Гладен запек при кърмачета как да се определи. Запек при кърмачета по време на кърмене: причини и лечение. Защо детето има проблем

Запекът е много често срещан симптом: в Русия около един на всеки пет души изпитва запек веднъж годишно. Честият запек може да се дължи на лоши хранителни навици. Какви храни да предпочитаме при запек? И обратно, какви храни да откажете при запек?

Водата и фибрите ще ви помогнат да избегнете запек!

Първата препоръка е много проста: пия вода! Не по-малко от 1,5 литра на ден. Доказано е, че липсата на достатъчно вода и дехидратацията могат директно да причинят запек. Трябва да се предпочита вода (особено богата на магнезий).
Второ важна препоръка: за да се избегне запек, е необходимо да се яде храни, богати на фибри! Не знаете какво е фибри? И как можете да се възползвате от него? Фибрите са диетични фибри, които не се усвояват в храносмилателния тракт. Те ви позволяват да увеличите обема на чревното съдържание, като по този начин нормализирате неговата работа и изпразване. Препоръчва се постепенно да увеличавате съдържанието на фибри във вашата диета до 25-30 g фибри на ден. Какви храни съдържат фибри? Има три основни източника на фибри в класическата диета: на първо място, зеленчуци, хляб (пълнозърнест) и плодове (1) .

Храни за запек…

От храните, които съдържат най-много фибри, можем да различим пълнозърнести галета на хляби например грах. Сварените плодове и зеленчуци в супи или компоти могат да помогнат на хората, които редовно страдат от запек. Ябълки, сини сливи, фурми, бадеми, орехи, смокиниили например спанакът се считат за най-много полезни продуктиза борба със запека. За някои хора увеличаването на диетичните фибри може да причини нежелани ефекти (като метеоризъм). Най-добре е да се консултирате с диетолог (1,2) .

Храни, които насърчават запек

Някои храни могат, напротив, да допринесат за запек. Те трябва да се избягват от тези, които често срещат този проблем. Те включват бял ориз, зеле, целина, варени моркови, банани, дюля или, например, шоколад (1,2).

Как кафето влияе на запека?

Казват, че чаша кафе насърчава по-активното черво! Така е? Всъщност, както често се случва, всичко е свързано с обем: една чаша на ден изглежда намалява малко риска от запек. В същото време пиенето на повече от 6 чаши кафе на ден може да забави работата на червата. Факт е, че кафето предизвиква диуретичен ефект, тоест допринася за дехидратация на организма (което може да причини запек) (3) .

Източници на информация:
1: Magali Neveur. Хранене и запек (Хранене и запек). Вестник на медицинската сестра, май 2013 г.
2: Degena L. et al. Запек: реалности и митове (Realities and myths about constipation). Швейцарски медицински форум. 2008. с. 913-918.
3: Dukas L. et al. Връзка между физическа активност, прием на фибри и други продукти за здравословен начин на живот и запек при жените в проучването (Association Entre физическа активност, прием на фибри и други променливи в начина на живот и запек в проучването при жените). Гастроентерология. 2003 г.; 98(8): 1790.
4. Ивашкин В.Т., Абдулхаков С.Р., Баранская Е.К. Клинични насоки на Руската гастроентерологична асоциация за диагностика и лечение на възрастни пациенти
с хроничен запек // Руски вестник по гастроентерология, хепатология, колопроктология. - 2014. - бр. 5. - С.69-76.

Почти всички семейства рано или късно се сблъскват с проблема за запек при дете. Това може да се случи както при кърмене, така и при изкуствено, месец след раждането или една година. Сайтовете за родители изобилстват със съвети как да се справят със запека при новородени. Но дали всички интернет ресурси са ефективни и безопасни?

Нека да разберем какво е запек, защо се появява и как да помогнем на бебето.

Как да разберем, че бебето има запек

Забавянето или затруднението при дефекация се нарича запек. В този случай изпражненията стават по-твърди, което може да причини дискомфортв процеса на изпразване. Запекът при новородено наистина е често срещан проблем, но е важно да се вземат предвид индивидуалните характеристики. Например, ако едното бебе цапа шест пелени на ден, а другото едва чифт, тогава това не е непременно нарушение. Честотата на изпражненията при бебетата варира в зависимост от възрастта и храненето.

Средно новородените имат четири или повече движения на червата на ден. Първото изпражнение след раждането, така нареченият мекониум, е тъмно и твърди. Все още се формира в утробата. Тогава бебето започва да се храни с кърма (или адаптирано мляко) и изпражненията стават по-леки и по-течни, може да изглеждат като супа от грахили горчица.

До една година здраво детепри хранене с майчино мляко изпразва червата от два до четири пъти на ден, при изкуствено хранене изпражненията са по-рядки. Тъй като кърмата, особено коластрата, има лек слабителен ефект, при кърмачета през първите месеци честотата на дефекация може да съвпада с честотата на хранене. Но ако детето цапа пелените по-рядко, това изобщо не означава, че има запек. Основното нещо е редовността.

По отношение на педиатрията признаците на запек при дете са липсата на изхождане в продължение на два-три дни повече от обикновено, както и затруднения или болка при изпразване на червата. Но такива симптоми са по-лесни за идентифициране при по-големи деца, които могат да кажат, че изпитват болка и са обучени да гърне.

Новороденото бебе не може да обясни какво го притеснява и майката трябва да се съсредоточи върху други признаци. Как да разберете, че детето има запек:

няма изпражнения (или се появява по-рядко от обикновено);
изпражненията са по-плътни и сухи, могат да се появят ивици кръв;
детето се тревожи, плаче, не спи добре;
при дефекация бебето се зачервява и бута;
след хранене бебето плаче и притиска крачетата към стомаха;
детето показва безпокойство при смяна на пелената и обработка на кожата (ако анусът е напукан в резултат на запек).

Защо детето има запек: причини за разстройство на изпражненията при новородено

В 95% от случаите причините за запек при децата са свързани с функционален. Тоест проблемите са причинени от недохранване или психогенни фактори и често преминават от само себе си. Обикновено функционалният запек се среща при деца на три етапа от живота:

при въвеждане на допълнителни храни в диетата и преминаване към твърда храна;
по време на обучение на гърне;
със силен стрес (приемане в детска градинаили училище).

На бележка
Статистически, момичетата страдат от функционален запек по-често от момчетата.

За правилното изпразване на червата са важни два компонента – консистенцията на изпражненията и синхронните контракции на чревната стена. При новородено бебе червата само се учат да вършат работата си правилно, тъй като несинхронни движения или чревна атония се срещат при почти всички. Най-често неуспехите в нервната регулация водят до това, те могат да бъдат провокирани от страх или стрес.

Плътността на изпражненията директно зависи от храненето и храносмилането. Така че, необходимото количество фибри и вода трябва да се доставят с храната. Освен това се нуждаете от достатъчно количество храносмилателни ензими и чревни микроорганизми. При новородени, хранени с адаптирано мляко, запекът може да се дължи на неправилно подбрани или неправилно разредени смеси. Запекът при кърмачета е по-рядко срещан поради слабителните свойства на майчиното мляко.

Тясно свързан със запека е дисбалансът в чревната флора. Микрофлората на бебето се формира от раждането под влиянието на храненето и взаимодействието с околната среда. Полезните микроорганизми участват в храносмилането на храната и усвояването на хранителните вещества, а също така спомагат за развитието на имунитет.

Късно кърмене, адаптирано хранене – всичко това може да наруши естествения механизъм за образуване на микрофлора. Дисбиозата може да възникне след минали инфекции и лечение с антибиотици. Микробният дисбаланс може да доведе до различни разстройства на изпражненията, диария и запек, но самият запек и неговото лечение могат да влошат дисбиозата.

Понякога запекът при кърмаче може да бъде причинен от медицинско състояние. Такива блокажи се наричат органичени се срещат при 5% от децата. Такива случаи може да изискват специално лечение или спешни грижи. Ето само няколко вероятни причини:

Болестта на Хиршпрунг - вродено нарушение на тонуса на дебелото черво: стените на червата са слабо свити и се получава стагнация на изпражненията;
други вродени малформации и анатомични особености (например спина бифида, мускулни аномалии на коремната стена, малформации на ануса или долихосигма);
нарушение на електролитния метаболизъм (повишени нива на калций или ниски калий) - засяга предаването на нервните импулси и мускулните контракции;
хранителни алергии и непоносимост (алергия към протеини краве мляко, цьолиакия);
хипотиреоидизъм;
отравяне с токсини (като олово) или лекарства(витамин D, опиати).

