Какво е възпаление на слъзния канал. Запушване на слъзния канал при новородени: симптоми и лечение. Обтуратори на слъзните точки

Запушването на слъзния канал е често срещано офталмологично заболяване, което се среща както при възрастни, така и при деца. В медицината това заболяване, придружено от запушване на слъзния канал, се нарича още дакриоцистит. Поради сходството на симптомите, запушването на слъзния канал често се бърка с други очни заболявания, поради което при първите признаци е необходимо изследване за установяване на точна диагноза.

Според статистиката дакриоциститът най-често се диагностицира при жени, чиято възраст варира от 30 до 60 години, при мъжете заболяването се среща много по-рядко. Прочетете повече за лечението на запушване на слъзния канал и ще бъде обсъдено в тази статия.

Причини за обструкция

• генетично предразположение;
• анормално развитие на черепа на пациента;
• промени в тялото, причинени от възрастта;
• развитието на възпалителен или инфекциозен процес, който засяга органите на зрението;
• механични повреди на предната част;
• развитие на тумори в слъзния сак или носа;
• образуването на камъни или кисти в дренажната система, което провокира нарушаване на слъзния канал;
• последствия от употребата на външни или вътрешни лекарства.

Забележка! Често се среща при хора, които преди това са се занимавали с лечение на рак. Според статистиката приемането на противоракови лекарства лекарстваи облъчването на лицето на пациента увеличават вероятността от развитие на дакриоцистит.

Характерни симптоми

Запушването на слъзния канал може да се появи както в едното око, така и в двете едновременно. По правило симптомите на патологията се дължат на развитието на инфекциозен процес, който се развива на фона на запушване на канала. Сред всички признаци на дакриоцистит си струва да се подчертае следното:

• намалена зрителна острота;
• примеси на кръв в слъзните торбички;
• появата на гнойно течение от засегнатото око;
• подуване на органите на зрението, което често е придружено от болезнени усещания;
• развитието на възпалителен процес, който засяга слъзния сак и очна ябълка;
• появата на синдрома на "мокрите очи", който се характеризира с излишък на слъзна течност.

Много хора бъркат дакриоцистит с нормално възпаление поради подобно клинична картина. Необходимо е да се научите да различавате дакриоцистит от други офталмологични патологии. Основното нещо, което трябва да знаете, е основният симптом, който придружава дакриоцистит. ние говорим за подуване на клепачите, тяхното зачервяване, както и болкасъпътстващи заболяването. Често, когато натиснете слъзния канал, се появява гнойно течение. Ако забележите някой от горните симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Невъзможно е да се игнорира дакриоцистит, тъй като не е така навременно лечениеможе да доведе до сериозни усложнения.

Характеристики на диагностиката

При първото подозрение е необходимо да се консултирате с лекар за диагностичен преглед. В този случай с диагнозата се занимава офталмологът, който, за да постави точна диагноза, провежда няколко лабораторни изследвания. На първо място, лекарят трябва да проведе тест на главата на яката, с който можете да идентифицирате местоположението на огнището на възпалението, основното е да определите кое заболяване е засегнало очите на пациента - дакриоцистит или конюнктивит.

В допълнение към теста на главата, лекарят може да предпише допълнителни диагностични процедури:

• проба от слъзния канал на пациента;
• засяване на гнойно съдържание, отделено по време на палпация;
• рентгенография на очите;
• биомикроскопски анализ.

Въз основа на получените резултати лекарят ще може да направи точна диагноза. Едва след това се предписва курс на терапия в съответствие с тежестта на заболяването, степента на увреждане и възрастта на пациента.

Методи за лечение

В зависимост от фактора, който провокира развитието на дакриоцистит, курсът на лечение може леко да варира. За постижение максимален ефектлекарите използват интегриран подход, който включва не само приемане на лекарства, но и извършване на специален масаж, който ускорява процеса на възстановяване. В редки случаи, например, ако традиционна терапияне помага, или ако причината за патологията е тумор, лекарите прибягват до хирургично лечение. Нека разгледаме всеки от тези методи поотделно.

Аптечни препарати

Често лекарствен методлечението се използва след операция за бързо възстановяване. Основната цел на употребата на лекарства е да се облекчат основните симптоми на патологията, както и да се предотвратят рецидиви. По-долу са най-често срещаните лекарства, използвани за запушване на слъзния канал.

Таблица. Медицинско лечениедакриоцистит.

Забележка! Ако лекарят е предписал не едно, а няколко лекарства наведнъж за лечение на запушване на слъзния канал, тогава трябва да се спазва интервал между употребата им. По правило 10- или 15-минутна почивка е достатъчна.

Като допълнение към медикаментозното лечение, лекарите предписват на пациентите специален засегнат слъзен канал. Измийте добре ръцете си със сапун и вода преди употреба. Уверете се също, че ноктите ви са подрязани. С помощта на памучен тампон, третиран със слаб разтвор на фурацилин, внимателно избършете палпебралната фисура, като по този начин отстранете натрупаната гной. Не се препоръчва използването на тампони от марля, тъй като след тях могат да останат малки въси.

Продължителността на самия масаж е 5-10 минути. Състои се от нежни резки движения на пръстите, извършвани по протежение на малък туберкул, образувал се във вътрешния ъгъл на окото. По време на процедурата от слъзния сак може да излезе гнойно съдържание, което трябва периодично да се отстранява с памучен тампон. След приключване на масажа очите трябва да се накапат с капки за очи, предписани от лекаря. Експертите препоръчват да масотерапияпоне 5 пъти на ден в продължение на 1-2 седмици. Това трябва да е достатъчно, за да се премахне проблемът със запушен слъзен канал.

Хирургична интервенция

С неефективността на медицинското лечение на дакриоцистит лекарите прибягват до хирургическа интервенция. Също така може да се предпише операция, ако патологията е причинена от развитието на тумор или с вродена обструкция. основната задача хирургична операцияСъстои се във възстановяване на работата на недоразвитите или увредени в хода на заболяването слъзни канали на пациента. Най-често срещаните лечения включват дакриоцисториностомияпо време на което лекарят възстановява изтичането на сълзи. Всички процедури трябва да се извършват под обща анестезия.

След успешна операция пациентът чака дълъг период на възстановяване, през който трябва да приема предписаните лекарства. По правило лекарите предписват назални спрейове, насочени към премахване на подуване на лигавицата. Като допълнение можете да назначите капки за очиза облекчаване на възпалителния процес и предотвратяване на развитието на инфекция. Правилното изпълнение на всички предписания на лекаря ще ускори процеса на възстановяване.

Мерки за превенция

Тъй като има доста фактори, които могат да причинят запушване на слъзния канал, за съжаление няма единен и универсален метод за предотвратяване на заболяването. Но има няколко метода, които могат да намалят вероятността от развитие на инфекция. На първо място, имате нужда спазвайте правилата за лична хигиена, избягвайте да докосвате очите си с мръсни ръце и избягвайте контакт с хора, страдащи от определени видове очни заболяваниякато конюнктивит. Ако носите контактни лещитрябва да се работи правилно (сменяйте редовно разтвора за лещи, измивайте ръцете си, преди да ги сложите, използвайте само качествени продукти и т.н.).

Укрепването на имунната система също може да помогне за избягване на много заболявания, включително дакриоцистит. За да направите това, се препоръчва да спортувате редовно, да отделяте повече време свеж въздуххранете се правилно и се откажете от лошите навици. Спазването на всички тези превантивни мерки ще предотврати развитието на различни патологии.

Видео - Как да масажирате слъзния канал

В родилния дом, а след това и у дома, педиатърът ще каже и покаже на младата майка как да се държи и как да се грижи за детето. Новороденото изисква специални знания и умения. Тези много прости и много приятни процедури трябва да се повтарят всеки ден за безпроблемен растеж на бебето. Тези манипулации са много различни и започват със сутрешно измиване.

Но един ден млада майка може да забележи че бебето има кисели очи. Някои млади майки няма да придадат нужното значение на това явление, докато други, напротив, ще започнат да се тревожат много. Разбира се, този симптом в никакъв случай не трябва да остава без родителско внимание, но и вие не трябва да изпадате в истерия: дакриоциститът е доста често срещан при новородени и кърмачета.

