Lucrează pentru prima categorie de asistent medical. Munca de certificare a unei asistente a departamentului de milă. asistentă de procedură

Sunt de acord:
Medic Sef
NUZ „Spitalul Nodal
la stația Ruzaevka a Căilor Ferate Ruse
____________V.G.Ustyantseva

„_____” ______________ 2008

CAZ DE CERTIFICARE

pe categoria de calificare
asistent medical
secţii de medicină restaurativă şi reabilitare

Anokhina Elena Nikolaevna

          Ruzaevka 2008
            Caracteristică
pentru asistenta secției de medicină restaurativă și reabilitare a Instituției Naționale de Sănătate „Spitalul Nodal din str. Ruzaevka JSC Căile Ferate Ruse
Anokhin Elena Nikolaevna

Anokhina Elena Nikolaevna, născută în 1976. În 1994 a absolvit Școala de Medicină din Krasnoslobodsk cu o diplomă în Asistență medicală.
Ea și-a început cariera în 1995 ca asistent medical la Departamentul de Boli Infecțioase al Spitalului Districtual Central al orașului Narovchat, Regiunea Penza.
Din 2007 până în prezent, ea a lucrat ca asistent medical la Spitalul Nodal din stația Ruzaevka a Căilor Ferate Ruse JSC.
Experiență totală în muncă - 13 ani. Experiență în kinetoterapie din 2004.
În timpul muncii ei, s-a dovedit a fi un specialist competent, o muncitoare conștiincioasă și muncitoare. Este respectat în echipă și de încredere de către pacienți. Este plină de tact și politicoasă în comunicare. Are un fundal teoretic bun, îl folosește cu pricepere în practică. În munca sa, el aderă la principiile eticii și deontologiei.
Este fluent în următoarele tipuri de manipulări: i/v, i/m, s/c, injecții i/c, înregistrare ECG.
Lucrează sistematic pentru a-și îmbunătăți pregătirea profesională, participă activ la seminarii și cursuri din departament, precum și la conferințe la nivelul spitalului.
În 2003, a urmat cursuri de perfecţionare la Instituţia de Stat de Învăţământ de Învăţământ Profesional Suplimentar „Centrul Republican de Perfecţionare a Specialiştilor în Sănătate din Mordovia” în cadrul ciclului „Fizioterapie”.
Asistenta Anokhina Elena Nikolaevna este muncitoare, colectată, pretențioasă cu ea și cu ceilalți, atentă la pacienți.
Administrația Instituției Naționale de Sănătate „Spitalul Nodal de la Stația Ruzaevka a Căilor Ferate Ruse SA” solicită atribuirea primei categorii de calificare asistentei Anokhina Elena Nikolaevna.

Medic șef V.G. Ustyantseva
Cap departamentul L.I. Kudashkin

                Sunt de acord:
Medic Sef
NUZ „Spitalul Nodal
la stația Ruzaevka a Căilor Ferate Ruse
____________V.G.Ustyantseva

„_____” ______________ 2008

Raport de progres
asistent medical
secţii de medicină restaurativă şi reabilitare
NUZ „Spitalul nodal de la st. Căile Ferate Ruse Ruzaevka
Anokhina Elena Nikolaevna

(conform rezultatelor muncii din 2008)

          Ruzaevka 2008

          PLAN DE MUNCĂ
    Introducere
2. Caracteristicile locului de muncă
    medicina restaurativa si reabilitare
4. Dezvoltare profesională
5. Lucrări sanitare și educaționale
6. Concluzii și sugestii
            I. Introducere
Protecția sănătății publice în țara noastră a fost întotdeauna considerată o direcție prioritară în dezvoltarea asistenței medicale.
Prima nevoie umană este să-și păstreze viața și sănătatea. Absența bolilor, a defectelor fizice este o condiție indispensabilă pentru fericirea umană, dezvoltarea cuprinzătoare a personalității și sentimentul de plinătate a vieții. În același timp, sănătatea populației este un atu național, cea mai importantă condiție pentru dezvoltarea societății. Sănătatea permite unei persoane să studieze, să lucreze, să facă sport.
Rolul unei asistente în procesul de tratare a unui pacient, mai ales într-un spital, poate fi cu greu supraestimat. Îndeplinirea prescripțiilor medicului, îngrijirea pacienților grav bolnavi, efectuarea multor manipulări, uneori destul de complexe - toate acestea sunt responsabilitatea directă a personalului medical. Sensibilitatea, sprijinul moral, căldura spirituală sunt necesare de către pacient nu mai puțin, și poate mai mult decât medicamentele. Oamenii indiferenți, dezechilibrati, incapabili de simpatie pentru o persoană care suferă, nu ar trebui să aibă voie să lucreze în instituțiile medicale.
Întotdeauna și în toate împrejurările, trebuie amintit că o persoană apelează la lucrătorii medicali pentru ajutor, că i s-a întâmplat o nenorocire, uneori foarte gravă, amenințându-l cu pierderea sănătății, a capacității de muncă și, uneori, a vieții. Doar cu deplină simpatie pentru pacient, cu o înțelegere a situației sale, este posibil contactul real între acesta și personalul medical, atât de necesar pentru un tratament de succes.
Cerințe mari sunt puse nu numai asupra cunoștințelor și aptitudinilor practice, ci și asupra caracterului moral al unei asistente, a capacității de a se comporta în echipă, atunci când comunică cu pacienții și rudele acestora. Execuția precisă a unui medic, îngrijirea pacienților, efectuarea multor manipulări, uneori destul de complexe, sunt îndatoririle directe ale unei asistente. Sensibilitatea arătată în același timp, atenția, căldura spirituală, sprijinul moral este necesară pacientului, poate fi nici mai puțin și mai mult decât medicament.
Acest lucru ar trebui să fie facilitat de atmosfera generală a instituției medicale, care joacă un rol semnificativ în formarea unui lucrător cu înaltă calificare, toate cunoștințele și abilitățile cărora ar trebui să contribuie la revenirea sănătății și a capacității de muncă unei persoane bolnave.
În vederea implementării unei ordini unificate de organizare îngrijire medicalăîn medicina regenerativă se folosesc conceptele de „medicină restaurativă”.
Medicina restaurativă este un sistem de activitate medicală care vizează diagnosticarea rezervelor funcționale, menținerea și restabilirea sănătății umane prin reabilitare și recuperare medicală.
        2. Caracteristicile locului de muncă.
Reabilitarea medicală este un complex de măsuri succesive și succesive de diagnostic și tratament și profilactic care vizează restabilirea sau compensarea funcțiilor afectate ale corpului uman și a capacității de muncă după boli acute, leziuni și operații sau în perioada de remisie a unei boli cronice.
Recuperarea este un complex de măsuri medicale preventive care vizează refacerea rezervelor funcționale reduse și a capacităților de adaptare ale organismului la persoanele cu risc de a dezvolta boli.
Conducerea transportului feroviar este însoțită de un stres pronunțat asupra sistemelor funcționale ale organismului, necesitând măsuri medicale și psihologice speciale. Șoferii, în absența măsurilor adecvate de prevenire și recuperare, se pot confrunta cu diferite tipuri de tulburări funcționale care reduc fiabilitatea și eficiența activităților lor și cu expunere prelungită, ducând la dezvoltarea patologiei profesionale cu descalificare ulterioară.
La 4 decembrie 2002, Ministerul Căilor Ferate al Federației Ruse a emis Decretul nr. 759 „Cu privire la îmbunătățirea activităților serviciului psihofiziologic și a sistemului de reabilitare a lucrătorilor din industria de locomotive, care a servit drept bază pentru construcția de reabilitare medicală. Centre pe rețeaua de drumuri.
NHI „Spitalul Nodal de la Stația Ruzaevka a Căilor Ferate Ruse JSC” este o instituție medicală departamentală, al cărei subiect este furnizarea de asistență medicală ambulatorie și internată, examinări preventive, determinarea aptitudinii profesionale, examinarea invalidității temporare a lucrătorilor feroviari și a membrilor. a familiilor lor.
Structura spitalului este reprezentată de un singur complex - o policlinică și un spital, precum și centre de sănătate ale întreprinderilor, un departament de medicină restaurativă și reabilitare bazat pe un depozit de locomotive.
Departamentul de Medicină Restaurativă și Recuperare deservește lucrătorii atelierului de operare - mașini și mașini asistenți - aceasta este 1111 persoane.
Capacitatea CMR este de 15 - 20 de persoane pe zi.
Principalele funcții ale Departamentului de Medicină Restaurativă și Reabilitare este implementarea activităților medicale și recreative.
Departamentul de Medicină Restaurativă și Recuperare și-a început activitatea la 01.10.2007.
Departamentul de Medicină Restaurativă și Reabilitare funcționează ca o unitate independentă. Departamentul este situat pe teritoriul depoului de locomotive al stației Ruzaevka într-o clădire separată cu 2 etaje. suprafata totala centru 585 mp. Prevazut cu cald si apă rece, canalizare, exista ventilatie naturala.
În cadrul Departamentului de Medicină Restaurativă și Reabilitare funcționează următoarele săli:
    1. Biroul recepției primare.
În cabinetul de admitere primară, pacientul este examinat de un medic și se stabilește un program individual de reabilitare. De asemenea, se păstrează un dosar informativ pentru fiecare pacient. Există o trusă de prim ajutor pentru diferite condiții:
- șoc anafilactic;
- crize de astm bronșic;
- edem pulmonar;
- criza hipertensivă;
- infarct miocardic;
- sângerare;
-comă hipoglicemică
    2. Sala de masaj.
Dulapul este echipat cu o canapea de masaj cu un set de accesorii pentru confortul pacientului în timpul procedurii. Se va efectua un masaj manual.
De asemenea, în birou există un complex combinat de masaj de uz casnic "OMK - 1MEPS".

3. Cabinet exerciții de fizioterapie.

Dulapul este dotat cu:

      simulator universal „Ketler”, pe care se efectuează exerciții de forță pe diferite zone ale corpului;
    - zidul suedez,
      banda de alergare,
      antrenor de pasi,
      bicicleta de exercitii,
      2 canapele „Gravitrin” pentru prevenirea osteocondrozei coloanei vertebrale.
Secția de Medicină Restaurativă și Recuperare are două săli de kinetoterapie.
    Nr.1 Sala de kinetoterapie - electro si luminoterapie.
Spatiu birou 40 mp. m. Biroul este împărțit prin pereți despărțitori în 3 cabine. În fiecare cabină există o canapea, o masă pentru aparat. Dulapul îndeplinește toate standardele sanitare și tehnice:
- exista apa calda si rece;
- ventilatie naturala;
- camera este uscata si luminoasa;

Podelele sunt din lemn;
- includerea dispozitivelor fizice individuale;
- se instaleaza un tablou de distributie de grup;
-sunt procedurale si clepsidra de 1, 5, 10 minute.

Dulapul este echipat cu un dispozitiv de impulsuri de magnetoterapie "Alimp - 1". Dispozitivul este conceput pentru a oferi un efect terapeutic asupra corpului uman printr-un câmp magnetic pulsat. Indicațiile de utilizare sunt boli ale sistemului nervos, cardiovascular, osteoarticular, vascular și ale altor sisteme ale corpului.
Stimulator electronic cu două canale de dimensiuni mici „SEM-02” este destinat pentru tratamentul bolilor sistemului nervos central și periferic, NCD, hipoacuzie neurosenzorială.
Aparatul de stimulare transcraniană multicanal „MDM-101” este conceput pentru a ameliora sindroamele dureroase, precum și pentru a activa răspunsurile imune și mecanismele de apărare nespecifice.
Inhalatorul de aerosoli este un mijloc de producere a unui aerosol fin și este destinat inhalării profunde cu orice tip de preparate lichide: apă, alcaline, ulei etc. Inhalațiile sunt prescrise pentru tratamentul bolilor superioare. tractului respirator. În baza ordinului OST 42-21-2-85 „Sterilizarea și dezinfectarea dispozitivelor medicale”, tuburile și măștile folosite sunt dezinfectate după procedură. Pentru a face acest lucru, biroul are tot ce ai nevoie pentru dezinfectare: recipiente etichetate, dezinfectanti.

Sala de kinetoterapie nr.