За съжаление, в началния етап може да е трудно да се различи дали става дума за функционален или органичен запек. За да помогнете на мама, можете да дадете списък с тревожни симптоми. Така че детето трябва да бъде показано на лекаря, ако:

меконий не преминава в рамките на един до два дни след раждането;
детето е слабо, летаргично, няма апетит;
бебето има слабо наддаване на тегло или, обратно, загуба на тегло;
има кръв в изпражненията;
в бебе топлина, повръщане.

Какво да направите, ако детето има запек: вземете спешни мерки

Лечението на запек зависи от неговата причина. Органичният запек, както и тежкият функционален запек, изискват участието на лекар, а домашното лечение няма да свърши работа. При тежка дехидратация или отравяне липсата на професионална помощ може да бъде опасна, така че не отлагайте отиването си в болница!

Ако обаче запекът е лек, тогава майката може да се справи с него у дома. Помощта на бебе със запек може да бъде разделена на три етапа:

промяна в храненето;
влияние върху нервната система;
използването на специални инструменти.

Хранене

Промените в храненето засягат предимно бебета, хранени с адаптирано мляко, и по-големи деца. Може би млечната смес не е подходяща по състав или е неправилно, твърде гъста, разредена. Има смисъл да опитате хипоалергенни смеси без лактоза, глутен и протеини от краве мляко. За по-големите деца трябва да добавите повече обикновени течности към диетата, както и зеленчукови и плодови сокове без захар. Перфектно помагат круша, слива и ябълков сокс пулп. Може би диетата на детето е твърде много мляко, сирене, яйца или недостатъчно фибри.

Намаляване на стреса

Силен стрес или нервно напрежение също могат да провокират запек. Затова в такива моменти е много важно майката да не се изнервя и да не засилва тревожността на детето. По време на пристъп бебето трябва да бъде успокоено, прегърнато, погалено: топлината и тактилният контакт намаляват тревожността. За същата цел можете да използвате топла вана. За превенция е желателно да се осигури на бебето спокойна и безопасна атмосфера, без резки звуци и писъци. Освен това се препоръчва да се поддържа постоянна комфортна температура в стаята, да се спазва режимът на сън и хранене.

Специални препарати

Ако промяната на диетата и коригирането на режима не помогнат, тогава идва ред на фармацевтичните продукти. Първо трябва да освободите ректума от изпражненията. За тази цел могат да се използват глицеринови супозитории при бебета. След това към лечението се добавя омекотител на изпражненията, като лактулоза. Назначаването на такива лекарства и тяхната дозировка трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. Целта е да се постигне поне едно меко изпражнение на ден. Ако се постигне желаният ефект, постепенно лаксативът се отменя.

Предотвратяване

В допълнение към лечението на запек е важно да се предотврати повторната му поява. На първо място е необходимо да се установи храненето на бебето и психоемоционалния режим. Също така си струва да се подкрепи чревна микрофлорадете в периода на лошо храносмилане. За възстановяване на баланса на микробната флора се използват пробиотици – полезни микроорганизми, и пребиотици – вещества, които подпомагат растежа и размножаването на полезните бактерии.

Едни от най-разпространените и изследвани пробиотици са по-специално лактобацилите и бифидобактериите Lactobacillus rhamnosusи Bifidobacterium longum. Те могат да бъдат намерени в кърмата. Заедно тези бактерии помагат за смилането на храната, инхибират растежа на болестотворни бактерии в червата и укрепват защитните сили на малкия организъм. Освен това, Bifidobacterium longumподобряват чревната подвижност, което естествено помага при запек. Пробиотик може да се дава както при запек, така и по време на възстановителния период.

В заключение трябва да се каже, че ако детето има запек, ще се изисква много търпение от родителите. Това се отнася преди всичко за установяването на хранене на бебето и психоемоционалния режим. Следващата важна стъпка ще бъде приучаването на детето към гърне, като тук е важно да се вземе предвид естествената физиологична зрялост на организма. Средно нервната и мускулната система на бебето достигат необходимото ниво на развитие само до 18-24 месеца, а по-ранното обучение за конфликт само ще влоши ситуацията. Но ако действате внимателно и внимателно, като вземете предвид естествените механизми на развитие на храносмилателната система и ги поддържате, тогава в бъдеще това ще помогне да се избегнат много проблеми.

Комплексно средство за лечение на запек при новородено

Като допълнителен източник се използват два високоактивни пробиотични микроорганизма наведнъж за деца от раждането, например. Това са капки за перорално приложение под формата на маслена емулсия в бутилка (4,5 ml) с капачка за дозиране, благодарение на която можете удобно и точно да дозирате продукта.

Капките съдържат лактобацили Lactobacillus rhamnosusи бифидобактерии Bifidobacterium longum, които помагат за възстановяване на баланса на микрофлората и в резултат на това подобряват работата на червата, както и облекчават бебето от запек. Те участват в храносмилането и усвояването на хранителните вещества, инхибират растежа на патогенни бактерии. Освен това пробиотиците помагат за укрепване на имунната система.

Прилагането на "Acipol® Baby" е доста просто: капките могат да се смесват с мляко при температура не по-висока от 37 ° C. Достатъчно е да приемате пет капки (или 0,25 ml) на ден в продължение на две седмици. Една единична доза съдържа колониеобразуващи единици (CFU) от жизнеспособни бактериални щамове:

Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103 - 1×10 9 CFU;
Bifidobacterium longum CECT 7894 - 5×10 8 CFU.

Бутилката е предназначена за курс на прием, който е само 14 дни. След отваряне флаконът може да се съхранява на стайна температурадо три седмици. Капките не съдържат лактоза, така че са подходящи за деца с лактазен дефицит.

2016. - No 4. - Режим на достъп: https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/viewFile/362/391. - Загл. от екрана.

Редакционно мнение

Приемът на пробиотици и пребиотици не отменя посещението при педиатър, особено ако запекът продължава повече от три дни. В същото време е необходимо да сте в крак, за да не пропуснете тревожни симптоми: контролирайте телесната температура сутрин и вечер, наблюдавайте дали се е увеличил рефлексът на повръщане. Обикновено за времето на запек се отменят допълнителните храни, на детето се дава достатъчно количество течност и периодично се прави лек масаж на корема с кръгови движения на дланта по посока на часовниковата стрелка. Разберете от педиатъра как правилно да поставите душ или клизма: в какъв обем, преварена вода или специален агент с определена температура.

Храносмилателните органи на бебето постепенно се адаптират към околната среда, така че могат да реагират с различни неприятни симптоми, като диария, запек или повишено образуване на газове. Разстройствата на изпражненията най-често се появяват при въвеждането на допълващи храни, когато тялото на бебето се запознава с нова храна. След това ще разгледаме по-отблизо защо се появява и как правилно да се лекува запек при кърмачета.

Диагнозата на запек при кърмачета е възможна, ако през деня има затруднения с дефекацията или пълно отсъствиеизпразване на червата. В този случай е необходимо да се вземе предвид не само възрастта, но и начина на хранене. Например, кърмените бебета може да имат изхождане след всяко хранене, а за бебета, които са хранени с адаптирано мляко, до 3 изхождания на ден е нормално.

Освен това всеки човек има свои собствени характеристики на тялото, така че е трудно да се диагностицира самостоятелно запек. Необходимо е да се вземат предвид всички тревожни симптоми, начинът на хранене и възрастта на бебето.

И така, ако се появи запек при бебето, какво да правя? Не забравяйте да се консултирате с педиатър, защото именно той ще може да постави най-точната диагноза.

Признаци и симптоми на запек

На първо място, трябва да обърнете внимание на честотата на изхожданията, състоянието на изпражненията и общото състояние на бебето.

И така, можем да различим следните признаци на запек при кърмачета:

Детето е постоянно палаво и дори плаче при опити за дефекация.
Хлапето често натиска безрезултатно и в същото време крещи, защото има болка в ректума.
Бебето се опитва да придърпа крачетата към стомаха, когато се опитва да изпразни.
Промяна в структурата на изпражненията, а именно: става твърда и фрагментирана.
Непълно движение на червата.
Липса на движение на червата през деня.
Лош сън.
Частичен или пълен отказ от храна.
Неразумен плач.
Няма производство на газ.
Подуване на корема коремна кухина.
Повръщане след хранене.
дефицит кърмапричинява гладен запек у бебето.

