Къде се намира хипоталамусът при хората? Хипоталамусът на "ендокринен мозък": структура, ефект върху тялото. Здравословни храни за хипоталамуса

Хипоталамус аз Хипоталамус

отдел на диенцефалона, който играе водеща роля в регулирането на много функции на тялото и преди всичко постоянството на вътрешната среда, G. е най-висшият вегетативен център, който осъществява сложната интеграция на функциите на различни вътрешни системи и адаптирането им към интегралната дейност на организма, играе съществена роля в поддържането на оптимално ниво на метаболизма и енергията, в терморегулацията, в регулацията на храносмилателната, сърдечно-съдовата, отделителната, дихателната и ендокринната система. Под контрола на G. са такива като хипофизната жлеза , Щитовидна жлеза , полови жлези (виж тестис , яйчници) , Панкреас , Надбъбречните жлези и т.н.

Хипоталамусът има три неясно разграничени области: предна, средна и задна. В предната област на мозъка са концентрирани невросекреторни клетки, където те образуват супраоптичните (nucl. supraopticus) и паравентрикуларните (nucl. paraventricularis) ядра от всяка страна. Оптичният нерв се състои от клетки, разположени между стената на третата камера на мозъка и дорзалната повърхност на оптичната хиазма. Паравентрикуларното ядро ​​има пластини между форникса (fornix) и стената на третата камера на мозъка. Аксоните на невроните на паравентрикуларните и суправисуалните ядра, образуващи хипоталамо-хипофизата, достигат до задния лоб на хипофизната жлеза, където се натрупват, откъдето влизат в.

В средната област на мозъка, около долния ръб на третата мозъчна камера, лежат сивите грудкови ядра (nucll. tuberaies), дъговидно покриващи инфундибулума на хипофизната жлеза. Над и малко встрани от тях са големите вентромедиални и дорзомедиални ядра.

В задната област на мозъка има ядра, състоящи се от разпръснати големи клетки, сред които има клъстери от малки клетки.Този раздел включва също медиалните и страничните ядра на мастоидното тяло (nucll. corporis mamillaris mediales et laterales), които на долната повърхност на диенцефалона прилича на двойки полукълба. Клетките на тези ядра пораждат една от така наречените G. проекционни системи в облонгата и. Най-големият клетъчен клъстер е медиалното ядро ​​на мастоидното тяло. Отпред на млечните тела изпъква дъното на третия вентрикул на мозъка под формата на сива могила (tuber cinereum), образувана от тънка плоча от сиво вещество. Тази издатина се простира във фуния, която преминава дистално в хипофизното стъбло и по-нататък в задния лоб на хипофизната жлеза. Разширено горна частфуниите - средното издигане - са облицовани с епендима, последвани от слой от нервни влакна на хипоталамо-хипофизния сноп и по-тънки влакна, произхождащи от ядрата на сивия туберкул. Външната част на средното възвишение се формира от поддържащи невроглиални (епендимални) влакна, между които лежат множество нервни влакна. В и около тези нервни влакна се наблюдава отлагане на невросекреторни вещества. По този начин хипоталамусът се образува от комплекс от нервни проводими и невросекреторни клетки. В тази връзка регулаторните влияния на Г. се предават на ефектори, вкл. и към ендокринните жлези, не само с помощта на неврохормони на хипоталамуса, пренасяни от кръвния поток и следователно действащи хуморално, но и по еферентните нервни влакна.

Ролята на Г. е важна в регулирането и координацията на автономните функции нервна система. Ядрата на задната част на нервната система участват в регулирането на функцията на нейната симпатикова част, а функциите на парасимпатиковата част на автономната нервна система се регулират от ядрата на нейните предни и средни области. предната и средната част на стомаха предизвикват реакции, характерни за парасимпатиковата нервна система - намален сърдечен ритъм, повишена чревна подвижност, повишен тонус Пикочен мехури т.н., а задната област на G. се проявява с увеличаване на симпатиковите реакции - повишена сърдечна честота и др.

Вазомоторните реакции от хипоталамичен произход са тясно свързани със състоянието на автономната нервна система. Различни видове артериална хипертония, които се развиват след G. стимулация, се причиняват от комбинираното влияние на симпатиковата част на автономната нервна система и освобождаването на адреналин от надбъбречните жлези (надбъбречните жлези). , въпреки че в този случай не може да се изключи влиянието на неврохипофизата, особено в генезата на стабилна артериална хипертония.

От физиологична гледна точка G. има редица характеристики, преди всичко това се отнася до участието му във формирането на поведенчески реакции, които са важни за поддържане на постоянството на вътрешната среда на тялото (виж Хомеостаза) . Раздразнението на Г. води до формиране на целенасочено поведение – хранително, пиене, сексуално, агресивно и др. Хипоталамусът играе основна роля във формирането на основните двигатели на тялото (виж Мотивации) . В някои случаи, когато суперомедиалното ядро ​​и сиво-туберозната област на G. са повредени, в резултат на това се наблюдава прекомерна полифагия (булимия) или кахексия. задните отдели на G. причинява хипергликемия. Установена е ролята на суправисуалните и паравентрикуларните ядра в механизма на безвкусен диабет (виж Безвкусен диабет) . Активирането на невроните в латералната G. предизвиква образуването на храна. При двустранно унищожаване на този участък доставката на храна е напълно елиминирана.

Обширните връзки на мозъка с други структури на мозъка допринасят за генерализирането на възбужданията, които възникват в неговите клетки. G. е в непрекъснато взаимодействие с други части на подкорието и мозъчната кора. Именно това е в основата на участието на Г. в емоционална дейност (вижте Емоции) . Мозъчната кора може да има инхибиторен ефект върху функциите на мозъка.Придобитите корови механизми потискат много от първичните импулси, които се формират с нейното участие. Поради това често води до развитие на реакция на "въображаема ярост" (разширяване на зениците, развитие на вътречерепна хипертония, повишено слюноотделяне и др.).

Хипоталамусът е една от основните структури, участващи в регулирането на циклите на съня (Sleep) и будност. Клинични изследванияУстановено е, че летаргичният сън при епидемичен енцефалит се причинява именно от увреждане на мозъка.Задната област на мозъка играе решаваща роля за поддържане на състояние на будност.Обширното разрушаване на средната област на мозъка в експеримента доведе до развитието на продължителен сън. Нарушението на съня под формата на нарколепсия се обяснява с увреждане на G. и ростралната част на ретикуларната формация на средния мозък.

Г. играе важна роляв терморегулацията (Терморегулация) . Разрушаването на задните части на черния дроб води до постоянно понижаване на телесната температура.

G. клетките имат способността да трансформират хуморалните промени във вътрешната среда на тялото в нервен процес. Центровете на G. се характеризират с изразена селективност на възбуждане в зависимост от различни промени в състава на кръвта и киселинно-алкалното състояние, както и от нервните импулси от съответните органи. в невроните на G., които имат селективно приемане по отношение на кръвните константи, не се появява веднага след промяна на някоя от тях, а след определен период от време. Ако промяната в кръвната константа се поддържа дълго време, тогава в този случай невроните на G. бързо се повишават до критична стойност и състоянието на това възбуждане се поддържа при високо ниводокато има промяна в константата. Възбуждането на някои G. клетки може да се случи периодично след няколко часа, като например по време на хипогликемия, други - след няколко дни или дори месеци, като например, когато съдържанието на полови хормони в кръвта се промени.

Информационните методи за изследване на G. са плетизмографски, биохимични, Рентгенови изследванияи др.. Плетизмографските изследвания (виж Плетизмография) разкриват широк обхватпромени в G. - от състояние на автономна съдова нестабилност и парадоксална реакция до пълна арефлексия. При биохимични изследвания при пациенти с лезии на G., независимо от причината (възпалителен процес и др.), Често се определя повишаване на съдържанието на катехоламини и хистамин в кръвта, относителното съдържание на α-глобулини се увеличава и относителното съдържание на β-глобулини в кръвния серум намалява, променя се в урината 17-кетостероиди. При различни формиЛезиите на G. се проявяват с нарушения в терморегулацията и интензивността на изпотяване. Ядрата на G. (главно супрасургентни и паравентрикуларни) са най-вероятни при заболявания на ендокринните жлези, травматични мозъчни увреждания, водещи до преразпределение на цереброспиналната течност, тумори, невроинфекции, интоксикации и др. Поради повишената пропускливост на съдовите стени по време на инфекции и интоксикации, ядрата на хипоталамуса могат да бъдат изложени на патогенно излагане на бактериални и вирусни токсини и химикали, циркулиращи в кръвта. Особено опасни в това отношение са невровирусните инфекции. Лезиите на G. се наблюдават при базално туберкулозен менингит, сифилис, саркоидоза, лимфогрануломатоза, левкемия.

