Dazolik hlamīdiju ārstēšanai. Tabletes pret hlamīdiju Trichopolum – medicīniskās konsultācijas Iespējamās komplikācijas un to terapijas iespējas

Ārstēšana ar Dazolik

Pediatrijā Tiberal lieto tādām pašām slimībām kā pieaugušajiem: amebiāzei, giardiozei, trichomoniāzei, gardnerelozei utt.

Pirmās pazīmes

Plkst trichomoniāze konservatīvā terapija jāveic vienlaikus ar abiem seksuālajiem partneriem, jo trichomonas vaginalis tiek pārraidīts seksuāla kontakta ceļā.

Aktīvo komponentu koncentrācijas palielināšanās asins serumā simptomi:

Pārdozēšana

Dazolik lietošanas instrukcija

Laboratorijas metodes, ko izmanto hlamīdiju noteikšanai:

Sieviešu sveču saraksts

Vaginālās svecītes tiek ievietotas dziļi maksts dobumā. Ieteicams ievadīt 1 svecīti divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir paredzēts 7-21 dienai atkarībā no pacienta stāvokļa un terapijas kursa.

Šāda veida sveces var lietot gan rektāli, gan vagināli.

Zāles ir kontrindicētas lietošanai menstruāciju laikā laktācija Un grūtniecība . īpaši pirmajā trimestrī, jo tas var neatgriezeniski ietekmēt jaunattīstības bērna dzīvībai svarīgās sistēmas un orgānus.

Sinonīmi

Dazoliks ir antibiotika antiprotozoāls raksturs, tas ir, zāļu galvenā farmaceitiskā darbība ir vērsta uz mikroorganismu iznīcināšanu, kas pieder pie vienkāršākajiem. Jo īpaši zāļu aktīvās sastāvdaļas izjauc ķēdes struktūru dezoksiribonukleīnskābe . galvenais ģenētiskās informācijas nesējs, kas nepieciešams normālai dzīvei un vairošanai dzīvās šūnās. Antibiotiku īpašības ir efektīvas plašs diapozons mikroorganismi, kas ietver:

Jūs varat iegādāties šādas zāles bez receptes jebkurā aptiekā, taču labāk vispirms konsultēties ar ginekologu.

Pirmkārt, vispirms tiek izmantotas svecītes, kas aktīvi iznīcina vīrusus un baktērijas, kavējot hlamīdiju izplatīšanos. Tie ietver Hexicon un Genferon.

Tā kā aknām tiek noslogota pārmērīga slodze, aizsardzībai tiek nozīmēti hepatoprotektori (Karsil, Phosphogliv, Essentiale Forte). zarnu mikroflora obligāti jālieto probiotikas (Bifidumbacterin, Linex, Lactobaterin, Bifiform).

Nav specifiska antidota. Ārstēšana ir tikai simptomātiska, diazepāms tiek nozīmēts smagiem krampjiem un ādas reakcijām - antihistamīna līdzekļi. Pacientiem arī ieteicams lietot sedatīvus līdzekļus.

imunofluorescences reakcija. Materiāls, kas ņemts no urīnizvadkanāla, tiek iekrāsots ar īpašu vielu un pārbaudīts ar īpašu mikroskopu (fluorescējošu). Ja ir hlamīdijas, tās mikroskopa lēcā spīd kā ugunspuķes;

Pēc mēneša gaidīšanas, pēc antibiotikas lietošanas, pārbaudīju, vai nav infekcijas - NAV INFEKCIJAS... esmu TĪRA .. kā bērns Dž.

Jaundzimušajiem hlamīdiju infekcija izpaužas tādu slimību veidā kā pneimonija, vulvovaginīts, proktīts, bronhīts, tubootīts, konjunktivīts. Apmēram 70% gadījumu infekcija ir ģeneralizēta, kas veicina dažādu orgānu inficēšanos. Bet saskaņā ar statistiku visbiežāk tiek diagnosticēts konjunktivīts.

Hlamīdiju pārnešanas veidi

Plkst trichomoniāze lietojiet 500 mg devu divas reizes dienā (divas tabletes 24 stundas) 5 dienas. Pediatrijas praksē farmaceitiskā preparāta daudzumu aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa masu - 25 mg / kg un tabletes lieto tikai vienu reizi dienā.

Zāļu terapijas laikā ar Dazolik var rasties šādas nevēlamas sekas:

Dazolik var lietot bērnu ārstēšanai tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Zāļu lietošanas kursa ilgumu un devu nosaka individuāli atkarībā no bērna vecuma, svara un diagnozes.

Ārstēšana ar Tiberal

Atbilstoši slimības asimptomātiskajam raksturam un vispārējai izplatībai hlamīdijas grūtniecības laikā tiek diagnosticētas ļoti bieži. Parasti uroģenitālā hlamīdija tiek uzskatīta par tradicionālu, un to raksturo simptomu neesamība. Gandrīz vienīgā tā izpausme ir tāda slimība kā cervicīts vai dzemdes kakla pseidoerozija (kurā iekaist pats dzemdes kakls).

Ja jūs ignorējat simptomus šajā posmā, slimība nonāk hroniskā formā. Dažreiz hlamīdijas notiek bez ārējie simptomi, bet tas progresē klusi. Hroniskas hlamīdijas izraisa erektilās disfunkcijas un neauglību.

Tradicionālā medicīna pret hlamīdiju ir bezspēcīga, un pašārstēšanās tikai kaitē pacientam un pasliktina veselības stāvokli.

• Ecomed

Var atzīmēt šādas baktērijas, kuras iznīcina Hexicon sveces:

Farmakodinamika un farmakokinētika

Daudzās pacientu atsauksmēs ir pieminēta hlamīdiju ārstēšana ar Tiberal un šīs ārstēšanas efektivitātes trūkums.



Itut sākās man ... iet cauri mokām.

Hlamīdijas: simptomi bērniem

• Klabaks
• trichomoniāze;

Tiberāls un alkohols

Dazolik cena, kur nopirkt

Kopā ar svecītēm lasītājam būs noderīgi uzzināt, kā azitromicīnu lieto hlamīdijām. un kāds ir narkotiku ārstēšanas režīms.

• amebiāzes ekstraintestinālās formas - bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 1 tablete, 7-12 gadus veci - 375 mg katra, 1-6 gadus veci - 250 mg katrs, jaunāki par gadu - 125 mg 1 r. / dienā, par 5-10 dienas (precīzu pieņemšanas ilgumu nosaka ārsts);
• nātrija laurilsulfāts ;

Ir arī vērts atzīmēt, ka nav viegli sasniegt pārmērīgu aktīvo vielu koncentrāciju plazmā asins plazmā, jo Dazolik ir plašs pielietojumu klāsts, kas nevar dot papildu punktu salīdzinājumā ar citām pretprotozoālajām antibiotikām.

Rīta striktūra.

Dazolic ievērojami uzlabo terapeitiskie efekti kumarīna antikoagulanti . kas var parādīties kā precīzi noteikt asinsizplūdumus . hemorāģiski izsitumi vai purpura .

Tiberal nav vēlams parakstīt pacientiem, kuri cieš no hroniska alkoholisma, un cilvēkiem ar aknu darbības traucējumiem.

Galvenais hlamīdiju pārnešanas ceļš ir seksuāls kontakts ar inficētu partneri (un var nebūt slimības simptomu). Infekcija tiek pārnesta ar jebkāda veida seksuālu kontaktu, ar maksts izdalījumiem un piesārņotu spermu.

• Protosāls.



Dazolik reti tiek lietots, lai ārstētu grūtnieces (īpaši pirmajā grūtniecības trimestrī) un sievietes zīdīšanas laikā. Tas izskaidrojams ar faktu, ka zāļu aktīvā sastāvdaļa var iekļūt placentas barjerā un nonākt mātes pienā.

• Patogēnas sēnītes, galvenokārt piena sēnīte,

Ir vērts atzīmēt, ka hlamīdijas simptomi vīriešiem, tāpat kā sievietēm, nav vai ir nedaudz izteikti. Simptomu izpausme, ja tiek novērota, ir slimības sākumā, un vairumā gadījumu tas izpaužas kā viens vai otrs urīnizvadkanāla iekaisums, kam ir hroniska kursa forma, kuras ilgums ir apm. 2 mēneši. Taču, lai kā arī būtu, īpašu simptomu, kas liecinātu, ka kādas kaites cēlonis ir hlamīdiju ietekme uz vīriešu organismu, nav.

Apdedzināju visu urīnizvadkanālu, baltos izdalīšanos nomainīja blāvi sarūsējuši ..biezi... lai urinētu, nācās reizē gaudot no sāpēm. Puiši...tās ir TĀDAS sāpes....šīs ir otrās dzemdības, laikam...tikai vīrietim.

Atkarībā no ražotāja Tiberal iepakojuma cena ar vienu blisteri svārstās no 477 līdz 750 rubļiem.

Līdz šim nav precīza un universāla līdzekļa hlamīdiju ārstēšanai, kā arī nav vienota izstrādāta ārstēšanas shēma.

Abpusēji izliektas, apaļas baltas vai gandrīz baltas krāsas tabletes. Katrs gabals ir pārklāts ar apvalku, un vienā no pusēm ir raksturīgs risks. Tabletes ievieto alumīnija folijas vai PVC blisteros pa 10 gabaliņiem katrā. Kartona kastītē ir 1 vai 5 blistera plāksnītes.

• ultravioletais - tiešie saules stari ir kaitīgi hlamīdijām, kā arī lielākajai daļai patogēno mikroorganismu

Forums par veneroloģiju / hlamīdiju ārstēšana. posmi un rezultāti.

• paaugstināta jutība . iegūta vai iedzimta neiecietība, idiosinkrāzija attiecībā uz zāļu sastāvdaļām;

Kopējais amatu skaits: 251

• ūdeņaini, strutaini izdalījumi ar gļotām no urīnizvadkanāla



"Viferons"

• ciete;

Personām, kuru darbs ir vadīt transportlīdzekļus vai citus mehānismus, nav ieteicams lietot zāles, jo. tas var izraisīt miegainību, reiboni, krampjus un vispārēju nespēku.

• magnija stearāts;

Vairumā gadījumu hlamīdijas izpaužas kā oftalmoloģiskās hlamīdijas (konjunktivīts). Piedzimstot mātei ar hlamīdiju, tā tiek diagnosticēta 30-50% gadījumu 3-15 dienu laikā.

Interesanti, ka sveču "Viferon" izmantošana noved pie tā, ka cilvēka ķermenī sākas palielināta ražošana.

Pats grūtniecības process ar hlamīdiju vienmēr ir saistīts ar daudzu dzemdību mēroga komplikāciju rašanos, kas rada grūtniecības pārtraukšanas, ārpusdzemdes grūtniecības vai spontāna aborta draudus (jo īpaši attiecībā uz sākotnējo periodu), kā arī vēlīnās toksikozes un polihidramniji.

Deva un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no diagnozes, un to nosaka tikai ārsts.

• Abi partneri tiek ārstēti

Tiberal grūtniecības un zīdīšanas laikā

• trichomoniāze - 25 mg uz kilogramu ķermeņa svara, vienu reizi;

Tiberal lietošanas instrukcija

Viena no hlamīdijas simptomu parādīšanās ir iemesls sazināties ar urologu.

Vienlaikus lietotās zāles: hlamīdiju ārstēšanas shēma

Farmaceitiskajā praksē nav specifiska antidota medikamentam Dazolik, tāpēc aktīvo vielu pārdozēšanas gadījumā to lieto. simptomātiska ārstēšana . Tā, piemēram, lai iegādātos krampji piemērots Diazepāms . centrālā darbības veida nomierinošs farmaceitiskais preparāts. kas pieder benzodiazepīnu sērija trankvilizatori .

Atbrīvošanas veidlapa

Dazolika analogi

Ornidazols palielina muskuļu relaksējošās iedarbības ilgumu Vecuronija bromīds .

Hlamīdijas: simptomi sievietēm

Hroniskas recidivējošas hlamīdijas gadījumā ir nepieciešams izrakstīt imūnmodulatorus. Seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšanā galvenā loma ir līdzekļiem, kas stimulē organisma aizsargspējas. Antibiotiku terapijas laikā zāles tiek ievadītas intramuskulāri.

Pasaules Veselības organizācija ne velti īsteno aizsargāta seksa politiku pusaudžu vidū. Uroģenitālās hlamīdijas gadījumi arvien biežāk tiek reģistrēti jauniešu vidū vecumā no 14 līdz 18 gadiem. Lielākā daļa diagnozes tiek diagnosticētas vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

bērniem

Tāpat kā jebkuras zāles, Tiberal ir gan pozitīvas, gan negatīvas pacientu atsauksmes. IN pozitīvas atsauksmes pacienti un ārstējošie ārsti atzīmē augstu terapeitisko efektivitāti, kas novērš nepieciešamību nozīmēt otru ārstēšanas kursu.

PID (iegurņa iekaisuma slimība) sievietēm.

saistītais imūnsorbcijas tests. Antivielu (IgM, IgA, IgG) noteikšana pret hlamīdijām asinīs. Šīs antivielas organisms ražo pats kā aizsardzību pret infekciju. Antivielas pret hlamīdijām tiek konstatētas mijiedarbībā ar īpašiem preparātiem, kas satur hlamīdiju antigēnus, kas kopā ar antivielām veido spēcīgu kompleksu, ko var noteikt dažādos veidos. Papildus vienkāršiem skrāpējumiem tiek ņemtas arī asinis, lai veiktu analīzi ar šo metodi;

Kā lietot Dazolik?

Amebiāzes ārstēšanai var izmantot divas shēmas, kas atšķiras pēc kursa ilguma un devām.

Ja slimība ir kļuvusi hroniska, tiek noteikta individuāla deva. Šeit ārstēšanas ilgums var ilgt līdz 3 mēnešiem.

Uzreiz ir jautājums, kur un kā to ārstēt, ja nestrādā un nav iespējas tērēt naudu. Es zvanīju apmēram 15 Maskavas klīnikām. Hlamīdiju ārstēšana no 5-15 tūkstošiem rubļu, laika posmā no nedēļas līdz mēnesim (tā vismaz apgalvoja urologi un venerologi). Naudas nav. Es nezinu, ko ņemt. Šeit vienīgais palīgs ir mans INTERNETS, visas cerības ir uz to. Pēc lūguma “jautājiet urologam vai venerologam” mans internets man sniedza daudzas vietnes, kur tiešsaistē varat uzdot ārstam jautājumu. Puiši… kāds tas ir haoss. Paskaties, neviens no ārstiem tev konkrēti neatbildēja... ko un kā var ārstēt, atsaucoties uz maldīgu medicīnas ētiku un vēl virkni citu tikpat nesalasāmu iemeslu. Cilvēki ar problēmu vēršas pie ārstiem tiešsaistē, lūdzot palīdzību un kā reaģēt. Nāciet uz pieņemšanu ... mēs neteiksim in absentia ... medicīnas ētika.

Ar giardiozi Tiberal tiek nozīmēts īsā kursā: 1-2 dienas.

To raksturo simptomu triāde: konjunktivīts, uretrīts un artrīts. Arī ar sindromu var rasties circināls balanopostīts un ādas bojājumi.

Norādījumi sveču lietošanai

Turklāt tos var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, tas ir, tiem praktiski nav ierobežojumu un kontrindikāciju.

Prostatīts

Narkotiku mijiedarbība Dazolik

Interferona preparātu, imūnmodulatoru, probiotiku, hepateroprotektoru, antioksidantu, enzīmu un hlamīdiju ārstēšanas izvēle ir parādīta tabulās.

Kā lietot Tiberal?

Tiberal devas

Kā ārstēt hlamīdijas vīriešiem: antibiotikas, attīstības mehānisms un slimības simptomi

Es uzreiz KVD. Viņi veica visus testus pilnībā, bet nākamajā dienā viņi teica, ka neko neatrada ... Esmu šokēts. Es devos uz citu KVD, viņi arī tur mani neatrada, bet viņi paskaidroja ... ka viņi lieto visu, izņemot hlamīdijas. Pēc tam devos uz Epidemioloģijas pētniecības institūtu (CMD), kur man tika pārbaudītas visas infekcijas, kur man veiksmīgi atklāja hlamīdijas.

Bērniem ar hlamīdiju pneimoniju Apgara rādītājs bieži ir mazāks par sešiem punktiem. Agrīnu jaundzimušo periodu gandrīz katram inficētajam vienmēr pavada noteikta smaguma elpošanas traucējumu sindroma izpausme, un aptuveni 30% gadījumu nevar iztikt bez mehāniskās ventilācijas.

"Heksikons" - pamatojoties uz hlorheksidīnu. Šīs svecītes lieliski darbojas ar gramnegatīviem un grampozitīviem mikroorganismiem.

Lai novērstu kandidozes attīstību, ilgstošas ​​​​spēcīgu antibakteriālo komponentu iedarbības dēļ, tiek parakstīti pretsēnīšu līdzekļi:

Bieži hlamīdiju klātbūtne izraisa priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu; briesmas ir augļa inficēšanās dzemdību laikā (saskaņā ar statistiku - 40% no visiem gadījumiem).

Giardiasis tiek ārstēti pēc šādas shēmas - pieaugušo vecuma kategorijai un pediatrijas praksē pacientiem ar ķermeņa masu 35 kg vai vairāk - 1,5 g divas reizes dienā. Ja pacienta svars ir mazāks par 35 kg, tad, tāpat kā dizentērijas amēbas ārstēšanā, zāļu deva ir 40 mg / kg vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir 1-2 dienas.

Iepakojumā ir blisteris ar 10 tabletēm.