Какво е дакриоцистит?

слъзна течност, както знаете, изпълнява много важни функции. Една сълза предпазва окото на бебето от изсушаване. Действайки като спомагателна леща, сълзата участва в пречупването на светлината. Образува слъзен филм и също така подхранва роговицата с минерали. Сълзите се произвеждат от слъзната жлеза, която се намира в слъзната ямка в горната част на външния ръб на окото. Първо, сълзата навлиза в конюнктивалната кухина, след това навлиза в слъзния сак, разположен във вътрешния ъгъл на окото през слъзните каналчета. При запушване на слъзния канал при новородени това не се случва.

Полезно е да се знае, че човешката сълза изпълнява редица важни химични и физиологични функции, за които много от нас не са наясно. Всъщност сълзата от сол овлажнява и овлажнява очната ябълка, постоянно подхранва ябълката с полезни вещества, а също така дезинфекцира, като я предпазва от вредни микроорганизми. Когато сълзата свърши своята функция, тя трябва по някакъв начин да напусне окото. За това има слъзни точки, слъзни канали. Слъзният сак и слъзният канал образуват слъзните канали.

Когато бебето е в утробата , слъзните му канали са затворени. Каналите са покрити със специален желатиноподобен филм, който също предпазва Въздушни пътищаот проникване на течност. Когато бебето поеме първия дъх, с първия плач на бебето, филмът също се скъсва, а слъзният канал на новороденото също се отваря. Има обаче патологии, когато това не се случи. Лекарите говорят за вродено запушване на назолакрималния канал или дакриоцистит.

Заболяването може да бъде както придобито, така и вторично, тоест може да се развие при по-големи деца, а понякога дори и при възрастни. Конюнктивитът, предшестващ дакриоцистит, често е причина за такова заболяване, а понякога се крие в други причини: например при продължителен или хроничен ринит, травма, свързани с възрастта промени или неоплазми. Важно е да се знае, че дакриоциститът се развива само като усложнение на фона на други заболявания.

Излишните сълзи при хоратаекскретира се през назолакрималния канал, попадайки в назофаринкса. При новородено дължината на носния канал е много къса - около 8 мм. За сравнение: при възрастни дължината на канала варира от 12 до 14 мм. Връзката с назофаринкса създава много благоприятни условия за развитие на инфекция и навлизане в слъзния канал на различни микроорганизми. Слъзният канал при новородените е силно недоразвит, което допринася за инвазията на микроорганизми.

Симптоми на дакриоцистит

Лекарите наричат ​​първия признак на запушване на слъзния канал при кърмачета повишено сълзене. Ако проходимостта не е възстановена в рамките на няколко седмици след раждането, различни вируси или бактерии постепенно проникват в слъзния сак и след това се развива гнойно възпаление.

При около 7% от бебетата слъзният филм се счупва сам в рамките на шест месеца. Това се дължи на растежа и разширяването на назолакрималните канали, филмът се разтяга и счупва сам и проблемът със запушването на слъзния канал изчезва. Не забравяйте, че през цялото това време бебето трябва да бъде под наблюдението на офталмолог.

Обикновено могат да се появят следните симптоми:

• появата на гноен цвят на окото на новородено;
• зачервяване или конюнктива, както и дразнене на кожата в ъглите на окото;
• подуване и болезнено подуване на клепачите;
• неволно сълзене;
• отделяне на гной при натиск.

Ако при раждането преградата все още остане непокътната и каналът остане запушен за отделената течност, тогава тази течност се натрупва в слъзния сак на бебето - и се образува застой, което води до възпаление . Очите на новородено постоянно се сълзят поради възпаление.

Влажната среда е много благоприятна за развитието на микроорганизми и бактерии. Във въздуха, вдишван от бебето, има много от тях. Скоро в тази слъзна торбичка започва възпалителен процес.

На този етап заболяването може да бъде придружено от изпускане под формата на гной в ъглите на очите (очите на бебето стават кисели, гнойни). За да сте сигурни, че заболяването протича и че това е запушване на канала при новородено, можете леко да натиснете върху областта на слъзния сак или слъзните отвори: с дакриоцистит, жълтеникаво сълзотворен гной течността ще започне да изпъква от каналите поради лек натиск.

Ако болестта не е вродена, тогавакато следвате правилно инструкциите и медицински съветдакриоциститът може да бъде избегнат. Основните причини за запушване на назолакрималния канал са следните фактори:

Запушване на слъзния канал: лечение

Почти всички лекари казват това лечение на дакриоциститтрябва да започне от самото ранни стадии. Въпреки че има група специалисти, които смятат, че няма нужда да се бърза, и че оптималният период за лечение е 2-4 месечна възраст за бебето.

След това ще говорим за различни методилечение на всеки стадий на дакриоцистит. Тук ще спрем и ще ви разкажем по-подробно. Има голяма вероятност преградата, която не се е спукала при раждането, да се разреши сама в рамките на няколко дни след раждането на детето и затова обикновено е препоръчително да не се предприемат никакви действия през този период. Но ако симптомите на запушване на канала се появиха много по-късно, бебето трябва спешно да бъде показано на специалист и, стриктно следвайки инструкциите, да лекувате дакриоцистит.

Масаж при запушване на слъзния канал

Важно е да се разбере това при откриване на гнойно течение от очитеродителите на бебето трябва спешно да го покажат на детски офталмолог. Лекарят определено ще вземе сълзите за теста West (за точна диагноза), ще избере подходящите капки за очи за бебето. И определено ще покаже на мама и татко как да масажират очните канали. Офталмологът ще обясни какво трябва да се направи, за да се избегне пробиването на филма, доколкото е възможно. Масажните движения могат да разтегнат самия филм, който предотвратява изтичането на слъзната течност.

Масажът е поредица от много прости действия и е напълно безболезнен за бебето. Преди да започнете процедурата, не забравяйте да измиете ръцете си със сапун и да отрежете ноктите си. Ноктите трябва да се режат в корена, до самия връх на пръста. Първо трябва да поставите бебето на дивана или масата за повиване - място, където ще ви е удобно. Една капка от лекарството, предписано от офталмолога, капете в ъгъла на окото по-близо до носа. Изчакайте няколко минути, докато компонентите на лекарството подействат, и започнете да масажирате. Като държите главата на новороденото с една ръка, използвайте малкия пръст на другата ръка, за да масажирате ъгъла на окото с кръгови движения с лек, нежен натиск.

Натискането на очната ябълка е строго забранено! Масажирайте само ъгъла на окото, т. нар. слъзен отвор, правете леки резки и кръгови движения в посока надолу. Когато завършите процедурата, окото на бебето трябва да се измие с памучен тампон, напоен с физиологичен разтвор. А можете също да навлажнете в отвара от невен и лайка или в прясно сварен чай. Масажните движения трябва да се извършват само в посока от външния към вътрешния ъгъл на окото.

Веднага предупреждаваме, че бебето ще избягва и ще плаче. Трябва да разберете, че новороденото не разбира какво се случва с него и следователно реагира така, както трябва да бъде за бебето. Трябва да помните, че няма опасност за бебето и се опитвате да помогнете. Направете процедурата спокойно, говорете с бебето, погалете и обърнете внимание на себе си.

Продължителността и броят на масажните процедури се определят от офталмолог.

Сондиране за запушване на слъзния канал

Има случаи, когато дори правилният и редовен масаж стриктно според инструкциите не доведе до желания резултат (с други думи, проходимостта на каналите не беше възстановена) или болестта вече тече. Тогава трябва да се извърши сондиране на канала.

Ако сондирането на слъзния канал е необходимо, трябва да запомните, че това е много неприятна, дори болезнена процедура за бебето. Въпреки това е много ефективен и се извършва под местна анестезия. Офталмологът вкарва сонда през назолакрималния канал на бебето и го разширява. Чрез разширения канал, с помощта на втора сонда, той пробива същия филм в назолакрималното отделение. Също така е необходимо да се извършват процедури за масаж на слъзния канал в продължение на една седмица, както и да се капят капки за очи, за да се избегнат неоплазми и сраствания по време на заздравяване след процедурата на сондиране.

