Funcțiile sângelui. Elementele formate din sânge Sângele uman pe scurt și în mod clar cel mai important

Sângele, împreună cu limfa și lichidul interstițial, constituie mediul intern al organismului, în care are loc activitatea vitală a tuturor celulelor și țesuturilor.

Particularitati:

1) este un mediu lichid care conține elemente modelate;

2) este în continuă mișcare;

3) părțile constitutive sunt în principal formate și distruse în afara acestuia.

Sângele, împreună cu organele hematopoietice și care distrug sângele (măduva osoasă, splina, ficatul și ganglionii limfatici), formează un sistem sanguin integral. Activitatea acestui sistem este reglată prin moduri neuroumorale și reflexe.

Datorită circulației în vase, sângele îndeplinește următoarele funcții importante în organism:

14. Transport - sangele transporta substantele nutritive (glucoza, aminoacizi, grasimi etc.) catre celule, iar produsele finale ale metabolismului (amoniac, uree, acid uric etc.) - de la acestea la organele excretoare.

15. Regulator - efectuează transferul de hormoni și alte fiziologice substanțe active afectarea diferitelor organe și țesuturi; reglarea constantă a temperaturii corpului - transferul de căldură de la organe cu formarea sa intensivă către organele cu producție de căldură mai puțin intensă și către locurile de răcire (piele).

16. Protectoare - datorită capacității leucocitelor de a fagocitoză și prezenței în sânge a unor corpuri imunitare care neutralizează microorganismele și otrăvurile acestora, distrug proteinele străine.

17. Respiratorie - livrarea oxigenului de la plămâni la țesuturi, dioxid de carbon - de la țesuturi la plămâni.

La un adult, cantitatea totală de sânge este de 5-8% din greutatea corporală, ceea ce corespunde la 5-6 litri. Volumul de sânge este de obicei notat în raport cu greutatea corporală (ml/kg). În medie, este de 61,5 ml/kg pentru bărbați și 58,9 ml/kg pentru femei.

Nu tot sângele circulă în vasele de sânge în repaus. Aproximativ 40-50% din acesta se află în depozitele de sânge (splină, ficat, vasele de sânge ale pielii și plămânilor). Ficat - până la 20%, splină - până la 16%, rețeaua vasculară subcutanată - până la 10%

Compoziția sângelui. Sângele este format din elemente formate (55-58%) - eritrocite, leucocite și trombocite - și o parte lichidă - plasmă (42-45%).

globule rosii- celule nenucleare specializate cu diametrul de 7-8 microni. Formată în măduva osoasă roșie, distrusă în ficat și splină. Există 4–5 milioane de eritrocite în 1 mm3 de sânge.Structura și compoziția eritrocitelor sunt determinate de funcția lor - transportul gazelor. Forma eritrocitelor sub forma unui disc biconcav crește contactul cu mediu inconjurator contribuind astfel la accelerarea proceselor de schimb gazos.

Hemoglobină are capacitatea de a lega și separa cu ușurință oxigenul. Prin atașarea acestuia, devine oxihemoglobină. Oferind oxigen în locuri cu un conținut scăzut, acesta se transformă în hemoglobină redusă (redusă).

Muschii scheletici si cardiaci contin hemoglobina musculara - mioglobina (un rol important in furnizarea de oxigen muschilor care lucreaza).

Leucocite, sau globulele albe, după caracteristicile morfologice și funcționale, sunt celule obișnuite care conțin un nucleu și protoplasmă cu o structură specifică. Ele sunt produse în ganglionii limfatici, splină și măduva osoasă. În 1 mm 3 de sânge uman sunt 5-6 mii de leucocite.

Leucocitele sunt eterogene în structura lor: în unele dintre ele, protoplasma are o structură granulară (granulocite), în altele nu există granularitate (agronulocite). Granulocitele reprezintă 70-75% din totalul leucocitelor și se împart în funcție de capacitatea de a colora cu coloranți neutri, acizi sau bazici în neutrofile (60-70%), eozinofile (2-4%) și bazofile (0,5-1%). . Agranulocite - limfocite (25-30%) și monocite (4-8%).

Funcțiile leucocitelor:

1) protectoare (fagocitoza, producerea de anticorpi si distrugerea toxinelor de origine proteica);

2) participarea la descompunerea nutrienților

trombocite- formațiuni plasmatice de formă ovală sau rotundă cu diametrul de 2-5 microni. În sângele oamenilor și al mamiferelor, acestea nu au un nucleu. Trombocitele se formează în măduva osoasă roșie și în splină, iar numărul lor variază de la 200.000 la 600.000 la 1 mm3 de sânge. Ei se joaca rol importantîn timpul procesului de coagulare a sângelui.

Funcția principală a leucocitelor este imunogeneza (capacitatea de a sintetiza anticorpi sau corpuri imunitare care neutralizează microbii și produșii lor metabolici). Leucocitele, având capacitatea de a mișca ameboide, adsorb anticorpii care circulă în sânge și, pătrunzând prin pereții vaselor de sânge, îi livrează țesuturilor la focarele de inflamație. Neutrofile care conțin un numar mare de enzimele, au capacitatea de a capta și digera microbii patogeni (fagocitoza - din grecescul Phagos - devoratoare). Celulele corpului sunt și ele digerate, degenerând în focarele de inflamație.

Leucocitele sunt, de asemenea, implicate în procesele de recuperare după inflamarea țesuturilor.

Protejarea organismului de sângerare. Această funcție este realizată datorită capacității sângelui de a coagula. Esența coagulării sângelui este tranziția proteinei fibrinogen dizolvate în plasmă într-o proteină nedizolvată - fibrină, care formează fire lipite de marginile plăgii. Cheag de sânge. (trombusul) blochează sângerarea în continuare, protejând organismul de pierderea de sânge.

Transformarea fibrogenului în fibrină se realizează sub influența enzimei trombină, care se formează din proteina protrombină sub influența tromboplastinei, care apare în sânge atunci când trombocitele sunt distruse. Formarea tromboplastinei și conversia protrombinei în trombină au loc cu participarea ionilor de calciu.

Grupele sanguine. Doctrina grupelor de sânge a apărut în legătură cu problema transfuziei de sânge. În 1901, K. Landsteiner a descoperit în eritrocitele umane aglutinogenii A și B. Plasma sanguină conține aglutinine a și b (gamma globuline). Conform clasificării lui K. Landsteiner și J. Jansky, în funcție de prezența sau absența aglutinogenilor și a aglutininelor în sângele unei anumite persoane, se disting 4 grupe de sânge. Acest sistem a fost numit ABO. Grupele de sânge din acesta sunt indicate prin numere și acei aglutinogeni care sunt conținute în eritrocitele acestui grup.

Antigenele de grup sunt proprietăți ereditare înnăscute ale sângelui care nu se modifică de-a lungul vieții unei persoane. Nu există aglutinine în plasma sanguină a nou-născuților. Ele se formează în primul an de viață al unui copil sub influența substanțelor furnizate cu alimente, precum și produse de microflora intestinală, acelor antigene care nu se află în propriile eritrocite.

Grupa I (O) - nu există aglutinogeni în eritrocite, plasma conține aglutinine a și b

Grupa II (A) - eritrocitele conțin aglutinogen A, plasmă - aglutinină b;

Grupa III (B) - aglutinogenul B este în eritrocite, aglutinina a este în plasmă;

Grupa IV (AB) - aglutinogenii A și B se găsesc în eritrocite, nu există aglutinine în plasmă.

Dintre locuitorii Europei Centrale, grupa sanguină I apare la 33,5%, grupa II - 37,5%, grupa III - 21%, grupa IV - 8%. 90% dintre nativii americani au grupa I de sânge. Peste 20% din populația Asiei Centrale are grupa III de sânge.

Aglutinarea are loc atunci când în sângele uman apare un aglutinogen cu aceeași aglutinină: aglutinogen A cu aglutinină a sau aglutinogen B cu aglutinină b. Atunci când este transfuzat sânge incompatibil, ca urmare a aglutinarii și a hemolizei ulterioare a acestora, se dezvoltă șocul hemotransfuzional, care poate duce la moarte. Prin urmare, a fost elaborată o regulă pentru transfuzia de cantități mici de sânge (200 ml), care a ținut cont de prezența aglutinogenilor în eritrocitele donatorului și a aglutininelor în plasma primitorului. Plasma donatorului nu a fost luată în considerare deoarece a fost foarte diluată cu plasma primitoare.

Conform acestei reguli, sângele din grupa I poate fi transfuzat persoanelor cu toate tipurile de sânge (I, II, III, IV), prin urmare persoanele cu prima grupă de sânge sunt numiți donatori universali. Sângele din grupa II poate fi transfuzat persoanelor cu grupele II și IY, sângele din grupa III - de la III și IV, Sângele din grupa IV poate fi transfuzat doar persoanelor cu aceeași grupă de sânge. În același timp, persoanele cu grupa sanguină IV pot fi transfuzate cu orice sânge, așa că sunt numiți receptori universali. Dacă este necesar să se transfuzeze cantități mari de sânge, această regulă nu poate fi folosită.

Elemente modelate- acest denumirea comună celule de sânge. Elementele formate din sânge includ eritrocite, leucocite și trombocite. Fiecare dintre aceste clase de celule, la rândul său, este împărțită în subclase.

Deoarece celulele netratate care sunt examinate la microscop sunt practic transparente și incolore, o probă de sânge este aplicată pe o sticlă de laborator și colorată cu coloranți speciali. Celulele variază ca mărime, formă, forma nucleului și capacitatea de a lega coloranții. Toate aceste semne ale celulelor sunt numite morfologice.

globule rosii

eritrocite(din grecescul erythros - "rosu" si kytos - "receptacul", "celula") sunt numite globule rosii - cea mai numeroasa clasa de celule sanguine.

Forma si structura

Eritrocitele umane sunt lipsite de nucleu și constau dintr-un cadru umplut cu hemoglobină și o înveliș proteic-lipidic - o membrană. Populația de eritrocite este eterogenă ca formă și dimensiune.

În mod normal, cea mai mare parte a acestora (80-90%) sunt discocite (normocite) - eritrocite sub formă de disc biconcav cu un diametru
7,5 µm, grosime la periferie 2,5 µm, în centru - 1,5 µm. O creștere a suprafeței de difuzie a membranei contribuie la performanța optimă a funcției principale a eritrocitelor - transportul oxigenului.

S-au format elemente de sânge într-un frotiu

Forma specifica asigura si trecerea lor prin capilare inguste. Deoarece nucleul este absent, eritrocitele nu au nevoie de mult oxigen pentru propriile nevoi, ceea ce le permite să furnizeze complet oxigen întregului corp.

1. eritrocite;
2. granulocit neutrofil segmentat;
3. înjunghie granulocitul neutrofil;
4. granulocit neutrofil tânăr;
5. granulocit eozinofil;
6. granulocit bazofil;
7. limfocite mari;
8. limfocite medii;
9. limfocite mici;
10. monocit;
11. trombocite (trombocite)

Pe lângă discocite, se mai disting planocitele (celule cu suprafață plană) și formele de îmbătrânire ale eritrocitelor: stiloide, sau echinocite (~ 6%); bombat, sau stomatocite (~ 1-3%); sferice sau sferocite (~ 1%).