Hlamīdijas grūtniecēm: simptomi un pazīmes

Vairumā gadījumu pacienti labi runā par Dazolik: viņi atzīmē tā augsto terapeitisko efektivitāti un ātru atveseļošanos, to lietojot. Daudzu atsauksmju autori atzīmē zāļu labo panesamību, taču ir arī atsauksmes par dažām šo zāļu blakusparādībām (bieži vien vieglas).

Pašārstēšanās komplikācijas un sekas

Slimība, kas izraisa priekšdziedzera kanālu sašaurināšanos, prostatas dziedzera dziedzeru audu nāvi, izmaiņas prostatas sekrēcijas kvalitātē un kvantitātē, kas savukārt izraisa strauju spermatozoīdu nāvi un dehidratāciju.

Antibiotikas izdalās galvenokārt caur nierēm – aptuveni 60-70 procenti no visiem vielmaiņas produktiem. 20-25 procenti izdalās ar izkārnījumiem. 5 procenti no lietotās devas tiek konstatēti nemainītā veidā urīnā un izkārnījumos.

Dazolik ražo Indijas uzņēmums Sun Pharmaceutical Industries Ltd, un to var lietot pieaugušo un bērnu ārstēšanai no jaundzimušā perioda.

Dazolic analogi (sinonīmi), kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu ornidazolu, ir:

Taisnās zarnas infekcijas gadījumā netradicionāla dzimumkontakta rezultātā rodas sāpes, dedzināšana un izdalījumi tūpļa rajonā. Ja hlamīdijas nokļūst uz acu gļotādas, var attīstīties hlamīdijas konjunktivīts: proteīnu apsārtums, pietūkums, strutaini izdalījumi.

Rezultātā, uzklausot mani konkrētāk, ārsts teica, ka man pietiek ar zālēm.

Tiberal pret amebiāzi

Zāles ir pieejamas tikai cilindriska balta formā tabletes bez smaržas, pārklāts. Katra tablete satur 500 mg ornidazola un palīgkomponentus.

Tiberal mijiedarbība ar citām zālēm

kultūra hlamīdiju noteikšanai ar antibiotiku jutības testu. Šī ir laikietilpīgākā un dārgākā metode, analīžu rezultātus var iegūt dažu dienu laikā. Ja rezultāts ir pozitīvs, tad jums noteikti ir hlamīdijas. Arī analīzes parāda, no kādas antibiotikas jūsu infekcija mirst;

Daudziem no dzimšanas vai pirmajā dienā pēc dzimšanas tiek konstatēta hepatosplenomegālija, aptuveni 50% gadījumu tiek diagnosticēts tūskas sindroms. Salīdzinot ar slimības gaitu vecākiem bērniem, šajā periodā hlamīdiju infekciju pavada smaga toksikoze. Tajā pašā laikā tā maksimālā izpausme tiek diagnosticēta 5-7 dzīves dienās, ko pavada bāla āda un marmora rakstu veidošanās uz tās, kā arī regurgitācija, vēdera uzpūšanās un traucējumi. nervu sistēma. Pusē gadījumu tiek diagnosticēta agrīna limfadenopātijas forma, retāk - izsitumi (īslaicīgi vai punktēti). Līdz 2-3 slimības nedēļām uz krēpu izdalīšanās fona tiek pievienots paroksizmāls klepus.

Lielākā daļa pacientu lēš, ka Dazolic izmaksas ir "pieejamas".

Tiberal pret hlamīdiju

Labākais pirms datums

Tiberāls bērniem

Mēs uzreiz atzīmējam, ka hlamīdiju svecītes var parādīt ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem.

Katra tablete kā sastāvdaļas satur:

Antibiotiku pulsa terapija dod labu efektu: ārstēšanas nedēļa, nedēļas pārtraukums, tikai 3 cikli. Mūsdienās zāles, kuru pamatā ir doksiciklīns, tiek uzskatītas par labāko hlamīdiju antibiotiku.

Hronisku hlamīdiju nevar izārstēt bez imūnmodulējošu līdzekļu iecelšanas uz antibiotiku terapijas fona.

Šādas ārstēšanas kursam vajadzētu ilgt no 5 līdz 10 dienām, precīzu ietvaru nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no individuālajiem rādītājiem konservatīvās terapijas laikā.

Alkohola un etanola metabolisma produkti ir saderīgi ar farmaceitisko produktu, tā sastāvdaļas neinhibē acetaldehidrogenāze un neveicina toksisko vielu uzkrāšanos, tāpēc nav disulfiram līdzīgas reakcijas . tomēr alkoholisko dzērienu lietošana kursa laikā konservatīva ārstēšana, kā arī kombinācijā ar citām antibiotikām, nav ieteicama.

Anaerobo infekciju profilaksei zāles ordinē 1-2 tabletes (0,5-1 g) pirms operācijas un 1 tableti (0,5 g) 2 reizes dienā 3-5 dienas pēc operācijas.

Visu citu amebiāzes formu ārstēšanā ilgums ārstēšanas kursu palielinās līdz 5-10 dienām.

Zāles uzsūcas organismā par 90%, sasniedzot maksimālo koncentrāciju asinīs 3 stundu laikā pēc norīšanas. Aktīvā viela lieliski iekļūst visās ķermeņa šķidrajās vidēs, tai skaitā cerebrospinālais šķidrums. Ar vienu lietošanu 85% Tiberal tiek izvadīti no organisma pēc 5 dienām.

Ja ārpuszarnu trakta amebiāze . tad zāles lieto 2 reizes dienā, no rīta un vakarā, un deva ir atkarīga no vecuma:

Bet ārstiem ir jādabū nauda ... tāda ir viņu alga. Un tāpēc neviens nesaka ne ārstēšanas shēmu, ne tiešām citas atbildes ... viss ir pa vecam ... NĀC.

Hlamīdiju kultūru izmanto, lai noteiktu infekciju ar antibiotiku jutības testu. Analīzes efektivitāte ir no 70 līdz 90%.

Maksts preparātu gadījumā ir vērts teikt, ka tā būs ārstēšana formā vietējā ārstēšana.

Dazolik var mijiedarboties ar noteiktām zālēm:

Iespējamās komplikācijas ar hlamīdiju:

Jāņem vērā, ka pieder pēdējie trīs kaitīgo mikroorganismu veidi anaerobā mikroflora . tas ir, šādu šūnu normālai darbībai skābeklis nav vajadzīgs. Kā likums, šīs ģimenes izraisa īpašu smagi bojājumi cilvēka ķermeņa dziļās struktūras, kas dažkārt noved pie gangrēna . kā absolūta terapeitiska indikācija.

Tiberal pret trichomoniāzi

Ar amēbisko dizentēriju ārstēšanas kurss ir 3 dienas.

Hronisks prostatīts.

"Genferons"

Atsauksmes par Dazoliku

Papildus tam, ka šīs sveces lieliski iznīcina hlamīdijas sievietēm. tos var izmantot arī pret:

Dazoliks pieder pie antiprotozoālo zāļu grupas un tai ir izteikta antibakteriāla aktivitāte. Tā aktīvā viela ornidazols spēj iedarboties uz vienšūņiem, iznīcināt to DNS struktūru un izraisīt to nāvi. Šīs modernās zāles ir īpaši efektīvas pret infekcijas slimībām, ko izraisa Fusobacteria, Giardia, Trichomonas, Clostridia, Bacteroides un anaerobos kokus.

Daži pacienti apraksta vieglu sliktu dūšu. miegainība. "dzēruma sajūta" vai reibonis pēc Dazolic lietošanas. Retos pārskatos ir atsauces uz nelielu kustību koordinācijas pārkāpumu un alerģisku reakciju, kas izpaudās kāju ādas nieze.

Hlamīdiju diagnostika

Pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk par 35 kg, tiek izrakstītas 3 tabletes vienu reizi, kas jālieto vakarā.

Caur dzimumaktu

Ir svarīgi to uzsvērt, jo līdz ar zāļu pieejamību daudzi pacienti vienkārši sāk nekontrolēti lietot svecītes.

Inficēšanās varbūtība ar inficētu partneri ir 50%.

Zāles ir saderīgas ar etanolu, taču joprojām nav ieteicams lietot alkoholu ārstēšanas laikā, jo to mijiedarbība nav pilnībā izpētīta.

Blakus efekti

Ādas reakcijas.

Antibiotiku izvēle

Farmaceitiskais preparāts var būtiski ietekmēt kustību koordināciju un smalko motoriku, izraisīt samaņas traucējumus, tāpēc konservatīvas ārstēšanas laikā ir jāatsakās vadīt automašīnu vai citus potenciāli bīstamus mehānismus.

1. Unidox - 100 mg katrs. 2 reizes dienā

Atsauksmes par Dazolik dažādos farmācijas forumos pārsvarā ir pozitīvas, jo antibiotika īsā laikā tiek galā ar kaitīgiem mikroorganismiem un ļauj salīdzinoši ātri atjaunot pilnas darba spējas un atgriezties darbā. Tāpat cilvēki, kuri ir ārstēti ar šo farmaceitisko preparātu, atzīmē ārkārtīgi nelielu skaitu terapijas nevēlamo blakusparādību, kas turklāt ne vienmēr parādās konservatīvā sanitārijas kursa ar Dazolik gadījumos.

“Es varu jums izrakstīt ārstēšanas kursu tūlīt, neklātienē, un rezultāts būs 70-90%. maksimālais kurss ir divas trīs nedēļas un nekā sarežģīta tur nav, uroģenitālās hlamīdijas ārstē ar visiem vienādiem medikamentiem, tikai tos var saukt dažādi. Tie var būt tetraciklīni (doksiciklīns), makrolīdi (piemēram, azitromicīns (Sumamed), fluorhinoloni).

Akūtā hlamīdijas forma parādās divas nedēļas pēc neaizsargāta seksuāla kontakta ar inficētu partneri. Šajā periodā var rasties šādi simptomi:

Tāpēc visas sveces tiek izrakstītas stingri individuāli un pēc konsultēšanās ar ārstu.

Nekādā gadījumā nevajadzētu pārkāpt zāļu lietošanas režīmu un patstāvīgi samazināt ārstējošā ārsta noteikto konservatīvās terapijas kursu, tāpat kā sanitārijas gadījumā ar jebkuru citu antibiotiku. Šādas darbības var izraisīt nepilnīgu zāļu farmaceitisko darbību un rezistences veidošanos pret Dazolik (un visu antibiotiku grupu, pamatojoties uz ornidazols ) kaitīgos mikroorganismos, kas ir pilns ar nopietnām sekām. Tātad amēbiskās dizentērijas gadījumā tiks izrakstītas spēcīgākas antibiotikas, spektrs blakus efekti kas ir daudz plašāks nekā šīs zāles, kas padarīs medicīniskā palīdzība nogurdinošāks un ilgstošāks.

Infekcijas attīstības algoritms

Pirmais mūsu sarakstā būs zāles "Polyoxidonium". Šīs svecītes ietekmē ne tikai hlamīdijas, bet arī ir imūnmodulators.

Dazolic devas

Hlamīdiju inkubācijas periods ilgst no divām nedēļām līdz mēnesim. Apmēram puse pacientu nezina par slimības klātbūtni, jo nav konstatēti specifiski simptomi.

10 tabletes folijas blisterī - 1 vai 5 blisteri kartona kastītē.

Starp visiem simptomiem, kuriem būtu jāpievērš uzmanība, ir vērts izcelt stiklveida izdalījumu parādīšanos no urīnizvadkanāla (tā saukto "rīta pilienu"). Visu urinēšanas procesu pavada nieze un dedzināšana. Sāpes nav izslēgtas, taču tās parasti nav izteiktas un koncentrējas urīnizvadkanālā, sēkliniekos, muguras lejasdaļā un olnīcās. Bieži vien ir temperatūras paaugstināšanās (parasti 37 grādu robežās) un vispārējs vājums, piemēram, ņemot vērā sieviešu simptomus, kas norāda uz intoksikāciju. Retos gadījumos ir urīna duļķainība, kā arī strutojošu pavedienu izpausme tajā. Arī pacienti var parādīt asiņaini jautājumi pēc urinēšanas vai ejakulācijas. Neatkarīgi no izpausmju rakstura un diskomforta pakāpes, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta. Hlamīdijas, kas izplatās visā ķermenī, var izraisīt nopietnas slimības (piemēram, neauglību un impotenci).

Izraisa Leidiga šūnu nāvi un izplūstošā spermatozoīda trakta sašaurināšanos, kas noved pie spermaģenēzes pārtraukšanas un vīriešu neauglības.

Trichomoniāzes ārstēšanā ārstēšanu veic arī seksuālajam partnerim. Sievietēm ieteicams kombinēt perorālo lietošanu ar zāļu ievadīšanu maksts naktī.

Kā tās īpašības ir vērts izcelt plakstiņu līmēšanu pēc miega. Hlamīdiju konjunktivīta kursa ilgums ir apmēram 4 nedēļas (pēc tā redze nepasliktinās). Daudzi bērni saskaras ar elpceļu hlamīdiju (elpceļu infekciju), kuras simptomi ir infekcijas ietekmes uz plaušu audi, kas izskaidrojams ar augļūdeņu aspirāciju ar infekciju dzemdību laikā.

Dazoliks un alkohols

"Genferon" ir vēl viena zāle svecīšu veidā, kuras var lietot gan rektāli, gan vagināli, tas ir, tās ir piemērotas abu dzimumu ārstēšanai.

Tas ir urīnizvadkanāla sašaurināšanās urīnizvadkanāla gļotādas izmaiņu rezultātā. Ārstēšana notiek tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Sveiki visiem. Es vēlos stāstīt un stāstīt par to, kā es ārstēju HLAMIDIOZI, ar ko es saskāros un kā es beidzot to diagnosticēju. Pirmkārt. situācija ir parasta, pārgulēju ar skaista meitene un tagad 4dien man liekas niezoši dzimumloceklis un izdalījumi ir balti duļķains.

Ārstēšanas ilgums ir 5 dienas.

Turklāt šīs svecītes pieder cita veida pretvīrusu interferonam.

Runājot par papildu simptomiem, šeit tiek atzīmēts vājums, neliels temperatūras paaugstināšanās ir raksturīgs intoksikācijas simptoms. Turklāt vienkārši nav īpašu simptomu vai pazīmju, kas liecinātu par hlamīdiju klātbūtni (un ne sievietei, ne viņas ārstam).

Ja ir nepieciešams parakstīt Dazolic mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ārsts var ieteikt zāļu pārtraukšanu barošana ar krūti uz ārstēšanas laiku.

Tiberal strukturālie analogi, kuriem ir vienādi aktīvā viela- ornidazols:

1. Ornion (Krievija);

Hlamīdiju ārstēšana

2. dzirdes un redzes orgāni

Taisnās zarnas svecītes var lietot arī 1 gabalā divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 10-25 dienas.

No galvenajām priekšrocībām mēs atzīmējam:

3. polietilēnglikols 6000;

Zāles ražo dažādi uzņēmumi, galvenokārt Turcijas un Šveices.

4. Maksts. Šādas sveces, protams, ir paredzētas tikai sievietēm.

Pilnam hlamīdiju ārstēšanas kursam ar aktīvu iekaisuma procesu būs nepieciešams zāļu komplekss. Ārstēšanā izmantojamās zāles izvēlas speciālists, ņemot vērā slimības klīniskos simptomus, pacienta organisma īpatnības, iekaisuma smagumu un visu izmeklējumu rezultātus – aknu izmeklējumus, imunogrammas, urīna kultūru, vispārīga analīze asinis, ELISA, PCR un citu laboratorijas testu rezultāti.

5. Sumamed
6. coli.
7. infekcijas komplikāciju profilakse pēc ķirurģiskas iejaukšanās zarnās un ginekoloģiskām operācijām.
8. Ferula Dzungarian iznīcina patogēnos vīrusus, sēnītes un baktērijas
9. grūtniecība (īpaši pirmajā trimestrī);
10. vecuma kategorija no 7 līdz 12 gadiem - katrs 375 mg;
11. No kuņģa-zarnu trakta- Slikta dūša, caureja. vemt. paaugstināts aknu enzīmu līmenis;
12. No nervu sistēmas puses- kustību koordinācijas traucējumi, miegainība, reibonis, nogurums, galvassāpes. roku trīce, krampji, muskuļu stīvums, īslaicīgs samaņas zudums. garšas uztveres perversija, neiropātija;
13. Meratīns;
14. fiziskais nogurums
15. Fusobacterium nucleatum (fusobacterium nukleoīds vai Plauta zizlis ).

ON-LINE vietnes visā pasaulē tiek veidotas, lai ārsts tiešām internetā varētu konsultēties ar cilvēkiem, kuri kaut kādu iemeslu dēļ nevar tikt pie maksas ārsta vai slimnīcas. Mums viss ir caur "vienu" vietu. Lūk, kā, piemēram, iekšējā konsultācija manā gadījumā atšķiras no sarakstes. Man ir sertifikāts par pārbaudēm, kur apstiprinātas hlamīdijas un nekas vairāk. Un varu arī nosaukt inficēšanās datumu. VISI. Tas ir pietiekami, lai 90% no visiem ārstiem izrakstītu ārstēšanas kursu ... un jums nekas nav jārāda, tāpat viss ir skaidrs.

16. Tiberal uzlabo kumarīna sērijas hemostatisko zāļu (antikoagulantu) - varfarīna - iedarbību. Acenokumarols utt. Lietojot šīs zāles kopā ar Tiberal, nepieciešama pastāvīga to devas pielāgošana.
17. Galvenā ārstēšana ilgst 14 dienas: divu antibiotiku kombinācija, pretsēnīšu līdzeklis, līdzekļi gremošanas stimulēšanai (Festal, Pancreatin). Fermentu un vitamīnu kompleksu uzņemšana netiek atcelta.
18. sāpīga urinēšana

Kontrindikācijas

19. giardiāze (sakāve tievā zarnā. un dažreiz aknas, visvienkāršākā - lamblija);

Sveces pilnībā aptur visus dzīvībai svarīgos procesus slimības izraisītājos, kas izraisa to nāvi.