Ако дакриоциститът е причинен при бебе от вродени патологии или физиологични аномалии на слъзно-назалния тракт, лечението е само хирургично. Операциите с хирургическа интервенция се извършват не по-рано от 4-5-годишна възраст.

Заболявания, сходни по симптоми

• Конюнктивит.
• Кръв в слъзна течност.
• Алергични реакции.

Описаните по-горе заболявания често се бъркат със запушени слъзни канали при новородени, тъй като симптомите са много сходни. Младите неопитни майки често бъркат конюнктивит с конюнктивит и най-често се ограничават до фармацевтични лекарства, както и локално противовъзпалително и антисептично лечение. Обикновеният конюнктивит може бързо да бъде излекуван с правилното лечение от специалисти, но запушването на слъзния канал не е така.

С конюнктивитняма явление на сълзене, няма гнойно течение и зачервяване на кожата. Лекарите са склонни да вярват, че обструкцията все още е вродено заболяване, а конюнктивитът е инфекциозен и придобит. В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Не забравяйте, че при първите симптоми на обструкция и възпаление на детето, трябва спешно да покажете на детски офталмолог, който може да постави точна диагноза.

заключения

Вече знаем, че запушването на слъзния канал се случва приблизително при 8-15% от децата. Това патологично състояниесвързано с възпаление, при което изтичането на слъзната течност престава да функционира нормално в бебето. Това се случва поради частично или пълно запушване на слъзния канал.

През периода на вътрематочно развитие на плода назолакрималният канал е плътно затворен с тънък филм. Филмът предотвратява навлизането на амниотичната течност в дихателните пътища и назофаринкса. По време на преминаването на новороденото през родовия канал по време на раждането, както и при първото вдишване на бебето, филмът се счупва. Така се освобождава входът на назолакрималния канал. Има моменти, когато това не се случва, тогава новороденото може да развие дакриоцистит, заболяване, причинено от застой на течности, което води до възпаление на назолакрималния канал.

Ако очите ви са сълзени и възпалени, може да имате запушен слъзен канал. Запушените слъзни канали могат да бъдат причинени от инфекция или по-сериозно състояние, като тумор. Запушен слъзен канал обикновено може да се лекува с масаж, но може да е необходимо допълнително лечение. Лекарят може да предпише антибиотици или да препоръча операция за коригиране на проблема.

Стъпки

Част 1

Познайте причините за запушен слъзен канал.Запушване на слъзния канал (дакриоцистит) възниква, когато има запушване в канала, който свързва очите и носа. Най-често дакриоциститът се проявява при новородени, но може да се появи и при възрастни в резултат на инфекция, нараняване или тумор. Обикновено заболяването може да бъде причинено от следните причини:

• вродено запушване, което е често срещано при новородени;
• промени, свързани с възрастта;
• инфекция на очите;
• травма на лицето;
• тумори;
• лечение на рак.

1. Познайте симптомите на запушен слъзен канал.Най-честият симптом е повишеното сълзене. Сълзите могат буквално да се стичат по лицето ви. Когато слъзният канал е запушен, сълзите могат да бъдат по-вискозни и да образуват коричка, когато изсъхнат. Други симптоми включват:

   • чести очни възпаления или инфекции;
   • замъглено зрение;
   • подобно на слуз или гнойно течение по клепачите;
   • кървави сълзи;

2. Свържете се с Вашия лекар.Необходим е медицински преглед от специалист, за да се постави диагноза запушен слъзен канал. Запушването може да бъде причинено не само от възпалителен процес, но и от тумор или друг сериозен медицински проблем, така че не забравяйте да посетите лекар.

   Част 2

   Какво може да се направи у дома

   1. Избърсвайте често зоната около окото.Отстранявайте секретите няколко пъти на ден с чиста кърпичка и топла вода, за да не влошават зрението. Особено важно е да се отстранят секретите, ако са причинени от инфекция, която може да се разпространи в другото око.

      Нанесете топъл компрес, за да стимулирате секрецията.Топъл компрес ще отвори канала и ще облекчи изтичането. Прилагайте топъл компрес в горната част на слъзния си канал за три до пет минути, до пет пъти на ден, докато запушването се изчисти.

      • За топъл компрес ще ви трябва топла, влажна кърпа или памучен тампон, потопен в топла водаили чай от лайка (има успокояващо действие).
      • Топлият компрес не трябва да е горещ, за да не предизвика зачервяване и болка.

   2. Масажирайте слъзния сак.Масажът на слъзния сак помага за отваряне на слъзния канал и стимулира потока на течности. Лекарят може да покаже принципа на масажа върху себе си или върху вашето дете. За да масажирате, поставете показалците си върху вътрешните ъгли на очите си отстрани на носа.

      • Натиснете тези точки за няколко секунди и след това отпуснете. Повтаряйте процедурата 3-5 пъти на ден.
      • Винаги мийте ръцете си, преди да масажирате слъзните си торбички, за да избегнете инфекция в очите.

   3. Пуснете майчиното мляко в очите си, за да се борите с инфекцията.Този метод е подходящ за бебета със запушени слъзни канали. Кърмата има бактерицидни свойства, които помагат в борбата с инфекцията в запушен канал. Кърмата също смазва очите и облекчава дразненето.

      • Вземете няколко капки кърмавърху показалеца, след което капете мляко върху засегнатото око на бебето. Можете да повторите тази процедура до шест пъти на ден.
      • Отново не забравяйте да измиете ръцете си преди тази процедура, за да не внесете инфекция.

   част 3

   Здравеопазване

   1. Използвайте антибиотични капки за очи.При запушване на слъзните канали, като правило, преди всичко се предписват капки за очи. Посетете офталмолог за рецепта.

      • За да капнете в очите, разклатете добре флакона, наклонете главата си назад, след което пребройте препоръчителния брой капки. След това затворете окото си за 30-60 секунди, за да се абсорбират капките.
      • Винаги мийте ръцете си, преди да използвате капки за очи, за да предотвратите инфекция. Измийте ръцете си отново след употреба на капките за очи.
      • Очите на децата се заравят по същия начин, но това ще изисква друг възрастен, за да не се движи детето.

   2. Приемайте перорални антибиотици за борба с инфекцията в слъзния канал.Оралните антибиотици се предписват за лечение на запушен слъзен канал, ако е причинен от инфекция. Антибиотиците се използват за предотвратяване на растежа на бактериите в определена област на тялото. Те не допринасят за отварянето на слъзния канал, но позволяват излекуването на инфекцията.

      Сондиране и измиване на запушения канал.Разширяването, сондирането и зачервяването е минимално инвазивно лечение, което може да се извърши за коригиране на проблема. Тази процедура се извършва под обща анестезия и отнема около 30 минути.

      • Процедурата се извършва чрез разширяване на порите (две малки дупки в клепачите) с помощта на миниатюрен метален разширител. След това в канала се вкарва сонда, която трябва да достигне до носа. Когато сондата достигне носа, каналът се промива със стерилна течност.
      • Ако вие (или вашето дете) сте насрочени за тази процедура, трябва да спрете приема на ацетилсалицилова киселина (аспирин) или ибупрофен две седмици преди операцията, тъй като те увеличават кървенето.
      • Не забравяйте да обсъдите всички лекарства и добавки, които приемате с Вашия лекар преди процедурата.

   3. Интубация.Интубацията е друга минимално инвазивна възможност за лечение. Подобно на сондирането с зачервяване, целта на интубацията е да се отвори запушен канал. За операцията пациентът се приспива под обща анестезия.

      • По време на операцията в порите на ъглите на очите се вкарва тънка тръба, която трябва да достига до носа. След това тръбата се оставя в канала за три до четири месеца, за да позволи на течността да премине и да предотврати повторното запушване.
      • Самата тръба е едва видима, но след операцията трябва да се вземат предпазни мерки, за да се избегне инфекция. Избягвайте да търкате очите си, за да избегнете повреда или изместване на тръбата, и винаги мийте ръцете си, преди да докоснете очите си.