От туморите на G. най-чести са различни видовеглиоми, краниофарингиоми, ектопични пинеаломи и тератоми, менингиоми: супраселарни аденоми на хипофизата растат в G. (аденом на хипофизата) . Клинични проявленияи дисфункции и заболявания на хипоталамуса - вижте Хипоталамо-хипофизна недостатъчност , Хипоталамични синдроми , Адипозогенитална дистрофия , Болест на Иценко - Кушинг , Безвкусен диабет , Хипогонадизъм , Хипотиреоидизъм и др.

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

Вижте какво е „хипоталамус“ в други речници:

Хипоталамус... Правописен речник-справочник

хипоталамус- структура на междинния мозък, разположен под таламуса. Съдържа 12 чифта ядра на най-важните центрове на вегетативни функции. Освен това тя е тясно свързана с хипофизната жлеза, чиято дейност регулира. Речник на практическия психолог. М.: AST, Жътва. С.…… Голяма психологическа енциклопедия

ХИПОТАЛАМУС, участък от диенцефалона (под таламуса), в който се намират центровете на вегетативната нервна система; тясно свързана с хипофизната жлеза. Хипоталамусът произвежда неврохормони, които регулират метаболизма, сърдечната дейност... ... Съвременна енциклопедия

Отдел на диенцефалона (под таламуса), в който се намират центровете на автономната нервна система; тясно свързана с хипофизната жлеза. Нервните клетки на хипоталамуса произвеждат неврохормоните вазопресин и окситоцин (секретирани от хипофизната жлеза), както и... ... Голям енциклопедичен речник

- (от хипо... и таламус), част от диенцефалона; най-висшият център за регулиране на вегетативните функции и възпроизводството на тялото; място на взаимодействие между нервната и ендокринната система. Филогенетично G. е древна част от мозъка, съществуваща във всички... ... Биологичен енциклопедичен речник

Хипоталамус, какво е това и за какво отговаря, този основен орган ендокринна система? Нарича се ендокринен мозък, има го при земноводните и бозайниците и те се нуждаят от него, за да регулират функциите на органите на хормоналната система. Учените казват, че този древен мозъчен орган е позволил на земноводните и бозайниците да оцелеят като видове на земята. Хипоталамусът е отговорен за запазването на младостта, удължаването на живота, психическото и физическо единство на представител на вида. Именно неговата добре координирана работа прави човек хармоничен и енергичен, а смущенията в работата му водят до преждевременна старост.

Хипоталамусът се намира в мозъка, представляващ част от диенцефалона.

Местоположението му е в долната част на третата камера на мозъка. Това е нервно образувание, способно да произвежда хормони. Хипоталамусът заема малко място в мозъка. Теглото му е само 5 g, но тази маса е достатъчна, за да комбинира нервните и ендокринните регулаторни механизми в обща невроендокринна система. Той контролира дейността на ендокринната система на човека с помощта на неврони, които произвеждат хормони, които влияят върху производството на хормони от друг важен хормонален орган - хипофизната жлеза.

Хипоталамусът няма строго ограничено местоположение. Тази част от мозъка се счита за част от мрежа от неврони, която се простира от средния мозък до дълбоките части на предния мозък, включително обонятелната система. Местоположението му е ограничено отгоре от таламуса, отдолу от междинния мозък, а пред него е зрителната хиазма. Отзад е хипофизната жлеза, която е свързана с хипофизното стъбло с хипоталамуса и участва с него в процесите, регулиращи метаболизма.

Структурата на хипоталамуса е устроена така, че да може да получава цялата необходима информация и незабавно да реагира на сигнали, регулирайки производството на хормони от органите на вътрешната секреция.

Хипоталамусът условно се разделя на 3 зони:

• перивентрикуларен;
• медиален;
• страничен.

Перивентрикуларната зона е тънка ивица, съседна на третата камера, в дъното на която е разположен хипоталамусът.

В медиалната зона се разграничават няколко ядрени области, разположени в предно-задната посока. Медиалната част на хипоталамуса до голяма степен има двустранни връзки с латералната зона и независимо получава сигнали от някои части на мозъка. Това е междинно звено между нервната и ендокринната система.

В тази област има специални неврони, които възприемат най-важните кръвни параметри и гръбначно-мозъчна течност. Те следят вътрешното състояние на организма и контролират водно-електролитния състав на плазмата, температурата на кръвта и съдържанието на хормони в нея.

В латералния хипоталамус невроните са произволно разположени около медиалния сноп на предния мозък, отивайки към предните центрове на диенцефалона. Снопът се състои от дълги и къси влакна, насочени в различни посоки от центъра. Тези фиброзни тъкани участват в осъществяването на аферентни и еферентни връзки на хипоталамуса, чрез които централният орган на ендокринната система комуникира с други части на мозъка.

Нервните и отделящите секрет клетки имат формата на ядра и са разположени по двойки. Ядрата на хипоталамуса регулират връзките между невроните и са отговорни за комуникацията между отделите на мозъка и ендокринните органи. Ядрата на хипоталамуса представляват клъстери от нервни клетки в предната, задната и междинната област и образуват повече от 30 двойки, разположени от дясната и лявата страна на третата камера. Ядрата на хипоталамуса произвеждат невросекреция, която се транспортира чрез процесите на тези клетки до областта на неврохипофизата, засилвайки или инхибирайки производството на хормони.

Някои от ядрата, свързвайки се с хипофизната жлеза, образуват връзки, които регулират производството на хормони, които имат вазоконстрикторен и антидиуретичен ефект. Същите тези връзки са отговорни за механизмите, които стимулират контрактилитета на мускулите на матката, засилват лактацията и инхибират развитието и функцията на жълтото тяло. Хормоните, секретирани от тези важни представители на ендокринната система, влияят върху промените в тонуса на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт.

Функции на органа

Процесите, протичащи в хипоталамуса, са отговорни за функционирането на вегетативната нервна и ендокринната системи, необходими за поддържане на хомеостазата. Това е името, дадено на способността на тялото да поддържа постоянна вътрешна среда и да гарантира запазването на функциите, отговорни за живота, с изключение на автоматичните дихателни движения, сърдечния ритъм и кръвното налягане. Функциите на хипоталамуса са предназначени да поддържат важни жизнени параметри. Те са отговорни за телесната температура, киселинно-алкалния баланс и енергийния баланс, като ги регулират в малък диапазон и ги поддържат близо до оптималните физиологични стойности.

Функциите на хипоталамуса се простират до организацията на поведението на популацията и нейното запазване като вид. Той формира различни аспекти на поведението и отговаря за инстинктите за самосъхранение, които допринасят за запазването на човечеството като биологичен вид. В случай на промени и стресови ситуации, той регулира състоянието на вътрешната и външната среда, принуждавайки функционирането на такива механизми като:

• апетит;
• грижа за потомство;
• памет;
• поведение за набавяне на храна;
• сексуално поведение;
• размножаване;
• сън и будност;
• емоции.

Тялото, благодарение на хипоталамуса, е в състояние да осигури жизненост на човек в екстремни условия. Той контролира постоянството на вътрешната среда при резки промени в условията на живот на индивида. Нормална операцияХипоталамусът позволява на хората да оцелеят в най-трудните условия на живот, когато силите са на изчерпване.

Причини за нарушение на епифизната жлеза

При какви обстоятелства област от мозъка, дълбоко скрита в черепа, може да бъде значително увредена? Патологичните промени в хипоталамуса се наблюдават предимно при жените. Причината за нарушаване на епифизната жлеза е особеността на съдовете на хипоталамуса, които имат висока степен на пропускливост. Когато тялото е засегнато от токсини и вируси, винаги има опасност инфекцията да засегне мозъка и лесно да проникне в жлезата с вътрешна секреция по кръвен път. Нарушенията във функционирането на хипоталамуса причиняват различни житейски ситуации. Не може да бъде:

• мозъчен тумор;
• грип;
• различни вирусни невроинфекции;
• малария;
• ревматизъм;
• хроничен тонзилит;
• затворена черепно-мозъчна травма;
• съдови заболявания;
• хронична интоксикация.

Мозъчно увреждане, което разрушава хипоталамуса, води до смърт. Разрушаването на нервните пътища между средния мозък и продълговатия мозък причинява смущения в процесите на терморегулация, което води до бързо угасване на живота.