Причини за запек

Причините за запек при кърмачета могат да бъдат разделени на следните категории:

недостиг на течности. Това е често срещана причина за промени в структурата на токсините в червата. С други думи, те стават твърди и се движат лошо през червата. На всяко бебе, дори и на кърмене, трябва да се дава течност. Освен вода, здравословни чайове със слабително действие, например със семена от копър или копър.
Вредни храни в диетата на кърмеща майка. Чрез храната вредните компоненти могат да влязат в тялото на бебето и да спрат редовните изпражнения.
Неправилно избрана формула за кърмачета. Има моменти, когато бебешка хранасъдържа компоненти, които дразнят червата и причиняват алергии. В същото време запекът е един от симптомите на лошото хранене на бебето.
Медикаментозно лечение на заболявания на кърмещата майка. Трябва да се разбере, че активните компоненти на лекарствата чрез майчиното мляко автоматично влизат в кръвоносната система на детето, което влияе негативно върху функционирането на стомаха. В този случай, със запек при бебето, трябва да вземете други, повече безопасни лекарствакоито не влизат в кръвта.
На 4 месеца бебето бързо наддава на тегло, което може да доведе до недостиг на кърма при майката. В този случай стомахът просто не усвоява нищо, така че има дълго отсъствие на изпражнения.
Въведение в диетата на бебето от нови продукти. Такива драстични промени могат да повлияят неблагоприятно на работата на стомаха и да доведат до задържане на изпражненията. Тялото постепенно ще свикне с новата храна и редовното изхождане автоматично ще се нормализира.
Психологически запек. Силен стрес може да изпитат както кърмещата майка, така и бебето. Всеки нервен шок може да предизвика спазъм на коремните мускули и да доведе до задържане на изпражнения в червата. В този случай трябва да се отпуснете, да успокоите бебето, за да възстановите редовните движения на червата.
Инфекциозни или бактериални заболявания. Много често повишената температура, която се развива на фона на заболяването, може да доведе до намаляване на нивото на течността в тялото и удебеляване на изпражненията.
Вродени или придобити патологии, като захарен диабет, рахит, язви, злокачествен туморхраносмилателни органи, бъбречна или чернодробна недостатъчност. Също така се отразява негативно на изпражненията хранително отравяне, алергии, патологии нервна системаи мозъка.

И така, това са основните причини за запек при новородени, които трябва да се имат предвид при поставяне на диагнозата.

лечение на запек

Запекът при новородено може да се лекува само след преглед в клиниката. В крайна сметка е много важно да се определи основната причина за разстройството на изпражненията, както и възможните патологии на тялото.

Ако бебето има запек, трябва да се придържате към следния терапевтичен режим:

Цялостен преглед в клиниката.
Ако се появи запек при кърмачета, се препоръчва по-често да се прилагат на гърдата и да се дават допълнителни напитки, за да се ускори отделянето на токсините.
Децата, хранени с адаптирано мляко, се съветват да дават специални чайове със слабително действие между основните хранения.
Най-добрият начин за лечение на запек при деца от първата година от живота е да се спазват принципите на балансирана и редовна диета.
Кърмещите майки също трябва да спазват ежедневното меню, включващо храни с бифидобактерии в него.

Масаж на корема

Как да помогнем на бебето при запек? Ако детето не изпитва болка в коремната кухина, масажът на корема ще помогне. Лекото поглаждане ще помогне за активиране на мускулите и ще ускори транспортирането на токсините през чревната система.

Всякакви физически манипулации могат да се извършват само на празен стомах или между основните хранения, за да се избегне повръщане. Освен това детето трябва да бъде добро настроениепо време на процедурата, за да се осигури максимален терапевтичен ефект.

Механична стимулация на червата

запек бебеможе да се лекува чрез стимулиране на аналната лигавица. За да ускорите движението на червата при кърмачета, можете да използвате всякакви безопасни средства, напр. вентилационна тръба, термометър или памучен тампон за стимулиране на дебелото черво.

Агентът може да се инжектира в ануса на дълбочина не повече от 1,5 см. Освен това първо трябва да смажете с вазелин или масло, за да избегнете дразнене на стените на ануса.

Глицеринови супозитории

Ако изпражненията се намират директно в дебелото черво, можете да опитате безопасни лекарства, като глицеринови супозитории. В същото време децата под една година могат да имат само една трета от възрастен свещ. Това ще бъде достатъчно, за да смекчи токсините и да ускори тяхното отстраняване.

Глицеринът не влияе върху функционирането на важни органи, не се абсорбира в тялото, което го прави абсолютно безопасен за здравето на бебето. В този случай, в редки случаи, може да се появи алергия под формата на сърбеж в ануса.

Клизма

Ако трябва да подготвите тялото за изследване, се предписва клизма. Този методможе да се използва не повече от два пъти годишно или в отчаяни ситуации.

Така че, за да приготвите клизма, можете да използвате отвара от лайка или обикновена преварена вода. За бебета ще са достатъчни от 20 до 50 мл. В този случай определено трябва да се консултирате с педиатър.

Температурата на разтвора не трябва да надвишава телесната температура на детето. В противен случай изгаряния на деликатните лигавици на червата не могат да бъдат избегнати.

В аптека можете да закупите готова за употреба клизма, например Microlax. За деца до една година половината ще бъде достатъчна доза за възрастниза прочистване на червата от токсини.

Лаксативи

Лекарството за запек при новородени трябва да се избира само от лекар, за да се избегне влошаване на ситуацията в бъдеще.

И така, можем да различим следните безопасни лекарства за бебета:

Препарати с лактулоза, например Duphalac. Много добре се понася от организма на детето, ако не е алергично към млечни продукти. Първият терапевтичен ефект настъпва 6 часа след приложението на лекарството.
На шестмесечни деца може да се дава Форлакс. За разлика от други средства, Forlax може да се използва три месеца без прекъсване, т.к това лекарствоняма рискове от пристрастяване.

Анално дразнене

Как да помогнем на новородено при запек? В някои случаи, когато изпражненията са практически в дебелото черво, можете да опитате физическа стимулация на ануса. В същото време експертите препоръчват използването на професионални инструменти, например тръба за изпускане на газ. Внимателно го поставете в ануса и превъртете в различни посоки.

Този метод не е подходящ при наличие на анални фисури и кървене.

Народни средства

Ако бебето има запек, можете да опитате традиционната медицина:

Ако детето вече яде храна за възрастни, тогава можете да дадете сини сливи или пресни сливи, приготвени на пара и намачкани до състояние на пюре. Сушените плодове имат отличен слабителен ефект.
Една супена лъжица зехтин може да се добави към адаптирано мляко за кърмачета или кърма. Може да са и кисели млека или кефири с бифидобактерии.
Инфузия на основата на ленено семе или копър. Една супена лъжица запарка се дава преди хранене, за да започне работата на стомаха.

Течният запек при кърмачета може да се лекува само под наблюдението на лекар, тъй като може да бъде сериозен симптом на стомашна патология.

Предпазни мерки

Предотвратяването на запек при кърмачета се състои от следните прости съвети:

Преди всяко хранене се препоръчва да положите бебето по корем, за да стимулирате мускулите.
Денят трябва да започне с гимнастика за подготовка на всички мускулни групи за работа. Физическата активност трябва да бъде редовна, а именно ежедневна, за да се осигури стабилен храносмилателен процес.
Не забравяйте да дадете на всяко дете специална бутилирана вода, особено през лятото.
В дневното меню на бебето трябва да има течни ястия, дори соковете трябва да се разреждат с вода.
Диетата на кърмещата майка трябва да съдържа храни със слабително действие.
За да избегнете дехидратация, не можете да увивате бебето си плътно, особено в горещите дни.
По време на инфекциозни заболявания, когато телесната температура се повиши, не забравяйте да увеличите количеството на пиенето.
При риск от запек можете да давате на бебето компоти или отвари от сини сливи. Това важи и за кърмещите жени.
Ежедневното меню на бебето трябва да включва храни, които разреждат изпражненията.
Полезно е както за бебета, така и за майки да ядат храни или препарати с бифидобактерии. Живи култури могат да бъдат намерени в домашно приготвени кисели млека или кефир.
Експертите препоръчват да кърмите бебето си възможно най-дълго, за да осигурите стабилен храносмилателен процес и защита от патогенна микрофлора.
По време на лечението с антибактериални средства е наложително да се дават лекарства за предотвратяване на дисбактериоза.