   4. IN последна инстанцияхирургията ще помогне.Операцията ще бъде последна възможен вариант. Когато каналът не успее да се отвори по един от горните начини, той се отстранява напълно чрез процедура, наречена дакриоцисториностомия.

Болести на слъзните органи

Запушването на слъзните канали пречи на здравословния изтичане на слъзната течност. Това може да доведе до развитие на възпалителен процес. Заболяването се среща по-често при жени (особено при възрастни хора). Причините за появата на патологията могат да бъдат вродени особености, наранявания, заболявания. Симптомите стават по-силни с напредването на заболяването. Ефективни методилечение на възпаление на слъзния канал са: приложение лекарства, бужиенаж, хирургична интервенция.

Запушването на слъзните пътища (дакриоцистит) е възпалителен процес. Засяга слъзния канал, разположен между носната преграда и вътрешния ъгъл на окото. В резултат на запушването започват да се натрупват патогенни микроорганизми. Активирането им води до възникване на възпаление и нарушен отток на течности.

Причините за запушване на слъзния канал включват:

• Вродена патология на проходимостта. Недоразвитието на системата при раждането се проявява в запушване на канала със слъзна тапа. Дефектът може да изчезне сам през първите месеци от живота.Ако това не се случи, тогава е необходима медицинска намеса.
• Нестандартно развитие на черепа и лицето (например при пациенти със синдром на Даун).
• Възрастови промени. При по-възрастните хора слъзните канали се стесняват (стеноза), което води до запушване.
• Инфекциозни заболявания и възпалителни процеси, протичащи в областта на органите на зрението (хронично възпаление на очите, слъзните канали, носа).
• Хирургични операции, извършени на очите.
• Наранявания. Различни наранявания на лицето могат да засегнат костите, съседни на слъзните канали. Костите се изместват и пречат на нормалното изтичане на течността.
• Тумори по лицето. Образуванията, които се появяват в носа, костите, слъзния сак, могат да блокират канала. Това се случва, ако туморите значително се увеличат по размер.
• Образуване на кисти и камъни в дренажната система (затрудняват оттока).
• Лекарствени препарати за външна употреба. Някои капки за очи провокират запушване на слъзните канали.
• Лекарства за вътрешна употреба. Обструкцията възниква като страничен ефектнякои лекарства (като доцетаксел, лекарство, използвано за лечение на рак на гърдата и белия дроб).
• Облъчване. Ако човек е имал онкологично заболяване, по време на лечението, което е използвано радиация, тогава рискът от развитие на запушване се увеличава.

Сълзене на очите на улицата: възможни причинии методи на лечение

2 Симптоми на заболяването

Запушването може да възникне в едното или двете очи. Възпалението на слъзния канал при възрастни се придружава от следните симптоми:

• повишено сълзене;
• честа поява на конюнктивит;
• възпаление и подуване в ъгъла на окото;
• отделяне на слуз и/или гной от окото;
• появата на следи от кръв в слъзната течност;
• намалена визуална яснота.

На начална фазазаболяването е леко. Пациентът изпитва дискомфорт и усещане за пълнота в слъзния сак. След известно време на фона на постоянно сълзене се появява силна болка и зачервяване на кожата.

Техника за масаж на слъзния канал при новородени

3 Диагностика

За да потвърди предварителната диагноза, офталмологът преглежда пациента и предписва изследване. Те включват:

• Тест за боядисване. В очите на пациента се накапва разтвор на багрило. Ако през следващите няколко минути има голям бройбоя в окото, това показва, че каналът е запушен.
• Звук на канал. С помощта на тънък инструмент те проникват в слъзния канал. Проблемът може да бъде разрешен след процедурата, тъй като каналът се разширява по време на процеса на сондиране.
• Дакриоцистография. Рентгенова снимка на слъзните канали с въвеждане на багрило в тях. С този метод се получава изображение на изходящата система на окото.

Синдром на Sjögren: основни симптоми, методи за диагностика и лечение

4 Лечение

Терапията на заболяването зависи от причината, която е провокирала развитието му. За борба с болестта се използва:

1. Антибиотична терапия. Ако заболяването е причинено от инфекция, тогава се използват антибиотици (Ципрофлоксацин, Левомицетин, Еритромицин).

2. Бужиенаж. Методът на лечение е по-щадящ от хирургическа интервенция. За процедурата се използва специална сонда - bougie. Прилага се през слъзния отвор. Устройството премахва препятствията механично (извършва се почистване) и разширява каналите. Методът на терапия е безболезнен, но придружен неприятни усещания. Понякога, преди бужиенажа, пациентът получава интравенозна анестезия. Процедурата отнема няколко минути. В напреднали случаи може да се наложи да се повтори, провежда се на интервали от няколко дни. Понякога бужиенажът се извършва с помощта на синтетични еластични нишки или кухи тръби.

3. Капки за очи. Запушените слъзни канали се лекуват успешно с:

• флоксал. Капките имат антибактериален ефект. активна съставка, който е част от състава им, е антибиотикът офлоксацин. По една капка се капва в долния конюнктивален сак до четири пъти на ден. Често се използва мехлем Floksal. Полага се под долния клепач до три пъти на ден. Алергичните реакции са противопоказание за лечение с това лекарство.

• гентамицин. Антибиотични капки за очи. Прилагайте една или две капки до четири пъти на ден. Противопоказанията включват: тежко бъбречно заболяване, неврит на слуховия нерв, свръхчувствителност към съставките на лекарството.

• Офталмоферон. Антивирусни капки за очи. При остро възпаление се капват по една-две капки до осем пъти на ден, след това до три пъти на ден. Сред противопоказанията се отбелязва свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството.

Могат да бъдат предписани и други капки за очи (Furacilin, Vitabact, Vigamox, Tobrex).

5 радикални начина за борба

Хирургическата интервенция се предписва в напреднали случаи и ако причината за възпаления канал е образуването на тумор. Могат да се извършват два вида операции:

• Ендоскопска дакриоцисториностомия. По време на хирургичната процедура в слъзния канал се вкарва гъвкав ендоскоп с камера. С помощта на ендоскоп се прави разрез в засегнатия слъзен канал. Операцията е достъпна за пациенти, които нямат алергични реакции към анестетици. Рехабилитационният период продължава до осем дни. За да се изключи появата на възпалителни процеси в роговицата, се предписват антибиотици. Предимството на ендоскопската дакриоцисториностомия е, че след нея няма видими белези по кожата, не се увреждат слъзните канали.

• Балонна дакриоцитопластика. Безопасна операция, която се извършва дори за деца под една година. През ъгъла на окото в слъзния канал се вкарва тънък проводник. Снабден е с цилиндър, пълен със специална течност. На мястото на запушване балонът под налягане разширява проблемната зона на слъзния канал, като помага за изчистването му. След това устройството се отстранява от окото. По време на процедурата прилагайте локална анестезия. На пациент, който е претърпял балонна дакриоцитопластика, се предписва курс на антибиотици и капки за очи.

6 Масаж

Масажът на слъзните канали е част от комплексното лечение на заболяването. Лекарят учи пациента на техниката на масаж. След това пациентът може да го направи сам у дома.

При извършване на масаж на слъзния канал трябва да се спазват редица правила:

• ръцете трябва да се третират със специален антисептичен разтвор;
• натиснете вътрешния ъгъл на клепачите, за да освободите гнойна тайна;
• отстранете го от очите с памучен тампон, напоен с разтвор на фурацилин или отвара от лайка;
• капнете разтвор на фурацилин в окото (във вътрешния ъгъл);
• масаж с показалци: правейки резки движения с пръсти, натиснете върху слъзния сак до шест пъти;
• след края на масажа капнете в окото антисептични капки, предписани от лекаря.

Достатъчни са четири такива процедури на ден.

7 Народни средства

Сокът от каланхое има локално дразнещо действие. Това благоприятно се отразява на отстраняването на запушващите тапи от слъзните канали, облекчава възпалителния процес.