Funcțiile globulelor roșii

• transport (schimb gazos): transferul de oxigen din alveolele plămânilor către țesuturi și dioxid de carbon în direcția opusă
• reglarea pH-ului sângelui (aciditatea)
• nutritiv; transferă pe suprafața sa aminoacizi de la organele digestive către celulele corpului
• protectoare: adsorbția substanțelor toxice pe suprafața sa
• datorită conținutului de factori ai sistemului de coagulare, ei participă la procesul de coagulare a sângelui
• sunt purtători ai diferitelor enzime și vitamine (B 1 B 2, B 6, acid ascorbic)
• prezintă caracteristicile unui anumit grup de sânge

1. normocite sub formă de disc biconcav;
2. normocite, vedere laterală;
3. sferocite;
4. echinocite

Hemoglobina și compușii săi

roșu umplut celule de sânge hemoglobina este o proteină specială, datorită căreia globulele roșii îndeplinesc funcția de schimb de gaze și mențin pH-ul sângelui. În mod normal, la bărbați, fiecare litru de sânge conține în medie 130-160 g de hemoglobină, iar la femei - 120-150 g.

Hemoglobina constă dintr-o proteină globină și o parte non-proteică - patru molecule hem, fiecare dintre ele include un atom de fier care poate atașa sau dona o moleculă de oxigen.

Hemoglobina, care și-a atașat oxigenul, se transformă în oxihemoglobină, un compus fragil sub forma căruia este transportat cea mai mare parte a oxigenului. Hemoglobina care a renunțat la oxigen se numește hemoglobină redusă sau deoxihemoglobină. Hemoglobina combinată cu dioxid de carbon se numește carbohemoglobină. Sub forma acestui compus, care se descompune ușor, este transportat 20% din dioxid de carbon.

Muschii scheletici si cardiaci contin mioglobina - hemoglobina musculara, care joaca un rol important in furnizarea de oxigen a muschilor care lucreaza.

Există mai multe forme de hemoglobină, care diferă în structura părții sale proteice - globina. Deci, sângele fetal conține hemoglobină F, în timp ce hemoglobina A predomină în eritrocitele adulte. Diferențele în structura părții proteice determină afinitatea hemoglobinei pentru oxigen. În hemoglobina A, este mult mai mare, ceea ce ajută fătul să nu experimenteze hipoxie cu un conținut relativ scăzut de oxigen în sânge.

În medicină, se obișnuiește să se calculeze gradul de saturație a globulelor roșii cu hemoglobină. Acesta este așa-numitul indice de culoare, care este în mod normal egal cu 1 (eritrocite normocrome). Determinarea acestuia este importantă pentru diagnosticarea diferitelor tipuri de anemie. Deci, eritrocitele hipocrome (mai puțin de 0,85) indică anemie feriprivă, iar hipercromele (mai mult de 1,1) indică o lipsă de vitamina B 12 sau acid folic.

O serie de boli sunt asociate cu apariția formelor patologice de hemoglobină în sânge. Cea mai cunoscută patologie ereditară a hemoglobinei este anemia cu celule secera: globulele roșii din sângele pacientului seamănă cu o seceră. Absența sau înlocuirea mai multor aminoacizi în molecula globinei în această boală duce la o afectare semnificativă a funcției hemoglobinei.

Eritropoieza

Eritropoieza, adică procesul de formare a globulelor roșii, are loc în măduva osoasă roșie. Eritrocitele împreună cu țesutul hematopoietic se numesc germen roșu de sânge sau eritron.

Pentru formarea globulelor roșii din sânge sunt necesare în primul rând fier și anumite vitamine.

Organismul primește fier atât din hemoglobina eritrocitelor degradate, cât și din alimente: fiind absorbit, este transportat prin plasmă la măduva osoasă, unde este inclus în molecula de hemoglobină. Excesul de fier este stocat în ficat. Cu lipsa acestui oligoelement esențial, se dezvoltă anemia feriprivă.

Pentru formarea globulelor roșii sunt necesare vitamina B 12 (cianocobalamină) și acid folic, care sunt implicate în sinteza ADN-ului în formele tinere de globule roșii. Vitamina B 2 (riboflavina) este necesară pentru formarea scheletului de celule roșii din sânge. Vitamina B 6 (piridoxina) este implicată în formarea hemului. Vitamina C (acidul ascorbic) stimulează absorbția fierului din intestine, sporește acțiunea acidului folic. Vitaminele E (alfa-tocoferol) și PP ( acid pantotenic) întăresc membrana celulelor roșii din sânge, protejându-le de distrugere.

Alte oligoelemente sunt, de asemenea, necesare pentru eritropoieza normală. Deci, cuprul ajută la absorbția fierului în intestin, iar nichelul și cobaltul sunt implicate în sinteza globulelor roșii. Interesant este că 75% din tot zincul găsit în corpul uman se găsește în celulele roșii din sânge. (Lipsa zincului determină și o scădere a numărului de leucocite.) Seleniul, interacționând cu vitamina E, protejează membrana eritrocitară de deteriorarea radicalilor liberi (radiații).

Producția de eritropoietină este stimulată de orice lipsă de oxigen: pierderi de sânge, anemie, boli de inimă și plămâni, precum și de a fi la munte. De aceea, sportivii se antrenează în condiții de mijloc de munte, unde conținutul de oxigen din aer este mai mic: acest lucru le permite să-și îmbunătățească rezultatele prin accelerarea sintezei hemoglobinei și creșterea livrării de oxigen către mușchi.

Procesul de eritropoieză este reglat de hormonul eritropoietină, care se formează în principal în rinichi, precum și în ficat, splină și este prezent în mod constant în cantități mici în plasma sanguină a oamenilor sănătoși. Îmbunătățește producția de globule roșii și accelerează sinteza hemoglobinei. În bolile severe de rinichi, producția de eritropoietină scade și se dezvoltă anemie.

Eritropoieza este activată de hormonii sexuali masculini, ceea ce determină un conținut mai mare de globule roșii la bărbați decât la femei. Inhibarea eritropoiezei este cauzată de substanțe speciale - hormoni sexuali feminini (estrogeni), precum și inhibitori ai eritropoiezei, care se formează atunci când masa de globule roșii circulante crește, de exemplu, la coborârea din munți în câmpie.

Intensitatea eritropoiezei este judecată după numărul de reticulocite - eritrocite imature, al căror număr este în mod normal de 1-2%. Eritrocitele mature circulă în sânge timp de 100-120 de zile. Distrugerea lor are loc în ficat, splină și măduva osoasă. Produșii de degradare ai eritrocitelor sunt, de asemenea, stimulente hematopoietice.

Eritropocitoza

12 În funcție de cauza apariției, se disting 2 tipuri de eritrocitoză.

• Compensatorie- apar ca urmare a încercării organismului de a se adapta la lipsa de oxigen în orice situație: în timpul rezidenței de lungă durată în munți, printre sportivii profesioniști, cu astm bronșic, hipertensiune arterială.
• Policitemie adevărată- o boală în care, din cauza unei încălcări a măduvei osoase, crește producția de globule roșii.

REGLEMENTAREA ÎN ORGANISMUL POPULAȚIEI
ELEMENTE DE SÂNGE FORMATE

Numărul de celule sanguine ar trebui să fie optim și să corespundă nivelului de metabolism, în funcție de natura și intensitatea activității organelor și sistemelor, de condițiile de existență a organismului. Deci, la temperatura ridicată a aerului, la muncă musculară intensă și la presiune scăzută, numărul de celule sanguine crește. În aceste condiții, formarea oxihemoglobinei este dificilă, iar transpirația abundentă duce la creșterea vâscozității sângelui, la scăderea fluidității acestuia; organismul are deficit de oxigen.

Sistemul vegetativ uman reacționează cel mai rapid la aceste modificări: sângele din el este ejectat din depozitul de sânge; din cauza activitate crescută apar organe respiratorii și circulatorii, dificultăți de respirație, palpitații; tensiunea arterială crește; rata metabolică scade.

Cu expunerea prelungită la astfel de condiții, mecanismele de reglare neuroumorală sunt activate, activând procesele de formare a elementelor uniforme. De exemplu, în zonele muntoase, numărul de globule roșii crește la 6 milioane la 1 mm 3, iar concentrația de hemoglobină se apropie de limita superioară. La persoanele angajate în muncă fizică grea, există o creștere cronică a numărului de leucocite: folosesc în mod activ fragmentele de celule musculare deteriorate.

Cantitatea de elemente formate din sânge este controlată de receptori, care sunt localizați în toate organele hematopoietice și distrugătoare de sânge: măduva osoasă roșie, splină, ganglioni limfatici. Din ele, informațiile intră în centrii nervoși ai creierului, în principal în hipotalamus. Excitaţie centrii nervosi activează în mod reflex mecanismele de autoreglare, modifică activitatea sistemului sanguin în conformitate cu cerințele unei anumite situații.

În primul rând, viteza de mișcare și volumul sângelui circulant crește. În cazul în care organismul nu reușește să restabilească rapid homeostazia, glandele endocrine, cum ar fi glanda pituitară, sunt incluse în lucru.

Orice modificare a naturii proceselor nervoase din cortexul cerebral în toate tipurile de activitate a corpului se reflectă în compoziția celulară a sângelui. Aceasta include mecanisme pe termen lung de reglare a hematopoiezei și distrugerea sângelui, rolul principal în care aparține influențelor umorale.

Vitaminele au un efect specific asupra formării globulelor roșii.

Deci, vitamina B 12 stimulează sinteza globinei, vitamina B 6 stimulează sinteza hemului, vitamina B 2 accelerează formarea membranei eritrocitare, iar vitamina A stimulează absorbția fierului în intestin.

1. Sângele, substanța intercelulară și forma limfatică... ( mediul intern al corpului).

2. Lichid țesut conjunctiv - …

Tabelul elementelor formate din sângele uman

(sânge).

3. Proteina dizolvată în plasmă, necesară coagulării sângelui, este... ( fibrinogen).

4. Cheag de sânge - ... ( trombus).

5. Plasma sanguină fără fibrinogen se numește ... ( ser de sânge).

6. Conținutul de clorură de sodiu în soluția salină este ... ( 0,9% ).

7. Celule sanguine nenucleare care conțin hemoglobină - ... ( eritrocite).

8. Starea corpului în care numărul de eritrocite din sânge scade sau conținutul de hemoglobină din acestea este ... ( anemie, sau anemie).

9. O persoană care își dă sângele pentru o transfuzie este... ( donator).

10. Fiecare grupă de sânge diferă de altele prin conținutul de proteine ​​specifice din ... ( plasmă) si in … ( eritrocite).

11. Fenomenul de absorbție și digestie a microbilor și a altor corpuri străine de către leucocite se numește ... ( fagocitoză).

12. Reacția de protecție a corpului, de exemplu, împotriva infecțiilor - ... ( inflamaţie).

13. Capacitatea organismului de a se proteja de microbii și virușii patogeni este ... ( imunitate).

14. Cultura microbilor slăbiți sau uciși introduși în corpul uman este ... ( vaccin).

15. Substanțe produse de limfocite la contactul cu un organism străin sau cu o proteină - ... ( anticorpi).

16. Prepararea anticorpilor gata preparati izolați din sângele unui animal care a fost special infectat este...

(ser).

