Kas ir panika? Panika - kas tas ir? Cēloņi, pazīmes, veidi, formas, ārstēšana Panikas lēkmes cēloņi

Katrs cilvēks kopš bērnības vismaz reizi ir piedzīvojis paniku un bailes bez iemesla. Spēcīgo uztraukumu, kas rodas no nekurienes, nepārvaramas panikas sajūtu nevar aizmirst, tas pavada cilvēku visur. Cilvēki, kas cieš no fobijām, ir ļoti labi pazīstami ar nepamatotu baiļu lēkmēm. diskomfortu stāvoklis pirms ģībonis, ekstremitāšu trīce, kurlums un zosāda pirms acīm, ātrs pulss, pēkšņa galvassāpes, vājums visā ķermenī, slikta dūša.

Šāda stāvokļa cēlonis ir viegli izskaidrojams - nepazīstama vide, jauni cilvēki, satraukums pirms izrādes, eksāmeniem vai nepatīkamas nopietnas sarunas, bailes ārsta vai priekšnieka kabinetā, satraukums un rūpes par savu un tuvinieku dzīvi. Cēloņsatraukums un bailes ir ārstējamas, un tās veicina atkāpšanās no situācijas vai darbības izbeigšana, kas rada diskomfortu.

Daudz sarežģītāka situācija kad bez iemesla rodas satraucoša panikas un baiļu sajūta. Trauksme ir pastāvīga, nemierīga, pieaugoša neizskaidrojamu baiļu sajūta, kas rodas, ja nav briesmu un draudu cilvēka dzīvībai. Psihologi izšķir 6 trauksmes traucējumu veidus:

  1. Trauksmes uzbrukumi. Tās parādās, kad cilvēkam nākas piedzīvot tādu pašu aizraujošu epizodi vai nepatīkamu notikumu, kas jau ir noticis viņa dzīvē un tās iznākums nav zināms.
  2. Ģeneralizēts traucējums. Persona ar šo traucējumu pastāvīgi jūt, ka kaut kas notiks vai kaut kas notiks.
  3. Fobijas. Tās ir bailes no neesošiem objektiem (monstriem, spokiem), situācijas vai darbības pieredzes (lidošana augstumā, peldēšana ūdenī), kas faktiski nerada briesmas.
  4. Obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Šis uzmācīgas domas ka cilvēka aizmirsta darbība var kādam kaitēt, šo darbību nebeidzama atkārtota pārbaude (krāns nav atslēgts, gludeklis nav izslēgts), darbības, kas atkārtojas daudzkārt (roku mazgāšana, tīrīšana).
  5. Sociālie traucējumi. Tas izpaužas kā ļoti spēcīga kautrība (skatuves bailes, bailes no pūļiem).
  6. Posttraumatiskā stresa sindroms. Pastāvīgas bailes, ka notikumi, kas izraisīja ievainojumus vai dzīvībai bīstamus notikumus, atkārtosies.

Interesanti! Cilvēks nevar nosaukt vienu iemeslu savam nemierīgajam stāvoklim, taču viņš var izskaidrot, kā viņu pārņem panikas sajūta - iztēle no visa, ko cilvēks ir redzējis, zina vai lasījis, rada dažādas briesmīgas bildes.

Krampji panikas lēkme cilvēks jūtas fiziski. Pēkšņu dziļas trauksmes lēkme pavada asinsspiediena pazemināšanās, asinsvadu sašaurināšanās, roku un kāju nejutīgums, notiekošā nerealitātes sajūta, apmulsušas domas, vēlme bēgt un paslēpties.

Ir trīs dažādi panikas veidi:

  • Spontāni - notiek negaidīti, bez iemesla vai apstākļiem.
  • Situācijas - parādās, kad cilvēks sagaida nepatīkamu situāciju vai kādu sarežģītu problēmu.
  • Nosacīti-situatīvi - izpaužas ķīmiskas vielas (alkohola, tabakas, narkotiku) lietošanas rezultātā.

Gadās, ka redzami iemesli Nē. Krampji rodas paši. Trauksme un bailes vajā cilvēku, taču šajos dzīves brīžos viņam nekas nedraud, nav smagu fizisko un psiholoģisko situāciju. Pastiprinās trauksmes un baiļu lēkmes, kas neļauj cilvēkam normāli dzīvot, strādāt, sazināties un sapņot.

Galvenie uzbrukuma simptomi

Pastāvīgās bailes, ka trauksmes lēkme sāksies visnegaidītākajā brīdī un jebkurā pārpildītajā vietā (autobusā, kafejnīcā, parkā, darba vietā) tikai stiprina cilvēka apziņu, kuru jau tā sagrauj trauksme.

Fizioloģiskas izmaiņas panikas lēkmes laikā, kas brīdina par nenovēršamu lēkmi:

  • kardiopalmuss;
  • trauksmes sajūta iekšā krūšu kurvja reģions(plīst krūtīs, neizprotamas sāpes, “kamols kaklā”);
  • asinsspiediena izmaiņas un lēcieni;
  • attīstība ;
  • gaisa trūkums;
  • bailes no nenovēršamas nāves;
  • karstuma vai aukstuma sajūta, slikta dūša, vemšana, reibonis;
  • īslaicīgs asas redzes vai dzirdes trūkums, koordinācijas zudums;
  • samaņas zudums;
  • nekontrolēta urinēšana.

Tas viss var radīt neatgriezenisku kaitējumu cilvēka veselībai.

Svarīgs! Fiziski traucējumi, piemēram, spontāna vemšana, novājinošas migrēnas, anoreksija vai bulīmija, var kļūt hroniskas. Cilvēks ar bojātu psihi nespēs dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Paģiru trauksme

Paģiras ir galvassāpes, nepanesams reibonis, vakardienas notikumus nevar atcerēties, slikta dūša un vemšana, riebums pret vakar izdzerto un ēsto. Cilvēks pie šāda stāvokļa jau ir pieradis, un tas nerada nekādas bažas, taču, pakāpeniski attīstoties, problēma var izvērsties nopietnā psihozē. Ja cilvēks lieto alkoholu lielos daudzumos, rodas traucējumi asinsrites sistēmā un smadzenes nesaņem pietiekami daudz asiņu un skābekļa, līdzīgi traucējumi rodas arī smadzenēs. muguras smadzenes. Tādā veidā parādās veģetatīvā-asinsvadu distonija.

Trauksmes paģiru simptomi ir:

  • dezorientācija;
  • atmiņas traucējumi - cilvēks nevar atcerēties, kur viņš atrodas un kurā gadā dzīvo;
  • halucinācijas - nesapratne, vai tas ir sapnis vai realitāte;
  • ātrs pulss, reibonis;
  • trauksmes sajūta.

Smagi iereibušiem cilvēkiem papildus galvenajiem simptomiem parādās agresijas un vajāšanas mānija - tas viss pamazām sāk iegūt sarežģītāku formu: sākas delīrija tremens un maniakāli-depresīvā psihoze. Ķimikālijām ir destruktīva ietekme uz nervu sistēma un smadzenes, sāpes ir tik nepatīkamas, ka cilvēks domā par pašnāvību. Atkarībā no trauksmes paģiru smaguma pakāpes ir indicēta narkotiku ārstēšana.

Trauksmes neiroze

Fizisks un psiholoģisks nogurums, viegls vai akūts stresa situācijas ir cilvēku trauksmes neirozes cēloņi. Šis traucējums bieži vien kļūst par sarežģītāku depresijas vai pat fobijas formu. Tādēļ trauksmes neirozes ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk.

Cieš no šī traucējuma vairāk sieviešu, jo to hormonālais līmenis ir neaizsargātāks. Neirozes simptomi:

  • trauksmes sajūta;
  • sirdsdarbība;
  • reibonis;
  • sāpes dažādos orgānos.

Svarīgs! Pret trauksmes neirozi ir uzņēmīgi jaunieši ar nestabilu psihi, endokrīnās sistēmas problēmām, sievietes menopauzes un hormonālās nelīdzsvarotības laikā, kā arī cilvēki, kuru radinieki cieta no neirozēm vai depresijas.

Akūtā neirozes periodā cilvēks piedzīvo baiļu sajūtu, kas pārvēršas panikas lēkmē, kas var ilgt līdz 20 minūtēm. Ir elpas trūkums, gaisa trūkums, trīce, dezorientācija, reibonis un ģībonis. Trauksmes neirozes ārstēšana ietver hormonālo zāļu lietošanu.

Depresija

Psihisku traucējumu, kurā cilvēks nevar baudīt dzīvi, baudīt saziņu ar mīļajiem, nevēlas dzīvot, sauc par depresiju un var ilgt līdz 8 mēnešiem. Daudziem cilvēkiem ir risks saslimt ar šo traucējumu, ja viņiem ir:

  • nepatīkami notikumi - tuvinieku zaudēšana, šķiršanās, problēmas darbā, draugu un ģimenes trūkums, finansiālas problēmas, slikta veselība vai stress;
  • psiholoģiska trauma;
  • radinieki, kas cieš no depresijas;
  • bērnībā gūtas traumas;
  • paša izrakstītas zāles;
  • narkotiku lietošana (alkohols un amfetamīni);
  • iepriekšēja galvas trauma;
  • dažādas depresijas epizodes;
  • hroniskas slimības (diabēts, hroniska slimība plaušu un sirds un asinsvadu slimības).

Svarīgs! Ja cilvēkam ir tādi simptomi kā garastāvokļa trūkums, depresija, no apstākļiem neatkarīga apātija, intereses trūkums par jebkāda veida aktivitātēm, izteikts spēka un vēlmes trūkums, nogurums, tad diagnoze ir acīmredzama.

Cilvēks, kas cieš no depresijas, ir pesimistisks, agresīvs, nemierīgs, pastāvīgi izjūt vainas sajūtu, nespēj koncentrēties, ir slikta apetīte, bezmiegs un domas par pašnāvību.

Ilgstoša nediagnosticēta depresija var novest pie alkohola vai cita veida vielu lietošanas, kas būtiski ietekmēs viņa veselību, dzīvību un tuvinieku dzīvi.

Tik dažādas fobijas

Persona, kas cieš no trauksmes traucējumiem, kas arī piedzīvo trauksmi, atrodas uz pārejas uz nopietnāku neirotisku un garīgu slimību. Ja bailes ir bailes no kaut kā reāla (dzīvniekiem, notikumiem, cilvēkiem, apstākļiem, priekšmetiem), tad fobija ir slimas iztēles slimība, kad tiek izdomātas bailes un to sekas. Persona, kas cieš no fobijas, pastāvīgi redz objektus vai gaida situācijas, kas viņam ir nepatīkamas un biedējošas, kas izskaidro bezcēloņu baiļu lēkmes. Domā izdomājis un izveidojis briesmas un draudus, cilvēks sāk izjust stipru nemieru, sākas panika, sākas nosmakšanas lēkmes, svīst rokas, vājas kājas, reibonis, samaņas zudums.

Fobiju veidi ir ļoti dažādi un tiek klasificēti pēc baiļu izpausmes:

  • sociālā fobija - bailes būt uzmanības centrā;
  • agorafobija - bailes būt bezpalīdzīgam.

Fobijas, kas saistītas ar objektiem, objektiem vai darbībām:

  • dzīvnieki vai kukaiņi - bailes no suņiem, zirnekļiem, mušām;
  • situācijas - bailes palikt vienatnē ar sevi, ar ārzemniekiem;
  • dabas spēki – bailes no ūdens, gaismas, kalniem, uguns;
  • veselība - bailes no ārstiem, asinīm, mikroorganismiem;
  • stāvokļi un darbības - bailes runāt, staigāt, lidot;
  • priekšmeti - bailes no datora, stikla, koka.

Nemiera un trauksmes lēkmes cilvēkā var izraisīt, redzot kādu piemēru situāciju filmā vai teātrī, no kuras viņš savulaik realitātē guvis garīgu traumu. Nepamatotu baiļu lēkmes bieži rodas iztēles vaļības dēļ, kas radīja briesmīgas personas bailes un fobijas, izraisot panikas lēkmi.

Noskatieties šo video ar noderīgu vingrinājumu “Kā atbrīvoties no bailēm un nemiera”:

Diagnoze noteikta

Cilvēks dzīvo pastāvīgā nemierīgā stāvoklī, ko pastiprina bezcēloņu bailes, un trauksmes lēkmes kļūst biežas un ilgstošas, viņam tiek diagnosticēts "". Par šo diagnozi liecina vismaz četri atkārtoti simptomi:

  • ātrs pulss;
  • karsta ātra elpošana;
  • nosmakšanas uzbrukumi;
  • vēdersāpes;
  • sajūta "nevis jūsu ķermenis";
  • bailes no nāves;
  • bailes kļūt trakam;
  • drebuļi vai svīšana;
  • sāpes krūtīs;
  • ģībonis.

Neatkarīga un medicīniskā palīdzība

Speciālisti psiholoģijas jomā (piemēram, psihologs Ņikita Valerijevičs Baturins) palīdzēs jums savlaicīgi noskaidrot trauksmes cēloņus, kuru dēļ rodas panikas lēkmes, kā arī uzzinās, kā ārstēt konkrēto fobiju un atbrīvoties no lēkmēm. nepamatotas bailes.

  • pastaigas brīvā dabā.
  • Cilvēka, kas cieš no traucējumiem, radinieki, ģimene un draugi var ļoti palīdzēt problēmas identificēšanā. Runājot ar cilvēku, jūs varat daudz ātrāk un vairāk uzzināt par viņa slimību, viņš pats var nekad nerunāt par savām bailēm un raizēm.

    Atbalstīt ģimeni un draugus ar labiem vārdiem un darbiem, vienkāršu noteikumu ievērošanu panikas lēkmes un trauksmes periodos, regulāras vizītes pie speciālistiem un sistemātiska viņu ieteikumu īstenošana - tas viss veicina ātru esošo traucējumu atvieglošanu un pilnīgu atbrīvošanos no tiem.

    Vairumā gadījumu viens uzbrukums izraisa veselu virkni līdzīgu panikas lēkmju, un tas, savukārt, būtiski sarežģī dzīvi.

    Panika nav pilnvērtīga slimība, bet gan psiholoģisks traucējums. To raksturo pēkšņas un nepamatotas baiļu lēkmes. Termins "panika" ir psiholoģijas definīcija, kas nozīmē stāvokli, kas notiek bez redzama iemesla. Krampji var rasties pārpildītās vietās un, gluži pretēji, slēgtā telpā. Panikas lēkmes ilgums nav ilgāks par stundu, un biežums ir aptuveni trīs nedēļā.

    Panikas lēkmes cēloņi

    Gandrīz katrs var atcerēties kādu īpašu stāvokli, kura cēlonis bija stress pirms panikas lēkmes: sirds mežonīgi pukst, ķermenim pārskrien karstuma vilnis, parādās dzīvnieciskas bailes. Ja stresa faktors netiek novērsts, bet tikai pastiprinās, piemēram, ģimenē turpinās strīdi vai apgriezienus uzņem problēma darbā, iespējama šī stāvokļa atkārtošanās. Ja rodas panika, iemesli var būt dažādi, bet visizplatītākie ir:

    1. Stresa situācijas, kuru laikā visa pieredze tika pārnesta uz zemapziņu.
    2. Pastāvīgi konflikti darbā un ģimenē.
    3. Psiholoģiskā trauma.
    4. Nervu vai fizisks nogurums, emocionāls vai garīgs stress.
    5. Pastāvīga stresa situācijas gaidīšana.
    6. Hormonālā nelīdzsvarotība.
    7. Alkohola un narkotiku lietošana.
    8. Garīgi traucējumi, piemēram, depresija vai fobijas.
    9. Veģetatīvo centru darbības traucējumi.

    Panikas fizioloģiskie cēloņi

    Runājot par panikas lēkmes fizioloģisko pamatu, panika (tā ir pēkšņa baiļu lēkme) rodas, jo asinīs izdalās milzīga adrenalīna deva. Organisms uz to reaģē ar vēlmi bēgt, slēpties vai cīnīties, pretoties situācijai. Parasti šādi izpaužas panika. Panikas cēloņi var būt saistīti ar šādām slimībām:

    • feohromocitoma (hormonāli aktīvs audzējs, kas lokalizēts endokrīnajā sistēmā un izdalās liels skaits adrenalīns);
    • fobija (patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgas paniskas bailes no noteiktas parādības vai objekta);
    • cukura diabēts, hipertireoze un citas slimības Endokrīnā sistēma;
    • somatoformas disfunkcijas (pacients sūdzas par kāda orgāna darbības traucējumiem, bet patiesībā šādas problēmas nav);
    • sirds slimības;
    • audu elpošanas traucējumi;
    • veģetatīvā-asinsvadu distonija;
    • kardiopsihoneiroze.

