecas reizes dienā, līdz aizsprostojums izzūd.

      • Siltai kompresei būs nepieciešams silts, mitrs dvielis vai iemērc vates tampons silts ūdens vai kumelīšu tēja (tai ir nomierinoša iedarbība).
      • Siltā komprese nedrīkst būt karsta, lai neradītu apsārtumu un sāpes.

   2. Masējiet asaru maisiņu. Asaru maisiņa masēšana palīdz atvērt asaru kanālu un stimulē šķidruma sekrēciju. Ārsts var parādīt masāžas principu sev vai bērnam. Lai veiktu masāžu, novietojiet rādītājpirkstus uz acu iekšējiem kaktiņiem abās deguna pusēs.

      • Dažas sekundes nospiediet šos punktus un pēc tam atlaidiet. Atkārtojiet procedūru 3-5 reizes dienā.
      • Pirms asaru maisiņu masāžas vienmēr nomazgājiet rokas, lai izvairītos no infekcijas acīs.

   3. Ielieciet mātes pienu acīs, lai cīnītos pret infekciju.Šī metode ir piemērota zīdaiņiem ar bloķētiem asaru kanāliem. Mātes pienam piemīt antibakteriālas īpašības, kas palīdz cīnīties ar infekciju bloķētā kanālā. Mātes piens arī ieeļļo acis un mazina kairinājumu.

      • Paņemiet dažus pilienus mātes piens uz rādītājpirksta, pēc tam uzklājiet pienu uz bērna skartās acs. Jūs varat atkārtot šo procedūru līdz sešām reizēm dienā.
      • Vēlreiz neaizmirstiet nomazgāt rokas pirms šīs procedūras, lai izvairītos no infekcijas.

   3. daļa

   Veselības aprūpe

   1. Lietojiet antibiotiku acu pilienus. Kad asaru kanāli ir bloķēti, parasti vispirms tiek izrakstīti acu pilieni. Apmeklējiet savu oftalmologu, lai saņemtu recepti.

      • Lai lietotu acu pilienus, kārtīgi sakratiet pudeli, atlieciet galvu atpakaļ un pēc tam saskaitiet ieteicamo pilienu skaitu. Pēc tam aizveriet aci uz 30-60 sekundēm, lai ļautu pilieniem uzsūkties.
      • Pirms acu pilienu lietošanas vienmēr nomazgājiet rokas, lai izvairītos no infekcijas. Pēc acu pilienu lietošanas vēlreiz nomazgājiet rokas.
      • Bērnu acis tiek liktas tāpat, bet, lai bērns būtu nekustīgs, būs nepieciešams cits pieaugušais.

   2. Lietojiet perorālās antibiotikas, lai cīnītos ar infekciju asaru kanālā. Perorālās antibiotikas tiek parakstītas, lai ārstētu bloķētu asaru kanālu, ja to izraisa infekcija. Antibiotikas tiek izmantotas, lai novērstu baktēriju augšanu noteiktā ķermeņa zonā. Tie nepalīdz atvērt asaru kanālu, bet var izārstēt infekciju.

      Bloķētā kanāla zondēšana un skalošana. Paplašināšana, zondēšana un apūdeņošana ir minimāli invazīva ārstēšana, ko var veikt, lai novērstu problēmu. Šī procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā un ilgst apmēram 30 minūtes.

      • Procedūra tiek veikta, paplašinot poras (divas mazas atveres plakstiņos), izmantojot miniatūru metāla paplašinātāju. Pēc tam kanālā tiek ievietota zonde, kurai jāsasniedz deguns. Kad zonde sasniedz degunu, kanālu izskalo ar sterilu šķidrumu.
      • Ja jums (vai jūsu bērnam) ir ieplānota šī procedūra, divas nedēļas pirms operācijas jāpārtrauc acetilsalicilskābes (aspirīna) vai ibuprofēna lietošana, jo tie palielina asiņošanu.
      • Pirms procedūras noteikti pārrunājiet ar savu ārstu visas zāles un uztura bagātinātājus, ko lietojat.

   3. Intubācija. Intubācija ir vēl viena minimāli invazīva ārstēšanas iespēja. Līdzīgi kā zondēšana ar apūdeņošanu, intubācijas mērķis ir atvērt aizsprostoto kanālu. Operācijai pacients tiek iemidzināts vispārējā anestēzijā.

      • Operācijas laikā porās acu kaktiņos tiek ievietota tieva caurule, kas sasniedz degunu. Pēc tam caurule paliek kanālā trīs līdz četrus mēnešus, lai ļautu šķidrumam iziet cauri tam un novērstu aizsprostojumu atkārtošanos.
      • Pati caurule ir tikko pamanāma, taču pēc operācijas ir jāveic piesardzības pasākumi, lai izvairītos no infekcijas. Izvairieties berzēt acis, lai nesabojātu vai neizkustinātu cauruli, un vienmēr nomazgājiet rokas, pirms pieskaraties acīm.

   4. IN kā pēdējo līdzekliĶirurģija palīdzēs. Operācija būs pēdējā iespējamais variants. Ja kanālu nevar atvērt, izmantojot kādu no iepriekš minētajām metodēm, tas tiek pilnībā noņemts, izmantojot procedūru, ko sauc par dakriocistorhinostomu.

Asaru orgānu slimības

Bloķēti asaru kanāli traucē veselīgu asaru šķidruma plūsmu. Tas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību. Biežāk slimība rodas sievietēm (īpaši gados vecākiem cilvēkiem). Patoloģijas cēloņi var būt iedzimtas īpašības, traumas, slimības. Simptomi kļūst izteiktāki, slimībai progresējot. Efektīvas metodes Asaru kanāla iekaisuma ārstēšanas metodes ir: uzklāšana medikamentiem, bougienage, ķirurģiska iejaukšanās.

Asaru kanālu bloķēšana (dakriocistīts) ir iekaisuma process. Tas ietekmē asaru kanālu, kas atrodas starp deguna starpsienu un acs iekšējo stūri. Bloķēšanas rezultātā sāk uzkrāties patogēni mikroorganismi. To aktivizēšana izraisa iekaisuma rašanos un šķidruma aizplūšanas traucējumus.