За да приготвите продукта у дома, трябва:

• вземете пресни листа от каланхое;
• измийте ги и ги подсушете;
• поставете в хладилник за два до три дни (така че концентрацията на хранителни вещества да достигне своя максимум);
• изстискайте сока от листата;
• разредете го с физиологичен разтвор в равни пропорции;
• изтеглете полученото лекарство в пипета и капете в носа (десет капки във всяка ноздра).

След процедурата обикновено започва продължително кихане, стимулиращо отстраняването на гной.

Навременният достъп до лекар ще предпази от развитие възможни усложнениявъзникващи от възпаление на слъзния канал (блефарит, конюнктивит, кератит, ендофталмит). За превантивни цели се препоръчва пълно излекуване на възпалителни заболявания на очите и УНГ органи.

При запушване или стесняване на слъзния канал при възрастни може да се развие опасно очно заболяване, дакриоцистит. Без правилна диагноза и висококачествено лечение, това заболяване е изпълнено с необратими последици, които в напреднали случаи могат дори да доведат до смърт на пациента. Ето защо в тази статия ще разгледаме всички аспекти това заболяване, симптоми и съвременни методилечение.

Какво е?

Дакриоциститът е инфекциозно и възпалително заболяване, характеризиращо се с увреждане на слъзния сак на окото. По правило това заболяване най-често се наблюдава при хора на възраст 30-60 години. При жените това заболяване се проявява по-често поради по-тесен анатомична структураназолакримални канали.

По правило при възрастни лезията с дакриоцистит винаги е едностранна.

Заболяването възниква поради запушване на слъзния канал. В резултат на това слъзната течност се натрупва в слъзния сак и не може да излезе. Поради нарушение на изтичането на слъзната течност се осъществява активно размножаване на микроорганизми, което води до възпаление и образуване на мукопурулентен секрет.

Проява на дакриоцистит при възрастни

При възрастни дакриоциститът възниква поради стесняване и затваряне на назолакрималния канал. Поради стесняването на каналите се нарушава циркулацията на течността. В резултат на това се получава стагнация на слъзната тайна, при която микроорганизмите започват активно да се развиват.

Оток на тъканите около назолакрималния канал възниква в резултат на възпалителни заболяваниявирусен или бактериален произход (респираторни инфекции, хроничен ринит, синузит).

Заболяването може да бъде причинено и от:

• фрактури на костите на носа и орбитата;
• увреждане и нарушение на целостта на слъзните канали;
• полипи на носната кухина;
• проникване в окото на отломки, прах и други чужди тела.

Също така, следните фактори могат да допринесат за появата на заболяването:

• метаболитно заболяване;
• диабет;
• отслабване на имунната система;
• алергични реакции;
• взаимодействие с химикали, опасни за органите на зрението;
• резки колебания в температурата.

Симптоми

При дакриоцистит се наблюдават следните клинични прояви:

• постоянно разкъсване;
• мукопурулентен секрет от очите;
• хиперемия и оток на слъзния карункул, конюнктивата и полулунните гънки;
• подуване на слъзната торбичка;
• възпалени очи;
• стесняване на палпебралната фисура;
• повишаване на телесната температура;
• обща интоксикация на тялото.

Дакриоциститът може да бъде остър или хроничен. Клинични проявленияФормите на заболяването са различни.

В остра формаклиничните симптоми на заболяването са най-изразени.В областта на възпалението на слъзните канали се появява рязко зачервяване на кожата и болезнено подуване. Палпебралните фисури поради оток на клепача са силно стеснени или напълно затворени. Пациентът може да почувства болка в областта на очите, втрисане, треска, главоболие.

Напреднал стадий на дакриоцистит

Хроничната форма на заболяването се характеризира с постоянно сълзене и подуване в областта на слъзния сак. При натискане на тази област от слъзните канали се отделя мукопурулен ексудат. В областта на слъзната торбичка се образува подута неоплазма, визуално наподобяваща боб.Докато се развива, тя става плътно еластична.

Вътре в кухината на тази неоплазма се натрупва гной, която при натискане се отделя навън. С по-нататъшното развитие на инфекцията може да се появи флегмон на орбитата или фистули.

Диагностика

За да се идентифицира заболяването, пациентът трябва да бъде прегледан от офталмолог. Като правило, дакриоциститът се диагностицира доста лесно поради неговата характеристика клинични симптоми. По време на прегледа лекарят провежда външен преглед и палпация на областта на слъзния сак, провежда слъзно-назален тест на West, инстилационен флуоресцеинов тест и рентгенова снимка на слъзните канали.

На първо място, офталмологът изслушва оплакванията на пациента и извършва външен преглед на областта на слъзния сак. При палпация на тази област трябва да се отдели гнойна тайна от слъзните каналчета.

Най-често извършваният слъзно-назален тест на West.Това е една от най-често срещаните диагностични техники. По време на тази процедура разтвор на коларгол или протаргол се накапва в конюнктивалния сак. Тези петна се използват за определяне на проходимостта на слъзния канал. В синуса на носа се вкарва тампон от памучна вата или турунда. Следите от оцветителя трябва да се появят върху тампона не по-късно от 5 минути по-късно. Забавянето на навлизането на вещество в носната кухина или липсата му показва нарушение на проходимостта на слъзния канал.

Степента на проходимост на цялата слъзна система, както и нивото и локализацията на местата на облитерация, се определят с помощта на контрастна рентгенография. По време на това диагностичен методИзползва се разтвор на йодолипол.

Ако е необходимо да се идентифицират микробните патогени на дакриоцистит, се извършва бактериологична култура.

За да се изясни диагнозата, пациентът трябва допълнително да се подложи на преглед от отоларинголог. По правило отоларинголог с дакриоцистит извършва риноскопия. Пациентът може също да се наложи да се консултира със зъболекар, травматолог, невролог или неврохирург.

Като правило, ако дакриоциститът е без усложнения, прогнозата за възстановяване е благоприятна. Лечението на дакриоцистит на първо място зависи от формата на заболяването и от причините за неговото възникване.

Процесът на лечение на дакриоцистит обикновено се разделя на две части:

• възстановяване на проходимостта на слъзния канал;
• противовъзпалителна терапия.

При лечение на дакриоцистит при възрастни се извършва бужиране и измиване на слъзния канал с дезинфекционни разтвори, използването на антибактериални капки и мехлеми.

Бугиенажът е най-разпространеният, щадящ метод за възстановяване на проходимостта на слъзния канал. По време на тази процедура запушването на слъзния канал се отстранява физически с помощта на специална твърда сонда (bougie).

Първоначално на пациенти, страдащи от дакриоцистит, се предписва засилено антибиотично лечение, за да се избегнат инфекциозни усложнения. Това е необходимо, тъй като при дакриоцистит има възможност за гнойна форма на енцефалит или мозъчен абсцес.

Дакриоцистит при възрастни хора

Острата форма на заболяването се лекува в стационарни условия. По правило в този случай се предписват интрамускулни инжекции. бензилпеницилин натриева сол(3-4 пъти дневно) или перорално приложение тетрациклин(4 пъти на ден), сулфадимезин(4 пъти на ден).

Ако се е образувал абсцес на слъзната торбичка, той се отваря през кожата. Преди отваряне на абсцеса се провежда системна витаминотерапия и UHF терапия. След отваряне раната се дренира и се измива с антисептични разтвори. фурацилин, диоксидин, водороден прекис. За да се предотврати по-нататъшно развитие на инфекция в кухината на конюнктивата се накапва антибактериални капки (хлорамфеникол, мирамистин, натриев сулфацил, гентамицин) и антибактериални мехлеми ( еритромицин, тетрациклин, флоксал).

В допълнение към локалното лечение, системната антибиотична терапия се провежда с лекарства широк обхватдействия. За това се използват цефалоспорини, аминогликозиди, пеницилини.

При напреднали форми на дакриоцистит, когато вече стандартното медикаментозно лечение е неефективно, дакриоцистопластикаили ендоскопска дакриоцисториностомия.