Sastāvs

20. traucēta kustību koordinācija;
21. Patogēnas sēnītes.

18.08.2007., Mihails

Dazolik cena teritorijā Krievijas Federācija ir no 260 rubļiem iepakojumā, Dazolic tablešu cena Ukrainā iepriecina nedaudz vairāk, jo zāles var iegādāties tikai par 40-50 grivnām.

Zāles ietilpst starptautiskā farmaceitiskā reģistra B sarakstā kā spēcīgas iedarbības zāles, tāpēc aptieku kioskos tās izlaiž tikai pēc ārstējošā ārsta apliecinātas receptes.

Līdz šim hlamīdiju ārstēšanas problēma nav pilnībā atrisināta, un lielākā daļa ekspertu apgalvo, ka to var izskaidrot ar nepietiekamas vai patoloģiskas ķermeņa reakcijas veidošanos pret infekciju. Šīs jomas speciālisti veica pētījumu kopumu, kas parādīja, ka 70 procentos gadījumu hroniskas hlamīdijas tika izārstētas, neizmantojot antibiotikas, tas ir, infekciju spontāni ārstēja pats ķermenis.

22. neitropēnijas izpausmes (neitrofilo leikocītu skaita samazināšanās);

Mijiedarbība

Narkotiku Tiberāls

Hlamīdiju svecīšu lietošanas shēma

23. īslaicīgs samaņas zudums;

Pacienti, kuri rakstīja negatīvas atsauksmes, sūdzas par izteiktu zāļu blakusparādību - reiboni un dažādi pārkāpumi no gremošanas trakta.

"Heksikons" ne tikai spēj iznīcināt patogēnās baktērijas, bet arī veicina maksts mikrofloras atjaunošanos.

Ārstēšanas shēmas piemērs ir šāds:

Dazolik - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena

Dazolik nedrīkst lietot darbos, kuros nepieciešama piesardzība un laba kustību koordinācija, braucot vai sarežģīti mehānismi, jo ornidazolam var būt nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm labāk ir atturēties no šāda veida darbībām.

24. Antibiotiku ietekmes uz ārstēšanas kursu stiprināšana.

Dazolik lieto iekšķīgi, pēc ēšanas, dzerot lielu daudzumu ūdens. Devas un ievadīšanas kursa ilgums ir atkarīgs no pacienta vecuma, ķermeņa masas un diagnozes.

Īsumā... Esmu vīlies... sirds salauzta... un pat ar infekciju.

25. antiseptiskas spējas.
26. Orgils;

Nu ko. Lai to pateiktu un parādītu, man kaut kur jāiet. PILNĪGI NĒ.

27. Pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk par 35 kg, Tiberal dienas deva ir 3 tabletes, kuras jālieto vienā un tajā pašā laikā, vakarā.

Hroniskas gardnerelozes gadījumā pieaugušajiem var ordinēt dienas devu līdz 2,5 g (5 tabletes). Tas jāsadala 2-3 devās. Sievietēm ieteicams kombinēt tablešu lietošanu ar imūnterapiju un lokālu ārstēšanu ar krēmiem, gēliem vai svecītēm.

Neizrakstiet Tiberal grūtniecības pirmajā trimestrī un zīdīšanas laikā.

Tiberal devas plkst dažādas slimības uzskaitīti zemāk.

Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

28. anaerobo infekciju profilakse un ārstēšana ķirurģisku operāciju laikā ginekoloģijā vai zarnās.

Dazolik, lietošanas instrukcija (metode un devas)

29. nieze un dedzināšana urinējot

Trichomoniāzes ārstēšanā zāles tiek parakstītas 2 reizes dienā: no rīta un vakarā, 1 tablete. Abi seksuālie partneri tiek ārstēti vienlaicīgi, neatkarīgi no slimības pazīmju klātbūtnes.

Pārdozēšana

Lietošanas indikācijas

30. Epidimīts. Epididimijas iekaisums. Raksturots paaugstināta temperatūra un piedēkļa apjoma palielināšanās. Iekaisuma process izjauc spermatoģenēzi un izraisa neauglību. Bieži notiek paralēli orhītam (sēklinieku iekaisums).
31. Citi (ļoti reti)- depresija, perifērais neirīts, leikopēnija. alerģiski izsitumi vai nieze.

Kontrindikācijas

Atsevišķi mēs sakām, ka tās ir svecītes ievietošanai maksts, un tās ir paredzētas sievietēm.

32. depresija;

Kas attiecas uz pašu hlamīdiju, šeit Betadine svecītes vienmēr demonstrē augstu efektivitāti un ātru slimības izvadīšanu.

Trešā pētījuma metode ar rezultātu ticamību līdz 70% - RIF. Materiālu ņem no urīnizvadkanāla, iekrāso ar vielu, izmeklē mikroskopā. Analīze tiek veikta ļoti ātri: ne ilgāk kā stundu. Bet pētījumam ir nepieciešams daudz audu, un infekcijai jābūt akūtā fāzē: tas ir būtisks analīzes trūkums. Dažreiz reakciju uz kādu vielu dod nevis hlamīdijas, bet gan stafilokoki.

33. Ornigils;

Laboratorijas diagnostika

Visticamākos rezultātus iegūst PCR diagnostika. Šajā gadījumā, lai noteiktu hlamīdiju, tiek ņemti skrāpējumi no dzimumorgāniem. Testa uzticamība: līdz 99%. Analīzes rezultāts ir zināms vienu vai divas dienas pēc materiāla piegādes.

Tiberāls ar giardiozi

Hlamīdiju svecīšu nosaukums

34. galvassāpes;
35. zīdīšana;

Parunāsim šodien par to, kuras svecītes ir visefektīvākās un kādas ārstēšanas shēmas tās piedāvā sievietei.

36. nogurums;
37. reibonis;

"Betadīns"

Norādījumi par Dazolic lietošanu nedaudz atšķiras atkarībā no devas un ārstēšanas shēmas atkarībā no primārās slimības, pret kuru tiek veikta konservatīva antibiotiku terapija.

38. Sagatavošanas posms sastāv no 7 dienām. Šajā periodā imūnstimulējošie līdzekļi tiek noteikti, ja nepieciešams, fermentu preparāts (Wobenzym), vannas ar hlorheksidīnu un multivitamīnu kompleksu.

polimerāzes ķēdes reakcija. Līdz šim šai metodei ir visaugstākā uzticamība - līdz 100%. Lai veiktu analīzi, nepieciešams nedaudz materiāla, un rezultāti būs gatavi 1-2 dienu laikā. Lai gan šī metode retos gadījumos var dot viltus pozitīvus rezultātus.

Otrs visdrošākais pētījums ir hlamīdiju antivielu noteikšanas metode. ELISA vai enzīmu imūntests. Šī pētījuma priekšrocība ir slimības stadijas noteikšana: akūta vai hroniska. Bet šāda analīze tiek veikta tikai pēc vismaz 20 dienām pēc inficēšanās. Testa ticamība: aptuveni 60%.

Sveces "Viferon" darbojas ne tikai kā imūnmodulators, bet arī lieliski iznīcina visas patogēnu struktūras.

Hlamīdiju svecīšu lietošanas shēma sievietei ietver vairākus pamatnoteikumus.

39. Ārstēšanas laikā seksuālās attiecības ir aizliegtas

Rūpīgi pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka zāles nav toksiskas un neizraisa augļa anomālijas. Bet, tā kā nav veikti pilnīgi un visaptveroši pētījumi par Tiberal ietekmi uz sievietes grūtniecību un augli, zāles ieteicams parakstīt tikai absolūtām indikācijām.

40. nātrija cietes glikolāts A tips;

Deva ir atkarīga no vecuma un svara.

41. anaerobo infekciju profilakse ķirurģiska ārstēšana- 1-2 tabletes pirms operācijas un 1 tablete 2 reizes dienā pēc operācijas, 3-5 dienas.

Ārstēšanas kurss ar zālēm, ievadīšanas biežums ir atkarīgs no diagnozes, un deva ir atkarīga no bērna svara. Parasti bērnu devu aprēķina, pamatojoties uz bērna ķermeņa masu - cik vairāk vai mazāk par 35 kg:

Grūtniecības un laktācijas laikā

Uz iepriekš minēto simptomu fona ir kopīgas pazīmesķermeņa intoksikācija: vājums, nogurums, ķermeņa temperatūra līdz 37,5 °. Pakāpeniski slimības pazīmes samazinās, kļūst mazāk izteiktas. Izdalījumi no urīnizvadkanāla parādās tikai pēc miega.

42. Tiberal palielina vekuronija bromīda darbības ilgumu, ko visbiežāk izmanto skeleta muskuļu atslābināšanai operāciju laikā.
43. organiskas patoloģijas Centrālā nervu sistēma.
44. amēbiskā dizentērija - 4 tabletes katra ar ķermeņa masu virs 60 kg; 3 tabletes, ja ķermeņa svars ir virs 36 kg, 1 p./dienā, 3 dienas;
45. locītavas

Fakts ir tāds, ka sākotnēji visas šāda veida zāles ir sadalītas divās jomās atkarībā no ievades veida:

Ja nav labas organisma imūnās atbildes reakcijas uz mikrobu ievadīšanu organismā, tad neviena antibiotika pacientu neizārstēs. Hlamīdiju ārstēšanā ir vērts savlaicīgi iekļaut atbilstošu imūnstimulāciju.

Hlamīdiju svecītes ir viens no vienkāršākajiem risinājumiem slimības ārstēšanā.

46. giardiasis;

Tiberāla analogi

Pirms mēs apsveram hlamīdijas simptomus sievietēm, mēs atzīmējam, ka septiņos gadījumos no desmit tā nav. Pirmkārt, hlamīdijas sievietēm izpaužas ar izdalījumiem no maksts, kas var būt strutaini vai gļotādas. Atšķirība no vienkāršām atlasēm slēpjas vienlaicībā slikta smaka, ēnojums - gadās, ka šādiem izdalījumiem ir dzeltenīga krāsa. Izdalījumu vietā var parādīties sāpes, kas tiek novērotas no ārējiem un iekšējiem dzimumorgāniem. Turklāt parādās nieze un dedzināšana (šādas sajūtas var pavadīt urinēšanu). Sievietei ir vēlme saskrāpēt ādu, parādās sāpes vēdera lejasdaļā, kas koncentrējas iegurņa zonā. Īpaši stipras sāpes tiek novērotas menstruāciju priekšvakarā, bieži asiņošana, pilnīgi nesaistīta ar menstruāciju (tās parasti sauc par starpmenstruālo asiņošanu).

47. Stafilokoks.

"Heksikons"

48. Svars līdz 35 kg - 25 mg / kg;
49. saindēšanās ar pārtiku, ķīmiskās vielas, kaitīgi izgarojumi

Bērniem, kas sver mazāk par 12 kg, zāles nav parakstītas, jo nav iespējams sadalīt tableti, lai iegūtu nelielu devu.

Latentā hlamīdijas forma var ilgt vairākus mēnešus. Daži faktori veicina slimības pārvēršanos akūtā formā:

Izvēles zāles - antibiotikas

Hlamīdijas vīriešiem - pazīmes

50. paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;

Zāles Dazolik ražo tablešu veidā (apaļas, abpusēji izliektas) baltas krāsas ar risku vienā pusē. Viena tablete satur 50 mg ornidazola.

51. Orzols;

Speciālas instrukcijas

mini tests. Katrs no jums to var iegādāties aptiekā un pats veikt analīzi. Tas ir lēts, ātrs, bet šādu testu precizitāte nepārsniedz 20%. Šī iemesla dēļ nav vērts paļauties uz tā rādītājiem;

Hlamīdijas ir intracelulāri mikroorganismi, starpposma saikne starp baktērijām un vīrusiem. Viņi ir nejūtīgi pret Tiberālu. Tāpēc Tiberal iecelšanai hlamīdijām nav jēgas un tā ir medicīniska kļūda. Dažos gadījumos Tiberal lieto hlamīdiju komplikāciju ārstēšanai, ja ir cita infekcija.

KLABAKS (klaritromicīns) - līderis hlamīdiju infekcijas ārstēšanā, 250 mg - pirmās 3 dienas, 3 reizes dienā, pēc tam 2 reizes dienā, ik pēc 12 stundām 14 dienas. Hlamīdijas ir kaitīgs vīruss, un to nav viegli izārstēt. Es sāku vairs ne uz ko necerēt. Bet, par laimi ... 10. dienā es piecēlos no rīta .... un tas arī viss ... bez izdalījumiem ... bez simptomiem.

52. Vibramicīns

Ja sieviete ir inficēta ar hlamīdiju grūtniecības laikā un ar sekojošu procesa saasināšanos jau uz novājinātas imūnsistēmas fona, simptomi būs tieši tādi paši kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Visbiežāk tā ir mukopurulenta cervicīta forma, endometrīts ar dzemdes gļotādas iekaisumu vai horiomnionīts (placenta ir iekaisusi).

Ir vērts atzīmēt, ka aptuveni 60% gadījumu norāda uz infekcijas pārnešanu bērnam ar turpmāku hlamīdiju attīstību.

Ar zāļu pārdozēšanas pazīmēm (krampji, perifērais neirīts, depresija) ārsts iesaka pacientam simptomātiska terapija. Kad rodas krampji, tiek parakstīts diazepāms.

53. Amoksiklavs

Imunitātes stimulēšana - hroniskas hlamīdijas ārstēšanā obligāti jāiekļauj imūnsistēmas līdzekļi, jo tie ir būtiska sastāvdaļa visu seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanā.

Asins analīze infekcijas noteikšanai

Ņemot vērā visu iepriekš minēto, paliek jautājums: kā ārstēt hlamīdiju vīriešiem. Izvēles zāles:

Tāpēc, kā jūs jau zināt, tās subjektīvā rakstura sajūtas, ko sieviete izjūt attiecībā uz dzimumorgāniem un viņu noteiktās problēmas stāvokli, kopā ar izceltajiem simptomiem, kas arī var būt, ir iemesls turpmākai vizītei ginekologs.

Atbrīvošanas veidlapa

Mūsdienās hlamīdiju ārstēšana pacientiem un ārstiem rada nopietnas grūtības, jo bieži vien pēc terapijas ar pretmikrobu līdzekļiem šī mānīgā slimība pēc kāda laika atkal izpaužas. Problēma ir tā, ka daudziem pacientiem tiek diagnosticēta hroniska uroģenitālā hlamīdija, un daudzas zāles bieži vien ir neefektīvas.

54. bērni vecāki par 12 gadiem un pieaugušie 500 mg;

Tabletes Tiberal - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cenas

55. Ornidazols Vero;

Sakritība 4. līmeņa ATX kodā:

56. vājums;

Bērnu dienas devu aprēķina pēc ķermeņa svara - 25 mg / kg, un to ievada vienā devā.

57. gardnerella,

Hlamīdiju infekcija spēj iekļūt dzemdē, olvados, dzemdes piedēkļos, izraisot tur iekaisuma procesu - salpingooforītu, endometrītu, salpingītu. pazīšanas zīme ir saaugumi un rētu veidošanās olvados, kas izraisa olvadu neauglību un ārpusdzemdes grūtniecību.

Novēlota ārstēšana ir pilns ar sekām:

Paralēli reģistratūrā var diagnosticēt iekaisuma procesus, piemēram, cistītu, endocervicītu un citus. Nav izslēgts, ka sievietei tiek diagnosticēta bakteriāla vaginoze. Kā jau nojaušat, katrai no šīm slimībām var būt savi simptomi, bez jebkādas “saistīšanās” ar hlamīdijām, taču patiesi sakarības esamību var precīzi pārbaudīt tikai pēc analīzes.

58. urīnizvadkanāla atvere uzbriest un kļūst sarkana

Hlamīdiju attīstība

Farmakoloģiskā darbība

Gandrīz to pašu iemeslu dēļ medicīna antiprotozoal action iemīlēja gan terapeitisko slimnīcu ārstējošos ārstus, gan kvalificētus farmaceitus. To droši izraksta pediatrijas nodaļā un pieaugušajiem, jo ​​antibiotikas iedarbības stiprums ļauj ārstēt dažādas patoloģijas un iznīcināt kaitīgo mikrofloru ar minimālām blakusparādībām.

Dazoliks

59. urīna krāsas maiņa (tas kļūst duļķains)

Profilaktiskā terapija anaerobās infekcijas tiek sastādīts šādā veidā - 0,5-1 g vienu reizi pirms operācijas (precīzu devu nosaka operējošais ķirurgs pēc attiecīgajiem ķermeņa rādītājiem), un pēc tam pēc operācijas 500 mg 2 reizes dienā 3-5 dienas.

Hlamīdijas vīriešiem: simptomi

Šeit nejauši internetā uzduros urologam-venerologam no lielas Maskavas militārās slimnīcas. Es viņam visu izstāstu, un viņš man saka sekojošo:

60. Trichomonas vaginalis (trichomonas vaginalis );

Galvenās sastāvdaļas ātri un pilnībā (zāļu biopieejamība ir labi 90 procenti) uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta pēc iekšķīgas lietošanas. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta pēc 1-2 stundām atkarībā no individuālajiem parametriem. vielmaiņa . Vismaz 15 procenti Dazolic bioloģisko vielu asinīs saistās ar tā olbaltumvielām. 13 stundas pēc tablešu lietošanas tās sastāvdaļas spēj iekļūt asins-smadzeņu barjera .