Asaru kanālu obstrukcijas cēloņi ir:

• Iedzimta caurlaidības patoloģija. Sistēmas nepietiekama attīstība dzimšanas brīdī izpaužas kā kanāla bloķēšana ar asaru korķi. Pirmajos dzīves mēnešos defekts var izzust pats no sevis. Ja tas nenotiek, nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
• Patoloģiska galvaskausa un sejas attīstība (piemēram, pacientiem ar Dauna sindromu).
• Ar vecumu saistītas izmaiņas. Gados vecākiem cilvēkiem asaru kanāli sašaurinās (stenoze), kas noved pie to aizsprostošanās.
• Infekcijas slimības un iekaisuma procesi, kas rodas redzes orgānu zonā (hronisks acu, asaru kanālu, deguna iekaisums).
• Acīs veiktas ķirurģiskas operācijas.
• Traumas. Dažādas sejas traumas var ietekmēt kaulus, kas atrodas blakus asaru kanāliem. Kauli tiek izspiesti un traucē normālu šķidruma plūsmu.
• Audzēji uz sejas. Veidojumi, kas rodas degunā, kaulos un asaru maisiņā, var bloķēt kanālu. Tas notiek, ja audzēji ievērojami palielinās.
• Cistu un akmeņu veidošanās drenāžas sistēmā (pasliktina aizplūšanu).
• Zāles ārējai lietošanai. Daži acu pilieni izraisa asaru kanālu nosprostojumu.
• Zāles iekšējai lietošanai. Obstrukcija rodas kā blakusefekts no noteiktu medikamentu lietošanas (piemēram, docetakselu, zāles krūts un plaušu vēža ārstēšanai).
• Apstarošana. Ja cilvēkam ir bijis vēzis, kura ārstēšanas laikā tika izmantots starojums, palielinās blokādes attīstības risks.

Acis laist uz ielas: iespējamie iemesli un ārstēšanas metodes

2 Slimības simptomi

Bloķēšana var rasties vienā vai abās acīs. Asaru kanāla iekaisumu pieaugušajiem pavada šādi simptomi:

• palielināta asarošana;
• bieža konjunktivīta parādīšanās;
• iekaisums un pietūkums acs stūrī;
• gļotu un/vai strutas izdalīšanās no acs;
• asiņu pēdu parādīšanās asaru šķidrumā;
• samazināta redzes skaidrība.

Ieslēgts sākuma stadija slimība izpaužas vāji. Pacients sajūt diskomfortu un pilnības sajūtu asaru maisiņā. Pēc kāda laika uz pastāvīgas asarošanas fona parādās stipras sāpes un ādas apsārtums.

Asaru kanālu masāžas tehnika jaundzimušajiem

3 Diagnostika

Lai apstiprinātu provizorisko diagnozi, oftalmologs pārbauda pacientu un izraksta testus. Tie ietver:

• Krāsu tests. Pacienta acīs tiek iepilināts krāsvielu šķīdums. Ja tuvāko minūšu laikā ir liels skaits krāsviela acī, tas norāda, ka kanāls ir aizsērējis.
• Kanāla skanēšana. Izmantojot plānu instrumentu, tie iekļūst asaru kanālā. Problēma var tikt atrisināta pēc procedūras, jo zondēšanas laikā kanāls paplašinās.
• Dakriocistogrāfija. Asaru kanālu rentgenogrāfija ar krāsvielas ievadīšanu tajos. Izmantojot šo metodi, tiek iegūts acs izplūdes sistēmas attēls.

Šegrena sindroms: galvenie simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes

4 Ārstēšana

Slimības ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja tās attīstību. Lai cīnītos pret slimību, tiek izmantoti šādi līdzekļi:

1. Antibiotiku terapija. Ja slimību izraisa infekcija, tad tiek lietotas antibiotikas (ciprofloksacīns, levomicetīns, eritromicīns).

2. Bougienage. Ārstēšanas metode ir maigāka nekā operācija. Lai veiktu procedūru, tiek izmantota īpaša zonde - bougie. To ievada caur asaru atveri. Ierīce mehāniski noņem šķēršļus (tiek veikta tīrīšana) un paplašina kanālus. Terapijas metode ir nesāpīga, bet kopā nepatīkamas sajūtas. Dažreiz pirms bougienage pacientam tiek ievadīta intravenoza anestēzija. Procedūra ilgst vairākas minūtes. Izvērstos gadījumos to var būt nepieciešams atkārtot; to veic ar vairāku dienu intervālu. Dažreiz bougienage tiek veikta, izmantojot sintētiskos elastīgos pavedienus vai dobās caurules.

3. Acu pilieni. Bloķētus asaru kanālus veiksmīgi ārstē, izmantojot:

• Floksāls. Pilieni ir antibakteriāla iedarbība. Aktīvā viela Tie satur antibiotiku ofloksacīnu. Vienu pilienu iepilina apakšējā konjunktīvas maisiņā līdz četrām reizēm dienā. Bieži tiek izmantota Floxal ziede. To novieto zem apakšējā plakstiņa līdz trīs reizēm dienā. Alerģiskas reakcijas ir kontrindikācija ārstēšanai ar šo medikamentu.

• Gentamicīns. Antibiotiku acu pilieni. Uzklājiet vienu vai divus pilienus līdz četrām reizēm dienā. Kontrindikācijas ir: smaga nieru slimība, dzirdes neirīts, paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

• Oftalmoferons. Pretvīrusu acu pilieni. Iepiliniet vienu vai divus pilienus līdz astoņām reizēm dienā akūta iekaisuma periodā, pēc tam līdz trīs reizēm dienā. Kontrindikācijas ietver paaugstināta jutība uz kādu no zāļu sastāvdaļām.

Var ordinēt arī citus acu pilienus (Furacilin, Vitabact, Vigamox, Tobrex).

5 radikāli veidi, kā cīnīties

Ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta progresīvos gadījumos un, ja iekaisušā kanāla cēlonis ir audzēja veidošanās. Var veikt divu veidu operācijas:

• Endoskopiskā dakriocistorhinostomija. Ķirurģiskās procedūras laikā asaru kanālā tiek ievietots elastīgs endoskops ar kameru. Izmantojot endoskopu, skartajā asaru kanālā tiek veikts iegriezums. Operācija ir pieejama pacientiem, kuriem nav alerģisku reakciju pret anestēzijas līdzekļiem. Rehabilitācijas periods ilgst līdz astoņām dienām. Lai izslēgtu radzenes iekaisuma procesu rašanos, tiek parakstītas antibiotikas. Endoskopiskās dakriocistorinostomijas priekšrocība ir tāda, ka pēc tās veikšanas uz ādas nepaliek redzamas rētas un netiek bojāti asaru kanāli.

• Balonu dakriocitoplastika. Droša ķirurģiska iejaukšanās, ko var veikt pat bērniem līdz viena gada vecumam. Nasolacrimālajā kanālā caur acs kaktiņu tiek ievietots plāns vadītājs. Tas ir aprīkots ar cilindru, kas piepildīts ar īpašu šķidrumu. Bloķēšanas vietā spiediena balons paplašina asaru kanāla problēmzonu un palīdz to notīrīt. Pēc tam ierīce tiek noņemta no acs. Veicot procedūru, izmantojiet vietējā anestēzija. Pacientam, kuram veikta balondakriocitoplastika, tiek nozīmēts antibiotiku un acu pilienu kurss.