17. Imunitatea moștenită de copil de la mamă este... ( congenital).

18. Imunitatea dobândită după vaccinare este... ( artificial).

19. Starea de sensibilitate crescută a organismului la antigene - ... ( alergie).

Eritrocitele au evoluat ca celule care conțin pigmenți respiratori care transportă oxigen și dioxid de carbon. Au forma unui disc biconcav nenuclear, de 0,007 mm diametru și 0,002 mm grosime. 1 mm3 de sânge uman conține 4,5–5 milioane de eritrocite. Suprafața totală a tuturor eritrocitelor, prin care sunt absorbite și eliberate O2 și CO2, este de aproximativ 3000 m2, care este de 1500 de ori mai mare decât suprafața întregului corp.

Celulele roșii din sânge se formează în măduva osoasă roșie, distruse în ficat și splină. Durata lor de viață este de aproximativ 120 de zile.

Pigmentul respirator al eritrocitelor - hemoglobina - se atașează cu ușurință și eliberează oxigen fără a modifica valența fierului. Un gram de hemoglobină este capabil să lege 1,3 ml de oxigen. Conținutul absolut de hemoglobină la un adult este în medie de 12,5-14% din greutatea sângelui și ajunge la 17% (17 g de hemoglobină la 100 g de sânge). Într-un test de sânge, conținutul relativ de hemoglobină este de obicei determinat. Reflectă procentual raportul dintre prezența reală a hemoglobinei în 100 g de sânge la 17 g și variază de la 70-100%. În unele stări de boală, conținutul de hemoglobină din sânge se modifică. Deci, principalul semn al anemiei (anemie) este un conținut scăzut de hemoglobină. În același timp, numărul de globule roșii din sânge poate fi redus sau conținutul de hemoglobină din acestea (uneori ambele) poate fi redus.

Hemoglobina din capilarele sanguine ale plămânilor este saturată cu oxigen și se transformă în oxihemoglobină, care dă sângelui o culoare stacojie strălucitoare. În țesuturi și organe, oxigenul este divizat; hemoglobina este redusă și se leagă de dioxid de carbon, transformându-se în carbohemoglobină. Culoarea unui astfel de sânge (venos) este roșu închis. În plămâni, dioxidul de carbon este separat de hemoglobină, este restaurat și atașează oxigenul.

Hemoglobina este, de asemenea, capabilă să formeze compuși patologici. Una dintre ele este carboxihemoglobina - o combinație de hemoglobină cu monoxid de carbon. Acest compus este de 300 de ori mai puternic decât oxihemoglobina. Otrăvirea cu monoxid de carbon pune viața în pericol, deoarece transportul de oxigen este redus drastic.

Pentru diagnosticarea fenomenelor patologice se folosește valoarea vitezei de sedimentare eritrocitară (VSH) a sângelui, la care se adaugă anticoagulante (de exemplu, soluție de citrat de sodiu). În mod normal, valoarea VSH la bărbați este de 3-10 mm/h, la femei - 7-12 mm/h. O creștere a VSH mai mare decât valorile indicate este un semn de patologie.

Elemente formate din sânge

Leucocitele sunt celule albe din sânge care îndeplinesc o funcție de protecție. Sângele unui adult conține 6-8 mii de leucocite la 1 mm3, dar numărul acestora se poate schimba după masă, munca musculară, în timpul emoțiilor puternice. La oamenii sănătoși, raportul dintre toate tipurile de leucocite este destul de constant și schimbarea acestuia este un semn al diferitelor boli. În bolile infecțioase și în alte boli, numărul lor crește dramatic (leucocitoză). Cu boala de radiații, există o scădere semnificativă a numărului de leucocite (leucopenie). Leucocitele sunt împărțite în două grupe (Tabelul 1): granulare (granulocite: neutrofile, eozinofile, bazofile) și negranulare (agranulocite: monocite, limfocite).

tabelul 1

Pagini: 1 2

Vezi si:

Sângele este format din partea lichidă a plasmei și elementele formate suspendate în ea: eritrocite, leucocite și trombocite. Ponderea elementelor formate reprezintă 40 - 45%, ponderea plasmei - 55 - 60% din volumul sanguin. Acest raport se numește raportul hematocritului sau hematocritul. Adesea, numărul hematocritului este înțeles doar ca volumul de sânge care cade pe proporția elementelor formate.

plasma din sânge

Compoziția plasmei sanguine include apă (90 - 92%) și reziduu uscat (8 - 10%). Reziduul uscat este format din substanțe organice și anorganice. Substanțele organice ale plasmei sanguine includ proteine, care alcătuiesc 7 - 8%. Proteinele sunt reprezentate de albumine (4,5%), globuline (2 - 3,5%) și fibrinogen (0,2 - 0,4%).

Proteinele plasmatice sanguine îndeplinesc diverse funcții: 1) homeostazia coloido-osmotică și a apei; 2) asigurarea stării agregate a sângelui; 3) homeostazia acido-bazică; 4) homeostazia imună; 5) funcția de transport; b) funcţia nutriţională; 7) participarea la coagularea sângelui.

Albuminele reprezintă aproximativ 60% din toate proteinele plasmatice.

Datorită greutății moleculare relativ mici (70000) și concentrației mari de albumină creează 80% din presiunea oncotică. Albuminele îndeplinesc o funcție nutrițională, sunt o rezervă de aminoacizi pentru sinteza proteinelor. Funcția lor de transport este de a transporta colesterolul, acizii grași, bilirubina, sărurile biliare, sărurile metalelor grele, medicamentele (antibiotice, sulfonamide). Albuminele sunt sintetizate în ficat.

Globulinele sunt împărțite în mai multe fracții: a -, b - și g-globuline.

a-Globulinele includ glicoproteine, adică proteine ​​al căror grup protetic este glucidele. Aproximativ 60% din toată glucoza din plasmă circulă sub formă de glicoproteine. Acest grup de proteine ​​transportă hormoni, vitamine, microelemente, lipide. α-globulinele includ eritropoietina, plasminogenul, protrombina.

b-Globulinele sunt implicate în transportul fosfolipidelor, colesterolului, hormonilor steroizi, cationilor metalici. Această fracțiune include proteina transferină, care asigură transportul fierului, precum și mulți factori de coagulare a sângelui.

g-Globulinele includ diverși anticorpi sau imunoglobuline de 5 clase: Jg A, Jg G, Jg M, Jg D și Jg E, care protejează organismul de viruși și bacterii. G-globulinele includ, de asemenea, a și b - aglutininele din sânge, care determină apartenența la grup.

Globulinele se formează în ficat, măduva osoasă, splină și ganglionii limfatici.

Ftsbrinogenul este primul factor de coagulare a sângelui. Sub influența trombinei, trece într-o formă insolubilă - fibrină, asigurând formarea unui cheag de sânge. Fibrinogenul este produs în ficat.

Proteinele și lipoproteinele sunt capabile să leagă cele care intră în sânge substanțe medicinale. În starea legată, medicamentele sunt inactive și formează, parcă, un depozit. Odată cu scăderea concentrației medicamentului în ser, acesta este scindat din proteine ​​și devine activ. Acest lucru trebuie avut în vedere atunci când, pe fondul introducerii unor substanțe medicamentoase, sunt prescriși și alți agenți farmacologici. Noile substanțe medicinale introduse se pot deplasa din stare legată medicamente luate anterior cu proteine, ceea ce va duce la o creștere a concentrației formei lor active.

Substanțele organice ale plasmei sanguine includ și compuși neproteici care conțin azot (aminoacizi, polipeptide, uree, acid uric, creatinină, amoniac). Cantitatea totală de azot neproteic din plasmă, așa-numitul azot rezidual, este de 11 - 15 mmol / l (30 - 40 mg%).

Caracteristicile celulelor sanguine

De asemenea, plasma sanguină conține substanțe organice fără azot: glucoză 4,4 - 6,6 mmol/l (80 - 120 mg%), grăsimi neutre, lipide, enzime care descompun glicogenul, grăsimile și proteinele, proenzime și enzime implicate în procesele de coagulare a sângelui și fibrinoliza. . Substanțele anorganice ale plasmei sanguine sunt 0,9 - 1%. Aceste substanțe includ în principal cationi Na+, Ca2+, K+, Mg2+ și anioni Cl-, HPO42-, HCO3-. Conținutul de cationi este o valoare mai strictă decât conținutul de anioni. Ionii asigură funcționarea normală a tuturor celulelor corpului, inclusiv a celulelor țesuturilor excitabile, determină presiunea osmotică și reglează pH-ul.

Toate vitaminele, microelementele, intermediarii metabolici (acizii lactic și piruvic) sunt prezente în mod constant în plasmă.

Elemente formate din sânge

Elementele formate din sânge includ eritrocite, leucocite și trombocite.

Fig 1. Elemente formate din sânge uman într-un frotiu.

1 - eritrocit, 2 - granulocit neutrofil segmentat,

3 - granulocit neutrofil înjunghiat, 4 - granulocit neutrofil tânăr, 5 - granulocit eozinofil, 6 - granulocit bazofil, 7 - limfocit mare, 8 - limfocit mediu, 9 - limfocit mic,

10 - monocite, 11 - trombocite (trombocite).

globule rosii

În mod normal, sângele la bărbați conține 4,0 - 5,0x10"/l, sau 4.000.000 - 5.000.000 de eritrocite în 1 μl, la femei - 4,5x10"/l, sau 4.500.000 în 1 μl. O creștere a numărului de globule roșii din sânge se numește eritrocitoză, o scădere a eritropeniei, care însoțește adesea anemia sau anemie. În cazul anemiei, fie numărul de celule roșii din sânge, fie conținutul de hemoglobină din ele, fie ambele pot fi reduse. Atât eritrocitoza, cât și eritropenia sunt false în cazurile de îngroșare sau subțiere a sângelui și adevărate.

Eritrocitele umane sunt lipsite de nucleu și constau dintr-o stromă plină cu hemoglobină și o membrană proteino-lipidă. Eritrocitele sunt predominant sub forma unui disc biconcav cu un diametru de 7,5 µm, o grosime de 2,5 µm la periferie și 1,5 µm în centru. Globulele roșii din această formă se numesc normocite. Forma specială a eritrocitelor duce la o creștere a suprafeței de difuzie, ceea ce contribuie la o mai bună îndeplinire a funcției principale a eritrocitelor - respiratorie. Forma specifica asigura si trecerea globulelor rosii prin capilare inguste. Privarea nucleului nu necesită cheltuieli mari de oxigen pentru propriile nevoi și vă permite să furnizați mai complet oxigenul corpului. Eritrocitele îndeplinesc următoarele funcții în organism: 1) funcția principală este respiratorie - transferul oxigenului din alveolele plămânilor către țesuturi și al dioxidului de carbon din țesuturi la plămâni;

2) reglarea pH-ului sângelui datorită unuia dintre cele mai puternice sisteme tampon ale sângelui - hemoglobina;

3) nutrițional - transferul de aminoacizi de pe suprafața sa de la organele digestive la celulele corpului;

4) protector - adsorbția substanțelor toxice pe suprafața sa;

5) participarea la procesul de coagulare a sângelui datorită conținutului de factori ai sistemelor de coagulare și anticoagulare a sângelui;

6) eritrocitele sunt purtători de diferite enzime (colinesteraza, anhidrază carbonică, fosfatază) și vitamine (B1, B2, B6, acid ascorbic);

7) eritrocitele poartă semne de grup de sânge.