Кога да посетите лекар

Нарушаването на дейността на хипоталамуса поради компресия от мозъчен тумор води до смущения във функционирането на много системи и органи. Жените на възраст 30-40 години особено страдат от нарушения, когато репродуктивните им функции започват да избледняват и ендокринната система започва да се проваля.

Те развиват хиперпролактинемия, при която се увеличава производството на хормона пролактин. Нарушенията на хипоталамуса причиняват менструална дисфункция.

Ако епифизната жлеза не функционира правилно, действието на хипофизната жлеза се инхибира, което води до смущения в производството на хормона кортизон. Много често това причинява дисфункция на щитовидната жлеза.

Ако възникне нарушение във функционирането на орган в детство, тогава пациентът спира да расте и детето не развива вторични полови белези. Развитието на безвкусен диабет директно показва патология на хипоталамуса.

Наличието на патологии в областта на епифизната жлеза води до дисфункция на нервната система и органа на зрението. Пациентите могат да намерят:

• атеросклероза;
• внезапно увеличаване на телесното тегло;
• миокардна дистрофия;
• хематопоетични патологии.

При пациенти, които вчера са били здрави, когато хипоталамусът е повреден, се появяват следните патологични нарушения:

• вегетативен;
• ендокринни;
• обмен;
• трофичен.

Ако човек подозира признаци и симптоми на увреждане на хипоталамуса, той трябва да потърси медицинска помощ от ендокринолог или невролог.

Хипоталамусът е най-висшият център, който регулира функцията на вегетативната нервна и ендокринната система. Той участва в координирането на работата на всички органи и спомага за поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото.

Хипоталамусът е разположен в основата на мозъка и има голям бройдвупосочни връзки с други структури на нервната система. Неговите клетки произвеждат биологично активни вещества, способни да повлияят на функционирането на ендокринните жлези, вътрешни органии човешкото поведение.

Местоположение и структура на органа

Анатомия на хипоталамуса

Хипоталамусът се намира в диенцефалона. Тук се намират и таламусът и третата камера.Органът има сложна структура и се състои от няколко части:

• оптичен тракт;
• оптична хиазма;
• сива подутина с фуния;
• мастоидни тела.

Оптичната хиазма е образувана от влакна зрителни нерви. В този момент нервните снопове частично се преместват на противоположната страна. Има формата на напречен ръб, който продължава в зрителния тракт и завършва в подкоровия нервни центрове. Отзад на хиазмата лежи сив туберкул. Долната му част образува фуния, която се свързва с хипофизната жлеза. Зад туберкула има мастоидни тела, които изглеждат като сфери с диаметър около 5 mm. Отвън те са покрити с бяло вещество, а вътре съдържат сиво вещество, в което се разграничават медиални и латерални ядра.

Клетките на хипоталамуса образуват повече от 30 ядра, свързани помежду си чрез нервни пътища.Има три основни области на хипоталамуса, които според анатомията на органа са струпвания от клетки с различни форми и размери:

1. 1. Предна част.
2. 2. Междинен.
3. 3. Задна.

В предната област има невросекреторни ядра - паравентрикуларни и супраоптични. Те произвеждат невросекреция, която навлиза в задния дял на хипофизната жлеза по протежение на процесите на клетките, които образуват хипоталамо-хипофизния сноп. Междинната зона включва долно медиално, горно медиално, дорзално, сиво грудкообразно и други ядра. Най-големите образувания на задната част са задното хипоталамусно ядро, медиалното и латералното ядро ​​на мастоидното тяло.

Основни функции на хипоталамуса

Схема на влиянието на освобождаващите фактори върху функционирането на хипофизната жлеза и ендокринните жлези

Хипоталамусотговорен за редица автономни и ендокринни функции.Неговата роля в човешкото тяло е следната:

• регулиране на въглехидратния метаболизъм;
• поддържа водно-солевия баланс;
• формиране на хранително и сексуално поведение;
• координация на биологичните ритми;
• контрол на постоянството на телесната температура.

Клетките на хипоталамуса произвеждат вещества, които влияят върху функционирането на хипофизната жлеза. Те включват освобождаващи фактори - статини и либерини. Първите допринасят за намаляване на производството на тропични хормони, а вторите - за увеличаване. По този начин (чрез хипофизата) хипоталамусът регулира функцията на другите ендокринни жлези. Освобождаването на освобождаващи фактори в кръвта има определен ежедневен ритъм.

Функционирането на хипоталамуса се регулира от невропептиди, произведени в по-висшите структури. Тяхното производство се променя под въздействието на фактори на околната среда и импулси, идващи от части на мозъчната кора. Има обратна връзка между хипоталамуса, хипофизната жлеза и други жлези на ендокринната система. С увеличаване на концентрацията на тропични и други хормони в кръвта, производството на либерини намалява и производството на статини се увеличава.

Основните видове и сфери на влияние на освобождаващите фактори са представени в таблицата:

В невросекреторните ядра антидиуретичният хормон (ADH) или вазопресинът и окситоцинът се синтезират като прекурсори. По протежение на процесите на нервните клетки (неврохипофизален тракт) те навлизат в задния лоб на хипофизната жлеза. При движението на веществата се образуват техните активни форми. ADH също частично навлиза в аденохипофизата, където регулира секрецията на кортиколиберин.

Основната роля на вазопресина е да контролира отделянето и задържането на вода и натрий от бъбреците. Хормонът взаимодейства с различни видове рецептори, които се намират в мускулната стена на кръвоносните съдове, черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, матката и хипофизната жлеза. Хипоталамусът съдържа осморецептори, които реагират на промените в осмоларитета и обема на циркулиращата течност чрез увеличаване или намаляване на секрецията на ADH. Съществува и връзка между синтеза на вазопресин и дейността на центъра за жажда.

Окситоцинът инициира и засилва раждането и насърчава секрецията на мляко при кърмачки. IN следродилен периодпод действието му матката се свива. Хормонът има голямо влияние върху емоционалната сфера, свързан е с формирането на чувства на привързаност, съчувствие, доверие и мир.

Органни заболявания

Различни фактори могат да доведат до органна дисфункция:

• наранявания на главата;
• токсични ефекти - лекарства, алкохол, вредни условия на труд;
• инфекции - грип, паротит, менингит, варицела, фокална лезия на назофаринкса;
• тумори - краниофарингиом, хамартом, менингиом;
• съдови патологии;
• автоимунни процеси;
• хирургични интервенции или облъчване в хипоталамо-хипофизната зона;
• системни инфилтративни заболявания - хистиоцитоза, туберкулоза, саркоидоза.

В зависимост от местоположението на увреждането, производството на определени освобождаващи фактори, вазопресин и окситоцин може да бъде нарушено. При органна патология често се нарушава въглехидратният и водно-солевият метаболизъм, промените в храненето и сексуалното поведение, възникват нарушения на терморегулацията. При наличие на пространствена лезия пациентите се притесняват от главоболие, а при преглед се откриват симптоми на компресия на хиазмата - атрофия на зрителните нерви, намалена острота и стесняване на зрителните полета.

Нарушен синтез на освобождаващи фактори

Туморите, хирургичните интервенции и системните процеси най-често водят до нарушаване на производството на тропни хормони. В зависимост от вида на освобождаващия фактор, чийто синтез страда, се развива недостатъчност на секрецията на определено вещество - хипопитуитаризъм.

Хормоналните нива по време на различни нарушенияпроизводство на освобождаващи фактори:

Някои тумори са способни да синтезират прекомерни количества гонадотропин-освобождаващ фактор, което се проявява чрез преждевременен пубертет. В редки случаи е възможно свръхпроизводство на соматолиберин, което води до гигантизъм при деца и развитие на акромегалия при възрастни.

Тактиката за лечение на хормонални нарушения зависи от причината. За отстраняване на тумори се използват хирургични и лъчеви методи, а понякога и лекарства. При хипопитуитаризъм е показана заместителна терапия. За да се нормализират нивата на пролактин, се предписват допаминови агонисти - каберголин, бромокриптин.

Безвкусен диабет

Най-честите причини за развитието на заболяването при деца са инфекции, а при възрастни - тумори и метастатични лезии на хипоталамуса, хирургични интервенции, автоимунен процес - образуване на антитела към органни клетки, травма и лекарствени вещества- Винбластин, Фенитоин, лекарствени антагонисти. Под въздействието на увреждащи фактори синтезът на вазопресин се потиска, което може да бъде временно или постоянно.