6 Masāža

Asaru kanālu masāža ir daļa no kompleksās slimības ārstēšanas. Ārsts māca pacientam masāžas paņēmienus. Pēc tam pacients to var darīt patstāvīgi mājās.

Veicot asaru kanālu masāžu, jāievēro vairāki noteikumi:

• rokas jāārstē ar īpašu antiseptisku šķīdumu;
• nospiediet uz plakstiņu iekšējā stūra, lai izdalās strutainais izdalījumi;
• noņemiet to no acīm ar kokvilnas spilventiņu, kas iemērc furatsilīna šķīdumā vai kumelīšu novārījumā;
• piliniet furatsilīna šķīdumu acī (iekšējā stūrī);
• masāža ar rādītājpirksti: izmantojot saraustītas kustības ar pirkstiem, nospiediet uz asaru maisiņa līdz sešām reizēm;
• Pēc masāžas pabeigšanas acīs ievietojiet ārsta izrakstītos antiseptiskos pilienus.

Pietiek ar četrām šādām procedūrām dienā.

7 Tautas aizsardzības līdzekļi

Kalančo sulai ir lokāls kairinošs efekts. Tas labvēlīgi ietekmē asaru kanālu aizsprostojumu noņemšanu un atvieglo iekaisuma procesu.

Lai pagatavotu produktu mājās, jums ir nepieciešams:

• paņemt svaigas Kalančo lapas;
• noskalojiet un nosusiniet tos;
• ielieciet ledusskapī uz divām līdz trim dienām (lai koncentrācija noderīgas vielas sasniedza maksimumu);
• izspiest sulu no lapām;
• atšķaida to ar fizioloģisko šķīdumu vienādās proporcijās;
• ieņemiet iegūtās zāles pipetē un iepiliniet to degunā (desmit pilieni katrā nāsī).

Pēc procedūras parasti sākas ilgstoša šķaudīšana, kas stimulē strutas izvadīšanu.

Savlaicīga konsultācija ar ārstu pasargās jūs no attīstības iespējamās komplikācijas kas rodas no asaru kanāla iekaisuma (blefarīts, konjunktivīts, keratīts, endoftalmīts). Profilakses nolūkos ieteicams pilnībā izārstēt acu un ENT orgānu iekaisuma slimības.

Kad deguna asaru kanāls ir bloķēts vai sašaurināts, pieaugušajiem var attīstīties bīstama acu slimība - dakriocistīts. Bez pareizas diagnostikas un kvalitatīvas ārstēšanas šī slimība ir pilns ar neatgriezeniskām sekām, kas progresējošos gadījumos var pat izraisīt pacienta nāvi. Tāpēc šajā rakstā mēs apsvērsim visus aspektus no šīs slimības, simptomi un modernas metodesārstēšana.

Kas tas ir?

Dakriocistīts ir infekcijas un iekaisuma slimība, ko raksturo acs asaru maisiņa bojājumi. Raksturīgi, ka šī slimība visbiežāk tiek novērota cilvēkiem vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Sievietēm šī slimība izpaužas biežāk šaurākas dēļ anatomiskā struktūra deguna asaru kanāli.

Parasti pieaugušajiem bojājums ar dakriocistītu vienmēr ir vienpusējs.

Slimība rodas deguna asaru kanāla bloķēšanas dēļ. Tā rezultātā asaru šķidrums uzkrājas asaru maisiņā un nevar iekļūt ārpusē. Sakarā ar asaru šķidruma aizplūšanas traucējumiem notiek aktīva mikroorganismu savairošanās, kas izraisa iekaisumu un mukopurulentu izdalījumu veidošanos.

Dakriocistīta izpausme pieaugušajiem

Pieaugušajiem dakriocistīts rodas deguna asaru kanāla sašaurināšanās un slēgšanas dēļ. Kanālu sašaurināšanās dēļ tiek traucēta šķidruma cirkulācija. Tā rezultātā notiek asaru sekrēcijas stagnācija, kurā sāk aktīvi attīstīties mikroorganismi.

Tā rezultātā rodas audu pietūkums, kas ieskauj deguna asaru kanālu iekaisuma slimības vīrusu vai baktēriju izcelsmes (elpceļu infekcijas, hronisks rinīts, sinusīts).

Slimību var izraisīt arī:

• deguna un orbītas kaulu lūzumi;
• asaru kanālu bojājumi un integritātes traucējumi;
• deguna polipi;
• gružu, putekļu un citu iekļūšana svešķermeņi.

Turklāt slimības rašanos var veicināt šādi faktori:

• vielmaiņas slimība;
• cukura diabēts;
• imūnsistēmas vājināšanās;
• alerģiskas reakcijas;
• mijiedarbība ar ķimikālijām, kas ir bīstamas redzes orgāniem;
• pēkšņas temperatūras svārstības.

Simptomi

Dakriocistīta gadījumā rodas šādas klīniskas izpausmes:

• pastāvīga asarošana;
• mukopuru izdalījumi no acīm;
• hiperēmija un asaru karunkula, konjunktīvas un pusmēness krokas pietūkums;
• asaru maisiņa pietūkums;
• sāpīgas acis;
• palpebrālās plaisas sašaurināšanās;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• vispārēja ķermeņa intoksikācija.

Dakriocistīts var būt akūta vai hroniska slimības forma. Klīniskās izpausmes slimības formas atšķiras.

Plkst akūta forma Visskaidrāk izpaužas slimības klīniskie simptomi. Asaru kanālu iekaisuma zonā parādās ass ādas apsārtums un sāpīgs pietūkums. Plakstiņa pietūkuma dēļ palpebrālās plaisas kļūst ļoti šauras vai pilnībā aizvērtas. Pacientam var rasties sāpes acu zonā, drebuļi, drudzis un galvassāpes.

Dakriocistīta progresējošā stadija

Hroniskajai slimības formai raksturīga pastāvīga asarošana un pietūkums asaru maisiņa rajonā. Nospiežot šo zonu, no asaru kanāliem izdalās mukopurulents eksudāts. Asaru maisiņa zonā veidojas pietūkušas neoplazmas, kas vizuāli atgādina pupiņu. Attīstoties, tas kļūst blīvi elastīgs.

Šīs neoplazmas dobumā uzkrājas strutas, kuras, nospiežot, tiek atbrīvotas. Ar tālāku infekcijas attīstību var rasties orbītas flegmona vai fistulas.

Diagnostika

Lai identificētu slimību, pacients ir jāpārbauda oftalmologam. Dakriocistīts, kā likums, ir diezgan viegli diagnosticēts tā īpašību dēļ klīniskie simptomi. Pārbaudes laikā ārsts veic asaru maisiņa laukuma ārēju pārbaudi un palpāciju, veic Rietumu asaru-deguna testu, instilācijas fluoresceīna testu un asaru kanālu rentgenogrāfiju.