    Dažas zāles var izraisīt arī panikas lēkmes.

    Riska grupas

    Dažas cilvēku grupas ir īpaši uzņēmīgas pret panikas lēkmēm. Pirmkārt, tas attiecas uz vecumu. Visbiežāk ar šo traucējumu slimo cilvēki vecumā no 20 līdz 45 gadiem, sievietes gandrīz trīs reizes biežāk nekā vīrieši. Tieši šajā periodā tiek pieņemti lielākā daļa svarīgāko lēmumu, piemēram, cilvēka dzīves vai darba izvēle dvēselei vai naudai.

    Sievietēm šādi apstākļi rodas biežāk to fizioloģisko īpašību dēļ, jo noteiktos dzīves periodos notiek hormonālas izmaiņas. Turklāt viņi ir aizdomīgāki un mēdz visu ņemt pie sirds. Ne velti sievietes bieži vēršas pēc palīdzības pie psihologiem. Runājot par vīriešiem, daudzi no viņiem savas problēmas risina, lietojot alkoholu.

    Panikas lēkmju klasifikācija

    Medicīnā ir trīs panikas veidi atkarībā no uzbrukuma cēloņa:

    1. Spontāni - nav iemesla, tas parādās pēkšņi.
    2. Situatīvs - uzbrukumu provocē īpaši apstākļi, kas sākotnēji bija psiholoģiski traumatiski personai; cēlonis var būt arī cerības uz šādu apstākļu radīšanu.
    3. Nosacīti situatīvi – panikas lēkme ir noteikta stimula iedarbības rezultāts, kam ir ķīmisks vai bioloģisks raksturs. Pirmkārt, tas attiecas uz alkohola lietošanu. Tomēr šo savienojumu ne vienmēr ir izsekojama.

    Klīniskā aina

    Panikas lēkmei ir īpašs modelis. Veicot ikdienas pienākumus, cilvēks bez iemesla piedzīvo stipras bailes, un tajā pašā laikā viņam ir reibonis, stipra sirdsdarbība un sajūta, ka zeme pazūd no viņa kājām. Cilvēks kļūst ļoti nobijies, parādās bailes no nāves, un viņš var zaudēt samaņu. Dažos gadījumos cietušais zvana ātrā palīdzība, jo viņam šķiet, ka viņa sirds drīz pievīlīsies. Tomēr ārsti nevar diagnosticēt nekādus traucējumus. Cilvēks var apmeklēt daudzus speciālistus, taču atbildi diez vai atradīs. Tā rezultātā var veidoties fobijas, kas atkal un atkal izraisīs panikas lēkmes.

    Panikas simptomi

    Galvenie panikas simptomi neatkarīgi no tās iemesla ir:

    • palielināts pulss un sirdsdarbība;
    • pastiprināta svīšana;
    • trīce, trīce;
    • aizdusa;
    • nosmakšanas sajūta;
    • sāpes krūtīs, diskomforts;
    • slikta dūša;
    • reibonis, kas var izraisīt samaņas zudumu;
    • derealizācija;
    • depersonalizācija;
    • bailes kļūt trakam, paškontroles zudums.

    Ir arī netipiski simptomi, piemēram, muskuļu krampji, vemšana un pārmērīga urinēšana.

    Panikas laikā organisms aktivizējas un sniedz atbilstošu reakciju uz nervu sistēmu, lai gan briesmas kā tādas nedraud. Diemžēl pēc lēkmes beigām pacienta stāvoklis neuzlabojas, tāpēc rodas vesela virkne panikas lēkmju. Tāpēc jums jāzina, kā attīstās panika, tās cēloņi un simptomi.

    Terapija: integrētas pieejas iezīmes

    Panikas ārstēšana parasti ir sarežģīta. Ir vairākas terapijas metodes. Tādējādi narkotiku ārstēšana var vienlaikus atvieglot tās simptomus un novērst to rašanos. Terapijas ilgums ir aptuveni 3 mēneši. Atcerieties, ka visas receptes izraksta ārsts. Simptomu novēršanai tiek izmantoti "Corvalol", "Glitsed", "Validol", bet profilaksei - "Persen", "Novo-Passit" un citi sedatīvi līdzekļi. Dažos gadījumos antidepresantu, piemēram, paroksetīna vai sertralīna, lietošana ir pamatota.

    Homeopātija ir efektīva tikai tad, ja pacientam nav sliktu ieradumu. Un psihoterapija (hipnoze jeb kognitīvā uzvedības terapija) ir viena no efektīvākajām ārstēšanas metodēm. Pieeja katram pacientam ir individuāla, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts rūpīgi izpēta panikas cēloni.

    Pirmkārt, jums ir jāsaprot, ka nav slimības vai draudu dzīvībai, jo panika ir traucējumi, kas saistīti ar nepamatotu baiļu sajūtu. Tālāk jums ir jāatbrīvojas no baiļu sajūtas, kas ir turpmāko uzbrukumu cēlonis. Ieteicams rūpīgi izpētīt simptomus un noteikt, kura no pazīmēm parādījās vispirms un kura sekoja pēc tam. Tas ļaus jums uzzināt, kādi veidi ir sākotnējās problēmas risināšanai.

    Un neaizmirstiet par veselīgu dzīvesveidu, jo ļoti bieži nervu sistēmas un visa ķermeņa izsīkums kļūst par panikas lēkmju cēloni.

    Kas ir panikas lēkme? Vecākās paaudzes cilvēkiem, kuri pārcieta kara grūtības un pēckara tautsaimniecības atjaunošanu, šis termins parasti nebija pazīstams, izņemot to, ka psihoterapeiti to lietoja savās sarunās. Bet mūsdienu cilvēks bieži "ieslīgst depresijā". Ar ko tas ir saistīts?

    Plašā datorizācija, smacīgie biroji, “trakais” dzīves ritms un vēlme par katru cenu apzināties apkārt notiekošos cilvēku nereti tik ļoti nogurdina, ka viņa psihe sāk atteikties strādāt šādos apstākļos un ātrumā un reaģē ar uzbrukumiem. bailes, trauksme, iekšējs diskomforts. Vides situācija un notikumi starptautiskajā arēnā tikai veicina situācijas pasliktināšanos.

    Panikas lēkmes, kuru rašanās priekšnoteikums ir mūsdienu dzīve, pašas par sevi bieži ir dažādu psiholoģisku problēmu cēlonis un izpausme, kas piemeklē topošo psihiatru pacientu. Droši vien mūsu augsto tehnoloģiju, visos aspektos “progresīvais” gadsimts kaut kādā veidā veicina jaunu sindromu attīstību, kas ir centrālo nervu sistēmu un tās darbību pētošo speciālistu kompetencē? Tā droši vien ir taisnība, un par to ir vērts runāt.

    Emocijas un veģetācija

    Kāpēc rodas panikas lēkmes? Iespējams, lai izprastu patoloģijas izcelsmi, ņemot vērā tās daudzpusību, cēloņus labāk iedalīt divās grupās: predisponējošs Un zvanot.

    Uz priekšnoteikumiem Kas izraisa panikas lēkmes parādīšanos, ir:

    Faktoru saraksts izraisot un veidojot paniskas bailes, ietilpst:

    1. Psihotraumatiski apstākļi, emocionāls stress.
    2. Pārmērīgs apjoms fiziskā aktivitāte, augsta seksuālā aktivitāte.
    3. Liels garīgais stress, ilgstoša uzturēšanās virtuālajā telpā, pārmērīga aizraušanās ar datorspēlēm.
    4. Trūkums svaigs gaiss, fiziska neaktivitāte, vitamīnu un mikroelementu deficīts, nepietiekams uzturs.
    5. Klimata apstākļi nav piemēroti konkrētai personai, paaugstināts līmenis fona starojums un vides situācija kopumā.
    6. Hroniskas infekcijas.
    7. Elpošanas sistēmas slimības, kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu patoloģijas, hormonālā nelīdzsvarotība, nervu slimības.
    8. Traumatiski smadzeņu bojājumi.
    9. Alkohola lietošana pārmērīgos daudzumos, psihotropo medikamentu lietošana pēc savas iniciatīvas, narkotiku atkarība, atkarība no dzērieniem, kas satur kofeīnu.

    Turklāt panikas bailes var izraisīt ilgstoši notikumi cilvēka dzīvē, kas atstājuši garīgu brūci (šķirtība, nodevība, nodevība) vai nostalģiski pārdzīvojumi.

    panikas lēkmju rašanās un “cikla” shēma

    Fobijas, kas veidojušās dažādu iemeslu dēļ (kritiens no augstuma, neveiksme eksāmenā, apstājies lifts, pērkona negaiss u.c.), kaut kur apziņas dziļumos atstāj panikas lēkmju avotu, lai gan pats incidents tiek izdzēsts no atmiņas. Piemēram, bērnībā nokritis pat no nenozīmīga augstuma, bet tajā pašā laikā ļoti nobijies, cilvēks no tā baidīsies uz mūžu. Pērkona ruļļi, kam sekoja ugunsgrēks, kas novērots agrā bērnība, izraisīs panikas bailes jau tuvojoties melnam mākoņam.

    Arī nespēja nokārtot eksāmenus dažkārt ietilpst šajā iemeslu kategorijā. Panika sākas jau pirms ieiešanas klasē, viss apgūtais materiāls pazūd no galvas. Diemžēl daļai cilvēku nekad neizdodas atbrīvoties no panikas stāvokļa, kas rodas noteiktos periodos, un viņi pārtrauc studijas augstskolās, neskatoties uz saviem lieliskajiem dabas datiem.

    Simptoms, sindroms vai atsevišķa slimība?

    Tas, ko var nozīmēt "panikas lēkme", jau ir skaidrs no šī jēdziena nosaukuma: panika, bailes, trauksme, kas rodas sporādiski bez brīdinājuma. Tāpēc tas ir uzbrukums, lai tas nebūtu atkarīgs no cilvēka vēlmes, bet rodas spontāni, sākot kaut kur no iekšpuses, aiz krūšu kaula vai rīkles rajonā. Panikas lēkmes var rasties arī situatīvi, kad cilvēks nonāk vidē, kas rada diskomfortu, piemēram, telpā bez logiem, no kuras viņš vēlas ātri izkļūt, jo pēkšņa trauksme un spriedzes sajūta traucē tur atrasties. Iespējams, daži no mums, iepazīstoties ar panikas lēkmes simptomiem, paši izmēģinās tās simptomus.

    Kad uztraukumam nav pamata

    Panikas lēkmes sākas kādā brīdī (protams, ne visiem). Un, ja tas pirmo reizi notika ar cilvēku, kurš ir pārliecināts par savu veselību, tad diskomforta sajūtu nesaprotama uzbrukuma laikā daži uzskata par nejaušu epizodi, kurai nav nekāda sakara ar patoloģiju. Tiesa, kad lēkme atkārtojas, pacients norāda, ka “tas jau ar viņu ir noticis”.

    • Panikas lēkme var rasties, kā saka, no nekurienes, bet tā tikai šķiet. Teiksim, cilvēks pirms gulētiešanas apgūlās, lai mierīgi paskatītos televizoru, un pēkšņi iezogas domas par nesen piedzīvotām nepatikšanām vai kādu sīkumu atmiņās par senām dienām. Mana sirds sāka dauzīties, krūtis savilkās, kaklā sanāca kamols...
    • Pēkšņi pārņem paniskas bailes: Jūsu pulss paātrinās, jūs sākat svīst, ir grūti elpot, viss ķermenis trīc, jūs izplūstat auksti sviedri, un jums var rasties reibonis. Troksnis ausīs, atdalīšanās no realitātes un tās zaudēšana, satraukums, bailes par notikušā iznākumu izsit cilvēku no ierastā dzīves ritma, lai gan vairumā gadījumu ne uz ilgu laiku. Visbiežāk šāds stāvoklis tiek kvalificēts kā, jo autonomās nervu sistēmas līdzdalība ir acīmredzama.
    • Bieži vien šādi panikas stāvokļi rodas sievietēm pēc dzemdībām. Bailes par mazuli, it īpaši, ja jauna māte ilgu laiku ir atstāta viena, noved pie tā, ka viņa sāk baidīties par savu rīcību (“bērns ir neaizsargāts, viņu ir viegli izmest pa logu, applaucēt, noslīcināt viņu...”). Protams, šīs domas izraisa bailes par mazā cilvēciņa dzīvību, māte viņam neko ļaunu nenodarīs, bet sāk krist panikā par traku un kontroles zaudēšanu pār sevi. Starp citu, bailes no neprāta un kontroles zaudēšanas diezgan bieži ir panikas stāvokļa pavadonis, un tāpēc vajā ne tikai sievietes grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā, bet arī pacienti ar dažāda veida neirozēm.
    • Daži pacienti nevar paciest noteiktu vidi: lifts, autobuss, pūlis, metro, tas ir, situācijas, kas izraisa tālu slēptas fobijas, par kurām pacients parasti zina, un tāpēc cenšas no tām izvairīties vai ātri aizbēgt, ja tās radušās neparedzētu apstākļu dēļ. Citos, sev ērtos apstākļos viņi uzskata sevi par absolūti veseliem cilvēkiem.
    • Panikas stāvoklis, ko pavada nezināmas izcelsmes trauksme(šķiet, ka dzīvē viss ir normāli?), bieži parādās naktī. Cilvēks pēkšņi pamostas no bailēm un šausmām, kas vēlāk neļauj viņam aizmigt uz ilgu laiku vai no rīta, nodrošinot sliktu garastāvokli dienai. Lēkme ilgst no vairākām minūtēm līdz stundai, un pat tad, kad tas pāriet, pacients turpina baidīties un gaidīt nākamo lēkmi, kas dažkārt notiek diezgan bieži.

    Panikas stāvoklī pacients ir satraukts, noraizējies, viņš stāsta, ka nojauš tuvojošos nelaimi, meklē palīdzību un sapratni pie tuviniekiem, bet sākumā (vai pat nekad) pievēršas medicīnai, mēģinot cīnīties pats.

    Pacients zina, no kā viņš baidās

    Šīs kategorijas pacienti, izņemot pusaudžus, kuri ir nonākuši hormonālo izmaiņu vecumā, ir pieredzējuši cilvēki. Viņi precīzi zina, ko viņi gaida un no kā baidās. Šādos gadījumos panikas lēkmi ir ļoti grūti atšķirt no panikas traucējumiem. Vienkāršs cilvēks(un pat citas profesijas ārsts), nebūdams spēcīgs psihiatrijā, diez vai novilks robežu starp šiem jēdzieniem, jo ​​tie ir tik līdzīgi. Taču tas ir speciālistu jautājums, un mūsu uzdevums ir atpazīt panikas lēkmes simptomus.