Fig 2.

Eritrocitele normale sunt sub forma unui disc biconcav.

B. Globule roșii zdrobite în soluție salină hipertonică

Hemoglobina și compușii săi

Hemoglobina este o proteină cromoproteică specială, datorită căreia globulele roșii îndeplinesc o funcție respiratorie și mențin pH-ul sângelui. La bărbați, sângele conține în medie 130 - 160 g / l de hemoglobină, la femei - 120 - 150 g / l.

Hemoglobina este formată din proteina globină și 4 molecule hem. Hema are în compoziția sa un atom de fier, capabil să atașeze sau să doneze o moleculă de oxigen. În acest caz, valența fierului, de care este atașat oxigenul, nu se modifică, adică. fierul rămâne divalent. Hemoglobina, care și-a atașat oxigenul, se transformă în oxihemoglobină. Această legătură nu este puternică. Majoritatea oxigenului este transportat sub formă de oxihemoglobină. Hemoglobina care a renunțat la oxigen se numește hemoglobină redusă sau deoxihemoglobină. Hemoglobina combinată cu dioxid de carbon se numește carbhemoglobină. De asemenea, acest compus se descompune ușor. 20% din dioxidul de carbon este transportat sub formă de carbhemoglobină.

În condiții speciale, hemoglobina se poate combina și cu alte gaze. Combinația de hemoglobină cu monoxid de carbon (CO) se numește carboxihemoglobină. Carboxihemoglobina este un compus puternic. Hemoglobina este blocată în ea de monoxid de carbon și nu este capabilă să efectueze transportul oxigenului. Afinitatea hemoglobinei pentru monoxidul de carbon este mai mare decât afinitatea sa pentru oxigen, astfel încât chiar și o cantitate mică de monoxid de carbon în aer pune viața în pericol.

Pentru unii stări patologice, de exemplu, în caz de otrăvire cu agenți oxidanți puternici (sare bertolet, permanganat de potasiu etc.), se formează un compus puternic al hemoglobinei cu oxigen - methemoglobina, în care fierul este oxidat și devine trivalent. Ca urmare, hemoglobina își pierde capacitatea de a da oxigen țesuturilor, ceea ce poate duce la moarte.

Hemoglobina musculară, numită mioglobină, se găsește în mușchii scheletici și cardiaci. Joacă un rol important în furnizarea de oxigen mușchilor care lucrează.

Există mai multe forme de hemoglobină, care diferă în structura părții proteice - globina. Fatul contine hemoglobina F. In eritrocitele unui adult predomina hemoglobina A (90%). Diferențele în structura părții proteice determină afinitatea hemoglobinei pentru oxigen. În hemoglobina fetală, este mult mai mare decât cea a hemoglobinei A. Acest lucru ajută fătul să nu experimenteze hipoxie la o tensiune parțială relativ scăzută a oxigenului din sângele său.

O serie de boli sunt asociate cu apariția formelor patologice de hemoglobină în sânge. Cea mai cunoscută patologie ereditară a hemoglobinei este anemia cu celule secera.Forma celulelor roșii din sânge seamănă cu o seceră. Absența sau înlocuirea mai multor aminoacizi în molecula globinei în această boală duce la o afectare semnificativă a funcției hemoglobinei.

În condiții clinice, se obișnuiește să se calculeze gradul de saturație a globulelor roșii cu hemoglobină. Acesta este așa-numitul indice de culoare. În mod normal, este egal cu 1. Astfel de globule roșii se numesc normocrome. Cu un indice de culoare mai mare de 1,1, eritrocitele sunt hipercrome, mai mici de 0,85 - hipocrome. Indicatorul de culoare este important pentru diagnosticul anemiei de diverse etiologii.

S.V. VINOGRADOVA,
gimnaziu nr. 1532, Moscova

Eritrocite și leucocite

Joc de rol în studiul temei „Sânge”

sânge la microscop

Jocul ia forma unei conferințe de presă pentru a discuta problema structurii celulelor sanguine și a funcțiilor acestora în organism. Rolurile de corespondenți ai ziarelor și revistelor care acoperă problemele de hematologie, specialiști în hematologie și transfuzii de sânge sunt îndeplinite de studenți. Subiectele de discuție și prezentări ale „specialiștilor” la conferința de presă sunt prestabilite.

1. Eritrocitele: caracteristici structurale și funcții.
2. Anemia.
3. Transfuzie de sânge.
4. Leucocitele, structura și funcțiile lor.

Au fost pregătite întrebări pentru a fi adresate „specialiştilor” prezenţi la conferinţa de presă.
Lecția folosește tabelul „Sânge” și tabele pregătite de elevi.

MASA
Elemente formate din sânge

Grupuri de sânge și opțiuni de transfuzie

Determinarea grupelor sanguine pe lamele de laborator

Cercetător la Institutul de Hematologie. Dragi colegi și jurnaliști, permiteți-mi să deschidem conferința noastră de presă.

Știm că sângele este format din plasmă și celule. Aș dori să știu cum și de către cine au fost descoperite eritrocitele.

Cercetător. Odată, Anthony van Leeuwenhoek și-a tăiat degetul și a examinat sângele la microscop. Într-un lichid roșu omogen, a văzut numeroase formațiuni de culoare roz, asemănătoare cu bile. Erau puțin mai ușoare în centru decât la margini. Leeuwenhoek le numea baloane roșii. Ulterior, au devenit cunoscute sub numele de globule roșii.

Corespondent al revistei „Chimie și viață”. Câte globule roșii are o persoană și cum pot fi numărate?

Cercetător. Pentru prima dată, numărarea celulelor roșii din sânge a fost făcută de un asistent la Institutul de Patologie din Berlin, Richard Thoma. A creat o cameră, care era un pahar gros cu o gaură pentru sânge. Fundul adânciturii era gravat cu o grilă, vizibilă doar la microscop. Sângele a fost diluat de 100 de ori. Numărul de celule de deasupra grilei a fost numărat, iar apoi numărul rezultat a fost înmulțit cu 100. Erau atât de multe eritrocite în 1 ml de sânge. În total, o persoană sănătoasă are 25 de trilioane de globule roșii. Dacă numărul lor scade, să zicem, la 15 trilioane, atunci persoana este bolnavă de ceva. În acest caz, transportul oxigenului de la plămâni la țesuturi este întrerupt. Se instalează foamea de oxigen. Primul său simptom este respirația scurtă la mers. Pacientul începe să se simtă amețit, apare tinitusul, iar performanța scade. Medicul afirmă că pacientul are anemie. Anemia este vindecabilă. Nutriție îmbunătățită și Aer proaspat ajuta la restabilirea sanatatii.

Jurnalistă la ziarul Komsomolskaya Pravda. De ce sunt globulele roșii atât de importante pentru oameni?

Cercetător. Nicio celulă din corpul nostru nu este ca un globule roșu. Toate celulele au nuclei, dar celulele roșii nu. Majoritatea celulelor sunt nemișcate, celulele roșii din sânge se mișcă, totuși, nu independent, ci cu fluxul sanguin. Globulele roșii au o culoare roșie din cauza pigmentului pe care îl conțin - hemoglobina. Natura a adaptat în mod ideal eritrocitele pentru a îndeplini rolul principal - transportul oxigenului: din cauza absenței unui nucleu, este eliberat un loc suplimentar pentru hemoglobină, care umple celula. O globulă roșie conține 265 de molecule de hemoglobină. Sarcina principală a hemoglobinei este de a transporta oxigenul de la plămâni la țesuturi.
Când sângele trece prin capilarele pulmonare, hemoglobina, combinându-se cu oxigenul, se transformă într-un compus de hemoglobină cu oxigen - oxihemoglobină. Oxihemoglobina are o culoare stacojie strălucitoare - aceasta explică culoarea stacojie a sângelui în circulația pulmonară. Un astfel de sânge se numește arterial. În țesuturile corpului, unde sângele din plămâni intră prin capilare, oxigenul este separat de oxihemoglobină și utilizat de celule. Hemoglobina eliberată în același timp se atașează la sine dioxidul de carbon acumulat în țesuturi, se formează carboxihemoglobina.
Dacă acest proces se oprește, celulele corpului vor începe să moară în câteva minute. În natură, există o altă substanță care se combină cu hemoglobina la fel de activ ca oxigenul. Acesta este monoxid de carbon sau monoxid de carbon. Combinându-se cu hemoglobina, formează methemoglobină. După aceea, hemoglobina își pierde temporar capacitatea de a se combina cu oxigenul și apare o otrăvire severă, uneori terminând cu moartea.

Corespondent la ziarul Izvestia. Pentru unele boli, unei persoane i se face o transfuzie de sânge.

Îmbătrânirea sistemului sanguin. Elemente formate din sânge

Cine a fost primul care a clasificat tipurile de sânge?

Cercetător. Prima persoană care a identificat grupele de sânge a fost medicul Karl Landsteiner. A absolvit Universitatea din Viena și a studiat proprietățile sângelui uman. Landsteiner a luat șase tuburi de sânge oameni diferiti lasa-o sa se odihneasca. În același timp, sângele a fost împărțit în două straturi: cel de sus este galben pai, iar cel de jos este roșu. Stratul superior este ser, iar stratul inferior este format din globule roșii.
Landsteiner a amestecat globule roșii dintr-un tub cu ser din altul. În unele cazuri, eritrocitele dintr-o masă omogenă, care au fost anterior, au fost rupte în cheaguri mici separate. La microscop, s-a văzut că sunt formate din eritrocite lipite între ele. Nu s-au format cheaguri în celelalte eprubete.
De ce serul dintr-un tub a lipit celulele roșii din cel de-al doilea tub, dar nu a lipit celulele roșii din cel de-al treilea tub? Zi de zi, Landsteiner a repetat experimentele, obținând aceleași rezultate. Dacă eritrocitele unei persoane se lipesc împreună cu serul alteia, a argumentat Landsteiner, atunci eritrocitele conțin antigene, iar serul conține anticorpi. Antigene care se găsesc în eritrocitele diferitelor persoane, a desemnat Landsteiner cu litere latine A și B și anticorpi împotriva lor - literele grecești a și b. Legarea eritrocitelor nu are loc dacă nu există anticorpi la antigenele lor în ser. Prin urmare, omul de știință ajunge la concluzia că sângele diferiților oameni nu este același și ar trebui împărțit în grupuri.
A făcut mii de experimente până când a stabilit în cele din urmă: sângele tuturor oamenilor, în funcție de proprietăți, poate fi împărțit în trei grupuri. El le-a numit pe fiecare în alfabet latin A, B și C. Grupului A a repartizat persoane care au antigenul A în eritrocite, grupului B - persoane cu antigen B în eritrocite și grupului C - persoane din eritrocite care nu aveau nici A. antigenul nici antigenul B.