Pirmkārt, oftalmologs uzklausa pacienta sūdzības un veic asaru maisiņa zonas ārēju izmeklēšanu. Palpējot šo zonu, no asaru kanāliem jāizdala strutains sekrēts.

Visbiežāk veiktais tests ir West nasolacrimal tests. Tā ir viena no visizplatītākajām diagnostikas metodēm. Šīs procedūras laikā konjunktīvas maisiņā tiek iepilināts kolargola vai protargola šķīdums. Šīs krāsojošās vielas izmanto, lai noteiktu asaru kanāla caurlaidību. Sinusā tiek ievietota vate vai turundas tampons. Krāsvielas pēdām uz tampona jāparādās ne vēlāk kā pēc 5 minūtēm. Vielas iekļūšanas aizkavēšanās deguna dobumā vai tās neesamība norāda uz deguna asaru kanāla caurlaidības pārkāpumu.

Visas asaru drenāžas sistēmas caurlaidības pakāpi, kā arī obliterācijas zonu līmeni un lokalizāciju nosaka, izmantojot kontrasta rentgenogrāfiju. Šajā laikā diagnostikas metode tiek izmantots jodolipola šķīdums.

Ja nepieciešams identificēt dakriocistīta mikrobu patogēnus, tiek veikta bakterioloģiskā kultūra.

Lai precizētu diagnozi, pacientam jāveic papildu pārbaude pie otolaringologa. Parasti otolaringologs veic dakriocistīta rinoskopiju. Pacientam var būt nepieciešama arī zobārsta, traumatologa, neirologa vai neiroķirurga konsultācija.

Parasti, ja dakriocistīts ir bez komplikācijām, atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Dakriocistīta ārstēšana, pirmkārt, ir atkarīga no slimības formas un tās rašanās cēloņiem.

Dakriocistīta ārstēšanas process parasti ir sadalīts divās daļās:

• deguna asaru kanāla caurlaidības atjaunošana;
• pretiekaisuma terapija.

Ārstējot dakriocistītu pieaugušajiem, tiek veikta nasolacrimālā kanāla bougienage un skalošana ar dezinfekcijas šķīdumiem un antibakteriālu pilienu un ziežu lietošana.

Bougienage ir visizplatītākā, maigākā metode nasolacrimālā kanāla caurlaidības atjaunošanai. Šīs procedūras laikā deguna asaru kanāla aizsprostojums tiek fiziski noņemts, izmantojot īpašu stingru zondi (bougie).

Sākotnēji pacientiem, kuri cieš no dakriocistīta, tiek nozīmēta pastiprināta antibakteriāla ārstēšana, lai izvairītos no infekcijas komplikācijām. Tas ir nepieciešams, jo ar dakriocistītu ir iespējama strutojoša encefalīta forma vai smadzeņu abscess.

Dakriocistīts vecumdienās

Akūta slimības forma tiek ārstēta slimnīcas apstākļos. Kā likums, šajā gadījumā tas ir noteikts intramuskulāras injekcijasbenzilpenicilīna nātrija sāls(3-4 reizes dienā) vai iekšķīgi tetraciklīns(4 reizes dienā), sulfadimezīns(4 reizes dienā).

Ja ir izveidojies asaru maisiņa abscess, tas tiek atvērts caur ādu. Pirms abscesa atvēršanas tiek veikta sistēmiskā vitamīnu terapija un UHF terapija. Pēc atvēršanas brūci nosusina un mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem. furatsilīns, dioksidīns, ūdeņraža peroksīds. Lai novērstu turpmāku infekcijas attīstību, iepiliniet konjunktīvas dobumā antibakteriālie pilieni (hloramfenikols, miramistīns, nātrija sulfacils, gentamicīns) un antibakteriālas ziedes ( eritromicīns, tetraciklīns, floksāls).

Papildus vietējai ārstēšanai tiek veikta sistēmiska antibakteriāla terapija ar zālēm plaša spektra darbības. Šim nolūkam tiek izmantoti cefalosporīni, aminoglikozīdi un penicilīni.

Progresējošās dakriocistīta formās, kad standarta zāļu ārstēšana ir neefektīva, dakriocistoplastika vai endoskopiskā dakriocistorhinostomija.

Endoskopiskā dakriocistorhinostomija

Endoskopiskā dakriocistorhinostomija ir ķirurģiska procedūra, ko lieto dakriocistīta ārstēšanai pieaugušajiem. Operācijas veikšanai tiek izmantota speciāla mūsdienīga minimāli invazīva iekārta. Dakriocistorhinostomu var veikt tikai pacienti, kuriem nav alerģiska reakcija anestēzijas līdzekļiem. Operācijas laikā asaru kanālā tiek ievietota īpaša elastīga caurule - endoskops ar mikroskopisko kameru. Endoskopu izmanto, lai veiktu iegriezumu bloķētajā asaru kanālā. Rehabilitācijas periods pēc operācijas ir 6-8 dienas. Lai izvairītos no radzenes iekaisuma, viņš izraksta antibiotiku kursu. Šīs operācijas priekšrocība ir tāda, ka tā neatstāj redzamas ādas rētas uz sejas vai asaru kanālu bojājumus.

Balonu dakriocitoplastika

Vairumā gadījumu tiek izmantota balonu dakriocistoplastika.Šī ir droša operācija, ko var veikt pat bērniem, kas vecāki par 1 gadu. Operācijas laikā caur acs kaktiņu nasolacrimālajā kanālā tiek ievadīts īpašs plāns vads, kas ir aprīkots ar mikroskopisku izplešanās balonu, kas piepildīts ar šķidrumu. Nosprostotā deguna asaru kanāla zonā balons izplešas un atver kanālu, izmantojot spiedienu, un pēc tam tiek izņemts no kanāla. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēc operācijas tiek noteikts antibiotiku un acu pilienu kurss, lai novērstu infekcijas attīstību.

Komplikācijas

Dakriocistīts ir diezgan bīstama slimība, jo, ja to neārstē, tas var izraisīt dažādas komplikācijas.

Īpaši bīstami hroniska forma slimības.Šajā gadījumā ir iespējama citu acs membrānu infekcija. Pastāv iespēja attīstīties blakus slimībām - blefarīts, konjunktivīts, keratīts. Ar turpmāku hroniska dakriocistīta attīstību tiek ietekmēta radzene un veidojas strutojoša čūla. Radzenes čūlas rašanās rezultātā pēc tam var attīstīties katarakta, kas var kļūt ne tikai par kosmētisku defektu, bet arī pasliktināt redzes kvalitāti.

Turpmāka čūlas attīstība var izraisīt arī endoftalmītu, kam raksturīgs acs iekšējo struktūru iekaisums.

Nozīmīga komplikācija var būt dzīvībai bīstamu slimību attīstība, kas var izraisīt pacienta invaliditāti vai nāvi:

• sepse;
• orbītas flegmona;
• orbitālo vēnu tromboflebīts;
• kavernozā sinusa tromboze;
• iekaisums smadzeņu apvalki un smadzeņu audi.