    1. Panikas lēkmes bieži pavada dažādu sistēmu hroniskas patoloģijas: elpceļu ( bronhiālā astma), endokrīno (, tirotoksikoze, virsnieru garozas audzējs), gremošanas (kairinātu zarnu sindroms), nervu un sirds un asinsvadu. (plašs slimību klāsts). Recidīva paredzēšana, pastāvīga iekšējā spriedze izraisa panikas lēkmes, kas šādā situācijā ir vienīgās sūdzības (un simptoms) par pamatslimību bez paasinājuma.
    2. Šādi uzbrukumi ir ļoti raksturīgi sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām. Pirmkārt, panikas lēkmes nomoka pacientus, kuriem ir diagnosticēta, kas ir pilnīgi dabiski un saprotami. Tikmēr arī šādām slimībām bieži pavado nemiers un panika, kas nāk kopā ar kardialģijas simptomiem. Šausmas, panika, nāves tuvošanās sajūta vai trakums (katram savādāks) ir diezgan nepatīkami simptomi uzbrukumiem.
    3. Pārejoši trauksmes un baiļu stāvokļi ir ļoti raksturīgi pusaudža gados vai menopauze, kas galvenokārt ir saistīta ar hormonu ietekmi. Tahikardijas lēkmes, reibonis, zirgu skriešanās sacīkstes, nosmakšana, slikts garastāvoklis un traucēts miegs - tas viss iekļaujas veģetatīvās-asinsvadu paroksizmu klīniskajās izpausmēs. Sūdzības, kas izteiktas vizītes laikā pie ārsta, ir pamats atbilstošai terapijai. Runājot par panikas lēkmi, tās simptomiem un individuālu ārstēšanu, šādi jautājumi tiek apsvērti reti, tikai smagos gadījumos. Tā kā šos stāvokļus atšķirt var būt ļoti grūti un parasti palīdz terapeita izrakstītie medikamenti, psihoterapeita konsultācija nav nozīmēta ikvienam.
    4. Panikas lēkmes simptomi iegūst īpašu, visspilgtāko krāsojumu alkoholiķiem abstinences laikā. Tur viņi visi ir sapulcējušies kopā: trīce, tahikardija, melanholija, pesimistisks nākotnes vērtējums, pašžēluma sajūta, nāves priekšnojauta (“mana sirds apstāsies”) un stingra pārliecība, ka “ja es tikšu galā Lai izdzīvotu, es beigšu dzert. Panikas lēkmes, kas saistītas ar šādu izraisošo faktoru, drīz pāriet, bet atkārtojas ar jaunu iedzeršanu vai tad, kad alkohols jau ir nodarījis būtisku kaitējumu organismam, pat ja cilvēks ir “atteicies” no kaitīgā ieraduma.

    Tādējādi veģetatīvie traucējumi (vispārēja vājuma epizodes, nesistēmisks reibonis, vieglprātība, iekšēja trīce, spazmiskas sāpes vēderā u.c.), kā arī panikas lēkmes emocionālie un afektīvie simptomi, kas izpaužas kā bailes no nāves, trakums, izsitumu izdarīšana ir vienas patoloģijas pazīmes, tomēr tas nenozīmē, ka tās visas parādīsies vienlaikus.

    Pazīme, kas saista dažādus psihopatoloģiskus stāvokļus

    Daudziem pacientiem, kurus nomoka lēkmes, panikas un bailes, jau ir atzīme, kas norāda, ka viņiem ir (distonija, neiroze, panikas traucējumi vai depresijas sindroms. Kopumā starp šīm diagnozēm nav skaidras robežas, tāpēc tikai speciālisti šajā jomā lauks tos var atdalīt.Amerikāņu psihisko slimību klasifikācijā šie jēdzieni ir apkopoti un ar nosaukumu “panikas traucējumi” iekļauti “trauksmes stāvokļu” klasē.

    Starp uzskaitītajiem patoloģiskajiem traucējumiem bieži parādās panikas lēkme, kas ir sindroms, ko bieži sauc par simpatoadrenālo vai autonomo krīzi, kas tomēr neatspoguļo paroksizma garīgo izcelsmi. Šādi pacienti vairumā gadījumu tiek ārstēti no NCD, un viņiem nepieciešama galvenokārt emocionāla korekcija. Tomēr neregulāras panikas lēkmes joprojām ir jānošķir no panikas traucējumiem un depresīviem stāvokļiem, kad panikas lēkme ir viena no slimības pazīmēm (simptomiem), kas prasa stingri individuālu pieeju un psihoterapeita ārstēšanu.

    Panikas traucējumi

    Panikas traucējumus raksturo tas, ka pacients koncentrējas uz vienu problēmu, piemēram, viņi baidās “par savu sirdi”. Tas bieži notiek pēc pieredzes. Bailes no pēkšņas nāves savlaicīgas ārstēšanas dēļ medicīniskā aprūpe liek cilvēkam visu laiku būt saspringtam, nedoties tālu no mājām un pastāvīgi uzraudzīt savu stāvokli. Rezultāts ir panika, vājuma lēkmes, sirdsklauves, nosmakšana, kas patiešām sāk saindēt cilvēka dzīvi.

    Bailes par “tavām zarnām”, iespējams, ieņem otro vietu starp panikas traucējumu cēloņiem. Ikviens zina, ka slavenā “lāču slimība”, kas iznīcina plānus un saindē dzīvi, rodas nervozitātes dēļ, un ka “lāču slimība” izraisa bailes un satraukumu, kas izraisa gremošanas traucējumus. Apburtais loks.

    Bažas nereti rada iepriekšējās kuņģa-zarnu trakta operācijas un to sekas – adhezīvā slimība. Nemierīgi ieklausoties savās sajūtās, baidoties no panikas zarnu aizsprostojums, cilvēks izjūt smagu diskomfortu un tādējādi netīši veicina lēkmju rašanos vēl biežāk.

    Panikas traucējumi diezgan bieži pavada citus psihosociālus patoloģiski apstākļi(alkoholisms, noteiktu psihotropo zāļu lietošana, depresijas sindroms).

    Neirotiski apstākļi

    Bez panikas lēkmes, kur tas ir arī kādas pamatslimības simptoms, ir grūti iedomāties tādus psihogēnus traucējumus kā neiroze. Līdzīgi neirotiski traucējumi rodas dažādu psihotraumatisku situāciju dēļ cilvēkos, kurus daba apveltījusi ar noteiktām personiskām īpašībām (psihotips). Sliktākais ir tas, ka tieši tavs raksturs neļauj tev pārvarēt šīs situācijas. Personīgais konflikts, kas veidojas šādos apstākļos, izpaužas kā emocionāli-veģetatīvi-somatiskās sfēras disfunkcija.

    Kolektors klīniskās izpausmes Neirozes bieži apgrūtina to atšķiršanu viena no otras un skaidri nošķir tās no citām līdzīgām patoloģijām.

    Neirozi sauc par specifisku reakcijas moduli uz dažādiem dzīves notikumiem, taču fakts, ka jebkuras izcelsmes neirotiskus traucējumus pavada panikas lēkmes, psihiatru vai radniecīgo profesiju speciālistu vidū šaubas nerada. Psihovegetatīvais sindroms šajos gadījumos ir arī reakcija uz stresu un traumatisku situāciju.

    Depresija

    Panikas lēkmes nepāriet pat tad, ja depresīvi stāvokļi. Pacienti saprot, ka viņu sliktais garastāvoklis nav parastas skumjas, jo “dvēsele sāp” tik ļoti, ka neļauj gulēt, ēst un vienkārši dzīvot pilnvērtīgi. Agrīnas pamošanās ar jau spēcīgu trauksmes sajūtu, kuras tiek uzskatītas raksturīga iezīme depresija, izmisums, aizkaitināmība vai apātija, apetītes zudums un līdz ar to svara zudums, kā arī daudzi citi simptomi. Pacients (bez miegazāles neaizmieg), acis neizžūst no asarām, seja pauž universālas skumjas, tagadne un nākotne ir redzama drūmos toņos.

    Ar depresiju bez terapijas pacients ātri zaudē interesi par dzīvi un darbu, koncentrējas uz savām problēmām, “atstājas sevī” un pieļauj domas par pašnāvību. Biežu uzbrukumu apklusināšana sirdssāpes nejauši uzrodas ar zālēm, alkoholu (kas ir vēl sliktāk) vai, nedod Dievs, narkotikām, pacients tikai pasliktina savu stāvokli. Šādas parādības prasa obligātu speciālistu iejaukšanos, ja tās ilgst vairāk nekā divas nedēļas. Starp citu, dīvainā kārtā pacienti ar smagām depresijas formām labāk reaģē uz ārstēšanu nekā cilvēki ar vieglu depresiju.

    Kā patstāvīgi tikt galā ar panikas lēkmēm?

    Mēģinājumi patstāvīgi atbrīvoties no panikas lēkmes sindroma, tā simptomiem un izpausmēm dod rezultātus 50% pacientu. 20% gadījumu lēkmes turpinās sporādiski, bet būtiskas izmaiņas pacientu stāvoklī netiek novērotas. Tomēr 30% slimnieku var attīstīties depresija, kas nesteidzas pāriet bez ārstēšanas. Tajā pašā laikā trauksmes lēkmes arī nepamet cilvēku un tomēr nāk, bet gan kā citas slimības simptoms.

    Nereti cilvēks vēršas pie ārsta, kad jau pats sev noteicis diagnozi: depresija vai neiroze, vispār, ko zina un par ko dzirdējis, bet to var izdarīt tikai speciālists psihoterapeits. Diemžēl ārsta profesionālais virziens bieži atbaida pacientus. Papildus pēkšņām paniskām bailēm un raizēm pacientam var rasties bailes no šāda profila ārstiem. Taču velti, jo no panikas lēkmes var atbrīvoties, tikai pamanot tās simptomus, veicot atbilstošu ārstēšanu.

    Ideāls variants panikas lēkmju ārstēšanas uzsākšanai joprojām tiek uzskatīts par psihoterapeita konsultāciju. Aplūkojot problēmu no psihiatriskā viedokļa, panākumus var gūt ātrāk, jo ārsts, konstatējis traucējumu psihogēno izcelsmi, nozīmēs terapiju atbilstoši emocionālo un veģetatīvo traucējumu pakāpei.

    Terapija bez “nopietnām” zālēm

    Kad viss nav aizgājis ļoti tālu, šajā jomā domājošs un pieredzējis ārsts centīsies iztikt bez spēcīgu psihotropo zāļu ietekmes, un, ja viņš izrakstīs farmaceitiskās zāles, tās būs no vieglo trankvilizatoru un vieglo miega līdzekļu grupas.

    Vieglu panikas traucējumu formu ārstēšana sākotnēji ietver:

    • Psihoterapija, spēj atklāt trauksmes un panikas lēkmju cēloni un mainīt attieksmi pret tiem.
    • Palīdzi iekšā darba un atpūtas grafiku regulēšana, propaganda veselīgs tēls dzīvi, novēršot sliktos ieradumus, ierobežojot stipras kafijas un tējas patēriņu.
    • Automātiskie treniņi: psihoemocionālo un autonomo traucējumu pašregulācija, negatīvo emociju apspiešana, garīgā relaksācija. Panikas traucējumu likvidēšana tiek panākta ar speciālas vingrošanas palīdzību skeleta muskuļu atslābināšanai, elpošanas vingrinājumiem, kas regulē sirdsdarbību un asinsvadu asinsriti, kā arī stingrā secībā izrunātas verbālās formulas.
    • Ājurvēdas tradīcijas, Kuras avots ir indiešu joga, protams, ir labi, taču zināšanu apguve šajā jomā ir sarežģīts un laikietilpīgs uzdevums, tāpēc maz ticams, ka ar panikas lēkmēm šādā veidā izdosies cīnīties pašiem. Tomēr, ja cilvēks “par šo lietu zina daudz”, tad kāpēc gan nepamēģināt?
    • Transcendentālā meditācija saskaņā ar mūsdienu priekšstatiem tas var palīdzēt cilvēkam atbrīvoties no paniskām bailēm un raizēm, pārvarēt nogurumu un atrast jaunu veselību. Lai to izdarītu, jums tikai jāatrod labs skolotājs(guru), kuram ir dziļas zināšanas un kurš patiešām zina, kā palīdzēt.
    • Peldbaseins, masāža un dažādas fizioterapijas procedūras.
    • Akupunktūra– brīnišķīga metode negatīvu emociju un veģetatīvo traucējumu apkarošanai: nomierina, atslābina un paaugstina garastāvokli.
    • SPA procedūra, aprakstot priekšrocības, kuras diez vai ir jēgas, viss jau ir skaidrs: šāda terapija faktiski var mainīt dzīvi uz labo pusi uz ilgu laiku.
    • Viegli nomierinoši līdzekļi: nomierinošu līdzekļu kolekcija (baldriāns, piparmētra, trīslapu pulkstenis, apiņu rogas), māteres tinktūra, baldriāna, baldriāna tabletes, adaptols, afobazols, novopasīts un citas bezrecepšu zāles.

    Pabeigtās ārstēšanas efektivitātes kritērijs ir panikas lēkmju un veģetatīvo krīžu biežuma samazināšanās vai pat to pilnīga izzušana.

    Video: vingrinājumi panikas lēkmju mazināšanai

    Ārsts izrakstīs nepieciešamās zāles

    Ja nemiera un baiļu sajūta saglabājas (pēc veselības un ārstniecības pasākumu veikšanas), kļūst acīmredzama nepieciešamība ārstēties ar spēcīgākiem medikamentiem, tomēr šajā gadījumā ārsts pāriet no mazāk uz vairāk:

    Spēcīgas psihotropās zāles ar antidepresantu iedarbību nav paredzētas panikas lēkmju kā izolēta sindroma ārstēšanai, tās lieto smagu depresijas stāvokļu formu ārstēšanā. Tiek veiktas līdzīgas tikšanās, pasūtījumi un atcelšana zālestikai kā psihoterapeits un pacienti lieto zāles ilgu laiku saskaņā ar shēmu, noteicis ārsts. Jāatgādina, ka šīs zāles nav vieglas, necieš amatieru darbību, tāpēc pašam pacientam labāk pēc savas iniciatīvas tos nemēģināt lietot, jo tiem ir daudz kontrindikāciju, ierobežojumu un piesardzības pasākumu.

    Video: ārsta viedoklis par panikas lēkmēm

    Panikas lēkmes ir 6-8% cilvēku, kas cieš no neirozēm . Šis traucējums pieder pie psihosomatisko slimību grupas.

    Tas ir, panikas lēkmju izpausmē ir iesaistīta gan psihe, gan cilvēka fizioloģija. Tālāk mēs apskatīsim, kāpēc rodas panikas lēkmes un kā tās pārvarēt.

    Zinot panikas lēkmes cēloņus, jūs varat to ātri pārvarēt

    Vienkāršam cilvēkam ir grūti saprast, kāpēc rodas panikas lēkmes un bailes, kā arī viņu stāvokli šādas lēkmes laikā.

    Lai noteiktu, kāpēc cilvēks piedzīvo šo stāvokli, ir svarīgi zināt, kā panika izpaužas fizioloģiski un ko pacients piedzīvo šajā periodā.

    Tātad, Panikas lēkmes ir pēkšņs baiļu, panikas, trauksmes stāvoklis, ko nevar kontrolēt, apspiest vai izārstēt pats.. Tas notiek bez iepriekšējiem simptomiem, nav ilgi, bet ir intensīva. Uzbrūk pat šajā gadījumā īsu laiku(vidēji 5-15 minūtes) būtiski nogurdina cilvēku, ietekmē viņa uzvedību, kognitīvo procesu darbību un pašsajūtu.

    Tā kā ne visi ir uzņēmīgi pret uzbrukumiem un tie, kam tie ir, atzīmē šādu izpausmju biežumu, stāvoklis tiek definēts kā slimība un iekļauts ICD-10 (F41.0).

    No fizioloģiskās puses šis stāvoklis ir pēkšņs spēcīgs adrenalīna pieplūdums asinīs , ko provocē simpātiskā nervu sistēma.

    Un līdz brīdim, kad sāk darboties parasimpātiskā nervu sistēma, cilvēks izjūt trauksmes pieaugumu. Šie divi autonomās nervu sistēmas mehānismi sāk darboties ar smadzeņu “barību”.

    Saskaroties ar draudošām briesmām, galvenais orgāns sūta signālus, lai aktivizētu nervu sistēmu.

    Būtībā panikas lēkme ir mūsu ķermeņa aizsardzība. Bet, kad bieža izpausme tas neļauj cilvēkam pilnībā funkcionēt.

    Panikas lēkmju un baiļu cēloņi

    Kas izraisa panikas lēkmes?

    Šim nosacījumam ir vairāki iemesli, tie gandrīz vienmēr ir psihogēni . Grūti pat tos nosaukt par precīziem iemesliem, drīzāk tie ir notikumi vai izmaiņas cilvēka dzīvē, kas noved pie līdzīgām psihosomatiskām izpausmēm.

    Biežās ķildas starp vecākiem veicina bērna tieksmes uz PA attīstību

    Faktori, kas veicina tā rašanos, ir labi zināmi.

    Tātad, kas izraisa panikas lēkmes?