Кога да посетите лекар

Ако се появят тревожни симптоми, трябва незабавно да се свържете с най-близката клиника за преглед, тъй като запекът може да е симптом на сериозно стомашно заболяване.

Един от належащите здравословни проблеми на децата през първата година от живота остава такъв проблем като запек при кърмачета. Детето не може да каже какво го притеснява. И ако ходът на физиологичните му процеси не отговаря на концепцията за "норма", формирана на базата на не винаги висококачествена информация, родителите започват да се паникьосват. Ставайки жертви на реклама и антиреклама на лекарства, майките и бащите започват неконтролируемо да третират детето си. Необходимо ли е да се прави това във всеки конкретен случай? В тази статия ще говорим за това как да определим дали бебето има запек или не. По какви причини може да възникне, как се проявява и най-важното как да помогнете на вашето чудо.

Като цяло

Поздрави на всички читатели на моя блог. На първо място, за да говорим за запек при кърмачета, нека да разберем на каква възраст децата принадлежат към тази категория. Дете се счита за кърмещо от 29-ия ден от живота (от 2 месеца) до една година. Лесно е да се разбере, че такава градация се основава на оптималната продължителност на кърменето. 12 месеца педиатрите съветват кърменето.

Първата година е изключително важен период в живота на бебето. Той владее толкова много умения и способности! Всички органи и системи на тялото му постепенно завършват формирането, придобивайки известна стабилност в работата.

Преди да започна разговор, бих искал да отбележа, че запекът при бебе не се различава радикално от задържането на изпражнения при новородено. Като цяло тези проблеми имат едни и същи причини, прояви и последствия, различаващи се само по малки начини. Лечението също е приблизително същото. Ето защо, ако имате някакви въпроси относно запек при най-малките деца (първия месец от живота) или искате да изясните нещо, съветвам ви да прочетете повече.

И така, вашето дете е излязло от неонаталната възраст, то вече знае много и бавно започва да отразява света и да общува с него. Какво е нормално на тази възраст?

До края на първия месец от живота на бебето се образува "зряло" изпражнение. Има жълтеникаво-кафяв цвят, консистенция на течна заквасена сметана (касава), с мирис на кисело мляко.

Честотата на изпражненията в кърмаческа възраст е средно 2-4 пъти на ден на 2-месечна възраст, 2-3 пъти на ден на 6-месечна възраст, а до края на първата година намалява до 2 пъти на ден. . Тези цифри обаче са условни. През първите шест месеца, преди въвеждането на допълнителни храни, индикаторът зависи от физиологичните характеристики на тялото на бебето и от вида на хранене (в по-голяма степен).

Ако детето яде изключително майчино мляко, тогава за него честотата на изпражненията е 1 път на 3, 4, дори 5 дни. Обикновено такава система се формира до третия месец от живота и завършва с първото хранене. Трябва да се отбележи, че тази ситуация може да се счита за норма само ако бебето се чувства добре. Тази концепция означава липса на:

отказ от ядене;
подуване на корема;
безпокойство и плач при изпразване на червата;
продължително напрежение, което носи дискомфорт или болка;
„спиране“ при увеличаване на масата или намаляване на последната;
симптоми на интоксикация (гадене, повръщане, треска и др.).

Изкуственото хранене леко променя картината на нормалното изпражнение. Изпражненията могат да бъдат по-плътни, да имат по-интензивен мирис и цвят. „Здравословната“ честота на изхождане е поне 1 път на ден. Но какво все още се счита за задържане на изпражненията, как да разберем, че запекът присъства при бебето?

Разпознайте врага лично

Как да определим, че бебето има запек? Без да се вземат предвид различни състояния, признаци на запек при кърмачета: задържане на изпражненията по-дълго от 1 ден при изкуствено хранене и 2-3 дни при кърмене. Консистенцията на изпражненията е или сферична, твърда или, обратно, много течна. Често и двете опции се комбинират: твърд „корк“ е последван от течност. Въпреки това, основният критерий за диагностициране на запек при кърмаче не е честотата на изпражненията, а благосъстоянието на бебето. Ако се появи поне един от изброените по-горе признаци, това е причина за притеснение.

В допълнение към горното, нарушенията на дефекацията могат да бъдат показани от появата на признаци на възпаление в ануса, кръв в изпражненията и промяна в цвета на изпражненията. Всичко това - в комбинация с намаляване на изпражненията.

Трябва да кажа, че запекът при кърмаче може да бъде по някакъв начин физиологичен и патологичен.

Анатомични (механични) причини

На първо място е необходимо да се изключат най-много тежки причини патологично състояние. Те включват:

чревна непроходимост;
долихоколон и долихосигма;
болест на Hirschsprung.

Всяко от тези заболявания има няколко подпункта:
Така че обструкцията може да бъде, първо, анатомично определена. Например, наличието на тумор в червата (този проблем рядко засяга бебета) или дефект в развитието на този орган. Трябва да се отбележи, че става дума не само за злокачествени новообразувания, но и за доста „безобидни“ полипи, дивертикули и израстъци на лимфоидна тъкан.

На второ място, за трохи, проблемът с чревната инвагинация е от значение. Най-често това заболяване се проявява на възраст между 4 и 9 месеца. Характеризира се с инвазия на една част от червата в лумена на друга. Така се създава ефектът на "чаши за еднократна употреба", поставени една в друга. В допълнение, има такъв проблем като "чревен volvulus". То е от значение в по-голяма степен за деца на 3-4 години, но може да се появи от 6 месеца. При деца от първата година от живота най-често се образува поради наличието на хиатална херния.

Всички описани заболявания водят до механично запушване на чревния лумен. По този начин изпражненията просто не преминават през лумена на червата. Всички те са придружени от симптоми остър корем” - остра болка, тревожност, плач, кръв в изпражненията, подуване на корема. Те изискват спешна хирургична корекция.

Втората точка предполага удължаване на дебелото и сигмоидното дебело черво, съответно. Това означава, че под собствената си тежест червата работи трудно. Освен това има натиск върху ректума. В резултат на това изпражненията също не преминават с подходяща скорост.

Други патологични причини

Третото заболяване, при което може да се появи запек при кърмачета, е нарушение на нервната регулация на червата. При тази патология има определени области в червата, които просто не са снабдени с нервни окончания. Това означава, че те не могат да се свиват и отпускат навреме.

Причината за проблеми с изпражненията може да бъде възпалителният процес на чревната лигавица. Развива се в резултат на инфекциозни заболявания на червата, както и в резултат на механично нараняване. Например, когато майките, опитвайки се да провокират движение на червата при дете, „дразнят“ червата с термометър, сапун и други предмети.

Изброените фактори нямат връзка с храненето, не се лекуват с „обичайни” средства за дефекация. В тези случаи спешно е необходима консултация с лекар и специфично лечение под наблюдението на специалисти.

Следващата група причини са „биохимични“. Включва липса на ензими като лактаза или галактаза. Тези вещества са отговорни за преработката на най-важните въглехидрати в млякото и млечните продукти. Ако не са, тогава млякото просто не се усвоява. В резултат на това се образува запек.

Незаменимо за правилното храносмилане е бактериалното пълнене на червата. Бифидо- и лактобацилите са не само „рекламни лица” на киселите млека и айряните, но и най-важните защитници и помощници на организма. Чревната микрофлора е отговорна за огромен брой процеси, включително правилното храносмилане на храната. Неговото отсъствие или дисбаланс - дисбактериоза - се развива според различни причини. Поради недохранване на майката или бебето, след прием на антибиотици от майката (при кърмене) или детето. Тези лекарства (докато са необходими в борбата с тежки инфекции!) могат да нарушат баланса на микрофлората. Поради малкия брой на необходимите микроорганизми може да се развие запек при кърмачета.