Profilakse

Lai novērstu dakriocistītu, nepieciešams operatīvi ārstēt acu un LOR orgānu iekaisuma slimības, kā arī izvairīties no acu bojājumiem un svešķermeņiem. Plkst savlaicīga diagnostika un dakriocistīta ārstēšanā ir iespējama pilnīga atveseļošanās bez nopietnām sekām.

Tālredzība: kā atjaunot redzi.

Izlasiet šo rakstu par to, kāpēc diskomforts rodas, valkājot lēcas.

Vai brilles ar caurumiem palīdz atjaunot redzi: Video

Dakriocistīts ir bīstama slimība acis pieaugušajiem, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Līdzīga slimība ir īslaicīgs arterīts, kas ir pilns ar lielām sekām, ja tas tiek nepareizi diagnosticēts un savlaicīga ārstēšana klīnikā. Tāpēc ir nepieciešams veikt pareizu, savlaicīgu ārstēšanu un, protams, profilakses pasākumus, lai izvairītos no šīs slimības rašanās. Pastāv dažādas tehnikas slimību profilakse, piemēram, masāža, acu vingrošana, joga.

Asaru kanālu aizsprostojums ir izplatīta oftalmoloģiska slimība, kas rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Medicīnā šo slimību, ko papildina asaru kanāla bloķēšana, sauc arī par dakriocistīts. Simptomu līdzības dēļ asaru kanāla nosprostojums bieži tiek sajaukts ar citām acu slimībām, tāpēc pie pirmajām pazīmēm nepieciešama pārbaude, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Saskaņā ar statistiku, dakriocistīts visbiežāk tiek diagnosticēts sievietēm vecumā no 30 līdz 60 gadiem, vīriešiem slimība notiek daudz retāk. Plašāka informācija par asaru kanāla bloķēšanas ārstēšanu tiks apspriesta šajā rakstā.

Asaru kanāla aizsprostojums

Obstrukcijas cēloņi

Kā visbiežāk sastopamos obstrukcijas cēloņus ārsti min:

• ģenētiskā predispozīcija;
• pacienta galvaskausa patoloģiska attīstība;
• vecuma izraisītas izmaiņas organismā;
• iekaisuma vai infekcijas procesa attīstība, kas ietekmē redzes orgānus;
• priekšējās daļas mehāniski bojājumi;
• audzēju attīstība asaru maisiņā vai degunā;
• akmeņu vai cistu veidošanās drenāžas sistēmā, kas izraisa asaru kanāla traucējumus;
• ārējo vai iekšēju medikamentu lietošanas sekas.

Asaru aparāta uzbūve

Uz piezīmi! Dakriocistīts bieži rodas cilvēkiem, kuri iepriekš ir saskārušies ar vēža ārstēšanu. Saskaņā ar statistiku, pretvēža zāļu lietošana un pacienta sejas apstarošana palielina dakriocistīta attīstības iespējamību.

Dakriocistīta rašanās mehānisms

Raksturīgi simptomi

Asaru kanāla bloķēšana var notikt vienā acī vai abās acīs vienlaikus. Parasti patoloģijas simptomus izraisa infekcijas procesa attīstība, kas attīstās uz kanāla bloķēšanas fona. Starp visām dakriocistīta pazīmēm ir vērts izcelt:

• redzes asuma samazināšanās;
• asiņu piemaisījumi asaru maisiņos;
• strutainu izdalījumu parādīšanās no skartās acs;
• redzes orgānu pietūkums, ko bieži pavada sāpīgas sajūtas;
• iekaisuma procesa attīstība, kas ietekmē asaru maisiņu un acs ābolu;
• "Mitru acu" sindroma parādīšanās, kam raksturīgs pārmērīgs asaru šķidrums.

Dakriocistīts sievietēm

Daudzi cilvēki sajauc dakriocistītu ar parasto iekaisumu līdzīga klīniskā attēla dēļ. Ir jāiemācās atšķirt dakriocistītu no citām oftalmoloģiskajām patoloģijām. Galvenais, kas jums jāzina, ir galvenais simptoms, kas pavada dakriocistītu. Mēs runājam par plakstiņu pietūkums, to apsārtums, kā arī sāpes kas pavada slimību. Bieži vien, nospiežot uz asaru kanāla, parādās strutaini izdalījumi. Ja novērojat iepriekš minētos simptomus, pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība pie ārsta. Dakriocistītu nevar ignorēt, jo savlaicīga ārstēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Dakriocistīts pieaugušajiem

Diagnostikas funkcijas

Pie pirmajām aizdomām par dakriocistītu jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu diagnostisko izmeklēšanu. Šajā gadījumā diagnozi veic oftalmologs, kurš veic vairākas laboratorijas pārbaudes, lai noteiktu precīzu diagnozi. Pirmkārt, ārstam jāveic kakla galviņas pārbaude, ar kuras palīdzību var noteikt iekaisuma avota atrašanās vietu, galvenais ir noteikt, kāda slimība ir skārusi pacienta acis - dakriocistīts vai konjunktivīts.

Slimības diagnostika

Papildus apkakles galvas pārbaudei ārsts var noteikt papildu diagnostikas procedūras:

• pacienta asaru kanāla paraugs;
• strutojoša satura sēšana, kas izdalās palpācijas laikā;
• acu rentgenogrāfija;
• biomikroskopiskā analīze.

Tikšanās ar oftalmologu

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts varēs veikt precīzu diagnozi. Tikai pēc tam tiek noteikts terapijas kurss atbilstoši slimības smagumam, bojājuma pakāpei un pacienta vecumam.

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no faktora, kas izraisīja dakriocistīta attīstību, ārstēšanas kurss var nedaudz atšķirties. Lai sasniegtu maksimālu efektu, ārsti izmanto integrētu pieeju, kas ietver ne tikai medikamentu lietošanu, bet arī speciālas masāžas veikšanu, kas paātrina atveseļošanās procesu. Retos gadījumos, piemēram, ja tradicionālā terapija nepalīdz vai patoloģijas cēlonis ir audzējs, ārsti ķeras pie ķirurģiskas ārstēšanas. Apskatīsim katru no šīm metodēm atsevišķi.

Slimības formas

Aptieku zāles

Bieži vien pēc operācijas tiek izmantota narkotiku ārstēšana ātrai atveseļošanai. Galvenais narkotiku lietošanas uzdevums ir atvieglot galvenos patoloģijas simptomus, kā arī novērst recidīvus. Zemāk ir norādītas visbiežāk lietotās zāles asaru kanālu aizsprostojumam.

Tabula. Dakriocistīta ārstēšana ar zālēm.