    1. Augsta parādības rašanās varbūtība ar ģenētisku noslieci . Ja radiniekiem bija garīgas patoloģijas, cilvēks var izjust pēkšņus baiļu un trauksmes lēkmes.
    2. Ar nepareizu audzināšanu bērnībā : pārāk augstas prasības no vecākiem, prasību nekonsekvence, rīcības kritika.
    3. Nelabvēlīgi emocionālie apstākļi bērnībā : bieži strīdi starp vecākiem un bērniem, alkoholisms un citas atkarības ģimenē.
    4. Temperamenta iezīmes un nervu sistēmas darbība , cilvēki ar melanholisku un holērisku temperamentu ir uzņēmīgi pret panikas lēkmēm.
    5. Personas īpašības (iestrēgšana pārdzīvojumos, iespaidojamība, aizdomīgums un citi).
    6. Spēcīgs stresa faktors , tas var būt gan pozitīvs, gan negatīvs, bet NS tas ir šoks.
    7. Ilgstoši somatiski traucējumi , slimības, ķirurģiskas iejaukšanās, iepriekšējās infekcijas slimības ar komplikācijām vai smagu gaitu.
    8. Neirastēnijai cilvēku var arī pārvarēt trauksmes, baiļu un nemiera lēkmes.

    Papildus uzskaitītajiem faktoriem ir vairāki fizioloģiski iemesli, kāpēc rodas panikas lēkmes. Dažreiz šādas slimības pavada baiļu un trauksmes panikas lēkmes, piemēram, mitrālā vārstuļa prolapss, hipoglikēmija, hipertireoze. Dažos gadījumos noteiktu zāļu lietošana var izraisīt panikas lēkmes simptomus.

    Kāpēc vēl rodas panikas lēkmes?

    • Tie parādās, kad centrālo nervu sistēmu stimulē kofeīns un ķīmiskie stimulanti.
    • Tā ir arī vienlaicīga parādība ar depresiju.

    Panikas lēkmju izpausme

    Uzbrukumu epizodes nevar paredzēt, tās ir spontāni.

    Objektīvi, pirms tiem nav reāli apdraudēti cilvēku veselība vai dzīvība . Bet smadzenes "ieslēdz" ķermeņa aizsardzības reakciju.

    Panikas stāvoklis - sava veida aizsardzības reakcijaķermeni

    To var atpazīt pēc šādiem simptomiem:

    • spēcīgas (dziļas) vai biežas sirds skaņas;
    • cilvēks svīst;
    • ir trīce vai trīce ekstremitātēs;
    • mutē parādās sausums;
    • lēkmes pavada apgrūtināta elpošana;
    • bieži cilvēks jūt vai nu nosmakšanu, vai “kamolu” mutē;
    • dažreiz sāpes var sākties krūšu rajonā;
    • slikta dūša vai dedzināšana kuņģī, ko nav izraisījusi ēšana;
    • reibonis, vieglprātība;
    • dezorientācija;
    • sajūta, ka apkārtējie objekti nav īsti, nereāli;
    • savas “atšķirtības” sajūta, kad cilvēks kaut kur tuvumā sajūt savējo;
    • bailes no nāves, kļūt trakam vai zaudēt kontroli pār notiekošo;
    • pieaugot trauksmei, cilvēks jūt ķermeņa siltuma pieplūdumu vai drebuļus;
    • bezmiegs, kā rezultātā samazinās domāšanas funkcijas;
    • Ir arī nejutīguma vai tirpšanas sajūta ekstremitātēs.

    Ir labi zināt, kas izraisa panikas lēkmes, bet ko darīt ar šādu psihosomatisku slimību?

    Galu galā uzbrukums var pārņemt cilvēku visnepiemērotākajā brīdī; kādas darbības jāveic, lai samazinātu tā izpausmju ilgumu un skaitu?

    Spontānu trauksmes un baiļu lēkmju ārstēšanas principi

    Akūtu panikas lēkmju gadījumā šī stāvokļa ārstēšana ietver farmakoloģisko līdzekļu lietošanu un pavadošo psihoterapiju.

    Zāles ārstēšanai noteicis ārsts.

    Viņš nosaka zāļu lietošanas režīmu un to izdalīšanas veidu.

    Pacientam var ievadīt medikamentus, izmantojot IV, vai arī zāles var lietot iekšķīgi.

    Pēdējā gadījumā uzlabošanās notiek daudz vēlāk (apmēram pēc mēneša).

    Lai stabilizētu stāvokli pēc spontānas panikas un trauksmes lēkmes, psihoterapeiti izraksta zāles, kas uzlabo vielmaiņu smadzenēs, paaugstina serotonīna līmeni asinīs un atjauno līdzsvaru starp centrālās nervu sistēmas inhibīciju un ierosmi.

    Regulāra saziņa ar psihoterapeitu var palīdzēt slimības ārstēšanā.

    Galvenā terapeitiskais efekts panikas lēkmju cēloņu novēršanā ir psihoterapija . Sarunā ar psihologu (psihoterapeitu) pacients izprot tā iemeslus psihosomatiskās izpausmes. Izprot, kā uzvesties baiļu un trauksmes lēkmes laikā, mācās tās pārvarēt.

    Ir vairākas psihoterapijas jomas, kas palīdz cilvēkam atbrīvoties no šī sindroma.

    Visi no tiem ir vērsti uz slimības cēloņu noteikšanu un mācīšanu personai, kā uzvesties šādas parādības laikā.

    1. Klasiskā hipnoze (direktīva attieksme pret atbrīvošanos no somatiskām izpausmēm).
    2. Ēriksoniskā hipnoze (treniņš trauksmes, baiļu līmeņa mazināšanai).
    3. Uz ķermeni orientēta terapija (tiek izmantoti paņēmieni trauksmes līmeņa mazināšanai, elpošanas darbs).
    4. Ģimenes psihoterapija (tiek vērtētas attiecības ģimenē, darbs ar visiem ģimenes locekļiem attiecību uzlabošanai).
    5. Psihoanalīze (darbs ar neapzinātiem konfliktiem un bērnību, ne vienmēr efektīva metode panikas lēkmju gadījumā).
    6. Kognitīvā uzvedības psihoterapija (visefektīvākā šī traucējuma ārstēšanā, notiek pakāpeniskas izmaiņas cilvēka domāšanā, strādājot ar baiļu cēloņiem).

    Panikas lēkmes padara cilvēku nestabilu un prasa ārstēšanu

    Panikas lēkmes cilvēkam sagādā daudz neērtības.

    Psihoterapeits palīdzēs noteikt, kas izraisa panikas lēkmes.

    Ja jums ir iepriekš aprakstītie simptomi, nevajadzētu atlikt viņa apmeklējumu.

    Trauksmes lēkme var būt sekas tam, ka cilvēks atdarina līdzīgas situācijas. Piemēram, transportā cilvēkam var rasties pēkšņas bailes, ka automašīna ( vai cita veida transports) var notikt nelaimes gadījums. Ja negadījums nenotiek, viņam rodas panikas lēkme. Tas ir, šajā gadījumā panikas lēkmei nav izveidots precedents, bet tikai fantazēts.

    Kognitīvā teorija

    Šīs teorijas piekritēji uzskata, ka panikas lēkmju cēlonis ir nepareiza paša jūtu interpretācija. Piemēram, ātra sirdsdarbība var tikt uztverta kā dzīvības apdraudējuma pazīme. Šādiem cilvēkiem, saskaņā ar šo teoriju, ir paaugstināta jutība un viņi mēdz pārspīlēt savas sajūtas. Šo kļūdaino sajūtu turpmāka fiksācija ( ka ātra sirdsdarbība ir nāves priekšvēstnesis), izraisa periodisku panikas stāvokļu attīstību. Šajā gadījumā visizteiktākā ir nevis pati panikas lēkme, bet gan bailes no tās rašanās.

    Ir ieteicams apsvērt panikas lēkmju cēloņus saistībā ar pamatslimību ( ja tāda pastāv). Panikas lēkme var būt tikai slimības simptoms. Visbiežāk tās ir garīgās patoloģijas.

    Panikas lēkmes attīstības stadijas

    Neskatoties uz panikas lēkmju straujo un dažkārt gandrīz zibens gaitu, šajā laikā organismā notiek reakciju kaskāde.

    Soli pa solim mehānisms panikas lēkmes attīstībai:

    • adrenalīna un citu kateholamīnu izdalīšanās pēc stresa;
    • sašaurināšanās asinsvadi;
    • palielināts spēks un sirdsdarbība;
    • palielināts elpošanas ātrums;
    • samazināta oglekļa dioksīda koncentrācija asinīs;
    • pienskābes uzkrāšanās perifēros audos.
    Panikas lēkmes mehānisms ir saistīts ar faktu, ka pēc pēkšņas trauksmes sajūtas asinīs izdalās stresa hormons adrenalīns. Viens no visizteiktākajiem adrenalīna efektiem ir tā vazokonstriktora iedarbība. Asinsvadu krasa sašaurināšanās izraisa paaugstinātu asinsspiedienu, kas ir ļoti izplatīts simptoms panikas lēkmes laikā. Adrenalīns arī izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos ( tahikardija) un elpošana ( cilvēks sāk elpot dziļi un bieži). Tahikardija izraisa elpas trūkumu un sajūtu, ka cilvēkam nav pietiekami daudz gaisa. Šis nosmakšanas un gaisa trūkuma stāvoklis vēl vairāk palielina bailes un trauksmi.

    Augsta asinsspiediena un citu simptomu augstumā pacientam var rasties derealizācija. Tajā pašā laikā cilvēks nesaprot, kur viņš atrodas un kas ar viņu notiek. Tāpēc panikas lēkmes laikā ieteicams palikt stāvoklī.

    Pastiprināta un bieža elpošana noved pie oglekļa dioksīda koncentrācijas samazināšanās plaušās un pēc tam asinīs. Tas savukārt noved pie pārkāpuma skābes līdzsvars (pH) asinis. Tieši asins skābuma svārstības izraisa tādus simptomus kā reibonis un ekstremitāšu nejutīgums. Tajā pašā laikā audos uzkrājas pienskābe ( laktāts), kas saskaņā ar eksperimentāliem pētījumiem ir trauksmes stimulators.

    Tādējādi panikas lēkmes attīstības mehānismā tiek novērots apburtais loks. Jo intensīvāka ir trauksme, jo izteiktāki ir simptomi ( nosmakšanas sajūta, tahikardija), kas vēl vairāk stimulē trauksmi.

    Panikas lēkmes cēloņi

    Panikas lēkme var attīstīties kā daļa no jebkuras slimības vai jebkuras ķirurģiska iejaukšanās kas cilvēkam rada stresu. Starp somatiskajām slimībām dominē sirds slimības un patoloģijas elpošanas sistēmas, endokrīnās slimības. Tomēr visizplatītākais tramplīns panikas lēkmes attīstībai ir garīga patoloģija.

    Somatiskais ( ķermeniski) slimības

    Paniku somatisko slimību gadījumā sauc arī par somatizētu trauksmi. Tas nozīmē, ka trauksmes attīstības pamatā ir cilvēka slimība un viņa attieksme pret šo slimību. Sākotnēji vienas vai otras patoloģijas klātbūtnē pacientiem rodas emocionāla nestabilitāte, depresija un vājums. Tad uz vispārējā stāvokļa fona parādās noteikti simptomi - diskomforts krūtīs, elpas trūkums, sāpes sirdī, ko pavada nemiers.

    Panikas lēkmes iezīme somatisko slimību gadījumā ir to emocionālā nabadzība. IN klīniskā aina veģetatīvie simptomi ir pirmajā vietā ( ātra sirdsdarbība, svīšana). Trauksmes smagums var būt mērens vai spēcīgs, bet tomēr tas ir zemāks par fizisko simptomu intensitāti.

    Somatiskās slimības, ko var pavadīt panikas lēkmes:

    • sirds slimības ( stenokardija, miokarda infarkts);
    • daži fizioloģiskie apstākļi (grūtniecība, dzemdības, menstruālā cikla sākums, dzimumakta sākums);
    • endokrīnās slimības;
    • noteiktu medikamentu lietošana.
    Sirds slimības
    Sirds slimību kontekstā panikas lēkmes var attīstīties visbiežāk. Ļoti bieži izraisītājs ir akūts miokarda infarkts. Sāpes, ko pacients izjūt šajā laikā, izraisa spēcīgas nāves bailes. Šo baiļu novēršana ir pamats turpmākām panikas lēkmēm. Pacienti, kuriem ir bijusi sirdslēkme, periodiski sāk izjust nāves bailes. Līdzīga situācija rodas ar koronāro sirds slimību un citām patoloģijām, ko pavada stipras sāpes. Panikas lēkmes ļoti bieži novēro arī ar mitrālā vārstuļa prolapsi, tāpēc cilvēki, kas cieš no šīs slimības, ir pakļauti riskam.

    Cilvēki, kas piedzīvo panikas lēkmi, cenšas atbrīvoties no drēbēm, iet ārā, un daži lieto pārmērīgu sirds un asinsvadu zāļu daudzumu.

    Fizioloģiskie apstākļi
    Daži fizioloģiski ( nav patoloģisks) apstākļus organisms var uztvert kā stresu. Pirmkārt, šādi apstākļi ietver dzemdības un grūtniecību, kā arī to iestāšanos menstruālais cikls vai seksuālā dzīve.

    Apstākļi, kas var izraisīt panikas lēkmi:

    • dzemdības;
    • grūtniecība;
    • seksuālās aktivitātes sākums;
    • menstruālā cikla sākums;
    • pubertātes periods.
    Šos un citus stāvokļus pavada hormonālas izmaiņas organismā, un tie ir arī spēcīgs traumatisks faktors emocionāli labiliem cilvēkiem. Šajā gadījumā panikas lēkmes var pavadīt citi garīgi simptomi, piemēram, depresijas epizode.
    Mūsdienās visaktīvāk tiek pētīta pēcdzemdību depresija. Šajā gadījumā var rasties depresijas epizode ar trauksmi. Trauksme var būt gan pastāvīga, gan panikas lēkmju veidā. Abos gadījumos pazemināts garastāvoklis ( galvenais klasiskais depresijas simptoms) pavada intensīva trauksme, tas ir, panika.

    Pubertāte un seksuālās aktivitātes sākums arī bieži var izraisīt panikas lēkmes. Šajā gadījumā ir panikas lēkmes kombinācija ar dažāda veida bailēm ( fobijas). Visbiežāk panikas lēkme attīstās kopā ar agorafobiju ( bailes no sabiedrības). Bet to var apvienot arī ar bailēm no augstuma, tumsas, piesārņojuma.

    Endokrīnās slimības
    Dažas endokrīnās slimības var stimulēt panikas lēkmes, kas līdzīgas veģetatīvām krīzēm. Pirmkārt, tas attiecas uz virsnieru dziedzeru un vairogdziedzera bojājumiem. feohromocitoma ( virsnieru audzējs) provocē panikas lēkmes uz augsta asinsspiediena fona. Ar šo patoloģiju notiek hormonu adrenalīna un norepinefrīna hiperprodukcija. Liela daudzuma šo hormonu strauja izdalīšanās asinīs izraisa asinsspiediena paaugstināšanos, kura skaits var sasniegt 200 un 250 dzīvsudraba staba milimetrus ( hipertensīvā krīze). Turklāt palielinās sirdsdarbība un parādās elpas trūkums. Uz šo simptomu fona parādās uzbudinājums, bailes un trauksme.

    Vēl viena izplatīta patoloģija, kas var kalpot kā stimuls panikas lēkmes attīstībai, ir tirotoksikoze. Šī slimība izraisa palielinātu hormona tiroksīna ražošanu vairogdziedzerī. Šim hormonam, līdzīgi kā virsnieru hormoniem, ir stimulējoša iedarbība. Tas palielina nomoda līmeni, motorisko aktivitāti un, pats galvenais, garīgo aktivitāti. Cilvēki, kas cieš no tirotoksikozes, cieš no bezmiega, pastāvīgi atrodas kustībā un ir viegli uzbudināmi. Uz šī fona var parādīties panikas lēkmes, kuras pavada spēcīga sirdsdarbība un svīšana.