El și-a subliniat observațiile în articolul „Despre proprietățile aglutinante ale sângelui uman normal” (1901).
La începutul secolului XX. psihiatru Jan Jansky a lucrat la Praga. El a căutat cauza bolilor mintale în proprietățile sângelui. El nu a găsit acest motiv, dar a constatat că o persoană are nu trei, ci patru grupe de sânge. Al patrulea este mai puțin frecvent decât primele trei. Jansky a fost cel care a dat grupelor de sânge desemnările ordinale cu cifre romane: I, II, III, IV. Această clasificare s-a dovedit a fi foarte convenabilă și a fost aprobată oficial în 1921.
În prezent, este acceptată litera de desemnare a grupelor de sânge: I (0), II (A), III (B), IV (AB). După cercetările lui Landsteiner, a devenit clar de ce transfuziile de sânge anterioare se terminau adesea tragic: sângele donatorului și sângele primitorului s-au dovedit a fi incompatibile. Determinarea grupului de sânge înainte de fiecare transfuzie a făcut această metodă de tratament complet sigură.

Corespondent al revistei „Science and Life”. Care este rolul leucocitelor în corpul uman?

Cercetător.În corpul nostru au loc adesea bătălii invizibile. Ți-ai înțepat degetul și, după câteva minute, leucocitele se îndreaptă spre locul leziunii. Aceștia ajung să se confrunte cu microbii care au pătruns împreună cu așchia. Degetul începe să doară. Acest reacție defensivă care vizează îndepărtarea unui corp străin - așchii. La locul introducerii unei așchii se formează puroi, care constă din „cadavrele” de leucocite care au murit în „bătălia” cu infecția, precum și celulele pielii distruse și grăsimea subcutanată. În cele din urmă, abcesul izbucnește, iar așchia este îndepărtată împreună cu puroiul.
Acest proces a fost descris pentru prima dată de omul de știință rus Ilya Ilici Mechnikov. El a descoperit fagocitele, pe care medicii le numesc neutrofile. Ei pot fi comparați cu trupele de frontieră: sunt în sânge și limfa și sunt primii care luptă cu inamicul. Sunt urmați de un fel de ordonatoare, un alt tip de leucocite, devorează „cadavrele” celulelor care au murit în luptă.
Cum se deplasează leucocitele către microbi? Pe suprafața leucocitei apare un mic tubercul - un pseudopod. Crește treptat și începe să împingă celulele din jur. Leucocitul, parcă, își toarnă corpul în el și după câteva zeci de secunde este deja într-un loc nou. Deci, leucocitele pătrund prin pereții capilarelor în țesuturile din jur și înapoi în vasul de sânge. În plus, leucocitele folosesc fluxul de sânge pentru a se deplasa.
În organism, leucocitele sunt în continuă mișcare - își găsesc întotdeauna de lucru: se luptă adesea cu microorganisme dăunătoareînvăluindu-i. Microbul se află în interiorul leucocitelor, iar procesul de „digestie” începe cu ajutorul enzimelor secretate de leucocite. De asemenea, leucocitele curăță corpul de celulele distruse - la urma urmei, în corpul nostru, procesele de naștere a celulelor tinere și moartea celor bătrâne au loc în mod constant.
Capacitatea de a „digera” celulele depinde în mare măsură de numeroasele enzime conținute în leucocite. Imaginați-vă că agentul cauzator al febrei tifoide intră în organism - această bacterie, precum și agenții cauzali ai altor boli, este un organism a cărui structură proteică diferă de structura proteinelor umane. Astfel de proteine ​​se numesc antigene.
Ca răspuns la un antigen, în plasma sanguină umană apar proteine ​​speciale - anticorpi. Ei neutralizează extratereștrii, intrând într-o varietate de reacții cu ei. Anticorpi împotriva multora boli infecțioase rămân în plasma umană toată viața. Limfocitele reprezintă 25-30% din numărul total de leucocite. Sunt celule rotunde mici. Partea principală a limfocitelor este ocupată de nucleu, acoperit cu o membrană subțire a citoplasmei. Limfocitele „trăiesc” în sânge, limfă, ganglioni limfatici, splină. Limfocitele sunt organizatorii noastre răspunsul imun.
Având în vedere rolul important al leucocitelor în organism, hematologii își folosesc transfuzia la pacienți. Masa leucocitară este izolată din sânge prin metode speciale. Concentrația de leucocite în el este de câteva sute de ori mai mare decât în ​​sânge.

Masa de leucocite este un medicament foarte necesar.
În unele boli, numărul de leucocite din sângele pacienților scade de 2-3 ori, ceea ce reprezintă un mare pericol pentru organism. Această afecțiune se numește leucopenie. În leucopenia severă, organismul nu poate face față diferitelor complicații, cum ar fi pneumonia. Fără tratament, pacienții mor adesea. Uneori se observă în timpul tratamentului tumori maligne. În prezent, la primele semne de leucopenie, pacienților li se prescrie o masă de leucocite, ceea ce face adesea posibilă stabilirea numărului de leucocite din sânge.

Și echilibrul acido-bazic în organism; joacă un rol important în menținerea unei temperaturi constante a corpului.

Leucocite - celule nucleare; ele sunt împărțite în celule granulare - granulocite (acestea includ neutrofile, eozinofile și bazofile) și negranulare - agranulocite. Neutrofilele se caracterizează prin capacitatea de a se mișca și de a pătrunde din focarele hematopoiezei în sângele și țesuturile periferice; au capacitatea de a capta (fagocita) microbii și alte particule străine care au pătruns în organism. Agranulocitele sunt implicate în reacții imunologice, .

Numărul de leucocite din sângele unui adult este de la 6 la 8 mii de bucăți pe 1 mm 3. , sau trombocitele, joacă un rol important (coagularea sângelui). 1 mm 3 K. dintr-o persoană conține 200-400 mii de trombocite, nu conțin nuclee. În K. a tuturor celorlalte vertebrate, funcții similare sunt îndeplinite de celulele fusiforme nucleare. Constanța relativă a numărului de elemente formate K. este reglată de mecanisme complexe nervoase (centrale și periferice) și umoral-hormonale.

Proprietățile fizico-chimice ale sângelui

Densitatea și vâscozitatea sângelui depind în principal de numărul de elemente formate și fluctuează în mod normal în limite înguste. La om, densitatea întregului K. este de 1,05-1,06 g / cm 3, plasmă - 1,02-1,03 g / cm 3, elemente uniforme - 1,09 g / cm 3. Diferența de densitate face posibilă împărțirea sângelui întreg în plasmă și elemente formate, ceea ce se realizează cu ușurință prin centrifugare. Eritrocitele reprezintă 44%, iar trombocitele - 1% din volumul total de K.

Folosind electroforeza, proteinele plasmatice sunt separate în fracții: albumina, un grup de globuline (α 1 , α 2 , β și ƴ ) și fibrinogenul implicat în coagularea sângelui. Fracțiile de proteine ​​plasmatice sunt eterogene: folosind metode moderne de separare chimică și fizico-chimică, a fost posibilă detectarea a aproximativ 100 de componente ale proteinelor plasmatice.

Albuminele sunt principalele proteine ​​plasmatice (55-60% din toate proteinele plasmatice). Datorită dimensiunii lor moleculare relativ mici, concentrației mari în plasmă și proprietăților hidrofile, proteinele grupului albuminei joacă un rol important în menținerea presiunii oncotice. Albuminele îndeplinesc o funcție de transport, de transfer compusi organici- colesterolul, pigmentii biliari, sunt o sursa de azot pentru construirea proteinelor. Grupul sulfhidril liber (-SH) al albuminei se leagă metale grele, cum ar fi compușii de mercur, care se depun înainte de a fi eliminați din organism. Albuminele se pot combina cu unele medicamente- penicilina, salicilații și, de asemenea, leagă Ca, Mg, Mn.

Globulinele sunt un grup foarte divers de proteine ​​care diferă ca fizic și proprietăți chimice, precum și activitatea funcțională. În timpul electroforezei pe hârtie, acestea sunt împărțite în α 1, α 2, β și ƴ-globuline. Majoritatea proteinelor fracțiilor α și β-globuline sunt asociate cu carbohidrați (glicoproteine) sau cu lipide (lipoproteine). Glicoproteinele conțin de obicei zaharuri sau aminozaharuri. Lipoproteinele din sânge sintetizate în ficat sunt împărțite în 3 fracții principale în funcție de mobilitatea electroforetică, care diferă în compoziția lipidică. Rolul fiziologic al lipoproteinelor este de a furniza lipide insolubile în apă către țesuturi, precum și hormoni steroizi și vitamine liposolubile.

Fracția α2-globulină include unele proteine ​​implicate în coagularea sângelui, inclusiv protrombina, un precursor inactiv al enzimei trombinei care determină conversia fibrinogenului în fibrină. Această fracție include haptoglobina (conținutul său în sânge crește odată cu vârsta), care formează un complex cu hemoglobina, care este absorbită de sistemul reticuloendotelial, ceea ce previne scăderea conținutului de fier din organism, care face parte din hemoglobină. α2-globulinele includ glicoproteina ceruloplasmină, care conține 0,34% cupru (aproape tot cupru plasmatic). Ceruloplasmina catalizează oxidarea acidului ascorbic și a diaminelor aromatice cu oxigen.

Fracția α2-globulină a plasmei conține polipeptidele bradikininogen și kalidinogen, care sunt activate de enzime proteolitice plasmă și țesuturi. Formele lor active - bradikinină și kalidină - formează un sistem de kinină care reglează permeabilitatea pereților capilari și activează sistemul de coagulare a sângelui.

Azotul neproteic din sânge se găsește în principal în produșii finali sau intermediari ai metabolismului azotului - în uree, amoniac, polipeptide, aminoacizi, creatină și creatinină, acid uric, baze purinice etc. Aminoacizi cu sânge care curge din intestin de-a lungul portal intră în, unde sunt expuse dezaminarea, transaminarea și alte transformări (până la formarea ureei), și sunt utilizate pentru biosinteza proteinelor.

Carbohidrații din sânge sunt reprezentați în principal de glucoză și de produșii intermediari ai transformărilor sale. Conținutul de glucoză în To. fluctuează la persoană de la 80 la 100 mg%. K. mai conține o cantitate mică de glicogen, fructoză și o cantitate semnificativă de glucozamină. Produsele digestiei carbohidraților și proteinelor - glucoză, fructoză și alte monozaharide, aminoacizi, peptide cu greutate moleculară mică, precum și apă sunt absorbite direct în fluxul sanguin, curgând prin capilare și livrate la ficat. O parte din glucoză este transportată către organe și țesuturi, unde este descompusă odată cu eliberarea de energie, cealaltă este transformată în glicogen în ficat. Cu un aport insuficient de carbohidrați din alimente, glicogenul hepatic este descompus odată cu formarea glucozei. Reglarea acestor procese este realizată de enzimele metabolismului carbohidraților și glandele endocrine.