„Физиологични” причини

Като цяло не може да се каже, че запекът при кърмачета е правилен, здрав. Има обаче ситуации, в които този проблем е по-скоро адаптация към преобладаващите обстоятелства. Така че, физиологично може да се нарече забавяне на дефекацията в рамките на 1 ден след въвеждането на ново ястие за допълнителна храна. Тялото се адаптира към новия продукт, настройва се да работи с него.

Някои майки отбелязват появата на проблеми с изпражненията след приемане на ентеросорбенти с трохи, включително лекарството Smecta. Това е логично и бързо страничен ефект. Първо, те предписват лекарство с причина, но за да се справят с всеки чревен проблем. Активно веществосъбра всички токсини от червата, а преди това органът беше изпразнен поради диария. Освен това диетата е коригирана. Стомашно-чревният тракт се нуждае от „тайм аут“, време за почивка от суматохата. След един ден всичко ще се върне към нормалното.

Стресовите ситуации също могат да повлияят на честотата на изпражненията. Те включват например страх, липса на сън, дълъг път, появата на непознат в къщата (гости). Един от най-сериозните шокове за бебето е появата на зъби. Може да го боли, температурата се повишава, венците сърбят - каква работа на червата има!

Освен това бебетата от 3-4 месечна възраст бавно се научават да манипулират родителите си. Например, ако бебето види, че напъването и пъшкането причиняват пристъп на паника у майката. Мама започва да тича около детето си, да се оплаква по всякакъв възможен начин - обръщайте повишено внимание - той ще го направи нарочно.
И все пак, с много по-голяма точност, причината за задържане на изпражненията може да се нарече, знаейки вида на хранителните трохи.

Запек при бебе по време на кърмене

Кърмата е идеалната диета за вашето бебе. Съдържа всички необходими хранителни вещества за правилното му развитие. Д-р Комаровски дори смята, че запекът при кърмачетата по време на кърмене е измислен предимно от алармиращи майки.

Задържането на изпражненията се появява при дете, ако то просто няма какво да премахне: майчиното мляко е идеално за тялото му. Ако бебе:

чувства се страхотно;
наддаване на тегло;
усмихва се и се радва на живота;
не плаче по време на акта на дефекация;
но каки по едно и също време на всеки 4 дни - не се притеснявай.

В някои случаи обаче тази ситуация се превръща в истински проблем. Причините за запек при кърмени бебета могат да бъдат както следва (различни от изброените в предишния раздел):

преждевременно раждане, недоносеност на детето (относно 2, 3 и 4 месеца от живота. Смята се, че през този период те трябва да „настигнат” връстниците си);
ензимен дефицит;
нарушение на диетата на кърмеща майка.

Последната причина е най-вероятната и се среща по-често от другите. Ако майката яде много сирене, извара, пресни сладкиши, пие много кафе и силен чай, тогава бебето има по-висок риск от запек.

В допълнение, проблемът с дефекацията може да се развие в резултат на въвеждането на някои допълващи храни. Но ще поговорим за това малко по-късно.

Какво се счита за проблем при бебе, което е на "майчина" диета? Без изпражнения за една седмица, ако се чувствате нормално и за 2-3 дни, ако имате „симптоми на тревожност“.

Запек при кърмачета с изкуствено хранене

Запекът при кърмачета с изкуствено хранене, според д-р Комаровски, е по-сериозен проблем.

Може да се образува поради следните причини:

преход от кърмене към изкуствено;
недостатъчно количество вода;
дисбаланс на микроорганизмите в червата (този въпрос е много актуален за „художници“, особено тези, които дори не са опитвали кърма).

Вероятно основната причина за нарушения на изпражненията при бебето при изкуствено хранене е неправилният подбор на сместа. Въпреки много широкия асортимент е трудно да изберете този, който да подхожда на вашето чудо. Има конвенционални, хипоалергенни, терапевтични и превантивни. И не говорим за изобилието от компании, произвеждащи бебешка храна. Лекарят ще може да посъветва коя смес да даде предпочитание.

Запек при кърмачета също се случва, ако сместа е много добре подбрана. Тогава ние говорим за това, че тялото на трохите "нищо за показване". Това също е от значение само преди въвеждането на допълнителни храни.

Освен това червата на хранените с адаптирано мляко са по-„мързеливи“. Процесът на храносмилане е по-бавен (поради това, наред с други неща, такива бебета са по-пълни). Това означава, че може да се образува и задържане на изпражненията.

Трябва да кажа, че такива деца имат по-често проблеми с дефекацията. Тялото им е малко „загубено“, принудено да премине от интензивен режим на работа към спокоен. Този въпрос е актуален за деца от първите 6 месеца, т.к. след този период вече трябва да се въвеждат допълнителни храни. Нуждата от майчино мляко е сведена до минимум и най-вероятно ще изчезне напълно (или ще има много малко от него). В тази връзка ще има преход към изкуствено хранене.

Д-р Комаровски класифицира запека при кърмачета със смесено хранене в същата категория като при изкуствено хранене. И това е логично, тъй като този тип хранене включва добавяне на смес към кърмата. Така, ако приемем като правило, че майчино мляконе провокира нарушения на изпражненията, всички проблеми възникват поради допълнително хранене със смес.

Запек по време на въвеждането на допълнителни храни

Въвеждането на нови продукти в диетата на трохи е много важен момент. За да се избегнат усложнения, има строги правила: как, кога, в каква последователност да се въвеждат допълващи храни. Важно е да се отбележи, че твърде ранното въвеждане на храна, непозната за храносмилателната система, неминуемо води до проблеми с нейното храносмилане. Ето защо не се препоръчва хранене на бебета на възраст под 5 месеца. За недоносени бебета и трохи с критичен дефицит на телесно тегло, друг вариант, но само с назначаване на педиатър. Това е написано в статия за.

Няма да навлизаме в подробностите на тази церемония, но нека поговорим за онези продукти, които могат да причинят запек при бебета.
Най-"опасните" в това отношение са месни ястия. Затова си струва да ги въвеждате особено внимателно и постепенно. Зеленчуци като броколи, карфиол, тиквички обикновено не създават проблеми с изхождането. Също така безопасно в това отношение и каша. Напротив, те стимулират храносмилането, като помагат за справяне с подобни проблеми.

Трябва да се отбележи, че с въвеждането на допълнителни храни консистенцията на изпражненията се променя в трохите. Става по-„възрастен“ - дебел и вискозен, потъмнява. Това плаши много родители и те приемат такива метаморфози за задържане на изпражненията. Но не бива да се притеснявате, това е напълно физиологичен процес.

Бебетата, хранени с адаптирано мляко, имат по-висок риск от развитие на запек, когато се въвеждат допълнителни храни. Това се дължи на най-опростения състав на смесите. Особено когато става въпрос за хипоалергенно или терапевтично хранене. Протеините в такива "ястия" вече са хидролизирани предварително. Няма чужди вещества, които се появяват в кърмата в резултат на консумацията на определени продукти от майката. Това означава, че червата на малките започват да бъдат мързеливи, свикнали да работят с половин сила. С въвеждането на допълнителни храни натоварването се увеличава, но червата не се адаптират веднага към интензивна работа. Това означава, че храната ще застои в червата и може да се образува задържане на изпражненията.

Друг момент, който си струва да се подчертае, са нарушенията на дефекацията, като проява алергична реакцияза хранителен продукт. В този случай задържането на изпражненията ще се нарече симптоми на гастроинтестинална (стомашно-чревна) алергия. В повечето случаи подобни прояви са придружени от кожни реакции (например обрив, зачервяване, сърбеж). Освен това те не изчезват при употребата на лаксативи, но изчезват веднага при смяна на продукта.

Често запекът при бебето изглежда като „корк“, последван от течни изпражнения. Или, вторият вариант, когато след дълго забавяне незабавно неоформени движения на червата.

Първият обикновено показва нарушение на дефекацията поради непоносимост към определени продукти. Детето може да крещи и да плаче по време на движение на червата, страхувайте се от този процес. Например, при дефицит на лактаза този сценарий е най-вероятен. Друга причина за това поведение на червата може да бъде просто алергия. В този случай можем да говорим за алергичен проктоколит. В изпражненията се появява кръв, това се дължи на трудното преминаване на „тапата“ през червата.

А вторият говори за възпалителния процес в червата. В повечето случаи тя е придружена от метеоризъм, подуване на корема, тътен, коремна болка. Бебето става неспокойно, плаче. Самият акт на дефекация обаче не причинява дискомфорт. По-вероятно е да се подозира инфекция, особено ако са налице симптоми на интоксикация. Често в изпражненията има слуз или пяна, което също показва наличието на чужди микроорганизми в червата.