Biroul are o suprafata de 40 mp. m. și este echipat cu dispozitive pentru efectuarea de efecte complexe asupra organismului.
Instalația „San Spectra” afectează corpul printr-o combinație optimă și complementară de lumină, căldură, masaj prin vibrații, uleiuri esențiale, aer ionizant și muzică. În capsulă sunt instalate 13 programe, fiecare având propriul său scop, de exemplu: ameliorarea stresului, imunoterapie, managementul greutății etc.
Există 2 scaune de masaj cu vibrații instalate în birou sau sistemul VibraSoundSensor este un sistem preventiv special conceput care utilizează orice sursă de sunet pentru a crea un „masaj puternic al corpului și minții” auditiv, vizual și vibrațional. S-a stabilit că, odată cu stimularea sincronă și auditivă simultană, împreună cu transmiterea undelor acustice în regiunea de frecvență joasă prin corpul uman pe fundalul unor piese muzicale special selectate, efectul de calmare rapidă, precum și de mușchi profund. și relaxare mentală, se realizează. Sistemul asigură eliberarea unei persoane de stresul psiho-emoțional, restabilește liniștea sufletească. Sunt oferite 20 de programe prestabilite.

Camera speleoclimatică silinită.

Peștera de sare este destinată prevenirii, tratarii și reabilitării pacienților cu boli cronice nespecifice ale căilor respiratorii superioare, plămânilor și o serie de alte alergopatii în condiții care reproduc mediul biopozitiv al clinicilor speologice subterane ale minelor de potasiu. Microclimatul format în speleocamera are efecte antiinflamatorii, antibacteriene, mucolitice, hiposensibilizante, secretolitice și drenante.
Înainte de începerea ședinței, fac cunoștință pacienților cu regulile de comportament în camera speologică. Verific numirea medicului, fix inceputul sedintei. Toate persoanele care intră în camera speologică sunt prevăzute cu un set special de îmbrăcăminte individuală. Monitorizez starea pacienților în timpul ședinței. Înainte de începerea sesiunii, pregătesc microclimatul speleocamerei, monitorizez temperatura și umiditatea și introduc toate datele în jurnalul de service. O dată pe lună, tratez toate suprafețele și echipamentele cu o soluție salină suprasaturată.

Hidroterapie.

La parterul secției de medicină restaurativă se află o sală de hidroterapie. În cabinet există un departament de hidroterapie KVU- „hidrovit”, conceput pentru procedurile de hidromasaj folosind efect terapeutic expunerea la jeturi de apă de diferite presiuni, temperatură și direcție.
Tipuri de averse: Charcot, contrast, ascendent, circulare, ploaie.
Podelele și pereții biroului sunt căptușiți cu gresie, sunt trei cabine cu dușuri și un dressing.
Departamentul are programe generale de curățenie aprobate de șeful secției. Curățarea umedă se efectuează de două ori pe zi, generală - o dată pe săptămână cu utilizarea dezinfectanților.

Toată documentația necesară este păstrată în birouri:

    menținerea unui card individual U-44;
    registrul de proceduri și unități procedurale;
    revista de siguranță;
    jurnal de inspecție tehnică și reparare a echipamentelor;
    jurnalul veniturilor și consumului de alcool;
    jurnal de informare privind siguranța la incendiu;
    instrucțiuni de utilizare a dispozitivului;
    documentație de raportare.
        3. Analiza muncii asistentei de secție
    medicina restaurativa si reabilitare
Îmi încep ziua de lucru mergând prin birouri, verificând funcționalitatea dispozitivelor. Daca aparatul este defect, atunci fac o intrare in jurnalul de intretinere si anunt seful sectiei, invit un tehnician medical.
Urmăresc curățenia, ordinea și liniștea din birouri. Controlez furnizarea și depozitarea tuturor documentelor necesare.
În munca mea sunt ghidat de principalele comenzi și instrucțiuni:
1. OST 42-21-2-85 din 06.10.1985 „Sterilizarea si dezinfectarea dispozitivelor medicale”.
2. Ordinul nr. 288 din 23 martie 1976 „Regimul sanitar şi antiepidemic al unităţilor sanitare”.
3. Ordinul nr. 408 din 12 iulie 1989 „Cu privire la măsurile de reducere a incidenţei hepatitei virale”.
4. Ordinul nr. 170 din 16 august 1994 „Cu privire la măsurile de îmbunătăţire a prevenirii şi tratamentului pacienţilor infectaţi cu HIV”.
5. Ordinul nr. 245 din 30 august 1994 „Cu privire la standardele de consum de alcool etilic pentru instituţiile sanitare”.
6. SanPin 2.1.7.728-99 „Reguli pentru colectarea, depozitarea și distrugerea deșeurilor medicale în unitățile sanitare”.

Pe baza Ordinului nr. 170 din 1994 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a prevenirii și tratamentului infecției cu HIV în Federația Rusă”, o trusă de prim ajutor de urgență din formularul nr. 50 a fost stocată în sala de kinetoterapie.
Compoziția trusei de prim ajutor F - nr. 50:

Alcool 70% - 50,0
- tinctura de alcool iod 5% - 20,0
- solutie sulfacil 20% -10,0
- soluție de protargol 1% - 10,0
- Soluție de acid boric 1% - 10,0
- greutăți de permanganat de potasiu - 0,01 g fiecare
- bandaj steril si nesteril
- picături pentru ochi sau seringi de unică folosință
- tampoane sterile de bumbac
- vârfurile degetelor

Fiecare situație de urgență trebuie raportată imediat șefului unității structurale și se face o înscriere în registrul de urgență.

Îmi îndeplinesc atribuțiile de asistent medical de kinetoterapie în conformitate cu fișa postului.

    Ii familiarizez pacientilor cu rutina zilnica in cabinet, respectarea
reguli de igienă medicală.
    2. Observ o vizită atentă la birou, explic regulile
comportament în timpul tratamentului.
    Urmați corect și cu strictețe procedurile în conformitate cu
cu metode, urmat de un semn în harta procedurală.
4. Controlez funcționarea instrumentelor și aparatelor.
    Urmează cursuri de sănătate și securitate în muncă în fiecare an.
    securitate la incendiu, control medical prin ordinul nr.83.
6. Păstrez documentația necesară contabilă și de raportare.

Pentru a îndeplini cu succes rolul de asistent medical într-o sală de kinetoterapie, nu sunt suficiente cunoștințe profesionale bune. Cel mai important criteriu este competența, relațiile bune cu oamenii, optimismul.

Indicatori calitativi ai activității sălii de kinetoterapie a secției de medicină restaurativă și reabilitare
pentru 10 luni din 2008.

Nu. p.p.
Denumirea procedurilor Numărul de proceduri Cantitate unitati procedurale
1. Fotoliu "Vibro-Sound-Sensor" 1474 -
2. Capsula "San Spectra" 454 -
3. Camera speologică 2407 4814
4. Magnetoterapia 1825 1825
5. Inhalare 155 77,5
6. Duș Sharko 835 835
7. Circulară de duș 254 254
8. Duș în creștere 30 30
9. Contrast de duș 46 46
10. Terapia SEM 21 21


Trimis la un curs de reabilitare timp de 10 luni - 793 de persoane.
521 de persoane au finalizat cursul, ceea ce a reprezentat 66% dintre cei trimisi.
Total vizite pentru perioada de raportare 2509 persoane.
Proceduri eliberate-7501
Unități procedurale-7892
        4. Dezvoltare profesională
Lucrez sistematic pentru a-mi îmbunătăți pregătirea profesională, particip activ la seminarii și conferințe de îngrijire medicală la nivel de spital. Citesc periodic literatură medicală, desfășoară activități preventive și sanitar-educative în rândul pacienților.
În octombrie 2003, a urmat cursuri de perfecționare în ciclul „Fizioterapie” în baza Instituției de Învățământ de Stat de Învățământ Profesional Suplimentar „Centrul Republican de Formare Avansată a Specialiștilor în Sănătate Mordovia”.
Principalele sarcini de îmbunătățire a calității muncii mele, le consider necesar:
- dezvoltarea de noi tehnici;
etc.................

Unitatea medicală a Direcției principale de afaceri interne pentru regiunea Chelyabinsk

LUCRARE DE CERTIFICARE

pentru 2009 asistenta de secție a secției 1 terapeutice a spitalului Spitalului nr. 1 Makeeva Maria Fedorovna pentru confirmarea categoriei de calificare cea mai înaltă în specialitatea „Asistente medicale”

Chelyabinsk 2010

Traseu profesional

Caracteristicile instituției

Caracteristicile departamentului, locului de muncă

Principalele secțiuni ale lucrării

Profesii conexe

Condiții de urgență

Regimul sanitar si epidemiologic la locul de munca

Educatia igienica a populatiei

Analiza muncii pentru perioada de raportare

Traseu profesional

Eu, Makeeva Maria Fedorovna, în anul 1973 am absolvit Școala de Medicină Zlatoust a Ministerului Căilor Ferate cu diplomă de Asistent medical - diplomă nr. 778717 din 29 iunie 1973, înregistrare nr. 736. Potrivit distribuției, ea a fost trimisă la Spitalul Clinic al doilea drum al orașului Chelyabinsk, calea ferată din Ural de Sud. Admis de o asistentă în secția a 3-a chirurgie (oncologie). Conform principiului interschimbabilității, ea a stăpânit munca unei asistente într-o cameră de procedură și de dressing. În 1977, ea a fost destituită de bunăvoie.

În Spitalul cu o policlinică a Departamentului Medical al Direcției Afaceri Interne a Comitetului Executiv Regional Chelyabinsk, a fost înscrisă ca asistentă în departamentul terapeutic în 1977.

În 1984 a fost chemată la serviciu militar la unitatea militară nr.7438 în calitate de ofiţer medical al companiei. La sfârșitul contractului, în 1988, a fost destituită din rândurile Armatei Sovietice.

În 1988 a fost acceptată ca asistentă medicală departament neurologic Spitale cu o policlinică a Departamentului Medical al Comitetului Executiv Regional Chelyabinsk. În 1990, ea a promovat certificarea la departamentul medical al Direcției Afaceri Interne a Comitetului Executiv Regional Chelyabinsk și, prin ordin al departamentului medical al Direcției Afaceri Interne a Comitetului Executiv Regional Chelyabinsk, i s-a acordat prima categorie de calificare, certificatul nr. 53 din 21.06.1990.

În august 1993, a fost numită în funcția de asistent medical superior al departamentului terapeutic. La 20 iunie 1995, comisia de certificare a subdiviziunii medicale a Direcției Afaceri Interne a regiunii Chelyabinsk și ordinul pentru subdiviziunea medicală din 22 iunie 1995 nr. 34 au acordat cea mai înaltă categorie de calificare a asistentei medicale de spital. În 2000, la Școala de bază regională de studii avansate din Chelyabinsk a lucrătorilor cu studii medii secundare și educatie farmaceutica a ascultat o serie de prelegeri la programul „Aspecte moderne ale managementului și economiei sănătății” - adeverința nr. 4876 din 24 noiembrie 2000, protocol nr. 49 - a acordat cea mai înaltă categorie de calificare în specialitatea „Asistență medicală”. În februarie 2003 transferat voluntar pe postul de asistent medical de sectie al sectiei terapeutice. În 2005 și-a îmbunătățit calificările la Instituția de Învățământ de Stat de Învățământ Profesional Suplimentar „Centrul Regional de Educație Profesională Suplimentară a Personalului Sănătății din Chelyabinsk” în ciclul de perfecționare „Asistență medicală în terapie” - certificat nr. 2690/05 din 18.10.2005. nr. 373l.

În 2010 și-a îmbunătățit calificările la Academia Medicală de Stat Chelyabinsk din Roszdrav în ciclul de pregătire avansată „Asistență medicală în terapie” - certificat numărul de înregistrare 1946/122 din 20.02.2010.

33 de ani de experiență în domeniul sănătății.

37 de ani de experiență în asistentă medicală.

Caracteristicile instituției

Unitatea medicală și sanitară a Direcției Centrale Afaceri Interne pentru Regiunea Chelyabinsk a fost organizată pentru a oferi asistență medicală, preventivă și diagnostică angajaților care lucrează în sistemul Ministerului Afacerilor Interne, în conformitate cu ordinul nr. 895 din 8 noiembrie 2006. . „Cu privire la aprobarea regulamentului privind organizarea asistenței medicale și a tratamentului sanitar-stațiune în instituțiile medicale din sistemul Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei”. Unitatea medicală este situată într-o clădire tipică cu cinci etaje, dintre care trei etaje sunt ocupate de o policlinică și două etaje de un spital. Policlinica este concepută pentru 650 de vizite pe zi, unde îngrijirea medicală este asigurată de terapeuți locali și specialiști restrânși: un oculist, un dermatolog, un urolog, un ginecolog, un ginecolog, un medic ORL, un cardiolog, un psihiatru, un chirurg, si un neurolog.