Paracetamols	Efektīvas antibakteriālas zāles ar pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža īpašībām. Tas labi tiek galā ar infekcijas un iekaisuma procesiem, tāpēc to aktīvi izmanto dakriocistīta ārstēšanā.
	Vēl viens antibakteriāls līdzeklis, ko lieto dažādu iekaisuma vai infekcijas rakstura patoloģiju ārstēšanā. Tam ir baktericīdas īpašības, kuru dēļ zāles aktīvi cīnās pret E. coli, stafilokokiem un streptokokiem. Pieejams acu pilienu veidā.
Vigamox	Pretmikrobu līdzeklis ar baktericīdām īpašībām. Negatīvi ietekmē skābju izturīgās, grampozitīvās un gramnegatīvās baktērijas. Lieto dakriocistīta un citu oftalmoloģisko patoloģiju ārstēšanā.
Oftaquix	Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir levofloksacīns, viela ar pretmikrobu un pretiekaisuma īpašībām. Zāles aktīvi izmanto medicīnā acu iekaisuma bojājumu ārstēšanā.
Gentamicīns	Produktam piemīt baktericīdas un pretiekaisuma īpašības. Tam ir negatīva ietekme uz patogēniem mikroorganismiem, tāpēc to lieto smagu strutojošu infekciju gadījumā. Parasti Gentamicīns tiek nozīmēts gadījumos, kad citas antibakteriālas zāles nav devušas rezultātus.

Uz piezīmi! Ja asaru kanāla obstrukcijas ārstēšanai ārsts ir izrakstījis nevis vienu, bet vairākas zāles uzreiz, tad starp to lietošanu jāievēro intervāls. Parasti pietiek ar 10 vai 15 minūšu pārtraukumu.

Masoterapija

Kā papildinājumu narkotiku ārstēšanai ārsti izraksta pacientus īpaša skartā asaru kanāla masāža. Pirms tās veikšanas rūpīgi jānomazgā rokas ar ziepēm. Tāpat pārliecinieties, ka jūsu nagi ir apgriezti. Izmantojot vates tamponu, kas apstrādāts ar vāju furatsilīna šķīdumu, viegli noslaukiet plaukstas plaisu, tādējādi noņemot uzkrāto strutas. Nav ieteicams lietot marles tamponus, jo tie var atstāt nelielu šķiedru.

Masoterapija

Pašas masāžas ilgums ir 5-10 minūtes. Tas sastāv no maigām pirkstu saraustīšanas kustībām, kas tiek veiktas pa nelielu bumbuli, kas izveidots acs iekšējā stūrī. Procedūras laikā no asaru maisiņa var izdalīties strutains saturs, kas periodiski jānoņem ar vates tamponu. Pēc masāžas pabeigšanas jums ir nepieciešams pilināt acis ar ārsta izrakstītiem acu pilieniem. Speciālisti iesaka veikt ārstniecisko masāžu vismaz 5 reizes dienā 1-2 nedēļas. Ar to vajadzētu pietikt, lai novērstu bloķēta asaru kanāla problēmu.

Dakriocistīts pieaugušajiem - foto

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja dakriocistīta ārstēšana ar zālēm ir neefektīva, ārsti izmanto operāciju. Arī operāciju var nozīmēt, ja patoloģiju izraisīja audzēja attīstība vai iedzimta obstrukcija. Ķirurģiskās operācijas galvenais uzdevums ir atjaunot slimības gaitā mazattīstīto vai bojāto asaru kanālu darbību. Visizplatītākās ārstēšanas metodes ietver dakriocistorhinostomija, kuras laikā ārsts atjauno asaru aizplūšanu. Visas procedūras jāveic vispārējā anestēzijā.

Dakriocistorhinostomija

Pēc veiksmīgas operācijas pacientam ir ilgs atveseļošanās periods, kura laikā viņam ir jālieto nozīmētie medikamenti. Parasti ārsti izraksta deguna aerosolus, kuru mērķis ir novērst gļotādas pietūkumu. Kā papildinājumu var izrakstīt acu pilienus, lai atvieglotu iekaisumu un novērstu infekcijas attīstību. Pareiza visu ārsta norādījumu ievērošana paātrinās atveseļošanās procesu.

Profilakses pasākumi

Tā kā ir diezgan daudz faktoru, kas var izraisīt asaru kanāla nosprostojumu, diemžēl nav vienotas un universālas metodes slimības profilaksei. Bet ir vairākas metodes, kas var samazināt infekcijas attīstības iespējamību. Pirmkārt, jums ir nepieciešams ievērot personīgās higiēnas noteikumus, mēģiniet nepieskarties acīm ar netīrām rokām, kā arī izvairieties no saskares ar cilvēkiem, kuri cieš no noteikta veida acu slimībām, piemēram, konjunktivīta. Ja lietojat kontaktlēcas, jums ir pareizi jārīkojas ar tām (regulāri jāmaina lēcu šķīdums, pirms to uzlikšanas nomazgājiet rokas, izmantojiet tikai augstas kvalitātes produktus utt.).

Kā izvairīties no asaru kanāla aizsprostošanās

Imūnsistēmas stiprināšana var arī palīdzēt izvairīties no daudzām slimībām, tostarp dakriocistīta. Lai to izdarītu, ieteicams regulāri vingrot, pavadīt vairāk laika ārā, ēst pareizi un atteikties no sliktiem ieradumiem. Atbilstība visiem šiem profilaktiskajiem pasākumiem novērsīs dažādu patoloģiju attīstību.

Video - kā masēt asaru kanālu

Asaru kanāla aizsprostojums ir iekaisīga rakstura oftalmoloģiskas slimības nosaukums, kas ir asaru kanāla un asinsvadu aizsprostojums pieaugušajiem vai bērniem. Ar šo patoloģiju rodas acs asaru maisiņa aizsprostojums, ko daudzi jauc ar CAS (centrālās tīklenes artērijas galvenā kanāla bloķēšana) - slimību, kurai vairumā gadījumu ir hronisks iekaisums. Šajā gadījumā CSA pavada asas, pēkšņas skartās acs aklums.

Visbiežāk asaru kanāla vai asinsvadu nosprostojums parādās sievietēm vecumā no 35 līdz 60 gadiem, vīriešiem šī slimība rodas 5-6 reizes retāk. Asaru kanāla bloķēšana sievietēm ir saistīta ar redzes orgānu struktūras anatomiskām iezīmēm.

Ar šo slimību tiek ietekmēta tikai viena acs, kad kanāls ir bloķēts, šķidrums nevar pilnībā izplūst. Ja veidojas aizbāznis, tiek traucēts sekrēcijas aizplūšanas process, sākas patogēno mikroorganismu aktīva vairošanās. Šī procesa rezultātā sāk veidoties strutaini sekrēti.