    Tiroksīns arī palielina audu jutību pret kateholamīniem ( adrenalīns un norepinefrīns). Tādējādi papildus tiešai vairogdziedzera hormonu stimulējošajai iedarbībai tiek pievienots arī kateholamīna komponents. Cilvēki, kas cieš no vairogdziedzera patoloģijas, ir uzņēmīgi ne tikai pret panikas lēkmēm, bet arī pret dusmu un dusmu lēkmēm.

    Dažu medikamentu lietošana
    Dažas zāles var izraisīt arī panikas lēkmes. Tās galvenokārt ir zāles, ko izmanto neiroloģijā, intensīvajā terapijā un psihiatrijā. Tā kā to blakusparādība izraisa trauksmi, tos sauc arī par anksiogēniem ( anxios – nemiers).

    To zāļu saraksts, kas var izraisīt panikas lēkmes:

    • zāles, kas stimulē holecistokinīna sekrēciju;
    • steroīdu zāles;
    • bemegrid.
    Visspēcīgākais trauksmes stimulators ir hormons holecistokinīns un medikamenti, kas stimulē tā sekrēciju. Šis hormons tiek sintezēts cilvēka gremošanas un nervu sistēmā un ir baiļu un trauksmes regulators. Ir atzīmēts, ka cilvēkiem ar panikas lēkmēm holecistokinīna koncentrācija ir paaugstināta.

    Zāles holecistokinīns tiek izmantots medicīnā dažādiem mērķiem. Diagnostikas nolūkos to izmanto pētījumos gremošanas trakts. Kā zāles to lieto abstinences simptomu mazināšanai ( parastajā valodā - izstāšanās laikā) narkotiku atkarības gadījumā.

    Steroīdu zālēm ir tieša stimulējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu. Pirmkārt, tie ir pretastmas līdzekļi - deksametazons, prednizolons. Tie ir arī anaboliskie steroīdi – retabolils, danabols. Tie var izraisīt gan panikas lēkmes, gan citus garīgus traucējumus.

    Bemegrīdu kombinācijā ar citām zālēm bieži lieto anestezioloģijā, lai izraisītu anestēziju. Bet to lieto arī saindēšanās vai barbiturātu pārdozēšanas gadījumā. Bemegrīds stimulē centrālo nervu sistēmu un spēj izraisīt halucinācijas. Bemegrīds kombinācijā ar ketamīnu ( "ketamīna terapija" klausieties)) lieto alkoholisma ārstēšanā, dažkārt izraisot pastāvīgas garīgās izmaiņas.

    Garīga slimība

    Panikas lēkmes šajā gadījumā raksturo izteikti emocionāli simptomi. Galvenais simptoms ir nekontrolējamas, bezjēdzīgas bailes. Neizbēgamas katastrofas sajūta, šķiet, “paralizē” cilvēku. Panikas lēkmi var pavadīt ne tikai motorisks uztraukums, bet arī otrādi – stupors.

    Garīgās patoloģijas, kuru simptomi var būt panikas lēkmes:

    • bailes ( fobijas);
    • depresija;
    • endogēns garīga slimība (šizofrēnija);
    • pēctraumatiskā stresa traucējumi un pielāgošanās traucējumi;
    • obsesīvi kompulsīvi traucējumi ( OCD).
    Bailes ( fobijas)
    Bailes vai fobijas 20 procentos gadījumu tiek kombinētas ar panikas lēkmi. Tāpat kā panikas lēkme, arī fobija ir neirotisks traucējums, kas saistīts ar stresu. Atšķirība starp šiem diviem sindromiem ir tāda, ka fobijas pavada bailes no kaut kā ( ierobežota telpa, zirnekļi un tā tālāk), un panikas lēkmes pamatā ir pēkšņa trauksmes lēkme bez objekta. Robeža starp šiem diviem trauksmes traucējumiem ir ļoti smalka un nav labi saprotama. Visbiežāk panikas lēkme pavada agorafobija – bailes no atklātas telpas un sabiedrības. Panikas lēkme notiek pārpildītās vietās, piemēram, metro, lidmašīnās. Visbiežāk agorafobiju ar panikas traucējumiem sarežģī indivīda izolācija un depresijas attīstība.

    Klīniski izolētas baiļu formas ir reti sastopamas. Parasti jebkurām bailēm noteiktā posmā tiek pievienota panika. Agorafobija ar panikas traucējumiem veido lielāko daļu diagnožu.

    Daudzi autori pieturas pie teorijas, ka fobijas vienmēr sākas ar panikas lēkmi. Panikas lēkme šajā gadījumā var attīstīties, kad pilnīga prombūtne jebkādu emocionālu vai fizisku stresu. Bet tajā pašā laikā tas var attīstīties uz mērena ikdienas stresa fona vai saistībā ar psihotraumatisku situāciju ( slimība, šķiršanās no mīļotā cilvēka). Panikas lēkme ilgst ne vairāk kā 20 minūtes un savu maksimālo intensitāti sasniedz pēc 5-10 minūtēm. Satraukuma pilnākajā laikā pacienti jūtas nosmakti un baidās, ka drīz mirs. Paši pacienti panikas brīdī nevar izskaidrot, no kā baidās. Viņi ir nemierīgi un dažreiz dezorientēti ( nesaprotu, kur viņi ir), izkaisīti.

    Pēc vairāku šādu uzbrukumu sērijas pacientiem rodas bailes no tā atkārtotas parādīšanās. Pacienti baidās palikt vieni mājās, jo nebūs, kas viņiem palīdzētu, un viņi atsakās iziet uz pārpildītām vietām. Sociālā izolācija ir viena no visbiežāk sastopamajām panikas lēkmju komplikācijām. Ja panikas lēkmes izraisa pavājinātu funkciju ( cilvēki pārtrauc iet uz darbu, daži atsakās ēst) un spēku izsīkums, tad mēs runājam par panikas traucējumiem.

    Depresija
    Panikas lēkmes var rasties arī kā daļa no depresīvām slimībām. Visbiežāk panikas lēkmes pavada tā sauktā trauksmes depresija. Šāda veida depresijas traucējumi veido lielāko daļu no visas depresijas. Daži autori uzskata, ka principā nav depresijas bez trauksmes, tāpat kā nav trauksmes bez depresijas.

    Depresija var izraisīt trauksmi plaša spektra simptomi - tuvojošās katastrofas sajūta, bailes no nāves, sasprindzinājums krūtīs un nosmakšana. Panikas lēkmes depresijas laikā var izraisīt emocionāls stress, stress un pat nepareizi izvēlēta ārstēšana.

    Papildus trauksmes lēkmēm depresijas laikā ir arī sekundāra depresija, ko izraisa panikas lēkmes. Saskaņā ar jaunākajiem datiem depresija sarežģī panikas lēkmes trīs ceturtdaļās gadījumu. Šis mehānisms ir saistīts ar periodiskām atkārtotām panikas lēkmēm, kas provocē pacientam bailes no otrās lēkmes. Tādējādi bailes no kārtējā uzbrukuma provocē ne tikai sociālo nepielāgošanos, bet arī dziļus psihiskus traucējumus.

    Panikas lēkmes briesmas depresijas dēļ ir augsts pašnāvnieciskas uzvedības risks. Šī iemesla dēļ šādi apstākļi prasa steidzamu hospitalizāciju.

    Endogēnas garīgās slimības
    Dažādi trauksme, sākot no panikas lēkmēm līdz ģeneralizētiem trauksmes traucējumiem, ir visizplatītākā šizofrēnijas, akūtu paranoīdu un šizotipisku traucējumu gadījumā. Spēcīgu trauksmi pavada aizdomas un piesardzība. Šo simptomu pamati ir dažādi trakas idejas– maldi par vajāšanu, saindēšanos vai halucinācijām.

    Panikas lēkmes bieži var būt slimības sākums. Trauksme, izvēršoties dažādās bailēs un apsēstībās, var ilgstoši maskēt šizofrēnijas gaitu.
    Tāpat kā ar depresīviem stāvokļiem, arī šizofrēnijas gaitu šādos gadījumos var sarežģīt pašnāvnieciska uzvedība.

    Pēctraumatiskā stresa traucējumi un pielāgošanās traucējumi
    Pēctraumatiskā stresa traucējumi un pielāgošanās traucējumi ir apstākļi, kas attīstījušies, reaģējot uz kādu ārēju faktoru. Miera laikā pēctraumatiskā stresa traucējumu sastopamība ir zema, svārstās no 0,5 procentiem vīriešu vidū līdz 1 procentam sieviešu vidū. Visbiežāk tas attīstās pēc smagiem apdegumiem ( 80 procentos gadījumu), dabas katastrofas un ceļu satiksmes negadījumi. Šīs slimības simptomi ir emocionāla nabadzība ( attāluma sajūta, intereses zudums par dzīvi), un dažreiz pat stupors, uz kura fona attīstās panikas lēkmes. Trauksmes lēkmes šajā situācijā ir saistītas ar bailēm atkal piedzīvot šo kataklizmu. Pēc tam traumas pieredze ieņem centrālo vietu pacienta dzīvē, un panikas lēkmes pārvēršas par panikas traucējumiem.

    Pārkāpums ( vai traucējumi) adaptācijas ir daudz biežākas - no 1 līdz 3 procentiem iedzīvotāju vidū. Šī traucējuma simptomi, papildus periodiskām panikas lēkmēm, var būt bezmiegs, agresija un apetītes traucējumi.

    Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD)
    OCD ir psihisks traucējums, kas, tāpat kā fobijas, pieder pie neirotiskā līmeņa. Ar šo traucējumu cilvēks neviļus piedzīvo uzmācīgas, biedējošas domas ( apsēstības). Piemēram, ir bailes ar kaut ko inficēties vai bailes nodarīt sev pāri. Šīs domas pastāvīgi nomāc pacientu un izraisa obsesīvas darbības ( piespiešanas). Ja cilvēks baidās inficēties un nomirt, tas noved pie tā, ka viņš pastāvīgi mazgā rokas. Ja dominē bailes no briesmām, tas noved, piemēram, pie pastāvīgas elektroierīču pārbaudes.

    OCD ar panikas lēkmēm visbiežāk rodas pusaudža gados, bet rodas arī pusmūža paaudzē. Šajā gadījumā panikas lēkmes provocē bailes, kas vajā pacientu.

    Sociālie iemesli

    Daudzi eksperti par galveno panikas lēkmes cēloni uzskata tehnoloģiju progresu, strauju dzīves ritmu un pastāvīgas stresa situācijas. Šo ideju daļēji apstiprina tas, ka panikas lēkmes visbiežāk rodas iedzīvotāju vidū ar augsts līmenis dzīvi. To apstiprina arī tas, ka pilsētu iedzīvotāju vidū panikas lēkmju procents ir desmitiem reižu lielāks nekā lauku iedzīvotāju vidū.

    Cēloņi sociālais raksturs ir galvenie bērnībā un pusaudža gados. Panikas lēkmi bērniem var izraisīt bailes no soda, iespējamās neveiksmes sacensībās vai eksāmenos. Vislielākais panikas lēkmju procentuālais daudzums ir seksuāli izmantotiem bērniem.
    Panikas lēkmju iezīme bērniem ir tāda, ka tās var izraisīt hronisku slimību paasinājumu, piemēram, astmas lēkmes. Ja pieaugušajiem panikas lēkmju pamatā ir somatiskās slimības, tad bērniem panikas lēkme pati par sevi var kļūt par izraisītāju. dažādas slimības. Visbiežāk panikas lēkmi izraisa nakts vai dienas enurēze ( urīna nesaturēšana) bērniem un pusaudžiem.

    Riska faktori

    Papildus tiešajiem panikas lēkmju cēloņiem pastāv riska faktori, kas samazina ķermeņa izturību pret stresu kopumā.

    Faktori, kas samazina stresa izturību:

    • fiziskās aktivitātes trūkums;
    • slikti ieradumi;
    • neatrisināti konflikti;
    • prombūtne ( atņemšanu) Gulēt.
    Fizisko aktivitāšu trūkums
    Fiziskās aktivitātes ne tikai stiprina organismu, bet arī izlādē no negatīvām emocijām. Spriedzes mazināšanai, atbrīvošanai ieteicams nodarboties ar sportu negatīvā enerģija. Mazkustīgs dzīvesveids veicina fiziskā un garīgā stresa uzkrāšanos. Fizisko aktivitāšu trūkums visvairāk skar pusaudžus. Tajā pašā laikā viņi kļūst impulsīvi, nepiespiesti un nemierīgi. Lai novērstu hiperaktivitāti un līdzsvarotu emocionālo fonu, viņiem ieteicams savas negatīvās emocijas izmest sporta sadaļās ( peldēšana, skriešana).

    Slikti ieradumi
    Slikti ieradumi, piemēram, pārmērīga kofeīna lietošana un smēķēšana, arī vājina cilvēka izturību pret stresu. Ir zināms, ka kofeīnam ir stimulējoša iedarbība uz nervu sistēmu. Tomēr tas izpaužas tikai pirmajos posmos. Pēc tam, attīstoties kofeīna tolerancei, kafijas dzeršana izraisa nervu sistēmas izsīkumu. Ļaunprātīga kofeīna lietošana pacientiem ar depresīviem stāvokļiem izraisa trauksmi vai tā saukto "trauksmes depresiju".

    Neatrisināti konflikti
    Pēc daudzu ekspertu domām, neatrisināti konflikti ir galvenais panikas lēkmju attīstības faktors. Tieši tās izraisa negatīvu emociju uzkrāšanos, kas, savukārt, pārvēršas spriedzē. Saskaņā ar psihoanalītisko interpretāciju emocijas, kas nav atradušas izeju ( izlādes nebija) fiziskajā līmenī, kas izpaužas ar vairākiem fiziskiem simptomiem. Tāpēc daži speciālisti panikas lēkmju ārstēšanā piekopj paņēmienu, kurā pacients tiek iesaistīts pastāvīgi, bez apstājas, sakot, ko vien vēlas. Kādā brīdī šīs "izšļakstīšanās" laikā visas sūdzības un neatrisinātie konflikti tiek izspiesti virspusē.

    prombūtne ( atņemšanu) Gulēt
    Miegs, tāpat kā fiziskās aktivitātes, ir viens no galvenajiem faktoriem, kas palielina organisma izturību pret stresu. Miega trūkums negatīvi ietekmē smadzeņu un ķermeņa darbību kopumā. Zinātniskie eksperimenti pierāda, ka miega trūkums palielina stresa hormonu izdalīšanos asinīs, kam ir liela nozīme panikas attīstībā.

    Panikas lēkmes simptomi

    Panikas lēkmes sindroms izpaužas ar plašu simptomu klāstu. Parasti panikas lēkmes simptomus var iedalīt fiziskajos un garīgajos. Tie var parādīties gan dienā, gan naktī. Tiek uzskatīts, ka cilvēki ar spēcīgu gribasspēku ir vairāk pakļauti nakts uzbrukumiem. Tādējādi, kontrolējot savas bailes un emocijas dienas laikā, viņi piedzīvo panikas lēkmes naktī.

    Fiziskie simptomi

    Fiziskie simptomi visskaidrāk izpaužas ar somatizētu trauksmi, tas ir, ja ir kāda veida patoloģija.

    Panikas lēkmes fiziskie simptomi:

    • karstuma vai aukstuma mirgošana;
    • bieža urinēšana;
    • elpas trūkums un sāpes krūtīs;
    • sirdsdarbība;
    • sausa mute;
    Visu šo simptomu cēlonis ir veģetatīvās nervu sistēmas stimulēšana ( veģetatīvā krīze) un bioloģiski izdalās asinīs lielos daudzumos aktīvās vielas. Kateholamīniem ir liela nozīme fizisko simptomu attīstībā ( adrenalīns, norepinefrīns un dopamīns). Stresa apstākļos šīs vielas lielos daudzumos izdalās asinīs. To galvenā ietekme ir sirds un asinsvadu, elpošanas un nervu sistēmu stimulēšana.