În policlinică au fost înființate următoarele servicii pentru efectuarea unui examen de diagnostic:

1. Raze X - efectuează examinări cu raze X și fluoroscopice ale toracelui, tract gastrointestinal, aparat musculo-scheletic, craniu, urografie intravenoasă, irigoscopie, examinări fluorografice.

2. Secţia diagnostic funcţional - efectuează următoarele examinări: ECG, HM-BP, HM-ECG, ECO-cardiografie, ergometrie biciclete, electrostimulare transesofagiană, neurofiziologie: EEG, REG; Diagnosticarea cu ultrasunete a organelor abdominale, organelor pelvine, glandei tiroide, glandelor mamare, coloanei vertebrale lombare, ecografie a vaselor de sânge; Sala de endoscopie efectuează EGD a stomacului.

3. Departamentul de laborator - efectuează o gamă completă de studii clinice, biochimice și cercetare bacteriologică sânge, urină, fecale, spută și alte medii biologice. Toate laboratoarele sunt dotate cu echipamente adecvate, inclusiv analizoare și reactivi moderni.

4. Secţia Kinetoterapie - efectuează tratament cu curenţi de înaltă frecvenţă, inductoterapie, magnetoterapie, UHF, laserterapie, OZN. Secția are o sală de masaj, o sală de kinetoterapie, o cameră de inhalare, un duș cu masaj.

5. Serviciu stomatologic.

Caracteristicile subdiviziunii

Spitalul Unității Medicale Sanitare este situat la etajele 4 și 5 ale clădirii și este proiectat pentru 100 de paturi: 40 paturi în secția neurologică și 60 paturi în secția terapeutică.

Fondul de pat al secției terapeutice:

Tabelul nr. 1

Personalul departamentului terapeutic


În secția terapeutică a spitalului există un cabinet al șefului de secție, un cabinet al asistentei șef al Unității Medicale și Sanitare, o sală de tratament, o cameră pentru personal, o cameră de manipulare, unde pacienții sunt pregătiți pentru examinări de diagnostic. , cabine de dus pentru pacienti si personal medical, toalete barbati si femei, toaleta pentru personal. Există un lounge cu mobilier tapițat și un televizor pentru ca pacienții să se relaxeze. Compartimentul a desfășurat două posturi medicale cu echipamentul necesar: desktop-uri cu un set de documentație: fișe de post ale unei asistente de secție, un algoritm pentru îndeplinirea programărilor medicale, jurnalele de lucru; un dulap medical pentru depozitarea medicamentelor în conformitate cu cerințele standard, un dulap pentru depozitarea materialelor medicale, un dulap pentru depozitarea dezinfectanților și recipiente pentru dezinfecție. Sala de tratament este formată din două blocuri: primul - pentru injecții subcutanate, intramusculare, intradermice și intravenoase și prelevare de sânge pentru analize biochimice și bacteriologice; al doilea - pentru terapia prin perfuzie. Există și dulapuri pentru medicamente, un frigider pentru depozitarea medicamentelor termolabile (vitamine, hormoni, condroprotectori, insuline), un dulap pentru depozitarea soluțiilor sterile, un iradiator bactericid, recipiente pentru dezinfectarea articolelor medicale de unică folosință care urmează să fie eliminate (seringi, sisteme). pentru infuzie de soluții perfuzabile), canapele, echipamente de curățare. În camera de tratament există truse sindromice pentru a ajuta conditii de urgentași o trusă de prim ajutor anti-SIDA.

Principalele secțiuni ale lucrării

În munca mea, ca asistent medical de secție, mă bazez pe documentația de reglementare, ordinele Ministerului Sănătății al Federației Ruse, rezoluțiile Ministerului Sănătății al Federației Ruse, San PiNy. Încerc să-mi îndeplinesc în mod conștiincios și eficient fișele de post, care includ:

· Îngrijirea și supravegherea pacienților.

· Executarea la timp și de înaltă calitate a programărilor medicale.

· Termometria pacientilor cu marca ulterioara in istoricul medical.

Monitorizarea hemodinamicii: tensiunea arterială, frecvența cardiacă, frecvența respiratorie.

Respectarea regimului sanitar si epidemiologic in sectie, sectii, incinte ale sectiei.

· Preluarea materialului pentru cercetare de laborator(pregătirea indicațiilor, ustensilelor, conversația cu pacienții despre scopurile studiului, despre pregătirea și tehnica corectă de colectare a testelor).

· Respectarea regimului medical si de protectie in compartiment.

· Familiarizarea pacienților nou internați cu regulamentul intern.

Pregatirea pacientilor pentru examene radiografice, endoscopice si ecografice.

Mentinerea inregistrarilor de asistenta medicala

Jurnalul mișcării pacienților în secție,

Jurnalul de întâlniri medicale unice,

Revista de consultații ale specialiștilor restrânși,

Jurnalul programărilor de examinări de diagnostic,

Jurnalul de înregistrare a medicamentelor supuse contabilității subiect-cantitative,

jurnal de schimb,

· Întocmirea unei cerinţe de porţie, conform regimului alimentar prescris de medic, în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătăţii al RSFSR nr.330 din 08.05.2003. „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a nutriției terapeutice în unitățile de asistență medicală din Federația Rusă”.

Obținerea cantității necesare de medicamente de la asistentul șef de secție. Toate medicamentele sunt aranjate în grupuri în dulapuri care se încuie. Toate medicamentele trebuie să fie în ambalajul industrial original, cu eticheta îndreptată spre exterior și să aibă instrucțiuni de utilizare. acest medicament, conform ordinelor:

Ordinul nr. 377 din 13 noiembrie 1996 „Cu privire la aprobarea cerințelor pentru organizarea depozitării diferitelor grupuri medicamenteși produse medicale.

Ordinul Ministerului Sănătăţii al RSFSR din 17 septembrie 1976 Nr. Nr. 471 „Notă către un lucrător medical privind depozitarea medicamentelor în secțiile instituțiilor medicale”.

Conform ordinului Ministerului Sănătăţii al URSS nr.747 din 2.06.1987. „Cu privire la aprobarea instrucțiunilor de contabilizare a medicamentelor, pansamentelor și dispozitivelor medicale în unitățile sanitare” și scrisoarea Ministerului Sănătății din Regiunea Chelyabinsk din 04.06.2008. Nr.01/4183 „Cu privire la organizarea contabilității medicamentelor și a materialelor medicale”, se menține o contabilitate strictă a medicamentelor supuse evidenței subiect-cantitative.

Distributie de medicamente. Se efectuează în conformitate cu fișa de prescripție a pacientului, care indică denumirea medicamentului, doza acestuia, frecvența și modul de administrare. Toate programările sunt semnate de medic cu data programării și anulării. La sfârșitul tratamentului, foaia de programare este lipită în istoricul medical al pacientului. Distribuesc medicamente în strictă conformitate cu ora programării și cu respectarea regimului (în timpul meselor, înainte sau după mese, noaptea). Pacientul trebuie să ia medicamente numai în prezența mea. Distribuesc medicamente pacienților imobilizați la pat din secție. Asigurați-vă că avertizați pacienții cu privire la posibilele efecte secundare ale medicamentului, reacțiile organismului la administrarea medicamentului (decolorarea urinei, fecale), care conține fier, carbolen, bismut. Narcotice, psihotrope și medicamente puternice din lista „A” sunt administrate pacientului separat de alte medicamente în prezența unei asistente. Pentru a evita greșelile, înainte de a deschide ambalajul și fiola, este necesar să citiți cu voce tare denumirea medicamentului, doza acestuia și să verificați cu prescripția medicului.

Examinare pentru pediculoză. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 342 din 26 noiembrie 1998. „Cu privire la măsurile de consolidare pentru prevenirea tifosului epidemic și lupta împotriva pediculozei”.

· Dacă la un pacient sunt detectate primele semne ale unei boli infecțioase, informez imediat medicul curant, izolez pacientul și efectuez dezinfecția curentă în conformitate cu San PiN 2.1.3.263010 din 09.08.2010. „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale”

Transferul turei conform indicațiilor asistentei de secție: numărul de pacienți de pe listă cu indicarea secției, numărul de anamneză, regimul alimentar; consumabile medicale: termometre, plăcuțe de încălzire, pahare; aparate: nebulizator, glucometru, tonometru; preparate medicale. În prezența pacienti grav bolnavi in sectie schimbarea se realizeaza la patul pacientului.

Profesii conexe

În timpul muncii ei, ea a stăpânit astfel de profesii conexe ca asistentă într-un departament terapeutic, neurologic, cameră de urgență și cameră de tratament. Cunosc tehnica de a lua material pentru cercetare:

Clinic (sânge, urină, spută, fecale),

biochimic (sânge),

Bacteriologic (sânge, spută, urină, fecale, tampon din nas și gât).

Cunosc tehnica aplicarii pansamentelor aseptice, compreselor de incalzire, folosirea unei pungi de gheata, cateterism Vezică cateter moale, clisme demachiante, hipertonice, uleioase si terapeutice. Cunosc tehnica efectuarii unei electrocardiograme pe un electrocardiograf portabil EK1T - 07. Cunosc si tehnica masajului cardiac indirect, ventilatie pulmonara artificiala. Ea a stăpânit tehnica transfuziei de sânge și a înlocuitorilor de sânge, a terapiei prin perfuzie și a injecțiilor: subcutanat, intradermic, intramuscular și intravenos.

Condiții de urgență

Bolile sistemului cardiovascular, ale organelor respiratorii pot fi complicate de afecțiuni acute severe:

Șoc anafilactic,

infarct miocardic acut,

Criza hipertensivă,

stare astmatică,

Edem pulmonar.

Pentru a oferi îngrijiri medicale de urgență în camera de tratament, există seturi sindromice de medicamente și un algoritm de acțiune al asistentei. Toate kiturile sunt verificate în timp util și completate cu medicamentele necesare.

Tehnologia de randare primul ajutorîn situații de urgență este după cum urmează:

Șoc anafilactic

1. Informații pentru a suspecta șoc anafilactic:

Pe fundal sau imediat după administrarea medicamentului, a apărut ser, mușcătură de insectă, slăbiciune, amețeli, dificultăți de respirație, o senzație de lipsă de aer, anxietate, o senzație de căldură în întregul corp,

Pielea este palida, rece, umeda, respiratia este frecventa, superficiala, presiunea sistolica este de 90 mm Hg. si sub. În cazuri severe, deprimarea conștienței și a respirației.

2. Tactica unei asistente:

Acțiuni

justificare

1. Apelați la un medic

Pentru a determina tacticile ulterioare de a oferi îngrijiri medicale

2. Dacă s-a dezvoltat șoc anafilactic cu administrarea intravenoasă a medicamentului, atunci:

2.2 pentru a oferi o poziție laterală stabilă, îndepărtați protezele

2.3 Ridicați capătul piciorului patului

2.4 oferă oxigen umidificat 100%.

2.5 măsoară tensiunea arterială și ritmul cardiac

Reducerea dozei de alergeni

Prevenirea asfixiei

Îmbunătățirea circulației sângelui în creier

Reducerea hipoxiei

Controlul condiției

3. Când se administrează intramuscular:

Opriți administrarea medicamentului

Puneți un pachet de gheață pe locul injectării

Asigurați acces venos

Repetați pașii standard de la 2.2 la 2.4 pentru administrarea intravenoasă

Încetinirea absorbției medicamentului


3. Pregătiți echipamente și unelte:

Sistem de perfuzie intravenoasa, seringi, ace pentru injectii intramusculare si subcutanate, ventilator, trusa de intubare, punga Ambu.

Set standard de medicamente „Șoc anafilactic”.

4. Evaluarea a ceea ce s-a realizat: restabilirea conștienței, stabilizarea tensiunii arteriale, ritmul cardiac.

Infarct miocardic (forma tipică a durerii)

1. Informații pentru a suspecta o urgență:

Durere retrosternală severă, care iradiază adesea către umărul stâng (dreapta), antebraț, omoplați sau gât, maxilarul inferior, regiunea epigastrică.