Katram cilvēkam ir jābūt skaidram priekšstatam par to, kā izārstēt dakriocistītu un kas tas ir, jo ar šo patoloģisks process ievērojami palielinās strutojošu-septisku komplikāciju attīstības iespējamība zemādas audi plakstiņiem, kā arī citām redzes orgānu zonām.

Dakriocistīta veidi

Hronisks dakriocistīts pieaugušajiem visbiežāk nav patstāvīga slimība, bet gan sekundāra, tas ir, attīstās uz citas, pamata patoloģijas fona. Lai saprastu, kas ir dakriocistīts, ir skaidri jāsaprot, kādās formās var izpausties oftalmoloģiskā slimība.

Pie pirmajiem slimības simptomiem jākonsultējas ar ārstu, lai slimība nekļūtu hroniska.

Iedzimts acs dakriocistīts var būt vairāku veidu:

• Stenozējošais slimības veids attīstās uz tuberkulozes, sifilisa, trahomas un dažu citu asinsvadu slimību fona.
• Asaru kanālu katars. Šis nosaukums ir hronisks katarāls vienkāršs dakriocistīts.
• Asaru maisiņa flegmona. Ar šo patoloģijas formu tiek novēroti strutaini izdalījumi no acu kanāliem, tāpēc noteikti jāmeklē medicīniskā palīdzība.
• Empēma - asaru kanāla un asinsvadu aizsprostojums tiek papildināts ar pastiprinātu strutaina satura sekrēciju.

Hronisku kanālu aizsprostojumu pavada pastiprināta asarošana, asaru maisiņa pietūkums un strutas izdalīšanās. Ja slimība rodas akūtā stadija, pastāv risks iegūt hronisku dakriocistītu. Pēdējo visbiežāk pavada asaru maisiņa flegmona, pastiprināta strutaina sekrēta izdalīšanās no kanāla.

Pastāv arī slimības veids, kas pazīstams kā dakriocistocēle. iedzimta slimība, kas atšķirībā no konjunktivīta ir cistisks pietūkums asaru kanālu vai deguna kanālā.

Slimības cēloņi

Dakriocistīta cēloņi vairumā gadījumu ir saistīti ar deguna kanālu aizsprostojumu, viena vai abu asaru kanālu aizsprostojumu.

Hronisks dakriocistīts vairumā gadījumu attīstās uz citas, pamatā esošās patoloģijas fona.

Asaru kanālu bloķēšana var rasties šādu iemeslu dēļ:

• Iedzimta augļa asaru kanāla stenoze, asinsvadu vai asaru kanālu anomālija.
• Sejas un žokļu traumas.
• Sifiliss, rinīts un citas patoloģijas, kas nopietni apdraud deguna asaru kanālu.
• Patoloģiskais process varētu attīstīties uz asaru maisiņa tuberkulozes fona.
• Strutojošs iekaisums plakstiņi, kas izraisa dakriocistīta attīstību.

Dažos gadījumos obstrukciju provocē dažādas patoloģijas, kas iegūtas augļa intrauterīnās attīstības laikā.

Dakriocistīta simptomi

Dakriocistīta galvenie simptomi visbiežāk parādās vēlākās slimības stadijās, sākotnējā stadijā ir diezgan grūti noteikt patoloģijas klātbūtni.

Visbiežāk pacients pie oftalmologa vēršas vēlu, kad asaru kanāla nosprostojums pāriet uz vēlākiem posmiem. Šajā gadījumā galvenās dakriocistīta pazīmes parādās skaidrāk un izteiktāk.

Asaru kanāla aizsprostojums var būt saistīts ar tādu atšķirīgu simptomu kā pietūkums, kas parādās zem asaru maisiņiem. Pirmā lieta, kurai jāpievērš uzmanība, ir sāpju klātbūtne asaru kanālu rajonā.

Asaru maisiņa pietūkums norāda uz dakriocistīta attīstību.

Jūs varat veikt vienkāršu testu: jums ir nepieciešams viegli nospiest pietūkumu zem acs; strutojoša šķidruma parādīšanās liecina par patoloģijas attīstību. Ārsts palīdzēs jums pārliecināties, vai jūsu asaru kanāls ir iekaisis, palpējot zonu zem acīm un atzīmējot ādas sabiezējumu un tās elastības palielināšanos.

Slimības simptomi ir diezgan dažādi, un tikai oftalmologs var droši atbildēt, kas tas ir, dakriocistīts vai cita slimība.

Daudzi pacienti jauc dažādas oftalmoloģiskās slimības, domājot, vai konjunktivīts vai dakriocistīts neietekmē viņu redzes orgānus. Kā atšķirt asaru maisiņa iekaisumu no konjunktivīta? Jāatceras, ka ar dakriocistītu ir plakstiņu apsārtums, to pietūkums, sāpes un, nospiežot uz kanāla zonu, parādās strutaini izdalījumi.

Dakriocistīta diagnostika

Acs dakriocistīts prasa rūpīga diagnostika. Obligāti jāveic apkakles galviņas pārbaude, kas ļauj noteikt, kur atrodas iekaisuma avots un kādā līmenī tiek saglabāta asaru kanāla caurlaidība, kā arī atšķirt dakriocistītu no konjunktivīta.

Dakriocistīta gadījumā ir nepieciešami šādi testi, lai noteiktu slimības formu un izvēlētos optimālo ārstēšanu:

• Acu biomikroskopija.
• Zondēšana.
• Redzes orgānu rentgens.
• Izdalītā sekrēta sēšana.
• Nasolacrimal kanāla pārbaude.

Diagnoze ir ātras atveseļošanās atslēga.

Visaptveroša diagnostika palīdzēs izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu.

Asaru kanālu obstrukcijas ārstēšanas iespējas

Dakriocistīta ārstēšana pieaugušajiem visbiežāk tiek veikta, izmantojot divas metodes - medicīnisko un ķirurģisko. Narkotiku ārstēšana sastāv no īpašu antibakteriālu un pretiekaisuma pilienu iepilināšanas acīs.

Dakriocistītu pieaugušajiem var ārstēt mājās, pamatojoties uz ārsta ieteikumiem. Galvenais ārstēšanas mērķis ir normalizēt asaru kanāla darbību. Papildus acu pilieniem losjoni ar Ofloksacīnu, Levofloksacīnu, Tetraciklīnu palīdzēs izārstēt asaru kanāla obstrukciju, kas ļauj ātrāk uzveikt dakriocistītu.

Ārsti saka, ka tiem pacientiem, kuriem strutojošais šķidrums turpina izplūst 2-3 nedēļas, nepieciešama operācija.

Tādas slimības kā dakriocistīts ārstēšana tiek veikta, veidojot pilnīgi jaunu asaru kanālu, bougienage, zondēšanu vai skalošanu ar noteiktiem medikamentiem.