61. Personām, kuru ķermeņa masa pārsniedz 60 kg, dienas devu palielina līdz 4 tabletēm.

Vērsos pēc palīdzības pie dermovenerologa. Man tika ievadīts doksiciklīna hidrohlorīds un metronidazols… pagāja nedēļu… bez izmaiņām. Tad viņi izrakstīja TARIVID (ofloksacīnu). Aizņēma nedēļu - nepalīdzēja. Es sāku injicēt hlorheksidīna biglukonātu 0,05% urīnizvadkanālā uz 3 minūtēm.(Kā ārsts teica)

Ja pēkšņi šīs zāles kādam nepalīdz, ārste teica, varbūt tas ir... lūk, visaptverošs veids, kā ārstēt hlamīdijas, kuras nepadevās iepriekšējai ārstēšanai.

Zāles hlamīdiju ārstēšanai

Dazolik grūtniecības un zīdīšanas laikā

Dazolik bērniem

62. Ornidazols (Krievija);
63. dezinfekcijas līdzekļi.
64. dažreiz ir sāpes muguras lejasdaļā. diskomforts cirksnī

"Polioksidonijs"

65. periodi grūtniecība (īpaši pirmajā trimestrī) un laktācijas (īpaši barošana ar krūti );

Hlamīdiju ārstēšanai vienmēr tiek izvēlētas vairākas antibiotikas, jo hlamīdijas ir neparasta baktērija un ne vienmēr nekavējoties reaģē uz terapiju. Antibiotiku izvēlas individuāli pacientam un viņa slimības vēsturei. Terapijas panākumi ir atkarīgi no noteikumu ievērošanas:

Pirms zāļu aizstāšanas ar analogu, jums jākonsultējas ar savu ārstu vai in pēdējais līdzeklis, ar farmaceitu.

66. nepieciešams lietot pretsēnīšu zāles

Pārdošanas noteikumi

67. Prostatīts. Uz hlamīdiju fona iekaist prostatas dziedzeris, apgrūtināta urinēšana, sāpes cirksnī un muguras lejasdaļā, ūdeņaini izdalījumi. Prostata kļūst jutīga pret pieskārienu, sāpīga, neviendabīga struktūra.

Infekciju var pavadīt arī tādas komplikācijas kā patoloģiska placentācija, savlaicīga membrānu plīsums vai priekšlaicīga placentas atslāņošanās. Turklāt nav izslēgta intrauterīna hipoksija, drudzis un vājums dzemdību laikā.

S.V. Popovs, korespondents RAMS, profesors E.B. Mazo
RSMU

Ievads

Starptautiskajā simpozijā, kas notika 1954. gadā Monako, tika pieņemts termins "negonokoku uretrīts", kas apzīmē plašu urīnizvadkanāla iekaisumu grupu, kas atšķiras pēc etioloģijas un patoģenēzes, izņemot tos, ko izraisa gonokoki. Vairumā gadījumu negonokoku uretrīts (NGU) tiek klasificēts kā seksuāli transmisīvā infekcija (STI), kuras skaits gadu no gada ievērojami palielinās, un saskaņā ar PVO Zinātniskās grupas ziņojumu tiek uzskatīts par "epidēmiju". 1995.gadā pasaulē tika reģistrēti 600-700 miljoni pacientu ar hlamīdiju uroģenitālo infekciju , un ekonomiskie zaudējumi no hlamīdiju slimībām ASV tiek lēsti 1 miljarda dolāru apmērā gadā. Agrīna seksuālo aktivitāšu sākšanās, izlaidība, kontracepcijas noteikumu nezināšana, seksuālas pārmērības ir iemesli, kāpēc pēdējā desmitgadē Krievijā novērots STI straujais pieaugums. 1998. gadā saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas datiem pacientu skaits ar uroģenitālo hlamīdiju un trichomoniāzi jau bija attiecīgi 113,8 un 317,2 uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju.

Ir liels skaits uretrīta klasifikāciju. Šeit ir daži no slavenākajiem mūsu valstī. I.I. Iļjins izcēlās seksuālas un neseksuālas izcelsmes uretrīts . Seksuālas izcelsmes uretrītu viņš iedalīja veneriskā un nosacīti veneriskā, bet neseksuālas izcelsmes uretrītu – infekciozajā un neinfekciozā. O.L. Tiktinsky piedāvā plašāku uretrīta klasifikāciju:

1. Infekciozs

A. Nespecifisks:

1) baktēriju

2) vīrusu

3) ko izraisa mikoplazmas

4) ureaplazma

5) ko izraisa hlamīdijas

6) ko izraisa dzimumorgānu herpes

7) gardnerella

8) jaukts

9) mikotisks

B. Konkrēti:

1) gonoreja

2) Trichomonas

3) trichomonas, kombinācijā ar uroģenitālo infekciju

2. Neinfekciozs

1) traumatisks

2) alerģisks

3) ko izraisa urīnizvadkanāla slimību klātbūtne

4) maiņa

5) sastrēguma

Pēc smaguma pakāpes klīniskās pazīmes Ir 3 galvenās uretrīta formas: akūta, vētraina un hroniska (Porudominsky I.M., 1963).

Urīnvada iekaisuma procesa attīstības mehānismu nosaka tā gļotādas stāvoklis. Urīnvada gļotādas pretmikrobu rezistence ir atkarīga no tās mehāniskās integritātes, sekrēcijas epitēlija šūnu radītā pietiekama daudzuma gļotu un noteikta urīnizvadkanāla gļotu bioķīmiskā sastāva, kam ir pretmikrobu iedarbība (imūnglobulīni, lizocīms utt.). Gļotādas integritātes pārkāpuma gadījumā tās sakāves zonā tiek ievesti mikroorganismi, attīstās iekaisuma process.

Akūta uretrīta klīniskās izpausmes ir bagātīgi izdalījumi no urīnizvadkanāla; sāpes, nieze un dedzināšana urīnizvadkanālā, tā ārējās atveres lūpu apsārtums un pietūkums, sāpes urinēšanas laikā. Klīniskā aina vētrains un hronisks uretrīts ir mazāk izteikts, un tam raksturīgs diskomforts un nieze urīnizvadkanālā, parestēzija dzimumlocekļa galvas daļā. Izdalījumi no urīnizvadkanāla traucē tikai no rīta vai vispār nav. Tomēr pirmajos 2 mēnešos šādu simptomu klātbūtni sauc par torpidu uretrītu, un ar turpmāku kursu - hronisku.

Tradicionālās identifikācijas metodes Chlamydia trachomatis ir tā izolēšana šūnu kultūrā, hlamīdiju antigēna noteikšana ar tiešu imunofluorescenci (DIF) ar monoklonālām antivielām, enzīmu imūnanalīze un polimerāzes ķēdes reakcija (PCR). Šajā gadījumā diagnozes pārbaude balstās uz hlamīdiju noteikšanu, izmantojot divas metodes, no kurām viena ir PCR.
laboratoriskie pētījumi, kas nepieciešami trichomoniāzes diagnostikai, ietver: dabisko zāļu izpēti, zāļu mikroskopiju, kas iekrāsota ar 1% metilēnzilā vai briljantzaļā un grama šķīdumu, kā arī kultūras pārbaudi. Turklāt pēc atklāšanas ir iespējama diagnozes pārbaude Trichomonas vaginalis viena no šīm metodēm. Jāatzīmē, ka šo patogēnu identificēšanā terapijas laikā dzimumakta laikā ir nepieciešama vienlaicīga seksuālo partneru ārstēšana un kontracepcijas barjermetožu izmantošana.

Pašlaik pret hlamīdijām efektīva pretmikrobu terapija tiek veikta ar makrolīdu, tetraciklīnu un fluorhinolonu grupas zālēm. Moksifloksacīns ir viena no pretmikrobu zālēm no fluorhinolonu grupas, kas nesen veiksmīgi izmantota uroģenitālās hlamīdijas ārstēšanā. Nitroimidazoli joprojām ir vienīgā pretmikrobu zāļu grupa trihomoniāzes etiotropai terapijai: metronidazolam, tinidazolam, ornidazolam ir selektīva baktericīda iedarbība pret mikroorganismiem, kuru enzīmu sistēmas atjauno nitrogrupu. Aktīvās samazinātās zāļu formas traucē DNS replikāciju un proteīnu sintēzi mikrobu šūnā un kavē audu elpošanu. Trichomonas joprojām ir jutīgas pret nitroimidazoliem, tostarp metronidazolu, kas joprojām ir izvēles zāles uroģenitālās trichomoniāzes ārstēšanai.

Materiāls un metodes

Krievijas Valsts medicīnas universitātes Uroloģijas klīnikā 36 vīrieši ar uretrītu, ko izraisīja Chlamydia trachomatis Un Trichomonas vaginalis. Pacientu vecums bija no 19 līdz 46 gadiem. 15 (41,7%) pacientiem konstatēta tikai hlamīdiju infekcija, 9 (25%) - tikai trichomonas infekcija, 12 (33,3%) - hlamīdiju un trichomonas infekciju kombinācija. Visiem pacientiem tika veikta fiziska izmeklēšana, digitālā taisnās zarnas izmeklēšana, transabdominālā un transrektālā prostatas dziedzera ultraskaņas izmeklēšana un laboratoriskie izmeklējumi (vispārējie asins un urīna testi, urīna bakterioloģiskā izmeklēšana, prostatas sekrēta mikroskopiskā analīze). Infekcija noteikta skrāpējumos un uztriepes no urīnizvadkanāla, patogēnu identificēšana veikta ar polimerāzes ķēdes reakciju (PCR) un tiešo imunofluorescenci (DIF); trichomonādes tika konstatētas native preparāta izpētē un preparāta mikroskopijā, kas iekrāsots ar 1% metilēnzilā šķīdumu.

Noskaidrojot sūdzības, noskaidrojās, ka 21 pacientam bija bažas par izdalījumiem no urīnizvadkanāla, 25 pacientiem bija dedzināšana, nieze un dzimumlocekļa parestēzija, 30 pacientiem bija lūpu apsārtums un pietūkums ārējā atverē. urīnizvadkanālā, 14 pacientiem bija bieža sāpīga urinēšana. Rezultātā visaptveroša pārbaude bija iespējams pieņemt uretrītu 22 pacientiem, uretrīta un prostatīta kombināciju 14 pacientiem.
visiem pacientiem urīna kultūra "banālajai" mikroflorai izrādījās sterila, un 18 pacientiem redzes laukā prostatas dziedzera sekrēcijā tika konstatēti vairāk nekā 10 leikocīti. Pacientiem ar priekšdziedzera iekaisuma procesa attēlu ultraskaņas izmeklēšana parādīja dziedzera atbalss neviendabīgumu ar fokālu vai difūzu hiperehogenitāti, kā arī prostatas dziedzera tilpuma palielināšanos (vidējais prostatas tilpums bija 34,5 cm3).

15 pacienti ar hlamīdiju uretrītu saņēma moksifloksacīnu 400 mg (1 tablete) vienu reizi dienā neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. 9 pacienti ar trichomonas uretrītu saņēma metronidazolu 500 mg (2 tabletes) ik pēc 12 stundām ēdienreizes laikā. 12 pacienti ar jauktas etioloģijas uretrītu lietoja abas iepriekš minētās zāles līdzīgās devās. Ārstēšanas ilgums bija 10 dienas.

Paralēli pretmikrobu zālēm pacientiem tika nozīmēta pretiekaisuma terapija (taisnās zarnas svecītes ar diklofenaku 100 mg uz nakti), kā arī fermentu preparāti un vitamīni 10 dienas. Pacientiem ar prostatītu tika veikta zemas intensitātes transrektālā lāzerterapija. Lāzera starojuma rektālā iedarbība (aparāts ALT "Mustang-2000") tika veikta biomodulētā režīmā, sarkanajā optiskajā diapazonā ar viļņa garumu 0,63 μm, jaudu 20 mW. Ekspozīcijas laiks bija 10 minūtes. Lāzerterapijas kurss sastāvēja no desmit procedūrām. Visi pacienti tika brīdināti par nepieciešamību lietot kontracepcijas līdzekļus seksuālo attiecību laikā, lai izvairītos no superinfekcijas. 2 nedēļas pēc ārstēšanas kursa beigām tika veikta terapijas efektivitātes uzraudzība, izmantojot PCR un PIF metodes hlamīdiju un jaukta uretrīta gadījumā, vietējo preparātu pētījumi un krāsotu preparātu mikroskopiskā izmeklēšana (trichomonas un jaukta uretrīta gadījumā).

rezultātus

Visu 36 pacientu kontroles pārbaudē, kas veikta divas nedēļas pēc terapijas kursa beigām, Chlamydia trachomatis 14 (93,3%) no 15 pacientiem, kuri tika ārstēti tikai ar hlamīdiju uretrītu, vairs netika konstatēts urīnizvadkanāla skrāpējumos ar PIF un PCR; Trichomonas vaginalis native un krāsotu preparātu pētījumā netika konstatēts visiem 9 (100%) pacientiem ar tikai Trichomonas uretrītu, un pacientu grupā ar jauktu infekciju abi mikroorganismi pēc ārstēšanas kursa netika konstatēti 10 (83,3%). no 12 vīriešiem. Jāpiebilst, ka pacientam ar jaunatklātu PIF 2 nedēļas pēc hlamīdiju infekcijas ārstēšanas tika nozīmēts desmit dienu ilgs makrolīdu grupas antibiotikas kurss (josamicīns 500 mg 2 reizes dienā pirms ēšanas). Kontrolpārbaudē pēc 2 mēn. patogēns skrāpējumā no urīnizvadkanāla netika atklāts ar PIF un PCR. 2 pacientiem ar jauktu uretrītu pēc ārstēšanas kursa ar moksifloksacīnu un metronidazolu pēcpārbaudē atklājās tikai Chlamydia trachomatis, tas ir, infekcija, kas sajaukta pirms terapijas sākuma, pēc ārstēšanas pārgāja monoinfekciozā formā. Šiem pacientiem tika noteikts arī desmit dienu ilgs josamicīna kurss, kas bija pietiekams patogēna likvidēšanai. Kontrolpārbaudē pēc 2 mēn. visiem 36 vīriešiem hlamīdijas un trichomonas netika konstatētas.

Moksifloksacīna un metronidazola lietošana izraisīja ievērojamu simptomu samazināšanos, izzušanu iekaisuma izmaiņas prostatas dziedzera sekrēcijā pacientiem ar prostatīta izpausmēm, prostatas dziedzera tilpuma samazināšanās, ko uzrādīja ultraskaņas dati. Iepriekš minēto parametru dinamika pirms un pēc ārstēšanas ir parādīta 1. un 2. tabulā.

Tādējādi hlamīdiju un trichomonas uretrīta pacientu terapija ar moksifloksacīnu un metronidazolu izraisīja ievērojamu simptomu samazināšanos, vidējā prostatas tilpuma samazināšanos no 34,5 līdz 22,6 cm3 un leikocītu skaita normalizēšanos prostatas dziedzera sekrēcijā. lielākā daļa pacientu.

Diskusija

Pētījums ir pierādījis augsta hlamīdiju infekcijas jutība pret metronidazolu un moksifloksacīnu , kas uzrādīja augstu efektivitāti hlamīdiju uretrīta monoterapijā un hlamīdiju-trichomonas uretrīta kompleksā pretmikrobu terapijā vīriešiem ar minimālu blakusparādību līmeni visā ārstēšanas kursa laikā. Moksifloksacīna mikrobioloģiskā efektivitāte 27 pacientiem ar hlamīdiju un jauktu uretrītu bija 88,8%, metronidazola terapijas mikrobioloģiskā efektivitāte 21 pacientam ar trichomonas un jauktu uretrītu bija 100%. Īsā pretmikrobu terapijas kursa laikā izdevās panākt efektīvu patogēna izvadīšanu un būtisku slimības simptomu samazināšanos.

Secinājums

Pamatojoties uz moksifloksacīna un metronidazola preparātu efektivitātes un drošības pētījumu, tika konstatēta to augstā aktivitāte pret uroģenitālās infekcijas patogēniem (hlamīdijas un trichomonas) ar zemu blakusparādību līmeni. Izrakstot zāles 10 dienas, bija iespējams panākt patogēna izskaušanu vai jauktas infekcijas formas pāreju uz monoinfekciju. Moksifloksacīna un metronidazola mikrobioloģiskā efektivitāte bija attiecīgi 88,8% un 100%.

Literatūra:

1. Iļjins I.I. Negonokoku uretrīts vīriešiem. Maskava. Medicīna.1991. 5.–9.lpp.

2. Kozlova V.I., Pukhner A.F. Vīrusu, hlamīdiju un mikoplazmas dzimumorgānu slimības. Maskava. Filīns 1997. gads. 123.–124.lpp.

3. Tihonova L.I. Vispārējs pārskats par situācijām ar seksuāli transmisīvām infekcijām. " Mūsdienu metodes STI un citu uroģenitālo infekciju diagnostika, terapija un profilakse. Dermatovenerologu un dzemdību speciālistu-ginekologu darbnīcu materiālu krājums 1999.–2000. S.2–3. 4. Tiktinskis O.L., Mihaiļičenko V.V. Androloģija. Sanktpēterburga. Mediju prese.1999. lpp.47–50.

5. Sagalovs A.V. Ambulatorā poliklīnika androloģija. Čeļabinska. Izdevniecība "Čeļabinskas Valsts medicīnas akadēmija".2002. P.55.

6. Stračunskis L.S., Krečikovs V.A. Moksifloksacīns ir jaunas paaudzes fluorhinolons ar plašu darbības spektru. Klīniskā mikrobioloģija un pretmikrobu ķīmijterapija 2001; 3,3:243–258.