Poate sufocare, dificultăți de respirație, tulburări de ritm cardiac.

Luarea nitroglicerinei nu ameliorează durerea.

2. Tactica asistentei:

Acțiuni

Motivație

1. Sunați un medic


2. Respectați repaus strict la pat, calmați pacientul

Reducerea stresului fizic și emoțional

3. Măsurați tensiunea arterială, pulsul

Controlul stării

4. Dați nitroglicerină 0,5 mg sublingual (până la 3 comprimate)

Reducerea spasmului arterelor coronare

5. Dați oxigen 100% umidificat

Reducerea hipoxiei

6. Faceți un ECG

Pentru a confirma diagnosticul

7. Conectați-vă la un monitor cardiac

Pentru a monitoriza dinamica dezvoltării infarctului miocardic


3. Pregătiți echipamente și unelte:

Conform prescripției medicului: fentanil, droperidol, promedol.

sistem pentru administrare intravenoasă, garou.

Electrocardiograf, defibrilator, monitor cardiac, geanta Ambu.

4. Evaluarea a ceea ce s-a realizat: starea pacientului nu s-a agravat.

Astm bronsic

1.Informatii: pacientul sufera de astm bronsic

Sufocare, dificultăți de respirație, dificultăți de expirare, fluierat uscat, audibil la distanță, participarea la respirația mușchilor auxiliari.

Poziție forțată - așezat sau în picioare cu sprijin pe mâini.

2. Tactica asistentei:

Acțiuni

Motivație

1. Sunați un medic


2. Asigurați-l pe pacient

Reducerea stresului emoțional

3. Asezat, cu accent pe maini, desfaceti hainele stramte

Reduce hipoxia

Monitorizarea pacientului

5. Luați 1-2 respirații din inhalator, ceea ce este de obicei

pacientul foloseste.

Eliminați bronhospasmul

6. Dați 30-40% oxigen umidificat

Reduce hipoxia

7. Oferă băuturi calde, băi fierbinți pentru picioare și mâini

Reduce bronhospasmul


3. Pregătiți echipamente și instrumente: sistem intravenos, seringi, garou, pungă Ambu.

4. Evaluarea a ceea ce s-a realizat: reducerea dificultății respiratorii, secreția spută consolidată, reducerea respirației șuierătoare în plămâni.

Regim sanitar si epidemic

În activitatea mea privind implementarea regimului sanitar și epidemiologic în departament, mă ghidez după următoarele ordine:

Ordinul nr. 288 al Ministerului Sănătății al URSS din 23 martie 1976. „Cu privire la aprobarea instrucțiunilor privind regimul sanitar și antiepidemic al spitalelor și a procedurii de implementare de către organele și instituțiile serviciului sanitar și epidemiologic de supraveghere de stat a stării sanitare a unităților sanitare.”

Ordinul nr.720 din 31.07.1978 Ministerul Sănătății al URSS „Cu privire la îmbunătățirea îngrijirii medicale pentru pacienții cu boli chirurgicale purulente și îmbunătățirea măsurilor de combatere a infecțiilor nosocomiale”.

Legea Federației Ruse nr. 52 din 30 martie 1997 nr. „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației”.

· OST 42-21-2-85 „Sterilizarea și dezinfecția dispozitivelor medicale”.

Ordinul nr. 342 din 26 noiembrie 1998. Ministerul Sănătății al Federației Ruse „Cu privire la măsurile de consolidare pentru prevenirea epidemiei de tifos și lupta împotriva pediculozei”.

San PiN 2.1.7.728-99 din 22.01.1992 „Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor din instituțiile medicale”.

San PiN 1.1.1058-01 „Organizarea și implementarea controlului producției asupra conformității cu reglementarile sanitareși implementarea măsurilor sanitare și antiepidemice (preventive).

· San PiN 3.5.1378-03 „Cerințe sanitare și epidemice pentru organizarea și implementarea activităților de dezinfecție”.

· Ordinul nr.408 din 12.07.1983. Ministerul Sănătății al URSS „Cu privire la măsurile de reducere a incidenței hepatitei virale în țară”.

· San PiN 2.1.3.2630-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale”.

După efectuarea manipulărilor, toate instrumentele sunt supuse prelucrării. Articolele medicale de unică folosință sunt supuse dezinfectării și eliminării, utilizări multiple - prelucrare în 3 etape: dezinfecție, curățare pre-sterilizare și sterilizare în conformitate cu OST 42.21.2.85. pentru utilizarea dezinfectanților în departament, trebuie să aveți următorul document:

1. Licență,

2. Certificat de înregistrare de stat,

3. Certificat,

4. Orientări.

La dezinfectarea instrumentelor și la tratarea suprafețelor de lucru, folosim o soluție de Peroximed 30% cu oxigen, care se folosește și pentru curățarea pre-sterilizare, certificat de înregistrare de stat Nr. 002704 din 18.01.1996. în timpul examinării bacteriologice repetate a camerei de tratament (rezervor, inoculare cu aer și spălări de pe suprafețele de lucru), s-a obținut un rezultat negativ, prin urmare, lucrările de dezinfecție se bazează pe utilizarea acestui dezinfectant. Deoarece microflora a devenit mai stabilă în mediul extern, se recomandă înlocuirea dezinfectantului la fiecare 6 luni. În acest scop, se folosesc dezinfectanți precum Clorsept, Javelin.

Tabelul numărul 2

Moduri de dezinfecție


La locul de munca pentru dezinfectarea dispozitivelor medicale (termometre, pahare, spatule, varfuri) folosim o solutie 3% de Peroximed. Toate recipientele sunt etichetate clar cu dezinfectantul, concentrația acestuia și data preparării. Pregătesc soluțiile, ghidat de ghiduri, folosind echipament individual de protecție. Pentru tratamentul mâinilor atunci când se efectuează diverse manipulări în departament, se folosesc antiseptice - Cutasept și Lizhen.

Siguranța infecțiilor a lucrătorilor medicali

Siguranța infecțioasă este un sistem de măsuri care asigură protecția lucrătorilor din domeniul sănătății împotriva bolilor infecțioase, care include imunizarea, utilizarea îmbrăcămintei de protecție, respectarea instrucțiunilor și regulilor la efectuarea procedurilor, respectarea regulilor de prevenire personală, examenul medical anual în conformitate cu cu ordinul nr. 90 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 14.03.1996. „Cu privire la procedura de efectuare a examinărilor preliminare și periodice ale lucrătorilor medicali și reglementările medicale și admiterea la muncă”. În contextul răspândirii tot mai mari a infecției cu HIV în rândul populației, toți pacienții trebuie considerați ca potențial infectați cu HIV și alte infecții transmise prin contact cu sângele, prin urmare, atunci când se lucrează cu sânge și alte fluide biologice, trebuie respectate 7 reguli de siguranță:

1. Spălați-vă mâinile înainte și după contactul cu pacientul.

2. Considerați sângele pacientului și alte fluide corporale ca potențial infecțioase, de aceea este necesar să lucrați cu mănuși.

3. Imediat după utilizare și dezinfecție, puneți instrumentul folosit în pungi speciale Culoarea galbena- deșeuri clasa B. San PiN 2.1.7.728-99 „Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor în unitățile sanitare”.

4. Folosiți protecție pentru ochi (ochelari, ecran de protecție) și măști pentru a evita contactul sângelui și altor fluide biologice cu pielea și mucoasele personalului medical.

5. Tratați toate lenjeriile de pat contaminate cu sânge ca fiind potențial infecțioase.

6. Folosiți îmbrăcăminte specială impermeabilă pentru a proteja corpul de picăturile de sânge și alte fluide corporale.

7. Tratați toate probele de laborator ca material potențial infecțios.

Pentru a preveni infectarea cu HIV și hepatita virală, mă ghidez după regulile de siguranță a infecției recomandate în comenzile:

Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 170 din 16.08.1994. „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a prevenirii și tratamentului infecției cu HIV în Federația Rusă”.

Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 408 din 12.07.1989. „Cu privire la măsurile de reducere a incidenței hepatitei virale în țară”.

Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 254 din 3.09.1991. „Despre dezvoltarea dezinfectării în țară”

· Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 295 din 30 octombrie 1995 „Cu privire la adoptarea regulilor pentru examinarea medicală obligatorie pentru HIV și a listei angajaților anumitor profesii, industrii, întreprinderi, instituții și organizații care sunt supuși Examen medical obligatoriu pentru HIV”.

· Instrucțiuni instructiv-metodice ale Ministerului Sănătății al Federației Ruse „Organizarea măsurilor pentru prevenirea și controlul SIDA în RSFSR” din 22.08.1990.

San PiN 3.1.958-00 „Prevenirea hepatitei virale. Cerințe generale pentru supravegherea epidemiologică a hepatitei virale.

În cazul contactului cu lichidul biologic pe zonele deschise ale pielii, este necesar:

Tratați cu alcool 70%.

Spălați-vă mâinile cu apă și săpun

Retratați cu alcool 70%.

În cazul contactului cu membrana mucoasă a ochilor, ar trebui să fie:

tratați (spălați abundent) cu o soluție 0,01% de permanganat de potasiu.

În cazul contactului cu mucoasa nazală:

clătiți cu soluție de permanganat de potasiu 0,05% sau alcool 70%.

Pentru tăieturi și injecții, trebuie să:

Spălați mâinile cu mănuși cu săpun și apă curentă

Scoateți mănușile

Puneți o mănușă curată pe o mână nevătămată

Strângeți sângele din rană

Spălați-vă mâinile cu săpun

Tratați rana cu soluție de iod 5%. Nu freca!

Tabelul nr. 3

Compoziția trusei de prim ajutor „Anti-SIDA”

Nu. p / p

Nume

Cantitate

Tipul ambalajului

Termen de valabilitate

Numiri

Alcool 70% -100 ml.

Flacon cu dop strâns

Nu este limitat

Pentru clătirea gurii, gâtului, tratarea pielii

Permanganat de potasiu (2 cântăriri de 0,05 mg.)

Farmacie, flacon cu penicilină

Indicat pe ambalaj

Pentru a pregăti o soluție de permanganat de potasiu la normă pentru a spăla ochii, nasul, gâtul

Apă purificată (distilată)



Pentru diluarea permanganatului de potasiu pentru spălarea ochilor, a nasului

Capacitate 2 buc.

(100ml și 500ml)



Pentru diluarea permanganatului de potasiu

tijă de sticlă



Pentru a amesteca soluția

5% soluție alcoolică de iod 10 ml.

Ambalare din fabrică

Indicat pe ambalaj

Tratamentul pielii afectate



Pentru deschiderea flacoanelor și a altor utilizări

Tencuiala adeziva bactericida

Ambalare din fabrică

Indicat pe ambalaj

Lipirea cu bandă a locului de injectare a tăieturii

Tampoane sterile din tifon sau servetele sterile din tifon 14*16

Ambalaj laminat

Indicat pe ambalaj

Pentru piele, rochie, mănuși, suprafețe

Pipete pentru ochi


Pentru spălarea ochilor (2 buc), a nasului (2 buc)

Pahare medicale 30 ml.



Pentru o soluție 0,05% de permanganat de potasiu pentru spălarea ochilor, a nasului



Pentru clătirea gurii, gâtului

Mănuși sterile (pereche)

Ambalare din fabrică

Indicat pe ambalaj

În loc de deteriorat

Bandaj steril

Ambalare din fabrică

Indicat pe ambalaj

Pentru aplicarea unui pansament aseptic


Trusa de prim ajutor Anti SIDA se află în camera de tratament și este întotdeauna disponibilă. Medicamentele expirate sunt înlocuite în timp util. Algoritmul pentru acțiunea unui lucrător sanitar în situații de urgență în timpul procedurilor se află și în camera de tratament. Situații de urgență, precum și măsurile preventive luate, sunt supuse înscrierii în revista „Situații de urgență privind contaminarea cu fluide biologice”. În caz de contaminare, șeful departamentului ar trebui să fie informat și să contacteze imediat centrul pentru prevenirea și controlul SIDA din Cherkasskaya, 2. În perioada de raportare, nu au existat situații de urgență.