Патологията се проявява чрез силна жажда и увеличаване на обема на урината до 5-6 литра на ден или повече. Наблюдава се намалено изпотяване и слюноотделяне, нощно напикаване, нестабилност на пулса с тенденция към учестяване, емоционален дисбаланс и безсъние. При тежка дехидратация настъпва сгъстяване на кръвта, налягането пада, телесното тегло намалява, развиват се психични разстройства и температурата се повишава.

За да диагностицирате заболяване, погледнете общ анализурина, определяне на електролитния състав на кръвта, извършване на тест на Зимницки, тестове със суха диета и прилагане на дезмопресин - аналог на ADH, извършване на ЯМР на мозъка. Лечението се състои в елиминиране на причината за патологията, като се използват заместващи дози от лекарства с десмопресин - Nativa, Minirin, Vazomirin.

Хипоталамичен синдром

Хипоталамичният синдром е набор от вегетативни, ендокринни и метаболитни нарушения, произтичащи от органно увреждане. Най-често развитието на патологията се улеснява от невроинфекция и травма. Синдромът може да възникне поради конституционна недостатъчност на хипоталамуса поради затлъстяване.

Заболяването се проявява с вегетативно-съдови, ендокринно-обменни симптоми, както и с нарушена терморегулация. Характеризира се със слабост, умора, наддаване на тегло, главоболие, прекомерна тревожност и промени в настроението. Броят на пациентите се увеличава артериално налягане, признаци на функционален хиперкортицизъм (повишено производство на надбъбречни хормони), нарушен глюкозен толеранс. При жените синдромът води до дисменорея, синдром на поликистозни яйчници и ранна менопауза.

Патологията често се проявява под формата на атаки, които могат да бъдат от различно естество:

• Симпатико-адренални кризи - възникват внезапно, изразяват се с учестяване на сърдечната дейност, студени крайници, треперене в тялото, разширени зеници, страх от смъртта. Възможно повишаване на температурата.
• Вагоинсуларните кризи започват с усещане за топлина и прилив на кръв към главата. Притеснявам се от гадене, повръщане и усещане за липса на въздух. Пулсът се забавя и кръвното налягане може да спадне. Състоянието често е придружено от често и обилно уриниране и диария.

Диагнозата на синдрома се основава на установяване на историята на живота на пациента, неговите оплаквания и външен преглед. Провеждат общи клинични и биохимични кръвни изследвания, оценка на хормоналния профил и редица инструментални изследвания - ЕКГ, ЯМР на мозъка, ЕЕГ, ехография на щитовидна жлеза и други (по показания). Лечението на патологията е комплексно. Необходимо е да се коригират всички идентифицирани нарушения, да се нормализира режимът на работа и почивка, да се упражнява терапия.

ХИПОТАЛАМУС [хипоталамус(БНА, ЮНА, ПНА); Гръцка, стая хипо- + таламос; син.: хипоталамус, хипоталамична област, субталамична област] - участък от диенцефалона, разположен надолу от таламуса под хипоталамусния сулкус и представляващ клъстер от нервни клетки с множество аферентни и еферентни връзки.

История

От средата на 19 век. Изследвано е влиянието на хипоталамуса върху различни аспекти от живота на организма (адаптационни процеси, сексуални функции, метаболитни процеси, терморегулация, водно-солев метаболизъм и др.).

Местните учени са направили голям принос в изучаването на хипоталамуса. През 30-те години на 20в. А. Д. Сперански и др. провеждат експерименти върху животни, като поставят стъклени перли или метален пръстен върху мозъчното вещество в областта на sela turcica, което води до кръвоизливи и язви в стомаха и червата.

N. N. Burdenko и B. N. Mogilnitsky описват появата на перфорирана стомашна язва по време на неврохирургична интервенция в областта на третата камера. Специално мястоса заети от изследвания, проведени от N. I. Grashchenkov в изучаването на теоретичните и клиновидни аспекти на ролята на хипоталамуса при различни заболявания на нервната система и вътрешните органи.

През 1912 г. V. Aschner наблюдава атрофия на гонадите при кучета след разрушаването на жлезата, а през 1928 г. V. Scharrer открива секреторната активност на ядрата на хипоталамуса. Hohlweg и Junkman (W. Hohlweg, K. Junkman, 1932) установяват локализацията на сексуалния център в хипоталамуса, електрическата стимулация на който в експериментите на Харис (G. W. Harris, 1937) предизвиква овулация при зайци. През 1950 г. Хюм и Витенщайн (D. M. Hume, G. J. Wittenstein) показват ефекта на хипоталамусните екстракти върху секрецията на адренокортикотропен хормон. През 1955 г. Гилемин и Розенберг (R. Guillemin, B. Rosenberg) откриват в хипоталамуса т.нар. освобождаващ фактор - кортикотропин (кортикотропин-освобождаващ фактор). През следващите години беше показано локализирането на някои ядра на хипоталамуса, отговорни за регулирането на метаболизма и секрецията на отделни хипофизни хормони (виж).

Ембриология, анатомия, хистология

Хипоталамусът е филогенетично древно образувание, което съществува при всички хордови. Въпреки това, определянето на тази част от мозъка като субталамус не може да се използва по отношение на колостоми и напречностоми, тъй като визуалният таламус се формира за първи път на етапа на земноводните. При птиците ядрото е сравнително малко по размер, но диференциацията на неговите ядра е доста добре изразена. Той получава главно импулси от обонятелните центрове, стриатума, който образува по-голямата част от предния мозък на птиците.

Г. достига най-високо развитие при бозайниците. При човешки ембрион на възраст 3 месеца. на вътрешната повърхност на таламуса има две жлебове, които го разделят на три части: горна - епиталамус, средна - таламус и долна - хипоталамус. В по-нататъшното ембрионално развитие се разкрива по-фина диференциация на ядрата на G. и се формират многобройните му връзки. Предната граница на G. е оптичната хиазма (chiasma opticum), крайната плоча (lamina terminalis) и предната комисура (commissura ant.). Задната граница минава зад долния ръб на мастоидните тела (corpora mamillaria). Отпред клетъчните групи на G. без прекъсване преминават в клетъчните групи на плочата на прозрачната преграда (lamina septi pellucidi). Въпреки малкия размер на G., неговата цитоархитектура се отличава със значителна сложност. В G. сивото вещество, състоящо се от hl, е добре развито. обр. от малки клетки. В някои области има групи от клетки, които образуват отделни ядра на клетката (фиг. 1). Броят, топографията, размерът, формата и степента на диференциация на тези ядра варират сред гръбначните животни; При бозайниците обикновено се разграничават 32 двойки ядра. Между съседни ядра има междинни нервни клетки или малки групи от тях, следователно физиол. Не само ядрата, но и някои междуядрени хипоталамични зони могат да бъдат важни. Според групирането в G. условно се разграничават три неясно разграничени области на натрупване на ядра: предна, средна и задна.

В средната област на G., около долния ръб на третата камера, има сиви грудкови ядра (nucll. Tuberales), дъговидно покриващи инфундибулума. Над и малко встрани от тях лежат големите суперомедиални и долномедиални ядра. Нервните клетки, които изграждат тези ядра, не са еднакви по размер. Малките нервни клетки са локализирани в периферията, а по-големите заемат средата на ядрата. Нервните клетки на горното медиално и долното медиално ядро ​​се различават една от друга по структурата на своите дендрити. В клетките на суперомедиалните ядра дендритите се характеризират с наличието на голям брой дълги шипове, аксоните са силно разклонени и имат множество синаптични връзки. Сивите грудкови ядра (nucll. Tuberales) са клъстери от малки нервни клетки с вретеновидна или триъгълна форма, локализирани около основата на фунията. Процесите на нервните клетки на тези ядра са определени в проксималната част на хипофизното стъбло до средната височина, където завършват в аксовазалните синапси на бримките на първичната капилярна мрежа на хипофизната жлеза. Тези клетки дават началото на влакната на туберогипофизния сноп.