Sângele transportă lipide sub formă de diferite complexe; o parte semnificativă a lipidelor plasmatice, precum și colesterolul, se află sub formă de lipoproteine ​​asociate cu α- și β-globuline. Acizii grași liberi sunt transportați sub formă de complexe cu albumine solubile în apă. Trigliceridele formează compuși cu fosfatide și proteine. K. transportă emulsia de grăsime în depozitul de țesut adipos, unde se depune sub formă de rezervă și, la nevoie (grăsimile și produsele lor de degradare sunt folosite pentru nevoile energetice ale organismului), trece din nou în plasma K. Principalele componente organice ale sângelui sunt prezentate în tabel:

Constituenți organici esențiali ai sângelui integral uman, plasmei și eritrocitelor

Substanțele minerale mențin constanta presiunii osmotice a sângelui, mențin o reacție activă (pH), afectează starea coloizilor K. și metabolismul în celule. Partea principală a substanțelor minerale ale plasmei este reprezentată de Na și Cl; K se găsește predominant în eritrocite. Na este implicat în metabolismul apei, reținând apa în țesuturi datorită umflării substanțelor coloidale. Cl, pătrunzând uşor din plasmă în eritrocite, este implicat în menţinerea echilibrului acido-bazic al K. Ca se află în plasmă în principal sub formă de ioni sau este asociat cu proteine; este esențială pentru coagularea sângelui. Ionii HCO-3 și acidul carbonic dizolvat formează un sistem tampon de bicarbonat, iar ionii HPO-4 și H2PO-4 formează un sistem tampon fosfat. K. conţine o serie de alţi anioni şi cationi, inclusiv.

Alături de compușii care sunt transportați în diferite organe și țesuturi și utilizați pentru biosinteză, energie și alte nevoi ale organismului, produsele metabolice excretate din organism de către rinichi cu urina (în principal uree, acid uric) intră continuu în sânge. Produșii de descompunere ai hemoglobinei sunt excretați în bilă (în principal bilirubina). (N. B. Chernyak)

Mai multe despre sânge în literatură:

• Chizhevsky A. L., Analiză structurală sânge în mișcare, Moscova, 1959;
• Korzhuev P. A., Hemoglobin, M., 1964;
• Gaurowitz F., Chimie și funcția proteinelor, trans. din Engleză , M., 1965;
• Rapoport S. M., chimie, tradus din germană, Moscova, 1966;
• Prosser L., Brown F., Fiziologia animală comparată, traducere din engleză, M., 1967;
• Introducere în biochimia clinică, ed. I. I. Ivanova, L., 1969;
• Kassirsky I. A., Alekseev G. A., Hematologie clinică, ediția a IV-a, M., 1970;
• Semenov N.V., Componente biochimice și constante ale mediilor lichide și țesuturilor umane, M., 1971;
• Biochimie medicale, ed. a VI-a, fasc. 3. P., 1961;
• Enciclopedia de biochimie, ed. R. J. Williams, E. M. Lansford, N. Y. - 1967;
• Brewer G. J., Eaton J. W., Metabolismul eritrocitelor, „Science”, 1971, v. 171, p. 1205;
• celule roșii. Metabolism și funcție, ed. G. J. Brewer, N. Y. - L., 1970.

Pe tema articolului:

Găsiți altceva de interes:

Se obișnuiește să se numească sângele și limfa mediul intern al corpului, deoarece ele înconjoară toate celulele și țesuturile, asigurându-le activitatea vitală.În ceea ce privește originea, sângele, ca și alte fluide corporale, poate fi considerat apă de mare care a înconjurat cele mai simple organisme, închise spre interior și ulterior suferite de anumite modificări și complicații.

Sângele este alcătuit din plasmăși fiind în ea în stare suspendată elemente de formă(celule de sânge). La om, elementele formate sunt 42,5+-5% pentru femei și 47,5+-7% pentru bărbați. Această valoare este numită hematocrit. Sângele care circulă în vase, organele în care se formează și distruge celulele sale, precum și sistemele de reglare a acestora, sunt unite prin conceptul de " sistemul sanguin".

Toate elementele formate ale sângelui sunt produse ale activității vitale nu a sângelui în sine, ci a țesuturilor (organelor) hematopoietice - măduva osoasă roșie, noduli limfatici, splina. Cinetica componentelor sanguine include următoarele etape: formare, reproducere, diferențiere, maturare, circulație, îmbătrânire, distrugere. Astfel, există o legătură inseparabilă între elementele formate ale sângelui și organele care le produc și distrug, iar compoziția celulară a sângelui periferic reflectă în primul rând starea organelor de hematopoieză și distrugere a sângelui.

Sângele, ca țesut al mediului intern, are următoarele caracteristici: părțile sale constitutive se formează în afara acestuia, substanța interstițială a țesutului este lichidă, cea mai mare parte a sângelui este în mișcare constantă, realizând conexiuni umorale în organism.

Cu tendinţă generală de a menţine constanţa morfologică şi compoziție chimică, sângele este în același timp unul dintre cei mai sensibili indicatori ai modificărilor care apar în organism sub influența atât a diferitelor condiții fiziologice, cât și a proceselor patologice. „Sângele este o oglindă organism!"

Funcțiile fiziologice de bază ale sângelui.

Semnificația sângelui ca parte cea mai importantă a mediului intern al corpului este diversă. Se pot distinge următoarele grupe principale de funcții sanguine:

1. Funcții de transport . Aceste funcții constau în transferul de substanțe necesare vieții (gaze, nutrienți, metaboliți, hormoni, enzime etc.) Substanțele transportate pot rămâne neschimbate în sânge, sau pot intra într-unul sau altul, în cea mai mare parte instabili, compuși cu proteine, hemoglobină, alte componente și să fie transportate în această stare. Caracteristicile de transport includ:

dar) respirator , constând în transportul oxigenului de la plămâni la țesuturi și al dioxidului de carbon de la țesuturi la plămâni;

b) nutritiv , care consta in transferul nutrientilor din organele digestive catre tesuturi, precum si in transferul acestora din depozit si in depozit, in functie de necesitatea momentului;

în) excretor (excretor ), care constă în transferul produselor metabolice inutile (metaboliți), precum și a sărurilor în exces, a radicalilor acizi și a apei către locurile de excreție a acestora din organism;

G) de reglementare , datorită faptului că sângele este mediul prin care se realizează interacțiunea chimică părți separate organism între ele prin intermediul hormonilor și al altor substanțe biologic active produse de țesuturi sau organe.

2. Funcții de protecție celulele sanguine sunt asociate cu faptul că celulele sanguine protejează organismul de agresiunea infecțios-toxică. Se pot distinge următoarele funcții de protecție:

dar) fagocitară - leucocitele din sânge sunt capabile să devoreze (fagocita) celulele străine și corpuri străine care au intrat în corp;

b) imun - sangele este locul in care se gasesc diferite tipuri de anticorpi, care se formeaza in limfocite ca raspuns la aportul de microorganisme, virusuri, toxine si asigura imunitate dobandita si innascuta.

în) hemostatic (hemostaza - oprirea sângerării), care constă în capacitatea sângelui de a coagula la locul leziunii unui vas de sânge și, prin urmare, de a preveni sângerarea fatală.

3. funcții homeostatice . Ele constau în participarea sângelui și a substanțelor și celulelor din compoziția sa la menținerea constantei relative a unui număr de constante ale corpului. Acestea includ:

dar) menținerea pH-ului ;

b) menținerea presiunii osmotice;

în) mentinerea temperaturii mediu intern.

Adevărat, această din urmă funcție poate fi atribuită și transportului, deoarece căldura este transportată prin circulația sângelui prin corp de la locul formării sale la periferie și invers.

Cantitatea de sânge din organism. Volumul sângelui circulant (VCC).

În prezent, există metode precise pentru a determina cantitatea totală de sânge din organism. Principiul acestor metode este că o cantitate cunoscută dintr-o substanță este introdusă în sânge, apoi se prelevează probe de sânge la anumite intervale și se determină conținutul produsului introdus în ele. Volumul plasmatic se calculeaza din dilutia obtinuta. După aceea, sângele este centrifugat într-o pipetă capilară gradată (hematocrit) pentru a determina hematocritul, adică. raportul dintre elementele formate și plasmă. Cunoscând hematocritul, este ușor de determinat volumul de sânge. Ca indicatori sunt utilizați compuși netoxici, excretați lent, care nu pătrund în peretele vascular în țesuturi (coloranți, polivinilpirolidonă, complex de fier dextran etc.) Recent, izotopii radioactivi au fost folosiți pe scară largă în acest scop.

Definițiile arată că în vasele unei persoane cu greutatea de 70 kg. conține aproximativ 5 litri de sânge, ceea ce reprezintă 7% din greutatea corporală (la bărbați 61,5 + -8,6 ml/kg, la femei - 58,9 + -4,9 ml/kg greutate corporală).

Introducerea lichidului în sânge crește cu un timp scurt volumul acestuia. Pierderea de lichide - reduce volumul sanguin. Cu toate acestea, modificările cantității totale de sânge circulant sunt de obicei mici, datorită prezenței proceselor care reglează volumul total de lichid din fluxul sanguin. Reglarea volumului sanguin se bazează pe menținerea unui echilibru între lichidul din vase și țesuturi. Pierderile de lichid din vase sunt reumplete rapid datorită aportului acestuia din țesuturi și invers. Mai detaliat despre mecanismele de reglare a cantității de sânge din organism, vom vorbi mai târziu.

1.Compoziția plasmei sanguine.

Plasma este un lichid gălbui, ușor opalescent și este un mediu biologic foarte complex, care include proteine, diverse săruri, carbohidrați, lipide, intermediari metabolici, hormoni, vitamine și gaze dizolvate. Include atât substanțe organice, cât și anorganice (până la 9%) și apă (91-92%). Plasma sanguină este în strânsă legătură cu fluidele tisulare ale corpului. O cantitate mare de produse metabolice intră în sânge din țesuturi, dar, datorită activității complexe a diferitelor sisteme fiziologice ale corpului, nu există modificări semnificative în compoziția plasmei în mod normal.

Cantitatea de proteine, glucoză, toți cationii și bicarbonatul este menținută la un nivel constant, iar cele mai mici fluctuații ale compoziției acestora duc la tulburări severe ale funcționării normale a organismului. În același timp, conținutul de substanțe precum lipidele, fosforul și ureea poate varia semnificativ fără a provoca tulburări vizibile în organism. Concentrația de săruri și ionii de hidrogen din sânge este reglată foarte precis.

Compoziția plasmei sanguine are unele fluctuații în funcție de vârstă, sex, alimentație, caracteristicile geografice ale locului de reședință, timp și anotimp.

Proteinele plasmatice și funcțiile lor. Conținutul total de proteine ​​din sânge este de 6,5-8,5%, în medie -7,5%. Ele diferă prin compoziția și numărul de aminoacizi pe care îi conțin, solubilitate, stabilitate în soluție cu modificări de pH, temperatură, salinitate și densitate electroforetică. Rolul proteinelor plasmatice este foarte divers: ele participă la reglarea metabolismului apei, la protejarea organismului de efectele imunotoxice, la transportul produselor metabolice, hormoni, vitamine, la coagularea sângelui și la alimentația organismului. Schimbul lor are loc rapid, constanța concentrării se realizează prin sinteză și dezintegrare continuă.