Prelucrarea instrumentelor medicale

Prelucrarea instrumentelor medicale se realizează în 3 etape:

Etape de procesare

dezinfecţie sterilizare pre-sterilizare

tratament

Dezinfectare- un ansamblu de măsuri care vizează distrugerea microorganismelor patogene și condiționat patogene din mediul extern în vederea întreruperii căilor de transmitere a agenților patogeni ai bolilor infecțioase.

Metode de dezinfecție

fizico-chimic

uscare, expunere la utilizarea intensă a dezinfectanților

temperaturi, expunere la abur

Prin metoda chimică de dezinfecție, instrumentele folosite dezasamblate sunt scufundate complet într-un dezinfectant folosind un înecator timp de 60 de minute.

Curățare pre-sterilizare aceasta este eliminarea proteinelor, grăsimilor, contaminanților medicinali și a reziduurilor de dezinfectanți din produsele medicale.

Tratament manual de presterilizare:

Etapa 1 - clătirea instrumentului sub jet de apă timp de 30 de secunde.

Etapa 2 - imersarea completă a produselor într-o soluție de spălare 0,5% timp de 15 minute. la o temperatura de 50*

Ingredientele soluției de curățare:

Apă oxigenată

Detergent sintetic (Progress, Lotus, Aina, Astra)

Tabelul nr. 4

Soluția de spălare poate fi folosită în timpul zilei, încălzită de până la 6 ori, dacă soluția nu și-a schimbat culoarea.

Etapa 3 - spălarea fiecărui instrument în aceeași soluție timp de 30 de secunde.

Etapa 4 - clătire cu apă curentă timp de 5 minute.

Etapa 5 - clătirea fiecărui instrument în apă distilată timp de 30 de secunde.

Controlul calității tratamentului de presterilizare se efectuează în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 254 din 09/03/1991. „Despre dezvoltarea dezinfectării în țară”. Controlul este supus la 1% din numărul total de instrumente, dar nu mai puțin de 3-5 produse cu același nume.

testul azopiramului - dezvăluie resturile de sânge și agenți oxidanți care conțin clor. O soluție de lucru constând din proporții egale de azopiram și o soluție de peroxid de hidrogen 3% este aplicată pe instrument și rezultatul este evaluat într-un minut. Apariția colorației violet indică prezența reziduurilor de sânge pe instrument.

test fenolftaleic - vă permite să identificați rămășițele detergent. O soluție de 1% alcool de fenolftaleină este aplicată uniform pe produs. Dacă apare o colorare roz, înseamnă că pe produs există reziduuri de detergent. În acest caz, întreaga unealtă este re-prelucrată. Dacă rezultatul testului este negativ, materialul tratat trebuie sterilizat. Prelucrarea de presterilizare a instrumentelor medicale în departamentul nostru nu se efectuează, deoarece. lucrăm cu consumabile medicale de unică folosință care sunt dezinfectate și eliminate în conformitate cu San PiN 3.1.2313-08 din 15.01.2008. „Cerințe pentru dezinfecția, distrugerea și eliminarea seringilor de injectare de unică folosință”.

Sterilizare - Aceasta este o metodă care asigură moartea tuturor formelor vegetative și sporice ale microorganismelor patogene și nepatogene.

Toate instrumentele aflate în contact cu suprafața plăgii, în contact cu sângele sau medicamentele injectabile, precum și echipamentele de diagnosticare în contact cu mucoasa pacientului, sunt sterilizate.

Tabelul nr. 5

Metode de sterilizare

Metode de sterilizare

Mod de sterilizare

Material de sterilizare

t* mod

Tipul ambalajului

Timp de sterilizare

Autoclavă

Material textil, sticla, rezistent la coroziune

Autoclavă

Produse din cauciuc, polimeri

Bix, pachet kraft

Aer

Dulap pentru grăsimi uscate

Instrumente medicale

container deschis

Aer

Dulap pentru grăsimi uscate

Instrumente medicale

Container deschis, pungă kraft


Controlul sterilizării:

1. Vizual - pentru funcționarea echipamentului;

2. Indicatori termici de sterilitate.

3. Controlul temperaturii cu termometre tehnice.

4. Biologic - cu ajutorul biotestelor.

Metoda chimică de sterilizare este utilizarea de substanțe chimice pentru prevenirea bolilor infecțioase în timpul manipulărilor endoscopice. Pentru sterilizarea endoscoapelor se folosește soluția Lysofarmin 3000 8% la o temperatură de 40*, expunere timp de 60 de minute, apoi se spală de două ori cu apă sterilă, se usucă cu un șervețel steril, iar canalele sunt purjate. Păstrați endoscoapele într-un șervețel steril. Pentru sterilizarea produselor metalice (freze) și a materialelor plastice (vârfuri de clisma), se folosește peroxid de hidrogen 6%.

La o temperatură de 18 * - 360 min.,

La o temperatură de 50 * - 180 min.

Apoi se spala de doua ori cu apa sterila si se pastreaza intr-un bix steril tapetat cu cearceaf steril.

Educatia igienica a populatiei

Educația igienă a populației este una dintre formele de prevenire a bolilor. Un stil de viață sănătos: renunțarea la obiceiurile proaste, practicarea sportului îmbunătățește sănătatea, ceea ce ajută la evitarea bolilor sistemului respirator, cardiovascular și musculo-scheletic. Respectarea regimului de muncă, odihnă și alimentație reduce riscul de exacerbare a bolilor tractului gastrointestinal. Menținerea unei bune igiene personale previne transmiterea infecțiilor precum HIV, hepatita B, C. Lucrez la educația igienică a pacienților în timpul serviciului sub formă de conversații.

Tabelul nr. 6

Subiecte de conversație

Nu. p / p

Subiect

Anul de raportare 2010

Anul precedent 2009

Igiena personală a pacienților

Modul de ședere în spital

FOG și importanța sa în prevenirea tuberculozei

Stil de viata sanatos. Combate obiceiurile proaste

Prevenirea acută infectii intestinale

Prevenirea infecției cu HIV și a hepatitei virale

Factori de risc pentru boli cardiovasculare

Mâncare sănatoasa


Analiza muncii pentru perioada de raportare

Tabelul numărul 7

Nu. p / p

Nume

Făcuți injecții s/c

Fabricat în / m injecții

Fabricat în/în injecții

Se efectuează în/în perfuzii prin picurare

Distributie de medicamente

Termometrie

Instalarea unei clisme de curățare

Măsurarea tensiunii arteriale, ritmului cardiac, ritmului respirator

Aplicarea unei comprese

Pregătirea pentru o ecografie

Pregătirea pentru FGDS

Inhalare prin nebulizator


Indicatori de pregătire a pacienților pentru examinări cu raze X:

Tabelul nr. 8


Concluzii: în structura manipulărilor, numărul de injecții intramusculare, s/c, perfuziile intravenoase prin picurare a crescut din cauza creșterii rotației patului. Numărul de examinări de diagnostic a crescut, ceea ce face posibilă detectarea bolii într-un stadiu incipient.

Departamentul desfășoară cursuri lunare pe următoarele subiecte:

„Tactica unei asistente în condiții de urgență”,

· „Infecție cu HIV”,

· Regimul sanitar si epidemiologic in sectie.

Testele au loc de 2 ori pe an:

Contabilitatea și depozitarea stupefiantelor,

Regimul sanitar și epidemiologic conform ordinelor Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 288, nr. 408, nr. 720, nr. 338, OST 42-21-2-85,

· Primul ajutor în caz de urgență (sub formă de testare).

Pentru a-mi îmbunătăți nivelul profesional, particip cu regularitate la conferințe, prelegeri, cursuri de apărare civilă, OOI, care se țin în Unitatea Medicală și Sanitară. Aplic toate cunoștințele acumulate în practică în munca mea.

constatări

1. Particularitățile muncii unui lucrător medical impun cerințe mari nu numai asupra cunoștințelor teoretice și abilităților profesionale, ci și asupra caracterului moral și etic al unei asistente, a capacității de a se comporta cu demnitate în echipă, de a fi milos cu pacienții și politicos cu rudele lor.

2. Cunoștințele profesionale și aplicarea strictă a ordinelor Ministerului Sănătății al Federației Ruse privind respectarea regimului sanitar și epidemiologic, regulile de asepsie și tehnica de efectuare a manipulărilor pot preveni apariția complicațiilor post-injectare și infecție nosocomială. Nu au existat astfel de cazuri în cadrul departamentului în perioada trecută.

3. În perioada de raportare am însuşit următoarele metode: determinarea nivelului de glucoză din sânge cu glucometrul ONE TOUCH VITRA, efectuarea inhalaţiilor prin nebulizatorul OMRON CX, utilizarea aparatului etilotest pentru determinarea nivelului de alcool în sânge.

4. Posesia unor profesii conexe și principiul interschimbabilității angajaților asigură un proces medical continuu.

Sarcini

1. Îmbunătățirea nivelului profesional.

2. Confirmați cea mai înaltă categorie de calificare.

3. Participați la cursuri de perfecționare, studiați literatură medicală nouă.

4. Ia parte la desfășurarea cursurilor în cadrul secției și a conferințelor spitalului.

5. Instruiți noii angajați în specificul lucrului în departament.

Cum se întocmește un raport privind munca depusă de o asistentă pentru o categorie dacă nu există cerințe generale pentru executarea acesteia?

Am analizat munca de succes a asistentelor și am compilat structura raportului, am evidențiat punctele cheie care ar trebui să fie reflectate în acesta. Mostre pentru descărcare, informații utile pentru asistentele care se pregătesc pentru certificare.

Caracteristici ale raportului privind munca depusă de asistentă pe categorie

Raportul asupra muncii prestate de asistent medical pentru categorie este o autoanaliză a propriei activități profesionale desfășurată de un specialist.

Întrucât nu există cerințe uniforme pentru întocmirea raportului de lucrător medical, specialiștii abordează adesea în mod formal întocmirea acestuia, considerând că comisia de atestare nu îl studiază în detaliu.

Cu toate acestea, acest lucru este fundamental greșit - munca detaliată este returnată asistentelor pentru revizuire.

Pentru ca rapoartele privind munca depusă de asistent să fie acceptate de comisie din prima dată, vă recomandăm să urmați recomandările noastre.

Citește și în revista „Asistenta șefă”

În plus, la nivelul unității, asistenta șefă ar trebui să educe anual asistentele despre cerințele actuale certificări de categorie. Cunoașterea etapelor procedurii și a cadrului de reglementare însoțitor va ajuta specialistul să pregătească un raport de înaltă calitate și bun pentru categorie.

Luați în considerare cerințele din exemplul raportului unei asistente susținut cu succes în timpul certificării.

Structura și conținutul raportului de certificare a unui asistent medical

Raportul asupra muncii depuse de asistenta pe categorie ar trebui să fie bine structurat și împărțit în sub-blocuri tematice.

Deoarece punctul central al raportului este o analiză profesională detaliată a activității bazate pe facilități, o structură de lucru bună va fi mai ușor acceptată de comitet și, prin urmare, va fi evaluată mai sus.

Descrierea locului de muncă în raportul asistentei pe categorie

Principalele responsabilități ale unui asistent medical în raport

Raportul de certificare al asistentei include o listă atributii oficiale specialist. Dați-le o listă generală din fișa postului.

Munca de atestare asistente pe cea mai înaltă categorie vizualizare/descărcare>>

În continuare, ziua de lucru a specialistului ar trebui să fie caracterizată - începerea lucrului și pregătirea echipamentului pentru primirea pacienților, efectuarea procedurilor medicale și de diagnosticare, raportare, sterilizare și dezinfecție etc.

Cunoștințe și abilități generale și speciale în raportul asistentei pe categorie

Secțiunea Abilități generale și speciale explică aceste responsabilități mai detaliat:

De exemplu, raportul unei asistente medicale de secție poate include o descriere a specificului lucrului cu pacienți cu diverse patologii. Descrieți provocările cu care v-ați confruntat la locul de muncă. efecte secundare posibil cu consumul de droguri etc.

Un raport despre munca unei asistente pentru o categorie ar trebui să conțină indicatori cantitativi și calitativi ai muncii unui specialist. Ele pot fi aduse la lucru ca un tabel în care asistenta furnizează date pentru anul curent și pentru anul precedent, apoi le compară, trage concluziile.

Fiecare indicator ar trebui să fie urmat de un comentariu sau de un scurt rezumat analitic. Este foarte important să vă analizați obiectiv performanța, deoarece capacitatea de introspecție este una dintre principalele calități ale unui profesionist medical modern.