Aktīvajā slimības stadijā vakcinācija ir aizliegta. Īpaši svarīgi ir pievērst uzmanību mazu bērnu un jaundzimušo vakcinācijas laikam. Jebkura vakcīna ir iejaukšanās organismā, kas var izraisīt visnegaidītāko reakciju. Iekaisuma procesu gadījumā, jo īpaši ar asaru kanāla nosprostojumu, vakcinācija kādu laiku ir jāatsakās.

No līdzekļiem tradicionālā medicīna Diļļu, kumelīšu, tējas, piparmētru kompreses var būt efektīvi palīglīdzekļi, kas jāapvieno ar medikamentozo ārstēšanu.

Mēs nedrīkstam aizmirst par masāžu, kas palīdz ātri uzvarēt slimību. Kā to pareizi izdarīt, labāk noskaidrot pie oftalmologa. Tomēr mēs joprojām aprakstīsim tā īstenošanas principu. 10 reizes ir jāizmanto rādītājpirksti, stingri nospiežot vai vibrējošas kustības, lai nobrauktu pa līniju no uzacu sākuma līdz deguna spārniem. Jums ir jāpārvieto pirksti pretējā virzienā 11 reizes. Ja masāžas laikā izdalās strutas, tad jūs visu izdarījāt pareizi, un strutojošie izdalījumi jānoņem ar vates spilventiņiem, kas samērcēti augu vai furatsilīna novārījumā. Ja izplūst dzidrs šķidrums, arī tas ir jānoņem. Ir nepieciešams veikt masāžu, līdz acs pilnībā izzūd, tas ir, līdz pilnīgai atveseļošanai.

2017. gada 13. jūlijs, Anastasija Tabaļina

Nasolacrimālā kanāla nosprostojums ir problēma, kas skar apmēram 5% jaundzimušo. Šis iedzimta patoloģija Tas var pāriet pats no sevis, pat pirms ārsta apmeklējuma. Tādi gadījumi šajā medicīniskā statistika nav atspoguļots. Par viņiem vienkārši nekas nav zināms. Katrs divdesmitais mazulis, kuram tas tiek diagnosticēts, ir gadījums, kad aizsprostojums nepārgāja pats no sevis. Viens veids, kā tikt galā ar problēmu, ir īpaša asaru kanāla masāža. Slavenais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis stāsta par to, kā to izdarīt un kas būtu jāņem vērā.

Par problēmu

Ar normālu acs struktūru acs ābols mirkšķinot tiek samitrināts ar asarām. Tas pasargā redzes orgānus no izžūšanas un nodrošina redzes funkciju. Šajā procesā tik nepieciešamā asara veidojas asaru dziedzerī, uzkrājas asaru maisiņā, kur nokļūst caur kanāliņiem. Ir arī citi kanāli (nasolacrimālie kanāli), kas ļauj asaru šķidrumam izplūst caur deguna dobumu. Labs piemērs ir šņaukšana raudot.

Ja asaru vai deguna asaru kanāli ir aizsprostoti, aizplūšana ir apgrūtināta. Tā rezultātā bērnam bieži rodas konjunktivīta pazīmes. Vecāki, nezinot patiesos slimības cēloņus, ārstē bērnu ar antiseptiķiem, mazgā acis ar tējas lapām utt. Tas sniedz atvieglojumu – kaut arī īslaicīgu. Tad acs iekaisums atgriežas.

Vispirms jums jāatbrīvo mazuļa acs no uzkrātajiem stagnējošiem izdalījumiem un strutas, ja tādas ir. Lai to izdarītu, paņemiet vates spilventiņus vai izveidojiet tamponus. Katrai acij ir savs tampons vai disks, abu acu apstrāde ar vienu disku ir stingri aizliegta.

Ārstēšanas šķīdumam jābūt antiseptiskam. Šīs īpašības piemīt kumelīšu novārījums un furatsilīna šķīdums (vājš, koncentrācijā ne vairāk kā 1:5000). Izmantojot uzmanīgas kustības ar samitrinātu tamponu, jums ir jāattīra acs no izdalījumiem (virzienā uz deguna tiltu, no ārējās malas uz iekšpusi).

Kad acs ir tīra, varat rūpīgi sākt masāžas manipulācijas. Lai to izdarītu, Komarovskis iesaka izmantot rādītājpirkstu, lai sajustu tuberkulu, kas atrodas acs iekšējā stūrī, krustojumā ar deguna tiltu. Tas ir asaru maisiņš. Pirksts jāpavirza nedaudz virs šī punkta un jāveic 8-10 kustības uz leju, virzienā uz degunu, pa paša deguna asaru kanāla anatomisko ceļu. Starp kustībām nevajadzētu būt pauzēm, ļaujiet tām sekot viena pēc otras.

Komarovskis iesaka ar vibrējošām kustībām izdarīt vieglu spiedienu uz pašu asaru maisiņu un tikai tad nolaist pirkstu uz leju.

Vēl viena nianse: visām kustībām jābūt vērstām stingri no augšas uz leju, un pēdējai (desmitajai) kustībai jābūt pretējā virzienā.

Pie pirmajām kustībām var parādīties strutas, kas sakrājušās asaru kanālā. Ja tas notiek, jums jāpārtrauc un jāizņem strutas, kā aprakstīts iepriekš, izmantojot antiseptisku līdzekli. Pēc tam jūs varat turpināt masāžas procedūru.

Dienas laikā procedūru var atkārtot 5-7 reizes. Akūtā slimības stadijā masāžas kurss ilgst vismaz 14 dienas. Atkārtota acu iekaisuma gadījumā masāžu var padarīt par pastāvīgu procedūru un dot bērnam katru dienu (1-2 reizes).

No šī video jūs uzzināsit, kā masēt asaru kanālu jaundzimušajiem.

Nelietojiet pašārstēšanos. Acu pilienu vai ziedes ar antibiotikām izvēle ir ārsta ziņā. Vispirms ir ieteicams veikt baktēriju kultūras testu, lai izvēlētos zāles, kas ir efektīvas pret konkrētām baktērijām, kas izraisa iekaisumu jūsu bērnam. Instilācijas biežumu nosaka arī ārsts. Pēc katras masāžas nevajadzētu pilināt medikamentus, jo dienā var būt līdz 8 procedūrām.

Ja masāžas tehnika paliek neskaidra vai rodas šaubas, māmiņa vienmēr var sazināties ar klīnikas oftalmologu, kurš parādīs, kā veikt procedūru.

Tamponiem un diskiem neizmantojiet medicīnisko pārsēju vai vati. Šie materiāli satur nelielas pūkas, kas var iekļūt acīs un saasināt iekaisumu.

Ja nav izteiktas strutošanas, Komarovskis iesaka masāžu sākt ar vieglu siltu kompresi uz acīm, tādējādi procedūras efektivitāte būs ievērojami augstāka.

Dr. Komarovska viedokli par asaru kanālu masāžu jaundzimušajiem uzzināsiet no šī video.