    Kateholamīnu iedarbība un saistītie simptomi:

    • sirds muskuļos esošo receptoru stimulēšana - palielināta sirdsdarbība ( tahikardija);
    • paātrināta sirdsdarbība - sajūta, ka "sirds tūlīt izlēks";
    • vazokonstrikcija - paaugstināts asinsspiediens;
    • asinsvadu sašaurināšanās un asinsvadu paplašināšanās perifērijā - karstuma un aukstuma viļņi;
    • pastiprināta elpošana, tahikardijas dēļ - elpas trūkums;
    • veģetatīvās simpātiskās nervu sistēmas stimulēšana – siekalošanās aizture – sausa mute;
    • samazināta oglekļa dioksīda koncentrācija – pazemināts asins skābums – vājums, reibonis, nejutīgums;
    Lielākā daļa fizisko simptomu ir subjektīvi, tas ir, tos izjūt tikai pacients. Piemēram, pacients var aprakstīt panikas lēkmi, ko pavada stipras sāpes sirdī, kamēr nav sirds patoloģiju.

    Kuņģa-zarnu trakta traucējumi tiek novēroti cilvēkiem, kuri cieš no kairinātu zarnu sindroma. Šī simptomatoloģija ir viens no galvenajiem iemesliem izolācijas attīstībai un visu sociālo kontaktu pārtraukšanai. Panikas lēkme var izraisīt vemšanu vai urinēšanu. Visizteiktākie zarnu un urīnceļu sistēmas traucējumi tiek novēroti bērniem.

    Atšķirība starp visiem šiem simptomiem un organisku slimību ir to īslaicīgums un šo pašu sūdzību neesamība periodos starp panikas lēkmēm.

    Psihiskie simptomi

    Visbiežāk šie simptomi dominē pār citiem. Sajūta par gaidāmajām nepatikšanām un draudošām briesmām liek cilvēkiem slēpties, neiziet no mājas un ierobežot sociālos kontaktus.

    Panikas lēkmes garīgie simptomi:

    • tuvojošos nepatikšanas un apkārtējo briesmu sajūta;
    • bailes nomirt vai vienkārši bezjēdzīgas bailes;
    • kautrīgums un stīvums vai, gluži pretēji, motorisks nemiers;
    • kamola sajūta kaklā;
    • "slīdošs skatiens" ( cilvēks nevar noturēt skatienu uz vienu objektu);
    • notiekošā nerealitātes sajūta ( pasaule tiek uztverta kā tāla, dažas skaņas un objekti ir izkropļoti);
    • pamošanās miega laikā.
    Vispārējās īpašības Visi šie simptomi rodas to pēkšņas izpausmes dēļ. Pirms panikas parādīšanās nav aura ( vai tās ir galvassāpes vai slikta pašsajūta). Visbiežāk pacienti apraksta simptomus kā "bultu no zila gaisa". Visi šie simptomi parādās un pastiprinās ļoti ātri. Galvā rodas domu pieplūdums, tās bieži ir apmulsušas, un cilvēks nespēj izskaidrot, no kā un no kā baidās.

    Tajā pašā laikā starp domu jucekli dominē doma par iespējamo nāvi. Visizplatītākās cilvēku bailes ir mirst no sirdslēkmes vai insulta. Turklāt var būt bailes no "trakšanas".

    Bieži vien panikas lēkmes pakļautais cilvēks garīgi vada sarunu ar sevi. Atbildot uz domu, ka pastāv briesmas, rodas automātiska doma, ka pasaule ir bīstama. Šajā brīdī cilvēki mēģina skriet un slēpties. Taču reizēm satraukums ir tik liels, ka cilvēks nespēj kustēties un ir apmulsis.

    Tajā pašā laikā notiek notiekošā nerealitātes sajūta. Dažas skaņas un objekti ir izkropļoti, vieta, kur cilvēks atradās pirms minūtes, šķiet nepazīstama, līdz ar to bīstama. Dažreiz šķiet, ka tas notiek palēninājumā, bet citi jūtas kā sapnī. Panikas lēkme apstājas tikpat pēkšņi, kā sākās. Tas bieži atstāj nepatīkamu pēcgaršu, vājuma sajūtu un nomāktību.

    Panika bez panikas

    Ārstus īpaši interesē panikas lēkmes, kurās praktiski nav emocionāla stresa un fiziskie simptomi ir ļoti viegli. Šādas panikas lēkmes bez bailēm sauc par "maskētu trauksmi" vai "aleksitīmu paniku". To sauc par maskētu, jo bailes un nemieru maskē citi simptomi. Turklāt pacienta simptomi nav patiesi, bet gan funkcionāli. Piemēram, viņam var rasties redzes pasliktināšanās vai pilnīga neesamība, kamēr nav problēmu ar redzes aparātu.

    "Panika bez panikas" simptomi:

    • balss trūkums ( afonija);
    • runas trūkums ( mutisms);
    • redzes trūkums ( amauroze);
    • gaitas un statikas traucējumi ( ataksija);
    • "griežot" vai "griežot" rokas.
    Visbiežāk šie simptomi attīstās uz jau esošu garīgu traucējumu fona. Parasti tas ir konversijas personības traucējumi vai, kā to sauc arī, histēriskā neiroze.

    Diagnoze

    Panikas lēkmes diagnoze balstās uz atkārtotām panikas lēkmēm, kas rodas spontāni un neparedzami. Uzbrukumu biežums var atšķirties no vienas reizes nedēļā līdz 1 reizi sešos mēnešos. Diagnozes noteikšanas kritērijs ir panikas lēkmes klātbūtne bez objektīva apdraudējuma pacientam. Tas ir, ārstam ir jāpārliecinās, vai tiešām nav nekādu draudu. Arī panikas lēkmes nedrīkst izraisīt paredzama situācija. Tas ir, spontanitātes un pēkšņuma kritērijs ir obligāts. Vēl viens diagnozes kritērijs ir izteikta trauksmes stāvokļa neesamība starp uzbrukumiem.

    Lai noteiktu diagnozi, tiek izmantotas arī dažādas skalas, lai noteiktu trauksmes līmeni ( piemēram, Spīlberga skala), testi, lai identificētu bailes. Klīniskā novērošana un slimības vēsture ir vienlīdz svarīgas. Ārsts ņem vērā, kādas slimības, stress, dzīves pārmaiņas ir bijušas pacientam.

    Panikas lēkmju ārstēšana

    Panikas lēkmju ārstēšanā izšķir medikamentus un psihoterapeitiskās metodes. Pamatmetode, protams, ir ārstnieciskā metode. Tomēr ar neizteiktiem panikas un mērenas trauksmes simptomiem jūs varat aprobežoties tikai ar dažādām psihoterapeitiskām metodēm.

    Tajā pašā laikā, ņemot vērā augsto pašnāvnieciskas uzvedības risku, visefektīvākā panikas lēkmju ārstēšana ir narkotiku ārstēšana, kas tiek veikta uz uzvedības terapijas fona. Tādējādi mēs runājam par kompleksa ārstēšana panikas lēkmes un to pavadošie apstākļi ( depresija, fobijas).

    Kā palīdzēt cilvēkam panikas lēkmes laikā?

    Veidi, kā palīdzēt kādam, kas piedzīvo panikas lēkmi:
    • emocionāls atbalsts;
    • fizioterapija;
    • uzmanības novēršanas metodes;
    • medicīniskā palīdzība.
    Emocionāla palīdzība cilvēkam panikas lēkmes laikā
    Kad esat blakus kādam, kurš piedzīvo panikas lēkmi, jums jāmēģina viņu pārliecināt, ka lēkme viņam nekaitēs. Jums nav jāļaujas panikai un jāpauž miers un pārliecība par savu izskatu, rīcību un balss toni. Stāviet pretī pacientam un, ja viņš atļauj, saņemiet viņa rokas. Paskatieties cilvēkam acīs un pārliecinošā balsī sakiet: “Viss, kas ar tevi notiek, nav dzīvībai bīstams. Es palīdzēšu jums tikt galā ar šo nosacījumu." Sāciet dziļi elpot un pārliecinieties, ka pacients atkārto jūsu darbības.

    Sniedzot emocionālu atbalstu personai, kas piedzīvo panikas lēkmi, jums vajadzētu izvairīties no klišejām, jo ​​tām ir pretējs efekts. Pacients jūt, ka viņu nesaprot un viņam nav simpātijas, kas palielina uzbrukuma intensitāti.

    Frāzes, no kurām jāizvairās, atbalstot kādu, kas piedzīvo panikas lēkmi:

    • “Es zinu, kā tu jūties” – trauksmei, tāpat kā citiem cilvēka stāvokļiem, ir savas unikālās īpašības. Būs labāk, ja pārfrāzēsi un teiksi, ka vari tikai nojaust, cik grūti viņam šobrīd klājas. Tādā veidā jūs skaidri parādīsit, ka saprotat, cik grūta ir pacienta situācija;
    • “Jūs drīz jutīsities labāk” – laika izjūta uzbrukuma laikā kļūst neskaidra. Iedarbīgāki vārdi būtu: “Es visu laiku būšu blakus un palīdzēšu”;
    • “Tu esi stiprs, tu vari tikt galā” - panikas lēkme padara cilvēku vāju un neaizsargātu. Piemērotāka frāze būtu: "Es ticu jūsu spēkam, mēs kopā ar to tiksim galā."

    Fizioterapeitiskās metodes cilvēka atbalstam panikas lēkmju laikā
    Palīdzība trauksmes lēkmju laikā ir atkarīga no situācijas, kurā notika panikas lēkme, no cilvēka individuālajām īpašībām un lēkmes raksturīgajām niansēm.

    Fizioterapeitiskās metodes, lai palīdzētu cilvēkam panikas lēkmes laikā:

    • elpošanas regulēšana;
    • masāža;
    • relaksācija caur spriedzi;
    • auksta un karsta duša;
    Elpošanas regulēšana
    Trauksmes brīžos cilvēks sāk aizturēt elpu. Šādas elpošanas rezultāts ir skābekļa līmeņa paaugstināšanās asinīs, kas vēl vairāk nomāc pacientu. Lai atvieglotu panikas lēkmes slimnieka stāvokli, ir jāpalīdz viņam normalizēt elpošanas procesu.

    Elpošanas normalizēšanas veidi panikas lēkmes laikā:

    • vēdera elpošana;
    • elpošana ar papīra maisiņu;
    • elpošana saliktās plaukstās.
    Vēdera elpošana
    Lūdziet pacientam novietot rokas uz vēdera tā, lai labā puse būtu uz leju, bet kreisā - augšpusē. Saskaitot 1, 2, 3, viņam vajadzētu dziļi elpot un piepūst vēderu kā balonu. Skaitot 4, 5, jums ir nepieciešams aizturēt elpu. Pēc tam, saskaitot 6, 7, 8, 9, 10, veiciet dziļu, ilgstošu izelpu. Pārliecinieties, ka cilvēks nemierīgā stāvoklī ieelpo caur degunu un izelpo caur muti. Vingrinājums jāatkārto 10-15 reizes.

    Elpošana ar papīra maisiņu
    Efektīva metode hiperventilācijas apturēšanai ( intensīva elpošana, kas pārsniedz skābekļa līmeni organismā) elpo caur papīra maisiņu. principu šī metode ir ierobežot skābekļa daudzumu, kas nonāk plaušās, un palielināt oglekļa dioksīda daudzumu.
    Novietojiet maisiņu virs pacienta mutes un deguna un cieši piespiediet to pret seju, lai novērstu gaisa iekļūšanu. Tālāk jums jāsāk lēnām ieelpot un izelpot gaisu no maisa, līdz elpošana kļūst vienmērīga.

    Elpošana saliktās plaukstās
    Ja panikas lēkmes laikā nav pieejams maisiņš, pacienta elpošanu var normalizēt ar plaukstām. Lai to izdarītu, tos vajadzētu salocīt krūzē un uzklāt uz mutes un deguna.

    Masāža
    Bailes, kas pavada panikas lēkmi, izraisa spriedzi dažādās muskuļu grupās, spriedzi un diskomfortu pacienta ķermenī. Ar masāžu var palīdzēt atslābināties cilvēkam, kurš piedzīvo nervu spriedzi. Masāža un berzēšana atvieglos sasprindzinājumu muskuļos, kas atbalsta procesus, kas saistīti ar panikas lēkmi.

    Ķermeņa daļas, kuras nepieciešams masēt panikas lēkmes laikā:

    • pleci;
    • mazie pirkstiņi;
    • īkšķu pamatne.
    Relaksācija caur spriedzi
    Jūs varat mazināt spriedzi, pastāvīgi atslābinot muskuļus. Šīs metodes princips ir tāds, ka pirms relaksācijas ir jāsasprindzina noteiktas ķermeņa daļas. Šī metode ir efektīva, taču prasa neatlaidību un tuvumā esošā cilvēka palīdzību.

    Soli pa solim tehnika relaksācijai caur spriedzi:

    • Lieciet pacientam sēdēt ērtā krēslā, nesakrustot kājas un noliekot kājas plati viena no otras uz grīdas. Atpogā krekla apkakli un atbrīvojies no drēbēm, kas ierobežo kustības;
    • Tālāk jums ir jāizstiepj pirksti uz priekšu un jāsasprindzina pēdu un ikru muskuļi, turot tos šajā stāvoklī vairākas sekundes. Pēc tam jums strauji jāatslābina saspringtās ķermeņa daļas;
    • Lūdziet pacientam novietot papēžus pret grīdu un, virzot pirkstus uz augšu, sasprindziniet pēdu un kāju muskuļus. Pēc 10 sekundēm muskuļi ir jāatslābina. Atkārtojiet šo darbību vairākas reizes;
    • Lai mazinātu spriedzi augšstilbu muskuļos, pacientam jāpaceļ kājas virs grīdas līdz 10 centimetru augstumam, vienlaikus virzot kāju pirkstus pret sevi. Pēc 10 sekundēm atslābiniet muskuļus un ļaujiet kājām nokrist. Tālāk jums jāpaceļ kājas augstāk, paralēli grīdai, kā arī turiet 10 sekundes, pēc tam atlaidiet sasprindzinājumu. Mainot kāju augstumu, palūdziet pacientam šo vingrinājumu atkārtot 4 – 6 reizes;
    • Lai atslābinātu rokas, tās jāpaceļ paralēli grīdai, jāsavelk dūres un jāsasprindzina muskuļi. Pēc 10 sekundēm jums jāatpūšas, un pēc tam atkārtojiet darbību ar atvērtām plaukstām un izplešot pirkstus;
    • Liela loma spriedzes mazināšanā ir sejas muskuļu atslābināšanai. Pacientam jāizstiepj lūpas burta “O” formā un plaši jāatver acis. Pēc 10 sekundēm atslābiniet un pēc tam plaši pasmaidiet, sasprindzinot mutes muskuļus. Vingrinājums ir jāatkārto vairākas reizes.
    Ja situācija vai pacienta stāvoklis neļauj šai metodei veltīt pietiekami daudz laika, varat atpūsties citā, ātrākā veidā. Aiciniet personu, kas piedzīvo panikas lēkmi, ieņemt iespējami neērtāko pozu, sasprindziniet viņa muskuļus un sastingst šajā stāvoklī, kamēr vien viņš to var panest. Pēc tam jums ir jāatpūšas un jāieņem ērta, ērta poza.

    Aukstā un karstā duša
    Mainot aukstumu un karsts ūdens ir stimulējoša ietekme uz hormonālo sistēmu un palīdz tikt galā ar trauksmes lēkmēm. ķerties pie kontrastējoša dvēsele nepieciešams tūlīt pēc pirmajiem panikas lēkmes simptomiem. Visas ķermeņa zonas, ieskaitot pacienta galvu, ir jānomazgā. Intervālam starp karsto un auksto ūdeni jābūt 20-30 sekundēm.

    Uzmanības novēršanas paņēmieni
    Panikas lēkmes intensitāte palielinās tāpēc, ka pacients ļoti koncentrējas uz savām domām un simptomiem, kas viņu traucē. Jūs varat palīdzēt cilvēkam, pārvēršot viņa uzmanību no piedzīvotajām sajūtām uz ārējiem faktoriem.

    Veidi, kā novērst uzmanību panikas lēkmes laikā:

    • pārbaudīt;
    • tirpšana;
    • koncentrēšanās uz ikdienas aktivitātēm;
    • dziesmu dziedāšana;
    • spēles.
    Pārbaudiet
    Koncentrēšanās uz objektu skaitīšanu vai matemātikas veikšana galvā var palīdzēt cilvēkam, kurš piedzīvo panikas lēkmi, novērst prātu no savām bažām. Piedāvājot pacientam rēķinu kā uzmanības novēršanas metodi, ņemiet vērā viņa personīgās izvēles. Ja cilvēku neinteresē matemātika un viņam ir humanitāras tieksmes, palūdziet viņam saskaitīt vārdu skaitu vai noteiktas pieturzīmes ziņu rakstā vai citā publikācijā.