Măsuri sanitare și antiepidemice în unitatea structurală

Respectarea legislației sanitare este o cerință importantă pentru siguranța pacienților dintr-o unitate medicală, precum și a lucrătorilor sanitari înșiși.

Secțiunea ar trebui să abordeze următoarele întrebări:

Efectuați o scurtă trecere în revistă a reglementărilor pe care se bazează această lucrare - acestea sunt normele actualului SanPiN, ordinele Ministerului Sănătății, Rospotrebnadzor etc.

Nu uitați de partea analitică - furnizați date de control al producției, erorile făcute în lucrare și măsurile care au fost luate ca urmare a controlului pentru eliminarea deficiențelor.

Raportul asistentului medical pentru categoria cea mai înaltă poate include și o descriere a analizelor și prelegerilor efectuate cu personalul medical cu privire la măsurile sanitare și antiepidemice. O anexă la secțiune poate fi un plan tematic de cursuri cu angajați în ultimul an.

Ce indicatori sunt analizați de asistentele medicale autorizate în raport

Un raport despre munca depusă de o asistentă pentru o categorie implică o evaluare a propriei performanțe în funcție de un număr de indicatori selectați.

În funcție de profilul asistentei, indicatorii pot fi următorii:

Măsuri de siguranță împotriva infecțiilor atunci când lucrați cu pacienții

Începeți cu o listă de SanPiN actuale pe acest subiect, spuneți-ne ce lucru se face în unitate pentru a preveni astfel de boli:

Principii de etică medicală și deontologie în raportul asupra muncii prestate de un asistent medical pe categorie

Secțiunea se bazează pe prevederile Codului de etică al asistentei medicale. Includeți în raportul de performanță al asistentei pe categorie principalele prevederi și principii ale acestui cod.

Explicați de ce este important ca o asistentă să fie ghidată de aceste principii în munca sa. Dați exemple profesionale despre când și cum o asistentă trebuie să urmeze aceste principii în relațiile cu pacienții și familiile acestora.

Dacă o instituție medicală are o comisie de etică și deontologia personalului medical, spuneți-ne cine este și cum funcționează. Dacă angajatul participă personal la lucrările comisiei, ar trebui să vă descrieți propria contribuție la activitățile acesteia.

Munca unei asistente medicale în educația igienică a populației

Pe baza multor instituții medicale, se organizează școli de pacienți, precum și conversații tematice cu pacienții și familiile acestora.

În cadrul unor astfel de activități, lucrătorii din domeniul sănătății pun în aplicare cerințele legislației privind munca sanitară și educațională cu populația.

Spune-ne cum este organizată această activitate în departamentul tău. Ce evenimente s-au desfășurat, cum a fost proiectat colțul de sănătate din instituția medicală, dacă se eliberează pliante și pliante sanitare pentru pacienți.

Studii

Un specialist modern ar trebui să se angajeze în autoeducație activă și în educație profesională.

În acest sens, raportul asistentului medical pe categorie cuprinde informații despre evenimentele la care a participat asistentul medical - prelegeri, seminarii, concursuri profesionale, mese rotunde și întâlniri de planificare.

Furnizați o listă completă a tuturor cursurilor pe termen lung și scurt la care ați reușit să urmați în perioada de raportare, ce cunoștințe au fost dobândite după formare.

Activități de mentorat în raportul de progres al asistentei medicale

Asistenții medicali cu experiență lucrează activ cu tineri profesioniști care au absolvit recent școlile profesionale, precum și cu studenții institutelor și colegiilor medicale care au ajuns la unitatea medicală pentru stagii.

Povestește-ne despre experiența comunicării cu colegii din alte instituții medicale - ce cunoștințe și abilități noi ai învățat din această experiență.

Includeți în raportul asistentei un rezumat despre ce este mentorat, cum este util în medicină și cum este organizat mentoratul în unitatea dumneavoastră.

Concluzie: concluzii și sugestii

Rezumați toate domeniile de mai sus ale activității dumneavoastră sub forma unor scurte teze finale.

Faceți o concluzie despre rezultatele activităților dumneavoastră pentru perioada de raportare, numiți principalele probleme cu care trebuie să vă confruntați și oferiți un scurt plan pentru rezolvarea acestor probleme.

Includeți în raportul despre munca depusă de asistenta din categorie principalele perspective de dezvoltare profesională în continuare.

Lista surselor de rapoarte privind progresele asistentei pe categorie

Raportul de certificare a asistentei medicale se bazează pe diverse surse:

După cum putem vedea, raportul asistentei trebuie să aibă o structură detaliată, dar în același timp textul lucrării în sine ar trebui să se dovedească concis și clar. Dacă anumite domenii de activitate nu au legătură cu activitățile zilnice ale unui specialist, menționați-le pe scurt, într-un formular de referință.

Lucrarea ar trebui să arate comisiei că asistenta nu numai că știe să urmeze prescripția medicului, ci și planifică propriile activități, știe să o evalueze și să o îmbunătățească, participă pe deplin la activitatea instituției medicale.

Raportul asistentei pentru cea mai înaltă categorie ar trebui să îndeplinească aceste cerințe pe cât posibil.

Cerințe pentru depunerea raportului pentru categoria de asistent medical

Raportul asistentei pentru categorie ar trebui să fie conceput în același stil - toate secțiunile folosesc același font, titlurile sunt întocmite dintr-o pagină nouă, toate secțiunile sunt date într-un cuprins consolidat.

Vă vom spune cum să emiteți corect rapoarte privind munca depusă de asistentă.

Pagina de titlu a raportului

Cerințe pentru formatarea titlurilor din raportul asistentei

A doua pagină a raportului de atestare

Raportul de progres al asistentei pe categorie conține un cuprins, care este plasat pe a doua pagină.

Ultima pagină a raportului de certificare al asistentei

Pe ultima pagina raport de atestare asistenta se afla:

Documente pentru raportul asistentei pe categorie

Pentru ca raportul privind categoria de asistent medical să nu fie respins de comisia de certificare, specialistul trebuie să adune un anumit pachet de documente pentru certificare.

Documentul finit și tipărit trebuie să fie certificat de către serviciul de personal de la locul de muncă al asistentei.

Verificați dacă toate documentele sunt completate și certificate corespunzător. După verificarea setului, documentele sunt capsate cu grijă într-un singur folder.

Este necesar să se întocmească documente și un raport cu privire la munca depusă de asistentă pentru categorie cu cel mult 4 luni înainte de expirarea categoriei atribuite anterior.

Documentele specialistului și raportul acestuia sunt furnizate comisiei în cadrul unei vizite personale sau trimise prin poștă.

Redactorii își exprimă recunoștința pentru furnizarea raportului către Alexandra Ivanovna Pivkina, asistenta șefă a spitalului Instituției Federale Buget de Stat „Centrul Național Medical și Chirurgical numit după N.N. N.I. Pirogov” al Ministerului Sănătății al Federației Ruse

Unitatea medicală a Direcției principale de afaceri interne pentru regiunea Chelyabinsk

LUCRARE DE CERTIFICARE

pentru 2009 asistenta de secție a secției 1 terapeutice a spitalului Spitalului nr. 1 Makeeva Maria Fedorovna pentru confirmarea categoriei de calificare cea mai înaltă în specialitatea „Asistente medicale”

Chelyabinsk 2010

Traseu profesional

Caracteristicile instituției

Caracteristicile departamentului, locului de muncă

Principalele secțiuni ale lucrării

Profesii conexe

Condiții de urgență

Regimul sanitar si epidemiologic la locul de munca

Educatia igienica a populatiei

Analiza muncii pentru perioada de raportare

Traseu profesional

Eu, Makeeva Maria Fedorovna, în anul 1973 am absolvit Școala de Medicină Zlatoust a Ministerului Căilor Ferate cu diplomă de Asistent medical - diplomă nr. 778717 din 29 iunie 1973, înregistrare nr. 736. Potrivit distribuției, ea a fost trimisă la Spitalul Clinic al doilea drum al orașului Chelyabinsk, calea ferată din Ural de Sud. Admis de o asistentă în secția a 3-a chirurgie (oncologie). Conform principiului interschimbabilității, ea a stăpânit munca unei asistente într-o cameră de procedură și de dressing. În 1977, ea a fost destituită de bunăvoie.

În Spitalul cu o policlinică a Departamentului Medical al Direcției Afaceri Interne a Comitetului Executiv Regional Chelyabinsk, a fost înscrisă ca asistentă în departamentul terapeutic în 1977.

În 1984 a fost chemată la serviciul militar în unitatea militară nr. 7438 ca instructor medical de companie. La sfârșitul contractului, în 1988, a fost destituită din rândurile Armatei Sovietice.

În 1988, a fost acceptată ca asistentă în departamentul neurologic al Spitalului cu o policlinică a Departamentului Medical al Comitetului Executiv Regional Chelyabinsk. În 1990, ea a promovat certificarea la departamentul medical al Direcției Afaceri Interne a Comitetului Executiv Regional Chelyabinsk și, prin ordin al departamentului medical al Direcției Afaceri Interne a Comitetului Executiv Regional Chelyabinsk, i s-a acordat prima categorie de calificare, certificatul nr. 53 din 21.06.1990.

În august 1993, a fost numită în funcția de asistent medical superior al departamentului terapeutic. La 20 iunie 1995, comisia de certificare a subdiviziunii medicale a Direcției Afaceri Interne a regiunii Chelyabinsk și ordinul pentru subdiviziunea medicală din 22 iunie 1995 nr. 34 au acordat cea mai înaltă categorie de calificare a asistentei medicale de spital. În 2000, la Școala de bază regională pentru studii avansate a lucrătorilor cu studii medii și farmaceutice secundare din Chelyabinsk, ea a ascultat o serie de prelegeri în cadrul programului „Aspecte moderne ale managementului și economiei asistenței medicale” - certificatul nr. 4876 din 24 noiembrie, 2000, protocol nr. 49 - a acordat cea mai înaltă categorie de calificare în specialitatea „Foră”. În februarie 2003 transferat voluntar pe postul de asistent medical de sectie al sectiei terapeutice. În 2005 și-a îmbunătățit calificările la Instituția de Învățământ de Stat de Învățământ Profesional Suplimentar „Centrul Regional de Educație Profesională Suplimentară a Personalului Sănătății din Chelyabinsk” în ciclul de perfecționare „Asistență medicală în terapie” - certificat nr. 2690/05 din 18.10.2005. nr. 373l.

În 2010 și-a îmbunătățit calificările la Academia Medicală de Stat Chelyabinsk din Roszdrav în ciclul de pregătire avansată „Asistență medicală în terapie” - certificat numărul de înregistrare 1946/122 din 20.02.2010.

33 de ani de experiență în domeniul sănătății.

37 de ani de experiență în asistentă medicală.

Caracteristicile instituției

Unitatea medicală și sanitară a Direcției Centrale Afaceri Interne pentru Regiunea Chelyabinsk a fost organizată pentru a oferi asistență medicală, preventivă și diagnostică angajaților care lucrează în sistemul Ministerului Afacerilor Interne, în conformitate cu ordinul nr. 895 din 8 noiembrie 2006. . „Cu privire la aprobarea regulamentului privind organizarea asistenței medicale și a tratamentului sanitar-stațiune în instituțiile medicale din sistemul Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei”. Unitatea medicală este situată într-o clădire tipică cu cinci etaje, dintre care trei etaje sunt ocupate de o policlinică și două etaje de un spital. Policlinica este concepută pentru 650 de vizite pe zi, unde îngrijirea medicală este asigurată de terapeuți locali și specialiști restrânși: un oculist, un dermatolog, un urolog, un ginecolog, un ginecolog, un medic ORL, un cardiolog, un psihiatru, un chirurg, si un neurolog.

În policlinică au fost înființate următoarele servicii pentru efectuarea unui examen de diagnostic:

1. Radiologic - efectuează examinări radiologice şi fluoroscopice cufăr, tract gastrointestinal, aparat locomotor, craniu, urografie intravenoasa, irigoscopie, examene fluorografice.

2. Secţia diagnostic funcţional - efectuează următoarele examinări: ECG, HM-BP, HM-ECG, ECO-cardiografie, ergometrie biciclete, electrostimulare transesofagiană, neurofiziologie: EEG, REG; Diagnosticarea cu ultrasunete a organelor cavitate abdominală, organe pelvine, glanda tiroidă, glande mamare, lombar coloanei vertebrale, ecografie a vaselor; Sala de endoscopie efectuează EGD a stomacului.