Течен запек - достатъчно опасен симптом. От една страна, това е индикатор за „нефизиологичния“ проблем - нещо явно не е наред с тялото. От друга страна, може да предизвика дехидратация на бебето, което води до сериозни последици. Ето защо, ако забележите описаните симптоми, важно е да се свържете с вашия педиатър възможно най-скоро.

Гладен запек в гърдите

Възможен е и запек, ако бебето просто няма достатъчно храна. Този вариант е по-вероятен при кърмене при липса на допълващи храни. Майчиното мляко започва да изчезва, детето е недохранено. Недохранването на майката със сигурност също играе роля в тази ситуация. Просто тялото няма какво да отделя.

Друга причина за гладуването на детето могат да бъдат особеностите на развитието на зърната на майката (например плоски), когато бебето не може да „извади“ храна от тях. Или нарушение на правилата за кърмене, техники за кърмене.

Липсата на тегло от страна на бебето привлича вниманието. В допълнение, симптомите на запек при кърмачета, причинени от гладуване, са както следва:

изтощение (в напреднали случаи), прекомерна тънкост, липса на свиващи гънки;
намалена физическа активност, летаргия;
детето не заспива след кърмене;
бебето не стои между храненията повече от час и половина, дори на възраст, когато вече е време да се храни по-рядко;
Бебето рядко уринира.

В тази ситуация трябва да преминете към смесено или изкуствено хранене.

бебешко зелено столче

Запекът и зелените изпражнения при кърмачетата са неприятна ситуация. Струва си да се отбележи, че оригиналните изпражнения - меконий - са зелени, но изчезват до първата седмица от живота на детето. И говорим за бебета – тези, които вече са на месец и по-големи. Следователно тази ситуация определено не е норма.

Може би говорим за недоразвитие на червата при дете. Този проблем ще се прояви възможно най-бързо: бебето няма да бъде вътре достатъчнонапълняват, ще се появят други проблеми.

Причината за това оцветяване може да е фактът, че майката е използвала продукт с яркозелена боя. Колкото и да е странно, той може да премине в кърмата и след това дори да оцвети изпражненията на бебето. Трябва да се разбере, че тази боя трябва да бъде наистина енергична и не полезни свойстватой не носи, а може само да навреди. Ето защо кърмещите жени трябва да изключат такива продукти от диетата.

AT зелен цвятстолът е боядисан при наличност чревна инфекция. Придружаващите симптоми ще бъдат висока температура, повръщане, слабост, изпотяване. Повечето вероятни причинитакъв "цвят" са дисбактериоза и възпаление в червата. В този случай коригирането на диетата на майката, ако кърми, ще помогне. Може би бебето не пасва на сместа или допълнителните храни се въвеждат твърде рано.

Невъзможно е да се „отгатне“ причината: посещението при лекар е необходимо!

Лечение на запек при кърмачета

И все пак, ако бебето има запек - какво да правя? Първо, нека опишем общи препоръки, а след това ще представим специфични терапии, подходящи за всеки тип хранене. Освен това ще се опитаме да разберем дали е възможно да се използват онези методи, които се считат за традиционни.

Общи лечения

Първото действие, което родителите трябва да предприемат, ако се появи запек при бебе, е да се консултират с педиатър. Не забравяйте, че намесата в тялото на бебето с „неопитни ръце“ може да доведе до сериозни последствия! Въпреки това, някои мерки могат да бъдат предприети самостоятелно, ако не е възможно да си запишете час веднага.

Запек при бебето: какво да правя, как да помогнем на малкото? Добре не по медицински начине масаж на корема. Правилата за неговото изпълнение не се различават от тези при новородените, но движенията могат да бъдат малко по-интензивни. Задължителна е и гимнастиката – сгъване и разгъване на крачетата на бебето в тазобедрените стави. Това трябва да се направи поне един час след хранене.

Ако тези методи не помогнат, трябва да прибягвате до лечение с лекарства. Фармакологичният пазар е пълен с лекарства, но не забравяйте: не всички лекарства са добри. Тези методи и лекарства, които са подходящи за възрастни, могат да бъдат строго противопоказани за бебета.

Не можете да използвате никакво системно слабително при запек за бебета: нито капка, нито таблетки, разтворени в сместа, нито сиропи - без указания на лекаря! Първо, лекарството може да навреди на детето: възможно е да се развият всякакви усложнения, от безобидна дисбактериоза до чернодробна недостатъчност. Второ, неправилният избор на слабително може да доведе до влошаване на забавената дефекация. Често се развива атония (отпускане) на червата, която след това е много трудна за лечение.

Д-р Комаровски, говорейки за това как да се отърве бебето от запек, споменава само две лекарства. Първият е глицериновите супозитории. Супозиториите за запек (например Glitselaks) насърчават плъзгането на изпражненията през червата, което значително улеснява процеса на дефекация. Като второ, универсално средство педиатърът нарича лактулозен сироп. Представител на линията е лекарството Duphalac. Той насърчава растежа на полезни микроорганизми в червата. За превантивни цели трябва да се дава при преминаване от кърмене към изкуствено, при смяна на сместа, въвеждане на допълващи храни. Също и след прием на каквито и да е лекарства, особено антибиотици.

Какво да дадете на бебето със забавяне на дефекацията все още? добро лекарствоот запек са микроклистерите Microlax, които имат меко обгръщащо и овлажняващо действие. Те не са средство за лечение на разстройства на изпражненията като такива, но допринасят за растежа на нормалната чревна микрофлора Bifidumbacterin и Linex.

Лечение на запек по време на кърмене

Въпреки че запекът е рядък при кърмачета, лечението е необходимо в специални случаи. Сред мерките:

коригиране на диетата на кърмеща майка (също е подобно на това, което се препоръчва за новородени, но съдържанието на калории в храната трябва да е по-високо, тъй като колкото по-голямо е бебето, толкова повече хранителни вещества се нуждае от него);
преминаване към изкуствено или смесено хранене (за предотвратяване на гладен запек, когато майката използва антибиотици и други лекарства).

Лечение на запек с изкуствено хранене

Първо трябва да опитате да промените марката на сместа. Ако това не доведе до резултати, можете да прехвърлите бебето, след консултация с педиатър, на хранене с кисело мляко. Добър вариант е използването на хипоалергенна смес.

Задължително, строго условие е достатъчно количество течност! Можете спокойно да давате на бебето си вода, започвайки от 2-месечна възраст, от бутилка - колкото искате. Това е особено важно при наличие на течен запек за предотвратяване на дехидратация.

Народни средства

Народните лекарства за кърмачета са противопоказани! И колкото и убедителни да са аргументите, че „бабите са лекували“, „но какво да кажем за преди“, „и лекарствата са вредни“ - те не работят. Преди това продължителността на живота беше по-кратка, а детската смъртност беше многократно по-висока.

Не можете да използвате сапун, памучни тампони, термометри, за да стимулирате ануса на бебето. Едно невнимателно движение - и можете сериозно да повредите червата механично. Освен това рискът от развитие на възпаление е висок.

Правила за въвеждане на допълващи храни при запек

Как да се справим със запека при бебе с допълнителни храни? Или, във всеки случай, как да не навредим?

Не въвеждайте нови продукти рязко, бързо, за да не провокирате запек.
Опитайте се да използвате храна без сгъстители, добавки и консерванти.
Ако приготвяте сами допълващи храни, добавете масло към картофено пюре и зърнени храни (от 6-месечна възраст).
Внимавайте при въвеждането на картофи и месо! Когато предлагате на детето си тези храни, пийте много вода.
Можете да добавите повече от вода. От 6-месечна възраст можете да давате компот от сини сливи, отвара от лайка при запек. Можете да пиете бебе сок от цвекло. От 7-8 месеца е допустимо да се използват плодови сокове (при липса на алергии), например ябълка.
Спазвайте стриктно графика на хранене, така че бебето да получава храна всеки ден по едно и също време.

Запек в гърдите - не абсолютно противопоказаниедо въвеждането на допълващи храни, но това трябва да се прави с изключително внимание.