7. Pretinfekcijas ķīmijterapijas praktiska rokasgrāmata. Rediģēja L.S. Strachunsky, Yu.B. Belousova, S.N. Kozlovs. Maskava. 2002. 99.–101.lpp.; 251.

www.medcentre.com.ua

Ļoti bieži, ja ārsts ir izrakstījis metronidazolu pret hlamīdijām pacienta ārstēšanai, tad šāda tikšanās var pārsteigt citu speciālistu. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāļu instrukcija nenorāda uz hlamīdiju metronidazola apkarošanas efektivitāti. Bet, ja paskatās, kļūst skaidrs, ka šīs zāles nosaukums ir sinonīms zālēm karnidazols, flunidazols, rosamets, protamets, novonidazols, medazols, kamzols, aponitronidazols, protalīts, nidosols, zoacīds, vagimīds, trivazols, trikoms, trirocets, trihekss, trihazols, metrogils, metronils, ginefvlafīrs, filmets, flegils, entizols, eflorāns, klons, atrivils, orvagils, klions, ginalgīns, flagils un trihopols. Tas ir, visām šīm zālēm ir viena un tā pati aktīvā viela, bet komerciālie nosaukumi ir atšķirīgi. Un, ja paskatās uz šo zāļu instrukcijām, metronidazola iecelšana pacientam ar hlamīdiju kļūst pamatota.

Turklāt ir vērts apsvērt kombinēto hlamīdiju infekciju ar gardnerellu un citu slimību noteikšanas biežumu, pret kuriem šo pretmikrobu un pretprotozoālo zāļu lietošana ir absolūti pamatota saskaņā ar instrukcijām, un ārsts vienkārši neteica pacientam par to. atklāts viss vīrusu attēls, koncentrējoties uz galveno problēmu.

Bieži vien metronidazolu hlamīdijā ordinē kombinācijā ar amoksicilīnu, kas ļauj abām zālēm ne tikai pastiprināt viena otras iedarbību, bet arī rada apstākļus, kādos baktērijās tiek nomākta rezistences attīstība pret metronidazolu. Proti, hlamīdiju straujā pielāgošanās izmantotajai ārstēšanai ir galvenā problēma cīņā pret infekciju, kas nosaka nepieciešamību izmantot ārstēšanas shēmas, kas ietver dažādu grupu zāles.

Ir vērts ņemt vērā, ka metronidazola lietošana hlamīdijām var izraisīt vairākas blakusparādības, tostarp aizcietējums, metāla garša mutē, caureja, apetītes zudums, vemšana, zarnu kolikas, slikta dūša, pankreatīts, stomatīts, glosīts, koordinācijas traucējumi. , reibonis, ataksija, depresija, bezmiegs, paaugstināta uzbudināmība, krampji, halucinācijas, galvassāpes, izsitumi, drudzis, tromboflebīts vai leikopēnija. Ja pacients hlamīdiju ārstēšanas laikā novēro kādu no uzskaitītajām blakusparādībām, viņam par to nekavējoties jāinformē ārstējošais ārsts, lai koriģētu ārstēšanas shēmu.

Atsauksmes un komentāri

Atstājiet atsauksmi vai komentāru

www.zppp.saharniy-diabet.com

Klīnika, diagnostika, ārstēšana

Kādas ir uroģenitālās hlamīdijas un trichomoniāzes pašreizējās gaitas iezīmes?
Kāda ir šo slimību pārvaldība?

Uroģenitālās hlamīdijas ir viena no nopietnām medicīniskām un sociālajām problēmām. Šī infekcija ir kļuvusi plaši izplatīta dažādās pasaules valstīs, un inficēto skaits nepārtraukti pieaug.

Pēdējā laikā parādās arvien vairāk datu par hlamīdiju latento vai noturīgo formu pastāvēšanas iespējamību gan in vitro modelēšanā, gan pacienta organismā in vivo.

Uroģenitālo hlamīdiju klīnika

Pašlaik vietējie eksperti nav nonākuši pie vienprātības par hlamīdiju klasifikāciju. Daži no tiem izmanto klasifikāciju, kas ir līdzīga gonorejas klasifikācijai, citi ir patvaļīgi, atkarībā no bojājumu lokalizācijas vai infekcijas rakstura. Nosakot diagnozi, ieteicams lietot terminu "uroģenitālā hlamīdija", kas ļauj identificēt hlamīdijas starp seksuāli transmisīvām slimībām.

Hlamīdiju izraisīto uroģenitālo orgānu slimību klīniskā aina no gonokoku infekcijas galvenokārt atšķiras ar mazāku iekaisuma procesa smagumu, augsto komplikāciju biežumu un rezistenci pret terapiju. Sievietēm hlamīdijas ir vislielākās briesmas, jo tās izraisa ne tikai nopietnu apakšdaļas patoloģiju uroģenitālā sistēma, bet arī bieži vien kopā ar augšupejošas izplatītas infekcijas attīstību, iegurņa iekaisuma slimību rašanos, neauglības attīstību, jaundzimušo inficēšanos. Visbiežāk un pirmām kārtām ar hlamīdijām tiek inficēts dzemdes kakls, no kura, kā no rezervuāra, process izplatās urīnizvadkanālā, dzemdē un olvados, laikā iekšējie orgāni. Hlamīdiju inkubācijas periods svārstās no 15 līdz 30 dienām.

Uroģenitālo orgānu hlamīdiju iekaisuma procesa klīniskās gaitas iezīme ir asimptomātiska un oligosimptomātiska gaita, multifokalitāte: uretrīts, epididimīts, oophorīts, prostatīts, vulvovaginīts, proktīts, kolpīts, cervicīts, endocervicīts, salpingīts, parametriskie stāvokļi. Akūta hlamīdijas forma ar bagātīgiem izdalījumiem, smagu gļotādu hiperēmiju, dizūriskiem traucējumiem un stiprām sāpēm ir reti sastopama pat vīriešiem, bet sievietēm tikai izņēmuma gadījumos. Subakūtas un vētras formas ir daudz biežākas. Vīriešiem ar hlamīdiju pārbaudē konstatē mērenu hiperēmiju un urīnizvadkanāla sūkļu, dažreiz dzimumlocekļa priekšādiņas, pietūkumu, mukopurulentus izdalīšanos. Sievietēm hlamīdijas izpaužas kā pastiprinātas sāpes, sāpes vēdera lejasdaļā un krustu kaulā dzimumakta laikā un pēc tās, sāpes urinēšanas laikā. Slimība bieži norit bez subjektīvām sajūtām un ar minimālām klīniskām izpausmēm vai bez tām.

Hlamīdiju slimību simptomatoloģija bērniem ir izteiktāka un, atkarībā no iekaisuma procesa ilguma, izpaužas kā vulvovaginīts, uretrīts, cervicīts. Meitenes slimo biežāk, īpaši vecāka gadagājuma vecumā, kad infekcija notiek seksuāli. Kopā ar difūzu vulvas un blakus esošo ādas zonu hiperēmiju parādās ārējo dzimumorgānu pietūkums, to macerācija bagātīgu, šķidru pelēkzaļu izdalījumu rezultātā. Kad tiek ietekmēts urīnizvadkanāls, sūkļi ir hiperēmiski, tūskas, pārklāti ar pelēkiem izdalījumiem, iespējams, bieža un sāpīga urinēšana.

Grūtniecēm ar hlamīdiju biežāk tiek novērotas komplikācijas: steidzamas dzemdības, priekšlaicīgas dzemdības, neattīstoša grūtniecība, spontāns aborts. Ir vispārpieņemts, ka jaundzimušais 40-50% gadījumu iegūst hlamīdiju infekciju dzemdību laikā, inficējoties ar patoloģisku materiālu, izejot cauri dzemdību kanālam mātei ar hlamīdiju (hlamīdijas tika izolētas no jaundzimušajiem no konjunktīvas, nazofarneksa, vidus. ausīs, trahejā, plaušās, taisnajā zarnā un maksts), taču ir iespējama arī infekcijas iekļūšana amnija šķidrumā un augļa intrauterīnā infekcija.

Uroģenitālās hlamīdijas laboratoriskās diagnostikas metodes

Hlamīdiju infekcijas diagnosticēšanas pamatprincipi ir tādi paši kā citām bakteriālām patoloģijām. Pārbaudes procedūras ietver šādas:

• Tieša aģenta vizualizācija klīniskajos paraugos, kad tie ir krāsoti (bakterioskopiskā metode). Bakterioskopiskie pētījumi ietver hlamīdiju morfoloģisko struktūru identificēšanu ietekmētajās šūnās (klīniskais materiāls).
• Specifisku hlamīdiju antigēnu noteikšana klīniskajos paraugos. Bakterioskopiskie pētījumi ietver hlamīdiju antigēnu noteikšanu skartajās šūnās (klīniskais materiāls). Parastā laboratorijas praksē var izmantot gan tiešās (PIF), gan netiešās imunofluorescences (NIF) metodes. Pirmā metode ietver zāļu apstrādi tieši ar specifiskām mono- vai poliklonālām antivielām, kas marķētas ar fluoresceīnu. Izmantojot otro metodi, zāles vispirms apstrādā ar serumu, kas satur nemarķētas anti-hlamīdijas antivielas, un pēc tam ar anti-sugu fluorescējošu serumu.
• Tieša izolācija no pacienta audiem (bakterioloģiskā metode). Bakterioloģiskie pētījumi ietver hlamīdiju noteikšanu ietekmētajās šūnās (klīniskais materiāls).
• Seroloģiskie testi, kas nosaka antivielas.

Hlamīdiju seroloģiskās diagnostikas metodes balstās uz specifisku antivielu noteikšanu asins serumā, kā arī to personu noslēpumos, kurām ir vai ir bijusi hlamīdija anamnēzē. Seroloģiskās izmeklēšanas rezultātu interpretācija jāveic saistībā ar klīnisko un epidemioloģisko datu analīzi, kā arī ņemot vērā izmantotā seroloģiskā testa īpašības.

Serodiagnostikai pašlaik visbiežāk izmanto ar enzīmu saistīto imūnsorbcijas testu (ELISA antivielu klātbūtnei). Vispārējais princips ELISA diagnostika ir šāda: antigēnu fiksē uz cietas virsmas, apstrādā ar testa serumu un pēc tam ar fermentu saistītu pretsugas imūnglobulīnu, kas tiek vizualizēts pēc substrāta pievienošanas. Metodes priekšrocība ir iespēja automātiski reģistrēt rezultātus un identificēt antivielu klases - IgG, IgA, IgM. Ņemot vērā hlamīdiju "uroģenitālo celmu" zemo imunogenitāti un antivielu klātbūtnes iespējamību pēc iepriekšējas hlamīdijas infekcijas, slimības gaitā ir nepieciešams izmeklēt vairākus seruma paraugus ar 2-3 nedēļu intervālu.

Visbiežāk izmantotā serodiagnostikas metode ir netiešās imunofluorescences reakcija antivielu noteikšanai (NIF). Veicot NIF, tiek izmantoti fiksēti attīrīti hlamīdiju antigēni, kas uzklāti punktu veidā uz stikla. Uzklātais pacientu serums reaģē ar dažādu serotipu antigēniem, pēc tam tiek apstrādāts ar pretsugu luminiscējošu serumu. Tests ir jutīgs, daudzos gadījumos sniedz informāciju par hlamīdijas serotipu; vēlams to izmantot epidemioloģiskajos pētījumos.

• Specifisku hlamīdiju gēnu noteikšana klīniskajos paraugos.

Nukleīnskābju amplifikācijas metodes

DNS diagnostikas metodes ir balstītas uz nukleīnskābju komplementāru mijiedarbību, kas ļauj ar augstu precizitāti identificēt nukleotīdu secību vēlamā mikroorganisma gēnos. No daudzajām šīs metodes modifikācijām kā visplašāk izmantotās jāizceļ polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) un ligāzes ķēdes reakcija.

Uroģenitālās hlamīdijas ārstēšana

Hlamīdiju izraisītu uroģenitālā trakta slimību terapija balstās uz lietošanu zāles aktīvs pret šo mikroorganismu. Tajā pašā laikā jāņem vērā arī hlamīdiju bioloģiskās īpašības. Viņiem ir ne tikai augsts tropisms bojājumu epitēlija šūnām, bet arī saglabājas īpašās ar membrānu ierobežotās epitēlija zonās, kas ir priekšnoteikums, lai patogēni izdzīvotu zāļu terapijas periodā. Tas var būt saistīts ar neveiksmēm ārstēšanā, kā arī iespējamību slimības pārejai uz asimptomātisku un latentu stāvokli. Tāpēc ārstēšanas gaitā tiek izmantoti ne tikai etiotropiskie, bet arī patoģenētiskie līdzekļi. Visas personas, kurām ir hlamīdija, neatkarīgi no klīniskās ainas smaguma ir pakļautas ārstēšanai, ieteicams ārstēt arī savus seksuālos partnerus. Visos gadījumos šīs infekcijas terapija, neatkarīgi no izmantotās tehnikas, ietver kandidozes attīstības novēršanu, tostarp nistatīna un levorīna lietošanu 2 miljonu vienību dienas devā vai nizorālu 0,2 g divas reizes dienā vai pimafucīnu. 0,2 g divas reizes dienā.

Tetraciklīna zālēm, makrolīdu antibiotikām, rifampicīnam, josamicīnam un fluorhinoloniem ir etiotropiska iedarbība saistībā ar hlamīdiju infekciju. Etiotropai terapijai tiek izmantoti ārstēšanas kursi, kas ilgst no 7 līdz 14 dienām. Nekomplicēta infekcija vīriešiem un sievietēm jāārstē ar antibiotikām. Ar lēnām, nemierīgām infekcijas formām ārstēšanai, kā likums, jābūt visaptverošai. Ārstējot šādus pacientus slimnīcā, pirms antibiotikas iecelšanas jāveic imūnterapija un vietēja ārstēšana. Ambulatorā veidā, lai novērstu infekcijas izplatīšanos, vienlaikus ar imūnterapiju (polioksidonijs vai cikloferons) tiek nozīmēta antibiotika, kam seko vietēja ārstēšana. Ārstējot grūtnieces, eritromicīnu ordinē 0,5 g iekšķīgi pēc ēšanas ik pēc 6 stundām 7 dienas.

Pirmās izvēles zāles ir azitromicīns un doksiciklīns. Doksiciklīna augstā efektivitāte hlamīdiju infekcijas gadījumā un tā zemās izmaksas saglabā savu prioritāti uroģenitālās hlamīdijas ārstēšanā.

Doksiciklīns (Vibramicīns, Unidox Solutab). Pacientiem ar nekomplicētām hlamīdiju formām zāles lieto iekšķīgi: pirmā deva 0,2 g, pēc tam ik pēc 12 stundām 0,1 g.Ārstēšanas kurss 7-14 dienas, kopā kursam 1,5-3,0 g monohidrāts. ) un zāļu forma(Solutab) padara Unidox Solutab par drošāko medikamentu, un ārstēšanai ar to ir visaugstākā atbilstība starp visiem zināmajiem doksiciklīniem.

Azitromicīns (Sumamed). Nekomplicētas hlamīdijas gadījumā 1,0 g zāļu izraksta vienu reizi. Ar gausu kursu ieteicams lietot šādu sumamed lietošanas shēmu: 1. diena 1,0 g vienu reizi, 2-3 dienas 0,5 g katra, 4-7 dienas 0,25 g katra, kopā 3,0 g.

Metaciklīns (rondomicīns). Akūtās un nekomplicētās formās lieto iekšķīgi pēc ēšanas 600 mg devā (pirmā deva), pēc tam 300 mg ik pēc 8 stundām 7 dienas, ārstēšanas kursam 6,6 g.Citās formās ārstēšanas kursu tiek pagarināts līdz 10 dienām.

Klacid (klaritromicīns). Nekomplicētās hlamīdijas formās 250 mg tiek izrakstītas divas reizes dienā 7 dienas, hroniskas - 12-14 dienas, 400 mg vienu reizi dienā.

Pefloksacīns (Abactal). Ar svaigu nekomplicētu hlamīdiju 600 mg lieto iekšķīgi vienu reizi dienā 7 dienas. Hroniski - 10-12 dienu laikā.

Lomefloksacīns (maksakīns). Ar svaigu nekomplicētu hlamīdiju formu ieteicams 600 mg vienu reizi dienā 7 dienas, ar hronisku - 10-11 dienas.

Ciprofloksacīns (ciprobajs, siflokss). Nekomplicētās un sarežģītās hlamīdijas formās to ordinē iekšķīgi 10 dienas, pirmā deva ir 500 mg, pēc 12 stundām seko 250 mg; kursam 5,0 g.

Josamicīns (Vilprafēns). Nekomplicētas hlamīdijas gadījumā 500 mg ik pēc 12 stundām lieto iekšķīgi 7 dienas; kursam 7,0 g.

Bērnu ārstēšana tiek veikta ar vienām un tām pašām zālēm, ņemot vērā kontrindikācijas, devās, kas noteiktas atbilstoši vecumam; biežāk tiek izmantotas lokālas procedūras: sēžamās vannas no kumelīšu vai salvijas ziedu uzlējuma (viena ēdamkarote uz vienu glāzi verdoša ūdens), vai kālija permanganāta šķīdums divas reizes dienā, vai skalošana ar vienādiem uzlējumiem un šķīdumiem, kā arī vispārēja stiprinoša procedūra. .

Pacientiem ar uroģenitālo hlamīdiju, īpaši ar tās ilgstošu, recidivējošu gaitu, atkārtotu vai neracionālu pretmikrobu līdzekļu lietošanu, tiek konstatēti zarnu mikrobiocenozes pārkāpumi, kas savukārt negatīvi ietekmē fizioloģisko procesu gaitu un organisma reaktivitāti.

Zarnu disbakteriozes diagnoze balstās uz rezultātiem bakterioloģiskie pētījumi izkārnījumi kopā ar klīniskām izpausmēm, pēc tam tiek veikta disbakteriozes zāļu korekcija.