3. Departamentul de laborator - realizează o gamă completă de studii clinice, biochimice și bacteriologice ale sângelui, urinei, fecalelor, sputei și altor medii biologice. Toate laboratoarele sunt dotate cu echipamente adecvate, inclusiv analizoare și reactivi moderni.

4. Secţia Kinetoterapie - efectuează tratament cu curenţi de înaltă frecvenţă, inductoterapie, magnetoterapie, UHF, laserterapie, OZN. Secția are o sală de masaj, o sală de kinetoterapie, o cameră de inhalare, un duș cu masaj.

5. Serviciu stomatologic.

Caracteristicile subdiviziunii

Spitalul Unității Medicale Sanitare este situat la etajele 4 și 5 ale clădirii și este proiectat pentru 100 de paturi: 40 paturi în secția neurologică și 60 paturi în secția terapeutică.


Fondul de pat al secției terapeutice:

Tabelul nr. 1

Personalul departamentului terapeutic

În secția terapeutică a spitalului există un cabinet al șefului de secție, un cabinet al asistentei șef al Unității Medicale și Sanitare, o sală de tratament, o cameră pentru personal, o cameră de manipulare, unde pacienții sunt pregătiți pentru examinări de diagnostic. , cabine de dus pentru pacienti si personal medical, toalete barbati si femei, toaleta pentru personal. Există un lounge cu mobilier tapițat și un televizor pentru ca pacienții să se relaxeze. Compartimentul a desfășurat două posturi medicale cu echipamentul necesar: desktop-uri cu un set de documentație: fișe de post ale unei asistente de secție, un algoritm pentru îndeplinirea programărilor medicale, jurnalele de lucru; un dulap medical pentru depozitarea medicamentelor în conformitate cu cerințele standard, un dulap pentru depozitarea materialelor medicale, un dulap pentru depozitarea dezinfectanților și recipiente pentru dezinfecție. Sala de tratament este formată din două blocuri: primul - pentru injecții subcutanate, intramusculare, intradermice și intravenoase și prelevare de sânge pentru analize biochimice și bacteriologice; al doilea - pentru terapia prin perfuzie. Există și dulapuri pentru medicamente, un frigider pentru depozitarea medicamentelor termolabile (vitamine, hormoni, condroprotectori, insuline), un dulap pentru depozitarea soluțiilor sterile, un iradiator bactericid, recipiente pentru dezinfectarea articolelor medicale de unică folosință care urmează să fie eliminate (seringi, sisteme). pentru infuzie de soluții perfuzabile), canapele, echipamente de curățare. În camera de tratament există truse de urgență sindromice și o trusă de prim ajutor Anti-SIDA.

Principalele secțiuni ale lucrării

În munca mea, ca asistent medical de secție, mă bazez pe documentația de reglementare, ordinele Ministerului Sănătății al Federației Ruse, rezoluțiile Ministerului Sănătății al Federației Ruse, San PiNy. Încerc să-mi îndeplinesc în mod conștiincios și eficient fișele de post, care includ:

· Îngrijirea și supravegherea pacienților.

· Executarea la timp și de înaltă calitate a programărilor medicale.

· Termometria pacientilor cu marca ulterioara in istoricul medical.

Monitorizarea hemodinamicii: tensiunea arterială, frecvența cardiacă, frecvența respiratorie.

Respectarea regimului sanitar si epidemiologic in sectie, sectii, incinte ale sectiei.

· Implementarea prelevării de material pentru cercetări de laborator (pregătirea referințelor, ustensilelor, conversația cu pacienții despre obiectivele studiului, despre pregătirea și tehnica corectă de recoltare a testelor).

· Respectarea regimului medical si de protectie in compartiment.

· Familiarizarea pacienților nou internați cu regulamentul intern.

Pregatirea pacientilor pentru examene radiografice, endoscopice si ecografice.

Mentinerea inregistrarilor de asistenta medicala

Jurnalul mișcării pacienților în secție,

Jurnalul de întâlniri medicale unice,

Revista de consultații ale specialiștilor restrânși,

Jurnalul programărilor de examinări de diagnostic,

Jurnalul de înregistrare a medicamentelor supuse contabilității subiect-cantitative,

jurnal de schimb,

· Întocmirea unei cerinţe de porţie, conform regimului alimentar prescris de medic, în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătăţii al RSFSR nr.330 din 08.05.2003. „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a nutriției terapeutice în unitățile de asistență medicală din Federația Rusă”.

Agenția pentru managementul serviciilor sociale din Teritoriul Perm

Instituție Staționară Autonomă Regională de Stat serviciu social populatie

„Pensiunea Kudymkar pentru bătrâni și persoane cu dizabilități”

RAPORT

DESPRE ACTIVITĂȚI PROFESIONALE

CAMERA ASISTENȚEI

pentru 2009 -2011

Pavlova Lyubov Viktorovna

Kudymkar 2012

1. Scurte informații biografice.

Sunt Pavlova Lyubov Viktorovna, născută în 1968. În 1987 a absolvit Școala de Medicină Kudymkar cu o diplomă în Asistență Medicală.

Lucrez ca asistent medical de sectie din 1999 la pensiunea Kudymkar pentru batrani si handicapati.

Am cea mai înaltă categorie de calificare, adeverință în specialitatea „Asistente medicale” din data de 15.12.2006, valabilă până la 17.12.2016.

^ 2. Informatii generale despre un azil de bătrâni și persoane cu dizabilități.

Pensiunea Kudymkar pentru bătrâni și persoane cu dizabilități este proiectată pentru 290 de paturi. Casa ocupă o clădire tipică din piatră cu 3 etaje.

Pensiunea are 8 compartimente pentru locuit. Din 1995, au existat 5 departamente de milă pentru 215 paturi și 3 departamente de autoservire pentru 75 de paturi, un departament de primire și carantină și o secție de izolare cu intrări separate și împărțire în jumătăți masculine și feminine.

Există 2 posturi medicale non-stop. Camera de tratament, camera de stomatologie, camera ECG, camera de masaj si exercitii fizice, camera de psihiatru, camera de kinetoterapie, camera de neurolog, camera de terapeut, camera de psiholog. Clienții sunt examinați de medici de specialități restrânse: oftalmolog, neurolog, psihiatru, cardiolog, stomatolog.

Personalul este de 100%. În total, sunt 95 de angajați ai serviciului medical, dintre care 23 sunt cadre medicale seniori și medii, iar 72 de cadre medicale juniori.

Numărul de elevi admiși la internat

^ 3. Caracteristici ale muncii unei asistente medicale de secție.

Postul medical se află în secția milă, dotat cu tot ce este necesar pentru muncă.

Munca în departamentul milostivirii necesită multă răbdare și atenție, deoarece acolo locuiesc oameni care au dreptul la asistență medicală și socială în instituții protectie sociala. Așadar, asistenta este primul asistent în tratamentul pacientului, la fel de exact și la timp efectuat programari medicale, atenția și participarea la compasiunea și problemele clienților facilitează bunăstarea acestora și, prin urmare, atitudinea personalului față de clienți ar trebui să fie pur individuală.

- Îmi încep ziua de lucru cu o rundă de dimineață a camerelor clienților pentru a identifica pacienții.

Accept documentatie, medicamente, conform comenzii.

La ora 8.00 este o linie la care se adună paramedicii, asistenții medicali și asistenții medicali, unde raportează despre starea pacienților, respectarea regimului sanitar și epidemiologic și planificarea muncii pentru ziua respectivă.

Supraveghez hrănirea clienților și particip la hrănirea pacienților imobilizați la pat. Clienții primesc alimente conform dietelor prescrise. Alimentele trebuie distribuite nu mai târziu de 2 ore după ce au fost preparate. Controlez starea sanitară a camerei de distribuție.

Pe parcursul zilei, monitorizez starea sanitară a noptierelor și noptierelor, frigiderelor și controlez momentul vânzării produselor perisabile.

Efectuez tratament cu cuarț, aerisire camere, supraveghează dezinfecția curentă și finală, precum și curățenia generală.

Fac cunoștință cu nou-veniți, la ordinul medicului îi așez în camere, îi fac cunoștință cu rutina internă la secție.

Raportez starea de sănătate a clienților și execut prescripțiile medicului.

Efectuez amenajarea și distribuția medicamentelor.

Pregătesc pacienții pentru examinări preventive de către specialiști.

Pun tencuieli cu mustar, plase cu iod, comprese, clisme, fac pansamente.

Pacienții sunt individuali și abordarea fiecăruia ar trebui să fie adecvată. Cu repaus prelungit la pat, există riscul de escare, așa că de 2 ori pe zi efectuez prevenirea escarelor, la fiecare 2 ore schimb poziția pacientului și efectuez și tratament sanitar și igienic al ochilor, gurii , nas, ureche. Monitorizez și particip la schimbarea patului și a lenjeriei. Particip la băi și băi, care se țin o dată la 7 zile, dar la nevoie și mai des.

Tai unghiile, respectând toate regulile sanitare și igienice, examinez clienții pentru pediculoză și boli de piele. In caz de depistare a pediculozei efectuez tratament cu medicamente antipediculoze.

Dacă la clienți sunt detectate boli cutanate și infecțioase, informez imediat medicul curant, izolez imediat pacientul într-o secție de izolare. La locul focarului organizez dezinfecția finală. Pe toate contactele din cameră, încep foile de observație, unde temperatura, scaunul și tensiunea arterială sunt înregistrate zilnic.

Supraveghesc activitatea personalului medical junior si monitorizez implementarea regulamentelor interne de munca.

Urmăresc regulile de spălare a vaselor. Urmez utilizarea corectăși echipamente de curățare.

Organizați plimbări pentru clienți.

Pentru serviciu iau toate medicamentele și instrumentele medicale de la asistenta șefă. Cunosc tehnica setarii in/in, in/m, s/c injectii si/in perfuzii cu picurare.

Țin evidența medicamentelor puternice, otrăvitoare, psihotrope și scumpe cu înregistrare în reviste. Toate medicamentele sunt depozitate în dulapuri și seifuri.

eu masor tensiune arterialași temperatura corpului.

Pregătesc pacienții pentru diverse examinări diagnostice: R-grafie, R-scopie a tractului gastrointestinal, RRS, FGS, ecografie.

Iau material de laborator: sange pentru analize biochimice, SIDA, tampon din gat si nas pentru difterie, analize de urina, fecale pentru b/cultura, I/vierme, sputa pentru BC.

pentru 2009-2010 - 2011 am efectuat manipulari


NUME

2009

2010

2011

Injecții subcutanate

755

800

604

Injecții intramusculare

782

Injecții intravenoase

308

425

370

Infuzii intravenoase prin picurare

25

44

60

Prevenirea escarelor

1105

1185

1205

tencuieli de muștar

95

72

24

Plase de iod

388

409

522

Picături în nas / ochi / urechi

45/1125/32

50/1502/20

34/1438/44

Prelevarea de sânge pentru analize b/x

231

205

307

Clismele

18

9

11

Pansamente

360

408

545

^ Indicatori calitativi de performanță pentru 2009-2010-2011

Postez urmatoarea documentatie:

Jurnalul de recepție și livrare

Jurnalul de întâlniri

Foi de programare

Foi Personalizate

Fișe de servicii sociale

Registre de medicamente puternice, otrăvitoare, psihotrope, scumpe.

Jurnal de injecție de urgență

Jurnal de îmbrăcăminte

Jurnalul de prevenire și tratament al decubitului

Jurnal de picături pentru ochi

Registrul rezervorului. analize

Jurnal de bord pentru prelevarea sputei la BC

Revista Quartz

Jurnal de curatenie generala la posta

Jurnal de înregistrare a analizelor biochimice de sânge, OAM, UAC, fecale pentru I/vierme.

4. Mentorat.

Împărtășesc experiența mea profesională cu studenții care fac practică într-o pensiune de la Școala Medicală Kudymkar. Studiez si indeplinesc solicitarile clientilor cat este necesar si posibil.

Conduc conversații între clienți și angajați care vizează subiecte medicale și îmbunătățirea relațiilor.

5. Deontologie.

Urmează standardele etice de comportament și principiile deontologice atunci când lucrez cu clienții și comunic cu colegii. La sucursale monitorizez aspectul, tratez cu respect clienții și angajații.