Превантивни действия

Предотвратяването на запек при кърмачета е:

възможно най-дълго кърмене;
Диетата на мама
внимателен преход към изкуствено хранене (ако възникне такава необходимост);
внимателно спазване на правилата за хранене и въвеждане на допълнителни храни;
спазване на режима на хранене (включително недохранване на детето);
провеждане на профилактичен масаж и гимнастика;
профилактично използване на пребиотици (по препоръка на специалист).

Не забравяйте, че предотвратяването на запек при кърмачета е много по-лесно, отколкото лечението му.

Уважаеми читатели, надявам се, че сте намерили полезна информация в тази статия. Споделете с мен в коментарите каква информация или съвет са ви били по-полезни? Моля ви да не копирате статията за публикуване във форуми и социални мрежи. мрежи. Ако намирате за полезно да прочетете, просто използвайте бутоните по-долу.

Всяка майка знае, че благополучието на бебето й зависи от това дали е гладно и дали го боли коремчето. Ако бебето се притеснява от колики и запек, безсънните нощи и постоянните капризи на родителите са гарантирани. Запекът се среща по-често при деца, които са на изкуствено и смесено хранене. Бебетата имат по-рядко проблеми с изпражненията, но ако майката игнорира списъците със „забранени“ храни, този проблем може да се случи и на тях.

Незрели храносмилателната системапри деца под една година се характеризира с изключителна нестабилност в работата. Стол при кърмаче може да бъде както няколко пъти на ден, така и веднъж на ден: и двете са вариант на нормата. Затова не винаги е ясно за родителите кога липсата на изхождане е само временна ситуация и кога е време да се бие алармата.

Една внимателна майка познава добре особеностите на храносмилането на бебето си: колко пъти на ден ака, каква е консистенцията, цвета, миризмата на изпражненията, за да може лесно да определи дали нещо се е променило. Кърмено новородено може да изпразва червата толкова пъти, колкото е ял, тоест от 4 до 10 пъти на ден. Фекалните маси са кашави, жълтеникави на цвят, без силна миризма. При майчиното мляко изпражненията при кърмачето се образуват меки дори с началото на въвеждането на допълнителни храни, но ако са гъсти и твърди, това показва съществуваща склонност към запек.

Бебе, получаващо адаптирано мляко, има изпражнения по-скоро като "възрастен" и не повече от 1-2 пъти на ден. С възрастта, както при кърмачетата, така и при изкуствените, честотата на изпражненията достига до една физиологична норма - веднъж на ден, понякога малко по-често. От гледна точка на броя на изхожданията може да се говори за запек, когато от последния път е минал повече от ден и детето в същото време показва ясни знацитревожност.

Обикновено процесът на изхождане, дори и да е доста рядък, не трябва да причинява затруднения, болка в корема. Ако тези явления са налице, значи те са един от признаците на запек.

По този начин запекът при кърмаче може да бъде идентифициран по следните симптоми:

задържане на изпражненията повече от един ден;
безпричинен плач;
бебето не спи добре, отказва да яде;
бебето се тревожи за корема: подуване, спазми, дори е възможно повръщане;
когато се опитва да изкаче, бебето бута силно, стене, „процесът“ е труден;
отделят се плътни изпражнения;
възниква непълна дефекация.

Когато се появят тези признаци, бебето има нужда помогнете незабавно, и в бъдеще положете всички усилия за лечение и предотвратяване на такива състояния. Желателно е детето да се покаже на педиатъра, тъй като освен физиологично възникващ запек (тези, които се лекуват с хранителна корекция), има и патологични - причините за тях са в дефект в стомашно-чревната система и други заболявания. Те трябва да бъдат диагностицирани и елиминирани навреме.

За да могат родителите да знаят как да помогнат на бебето си да освободи корема и в бъдеще да се опитат да го спасят от запек, трябва да разберете от какво може да бъде причинен този проблем. Основните причини за храносмилателни разстройства при кърмачета са, както следва:

органичен запек- състояние, което изисква спешна диагностика и лечение, често хирургично. Такъв запек се свързва с вродени дефекти на дебелото черво, които включват долихосигма (удължаване на сигмоидното дебело черво, със или без усукване), болест на Hirschsprung (липса на нервни окончания в част от червата) и др. В резултат на такива аномалии се нарушава чревната перисталтика - тя физически не може да реагира правилно на фекалните маси и да ги изтласка към изхода. Такива състояния представляват реална опасност за живота на бебето, тъй като водят до преразтягане на червата, възпаление на лигавицата и интоксикация на целия организъм. Тези заболявания са доста редки, по-чести при деца с други вродени проблеми (например синдром на Даун) и започват да се проявяват запек веднага след раждането. Елиминирането им е основен приоритет за родителите и лекуващия лекар.
Грешки в диетата на кърмеща майка. Дебатът за степента, в която храненето на майката влияе на коремните проблеми при новородените, не стихва сред педиатрите и самите родители. Някои експерти смятат, че тъй като майчиното мляко се синтезира от кръвта и лимфата, никакви продукти, които са „вредни“ от гледна точка на храносмилането, не могат да проникнат в нея и следователно ролята на диетата на майката в причиняването на колики и запек при децата е силно преувеличена . Други продължават да настояват, че съставът на млякото пряко зависи от храненето на кърмещата майка, която, за да избегне неприятности, е длъжна да спазва диета и да избягва да яде храна, която провокира запек при кърмачета. Тоест: хляб от бяло брашно, месо, ориз, банани, мляко, ядки и др. Повечето родители сами чрез наблюдение определят как реагират децата им на ястията, изядени от майка им (със запек, диария, колики или алергии) и дали изобщо реагират.
Дефицит на лактаза и алергия към говежди протеин. И в двата случая детето има млечна непоносимост (липса на храносмилателен ензим или имунен отговор към млечните протеини), в резултат на което се образува задържане на изпражненията, което се лекува с медикаменти или чрез прехвърляне в специални смеси.
. Една от първите препоръки за лечение на запек е да се увеличи приема на течности, които са необходими за образуването на "правилната" мека консистенция на изпражненията. Ако бебето е изключително кърмено, тази причина за затруднено изхождане може да бъде изключена. Храненето при поискване осигурява на тялото на бебето не само всички необходими вещества, но и достатъчно количество течност. С въвеждането на допълващи храни ситуацията се променя: бебето получава по-малко кърма и повече твърда храна, така че е необходимо да се допълва. На новородени, които получават дохранване със смески или са изцяло изкуствено хранени, се дава вода от раждането според препоръчителните норми, в противен случай се появяват нарушения в храносмилането на детето.
неподготвеност стомашно-чревния тракт да получава храна. Много родители се стремят да започнат да хранят детето с храна за "възрастни" възможно най-рано, като още на 2,5 - 3 месеца му дават сокове и "картофено пюре". Докато тялото на бебето не е приспособено към храносмилането на такива продукти. Ензимната система на бебето е насочена изключително към обработката на кърмата, така че просто не може да се справи с ранното хранене. Управлението на чужди продукти при деца, които са кърмени преди 6-месечна възраст, а при изкуствени и смесени - преди настъпване на 4-5-месечна възраст - едно от най- общи причинизапек при деца под една година.
Неправилно преминаване към изкуствено хранене. Рязкото отбиване на детето от гърдата и въвеждането на сместа може естествено да доведе до чревни проблеми за бебето. Сместа трябва да се въвежда в диетата на бебето постепенно, като се замества кърменена свой ред, в противен случай неподготвеното тяло на новороденото ще реагира със запек. Друга причина за запек е неправилно подбраната смес или рязката промяна от една смес в друга.
Дефицит на диетични фибрив диетата на бебето. Ако бебето вече е започнало да яде нещо различно от мляко, менюто му трябва да съдържа достатъчно количество фибри от плодове и зеленчуци. Ако бебето откаже такава храна, но предпочита ориз и грис, запекът няма да бъде избегнат. Майките трябва да помнят, че диетичните фибри участват в образуването на фекални маси и го правят както трябва, само в присъствието на нормално количество вода.
Антибиотично лечение. Всички съвременни родители знаят това антибактериални лекарстваубива не само патогените, но и полезната чревна флора. При деца под една година чревната дисбиоза се развива особено бързо на фона на антибиотична терапия, тъй като нейната микрофлора вече е слаба и нестабилна. В никакъв случай не трябва да давате на бебето хапчета сами, а ако не можете без тях в случай на сериозно заболяване, в същото време трябва да се погрижите за навлизането на млечнокисели бактерии в червата, в противен случай проблеми с след това коремът ще трябва да се лекува дълго и упорито.
стрес запек. Ако бебето е получило психологическа травма, например по една или друга причина, то е принудено да бъде отделено от майка си, тялото му може да реагира с психосоматично забавяне на изпражненията - така се проявяват преживяванията на бебето. Запекът при дете може да започне по време на приучаване към гърне или в резултат на болезнени движения на червата (с анални фисури) - той рефлекторно ограничава желанието за „голямо“.
"гладен" запек- доста рядко явление, което се случва, когато бебето просто няма какво да ака. Ако детето е изключително кърмено и в същото време храната, която получава, не е достатъчна, майчиното мляко се усвоява почти напълно и не се отделя. Това състояние е придружено от други симптоми: загриженост на бебето за липсата на хранене, лош сън, загуба на тегло, рядко уриниране.