Trichomoniāze

Urogenitālā trichomoniāze ir plaši izplatīta seksuāli transmisīva infekcijas iekaisuma slimība, ko izraisa vienšūņi. Trichomonas vaginalis.

Uroģenitālās trichomonas ir trīs veidos: bumbierveida, amoeboīdas un topošas; pēdējais ir retāk sastopams nekā citi. Bumbierveida forma tiek uzskatīta par galveno, un pārējie ir starpposmi. dzīves cikls Trichomonas ārpus cilvēka ķermeņa ir nestabilas. To dzīvotspējas priekšnoteikums ir mitruma klātbūtne, žāvējot, tie ātri mirst. Šie vienšūņi ir nestabili arī pret daudziem citiem vides faktoriem: temperatūras paaugstināšanās virs 40 ° C, tiešiem saules stariem, osmotiskā spiediena izmaiņām, antiseptisku līdzekļu iedarbībai utt.

Uroģenitālā trichomoniāze ir multifokāla slimība, kurā uroģenitālās trichomonas var lokalizēties visos urīnceļu orgānos.

Uroģenitālās trichomonas, kas noķertas uz urīnizvadkanāla gļotādas dzimumakta laikā, pirmajās 12-24 stundās tiek turētas uz navikulārās bedres virsmas, kas izklāta ar plakanu epitēliju. Vairojoties, tie kā efeja izplatās pa virsmu, bet neiekļūst plakanā epitēlija plaisās. Reaģējot uz iebrukušo infekciju, parādās aktīva hiperēmija, kas izpaužas kā urīnizvadkanāla ārējās atveres lūpu pietūkums un apsārtums, un subjektīvi pacients sajūt niezi un nelielu kutināšanu. Uroģenitālās trichomonas, vairojoties un izplatoties pa urīnizvadkanāla gļotādu, aptuveni 24-36 stundu laikā sasniedz vietas, kas izklātas ar kolonnveida epitēliju.Iesaistoties kolonnveida epitēlijam iekaisuma procesā, caur asinsvadu sieniņām izplūst serozs šķidrums. , kas atslābina saikni starp epitēlija šūnām un saistaudi. Tiek traucēts normāls asinsvadu sieniņu stāvoklis, sākas bagātīga leikocītu migrācija ar to infiltrāciju subepitēlija audu augšējos slāņos.

Uroģenitālās Trichomonas ietekmē urīnizvadkanāla epitēlijs tiek ievainots, deģenerējas; tiek traucēta šūnu savstarpējā saistība un to uzturs, epitēlijs tiek atslāņojies līdz erozijas un čūlu veidošanās. Pēdējie rodas ietekmes dēļ proteolītiskie enzīmi vienšūņi uz epitēlija šūnām un subepitēlija audiem. Urīnizvadkanāla gļotāda uzbriest, sabiezē, zaudē savu elastību, viegli asiņo.

Dziedzeru un ekskrēcijas kanālu dobumi ir piepildīti ar leikocītiem un vairojas uroģenitālās Trichomonas.

Ja ārstēšana netiek veikta, pēc 3-4 nedēļām iekaisums sāk mazināties, izdalījumi apstājas vai tiek novēroti tikai no rīta, pēc lielas dzeršanas vai dzimumakta. Notiek urīnizvadkanāla gļotādas epitēlija apvalka metaplāzija: deģenerēta plakanā cilindriskā epitēlija vietā veidojas stratificēts plakanšūnu epitēlijs.

Klīnika

Trichomoniāzes klīniskā gaita neatšķiras no tās iekaisuma slimības dažādas etioloģijas uroģenitālie orgāni un bieži vien atgādina gonoreju.

Nav vienprātības par trichomoniāzes inkubācijas perioda ilgumu. Mums pieejamajā literatūrā ir norādīti dažādi dati: no 3 dienām līdz 3-4 nedēļām un pat 55 dienām.

Liela praktiska nozīme ir jautājumam par trichomoniāzes klasifikāciju. Lai noteiktu pareizu ārstēšanu, klasifikācija, tāpat kā gonorejas gadījumā, balstās uz ķermeņa reakcijas intensitāti uz uroģenitālās trichomonas ievadīšanu, kas atspoguļojas slimības klīniskajā izpausmē. No šī viedokļa ir ieteicams atšķirt šādas trichomoniāzes formas.

• Svaiga trichomoniāze: a) akūta; b) subakūts; c) vētraina;
• Hronisks;
• Trichomonas nesējs.

Svaigām trichomoniāzes formām jāietver gadījumi ar slimības ilgumu līdz 2 mēnešiem ar smagiem un vidēji izteiktiem cilvēka uroģenitālās sfēras iekaisuma procesiem. Hroniskas trichomoniāzes formas ietver gausus slimības gadījumus (vairāk nekā 2 mēnešus vai ja slimības sākuma laiks nav zināms). Trichomonas pārvadāšanā jāiekļauj gadījumi, kad organismā nav iekaisuma reakciju, bet seksuālās tuvības laikā uroģenitālās trichomonas tiek pārnestas veseliem indivīdiem, radot tipisku slimības klīnisko ainu.

Trichomoniāze jāklasificē arī pēc iekaisuma lokalizācijas.

Galvenie uroģenitālās trichomoniāzes bojājumi ir urīnizvadkanāls vīriešiem, maksts un urīnizvadkanāls sievietēm. Sievietēm iekaisuma procesā var būt iesaistīti lieli vestibulārie un parauretrālie dziedzeri, dzemdes kakls. Trichomonas atrodas dzemdes dobumā, saktosalpinkos, olnīcu cistās. Ir ziņojumi par uroģenitālās trichomoniāzes saistību ar grūtniecības komplikācijām (priekšlaicīgas dzemdības, agrs plīsums amnija maiss un utt.). Sieviešu nekomplicētas uroģenitālās trichomoniāzes klīnisko ainu raksturo iekaisuma procesa klātbūtne maksts un dzemdes kakla maksts daļā. Nākotnē var pievienoties vestibulīts, parauretrīts, endocervicīts, endometrīts u.c., kas uzskatāms par sarežģītu slimības gaitu.

Vīriešiem Trichomonas var izraisīt priekšdziedzera, sēklu pūslīšu, epididīmu, muca dziedzeru bojājumus.

Var attīstīties augšupejoša urīnceļu un nieru infekcija (cistīts, pielīts, pielonefrīts). Trichomonas uretrīta komplikācijas vīriešiem ir biežākas nekā gonorejas gadījumā. Trichomonas prostatīta, vezikulīta, epididimīta klīniskā aina atšķiras no gonorejas etioloģijas, kas parasti norit ātrāk. Ar ilgstošu kursu ir iespējama atsevišķu vai vairāku urīnizvadkanāla striktūru veidošanās. Meitenēm uroģenitālā trichomoniāze rodas ar vulvas un maksts bojājumiem.

Laboratorijas diagnostika

Uroģenitālās trichomoniāzes diagnoze tiek noteikta ar obligātu noteikšanu T.vaginalis izmantojot laboratorijas testus. Trichomoniāzes laboratoriskai diagnostikai tiek izmantotas skopiskās metodes un kultūras pētījumi. Izplatīto infekcijas veidu dēļ uroģenitālā trichomoniāze bieži tiek kombinēta ar citām seksuāli transmisīvām slimībām, tāpēc pacienti ir jāveic atbilstoša pārbaude. Vienlaicīgu uroģenitālo infekciju (asociāciju) gadījumā to ārstēšana tiek veikta vienlaicīgi.

Visplašāk izmantotā, bet ne pietiekami jutīga metode laboratorijas diagnostika trichomoniāze ir mikroskopiska vietējo vai iekrāsoto preparātu izmeklēšana. Pētot native preparātu, patoloģisko materiālu ievieto siltā izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā uz stikla priekšmetstikliņa, rūpīgi samaisa, pārklāj ar vāku un nekavējoties izmeklē mikroskopā ar objektīvu 40. Labākos rezultātus iegūst native preparāta apskate mikroskopā ar tumšā lauka kondensatoru, jo pie Šajā gadījumā atsevišķi un vāji kustīgi indivīdi tiek konstatēti šūnu elementu kopās, pateicoties skaidri redzamai flagellas kustībai. Vietējā preparātā Trichomonas raksturo ovāla vai apaļa forma, karogs un vienšūņu saraustītas kustības.

Izpētot vietējās zāles, jāapzinās iespēja urīnā atrast Bodonīdu dzimtas vienšūņus ar kauliņiem. Atšķirībā no Trichomonas, tie ir mazāki un tiem ir tikai divi flagellas, kas izraisa to strauju kustību uz priekšu taisnā līnijā. Leikocītu klātbūtne preparātā kombinācijā ar lielu skaitu labi kustīgu stieņu, kas tiem piestiprināti, var izraisīt arī kļūdas Trichomonas atpazīšanā.

Lai noteiktu Trichomonas vaginalis krāsotajos preparātos, tiek izmantotas daudzas krāsošanas metodes, jo īpaši ar metilēnzilo, genciānas violetu, pēc Grama, Romanovska-Giemsa, Leishman-Romanovska uc metodēm. Plašā metilēnzilā izmantošana ir saistīta ar uz to, ka to izmanto arī gonokoku uztriepes krāsošanai. Krāsotu uztriepes izpēte ļauj noteikt patogēna morfoloģiju, uztriepes nav nepieciešama tūlītēja izmeklēšana, kas ir īpaši svarīgi trichomoniāzes masveida izmeklējuma laikā. Tomēr ir iespējamas diagnostikas kļūdas, jo epitēlija šūnas var sajaukt ar Trichomonas.

Kultūras metode trichomoniāzes diagnosticēšanai ir uzticamāka un jutīgāka nekā mikroskopiskā izmeklēšana. Lielākā mērā tā efektivitāte ir atkarīga no izmantotās barotnes kvalitātes. Piedāvātās barotnes ar augstām augšanas īpašībām ietver gaļas-peptona buljonu (MPB), aknu preparātus, minerālsāļus, cukurus, cilvēku vai dzīvnieku asins serumu, sālsskābes cisteīnu un citas sastāvdaļas.

Ārstēšana

Uroģenitālā trichomoniāze bieži rodas kā jaukta vienšūņu-bakteriāla slimība ar iesaistīšanos daudzu urīnceļu orgānu iekaisuma procesā. Ņemot to vērā, šīs slimības ārstēšanā ir vēlams izmantot kompleksu terapiju. Papildus protistocīdiem līdzekļiem plaši tiek izmantotas arī antibiotikas, imūnterapija, vitamīnu terapija, biogēnie stimulanti uc Plaši tiek izmantota arī lokālā ārstēšana: urīnizvadkanāla mazgāšana un instilācijas, vannas un maksts noslaucīšana sievietēm utt., mazāk par diviem menstruālie cikli. Ja trichomoniāzes avots nav zināms, dinamisks medicīniskā uzraudzība personām ar uroģenitālo trichomoniāzi veic 6 mēnešu laikā ar ikmēneša asins analīzēm klasiskajai. seroloģiskās reakcijas. Šis periods ir nepieciešams sifilisa profilaksei un savlaicīgai atklāšanai, jo trichomoniāzes ārstēšanā izmantotajām zālēm ir arī treponemocīda iedarbība.

Galvenās zāles trichomoniāzes ārstēšanai ir:

Metronidazols (trichopolum, flagyl, klion). Tam ir izteikta ietekme uz uroģenitālās trichomonas. Svarīga šī rīka iezīme ir tā darbība iekšķīgi; zāles ātri uzsūcas un uzkrājas asinīs tādā koncentrācijā, kas ir kaitīga Trichomonas. Metronidazolu plaši izmanto, lai ārstētu akūtu un hronisku trichomoniāzi vīriešiem un sievietēm. Zāles ir pieejamas tabletēs pa 0,25 un 0,5 g un maksts svecīšu un 0,5 g tablešu veidā.

Pirmā zāļu lietošanas shēma: 1. dienā 2 tabletes (0,5 g) trīs reizes dienā ar 8 stundu intervālu Pēc tam dienas devu samazina katru dienu par 1 tableti ar tādu pašu intervālu. Kopējā deva vienam kursam ir 3,75 g 6 dienas. Saskaņā ar otro shēmu 0,25 g tiek izrakstīts divas reizes dienā ar 12 stundu intervālu; šī shēma paredz papildus ievadīt 1 maksts svecīti vai tableti, kas satur 0,5 g metronidazola. Zāles lieto 10 dienas iekšā un lokāli. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu atkārto pēc mēneša.

Tinidazols (fasigīns, trikonidazols utt.). Pēc struktūras un darbības tas ir līdzīgs metronidazolam. Piešķirt iekšpusē tabletēs pa 0,5 g Tinidazola shēma: 1) vienu reizi 2 g devā (4 tabletes); 2) 0,5 g ik pēc 15 minūtēm 1 stundu.Kontrindikācijas ir tādas pašas kā metronidazolam: grūtniecības 1. trimestris un zīdīšanas periods, hematopoēze, aktīvas centrālās nervu sistēmas slimības. Ārstēšanas laikā jūs nevarat lietot alkoholiskos dzērienus. Pirms ārstēšanas un tās laikā ir jāveic asins analīzes.

Klindamicīns- 300 mg iekšķīgi divas reizes dienā.

Solkotrihovaka- 0,5 ml intramuskulāri, trīs injekcijas ar 2 nedēļu intervālu, pēc tam gadu vēlāk 0,5 ml vienu reizi.

Lai noteiktu kritērijus uroģenitālās trichomoniāzes izārstēšanai, tās sākas 7-10 dienas pēc ārstēšanas pabeigšanas, izmantojot mikroskopiskās un kultūras izmeklēšanas metodes.

vietējā ārstēšana. Ar svaigiem, nekomplicētiem trichomonas bojājumiem nav nepieciešama vietēja ārstēšana, jo iekaisuma likvidēšanai pietiek ar vispārēju ārstēšanu. Ar strauji plūstošiem svaigiem iekaisuma procesiem un hroniskām trichomoniāzes formām tiek noteikta vietēja ārstēšana.

Vietējās zāles lieto vienlaikus ar vispārējiem proistocīdiem līdzekļiem.

Metronidazols- maksts bumbiņas (tabletes) pa 0,5 g tiek izrakstītas intravagināli vienu reizi dienā 6 dienas.

Ornidazols- maksts tabletes pa 0,5 g tiek ievietotas makstī vienu reizi 3-6 dienas.

Džinaļgins- 1 tablete intravagināli 10 dienas.

Klindamicīns- 2% maksts krēms katru dienu 4 dienas pēc kārtas.

Klion D (metronidazols)- maksts tabletes pa 0,1 5 dienas.

Atrican (tenonitrozols)- 250 mg divas reizes dienā 4 dienas.

Vietējai ārstēšanai urīnizvadkanāla instilācijas ar 0,25-0,5% sudraba nitrāta šķīdumu lieto arī katru otro dienu ar 2% protargola šķīdumu vai 1% kolargola šķīdumu.

Grūtnieču ārstēšana. Ārstēšana tiek veikta ar metronidazolu (izņemot 1. grūtniecības trimestru) 2,0 g devā iekšķīgi vienu reizi.

Bērnu ārstēšana. Metronidazolu ordinē bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem iekšķīgi, 1/3 tabletes, kas satur 250 mg, divas līdz trīs reizes dienā; 6-10 gadi - 0,125 g divas reizes dienā; 11-15 gadi - 0,25 g divas reizes dienā 7 dienas.

Piezīme!

www.lvrach.ru

Slimību raksturojums

Trichomoniāze ir ļoti izplatīta akūta slimība infekcija. Galvenais inficēšanās veids ar tiem ir neaizsargāts dzimumakts (tradicionālais dzimumakts) ar infekcijas nesēju. Kas attiecas uz slimības pārnešanu caur orālo vai anālo seksu, tas ir maz ticams.

Svarīgs! Trichomoniāze ir dzimumorgānu infekcija . Šī iemesla dēļ viņi nevar inficēties, paspiežot rokas, kopīgi izmantojot traukus vai skūpstoties.

Neskatoties uz to, pastāv neliels slimības pārnešanas risks, lietojot svešu apakšveļu, izmantojot mitru veļas lupatiņu, dvieļus un apmeklējot vannu. Tas ir pamatots ar to, ka Trichomonas spēj aktīvi dzīvot mitrā vidē vēl vairākas stundas.

Gadījumā, ja inficēšanās ar šo slimību notikusi sadzīves ceļā, tad, kā likums, cilvēks par to pat nezina un uzzina rutīnas diagnostikas laikā. Vairumā gadījumu tad infekcija jau ir ieguvusi hronisku formu.

Pēc Trichomonas iekļūšanas cilvēka ķermenī sākas inkubācijas periods. Tas ilgst 2-3 nedēļas. Šajā laikā patogēnās baktērijas pielāgojas jaunai dzīvotnei, pēc kuras tās sāk aktīvi justies.

Baktērijas inkubācijas periodā pacients nejūt nekādas slimības pazīmes.

Kas attiecas uz hlamīdiju, tā ir arī infekcioza seksuāli transmisīvās slimības. Raksturīgi, ka šīs infekcijas izraisītāji - hlamīdijas var skart ne tikai dzimumorgānus (maksts, dzemdes kakls), bet arī taisnās zarnas, urīnizvadkanālu vīriešiem un acis.

Uzmanīgi! Hlamīdijas tiek uzskatītas par ļoti izplatītu slimību.

Saskaņā ar pētījumiem to novēro 10% cilvēku, kas jaunāki par trīsdesmit gadiem un ir seksuāli aktīvi.

Visjutīgākie pret šo infekciju ir tie cilvēki, kuri bieži maina seksuālos partnerus un nodarbojas ar seksu bez barjeras kontracepcijas līdzekļiem (prezervatīviem).