    Lietas, kuras var saskaitīt, lai palīdzētu novērst pacienta uzmanību panikas lēkmes laikā:

    • pogas vai citi apģērba priekšmeti;
    • garāmbraucošas noteiktas krāsas automašīnas;
    • logi pretējā mājā, kurā deg gaisma;
    • telegrāfa stabi;
    • reklāmas stendi.
    Tirpšana
    Izraisot vieglu fiziskas sāpes Tas palīdzēs personai, kas atrodas nemierīgā stāvoklī, novērst viņa uzmanību no raizēm un tādējādi apturēt uzbrukumu. Tā var būt knibināšana, tirpšana, pļaušana.

    Ikdienas pienākumi
    Domu koncentrēšana uz ikdienas aktivitātēm palīdzēs pacientam stabilizēt stāvokli panikas lēkmes laikā. Palīdziet personai sākt darīt lietas, kas tika uzsāktas pirms uzbrukuma. Tas var būt trauku mazgāšana, mitrā tīrīšana vai lietu mazgāšana.

    Dziesmu dziedāšana
    Panikas lēkmes laikā aiciniet personu dziedāt dziesmu vai lasīt dzejoli ar izteiksmi. Rādi viņam piemēru ar savu rīcību, dziedi melodiju vai iesaki vārdus. Jūs varat izpildīt pacienta iecienītos darbus vai iepriekš izdomātus humoristiskus kupletus. Jāievēro viens noteikums: piedāvātie teksti nedrīkst izraisīt pacientam negatīvas asociācijas.

    Spēles
    Efektīvs līdzeklis Dažādas spēles var palīdzēt samazināt cilvēka trauksmes līmeni uzbrukuma laikā. Aiciniet personu garīgi iztēloties savu trauksmes mērogu. Tas varētu būt termometrs vai iedalījums elektroniskā displejā ar noteiktu gradāciju. Lūdziet viņam detalizēti aprakstīt skalas izskatu un darbības principus. Ļaujiet pacientam novērtēt viņa trauksmes līmeni, izmantojot viņam piedāvāto sistēmu. Tālāk, atkarībā no skalas veida, mēģiniet ar to samazināt panikas līmeni. Ja pacients uzrāda termometru, aiciniet viņu garīgi to nolaist auksts ūdens. Ja tas bija elektronisks rezultātu tablo, atvienojiet to no barošanas avota.

    Palīdzība ārstniecības augi
    Ārstniecības augu tinktūras ar nomierinošu efektu palīdzēs apturēt uzbrukumu vai samazināt tā intensitāti.

    Sastāvdaļas cilvēka nomierināšanai panikas lēkmes laikā:

    • baldriāns ( tinktūra) – 10 pilieni;
    • mātere ( pilieni) – 10 pilieni;
    • izvairīgā peonija ( tinktūra) – 10 pilieni;
    • valokordīns ( kombinētas zāles ar sedatīvu efektu) – 10 pilieni;
    • Eleuterococcus ( tinktūra) – 20 pilieni;
    • vārīts ūdens - 250 mililitri ( 1 glāze).
    Sajauc visas sastāvdaļas un dod pacientam šķīdumu dzert.

    Kā palīdzēt cilvēkam pēc panikas lēkmes?
    Palīdzība pacientam, kurš ir uzņēmīgs pret panikas lēkmēm, ietver sagatavošanos, kuras mērķis ir ātri tikt galā ar uzbrukumu un novērst tā rašanos.

    Veidi, kā palīdzēt pacientiem, kuriem ir panikas lēkme:

    • dienasgrāmatas glabāšana;
    • relaksācijas paņēmienu apguve;
    • sagatavo lietas, kas palīdzēs izdzīvot satrauktā stāvoklī.
    Žurnālu rakstīšana
    Palīdziet cilvēkam, kurš cieš no panikas lēkmēm Personīgā dienasgrāmata. Nepieciešams kalendārā ierakstīt situācijas un apstākļus, kādos notiek uzbrukumi. Jums vajadzētu arī detalizēti atzīmēt jūtas un emocijas, kas apmeklē pacientu. Informācijas analīze palīdzēs noteikt uzbrukumu modeli un cēloni. Tas palīdzēs pacientam sagatavoties šādām situācijām, atpazīt tās un pretoties panikai.

    Apgūstiet veidus, kā atpūsties
    Muskuļu atslābināšana palīdz tikt galā ar panikas lēkmi. Lai relaksācijas process būtu efektīvāks, šī prasme ir jāapmāca iepriekš. Piedāvājiet palīdzību personai, kas cieš no panikas lēkmēm, apgūt kādu no šīm metodēm.

    Muskuļu relaksācijas metodes:

    • vingrinājums "Shavasana"- pamīšus dziļas izelpas un ieelpas guļus stāvoklī, vienlaikus izrunājot apstiprinošu izteicienu: "Es atpūšos, es nomierinos";
    • progresējoša neiromuskulārā relaksācija saskaņā ar Džeikobsonu– konsekventa ķermeņa daļu atslābināšana caur spriedzi;
    • relaksācija, izmantojot Bensona metodi– muskuļu relaksācijas un meditācijas kombinācija.
    Šo paņēmienu apgūšana palīdzēs personai, kas cieš no panikas lēkmēm, patstāvīgi tikt galā ar spriedzi lēkmes laikā.

    Lietu sagatavošana, lai palīdzētu pacientam tikt galā ar trauksmi
    Tādu priekšmetu sagatavošana, kas paaugstinās jūsu komforta līmeni, novērš uzmanību vai sniegs pirmo palīdzību panikas lēkmes laikā, ir svarīga daļa, lai palīdzētu tiem, kam ir nosliece uz trauksmi.

    Preces atpūtai
    Šādu lietu mērķis ir veicināt ātru relaksāciju panikas brīžos.

    Relaksācijas līdzekļi panikas lēkmes laikā:

    • detalizētas instrukcijas par elpošanas paņēmieniem un muskuļu relaksācijas metodēm;
    • gumijas trenažieris rokām;
    • ēteriskā eļļa lavanda – ir nomierinoša iedarbība;
    • roku krēms – krēma ierīvēšana atvieglos spazmas roku muskuļos;
    • ierīce mūzikas klausīšanai un mūzikas ierakstīšanai, kas veicina mieru;
    • Zāļu tēja ( piparmētra, citronu balzams, liepa, kumelīte);
    • mīļākā mīkstā rotaļlieta;
    • pastkartes, vēstules, mīļoto cilvēku fotogrāfijas.
    Uzmanības novēršanas priekšmeti
    Koncentrējoties uz savām sajūtām, cilvēks, kurš piedzīvo panikas lēkmi, palielina lēkmes intensitāti. Tāpēc trauksmes simptomu parādīšanās primārais uzdevums ir novērst uzmanību no bailēm.

    Līdzekļi, kas novērš cilvēka uzmanību panikas lēkmes laikā:

    • skenvārdi un krustvārdu mīklas;
    • Žurnāli, avīzes;
    • Pārnēsājamas datorspēles;
    • audiogrāmatas;
    • dzejoļu izdrukas;
    • uz papīra rakstīti apgalvojumi, ka piedzīvotās sajūtas nekaitē ķermenim;
    • pildspalva, zīmulis, piezīmju grāmatiņa.
    Preces renderēšanai neatliekamā palīdzība
    Neatliekamā palīdzība cilvēkam panikas lēkmes laikā sastāv no medikamentu lietošanas un emocionāla atbalsta no tuviniekiem vai ārstējošā ārsta. Pacientam vienmēr jābūt līdzi priekšmetiem, kas palīdzēs viņam pašam palīdzēt.

    Neatliekamā palīdzība panikas lēkmes laikā:

    • mobilais tālrunis un papildus uzlādēts akumulators;
    • tālruņu katalogs ar ārsta un tuvāko radinieku tālruņu numuriem;
    • zāles;
    • naudu.

    Narkotiku ārstēšana panikas lēkmes gadījumā

    Narkotiku ārstēšana panikas lēkmes nozīmē pašas panikas lēkmes apturēšanu un atkārtotu lēkmju kontroli.

    Uzbrukuma apturēšana
    Lai apturētu pašu uzbrukumu, tiek izmantoti pretpanikas līdzekļi ar ātru darbības mehānismu. Šīs zāles ietver trankvilizatorus no benzodiazepīnu grupas. Uzbrukuma laikā tos var lietot gan tablešu veidā, gan injekciju veidā.

    Narkotiku Darbības mehānisms Lietošanas veids
    Diazepāms
    (tirdzniecības nosaukums Relanium, Seduxen, Valium)
    Tam ir spēcīgs sedatīvs efekts un mērens prettrauksmes efekts. Viena injekcija intramuskulāri ( 5 mg), ja nepieciešams, atkārtojiet pēc 5 minūtēm.
    Bērniem var ievadīt rektāli kā svecītes.
    Midazolāms
    (tirdzniecības nosaukums dormicum)
    Tam ir pretpanikas un arī hipnotiska iedarbība. Intramuskulāri 3 ml ( viena injekcija). Efekts plkst intramuskulāra injekcija sasniegts 10 minūtēs.
    Temazepāms
    (tirdzniecības nosaukums Signopam)
    Tai ir izteikta nomierinoša iedarbība un novērš spriedzi. Iekšķīgi, vienu līdz divas tabletes vienu reizi ( 10-20 mg). Maksimālā deva- 30 mg ( trīs tabletes).

    Atšķirība starp šīm zālēm ir to ātra iedarbība. Vidēji efekts tiek sasniegts 10 – 15 minūtes pēc zāļu lietošanas. Šo zāļu trūkums ir atkarības attīstība un daudzi blakus efekti. Tie ietekmē arī koncentrēšanos, domāšanas ātrumu un kustības. Tāpēc to lietošana izjauc parastās dzīves aktivitātes - pacients ir miegains, ir letarģija, dažreiz arī apjukums, un, lietojot šīs zāles, jūs nevarat vadīt automašīnu.

    Panikas lēkmes kontrole
    Speciālistu viedokļi par izvēlētajām zālēm panikas lēkmes gadījumā atšķiras. Daži cilvēki dod priekšroku prettrauksmes zālēm ( anksiolītiskie līdzekļi), daži sliecas uz tricikliskajiem antidepresantiem un MAO inhibitoriem. Papildus šīm zālēm veiksmīgi tiek izmantoti arī serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ( SSAI), beta blokatori un kombinētas darbības antidepresanti.

    Tricikliskie antidepresanti
    Tricikliskie antidepresanti ir vecākās paaudzes antidepresanti, taču tie tomēr nav zaudējuši savu aktualitāti. Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka tie ir neaizstājami panikas lēkmēm ar augstu pašnāvības risku.

    Šīs grupas zāļu lietošanas efekts rodas pēc 2-3 nedēļām. Pilnīga panikas lēkmju bloķēšana notiek 3 līdz 4 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Pēc optimālās devas sasniegšanas ārstēšanu ieteicams turpināt 6 līdz 10 mēnešus.

    Triciklisko antidepresantu izrakstīšanas noteikumi
    Terapijā ar tricikliskajiem antidepresantiem ir jāievēro pakāpeniskas devas palielināšanas un atcelšanas noteikums. Sākotnēji zāļu devai jābūt no vienas līdz divām trešdaļām no vēlamās devas. Piemēram, efektīvā imipramīna deva ir 200 mg. Sākotnējā deva šajā gadījumā būs 50 mg dienā. 10–14 dienu laikā tiek sasniegta 200 mg deva. Pēc efekta sasniegšanas ( tas ir, pēc panikas lēkmju likvidēšanas), devu samazina līdz 50–100 mg dienā. Šī deva ir balstdeva un paliek spēkā, līdz ārstējošais ārsts nolemj pārtraukt zāļu lietošanu. Arī zāļu lietošana jāpārtrauc pakāpeniski, samazinot devu par 25–50 mg nedēļā.

    Cilvēkiem, kuriem panikas lēkmes izraisījušas fiziskas slimības ( sirds vai plaušu), deva un zāļu izvēle jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Tricikliskie antidepresanti nav parakstīti vecumdienās vai smagu sirds patoloģiju klātbūtnē.

    Narkotiku Darbības mehānisms Lietošanas veids
    Imipramīns
    (tirdzniecības nosaukums melipramīns)
    Palielina norepinefrīna un serotonīna koncentrāciju nervu audos, bloķējot to atpakaļsaisti. Tādējādi tas stabilizē emocionālo sfēru un mazina trauksmi. Sākumdeva ir 50 mg dienā, kas ir vienāda ar divām 25 mg tabletēm. Uzturošā deva 150 – 200 mg, tas ir, 3 līdz 4 tabletes dienā.
    Klomipramīns
    (tirdzniecības nosaukums anafranils)
    Uzlabo garastāvokli un palielina emocionālo aktivitāti, rada vieglu sedatīvu efektu. Vidējā sākumdeva ir 75 mg ( trīs tabletes pa 25 mg), pēc tam devu palielina līdz 150 – 200 mg. Uzturošā deva 100 – 150 mg. Maksimums dienas devu 250 mg.
    Desipramīns Tam ir stimulējoša iedarbība uz emocionālo sfēru, paaugstina motivāciju un viegla nomierinoša iedarbība ( tāpēc to var lietot no rīta). Ārstēšana sākas ar 50–75 mg, pēc tam devu palielina līdz 200 mg 10–14 dienu laikā. Maksimālā deva ir 300 mg dienā.


    Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAO inhibitori)
    Šīs grupas zāles tiek parakstītas daudz retāk to izraisīto daudzo blakusparādību dēļ. Tie ir indicēti veģetatīvo simptomu pārsvarā, tas ir, ar panikas lēkmēm, ko izraisa veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcija. Devas palielināšana notiek arī pakāpeniski.

    MAO inhibitorus izraksta, ja nav ietekmes uz ārstēšanu ar tricikliskajiem antidepresantiem. Tajā pašā laikā, ja inhibitori ir neefektīvi, viņi izmanto pretpanikas līdzekļus no benzodiazepīnu klases.

    Narkotiku Darbības mehānisms Lietošanas veids
    Moklobemīds
    (tirdzniecības nosaukums Aurorix)
    Bloķē serotonīna metabolismu nervu šūnas, tādējādi palielinot tā koncentrāciju. Palielina koncentrēšanos un uzlabo miegu. Sākotnējā deva 150 mg ( viena tablete), pēc nedēļas devu palielina līdz 300 mg ( divas tabletes).
    Pērlindols
    (tirdzniecības nosaukums pirazidols)
    Aktivizē procesus centrālajā nervu sistēmā, stabilizē garastāvokli. Sākotnējā deva 25-50 mg ( viena līdz divas tabletes), pakāpeniski palielinot līdz 300 mg. Šo devu ieteicams ievērot 4–5 nedēļas, pēc tam to samazina.

    Antidepresantus no MAO grupas nevar kombinēt ar citām zālēm. Ja iepriekš ir mēģināts ārstēties ar tricikliskajiem antidepresantiem vai citām zālēm, tad nepieciešams veikt 2 līdz 3 nedēļu pārtraukumu.

    Galvenā inhibitoru blakusparādība ir saistīta ar tā sauktā "siera sindroma" attīstību. Galvenā šī sindroma izpausme ir hipertensīvā krīze (straujš asinsspiediena paaugstināšanās virs 140 mmHg). Šis sindroms attīstās, vienlaikus lietojot antidepresantus no MAO inhibitoru grupas un zālēm, kas paaugstina serotonīna līmeni. Pēdējie ietver tricikliskos antidepresantus un antidepresantus no SSAI grupas. Šis sindroms attīstās arī, ēdot pārtiku, kas satur tiramīnu. Tāpēc, ārstējot ar šīm zālēm, ir jāievēro īpaša diēta, kas sastāv no tiramīnu saturošu pārtikas produktu izslēgšanas.