Какво да правя? Как да помогнем на бебето при запек?

При закъснение на изпражненията бебето се чувства зле, спи малко, храни се лошо и причинява много безпокойство на родителите си. Затова първото нещо, което трябва да направят, е да му окажат „първа помощ“, тоест да помогнат на детето да „помпа“.

масаж на корема

Не давайте незабавно лаксативи и не използвайте клизма. Първо трябва да определите естеството на запека. За да направите това, трябва да наблюдавате процеса на дефекация:

В първия случай родителите трябва да се опитат да повишат тонуса на червата на бебето. За това е подходящ енергичен масаж на корема, привеждащ краката с интензивни флексионно-екстензорни движения. Такива упражнения активират чревната подвижност и му помагат да се освободи от натрупаното. Преди хранене и през деня не забравяйте да положите бебето по корем.

Премахването на спастичния запек е за облекчаване на чревния спазъм. Релаксацията се улеснява чрез поглаждане на корема по посока на часовниковата стрелка с лек натиск, използване на топлина (изгладена пелена, топлината на майчиното тяло, вана).

Стимулиране на червата при бебе със запек

Ако тези мерки не помогнат, можете да обърнете внимание на лекарствените и народни средства. Преди да дадат на детето слабително, много родители се опитват да стимулират изпражненията външно. Това става чрез дразнене на ануса или процедури за почистване.

Струва си да се отбележи, че честото използване на такива методи е нежелателно, тъй като съществува риск от нараняване на кожата и чревната лигавица, тоест всички манипулации трябва да се извършват много внимателно, без натиск, с леки движения.

Дразненето може да се направи с памучен тампон. За да направите това, той се смазва обилно с бебешки крем, не се инжектира дълбоко в ануса и внимателно се превърта няколко пъти. След известно време детето ще изкаче, за по-бърз процес е по-добре да го положите по корем.
За същата цел се използва тръба за изпускане на газ. Внимателно, с усукващи движения се инжектира в ректума, след което червата се освобождават от натрупаните газове и изпражнения.
Популярно средство, което се продава в аптеката, са глицериновите супозитории за запек. За бебе е достатъчна една трета от супозиторията: свещта се нарязва и се вкарва в дупето на бебето.
Нашите баби решиха проблема със запека със сапун: направиха от него домашна ректална свещ. Но сапунът съдържа алкали, които могат да навредят на бебето. химическо изгаряне. Ако вече използваме този метод, тогава сапунът не трябва да се приема в никакъв случай, не домакински, а най-безопасният - за деца.
Последната мярка е. За бебето се взема най-малката спринцовка и 20-30 мл хладна вода (възможна е отвара от лайка) - течността не трябва да е топла, в противен случай ще се абсорбира в стените на червата и няма да даде желания ефект. Круша, намазана със сметана или масло, се вкарва в ануса не по-дълбоко от 1 см и бавно се инжектира вода.
По-"цивилизован" вариант на клизмата е лекарство, което представлява микроклистер с водно-солев разтвор и глицерин, който има слабително действие 5-15 минути след приложението.

Лаксативи

Приемането на слабителни лекарства вътре при новородени трябва да се извършва като последна мяркаако нищо не помогне. Повечето лаксативи за бебета под една година са противопоказани. Одобрен за употреба от първите дни Дюфалак сиропи неговите аналози на базата на лактулоза.

Около 5 ml от лекарството се дава на бебето, за да предизвика дефекация. Също така се препоръчва на кърмещи майки да приемат този лек, той е безвреден и може да се използва дълго време. От шест месеца е разрешено да се даде друго слабително, Форлакскойто може да се използва непрекъснато до 3 месеца.

Лечение и профилактика на запек при кърмачета

Важно е да се разбере, че всички изброени по-горе средства не лекуват запек при новородени, а само предизвикват изхождане и осигуряват временно облекчение. Продължителното използване на клизми и лаксативи е само в ущърб на детето, тъй като нарушават чревния рефлекс и водят до пристрастяване. Могат да се използват от време на време, когато запекът при трохите е еднократно явление. За да спасите бебето от запек, трябва да идентифицирате тяхната причина и да я премахнете.

Ако детето е започнало да забавя изхожданията, които са упорити, първото нещо, което трябва да направите, е да изключите сериозно заболяване на червата. Лекарят ще предпише ултразвук и серия от изследвания и, ако е диагностициран вродена патология, в леките случаи се опитват да го излекуват консервативно, но по-често можете да се отървете от него само чрез операция.

В някои случаи детето се показва на невролог, причинено е от неврологични нарушения. Ще трябва също да се консултирате с гастроентеролог (за идентифициране на заболявания храносмилателен тракт) и ендокринолог (с диабет, хипотиреоидизъм, възможен е запек). Трябва да посетите имунолог, ако имате хранителна алергия.

В случай на нарушения на изпразването от функционален характер трябва да се предприемат редица мерки:

Създайте диета за кърмеща майка и бебе, с изключение на фиксиращи продукти от него и включително стимулиране на чревната дейност. На мама се препоръчва да яде повече зеленчуци и плодове, пълнозърнест и трици хляб и други храни, съдържащи фибри, да пие поне 2,5 литра течност, да яде няколко сини сливи, сушени кайсии, смокини всеки ден. Подхранвайте трохите със зеленчукови пюрета, при склонност към запек, полезни са ябълка, праскова, тиква, кайсия и сокове от тях.
Възстановяване на чревната флора: препарати с бифидобактерии и лактобацили трябва да се дават на бебето и да се приемат от самата майка. Включете в диетата си натурални кисели млека и пресни млечни продукти.
Спазвайте режима на пиене. Вместо чай и сок е по-добре да давате на детето бутилирана бебешка вода (не кипете), а кърмещата майка също трябва да пие достатъчно течност, така че млякото да не е много мазно.
Редовно направибебе гимнастика и масаж на корема.

Тези дейности трябва да стартират правилното функциониране на червата и да спасят бебето от болезнен запек.

Още няколко съвета за родителите за предотвратяване на стомашни проблеми при бебета:

опитайте се да кърмите бебето си възможно най-дълго;
първите шест месеца детето трябва да получава изключително кърма;
ако кърменето не е възможно, внимателно изберете адаптираното мляко, което подхожда на вашето бебе, ако е възможно, ферментирало мляко;
не бързайте да въвеждате допълнителни храни: детето може да опита първото хранене за около 5 месеца (плюс или минус 1 месец, в зависимост от вида на храненето);
при въвеждане на допълващи храни спазвайте препоръките за режима и количеството храна за детето в съответствие с възрастта;
през деня оставете бебето да пие малко вода, инфузия от стафиди, компот от сушени плодове;
със склонност към запек, хранете дете от 6 месеца ежедневно с няколко лъжици пюре от сини сливи, не давайте каша от ориз и грис;
организирайте активен двигателен режим за детето, правете упражнения, играйте игри на открито, поставете го на корема преди хранене;
избягвайте прегряване на бебето: в горещо време се обличайте леко, увеличете количеството вода, която пиете, за да избегнете дехидратация и запек;
при лечение с антибиотици, помолете Вашия лекар да Ви предпише пробиотици за предотвратяване на дисбактериоза;
внимавайте за лекарствата, които приемате по време на кърмене: спазмолитици, антидепресанти, мускулни релаксанти, витамини с желязо и други лекарства могат да причинят запек при кърмеща жена и дете, тъй като проникват в кърмата.