Ендоскопска дакриоцисториностомия

Ендоскопска дакриоцисториностомияе хирургична интервенция, която се използва за лечение на дакриоцистит при възрастни. За операцията се използва специално модерно минимално инвазивно оборудване. Дакриоцисториностомия трябва да се извършва само при пациенти, които нямат алергична реакцияза анестетични лекарства. По време на операцията в слъзния канал се вкарва специална гъвкава тръба – ендоскоп с микроскопска камера. Използва се ендоскоп, за да се направи разрез в запушения слъзен канал. Рехабилитационният период след операцията е 6-8 дни. За да се избегне възпаление на роговицата, се предписва курс на антибиотици. Предимството на тази операция е, че не оставя видими кожни белези по лицето и увреждане на слъзните пътища.

Балонна дакриоцитопластика

В повечето случаи се използва балонна дакриоцистопластика.Това е безопасна операция, която може да се извърши дори на деца от 1 година. По време на операцията през ъгъла на окото в слъзния канал се вкарва специален тънък проводник, който е снабден с микроскопичен разширяващ се балон, пълен с течност. В запушеното място на слъзния канал балонът се разширява и отваря канала с натиск и след това се отстранява от канала. Процедурата се извършва под местна анестезия. След операцията се предписва курс на антибиотици и капки за очи за предотвратяване на инфекция.

Усложнения

Дакриоциститът е доста опасно заболяване, тъй като, ако не се лекува, може да провокира появата на различни усложнения.

Особено опасни хронична формаболести.В този случай е възможна инфекция на други мембрани на окото. Има вероятност от развитие на съпътстващи заболявания - блефарит, конюнктивит, кератит. С по-нататъшното развитие на хроничен дакриоцистит се засяга роговицата и се образува гнойна язва. В резултат на появата на язва на роговицата впоследствие може да се развие шип, който може да се превърне не само в козметичен дефект, но и да намали качеството на зрението.

По-нататъшното развитие на язвата може да доведе и до ендофталмит, който се характеризира с възпаление на вътрешните структури на окото.

Значително усложнение може да бъде развитието на животозастрашаващи заболявания, които могат да доведат пациента до инвалидност или смърт:

• сепсис;
• флегмон на орбитата;
• тромбофлебит на орбиталните вени;
• тромбоза на кавернозния синус;
• възпаление мозъчни обвивкии мозъчна тъкан.

Предотвратяване

За профилактика на дакриоцистит е необходимо своевременно лечение на възпалителни заболявания на очите и горните дихателни пътища, както и избягване на увреждане на очите и чужди тела. При навременна диагностика и лечение на дакриоцистит е възможно пълно възстановяване без сериозни последици.

Далекогледство: как да възстановим зрението.

Защо има дискомфорт при носене на лещи, прочетете в тази статия.

Очилата с дупки помагат ли за възстановяване на зрението: Видео

Дакриоциститът е опасно заболяванеочи при възрастни, което може да доведе до сериозни усложнения. Заболяване, подобно на него, е темпоралният артериит, който е изпълнен с големи последици, ако бъде диагностициран погрешно и ненавременно се свържете с клиниката. Ето защо е необходимо да се извърши правилно, навременно лечение и, разбира се, превантивни мерки, за да се избегне появата на това заболяване. Съществуват различни методипрофилактика на заболявания, като масаж, упражнения за очи, йога.

Запушването на слъзния канал е често срещано офталмологично заболяване, което се среща както при възрастни, така и при деца. В медицината това заболяване, придружено от запушване на слъзния канал, се нарича още дакриоцистит. Поради сходството на симптомите, запушването на слъзния канал често се бърка с други очни заболявания, поради което при първите признаци е необходимо изследване за установяване на точна диагноза.

Според статистиката дакриоциститът най-често се диагностицира при жени, чиято възраст варира от 30 до 60 години, при мъжете заболяването се среща много по-рядко. Прочетете повече за лечението на запушване на слъзния канал и ще бъде обсъдено в тази статия.

Запушване на слъзния канал

Причини за обструкция

Най-честите причини за обструкция лекарите включват следното:

• генетично предразположение;
• анормално развитие на черепа на пациента;
• промени в тялото, причинени от възрастта;
• развитието на възпалителен или инфекциозен процес, който засяга органите на зрението;
• механични повреди на предната част;
• развитие на тумори в слъзния сак или носа;
• образуването на камъни или кисти в дренажната система, което провокира нарушаване на слъзния канал;
• последствия от употребата на външни или вътрешни лекарства.

Структурата на слъзния апарат

Забележка!Често дакриоциститът се среща при хора, които преди това са се занимавали с лечение на рак. Според статистиката приемането на противоракови лекарства и облъчването на лицето на пациента увеличават вероятността от развитие на дакриоцистит.

Механизмът на възникване на дакриоцистит

Характерни симптоми

Запушването на слъзния канал може да се появи както в едното око, така и в двете едновременно. По правило симптомите на патологията се дължат на развитието на инфекциозен процес, който се развива на фона на запушване на канала. Сред всички признаци на дакриоцистит си струва да се подчертае следното:

• намалена зрителна острота;
• примеси на кръв в слъзните торбички;
• появата на гнойно течение от засегнатото око;
• подуване на органите на зрението, което често е придружено от болезнени усещания;
• развитието на възпалителен процес, който засяга слъзния сак и очната ябълка;
• появата на синдрома на "мокрите очи", който се характеризира с излишък на слъзна течност.

Дакриоцистит при жена

Много хора бъркат дакриоцистит с нормално възпаление поради подобна клинична картина. Необходимо е да се научите да различавате дакриоцистит от други офталмологични патологии. Основното нещо, което трябва да знаете, е основният симптом, който придружава дакриоцистит. ние говорим за подуване на клепачите, тяхното зачервяване, както и болкасъпътстващи заболяването. Често, когато натиснете слъзния канал, се появява гнойно течение. Ако забележите някой от горните симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Невъзможно е да се игнорира дакриоцистит, тъй като ненавременното лечение може да доведе до сериозни усложнения.

Дакриоцистит при възрастни

Характеристики на диагностиката

При първото подозрение за дакриоцистит трябва да се консултирате с лекар за диагностичен преглед. В този случай с диагнозата се занимава офталмологът, който провежда няколко лабораторни изследвания, за да постави точна диагноза. На първо място, лекарят трябва да проведе тест на главата на яката, с който можете да идентифицирате местоположението на огнището на възпалението, основното е да определите кое заболяване е засегнало очите на пациента - дакриоцистит или конюнктивит.

Диагностика на заболяването

В допълнение към теста на главата, лекарят може да предпише допълнителни диагностични процедури:

• проба от слъзния канал на пациента;
• засяване на гнойно съдържание, отделено по време на палпация;
• рентгенография на очите;
• биомикроскопски анализ.

Назначаване при офталмолог

Въз основа на получените резултати лекарят ще може да направи точна диагноза. Едва след това се предписва курс на терапия в съответствие с тежестта на заболяването, степента на увреждане и възрастта на пациента.

Методи за лечение

В зависимост от фактора, който провокира развитието на дакриоцистит, курсът на лечение може леко да се различава. За да постигнат максимален ефект, лекарите използват интегриран подход, който включва не само приемане на лекарства, но и извършване на специален масаж, който ускорява процеса на възстановяване. В редки случаи, например, ако традиционната терапия не помогне или ако туморът е станал причина за патологията, лекарите прибягват до хирургично лечение. Нека разгледаме всеки от тези методи поотделно.

Форми на заболяването

Аптечни препарати

Често се използва медицински метод на лечение след операция за бързо възстановяване. Основната цел на употребата на лекарства е да се облекчат основните симптоми на патологията, както и да се предотвратят рецидиви. По-долу са най-често срещаните лекарства, използвани за запушване на слъзния канал.

Таблица. Медикаментозно лечение на дакриоцистит.