Групата ядра на задната област се състои от разпръснати големи клетки, сред които има клъстери от малки клетки. Този раздел също включва ядрата на тялото на бозайниците (nucll. corporis mamillaris), които изпъкват на долната повърхност на диенцефалона под формата на полукълба (сдвоени при приматите и несдвоени при други бозайници). Клетките на тези ядра са еферентни нервни клетки и дават началото на една. една от най-важните проекционни системи от мозъка към продълговатия и гръбначния мозък. Най-голямото клетъчно натрупване образува медиалното ядро ​​на мастоидното тяло. Пред мастоидните тела дъното на третия вентрикул изпъква под формата на сива туберкула (tuber cinereum), образувана от тънка плоча от сиво вещество. Тази издатина се простира във фуния, която преминава дистално в хипофизното стъбло и по-нататък в задния лоб на хипофизната жлеза. Фунията е ограничена от сивата туберкула чрез неясно очертана бразда. Разширената горна част на фунията - средната еминентност - има специална структура и особена васкуларизация). От страната на кухината на фунията, средната височина е облицована с епендима, последвана от слой от нервни влакна на хипоталамо-хипофизния сноп и по-тънки влакна, произхождащи от ядрата на сивата туберкула. Външната част на средното издигане се формира от поддържащи невроглиални (епендимални) влакна, между които лежат множество нервни влакна. В и около тези нервни влакна се наблюдава отлагане на невросекреторни гранули. Във външния слой на средното възвишение има мрежа от капиляри, които осигуряват кръвоснабдяването на аденохипофизата. Тези капиляри образуват бримки, които се издигат в дебелината на средната височина към нервните влакна, които се спускат към тези капиляри.

G. включва ядра, образувани от нервни клетки, които нямат секреторна функция, и ядра, състоящи се от невросекреторни клетки. Секреторните нервни клетки са концентрирани. обр. непосредствено до стените на третата камера. По своите структурни характеристики тези клетки приличат на клетките на ретикуларната формация (виж). Fiziol, данните показват, че клетки от този тип произвеждат физиологично активни вещества, които насърчават освобождаването на тройни хормони от хипофизната жлеза и се наричат ​​неврохормони на хипоталамуса (вижте).

Невросекреторните клетки са концентрирани в предната област на жлезата, където образуват супраоптичните (nucl. supraopticus) и перивентрикуларните (nucl. paraventricularis) ядра от всяка страна. Надзорното ядро ​​се намира в задно-латералната област от началото на зрителния тракт. Образува се от група клетки, разположени под ъгъла между стената на третата камера и дорзалната повърхност на оптичната хиазма. Перивентрикуларното ядро ​​се състои от големи и средни по размер нервни клетки, има формата на плоча, разположена между форникса (форникса) и стената на третата камера, започва в областта на оптичната хиазма и постепенно се издига назад и нагоре в наклонена посока.

Между двете ядра има множество единични невросекреторни клетки или групи от тях. В перивентрикуларното ядро ​​големите невросекреторни клетки са концентрирани главно в разширената задна част (магноцелуларна част), а в стеснената предна част на това ядро ​​преобладават по-малки неврони. Областта на надвизуалните и перивентрикуларните ядра се характеризира с обилна васкуларизация. Аксоните на невроните на перивентрикуларните и суправисуалните ядра, образуващи хипоталамо-хипофизния сноп, достигат до задния лоб на хипофизната жлеза, където образуват контакт с капилярите. В задния лоб на хипофизната жлеза неврохормоните се натрупват и навлизат в кръвта. Основната характеристика на невросекреторните клетки е наличието на специфични (елементарни) гранули, съдържащи се в различни количества както в областта на перикариона, така и в процесите - аксони и дендрити (виж Хипоталамо-хипофизната система). Невросекреторните клетки на супра-визуалните и перивентрикуларните ядра са подобни една на друга по форма и структура, но е разрешена известна диференциация; клетките на суправизуалното ядро ​​произвеждат предимно антидиуретичен хормон (виж Вазопресин), а клетките на перивентрикуларното ядро ​​произвеждат окситоцин (виж). По този начин G. се образува от комплекс от нервна проводимост и невросекреторни клетки. В тази връзка регулаторните влияния на G. се предават на ефекторите, включително ендокринните жлези, не само с помощта на неврохормони на хипоталамуса, носени от кръвния поток и следователно действащи хуморално, но и чрез еферентни нервни влакна.

G. е тясно свързан със съседните структури на мозъка чрез проводящи пътища. G. е свързан с предния мозък чрез медиалния сноп, чиито влакна възникват в обонятелната луковица, главата на опашното ядро, амигдалата и предната част на парахипокампалния гирус (gyrus parahippocampalis).

G. има добре развита и много сложна система от аферентни и еферентни пътища. Аферентните пътища на мозъка са разделени на шест групи: 1) медиалният сноп на предния мозък, който свързва преградата и преоптичния регион с почти всички ядра на мозъка; 2) fornix, който е система от аферентни влакна, свързващи кората на хипокампа (виж) с G.; основната част от влакната на форникса отива към ядрата на мастоидното тяло, другата към преградата и страничната преоптична област, третата към другите ядра на жлезата; 3) таламо-хипофизни влакна, свързващи главно медиалните и вътрешнопластовите ядра на таламуса (виж) с G.; 4) мастоидно-тегментален пакет, в който има влакна, възходящи от средния мозък (виж) до G.; някои от тези влакна завършват в преоптичната област и септума; 5) заден надлъжен фасцикулус (fasciculus longitudinalis dorsalis), пренасящ импулси от мозъчния ствол към мозъка; системата от влакна на задния надлъжен фасцикулус и мастоидните тела осигурява връзката на ретикуларната формация на средния мозък с G. и лимбичната система (виж); 6) палидо-хипоталамичен път, свързващ стрио-палидната система с G. Установени са също индиректни церебеларно-хипоталамични връзки, оптико-хипоталамични пътища и вагосупраоптични връзки.

Еферентните пътища на G. са разделени на три групи: 1) снопове от влакна на перивентрикуларната система (fibrae periventriculares), произхождащи от задните хипоталамични ядра, първо преминават заедно през перивентрикуларната зона; някои от тях завършват в постеромедиалните таламични ядра; повечето от влакната на перивентрикуларната система отиват в долната част на мозъчния ствол, както и в ретикуларната формация на средния мозък и гръбначен мозък(ретикуларен тракт G.); 2) мастоидните снопчета, произхождащи от ядрата на тялото на млечната жлеза на G., са разделени на два снопчета: мастоидно-таламичен (fasc. mamillothalamicus), отиващ към предните ядра на таламуса, и мастоидно-тегментален сноп (fasc. mamillotegmentalis ), отивайки към ядрата на междинния мозък; 3) хипоталамо-хипофизния тракт - най-късият, но ясно дефиниран пакет от аксони на G. неврони; тези влакна произхождат от суправисуалните и перивентрикуларните ядра и преминават през стеблото на хипофизата към неврохипофизата. Повечето от функциите на G., особено контролът на висцералните функции, се осъществяват чрез тези аферентни пътища. В допълнение към аферентните и еферентните връзки, G. има комисурален път. Благодарение на него медиалните хипоталамични ядра от едната страна влизат в контакт с медиалните и латералните ядра от другата страна.

Основният източник на артериално кръвоснабдяване на ядрата на мозъка са клоните на артериалния кръг на мозъка, които осигуряват изолирано обилно кръвоснабдяване отделни групиядра на G. Съдовете на G. са силно пропускливи за високомолекулни протеинови съединения. Връзката между G. и аденохипофизата се осъществява чрез съдовете на порталната система, която има свои собствени характеристики (виж Хипоталамо-хипофизната система).

Физиология

G. заема водещо място в регулирането на много функции на целия организъм и преди всичко на постоянството на вътрешната среда (виж Хомеостаза). G. е най-висшият вегетативен център, осъществяващ сложна интеграция и адаптация на функциите на различни вътрешни системи към интегралната дейност на тялото. Той е от съществено значение за поддържане на оптимално ниво на метаболизъм (белтъчини, въглехидрати, мазнини, вода и минерали) и енергия, за регулиране на температурния баланс на тялото, дейността на храносмилателната, сърдечно-съдовата, отделителната, дихателната и ендокринната система. Под контрола на Г. са такива ендокринни жлези като хипофизата, щитовидната жлеза, репродуктивната жлеза, панкреаса, надбъбречните жлези и др.