A fi milos înseamnă a simpatiza, a îndura și a dori să ajuți. Actul de bunătate în munca unei asistente include:

Capacitatea de a arăta delicatețe, de a spune un cuvânt bun la timp

Atitudine negativă față de dezgust și indiferență

Respect pentru sentimentele credincioșilor

Capacitatea de a răspunde solicitărilor pacienților

Profesionalism în muncă, pentru că ca urmare a pregătirii slabe a asistentei, starea de spirit a pacientului se înrăutățește, durerea în cursul bolii se agravează

O cultură înaltă a îngrijirii medicale, mai degrabă decât o îndeplinire formală a îndatoririlor cuiva

Aspect modest.

Conform Codului de Etică, o asistentă medicală este obligată să ofere îngrijiri medicale de calitate, care să respecte principiile umanității

Standarde profesionale, ea are și o responsabilitate morală față de pacient.

^ 6. Tipuri de dezvoltare profesională la locul de muncă.

Urmează cursuri de perfecționare susținute la internat.

Tuberculoza și prevenirea ei

Prevenirea infecțiilor nosocomiale

Primul ajutor în situații de urgență.

Prevenirea bolilor de piele

Alimentația corectă la bătrânețe

Automedicația și consecințele acesteia

Respect pentru bătrânețe

Sunt angajat în autoeducație, citesc literatură medicală:

ziar medical

Asistent medical

asistență medicală

Sănătate

^ 7. Organizarea lucrărilor de prevenire

infecție nosocomială.

Activitățile profesionale ale asistenților medicali sunt asociate cu un risc ridicat de infecție boli infecțioase, precum și infectarea pacienților în orice institutie medicala. Prin urmare, sarcina principală a asistentelor este prevenirea infecției. Este necesar să participați activ la prevenirea infecției nosocomiale - una dintre principalele premise pentru succesul acesteia.

O INFECȚIE DE SPITAL este orice boală recunoscută clinic care afectează un pacient ca urmare a internării într-un spital, căutării de tratament sau îmbolnăvirii unui angajat ca urmare a muncii sale în această instituție, indiferent de momentul apariției simptomelor bolii. după sau în timpul șederii în spital.

Prin urmare, măsurile elementare de securitate nu pot fi neglijate:

Echipamente de protecție (mănuși, halate, ochelari de protecție, mască, aparate respiratorii) atunci când se lucrează cu dezinfectanți;

Utilizarea măsurilor de precauție universale atunci când se lucrează cu fluide corporale (roșă, mască, mănuși, șorț). Pentru a preveni infectarea cu hepatita virală, infecția cu HIV, trebuie folosite instrumente de unică folosință, după care toate dispozitivele medicale după utilizare trebuie supuse dezinfectării, curățării pre-sterilizării și sterilizării, în conformitate cu SanPiN 2.1.3.2630-10, nr. 408 din 12.07.1989, OST 42-21-2-85.

Controlul sterilității instrumentelor se realizează cu ajutorul indicatorilor termici.

Când se efectuează dezinfecție, curățare pre-sterilizare și sterilizare cu soluții de agenți chimici, dispozitivele medicale sunt scufundate în soluția de lucru a agentului (denumită în continuare "soluția") cu umplerea canalelor și cavităților. Produsele detașabile sunt scufundate în formă dezasamblată, sculele cu părți de blocare sunt înmuiate deschise, făcând mai multe mișcări de lucru cu aceste unelte în soluție.

Volumul recipientului pentru prelucrare și volumul soluției de agent din acesta trebuie să fie suficient pentru a asigura imersiunea completă a dispozitivelor medicale în soluție; grosimea stratului de soluție deasupra produselor trebuie să fie de cel puțin un centimetru.

SCHEMA DE COLEGERE ȘI ELIMINAREA DEȘEURILOR pentru Kudymkar DIPI


Etapa 1

Etapa 2

Etapa 3

^ CLASA DEŞEURILOR DAR

Cu colectarea deșeurilor - birouri, încăperi de utilitate în recipiente reutilizabile sau pungi de unică folosință. Livrat la locurile de instalare a containerelor.

^ CLASA DEŞEURILOR B

Colectarea deșeurilor - sălile de tratament și un cabinet stomatologic (seringi, sisteme etc.) sunt colectate în pungi galbene după dezinfecție.

Colectarea instrumentelor ascuțite (ace, pene) după dezinfecție este colectată într-un recipient solid de unică folosință.

^ CLASA DEŞEURILOR G

Colectarea deșeurilor de medicamente, diagnosticare, dezinfectanți care nu trebuie utilizați, articole, dispozitive și echipamente care conțin mercur.


TRANSFERUL DESEURILOR DE CLASA

B in camera de depozitare temporara, care se afla la etajul 1. După umplere

¾ din aer este eliminat din el și responsabilul

pentru colectarea deşeurilor efectuează sigilarea acestora.

Se lucrează cu mănuși și un bandaj de tifon.

TRANSFERUL DESEURILOR DE CLASA G in camera de depozitare temporara, care se afla la etajul 1.

Deșeurile de clasa G sunt colectate în containere etichetate, cu capace etanșe, de orice culoare (cu excepția galbenului și roșului)


DEPOZITARE în ambalaje solide, închise ermetic, sub cheie.

Stocare clasa G se efectuează în containere etichetate („Deșeuri. Clasa G”) în conformitate cu cerințele documentelor de reglementare, în funcție de clasa de pericol a deșeului.

T curatenie continua: toate spațiile, echipamentele, inventarul medical și de altă natură trebuie păstrate curate. Curățarea umedă a spațiilor (tratarea podelelor, mobilierului, echipamentelor, pervazurilor ferestrelor, ușilor) trebuie efectuată de cel puțin 2 ori pe zi folosind detergenți și dezinfectanți aprobați pentru utilizare în modul prescris. Lucrăm cu astfel de dezinfectanți precum Sanivap, Javel-Kleid, Alaminol, hipoclorit de calciu, Bianol, Sidex, Sulfochlorantin, Samarovka, Javelion, Clorsept, Dimax, Di-Chlorine și altele.

^ curatenie de primavara blocul operator, sălile chirurgicale, de pansament, procedurale și alte camere de manipulare se efectuează o dată la 7 zile. Incinta se curata in prealabil cu o solutie de detergent 0,5% pentru a indeparta contaminantii mecanici si alti contaminanti, pentru a afecta mai eficient suprafetele tratate ale dezinfectantului.

Spațiile în timpul curățeniei generale sunt eliberate de obiecte, echipamente etc. Apoi camera (podeu, pereți, tavan, uși și alte suprafețe), echipamentul este șters cu o cârpă sterilă, umezită abundent cu unul dintre dezinfectanți. Aplicați dezinfectanți care au o gamă largă antimicrobian

(virucid, bactericid, fungicid - cu activitate împotriva ciupercilor din genul Candida) acțiune. Alegerea modurilor de dezinfecție se efectuează în funcție de cele mai rezistente microorganisme - între viruși sau ciuperci din genul Candida (în tuberculoză organizatii medicale- Mycobacterium tuberculosis). Atunci când se utilizează soluții de dezinfectanți, este posibil să se utilizeze echipamente de pulverizare pentru irigarea suprafețelor. Timpul de expunere la dezinfecție conform instrucțiunilor atașate. În același timp, camera este iradiată cu lumină ultravioletă, inclusiv iradiatoarele de perete și tavan OBN-200 sau OBN-350 (un iradiator la 30 mp de cameră), OBN-150 sau OBN-300 (un iradiator per 60 mp), timp de o oră, urmată de aerisirea încăperii timp de 20 de minute. După expunere, suprafețele se șterg cu o cârpă sterilă înmuiată în apă de la robinet, se aduce mobilier și echipamente dezinfectate, iar lampa bactericidă se aprinde din nou timp de 30 de minute.

În timpul curățeniei generale, personalul folosește halat curat, pantofi, mască, mănuși.

Pentru curățarea generală folosiți cârpe sterile.

Curățenia generală se efectuează de către personal conform programului.

În Jurnalul General de Curățare se face o înscriere despre curățarea generală, indicând data, dezinfectantul utilizat, concentrația acestuia, expunerea, timpul de funcționare a lămpii bactericide și semnătura artistului.

^ COMPOZIȚIA STYLING-ULUI ANTI-SIDA

^ 8. Efectuarea măsurilor antiepidemice în secție.

Pentru a-mi îndeplini cu acuratețe îndatoririle, mă ghidez de Descrierea postului, program orar de lucru aprobat de directorul orfelinatului, recomandari metodologice.


număr de ordine

Nr 170 din 28.07.1995

San Ping 2.1.2.2564-09


„Cu privire la organizarea asistenței medicale, a măsurilor antiepidemice și sanitaro-igienice în azilele de bătrâni și persoane cu handicap”

„Cerințe igienice pentru amplasarea, amenajarea, dotarea, întreținerea dotărilor organizațiilor de asistență medicală și de servicii sociale destinate rezidenței permanente a persoanelor vârstnice și a persoanelor cu dizabilități, regim sanitar-igienic și antiepidemic al activității acestora”


Legea federală a Federației Ruse nr. 52 din 30 martie 1999.

„Despre bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației”

Nr 288 din 23.03.1976

„Despre regimul sanitar și epidemiologic în unitățile sanitare”

Nr 342 din 26 noiembrie 1998

„Cu privire la întărirea și prevenirea în continuare a tifosului și lupta împotriva pediculozei”

Nr.408 din 12.07.1989

„Cu privire la măsurile de prevenire a incidenței hepatitei virale”

Nr 475 din 16.08.1989

„Cu privire la măsurile de îmbunătățire în continuare a prevenirii infecțiilor intestinale acute”

Nr. 720 din 31 iulie 1978

„Cu privire la îmbunătățirea îngrijirii medicale pentru pacienții cu boli chirurgicale purulente și întărirea măsurilor de combatere a infecțiilor nosocomiale”

Legea federală a Federației Ruse nr. 77 din 18.06.01.

„Cu privire la prevenirea răspândirii tuberculozei în Federația Rusă”

SP 3.1.1.1117-02

„Prevenirea AII”

SP 3.1.958-00g.

Prevenirea hepatitei virale. Cerințe generale pentru supravegherea epidemiologică a hepatitei virale”

SP 3.1.2.1108-02g.

„Prevenirea difteriei”

OST 42-21-2-85

„Sterilizarea și dezinfecția dispozitivelor medicale”

SP 2.1.7.2790-10g.

„Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor din unitățile sanitare”

SP 3.1.1295-03g.

„Prevenirea tuberculozei”

San Ping 2.3.2.1324-03g

„Cerințe igienice pentru termenul de valabilitate și condițiile de depozitare Produse alimentare»

SP 3.1.2.1319-03g

„Prevenirea gripei”

SanPiN 2.1.3.2630-10

Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale.

^ 9. Diseminarea cunoștințelor medicale în rândul

rezidenți și angajați.

Sunt angajat in munca sanitar-educativa in randul clientilor si angajatilor. Obiectivele educației pentru sănătate sunt: ​​promovarea unui stil de viață sănătos, cultura fizica, alimentație rațională, combaterea obiceiurilor proaste, familiarizarea clienților cu prevenirea bolilor. Educația pentru sănătate este o îndatorire obligatorie a lucrătorilor paramedici. Una dintre sarcinile principale ale unui lucrător medical este să convingă o persoană să adopte în mod conștient un stil de viață sănătos și să fie un exemplu personal pentru ea. In filiale sunt clienti cu diverse boli Pe baza acestui fapt, conduc conversații pe teme:

-"Diabet"

- „Legume și fructe în alimentația unei persoane în vârstă”

- „Fumatul și alcoolul”

- „Decubiturile și prevenirea lor”

- „Prevenirea gripei”

- « Boli venerice»

- „Boala hipertonică”

- „Prevenirea infecțiilor intestinale acute”

- "Igienă personală"

- „SIDA și prevenirea acestuia”

- "Hepatita virala"

Particip la desfasurarea evenimentelor desfasurate in pensiune.

10. CONCLUZIE:

Fiecare asistent medical autorizat trebuie să acționeze în orice moment și în toate lucrurile pentru:

Explorează interesele și contribuie la satisfacerea nevoilor clienților noștri;

Ți-a plăcut articolul? Impartasiti cu prietenii!