Парацетамол	Ефективно антибактериално лекарство с противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Той се справя добре с инфекциозни и възпалителни процеси, поради което се използва активно при лечението на дакриоцистит.
	Друго антибактериално лекарство, използвано при лечението на различни патологии с възпалителен или инфекциозен характер. Той има бактерицидни свойства, поради което лекарството активно се бори с E. coli, стафилококи и стрептококи. Предлага се под формата на капки за очи.
Вигамокс	Антимикробно лекарство с бактерицидни свойства. Има отрицателен ефект върху киселинно-устойчиви, грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Използва се при лечение на дакриоцистит и други офталмологични патологии.
Oftaquix	Активният компонент на това лекарство е левофлоксацин, вещество с антимикробни и противовъзпалителни свойства. Лекарството се използва активно в медицината при лечение на възпалителни лезии на очите.
гентамицин	Инструментът има бактерицидни и противовъзпалителни свойства. Има отрицателен ефект върху патогенните микроорганизми, поради което се използва при тежки гнойни инфекции. По правило гентамицин се предписва в случаите, когато други антибактериални лекарства са били безсилни.

Забележка!Ако лекарят е предписал не едно, а няколко лекарства наведнъж за лечение на запушване на слъзния канал, тогава трябва да се спазва интервал между употребата им. По правило 10- или 15-минутна почивка е достатъчна.

Масотерапия

Като допълнение към медикаментозното лечение, лекарите предписват на пациентите специален масаж на засегнатия слъзен канал. Измийте добре ръцете си със сапун и вода преди употреба. Уверете се също, че ноктите ви са подрязани. С помощта на памучен тампон, третиран със слаб разтвор на фурацилин, внимателно избършете палпебралната фисура, като по този начин отстранете натрупаната гной. Не се препоръчва използването на тампони от марля, тъй като след тях могат да останат малки въси.

Масотерапия

Продължителността на самия масаж е 5-10 минути. Състои се от нежни резки движения на пръстите, извършвани по протежение на малък туберкул, образувал се във вътрешния ъгъл на окото. По време на процедурата от слъзния сак може да излезе гнойно съдържание, което трябва периодично да се отстранява с памучен тампон. След приключване на масажа очите трябва да се накапат с капки за очи, предписани от лекаря. Специалистите препоръчват терапевтичен масаж поне 5 пъти на ден в продължение на 1-2 седмици. Това трябва да е достатъчно, за да се премахне проблемът със запушен слъзен канал.

Дакриоцистит при възрастни - снимка

Хирургична интервенция

С неефективността на медицинското лечение на дакриоцистит лекарите прибягват до хирургическа интервенция. Също така може да се предпише операция, ако патологията е причинена от развитието на тумор или с вродена обструкция. Основната задача на хирургичната операция е да се възстанови работата на слъзните канали на пациента, които са недоразвити или увредени в хода на заболяването. Най-често срещаните лечения включват дакриоцисториностомияпо време на което лекарят възстановява изтичането на сълзи. Всички процедури трябва да се извършват под обща анестезия.

Дакриоцисториностомия

След успешна операция пациентът чака дълъг период на възстановяване, през който трябва да приема предписаните лекарства. По правило лекарите предписват назални спрейове, насочени към премахване на подуване на лигавицата. Като допълнение могат да се предписват капки за очи за облекчаване на възпалителния процес и предотвратяване на развитието на инфекция. Правилното изпълнение на всички предписания на лекаря ще ускори процеса на възстановяване.

Мерки за превенция

Тъй като има доста фактори, които могат да причинят запушване на слъзния канал, за съжаление няма единен и универсален метод за предотвратяване на заболяването. Но има няколко метода, които могат да намалят вероятността от развитие на инфекция. На първо място, имате нужда спазвайте правилата за лична хигиена, избягвайте да докосвате очите си с мръсни ръце и избягвайте контакт с хора, страдащи от някои видове очни заболявания, като конюнктивит. Ако носите контактни лещи, трябва да боравите с тях правилно (сменяйте редовно разтвора за лещи, мийте ръцете си, преди да ги сложите, използвайте само качествени продукти и т.н.).

Как да избегнем запушване на слъзния канал

Укрепването на имунната система също може да помогне за избягване на много заболявания, включително дакриоцистит. За да направите това, се препоръчва да спортувате редовно, да прекарвате повече време на открито, да се храните правилно и да се откажете от лошите навици. Спазването на всички тези превантивни мерки ще предотврати развитието на различни патологии.

Видео - Как да масажирате слъзния канал

Запушването на слъзния канал е името на възпалително офталмологично заболяване, което представлява запушване на слъзния канал и кръвоносните съдове при възрастни или деца. При тази патология има запушване на слъзния сак на окото, което мнозина бъркат с CAS (запушване на главния канал на централната артерия на ретината) - заболяване, което в повечето случаи има хронично възпаление. В този случай CAS се придружава от остра, внезапна слепота на засегнатото око.

Най-често запушването на слъзния канал или кръвоносните съдове се среща при жени на възраст 35-60 години, при мъжете това заболяване се проявява 5-6 пъти по-рядко. Запушването на слъзния канал при жените е свързано с анатомичните особености на структурата на органите на зрението.

При това заболяване е засегнато само едното око, със запушен канал, течността не може напълно да излезе. Ако се образува запушалка, процесът на изтичане на секрет се нарушава и започва активното възпроизвеждане на патогени. В резултат на този процес започва да се произвежда гнойна тайна.

Всеки човек трябва да има ясна представа за това как да се лекува дакриоцистит и какво представлява, тъй като при този патологичен процес вероятността от развитие на усложнения от гнойно-септичен характер се увеличава значително подкожна тъканклепачите, както и други части на органите на зрението.

Видове дакриоцистит

Хроничният дакриоцистит при възрастни най-често действа не като независимо заболяване, а като вторично, тоест се развива на фона на друга, основна патология. За да разберем какво представлява дакриоциститът, е необходимо да имаме ясна представа за формите, в които може да се прояви едно офталмологично заболяване.

При първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с лекар, за да не стане хронична.

Вроденият дакриоцистит на окото може да бъде от няколко вида:

• Стенозиращият тип на заболяването се развива на фона на туберкулоза, сифилис, трахома и някои други съдови заболявания.
• Катар на слъзните пътища. Това име е хроничен катарален прост дакриоцистит.
• Флегмон на слъзната торбичка. При тази форма на патология се наблюдава гнойно течение от очните канали, така че определено трябва да потърсите медицинска помощ.
• Емпиема - запушване на слъзния канал и съдовете се придружава от повишено отделяне на гнойно съдържание.

Хроничната обструкция на канала е придружена от повишено сълзене, подуване на слъзния сак и гной. Ако заболяването протича в острия стадий, съществува риск от придобиване на хроничен дакриоцистит. Последното най-често е придружено от флегмон на слъзния сак, засилен от производството на гноен секрет от канала.

Различава се и такъв вид заболяване като дакриоцистоцеле - вродено заболяване, което, за разлика от конюнктивит, е кистозен оток в областта на слъзните канали или назалния канал.

Причини за заболяването

Причините за дакриоцистит в повечето случаи се основават на запушване на носните канали, запушване на единия или двата слъзни канала.

Хроничният дакриоцистит в повечето случаи се развива на фона на друга, основна патология.

Запушването на слъзните канали може да възникне поради следните причини:

• Вродена стеноза на слъзните канали на плода, аномалия на съдовете или слъзните канали.
• Травма на лицево-челюстната област.
• Сифилис, ринит и други патологии, които представляват сериозна опасност за назолакрималния канал.
• Патологичният процес може да се развие на фона на туберкулоза на слъзния сак.
• Гнойно възпаление клепачите, което причинява развитието на дакриоцистит.

В някои случаи обструкцията се провокира от различни патологии, получени още по време на вътрематочното развитие на плода.

Симптоми на дакриоцистит

Основните симптоми на дакриоцистит най-често се появяват в по-късните стадии на заболяването, в началния етап е доста трудно да се определи наличието на патология.

Най-често пациентът се обръща към офталмолог късно, когато запушването на слъзния канал преминава в по-късни етапи. В този случай основните признаци на дакриоцистит са по-изразени и изразени.