Регулирането на тройните функции на хипофизната жлеза се осъществява чрез освобождаване на хипоталамични неврохормони, влизащи в хипофизната жлеза през порталната съдова система. Има обратна връзка между G. и хипофизната жлеза (фиг. 2), с помощта на разреза се регулира тяхната секреторна функция. Принципът на обратната връзка е, че с увеличаване на секрецията на хормони от ендокринните жлези, секрецията на хормони намалява (виж Неврохуморална регулация). Освобождаването на тройни хормони от хипофизната жлеза води до промени във функциите на ендокринните жлези, чиято секреция навлиза в кръвта и от своя страна може да действа върху G. В G. са открити седем неврохормона на хипоталамуса, които активират и три инхибират освобождаването на тройни хипофизни хормони. Те се използват широко клинично за диагностициране на заболявания на ендокринните жлези. Общоприето е, че предната област на жлезата участва пряко в регулирането на освобождаването на гонадотропини. Повечето изследователи смятат, че центърът, който регулира тироид-стимулиращата функция на хипофизната жлеза, е област, разположена в антериобазалната част на хипофизната жлеза, под перивентрикуларното ядро, простираща се от суправисуалните ядра отпред до аркуатните ядра отзад. Локализацията на области, които селективно контролират адренокортикотропната функция на хипофизната жлеза, не е достатъчно проучена. Редица изследователи свързват регулацията на ACTH със задната област на G. Унгарската школа на Сентаготай (J. Szentagotai) свързва регулацията на ACTH с премамиларния регион. Максималната концентрация на ACTH-освобождаващ фактор се намира в областта на медиалното издигане. Локализацията на регионите на G., участващи в регулирането на други тропни хормони на хипофизната жлеза, остава неясна. Функционалното изолиране и разграничаване на хипоталамусните зони според участието им в контрола на тропичните функции на хипофизната жлеза не може да се извърши достатъчно ясно.

Многобройни изследвания показват, че предната област на G. има стимулиращ ефект върху сексуалното развитие, а задната област на G. има инхибиращ ефект. При пациенти с патология на хипоталамичната област се наблюдава дисфункция на репродуктивната система: сексуална слабост, смущения менструален цикъл. Има много известни случаи на бърз пубертет в резултат на прекомерно дразнене на тумора в областта на сивата туберкулоза. При адипозогенитален синдром, свързан с увреждане на тубералната област на G., се наблюдава сексуална дисфункция.

G. е важно за поддържане на оптимално; температура на телесната верига (виж Терморегулация).

Механизмът на загуба на топлина е свързан с функцията на предната област на мозъка.Разрушаването на задните отдели на мозъка причинява намаляване на телесната температура.

G. регулира функцията на симпатиковите и парасимпатиковите части на автономната нервна система и тяхната координация. Задната област на жлезата участва в регулирането на активността на симпатиковата част на кръвта. н. с., а средната и предната - парасимпатиков дял, тъй като стимулирането на предната и средната област на пикочния мехур предизвиква парасимпатикови реакции (намален сърдечен ритъм, повишена чревна подвижност, тонус на пикочния мехур и др.), а дразненето на задната област предизвиква симпатикови реакции (ускорен сърдечен ритъм и др.). Между тези центрове съществуват реципрочни връзки. Въпреки това е трудно да се разграничат ясно центровете в G.

Изследване на хипоталамусното ниво на регулация хранително поведениепоказа, че се осъществява в резултат на реципрочни взаимодействия на два хранителни центъра: страничните и вентромедиалните хипоталамични ядра. Активирането на неврони в страничната жлеза предизвиква формирането на хранителна мотивация. При двустранно разрушаване на тази част от червата мотивацията за храна е напълно елиминирана и животното може да умре от изтощение. Повишената активност на вентромедиалното ядро ​​на G. намалява нивото на мотивация за храна. Когато това ядро ​​се разруши, нивото на хранителна мотивация се повишава значително, наблюдава се хиперфагия, полидипсия и затлъстяване.

Вазомоторните реакции от хипоталамичен произход са тясно свързани със състоянието на. н. с. Различни видове артериална хипертония (виж Артериална хипертония), развиващи се след стимулация на G., се причиняват от комбинираното влияние на симпатиковия отдел на кръвта. н. с. и освобождаването на адреналин от надбъбречните жлези. Въпреки това, в този случай не може да се изключи влиянието на неврохипофизата, особено в генезиса на стабилна хипертония, което се потвърждава от експериментални данни, когато артериалната хипертония, причинена от стимулация на задната област на хипофизата, намалява след електрическо разрушаване на медиалното възвишение. . Регионалните вазомоторни реакции, които се развиват след разрушаване на преоптичната област, се различават от общите вазомоторни реакции, наблюдавани след стимулация на задната област на G.

Г. е една от основните структури, участващи в регулирането на цикъла на съня и будността (виж Сън). Wedge, изследванията са установили, че симптомът на летаргичен сън при епидемичен енцефалит е причинен от увреждане на жлезата.Увреждането на жлезата е причинило съня в експеримента. За да се поддържа състояние на будност, задната област на мозъка е от решаващо значение.Обширното разрушаване на средната област на мозъка доведе до състояние на продължителен сън при животните. Нарушаването на съня под формата на нарколепсия се обяснява с увреждане на ростралната част на ретикуларната формация на средния мозък и G. Получени са експериментални данни (P.K. Anokhin, 1958), показващи, че сънят, в резултат на инхибиране на кортикалната активност, се развива в резултат на освобождаването на хипоталамични образувания, които остават активни през целия период на сън.

Г. е под регулаторното влияние на кората на главния мозък. Кортикалните неврони, получавайки информация за първоначалното състояние на тялото и околната среда, оказват низходящи влияния върху всички подкорови структури, включително G. центрове, регулирайки нивото на тяхното възбуждане. Мозъчната кора има инхибиторен ефект върху функциите на мозъка.Придобитите кортикални механизми потискат много емоции и първични импулси, които се формират с участието на мозъка.Затова декортикацията често води до развитие на реакцията на "въображаем гняв" (ученик дилатация, пилоерекция, тахикардия, повишено вътречерепно налягане, слюноотделяне и др.).

Г. от физиологична гледна точка има редица характеристики и на първо място това се отнася до участието му във формирането на поведенчески реакции на тялото, важни за поддържане на постоянството на вътрешната среда. Раздразнението на Г. води до формирането на целенасочено поведение - хранене, пиене, сексуално, агресивно и т.н. Г. играе основна роля във формирането на основните нагони на тялото (виж Мотивации).

Метаболизмът на G. невроните е селективно чувствителен към съдържанието на определени вещества в кръвта и при всяка промяна в тяхното съдържание тези клетки се възбуждат. Хипоталамусните неврони са чувствителни към най-малките отклонения в рН на кръвта, въглеродния диоксид и напрежението на кислорода, съдържанието на йони, особено калий и натрий и др. По този начин в супраоптичното ядро ​​на хипоталамуса са открити клетки, селективно чувствителни към промените в кръвното осмотично налягане, във вентромедиалното ядро ​​- съдържание на глюкоза, в предния хипоталамус - полови хормони. По този начин клетките на G. функционират като рецептори, които възприемат промените в хомеостазата и имат способността да трансформират хуморалните промени във вътрешната среда в нервен процес, биологично оцветено възбуждане. Центровете на G. се характеризират с изразена селективност на възбуждането в зависимост от различни промени в състава на кръвта (фиг. 3). Клетките на G. могат да бъдат селективно активирани не само чрез промени в определени кръвни константи, но и чрез нервни импулси от съответните органи, свързани с тази нужда. Невроните на G., които имат селективно приемане по отношение на променящите се кръвни константи, действат според типа на задействане (вижте Задействащи механизми). Възбуждането в тези кръвни клетки не възниква веднага след промяна на някаква кръвна константа, а след определен период от време, когато тяхната възбудимост се повиши до критично ниво. По този начин клетките на мотивационните центрове на Г. се характеризират с честотата на работа. Ако промяната в кръвната константа се поддържа дълго време, тогава в този случай възбудимостта на кръвната константа бързо се повишава до критична стойност и състоянието на възбуда на тези неврони се поддържа на високо ниво, докато има промяна в константата, която е причинила развитието на процеса на възбуждане. Постоянният импулс на невроните на G. се елиминира само когато изчезне дразненето, което го е причинило, т.е. съдържанието на един или друг кръвен фактор се нормализира. Функционирането на задействащите механизми на G. е значително удължено във времето. Възбуждането на някои G. клетки може да се случи периодично след няколко часа, като например при липса на глюкоза, други - след няколко дни или дори месеци, като например промяна в съдържанието на полови хормони. Невроните на G. не само възприемат промените в параметрите на кръвта, но и ги трансформират в специален нервен процес, който формира поведението на тялото в заобикаляща среданасочени към задоволяване на вътрешни потребности.