Separarea cea mai completă a proteinelor plasmatice din sânge se realizează prin electroforeză. Pe electroforegramă se pot distinge 6 fracții de proteine ​​plasmatice:

Albumine. Sunt conținute în sânge 4,5-6,7%, adică. 60-65% din toate proteinele plasmatice sunt albumine. Ele îndeplinesc în principal o funcție nutrițional-plastică. Rolul de transport al albuminelor nu este mai puțin important, deoarece acestea pot lega și transporta nu numai metaboliții, ci și medicamentele. Cu o acumulare mare de grăsime în sânge, o parte din aceasta se leagă și de albumină. Deoarece albuminele au o activitate osmotică foarte mare, ele reprezintă până la 80% din tensiunea arterială coloido-osmotică (oncotică). Prin urmare, o scădere a cantității de albumină duce la o încălcare a schimbului de apă între țesuturi și sânge și la apariția edemului. Sinteza albuminei are loc în ficat. Greutatea lor moleculară este de 70-100 de mii, așa că unele dintre ele pot trece prin bariera renală și pot fi absorbite înapoi în sânge.

Globuline de obicei însoțesc albuminele peste tot și sunt cele mai abundente dintre toate proteinele cunoscute. Cantitatea totală de globuline din plasmă este de 2,0-3,5%, adică. 35-40% din toate proteinele plasmatice. Pe fracții, conținutul lor este următorul:

alfa1 globuline - 0,22-0,55 g% (4-5%)

alfa2 globuline- 0,41-0,71 g% (7-8%)

beta globuline - 0,51-0,90 g% (9-10%)

gamma globuline - 0,81-1,75 g% (14-15%)

Greutatea moleculară a globulinelor este de 150-190 mii. Locul de formare poate fi diferit. Cea mai mare parte este sintetizată în celulele limfoide și plasmatice ale sistemului reticuloendotelial. Unii sunt în ficat. Rolul fiziologic al globulinelor este divers. Deci, gammaglobulinele sunt purtători de corpuri imunitare. Globulinele alfa și beta au, de asemenea, proprietăți antigenice, dar funcția lor specifică este participarea la procesele de coagulare (aceștia sunt factori de coagulare a plasmei). Aceasta include, de asemenea, majoritatea enzimelor din sânge, precum și transferrina, ceruloplasmina, haptoglobinele și alte proteine.

fibrinogen. Această proteină este de 0,2-0,4 g%, aproximativ 4% din toate proteinele plasmatice. Este direct legată de coagulare, timp în care precipită după polimerizare. Plasma lipsită de fibrinogen (fibrină) se numește ser de sânge.

La diverse boli, conducând în special la încălcări ale metabolismului proteinelor, există schimbări bruște în conținutul și compoziția fracționată a proteinelor plasmatice. Prin urmare, analiza proteinelor plasmatice din sânge are valoare diagnostică și prognostică și ajută medicul să judece gradul de afectare a organelor.

Substanțe azotate neproteice plasma sunt reprezentate de aminoacizi (4-10 mg%), uree (20-40 mg%), acid uric, creatina, creatinina, indican, etc. Toate aceste produse ale metabolismului proteic in total sunt numite rezidual, sau non-protein azot. Conținutul de azot plasmatic rezidual variază în mod normal între 30 și 40 mg. Dintre aminoacizi, o treime este glutamina, care transportă amoniacul liber în sânge. O creștere a cantității de azot rezidual se observă în principal în patologia renală. Cantitatea de azot neproteic din plasma sanguină a bărbaților este mai mare decât în ​​plasma sanguină a femeilor.

Materie organică fără azot plasma sanguină este reprezentată de produse precum acid lactic, glucoză (80-120 mg%), lipide, substanțe alimentare organice și multe altele. Cantitatea lor totală nu depășește 300-500 mg%.

Minerale plasma sunt în principal cationi Na+, K+, Ca+, Mg++ și anioni Cl-, HCO3, HPO4, H2PO4. Cantitatea totală de minerale (electroliți) din plasmă ajunge la 1%. Numărul de cationi depășește numărul de anioni. Cele mai importante sunt următoarele minerale:

sodiu și potasiu . Cantitatea de sodiu din plasmă este de 300-350 mg%, potasiu - 15-25 mg%. Sodiul se găsește în plasmă sub formă de clorură de sodiu, bicarbonați și, de asemenea, sub formă legată de proteine. De asemenea, potasiu. Acești ioni joacă un rol important în menținerea echilibrului acido-bazic și a presiunii osmotice a sângelui.

Calciu . Cantitatea sa totală în plasmă este de 8-11 mg%. Este acolo fie sub formă legată de proteine, fie sub formă de ioni. Ionii de Ca + îndeplinesc o funcție importantă în procesele de coagulare a sângelui, contractilitate și excitabilitate. întreținere nivel normal calciul în sânge are loc cu participarea hormonului paratiroidian, sodiu - cu participarea hormonilor suprarenalieni.

Pe lângă mineralele enumerate mai sus, plasma conține magneziu, cloruri, iod, brom, fier și o serie de oligoelemente precum cuprul, cobaltul, manganul, zincul etc. mare importanță pentru eritropoieză, procese enzimatice etc.

Proprietățile fizico-chimice ale sângelui

1.Reacția sângelui. Reacția activă a sângelui este determinată de concentrația de ioni de hidrogen și hidroxid din acesta. În mod normal, sângele are o reacție ușor alcalină (pH 7,36-7,45, în medie 7,4 + -0,05). Reacția sângelui este o valoare constantă. Aceasta este o condiție prealabilă pentru cursul normal al proceselor de viață. O modificare a pH-ului cu 0,3-0,4 unități duce la consecințe grave pentru organism. Limitele vieții se află în pH-ul sângelui de 7,0-7,8. Organismul menține pH-ul sângelui la un nivel constant datorită activității unui sistem funcțional special, în care locul principal este acordat substanțelor chimice prezente în sânge însuși, care, neutralizând o parte semnificativă a acizilor și alcalinelor care intră în sânge, previne schimbările pH-ului în partea acidă sau alcalină. Deplasarea pH-ului către partea acidă se numește acidoza, în alcalin - alcaloza.

Substanțele care intră constant în sânge și pot modifica valoarea pH-ului includ acidul lactic, acidul carbonic și alte produse metabolice, substanțele care vin cu alimente etc.

În sânge există patru tampon sisteme - bicarbonat(acid carbonic/bicarbonați), hemoglobină(hemoglobina/oxihemoglobina), proteină(proteine ​​acide / proteine ​​alcaline) și fosfat(fosfat primar / fosfat secundar) Lucrările lor sunt studiate în detaliu în cursul chimiei fizice și coloidale.

Toate sistemele tampon ale sângelui, luate împreună, creează în sânge așa-numitul rezerva alcalina, capabil să lege produsele acide care intră în sânge. Rezerva alcalină de plasmă sanguină într-un organism sănătos este mai mult sau mai puțin constantă. Poate fi redusă cu aportul excesiv sau formarea de acizi în organism (de exemplu, în timpul muncii musculare intense, când se formează o mulțime de acizi lactici și carbonici). Dacă această scădere a rezervei alcaline nu a dus încă la schimbări reale ale pH-ului sângelui, atunci această afecțiune se numește acidoza compensata. La acidoza necompensata rezerva alcalină este consumată complet, ceea ce duce la scăderea pH-ului (de exemplu, acest lucru se întâmplă cu o comă diabetică).

Când acidoza este asociată cu intrarea în sânge a metaboliților acizi sau a altor produse, se numește metabolic sau nu gaz. Când acidoza apare din cauza acumulării predominant de dioxid de carbon în organism, se numește gaz. Cu aportul excesiv de produse metabolice alcaline în sânge (mai des cu alimente, deoarece produsele metabolice sunt în mare parte acide), rezerva alcalină a plasmei crește ( alcaloză compensată). Poate crește, de exemplu, cu hiperventilația crescută a plămânilor, atunci când are loc o îndepărtare excesivă a dioxidului de carbon din organism (alcaloză gazoasă). Alcaloză necompensată se întâmplă extrem de rar.

Sistemul funcțional de menținere a pH-ului sângelui (FSrN) include o serie de organe eterogene din punct de vedere anatomic, care în combinație permit obținerea unui rezultat benefic foarte important pentru organism - asigurând un pH constant al sângelui și țesuturilor. Apariția metaboliților acizi sau a substanțelor alcaline în sânge este imediat neutralizată de sistemele tampon corespunzătoare și, în același timp, de chemoreceptori specifici așezați atât în ​​pereți. vase de sânge, iar în țesuturi, sistemul nervos central primește semnale despre apariția unei schimbări a reacțiilor sângelui (dacă a avut loc într-adevăr). În părțile intermediare și alungite ale creierului există centri care reglează constanța reacției sângelui. De acolo, de-a lungul nervilor aferenți și prin canalele umorale, sunt trimise comenzi către organele executive care pot corecta încălcarea homeostaziei. Aceste organe includ toate organele excretoare (rinichi, piele, plămâni), care ejectează din organism atât produsele acide în sine, cât și produsele reacțiilor lor cu sisteme tampon. În plus, organele tractului gastrointestinal participă la activitatea FSR, care poate fi atât un loc pentru eliberarea produselor acide, cât și un loc din care sunt absorbite substanțele necesare neutralizării lor. În cele din urmă, ficatul este, de asemenea, printre organele executive ale FSR, în cazul în care detoxifierea potențial produse nocive atât acide cât și alcaline. De remarcat că pe lângă acestea organe interne, în FSR există și o legătură externă - una comportamentală, atunci când o persoană caută intenționat în mediul extern substanțe care îi lipsesc pentru a menține homeostazia („Vreau acru!”). Schema acestui FS este prezentată în diagramă.

2. Greutatea specifică a sângelui ( SW). Tensiunea arterială depinde în principal de numărul de eritrocite, de hemoglobina conținută în acestea și de compoziția proteică a plasmei. La bărbați, este 1.057, la femei - 1.053, ceea ce se explică prin conținutul diferit de globule roșii. Fluctuațiile zilnice nu depășesc 0,003. O creștere a HC se observă în mod natural după stres fizic și în condiții de expunere temperaturi mari, ceea ce indică o oarecare îngroșare a sângelui. Scăderea HC după pierderea de sânge este asociată cu un aflux mare de lichid din țesuturi. Cea mai comună metodă de determinare este sulfatul de cupru, al cărui principiu este plasarea unei picături de sânge într-o serie de eprubete cu soluții de sulfat de cupru de greutate specifică cunoscută. În funcție de HC din sânge, picătura se scufundă, plutește sau plutește în locul eprubetei în care a fost plasată.

3. Proprietățile osmotice ale sângelui. Osmoza este pătrunderea moleculelor de solvent într-o soluție printr-o membrană semi-permeabilă care le separă, prin care nu trec substanțele dizolvate. Osmoza apare și dacă o astfel de partiție separă soluțiile cu concentrații diferite. În acest caz, solventul se deplasează prin membrană către soluția cu o concentrație mai mare până când aceste concentrații sunt egale. Măsura forțelor osmotice este presiunea osmotică (OD). Este egală cu o astfel de presiune hidrostatică, care trebuie aplicată soluției pentru a opri pătrunderea moleculelor de solvent în ea. Această valoare este determinată nu de natura chimică a substanței, ci de numărul de particule dizolvate. Este direct proporțională cu concentrația molară a substanței. O soluție de un molar are o DO de 22,4 atm., deoarece presiunea osmotică este determinată de presiunea pe care o poate exercita o substanță dizolvată în volum egal sub formă de gaz (1 gM de gaz ocupă un volum de 22,4 litri. Dacă această cantitate de gaz se pune într-un vas cu un volum de 1 litru, va apăsa pe pereți cu o forță de 22,4 atm.).