Jums jāzina, ka visizplatītākā hlamīdiju infekcija notiek intīma dzimumakta laikā (tradicionālā vai anālā, tam nav lielas atšķirības, jo abos gadījumos infekcijas pārnešanas iespējamība ir vienlīdz augsta).

Turklāt hlamīdijas var pārnest no mātes jaundzimušajam bērnam seksuāla kontakta ceļā. Šādā stāvoklī mazulim ir augsts pneimonijas un acu slimību attīstības risks.

Šādas infekcijas pārnešanas mājsaimniecības ceļš nav izslēgts, taču tas ir maz ticams. Tas ir pamatots ar to, ka šīs patogēnās baktērijas, atrodoties ārpus cilvēka ķermeņa, ļoti ātri mirst.

Turklāt pilnvērtīgai infekcijai ir nepieciešams, lai organismā iekļūtu liels skaits aktīvo hlamīdiju. Pretējā gadījumā infekcija nenotiks.

Pēc hlamīdiju iekļūšanas organismā sākas inkubācijas periods. Var paiet viena līdz trīs nedēļas, līdz parādās pirmie simptomi.

Trichomoniāzes simptomi

Trichomoniāzes izpausmes un vispārējie simptomi daudz neatšķiras no tradicionālajām uroģenitālās sistēmas patoloģijām. Turklāt ļoti bieži šī infekcija tiek sajaukta ar gonoreju, jo arī šo patoloģiju pazīmes ir diezgan līdzīgas.

Atsauce!Ļoti svarīgu lomu trichomoniāzes izpausmes pazīmēs spēlē tās gaitas forma. Tādējādi cilvēkam var būt akūta infekcija, hroniska infekcija un tāds stāvoklis kā nēsātāja stāvoklis, kad vīrietis vai sieviete pats nesaslimst, bet var inficēt citus cilvēkus.

Akūts infekcijas veids izpaužas ar izteiktiem simptomiem.

Sievietēm var rasties šādi simptomi:

Vīriešiem šīs slimības akūtā forma var izraisīt šādus simptomus:

• Vājums un sāpes urinējot.
• Samazināta dzimumtieksme un prostatas problēmas.
• Dedzināšana intīmā dzimumakta laikā.
• Izskats nepatīkama izdalīšanās no urīnizvadkanāla, kas visbiežāk rodas no rīta.
• Drudzis un drudzis rodas ar novājinātu imūnsistēmu, kad infekcijas ir ļoti viegli inficēt ķermeni.

Plkst hroniska forma Trichomoniāzes gaitai ir tādi paši simptomi kā akūtā, taču tie ir viegli un cilvēks var pat nepievērst tiem uzmanību.

Parasti šādas slimības hroniskā forma tiek atklāta jau tad, kad tā sāka izraisīt bīstamas komplikācijas. Tāpēc infekcijas slimību speciālisti stingri iesaka regulāri veikt profilaktisko pārbaudi uz trichomoniāzi, pat ja cilvēku, no pirmā acu uzmetiena, netraucē nekādas patoloģijas pazīmes.

Gadījumā, ja cilvēks ir tikai šādas slimības nesējs, tad viņa ķermenim tiek nodarīts vismazākais kaitējums. Pateicoties spēcīgai imūnsistēmai, viņš necietīs no trichomoniāzes sekām, tomēr straujas imunitātes pazemināšanās gadījumā slimība atkal var kļūt akūta.

Hlamīdijas simptomi un pazīmes

Hlamīdiju (trichomoniāze, tās simptomi ir ļoti līdzīgi šai slimībai) raksturo gausa gaita, tāpēc lielākā daļa pacientu uzzina, ka viņi ir inficēti nejauši.

Šī infekcija var rasties akūtā un hroniskā formā, no kurām katrai ir savi simptomi.

Akūtā kursa laikā vīriešiem var attīstīties šādas slimības pazīmes:

• Urīnizvadkanāla hiperēmija un smags tās iekaisums.
• Dzimumlocekļa galvas pietūkums.
• Nepatīkamu gļotādu vai strutojošu izdalījumu parādīšanās no urīnizvadkanāla.
• Sāpes urinējot.
• Vispārēja veselības pasliktināšanās un drudzis.
• Vājums.

Uzmanību! Progresīvā formā hroniska hlamīdija vīriešiem neizraisīs akūtus simptomus, bet var provocēt prostatīta, proktīta un uretrīta attīstību.

Sievietēm hlamīdijas akūta forma parasti izpaužas ar šādiem simptomiem:

• Diskomforts dzimumakta laikā un sāpes urinēšanas laikā.
• Dzimumorgānu iekaisums.
• Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā.
• Maksts izdalījumu parādīšanās, kam ir specifisks raksturs.

Uzmanīgi! Neārstēta hlamīdija gan vīriešiem, gan sievietēm var izraisīt ļoti bīstama komplikācija neauglības formā.

Tāpēc ir svarīgi laikus reaģēt uz tās izpausmēm un ārstēt šo slimību.

Jāņem vērā arī tas, ka dažreiz šāda infekcija ilgu laiku var neizpausties vispār, tas ir, norit bez simptomiem. Šī iemesla dēļ ik pēc sešiem mēnešiem abiem seksuālajiem partneriem ir jāveic profilaktiska analīze.

Hlamīdiju ārstēšana

Ārstēšana, atklājot hlamīdiju, lielā mērā ir atkarīga no slimības formas, tās neievērošanas, simptomiem un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes cilvēkā. Tādējādi terapija tiek izvēlēta katram pacientam individuāli.

Hlamīdiju ārstēšana ir vērsta uz hlamīdiju aktivitātes nomākšanu un bīstamu komplikāciju rašanās novēršanu.

Tajā pašā laikā ir vērts atcerēties, ka pašas hlamīdijas ir ļoti izturīgas pret daudzām zālēm, tāpēc ārstam ir jāuzrauga terapija un jāaizstāj zāles ar citām, ja tās nav pietiekami efektīvas.

Lai novērstu hlamīdiju, varat izmantot šādas zāles:

1. Zāles Doksiciklīns un Azitromicīns. Visbiežāk tos lieto hlamīdiju ārstēšanai. Parasti tos izraksta kombinācijā un lieto vairākas nedēļas.
2. Makrolīdu antibiotikas (rifampicīns) tiek uzskatītas par ļoti efektīvām. To administrēšanas ilgums akūta infekcija jābūt vismaz divām nedēļām. Hroniskas slimības gadījumā cilvēkam ir nepieciešams lietot šādas zāles kursos.
3. Vispārējam ķermeņa atbalstam pacientam ir jāparaksta imūnmodulējošas zāles.
4. Papildu zāles, ko var ordinēt hlamīdijām, ir: Kladitz, Metaklin, Lomefloxacin. Devas un lietošanas veids tiek izvēlēts katram pacientam atsevišķi.

Nav iespējams pašārstēties ar šo slimību.

Svarīgs! Arī otrajam dzimumpartnerim ieteicams veikt hlamīdiju pārbaudi un, ja nepieciešams, ārstēties.

Trichomoniāzes ārstēšana

Trichomoniāzes ārstēšanai parasti lieto šādas zāles:

Šo zāļu lietošanas režīms un ārstēšanas ilgums tiek izvēlēts katram pacientam individuāli.

Kā papildinājumu var veikt arī lokālu un simptomātisku terapiju.

Ārstēšanai bakteriālas infekcijas dažāda lokalizācija (uroģenitālā sistēma, vēdera dobums, augšējais Elpceļi) zāles lieto, pamatojoties uz tādu aktīvo vielu kā ornidazols, kas ir saderīgs ar daudzām citām zālēm. Tas ļauj veikt efektīvāku zāļu terapiju smagu slimību gadījumā.

Ornidazols ir nitroimidazolu grupas antibiotikas, kurām ir augsta aktivitāte pret anaerobām baktērijām, kā arī pret vienšūņu infekciju patogēniem. Tas iekļūst gandrīz visos ķermeņa šķidrumos un audos un ir aktīvs jau trīs stundas pēc vienas devas lietošanas. Šī aktīvā viela izdalās piecu dienu laikā pēc pirmās devas.

Par tādu narkotiku kā Ornidazols ir pozitīvas atsauksmes, lai gan tai ir diezgan liels blakusparādību klāsts. Tādēļ pacientam ir pienākums ziņot ārstējošajam ārstam par esošajām hroniskajām saslimšanām, lai koriģētu ārstēšanu.

Ņemot vērā ārstnieciska viela To lieto antibakteriālai un pretprotozoālai terapijai, nodrošinot baktericīdu, kā arī bakteriostatisku iedarbību. Lietojot iekšķīgi, gandrīz 95% uzsūcas no gremošanas trakta.

Sakarā ar diezgan lielo ornidazola iekļūšanu gandrīz visos audos un orgānos, tas ļauj to ordinēt jebkuras lokalizācijas patoloģiskiem procesiem, kas radušies vienšūņu vai anaerobo infekciju dēļ.

Populārākās un lētākās zāles, kuru pamatā ir iepriekš minētā aktīvā viela, ir Ornidazole obl, kurai ir daudz analogu, taču tie ir dārgāki.

Ārsti izraksta šīs zāles cīņā pret šādām slimībām:

• uroģenitālās sistēmas infekcijas;
• mazā iegurņa strutaini-iekaisuma procesi sievietēm;
• amēbiskā dizentērija;
• amēbisks aknu un smadzeņu abscess;
• infekcijas infekciju profilakse operāciju laikā.

Šādas zāles darbība izjauc DNS replikācijas un transkripcijas procesus, tai ir citotoksiska iedarbība, kā arī iznīcina baktēriju mikroorganismu šūnu elpošanas procesus. Pateicoties tam, tiek sasniegta arī bakteriostatiska iedarbība.

Uz ornidazola bāzes ir liels skaits zāļu, kuras var papildināt ar citām aktīvām vielām, kas paplašina to darbības spektru. Šim nolūkam zemāk ir pilni apraksti dažādas zāļu kombinācijas ar ornidazolu, kā arī citas zāles no fluorhinolonu sērijas.

Ornidazols ofloksacīns

Ir zāļu grupa, kuras pamatā ir aktīvās sastāvdaļas - ornidazols un ofloksacīns, piemēram:

1. Ifloks;
2. Tifloks;
3. Polimiskais.

Šādas zāles labi panes pat gados vecāki cilvēki un smagi slimi pacienti. Tie ir lieliski piemēroti jauktu infekcijas slimību ārstēšanai, kur nepieciešami kombinēti antibakteriālie līdzekļi, kas ietverti iepriekšminētajos preparātos.

Ofloksacīnam reti attīstās rezistence pret patogēniem mikroorganismiem. Tā bioloģiskā pieejamība pēc iekšķīgas lietošanas ir aptuveni 98% un pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta.

Ofloksacīns bija pirmais antibakteriālais līdzeklis, kura pamatā ir fluorhinols. Pašlaik infekcijas slimību un pioiekaisuma procesu ārstēšanai visizplatītākās ir zāles, kuru pamatā ir fluorhinols.

Šī aktīvā viela aptver gramnegatīvos, kā arī grampozitīvos aerobos un anaerobos mikroorganismus. Tas var iekļūt sieviešu iekšējo dzimumorgānu (dzemdes, olnīcu, olvadu) audos, kas ļauj to izmantot ginekoloģisko slimību jomā.

Tādus preparātus kā Iflox, Polymic un to analogus var izmantot dažādās medicīnas nozarēs, kā arī gadījumos, kad nepieciešams spēcīgs un iedarbīgs antibakteriāls līdzeklis.

Uroloģijā iepriekš minētās zāles ārstē:

• hronisks un akūts pielonefrīts;
• cistīts;
• uretrīts;
• dažādas urīnceļu infekcijas utt.

Tās ir paredzētas arī seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanai, ko izraisa:

1. gonokoki;
2. hlamīdijas un citi patogēni mikroorganismi.

Ir vērts atzīmēt, ka aktīvās sastāvdaļas ornidazols un ofloksacīns lieliski papildina viens otru cīņā pret dažādām infekcijām un ļauj ārstiem to izrakstīt kā galveno terapiju.

Tajā pašā laikā uz tām balstītās zāles izceļas ar zemu cenu.

Ciprofloksacīns Ornidazols

Zāles, kuru pamatā ir ciprofloksacīns un ornidazols, tiek uzskatītas par sarežģītiem pretmikrobu un pretprotozoāliem līdzekļiem, kuriem ir plašs darbības spektrs pret dažādu etioloģiju infekcijas slimībām.

Šīs zāles ietver:

• Combiflox;
• Ofor.

Tie ir identiski pēc sastāva (analogi), un Orcipol cena būs 155 rubļi, bet tā analogā Combiflox - 650 rubļi.

Aktīvā viela ciprofloksacīns pieder pie otrās paaudzes fluorhinolonu. Tas kavē baktēriju DNS sintēzi un inhibē tās, kas veicina morfoloģiskas izmaiņas kaitīgās baktērijas membrānā un šūnu sieniņās. Tas viss noved pie viņas nāves.

Ciprofloksacīns iedarbojas uz baktērijām gan augšanas, gan miera stāvoklī. Tam ir plašs pretmikrobu darbības spektrs un tas iekļūst gandrīz visos audos un ķermeņa šķidrumos.

Apmēram puse zāļu izdalās ar urīnu, 20% ar izkārnījumiem. Ciprofloksacīna pusperiods ir no 3 līdz 5 stundām. Ja šo aktīvo vielu lieto cilvēki vecumā vai ar aknu slimībām, tad pusperiods var aizkavēties līdz 8 stundām.

Ciprofloksacīns ornidazols kopā labi cīnās ar šādām slimībām:

1. vēdera infekcijas;
2. iegurņa orgānu (dzemdes, olvadu, olnīcu) infekcijas;
3. gonoreja, hlamīdijas, prostatīts, cistīts;
4. ENT orgānu infekcijas (bronhīts, pneimonija utt.);
5. ādas, gļotādu infekcijas;
6. sepse.

Ir parakstītas tādas zāles kā Orcipol (pamatojoties uz ciprofloksacīnu un ornidazolu). pēcoperācijas periods lai novērstu infekciju attīstību.

Lietošanas instrukcija ir diezgan vienkārša, taču pacientam tā rūpīgi jāizlasa, jo dažādām slimībām nepieciešamas dažādas zāļu devas.

Tas, kas paliek nemainīgs, ir tas, ka tabletes jālieto iekšķīgi divas stundas pirms ēšanas vai pēc tam. Tos nevar sakošļāt un sadalīt uz pusēm. Vidēji ārstēšanas kurss svārstās no 5 līdz 7 dienām.

Ja zāļu terapija tiek nozīmēta tabletēs, tad tās jālieto 1 gab. divas reizes dienā. Pēc klīnisko simptomu pazušanas turpiniet ārstēšanas kursu vēl trīs dienas.

Gadījumā, ja ārstējošais ārsts nav noteicis devu, ir vērts ievērot norādījumus ar šādām dienas devām: pieaugušajiem, urīnceļu un dzimumorgānu infekcijām, 1 tablete divas reizes dienā ar vienādu laika intervālu. Ar cistītu (pirms menopauzes), nekomplicētu gonoreju, 1 tablete vienu reizi.

Bērniem dienas devu aprēķina atkarībā no ķermeņa svara, 10 līdz 20 mg/kg ik pēc 12 stundām. Maksimālā deva ciprofloksacīna aktīvā viela nedrīkst pārsniegt 750 mg dienā.

Gados vecākiem cilvēkiem, tas ir, vecākiem par 65 gadiem, devu drīkst nozīmēt tikai ārsts, un tai jābūt pēc iespējas mazākai.

Orcipol ir kontrindicēts:

1. bērni, kas jaunāki par 15 gadiem;
2. sieviete stāvoklī;
3. laktācijas periods.

Iepriekš minētajām cilvēku kategorijām Orcipol var parakstīt tikai ārstējošais ārsts, izvērtējot pacienta riska un ieguvuma attiecību.

Metronidazols

Metrodinazols ir pretmikrobu, pretprotozoāls un pret čūlu līdzeklis.

Aktīvā viela metrodinazols mijiedarbojas ar kaitīgo mikroorganismu DNS šūnām, kavējot to nukleīnskābju sintēzi, kas izraisa mikroorganismu nāvi.

Preparāti, kas satur metrodinazolu, ir parādīti zemāk, tos var ievadīt organismā perorāli, lokāli, rektāli un intravenozi:

• Metrons;
• Bacimex;
• Klions.

Zāles ir aktīvas pret daudzām grampozitīvām baktērijām, kā arī pret Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, obligātajām anaerobajām baktērijām, piemēram, Bacteroides spp. (tostarp Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp. un līdz Helicobacter pylori kas veicina čūlu veidošanos.

Metronidazols pēc iekšķīgas lietošanas labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un iekļūst gandrīz visos audos un ķermeņa šķidrumos. Tāpēc tā lietošana ir kontrindicēta zīdīšanas laikā, jo aktīvā viela izdalās mātes piens. Astoņu stundu laikā aptuveni puse zāļu izdalās, no kurām 60% ir ar urīnu.

Aktīvās vielas metrodinazola lietošanas spektrs ir diezgan plašs. Tas ir paredzēts šādām slimībām:

1. giardiasis;
2. aknu abscesi;
3. iegurņa orgānu infekcijas;
4. vēdera infekcijas;
5. infekcijas infekciju profilakse pēcoperācijas periodā.

Pacientiem, kuriem ir problēmas ar aknām, ir jāpielāgo zāļu devas režīms, kontrolējot to asins serumā.

Metronidazols hlamīdijām tiek parakstīts diezgan bieži un tiek uzskatīts par vienu no visvairāk efektīvas zāles ar šo slimību, lai gan šī slimība instrukcijās nav norādīta. Tas viss ir saistīts ar faktu, ka pati hlamīdija bieži ir apgrūtināta ar citām infekcijām.