Обширните връзки на мозъка с други мозъчни структури допринасят за генерализирането на възбужданията, които възникват в клетките на мозъка.На първо място, възбуждането от мозъка се разпространява до лимбичните структури на мозъка и през ядрата на таламуса до предните части на кората на главния мозък. Зоната на разпространение на възходящите активиращи влияния на G. зависи от силата на първоначалната стимулация на центровете на G. Когато се увеличи възбуждането на центровете на G., се активира апаратът на ретикуларната формация. Всички тези възходящи активиращи въздействия на хипоталамичните центрове, възбудени от вътрешните нужди на организма, обуславят възникването на състояние на мотивационна възбуда.

Низходящите влияния на G. осигуряват регулиране на функциите на Ch. обр. чрез v. н. с. Но в същото време хормоните на хипофизата също са важен компонент в осъществяването на низходящите влияния на G. По този начин както възходящите, така и низходящите влияния на G. се извършват чрез нервните и хуморалните пътища (виж Неврохуморална регулация). Много внимание се обръща на низходящите влияния на G. във връзка с концепцията на G. Selye за реакцията на „стрес“ (виж Синдром на адаптация, Стрес). Установено е наличието на инхибиторни влияния на различни G. ядра върху моно- и полисинаптичните спинални рефлекси. Когато се раздразни комплексът от мамиларни ядра, в някои случаи се наблюдава повишаване на активността на моторните неврони на гръбначния мозък.

G. е в непрекъснати циклични взаимодействия с други части на подкорието и кората на главния мозък. Именно този механизъм е в основата на участието на Г. в емоционалната дейност (вижте Емоции). Особеното значение на центровете на Г. в дейността на целия организъм позволи на П. К. Анрхин и К. В. Судаков (1968,1971) да предложат "peitzmaker" (peitzmaker е спусък) ролята на тази мозъчна структура във формирането на биологични мотивации. . Поради факта, че нервната и хуморална сигнализация за различни вътрешни нужди е насочена към хипоталамичните участъци, те придобиват значението на "миротворци" на мотивационните възбуди. Според тази идея хипоталамусните „миротворци“ благодарение на възходящите активиращи влияния определят енергийната основа на мотивационните възбуди.

Невроните на мотивационните центрове на G. имат различни химически характеристики. Спецификата на региона се определя от селективното използване на специални химикали в техния метаболизъм. вещества. И този химикал Спецификата на G. се запазва във възходящите влияния, които го активират на всички нива, осигурявайки висококачествен биол, оригиналността на поведенческите актове. По този начин, чрез въвеждане на адренолитични вещества (аминазин), е възможно селективно да се блокират механизмите на активиране на мозъчната кора по време на ноцицептивна стимулация. Активирането на мозъчната кора по време на хранителна стимулация на гладни животни се блокира селективно от антихолинергични лекарства. Невротропни вещества със специфичен механизъм на действие, дължащ се на наличието на хетерохимикали. организациите на хипоталамичните центрове могат селективно да блокират различни G. механизми, участващи във формирането на такива състояния на тялото като глад, страх, жажда и др.

Изследователски методи

Електроенцефалографски метод. Въз основа на резултатите от електроенцефалографско изследване лезиите (виж Електроенцефалография) могат да бъдат разделени на четири групи: първа група - без отклонения или минимални отклонения от нормалната ЕЕГ; втората група - рязко намаляване на алфа ритъма до изчезването му; третата група - появата на тета ритъма на ЕЕГ, особено във връзка с повтаряща се аферентна стимулация; четвърта група - пароксизмални ЕЕГ нарушения под формата на промени, характерни за съня; този тип ЕЕГ характеризира диенцефалната епилепсия. При синдромите, описани по-горе, сравнителната ЕЕГ оценка не разкрива специфичност.

Плетизмографските изследвания (виж Плетизмография) разкриват широк спектър от промени - от състояние на вегетативна съдова нестабилност и парадоксална реакция до пълна арефлексия (виж), което съответства на тежестта на функционалните или органични лезии на ядрата на G. В проучвания c. n.d. Използвайки моторния метод с подсилване на речта, беше установено, че при всички форми на G. патология взаимодействието между кората и подкорието е рязко намалено.

При пациенти с лезия на G., независимо от причината (тумор, възпаление и др.), Съдържанието на катехоламини и хистамин в кръвта може да се увеличи, алфа-глобулиновата фракция се увеличава и бета-глобулиновата фракция намалява, а нивото на екскрецията на 17-кетостероиди се променя. При различни форми на увреждане на G. ясно се проявяват нарушения на температурата на кожата и изпотяване.

Патология

В хипоталамуса възникват както функционални нарушения, така и необратими промени в неговите ядра. На първо място трябва да се отбележи, че при заболявания на ендокринните жлези има възможност за различна степен на увреждане на ядрата (предимно супрасензорни и перивентрикуларни).

Мозъчни увреждания, водещи до преразпределение на церебралната течност, могат също да причинят промени в ядрата на хипоталамуса, разположени близо до епендимата на дъното на третата камера.

Патоморфологично тези промени засягат предимно невроните и са особено ясно разкрити чрез оцветяване по Nissl (виж метода на Nissl) и метода на Gomori. Те се изразяват в явленията на тигролиза, невронофагия, вакуолизация на протоплазмата и образуване на сенчести клетки. Поради повишената пропускливост на съдовите стени по време на инфекции и интоксикации, ядрата на хипоталамуса могат да бъдат изложени на патогенното въздействие на токсини и химикали. продукти, циркулиращи в кръвта. Особено опасни са невровирусните инфекции. Най-честите възпалителни процеси на G. са базален менингит с туберкулозен произход и сифилис. Редки форми на лезии на G. включват грануломатозно възпаление (болест на Beck), лимфогрануломатоза, левкемия и съдови аневризми от различен произход. От туморите на G. най-често срещаните са различни видове глиоми, определени като астроцитоми; краниофарингиоми, ектопични пинеаломи и тератоми, както и супраселарни аденоми на хипофизата, разположени над sela turcica, менингиоми и кисти.

Клинични прояви на хипоталамусна дисфункция

Когато G. е засегнат, се разграничават следните основни синдроми.

1. Невро-ендокринни, проявяваща се със затлъстяване с характерно преразпределение на подкожната мастна тъкан (лунообразно лице, плътен врат и торс, тънки крайници), остеопороза с тенденция към гръбначна кифоза, болки в гърба и кръста, сексуална дисфункция (ранна аменорея при жените и импотентност). при мъже), високо окосмяване по лицето и торса при жени и юноши, хиперпигментация на кожата, особено в гънките, наличие на лилави атрофични ивици по корема и бедрата (striae distensae), артериална хипертония, периодично подуване, обща слабост и повишена умора. Разновидност на този синдром е болестта на Иценко-Кушинг (виж).

Други прояви на невро-ендокринен синдром са безвкусен диабет (виж), хипофизна кахексия (виж), мастно-генитална дистрофия (виж) и др.

2. Невродистрофичен синдромхарактеризиращ се с промени в метаболизма на солта, деструктивни промени в кожата и мускулите, придружени от подуване и атрофия на кожата, невромиозит, периодично възникващ вътреставен оток; кожата е суха, лющеща се със стрии, наблюдават се сърбеж и обриви. Отбелязват се също остеомалация, калцификация, склероза на костите, образуване на язви, рани от залежаване и кървене по жлезата. тракт и в белодробния паренхим, преходен оток на ретината.

3. Вегетативно-съдов синдромхарактеризиращ се с разширяване на малки вени по лицето и тялото, повишена чупливост на кръвоносните съдове, склонност към кръвоизливи, висока пропускливост на стените на кръвоносните съдове, различни вегетативно-съдови пароксизми, включително мигрена, придружени от повишаване или понижаване на кръвното налягане .

4. Невротичен синдромсе проявява в особени истерични реакции и психопатология, състояния, както и нарушения на будността и съня.

Изброените синдроми могат да се проявят както с функционални нарушения, така и с органични лезии на ядрата на стомашно-чревния тракт.Ако вегетативно-съдовият синдром се наблюдава с функционални промени, тогава невродистрофичният синдром се проявява с тежки органични лезии на ядрата на средната област. на стомашно-чревния тракт, понякога неговите предни и задни участъци. Невроендокринният синдром се проявява първоначално като резултат функционални нарушенияядра на предната област на G., по-късно се добавят органични лезии на споменатите ядра.

Лечение

За патология на хипоталамичния регион се използват три вида лечение.

1. Рентгенова терапия в малки дози в рамките на (50 r) 6-8 сесии на област на G. в случай на възпалителна природа на лезията или наличие на изразено алергично състояние. Ако бъбречната екскреторна функция е добра, облъчването трябва да бъде придружено от прилагане на малки дози диуретици. Рентгеновата терапия е показана при тежък вегетативно-съдов синдром, невро-ендокринен, начална фазанеговото развитие.