Запушването на слъзния канал може да бъде придружено от такъв отличителен симптом като подуване, което се появява под слъзните торбички. Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е наличието на болезненост в областта на слъзните канали.

Подуването на слъзната торбичка показва развитието на дакриоцистит.

Можете да преминете прост тест: трябва леко да натиснете отока под окото; появата на гнойна течност показва развитието на патология. За да се уверите, че слъзният ви канал е възпален, ще ви помогне лекар, който при палпация на областта под очите отбелязва удебеляване на кожата и повишаване на нейната еластичност.

Симптомите на заболяването са доста разнообразни и само офталмолог може да отговори със сигурност какво е, дакриоцистит или друго заболяване.

Много пациенти бъркат различни офталмологични заболявания, чудейки се дали конюнктивитът или дакриоциститът засяга зрителните им органи. Как да различим възпалението на слъзната торбичка от конюнктивит? Трябва да се помни, че при дакриоцистит се отбелязват зачервяване на клепачите, тяхното подуване, болезненост и появата на гнойно течение при натискане върху областта на канала.

Диагностика на дакриоцистит

Дакриоциститът на окото изисква задълбочена диагностика. Задължителен е тест за главата на яката, който ви позволява да определите къде се намира огнището на възпалението и на какво ниво се поддържа проходимостта на слъзния канал, както и да разграничите дакриоцистит от конюнктивит.

При дакриоцистит се извършват задължително следните изследвания за идентифициране на формата на заболяването и избор на оптимално лечение:

• Биомикроскопия на очите.
• Звучаща.
• Рентгенография на органите на зрението.
• Засяване на секретен секрет.
• Тест на назолакрималния канал.

Диагнозата е ключът към бързото възстановяване.

Изчерпателната диагноза ще ви помогне да изберете най-ефективното лечение.

Възможности за лечение на запушен слъзен канал

Лечението на дакриоцистит при възрастни най-често се извършва по два метода - медикаментозен и хирургичен. Медикаментозното лечение се състои в накапване на специални антибактериални и противовъзпалителни капки в очите.

Дакриоцистит при възрастни може да се лекува у дома, въз основа на препоръките, дадени от лекуващия лекар. Основната цел на лечението е нормализиране на слъзния канал. В допълнение към капките за очи, лосионите с офлоксацин, левофлоксацин, тетрациклин ще помогнат за излекуване на запушването на слъзния канал, което ви позволява да победите дакриоцистита по-бързо.

Лекарите казват, че тези пациенти, при които гнойната течност продължава да излиза в продължение на 2-3 седмици, се нуждаят от операция.

При заболяване като дакриоцистит лечението се извършва чрез образуване на напълно нов слъзен канал, бужиране, сондиране или измиване с определени лекарства.

В активния стадий на заболяването е забранено ваксинирането. Особено важно е да се обърне внимание на времето за ваксинация при малки деца и новородени. Всяка ваксина е интервенция в тялото, която може да предизвика най-неочаквана реакция. При възпалителни процеси, по-специално при запушване на слъзния канал, ваксинацията трябва да бъде изоставена за известно време.

От средства народна медицинаефективни спомагателни средства могат да бъдат копър, лайка, чай, ментов компрес, които трябва да се комбинират с медикаментозно лечение.

Не трябва да забравяме за масажа, който помага за бързото преодоляване на болестта. Как да го направите правилно, по-добре е да разберете от офталмолог. Въпреки това, ние все още описваме принципа на неговото прилагане. 10 пъти с показалец, натискайки силно или с вибриращи движения, тръгнете надолу по линията от началото на веждите до крилата на носа. 11 пъти трябва да държите пръстите си в обратната посока. Ако по време на масажа излезе гной, значи сте направили всичко правилно, а гнойният секрет трябва да се отстрани с памучни тампони, напоени с билкова отвара или фурацилин. Ако излезе бистра течност, тя също трябва да се отстрани. Необходимо е да се извършва масаж, докато окото изчезне напълно, тоест до пълно възстановяване.

13 юли 2017 г. Анастасия Табалина

Запушването на назолакрималния канал е проблем, който засяга около 5% от новородените. Това вродена патологияможе да изчезне от само себе си, дори преди да отидете на лекар. Такива случаи не са отразени в тази медицинска статистика. Нищо не се знае за тях. Всяко двадесето бебе, което е диагностицирано с такава диагноза, е случай, когато запушването не е изчезнало от само себе си. Един от начините за справяне с проблема е специален масаж на слъзния канал. Известният педиатър Евгений Комаровски разказва как да го направите и какво трябва да се вземе предвид.

Относно проблема

При нормалната структура на окото очната ябълка се намокря със сълза при мигане. Това предпазва органите на зрението от изсушаване и осигурява зрителната функция. Сълзата, така необходима в този процес, се произвежда в слъзната жлеза, натрупва се в слъзния сак, където влиза през тубулите. Съществуват и други пътища (назолакримални), така че слъзната течност да може да излезе през носната кухина. Добър пример е да подушите, докато плачете.

При запушване на слъзните или слъзните канали изтичането е затруднено. В резултат на това детето често развива признаци на конюнктивит. Родители, които не са наясно с истинските причини за заболяването, лекуват детето с антисептици, измиват очите си с чаени листа и т.н. Това дава облекчение - но временно. След това възпалението на очите се връща.

Първо трябва да освободите окото на трохите от натрупаните застояли секрети и гной, ако има такива. За да направите това, вземете памучни тампони или направете тампони. Всяко око има собствен тампон или диск; лечението с един диск на двете очи е строго забранено.

Разтворът за лечение трябва да бъде антисептичен. Такива свойства притежава отвара от лайка, разтвор на фурацилин (слаб, в концентрация не повече от 1:5000). Внимателни движения с навлажнен тампон трябва да изчистят окото от секрети (към носа на носа, от външния ръб към вътрешния).

След като окото е почистено, можете внимателно да преминете към масажни манипулации. За да направите това, Комаровски съветва с показалеца си да напипа туберкул, разположен във вътрешния ъгъл на окото, на кръстовището с моста на носа. Това е слъзната торбичка. Пръстът трябва да бъде леко изместен над тази точка и да направите 8-10 движения надолу, към носа, по анатомичния път на самия слъзен канал. Не правете паузи между движенията, оставете ги да следват едно след друго.

Върху самата слъзна торбичка Комаровски съветва да натиснете леко с вибриращи движения и едва след това да спуснете пръста надолу.

Още един нюанс: всички движения трябва да бъдат насочени стриктно отгоре надолу, а последното (десето) - в обратната посока.

При първите движения може да се появи гной, който се е натрупал в слъзния канал. Ако това се случи, трябва да спрете и да премахнете гнойта по описания по-горе начин, като използвате антисептик. След това можете да продължите с масажната процедура.

Процедурата може да се повтори 5-7 пъти през деня.В острия стадий на заболяването курсът на масаж продължава най-малко 14 дни. При повтарящи се възпаления на очите масажът може да се направи постоянна процедура и да се прави на детето ежедневно (1-2 пъти).

Как да масажирате слъзния канал за новородени, ще научите от следващото видео.

Не се самолекувайте.Изборът на капки или мехлеми в очите с антибиотици зависи от лекаря. Препоръчително е предварително да направите тест за бактериална култура, за да изберете лекарство, което действа срещу специфични бактерии, които причиняват възпалителния процес при вашето дете. Честотата на вливане също се определя от лекаря. Не капвайте лекарства след всеки масаж, защото може да има до 8 процедури на ден.

Ако техниката на масажа остане неясна или има съмнения, майката винаги може да се свърже с офталмолог в клиниката, който ще й покаже как да извърши процедурата.

За тампони и дискове не трябва да използвате медицинска превръзка и памучна вата. Тези материали съдържат малки влакна, които могат да попаднат в очите и да влошат възпалението.

Ако няма силно нагнояване, Комаровски съветва да започнете масажа с лек топъл компрес върху очите, така че ефективността на процедурата ще бъде значително по-висока.

Мнението на д-р Комаровски за масажа на слъзния канал при новородени ще научите от следващото видео.