Parasti zāļu terapiju papildina ar zālēm, kuru pamatā ir amoksicilīns, kuru dēļ baktērijās tiek nomākta rezistences attīstība pret aktīvo vielu metrodinazolu.

Lietojot to, var rasties šādas blakusparādības:

• metāla garša mutē;
• kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
• galvassāpes;
• alerģiski izsitumi;
• bezmiegs vai nogurums.

Ja rodas kāds no šiem faktoriem, pacientam, kuram diagnosticēta hlamīdija, jāinformē ārstējošais ārsts.

Norfloksacīns

Šī aktīvā viela pieder arī fluorhinolonu antibiotiku sērijai un ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis. Pamatojoties uz to, ir bieži izrakstītas zāles - Nolicīns, ko lieto šādām slimībām:

1. hroniskas un akūtas uroģenitālās sistēmas infekcijas;
2. gonoreja;
3. urīnceļu atkārtošanās;
4. gastroenterīts, bakteriāla etioloģija.

Nolicīns atšķiras ar to, ka tajā ir salīdzinoši maz blakus efekti: gremošanas trakta pārkāpums, alerģiska reakcija, nervu sistēmas traucējumi, asins un urīna formulas izmaiņas (atgriezeniskas) un sirds ritma traucējumi.

Šādas zāles nav parakstītas bērniem līdz 15 gadu vecumam, grūtniecēm un laktācijas periodā, jo galvenā aktīvā viela uzsūcas gandrīz visos audos un šķidrumos, kas var kaitēt auglim. Metronidazols kā galvenā narkotika no Ornidazola analogiem tiks apspriesta šī raksta videoklipā.

Zāles metronidazols pret hlamīdiju tiek parakstītas pacientiem kombinācijā ar citiem antibakteriāliem līdzekļiem. Šī pieeja ir izskaidrojama ar zāļu spēju pastiprināt viena otru un radīt apstākļus, lai novērstu rezistences veidošanos pret to sastāvdaļām. Sakarā ar hlamīdiju straujo pielāgošanos lietotajām zālēm, rodas nepieciešamība ārstnieciskajā shēmā iekļaut dažādu grupu antibakteriālas zāles.

Vispārīga informācija un metronidazola priekšrocības

Metronidazols pieder pie pretprotozoālajiem līdzekļiem un tam ir izteikta antibakteriāla aktivitāte. Galvenā sastāvdaļa ir 5-nitroimidazola atvasinājums. Zāles spēj nodrošināt ne tikai trichomonacīdu, bet arī pretčūlu efektu. Metronidazols tiek ražots dažādas formas, ļaujot to izmantot kā sistēmisku, intravaginālu līdzekli. Zāles ir pieejamas arī želejas un šķīduma veidā ārējai lietošanai.

Metronidazolam ir spēja ātri iekļūt ķermeņa audos, palielināt audzēju jutību pret staru terapiju un aktivizēt reparatīvos procesus. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir efektīva pret šādiem mikroorganismiem:

• Eubacter spp.;
• Gardnerella vaginalis;
• Trichomonas vaginalis;
• Fusobacterium spp.;
• Pepptococcus spp.;
• Veillonella spp.

Zāles var palīdzēt ar slimībām, kas saistītas ar aktivizēšanu gremošanas trakts Helicobacter pylori. Šajā gadījumā labākais efekts ir kompleksā terapija ieskaitot metronidazolu un amoksicilīnu.

Cik dienas lietot un devas

Zāļu deva un lietošanas ilgums ir atkarīgs no pacienta vecuma. Metronidazols hlamīdiju ārstēšanai, ārstēšanas shēma:

1. Bērniem, kas jaunāki par 9 gadiem, ir norādīts 0,25 g dienā 10 dienas.
2. Pusaudžiem, kas vecāki par 13 gadiem, un pieaugušajiem ordinē devu 0,25 g divas reizes dienā vismaz 8-10 dienas.

Sievietei kā papildu līdzekli jālieto vaginālās svecītes, kas satur metronidazolu.

Ja partnerim tiek konstatētas hlamīdijas, ārstēšanas shēma jāpiemēro arī vīrietim.

Zāles var palīdzēt ar vienu devu 2 g devā.Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu atkārto pēc mēneša. Jauktām infekcijām (ureaplazma, amebioze, giardiaze) ir atļauts lietot zāles līdz 1000 mg dienā.

Zāļu blakusparādība

Ja metronidazola ievadīšanas metode ir perorāla vai intravenoza, pacientiem var rasties blakusparādības:

Pēc injekcijas var rasties vietējas reakcijas: tromboflebīts, hiperēmija, pietūkums, sāpīgums. Izmantojot maksts želeja un svecītes, dažiem pacientiem rodas dedzinoša sajūta, bieža urinēšana un attīstās vulvīts. Ir gadījumi, kad pēc terapijas ar zālēm, kas satur metronidazolu, parādās kandidoze. Gēls, kas paredzēts lokālai lietošanai, var izraisīt sausu ādu, acu asarošanu, uzklājot uz plakstiņu zonas.

Vai tas ir efektīvs hroniskā slimības formā

Atklājot hronisku hlamīdiju, pacientiem tiek nozīmētas antibakteriālas zāles no makrolīdu grupas. Šādas zāles ir ļoti efektīvas pret patogēniem mikroorganismiem, un tām ir minimāls blakusparādību skaits.

Metronidazola lietošana hroniskas hlamīdijas slimības gadījumā ir pamatota, ja laboratorijas pārbaudēs tiek konstatēti citi patogēni. Ilgstoša hlamīdiju ārstēšanas shēma obligāti ietver zāles, kurām ir imūnmodulējoša iedarbība, multivitamīnu kompleksu, hepatoprotektorus un produktus ar probiotikām. Pacientiem tiek parādīta fizioterapija, ārstnieciskās vannas.

metronidazols grūtniecības laikā

Saskaņā ar FDA klasifikāciju metronidazols pieder B kategorijai, kas nozīmē, ka izmēģinājumos ar dzīvniekiem nav konstatēta teratogēna iedarbība. Tomēr grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas ļoti piesardzīgi.

Tā kā metronidazols spēj viegli iekļūt bioloģiskajos šķidrumos, to ir aizliegts lietot pirmajā trimestrī.

Nākotnē zāles drīkstēs lietot tikai veselības apsvērumu dēļ. Ja ir nepieciešamība to lietot grūtnieces ārstēšanā, ārsti dod priekšroku vienreizējai lielu zāļu devu ievadīšanai.

Tā kā preparāti, kas satur 5-nitroimidazola atvasinājumus, spēj iekļūt mātes pienā, ārstēšanas laikā ar tiem jāpārtrauc laktācija. Barošanas atsākšana ir iespējama divas dienas pēc metronidazola lietošanas beigām.

Ja tableti vai citas zāļu formas sieviete lietoja uz agri datumi kad viņa nezināja par grūtniecības iestāšanos, par zāļu lietošanas faktu jāziņo ārstam.

Zāļu izmaksas

Aptiekās metronidazolu var iegādāties dažādās formās. Zāļu izmaksas ir norādītas tabulā:

Metronidazolu hlamīdiju infekcijai vienmēr lieto kopā ar citiem antibakteriāliem līdzekļiem. Ir svarīgi atcerēties, ka zāles var izraisīt vairākas blakusparādības. Ja ārstēšanas laikā ar zālēm pacientam ir slikta dūša, nātrene, paaugstināta uzbudināmība, konvulsīvas parādības, jākonsultējas ar ārstējošo ārstu. Terapeitiskās shēmas korekcija ir iespējama, lai samazinātu devas vai aizstātu ar citas grupas zālēm. Medikamentu lietošana pirmajos grūtniecības mēnešos ir kontrindicēta!

Tie ir ļoti līdzīgi, bet tajā pašā laikā tiem ir nedaudz atšķirīgas klīniskās izpausmes un terapijas iezīmes. Šis raksts pastāstīs par to, kas ir trichomoniāze un hlamīdijas, kā tās ārstēt.

Trichomoniāze ir ļoti izplatīta akūta infekcijas slimība. Galvenais inficēšanās veids ar tiem ir neaizsargāts dzimumakts (tradicionālais dzimumakts) ar infekcijas nesēju. Kas attiecas uz slimības pārnešanu caur orālo vai anālo seksu, tas ir maz ticams.

Svarīgs! Trichomoniāze ir dzimumorgānu infekcija. Šī iemesla dēļ viņi nevar inficēties, paspiežot rokas, kopīgi izmantojot traukus vai skūpstoties.

Neskatoties uz to, pastāv neliels slimības pārnešanas risks, lietojot svešu apakšveļu, izmantojot mitru veļas lupatiņu, dvieļus un apmeklējot vannu. Tas ir pamatots ar to, ka Trichomonas spēj aktīvi dzīvot mitrā vidē vēl vairākas stundas.

Gadījumā, ja inficēšanās ar šo slimību notikusi sadzīves ceļā, tad, kā likums, cilvēks par to pat nezina un uzzina rutīnas diagnostikas laikā. Vairumā gadījumu tad infekcija jau ir ieguvusi hronisku formu.

Pēc Trichomonas iekļūšanas cilvēka ķermenī tas sāk ilgt 2-3 nedēļas. Šajā laikā patogēnās baktērijas pielāgojas jaunai dzīvotnei, pēc kuras tās sāk aktīvi justies.

Baktērijas inkubācijas periodā pacients nejūt nekādas slimības pazīmes.

Kas attiecas uz hlamīdiju, tā ir arī infekcioza seksuāli transmisīvās slimības. Raksturīgi, ka šīs infekcijas izraisītāji - hlamīdijas var skart ne tikai dzimumorgānus (maksts, dzemdes kakls), bet arī taisnās zarnas, urīnizvadkanālu vīriešiem un.

Uzmanīgi! Hlamīdijas tiek uzskatītas par ļoti izplatītu slimību.

Saskaņā ar pētījumiem to novēro 10% cilvēku, kas jaunāki par trīsdesmit gadiem un ir seksuāli aktīvi.

Visjutīgākie pret šo infekciju ir tie cilvēki, kuri bieži maina seksuālos partnerus un nodarbojas ar seksu bez barjeras kontracepcijas līdzekļiem (prezervatīviem).

Jums jāzina, ka visizplatītākā hlamīdiju infekcija notiek intīma dzimumakta laikā (tradicionālā vai anālā, tam nav lielas atšķirības, jo abos gadījumos infekcijas pārnešanas iespējamība ir vienlīdz augsta).

Turklāt hlamīdijas var pārnest no mātes jaundzimušajam bērnam seksuāla kontakta ceļā. Šādā stāvoklī mazulim ir augsts pneimonijas un acu slimību attīstības risks.

Šādas infekcijas pārnešanas mājsaimniecības ceļš nav izslēgts, taču tas ir maz ticams. Tas ir pamatots ar to, ka šīs patogēnās baktērijas, atrodoties ārpus cilvēka ķermeņa, ļoti ātri mirst.

Turklāt pilnvērtīgai infekcijai ir nepieciešams, lai organismā iekļūtu liels skaits aktīvo hlamīdiju. Pretējā gadījumā infekcija nenotiks.

Pēc hlamīdiju iekļūšanas organismā sākas inkubācijas periods. Var paiet viena līdz trīs nedēļas, līdz parādās pirmie simptomi.

Trichomoniāzes simptomi

Trichomoniāzes izpausmes un vispārējie simptomi daudz neatšķiras no tradicionālajām uroģenitālās sistēmas patoloģijām. Turklāt ļoti bieži šī infekcija tiek sajaukta ar gonoreju, jo arī šo patoloģiju pazīmes ir diezgan līdzīgas.

Atsauce!Ļoti svarīgu lomu trichomoniāzes izpausmes pazīmēs spēlē tās gaitas forma. Tādējādi cilvēkam var būt akūta infekcija, hroniska infekcija un tāds stāvoklis kā nēsātāja stāvoklis, kad vīrietis vai sieviete pats nesaslimst, bet var inficēt citus cilvēkus.

Akūts infekcijas veids izpaužas ar izteiktiem simptomiem.

Sievietēm var rasties šādi simptomi:

Vīriešiem šīs slimības akūtā forma var izraisīt šādus simptomus:

• Vājums un sāpes urinējot.
• Samazināta dzimumtieksme un prostatas problēmas.
• Dedzināšana intīmā dzimumakta laikā.
• Nepatīkamu izdalījumu parādīšanās no urīnizvadkanāla, kas visbiežāk rodas no rīta.
• Drudzis un drudzis rodas ar novājinātu imūnsistēmu, kad infekcijas ir ļoti viegli inficēt ķermeni.

Hroniskā gaitas formā trichomoniāzei ir tādi paši simptomi kā akūtā, taču tie ir viegli un cilvēks var pat nepievērst tiem uzmanību.

Parasti šāda slimība tiek atklāta jau tad, kad tā sāka izraisīt bīstamas komplikācijas. Tāpēc infekcijas slimību speciālisti stingri iesaka regulāri veikt profilaktisko pārbaudi uz trichomoniāzi, pat ja cilvēku, no pirmā acu uzmetiena, netraucē nekādas patoloģijas pazīmes.

Gadījumā, ja cilvēks ir tikai šādas slimības nesējs, tad viņa ķermenim tiek nodarīts vismazākais kaitējums. Pateicoties spēcīgai imūnsistēmai, viņš necietīs no trichomoniāzes sekām, tomēr straujas imunitātes pazemināšanās gadījumā slimība atkal var kļūt akūta.

Hlamīdijas simptomi un pazīmes

Hlamīdiju (trichomoniāze, tās simptomi ir ļoti līdzīgi šai slimībai) raksturo gausa gaita, tāpēc lielākā daļa pacientu uzzina, ka viņi ir inficēti nejauši.

Šī infekcija var rasties akūtā un hroniskā formā, no kurām katrai ir savi simptomi.

Akūtā kursa laikā vīriešiem var attīstīties šādas slimības pazīmes:

• Urīnizvadkanāla hiperēmija un smags tās iekaisums.
• Dzimumlocekļa galvas pietūkums.
• Nepatīkamu gļotādu vai strutojošu izdalījumu parādīšanās no urīnizvadkanāla.
• Sāpes urinējot.
• Vispārēja veselības pasliktināšanās un drudzis.
• Vājums.

Uzmanību! Progresīvā formā hroniska hlamīdija vīriešiem neizraisīs akūtus simptomus, bet var provocēt prostatīta, proktīta un uretrīta attīstību.

Sievietēm akūta hlamīdija parasti izpaužas ar šādiem simptomiem:

• Diskomforts dzimumakta laikā un sāpes urinēšanas laikā.
• Dzimumorgānu iekaisums.
• Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā.
• Maksts izdalījumu parādīšanās, kam ir specifisks raksturs.

Uzmanīgi! Neārstēta hlamīdija gan vīriešiem, gan sievietēm var izraisīt ļoti bīstamu komplikāciju neauglības formā.

Tāpēc ir svarīgi laikus reaģēt uz tās izpausmēm un ārstēt šo slimību.

Jāņem vērā arī tas, ka dažreiz šāda infekcija ilgu laiku var neizpausties vispār, tas ir, iztikt bez tā. Šī iemesla dēļ ik pēc sešiem mēnešiem abiem seksuālajiem partneriem ir jāveic profilaktiska analīze.

Hlamīdiju ārstēšana

Ārstēšana, atklājot hlamīdiju, lielā mērā ir atkarīga no slimības formas, tās neievērošanas, simptomiem un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes cilvēkā. Tādējādi terapija tiek izvēlēta katram pacientam individuāli.

Hlamīdiju ārstēšana ir vērsta uz hlamīdiju aktivitātes nomākšanu un bīstamu komplikāciju rašanās novēršanu.

Tajā pašā laikā ir vērts atcerēties, ka pašas hlamīdijas ir ļoti izturīgas pret daudzām zālēm, tāpēc ārstam ir jāuzrauga terapija un jāaizstāj zāles ar citām, ja tās nav pietiekami efektīvas.

Lai novērstu hlamīdiju, varat izmantot šādas zāles:

1. Zāles Doksiciklīns un Azitromicīns. Visbiežāk tos lieto hlamīdiju ārstēšanai. Parasti tos izraksta kombinācijā un lieto vairākas nedēļas.
2. Makrolīdu antibiotikas (rifampicīns) tiek uzskatītas par ļoti efektīvām. To uzņemšanas ilgumam akūtu infekciju gadījumā jābūt vismaz divām nedēļām. Hroniskas slimības gadījumā cilvēkam ir nepieciešams lietot šādas zāles kursos.
3. Vispārējam ķermeņa atbalstam pacientam ir jāparaksta imūnmodulējošas zāles.
4. Papildu zāles, ko var ordinēt hlamīdijām, ir: Kladitz, Metaklin, Lomefloxacin. Devas un lietošanas veids tiek izvēlēts katram pacientam atsevišķi.

Nav iespējams pašārstēties ar šo slimību.

Svarīgs! Arī otrajam dzimumpartnerim ieteicams veikt hlamīdiju pārbaudi un, ja nepieciešams, ārstēties.

Trichomoniāzes ārstēšana

Trichomoniāzes ārstēšanai parasti lieto šādas zāles:

Šo zāļu lietošanas režīms un ārstēšanas ilgums tiek izvēlēts katram pacientam individuāli.

Kā papildinājumu var veikt arī lokālu un simptomātisku terapiju.

Secinājums

Hlamīdijas un trichomoniāze, kuru ārstēšanai jābūt ārsta uzraudzībā, no pacienta prasa maksimālu izturību un pacietību, jo vispārējā terapija bieži vien ir garš un sarežģīts.

Saskarsmē ar