2. Хормонална терапия под формата на монотерапия или в комбинация с лъчетерапия. Употребата на кортизон, преднизолон или техни производни, както и ACTH, трябва да бъде придружена от внимателно проследяване на хормоналната функция на надбъбречните жлези. Използват се и препарати от полови хормони на щитовидната жлеза, правят се опити за използване на освобождаващи хормони.

3. Въвеждане на различни химикали в носната лигавица чрез йоногалванизация. вещества при минимален ток от 0,3-0,5 A; Продължителността на процедурата е 10-20 минути. Обикновено се провеждат до 30 сесии. За йоногалванизация използвайте 2% разтвор на калциев хлорид, 2% витаминен разтвор B 1, 0,25% разтвор на дифенхидрамин, разтвор на ерготамин или фенамин. Йоногалванизацията е несъвместима с рентгеновата терапия. В някои случаи се използват лекарства, които намаляват вътречерепното налягане и действат върху процесите на инхибиране или възбуждане в кората и подкортекса (фенобарбитал, бромиди, кофеин, фенамин, ефедрин). Във всички случаи е необходим внимателен индивидуален подбор на форми на лечение.

Хирургичното лечение се извършва за тумори на G. в съответствие с общоприетите методи на мозъчна хирургия (виж).

Библиография:Баклаваджян О. Г. Хипоталамус, в книгата: Обща и частна физиология. нервен системи, изд. П. К. Костюк и др., стр. 362, L., 1969; Grashchenkov N. I. Podbugorye (регион на хипоталамуса), в книгата: Физиология и патол, диенцефална област на мозъка, изд. N. I. Grashchenkova и G. N. Kassilya, p. 5, М., 1963, библиогр.; ака, Хипоталамус, неговата роля във физиологията и патологията, М., 1964, библиогр.;

Schade J. и Ford O. Основи на неврологията, прев. от англ., М., 1976, библиогр.; Hess W. R. Hypothalamus und Thalamus, experimen-tal-dokumente, Stuttgart, 1956, Bibliogr.; Хипоталамусът, изд. от L. Martini a. o., N. Y.-L., 1970; Schreider Y. Хипоталамо-хипофизната система, Прага, 1963, библиогр.

Б. Н. Бабичев, С. А. Осиповски.

Хипоталамус - какво е това? Хипоталамусът е част от средния мозък, втората част от този раздел е таламусът. Функциите на хипоталамуса и таламуса са различни. Таламусът предава всички импулси от множество рецептори към кората на главния мозък. Хипоталамусът осигурява обратна връзка, той регулира почти всички функции на човешкото тяло.

Това е важен вегетативен център, който интегрира функциите на вътрешните системи и тяхното приспособяване към общия процес на живот.

Факт. Последен научни трудовеговорим за влиянието на хипоталамуса върху нивото и качеството на паметта, както и върху емоционалното здраве на човека.

Местоположение

Хипоталамусът се намира в долната част на мозъка, под таламуса, под хипоталамусната бразда. Хипоталамусът е свързан с аденохипофизата чрез порталните съдове на последната. Кръвоносни съдовеХипоталамусът е пропусклив за големи протеинови молекули.

Вътрешна организация

Структурата на хипоталамуса е много сложна, въпреки малкия размер на органа. Представлява междинната част на мозъка и образува стените и основата на долната част на 3-та камера на мозъка.

Хипоталамусът е област от мозъчната структура, която се състои от ядра и няколко по-малко обособени области. Отделните клетки могат да проникнат в близките области на мозъка, което прави неговите гранични части замъглени. Предната част е ограничена от крайната пластина, а дорзолатералната област е разположена до медиалната област на corpus callosum, долно разположена от мамиларните тела, сивата туберкула и инфундибулума.

Централната област на фунията се нарича „средно издигане“, тя е леко повдигната, а самата фуния идва от сивата туберкула.

Хипоталамични ядра

Хипоталамусът се състои от вътрешен комплекс от хипоталамични ядра, който от своя страна е разделен на 3 области от групи нервни клетки:

• Предна зона.
• Задна област.
• Средна зона.

Всяко от ядрата изпълнява своята строго определена функция, било то глад или ситост, активност или мудно поведение и много други.

Факт. Структурата на някои ядра зависи от пола на човека, т.е. просто казано, структурата и функциите на хипоталамуса са малко по-различни при мъжете и жените.

За какво е отговорен хипоталамусът?

Способността на живия организъм да поддържа вътрешната си среда в определено състояние през цялото време, дори когато възникнат малки външни стимули, гарантира оцеляването на организма; тази способност се нарича хомеостаза.

Хипоталамусът регулира функционирането на автономната нервна и ендокринната система, които са необходими за поддържане на хомеостазата, в допълнение към дишането, което се случва автоматично, сърдечната честота и кръвното налягане.

важно! На какво влияе хипоталамусът? Дейността на този регулаторен център доста сериозно влияе върху поведението на човек, способността му да оцелее, както и способността му да произвежда потомство. Функциите му се простират до регулиране на системите на тялото в отговор на дразнещи фактори в околния свят.

Заедно с хипофизната жлеза хипоталамусът представлява единен функционален комплекс, където хипоталамусът е регулатор, а хипофизната жлеза изпълнява ефекторни функции, предавайки сигнали от нервната система към органи и тъкани по хуморален път

Какви хормони произвежда?

Хормоните на хипоталамуса са пептиди, те са разделени на три вида:

• Освобождаващи хормони - стимулират образуването на хормони на предната хипофизна жлеза.
• Статините в хипоталамуса, ако е необходимо, инхибират образуването на хормони в предния лоб.
• Хормони на задния лоб на хипофизната жлеза - произвеждат се от хипоталамуса и се депозират от хипофизната жлеза, след което се изпращат на правилните места.

Хамартома

Хамартомът е доброкачествен тумор на хипоталамуса. Известно е, че това заболяване се диагностицира на етапа на вътрематочно развитие, но, за съжаление, все още не е достатъчно проучено.

В света има само няколко сериозни центъра за лечение на това заболяване, като един от тях се намира в Китай.

Симптоми на хамартома

Многобройни симптоми на хамартома включват гърчове (подобни на пристъпи на смях), когнитивно увреждане и ранен пубертет. Също така, когато се появи този вид тумор, се нарушава дейността на ендокринната система. Поради неправилно функциониране на хипоталамуса, пациентът се развива наднормено теглоили, обратно, неговата липса.

важно. Нарушаването на правилното функциониране на тази част от мозъка провокира появата на ненормално поведение на човека, появяват се психологически разстройства, емоционална нестабилност и безпричинна агресивност.

Хамартомът може да бъде диагностициран с помощта на медицински инструменти за изображения като томография и ЯМР. Също така е необходимо да се вземе кръвен тест за хормони.

Как се лекува хамартома?

Има няколко начина за лечение на този тумор: първият метод се основава на лекарствена терапия, вторият е хирургически, а третият е лъчелечениеи радиохирургия.

важно! Медикаментозно лечениепремахва само симптомите на заболяването, но не и причината за него.

Причини за появата на тумор

За съжаление, надеждните причини за хамартома все още не са напълно идентифицирани, но има предположение, че туморът възниква поради нарушения на генетично ниво, например пациентите със синдром на Pallister-Hall са предразположени към това заболяване.

Други заболявания

Заболяванията на хипоталамуса могат да възникнат поради различни причини, външни и вътрешни влияния. Най-честите заболявания на тази част на мозъка са: натъртване, инсулт, тумор, възпаление.

Поради патологични променив хипоталамуса производството на важни хормони намалява, а възпалението и подуването могат да създадат натиск върху близките тъкани и да повлияят негативно на техните функции.

За правилното и пълноценно функциониране на хипоталамуса трябва да следвате следните препоръки:

• Спортни дейности и ежедневни разходки на чист въздух.
• За да влезе хипоталамусът в обичайния си ритъм на работа, спазвайте дневен режим.
• Премахнете алкохола и цигарите. Избягвайте да гледате телевизия и да работите на компютъра преди лягане.
• Правилно хранене без преяждане.
• Опитайте се да ядете повече зеленчуци, стафиди, сушени кайсии, мед, яйца, орехи, мазна риба и водорасли.

Опитайте се да наблюдавате здравето си. Въпреки факта, че хамартомът е доброкачествен тумор, това е доста сериозно и не напълно изяснено заболяване, така че при първите симптоми на заболяване се консултирайте с лекар.