Presiunea osmotică trebuie considerată nu ca o proprietate a unui dizolvat, solvent sau soluție, ci ca o proprietate a unui sistem format dintr-o soluție, o soluție și o membrană semipermeabilă care le separă.

Sângele este doar un astfel de sistem. Rolul unei partiții semipermeabile în acest sistem este jucat de membranele celulelor sanguine și de pereții vaselor de sânge, solventul este apa, în care există substanțe minerale și organice în formă dizolvată. Aceste substanțe creează o concentrație molară medie în sânge de aproximativ 0,3 gM și, prin urmare, dezvoltă o presiune osmotică egală cu 7,7 - 8,1 atm pentru sângele uman. Aproape 60% din această presiune se datorează sării de masă (NaCl).

Valoarea presiunii osmotice a sângelui este de mare importanță fiziologică, deoarece într-un mediu hipertonic apa părăsește celulele ( plasmoliza), iar în hipotonic - dimpotrivă, intră în celule, le umflă și poate chiar distruge ( hemoliza).

Adevărat, hemoliza poate apărea nu numai atunci când echilibrul osmotic este perturbat, ci și sub influența substanțelor chimice - hemolizinele. Acestea includ saponine, acizi biliari, acizi și alcalii, amoniac, alcooli, venin de șarpe, toxine bacteriene etc.

Valoarea presiunii osmotice a sângelui este determinată prin metoda crioscopică, adică. punctul de îngheț al sângelui. La om, punctul de îngheț al plasmei este de -0,56-0,58°C. Presiunea osmotică a sângelui uman corespunde presiunii de 94% NaCl, se numește o astfel de soluție fiziologic.

În clinică, atunci când devine necesară introducerea lichidului în sânge, de exemplu, când organismul este deshidratat sau când administrare intravenoasă medicamentele folosesc de obicei această soluție, care este izotonică cu plasma sanguină. Cu toate acestea, deși se numește fiziologic, nu este așa în sens strict, deoarece îi lipsesc restul substanțelor minerale și organice. Mai multe soluții fiziologice sunt, cum ar fi soluția Ringer, Ringer-Locke, Tyrode, soluția Kreps-Ringer și altele asemenea. Se apropie de plasma sanguină în compoziție ionică (izoionică). În unele cazuri, în special pentru înlocuirea plasmei în caz de pierdere de sânge, se folosesc lichide substitutive de sânge care se apropie de plasmă nu numai în minerale, ci și în proteine, compoziție macromoleculară.

Faptul este că proteinele din sânge joacă un rol important în schimbul adecvat de apă între țesuturi și plasmă. Se numește presiunea osmotică a proteinelor din sânge presiunea oncotică. Este egal cu aproximativ 28 mm Hg. acestea. este mai mică de 1/200 din presiunea osmotică totală a plasmei. Dar, deoarece peretele capilar este foarte puțin permeabil la proteine ​​și ușor permeabil la apă și cristaloizi, presiunea oncotică a proteinelor este cel mai eficient factor care reține apa în vasele de sânge. Prin urmare, o scădere a cantității de proteine ​​din plasmă duce la apariția edemului, la eliberarea apei din vase în țesuturi. Dintre proteinele din sânge, albuminele dezvoltă cea mai mare presiune oncotică.

Sistem funcțional de reglare a presiunii osmotice. Presiunea osmotică a sângelui mamiferelor și oamenilor este în mod normal menținută la un nivel relativ constant (experimentul lui Hamburger cu introducerea a 7 litri de soluție de sulfat de sodiu 5% în sângele unui cal). Toate acestea se întâmplă datorită activității sistemului funcțional de reglare a presiunii osmotice, care este strâns legat de sistem functional reglarea homeostaziei apă-sare, deoarece folosește aceleași organe executive.

Pereții vaselor de sânge conțin terminații nervoase care răspund la modificările presiunii osmotice ( osmoreceptori). Iritația lor provoacă excitarea formațiunilor centrale de reglare din medula oblongata și diencefal. De acolo vin comenzi care includ anumite organe, precum rinichii, care elimina excesul de apa sau sarurile. Dintre celelalte organe executive ale FSOD, este necesară denumirea organismelor tractului digestiv, în care au loc atât îndepărtarea sărurilor și apei în exces, cât și absorbția produselor necesare refacerii DO; piele, al cărei țesut conjunctiv absoarbe excesul de apă cu scăderea presiunii osmotice sau o dă acestuia din urmă cu creșterea presiunii osmotice. În intestin, soluțiile de substanțe minerale sunt absorbite numai în astfel de concentrații care contribuie la stabilirea presiunii osmotice normale și la compoziția ionică a sângelui. Prin urmare, atunci când se iau soluții hipertonice (săruri Epsom, apă de mare), deshidratarea are loc datorită eliminării apei în lumenul intestinal. Efectul laxativ al sărurilor se bazează pe aceasta.

Factorul care poate modifica presiunea osmotică a țesuturilor, precum și a sângelui, este metabolismul, deoarece celulele corpului consumă nutrienți macromoleculari și, în schimb, eliberează semnificativ. Mai mult molecule de produse cu greutate moleculară mică ai metabolismului lor. Din aceasta este clar de ce sângele venos care curge din ficat, rinichi, mușchi are o presiune osmotică mai mare decât sângele arterial. Nu este o coincidență că aceste organe conțin cel mai mare număr de osmoreceptori.

Schimbările deosebit de semnificative ale presiunii osmotice în întregul organism sunt cauzate de munca musculară. Cu o muncă foarte intensă, activitatea organelor excretoare poate să nu fie suficientă pentru a menține presiunea osmotică a sângelui la un nivel constant și, ca urmare, poate apărea creșterea acesteia. O schimbare a presiunii osmotice a sângelui la 1,155% NaCl face imposibilă continuarea muncii (una dintre componentele oboselii).

4. Proprietățile de suspensie ale sângelui. Sângele este o suspensie stabilă de celule mici într-un lichid (plasmă).Propietatea sângelui ca suspensie stabilă este încălcată atunci când sângele trece într-o stare statică, care este însoțită de sedimentare celulară și se manifestă cel mai clar prin eritrocite. Fenomenul remarcat este utilizat pentru a evalua stabilitatea suspensiei sângelui în determinarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Dacă sângele este împiedicat să se coaguleze, atunci elementele formate pot fi separate de plasmă prin simpla decantare. Acest lucru este de importanță clinică practică, deoarece VSH se modifică semnificativ în unele afecțiuni și boli. Deci, VSH este foarte accelerată la femei în timpul sarcinii, la pacientele cu tuberculoză, cu boli inflamatorii. Când sângele stă, eritrocitele se lipesc între ele (aglutinează), formând așa-numitele coloane de monede, iar apoi conglomerate de coloane de monede (agregare), care se depun cu atât mai repede, cu atât dimensiunea lor este mai mare.

Agregarea eritrocitelor, aderența lor depinde de modificările proprietăților fizice ale suprafeței eritrocitelor (eventual cu o schimbare a semnului sarcinii totale a celulei de la negativ la pozitiv), precum și de natura interacțiunii eritrocitelor. cu proteine ​​plasmatice. Proprietățile suspensiei sângelui depind în principal de compoziția proteică a plasmei: o creștere a conținutului de proteine ​​grosier dispersate în timpul inflamației este însoțită de o scădere a stabilității suspensiei și de o accelerare a VSH. Valoarea VSH depinde și de raportul cantitativ dintre plasmă și eritrocite. La nou-născuți, VSH este de 1-2 mm/oră, la bărbați 4-8 mm/oră, la femei 6-10 mm/oră. ESR este determinat prin metoda Panchenkov (vezi atelier).

VSH accelerat, din cauza modificărilor proteinelor plasmatice, în special în timpul inflamației, corespunde, de asemenea, unei agregări crescute a eritrocitelor în capilare. Agregarea predominantă a eritrocitelor în capilare este asociată cu o încetinire fiziologică a fluxului sanguin în acestea. S-a dovedit că în condiții de flux sanguin lent, o creștere a conținutului de proteine ​​grosier dispersate în sânge duce la o agregare celulară mai pronunțată. Agregarea eritrocitelor, reflectând dinamismul proprietăților de suspensie a sângelui, este unul dintre cele mai vechi mecanisme de apărare. La nevertebrate, agregarea eritrocitară joacă un rol principal în procesele de hemostază; în timpul unei reacții inflamatorii, aceasta duce la dezvoltarea stazei (oprirea fluxului sanguin în zonele de frontieră), contribuind la delimitarea focarului inflamației.

Recent, s-a dovedit că în VSH contează nu atât încărcătura eritrocitelor, cât natura interacțiunii sale cu complexele hidrofobe ale moleculei proteice. Teoria neutralizării sarcinii eritrocitelor de către proteine ​​nu a fost dovedită.

5.Vâscozitatea sângelui(proprietățile reologice ale sângelui). Vâscozitatea sângelui, determinată în afara corpului, depășește de 3-5 ori vâscozitatea apei și depinde în principal de conținutul de eritrocite și proteine. Influența proteinelor este determinată de caracteristicile structurale ale moleculelor lor: proteinele fibrilare cresc vâscozitatea într-o măsură mult mai mare decât cele globulare. Efectul pronunțat al fibrinogenului este asociat nu numai cu vâscozitatea internă ridicată, ci se datorează și agregării eritrocitelor cauzate de acesta. În condiții fiziologice, vâscozitatea sângelui in vitro crește (până la 70%) după o muncă fizică intensă și este o consecință a modificărilor proprietăților coloidale ale sângelui.

In vivo, vâscozitatea sângelui este caracterizată printr-un dinamism semnificativ și variază în funcție de lungimea și diametrul vasului și de viteza fluxului sanguin. Spre deosebire de lichidele omogene, a căror vâscozitate crește odată cu scăderea diametrului capilarului, din partea sângelui se constată contrariul: în capilare, vâscozitatea scade. Acest lucru se datorează eterogenității structurii sângelui, ca lichid, și schimbării naturii fluxului de celule prin vase de diferite diametre. Deci, vâscozitatea efectivă, măsurată cu viscozimetre dinamice speciale, este următoarea: aorta - 4,3; artera mică - 3,4; arteriole - 1,8; capilare - 1; venule - 10; vene mici - 8; vene 6.4. S-a demonstrat că dacă vâscozitatea sângelui ar fi o valoare constantă, atunci inima ar trebui să dezvolte de 30-40 de ori mai multă putere pentru a împinge sângele prin sistemul vascular, deoarece vâscozitatea este implicată în formarea rezistenței periferice.

Scăderea coagularii sângelui în condițiile administrării heparinei este însoțită de o scădere a vâscozității și, în același timp, de o accelerare a vitezei fluxului sanguin. S-a demonstrat că vâscozitatea sângelui scade întotdeauna cu anemie, crește cu policitemie, leucemie și unele intoxicații. Oxigenul scade vâscozitatea sângelui, astfel încât sângele venos este mai vâscos decât sângele arterial. Pe măsură ce temperatura crește, vâscozitatea sângelui scade.