    Tiramīnu saturoši produkti:

    • siers un siera izstrādājumi;
    • jebkāda kūpināta gaļa ( gaļa, desa);
    • kūpinātas, marinētas, žāvētas zivis;
    • alus, vīns, viskijs;
    • pākšaugi ( zirņi, pupiņas, sojas pupiņas);
    • skābēti kāposti.
    Ārstēšanas sākumposmā, pirms vēlamā deva ir sasniegta, var rasties pastiprināta nervozitāte un uzbudināmība. Šīs blakusparādības var novērst ar nelielām alprazolāma devām vai kādu citu trankvilizatoru. Kad tiek sasniegta galvenā antidepresanta deva, alprazolāms tiek pakāpeniski atcelts.

    Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)
    Tas ir visvairāk moderna grupa antidepresanti, ko pārstāv plašs narkotiku klāsts. Šīs grupas narkotikām ir ļoti augsta pretpanikas iedarbība. SSAI ir arī daudz mazāk blakusparādību nekā tricikliskajiem antidepresantiem. Tos var izrakstīt sirds un plaušu sistēmas organiskām patoloģijām.

    SSAI lietošanas efekts rodas vienas līdz divu nedēļu laikā. Sākotnējās devas parasti ir minimālas un sastāda vienu trešdaļu no uzturošās devas. Piemēram, ja psihiatra izvēlētā fluoksetīna balstdeva ir 20 mg, tad sākumdeva būs 5 mg. Visbiežāk panikas lēkmēm tiek nozīmēts fluoksetīns vai paroksetīns. Panikas lēkmes kombinācijā ar dažādām fobijām ( piemēram, ar agorafobiju) ķerties pie citaloprama.

    Narkotiku Darbības mehānisms Lietošanas veids
    Fluoksetīns
    (tirdzniecības nosaukums Prozac)
    Bloķē serotonīna uzņemšanu, tādējādi palielinot tā koncentrāciju. Mazina spriedzi, novērš trauksmi. Sākotnējā deva ir 5 mg. Pēc tam nedēļas laikā devu palielina līdz 20 mg. Ļoti reti devu palielina līdz 60–80 mg. Minimālais terapijas kurss ir 6-8 nedēļas.
    Sertralīns
    (tirdzniecības nosaukums Zoloft)
    Novērš satrauktu noskaņojumu un bailes, normalizē emocionālo fonu. Ārstēšana sākas ar 25-50 mg dienā. Uzturošā deva: 100 līdz 200 mg dienā. Pusaudžiem balstdeva ir 50 mg.
    Fluvoksamīns
    (tirdzniecības nosaukums fevarin)
    Piemīt mērens pretpanikas efekts un uzlabo garastāvokli. Sākotnējā deva ir 50 mg dienā. Uzturošā deva var būt no 150 mg ( trīs tabletes pa 50 mg) līdz 200 mg ( četras 50 mg tabletes).
    Paroksetīns
    (tirdzniecības nosaukums Paxil)
    Tai ir izteikta pretpanikas iedarbība, stimulē nervu sistēmas darbību, līdzsvaro emocionālo fonu. Sākotnējā deva ir 10 mg. 10 mg tablete jālieto vienu reizi dienā, no rīta, nekošļājot. Pēc tam, ja efekta nav, devu palielina līdz 40–50 mg ( 10 mg nedēļā).
    citaloprams
    (tirdzniecības nosaukums cipramils)
    Novērš trauksmi un bailes ( bieži lieto agorafobijai ar paniku), mazina spriedzi. Sākotnējās stadijās deva ir 20 mg ( viena tablete dienā). Pēc tam devu palielina līdz 40 mg, arī vienā devā.

    Galvenais SSAI ārstēšanas trūkums ir hiperstimulācija agrīnā stadijā. Tas nozīmē, ka pirmajās divās nedēļās var rasties paaugstināta uzbudināmība, nervozitāte, bezmiegs un pastiprināta trauksme. Šīs blakusparādības var novērst ar nelielām trankvilizatoru devām.

    Viena no bīstamākajām šo zāļu blakusparādībām ir garastāvokļa inversija, tas ir, strauja pārslēgšanās no vienas sajūtas uz otru – pretēja. Visbiežāk tas tiek novērots jauniešu vidū. Tādēļ serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus pusaudžiem izraksta piesardzīgi.

    Tāpat kā terapijas gadījumā ar tricikliskajiem antidepresantiem, terapijai jāilgst vismaz 6 mēnešus. Īslaicīga terapija nav efektīva, un slimības atkārtošanās biežums ir līdz 80 procentiem.

    Trankvilizatori
    Trankvilizatori vai anksiolītiskie līdzekļi ir vēl viena zāļu grupa, kam ir pretpanikas efekts. Tos var izrakstīt akūtā periodā, tas ir, panikas lēkmes laikā ar smagu motora uzbudinājumu. Tie ir paredzēti arī ilgstošai terapijai, lai novērstu jaunus uzbrukumus.

    Narkotiku Darbības mehānisms Lietošanas veids
    Alprazolāms
    (tirdzniecības nosaukums Xanax)
    Piemīt pretpanikas, nomierinoša iedarbība, novērš emocionālo stresu. Vidējā deva ir 2-4 tabletes pa 25 mg. Ja zāles ir labi panesamas, devu palielina līdz 1,5-2 gramiem ( 6-8 tabletes pa 25 mg vai 3-4 tabletes pa 50 mg).
    Klonazepāms
    (tirdzniecības nosaukums Rivotril)
    Rada nomierinošu un prettrauksmes efektu, atslābina muskuļus. Ārstēšana sākas ar 1 mg ( puse 2 mg tabletes vai divas 0,5 tabletes). Uzturošā deva – 2 mg, maksimālā – 3 mg.
    Lorazepāms
    (tirdzniecības nosaukums Lorafen)
    Papildus pretpanikas efektam tai ir arī antifobiska iedarbība. Tāpēc tas ir paredzēts panikas lēkmei fobiju dēļ. Ir arī hipnotiska iedarbība. Sākotnējā deva ir 1-2 mg. Ja nav blakusparādību un labas panesamības, devu palielina līdz 4–6 mg. Ārstēšanas ilgums ir no pusotra līdz diviem mēnešiem.
    Bromazepāms Atbrīvo emocionālo spriedzi, novērš baiļu un trauksmes sajūtu. 3 mg trīs reizes dienā, ja efekta nav, devu dubulto līdz 6 mg trīs reizes dienā.
    Hidroksizīns
    (tirdzniecības nosaukums atarax)
    Tam ir neliels pretpanikas efekts, tāpēc tas ir paredzēts retām panikas lēkmēm. Sākotnējā deva ir 50 mg dienā. Nedēļas laikā devu palielina līdz 300 mg.
    Afobazols Tam ir izteikta pretpanikas un viegla stimulējoša iedarbība. Atšķirībā no citiem trankvilizatoriem, tas neietekmē koncentrēšanos, atmiņu un neizraisa apjukumu. Sākumdeva ir 30 mg dienā ( 10 mg trīs reizes dienā). Pēc tam devu dubulto līdz 60 mg. Ārstēšanas ilgums ir vismaz mēnesis.
    Tofisopāms
    (tirdzniecības nosaukums Grandaxin)
    Tam ir pretpanikas efekts – novērš bailes un nemieru, kā arī neizraisa miegainību. Sākotnējā deva ir 50-100 mg. Ja panesamība ir laba, devu palielina līdz 300 mg dienā, sadalot 2 līdz 3 devās.

    Beta blokatori
    Šīs grupas zāles visbiežāk tiek parakstītas sirds patoloģijām. Tie novērš biežu sirdsdarbību un samazina asinsspiedienu. Bet beta blokatori arī novērš kateholamīnu iedarbību, tādējādi mazinot panikas lēkmes simptomus. Tādēļ šīs zāles kopā ar citām tiek izmantotas panikas lēkmes.
    Narkotiku Darbības mehānisms Lietošanas veids
    Propranolols
    (tirdzniecības nosaukums anaprilīns)
    Samazina sirdsdarbības ātrumu, samazina sirdsdarbības ātrumu un bloķē adrenalīna darbību. Sākotnējā deva ir 40 mg dienā ( viena tablete). Uzturošā deva 80 – 120 mg.
    Metoprolols
    (tirdzniecības nosaukums Egilok)
    Samazina stimulējošo ietekmi uz nervu sistēmu un sirdi, tādējādi novēršot panikas lēkmju fiziskos un garīgos simptomus. Ārstēšana sākas ar 50 mg dienā. Ja nav blakusparādību, devu palielina līdz 200 mg dienā.

    Beta blokatoru panesamība ir saistīta ar to ietekmi uz sirds darbību un arteriālais spiediens. Ja pacientam ir izteikta sirdsdarbības ātruma samazināšanās ( bradikardija) un zems asinsspiediens ( hipotensija), tad ieteicams zāles aizstāt.

    Netipiski antidepresanti
    Netipiski antidepresanti atšķiras no “tipiskajiem” ( triciklisks un tetraciklisks) pēc ķīmiskās struktūras un, pats galvenais, pēc darbības mehānisma. Viņiem ir vairāki darbības mehānismi un tie vienlaikus ietekmē vairākus mediatorus. Parasti tās ir paredzētas panikas traucējumiem, kas saistīti ar depresiju.

    Narkotiku Darbības mehānisms Lietošanas veids
    Bupropions Tam ir prettrauksmes efekts un mēreni stimulē nervu sistēmu. Devas izvēle ir individuāla un atkarīga no saistīto depresīvo traucējumu pakāpes. Vidējā sākumdeva ir 100 mg, maksimālā deva ir 450 mg.
    Trazodons
    (tirdzniecības nosaukums trittico)
    Neitralizē psihisko ( spriedze, bailes) un fizisko ( sirdsdarbība, svīšana) panikas izpausmes. Arī normalizē miegu. Sākotnējā deva ir 50-100 mg. Pamazām ( 50 mg ik pēc trim dienām) devu palielina līdz 300 mg. Maksimālā deva ir 450 mg.
    Mirtazapīns Uzlabo garastāvokli, paaugstina motivāciju, ir prettrauksmes efekts. Deva ārstēšanas sākumā ir 15 mg. Devu palielina līdz 45 mg. Ārstēšanas ilgums ir seši mēneši.

    Nootropiskie līdzekļi
    Šī ir vēl viena narkotiku kategorija, ko lieto panikas lēkmēm. Tomēr šīs zāles tiek parakstītas kombinācijā ar galvenajām ( antidepresanti vai trankvilizatori). Tie uzlabo smadzeņu darbību, stimulējot asinsriti un vielmaiņas procesus nervu audos. Nootropiskie līdzekļi arī palielina ķermeņa izturību pret stresu.
    Narkotiku Darbības mehānisms Lietošanas veids
    Glicīns Vai vairākuma regulators vielmaiņas procesi smadzenēs, palielina garīgo veiktspēju. Iekšķīgi 100 mg ( viena tablete) trīs reizes dienā mēnesi.
    Lecitīns Palielina organisma izturību pret stresu, uzlabo atmiņu, normalizē vielmaiņas procesus. Iekšķīgi, 2 kapsulas dienā neatkarīgi no ēdienreizēm. Maksimāli trīs kapsulas dienā.
    Piritinols Tam ir stimulējoša iedarbība uz nervu sistēmu, kā arī vājš antidepresants un nomierinošs efekts. Dienas pirmajā un otrajā pusē 2 tabletes ( 200 mg) divas reizes dienā.
    Mexidol Tam ir mērens prettrauksmes efekts un tas paaugstina organisma adaptācijas līmeni. Tam ir arī pretstresa efekts. Sākotnēji 125 mg ( viena tablete) divas reizes dienā. Pēc tam devu var palielināt līdz 250 mg ( divas tabletes pa 125 mg) Trīs reizes dienā.

    Lielākajai daļai nootropisko līdzekļu ir adaptogēna iedarbība, tas ir, tie palielina ķermeņa izturību pret stresa faktoriem. Lielākajai daļai zāļu psihostimulējošās iedarbības dēļ tos ieteicams lietot dienas pirmajā pusē.

    Psihoterapija panikas lēkmju ārstēšanā

    Psihoterapeitiskā metode ir neatņemama ( un dažreiz pamata) panikas lēkmju ārstēšanā.
    Panikas lēkmju psihoterapija balstās uz dažādas tehnikas, kuru lietošanas lietderību nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības vēsturi.

    Psihoterapeitiskās metodes panikas lēkmju ārstēšanai:

    • kognitīvā uzvedības terapija;
    • psihoanalītiskās metodes;
    • hipnoze ( klasiskā un Ēriksoniskā);
    • uz ķermeni orientēta psihoterapija;
    • sistēmiskā ģimenes psihoterapija;
    • neirolingvistiskā programmēšana ( NLP);
    • Geštaltterapija.
    Kognitīvā uzvedības psihoterapija panikas lēkmes ārstēšanā
    Kognitīvā uzvedības terapija ir viena no visizplatītākajām panikas lēkmju ārstēšanas metodēm. Terapija sastāv no vairākiem posmiem, kuru mērķis ir mainīt pacienta domāšanu un attieksmi pret trauksmes stāvokļiem. Ārsts izskaidro panikas lēkmju modeli, kas ļauj pacientam izprast ar viņu notiekošo parādību mehānismu. Terapeits māca pacientam kontrolēt trauksmi un ar to saistītos simptomus. Ārstēšanas kurss svārstās no 8 līdz 20 sesijām.

    Kognitīvās uzvedības terapijā izmantotās metodes panikas traucējumu ārstēšanā:

    • pašnovērošanas dienasgrāmatu sastādīšana;
    • meditācijas apmācība;
    • muskuļu relaksācijas tehnikas izpēte;
    • elpošanas tehnikas apgūšana;
    • identificēt faktorus, kas veicina trauksmes pieaugumu, un strādāt ar tiem.
    Psihoanalīze
    Psihoanalīze ir mazāk populāra panikas lēkmju ārstēšanā šīs ārstēšanas metodes ilguma dēļ, kas var ilgt vairākus gadus. Indikācijas psihoanalīzes lietošanai ir panikas traucējumi, kas attīstās uz nelabvēlīgu faktoru fona pacienta dzīvē.

    Apstākļi, kas izraisa panikas lēkmes:

    • dzīvesvietas maiņa;
    • ģimenes problēmas;
    • konflikti darbā;
    • vainas apziņa;
    • slēpta agresija;
    • bērna piedzimšanas plānošana;
    • garīgās traumas bērnībā.
    Psihoanalīzes seansu laikā ārsts nosaka cēloni, kas izraisa panikas lēkmes.

    Klasiskā hipnoze
    Klasiskās hipnozes izmantošana panikas lēkmju ārstēšanā ir plaši izplatīta metodes īslaicīguma dēļ. Nostādot pacientu hipnotiskā transa stāvoklī, ārsts ieaudzina viņā attieksmes, kuru mērķis ir atbrīvoties no panikas lēkmēm. Šī metode nav piemērota visiem cilvēkiem, jo ​​ne visi ir uzņēmīgi pret hipnozi.

    Ēriksoniskā hipnoze
    Ēriksoniskā hipnoze atšķiras no klasiskās ar to, ka terapeits palīdz pacientam koncentrēties uz viņa iekšējo pieredzi, nevis sniedz precīzus norādījumus un norādījumus. Seansu laikā pacients nonāk transa stāvoklī, bet ir nomodā un var sazināties ar ārstu. Šo hipnozes veidu pacienti viegli pieņem un ir piemēroti visiem cilvēkiem. Šī metode palīdz cilvēkam, kas cieš no panikas lēkmēm, atrisināt iekšējos konfliktus, kas izraisa lēkmes. Bieži vien ārsts pacientam māca pašhipnozes paņēmienus, kas palīdz viņam pašam tikt galā ar trauksmi.

    Uz ķermeni orientēta psihoterapija
    Uz ķermeni orientēta psihoterapija ir paņēmienu kopums, ar kuru ārsts strādā ar pacienta ķermeņa sajūtām. Izmantojot šīs metodes un ietekmējot savu ķermeni, pacients panāk trauksmes līmeņa pazemināšanos un atbrīvojumu no panikas lēkmēm.

    Uz ķermeni orientētas psihoterapijas metodes, ko izmanto panikas lēkmju ārstēšanā:

    • Jēkabsona atslābums– muskuļu atslābināšanas tehnika, tos iepriekš nospriegojot;
    • elpošanas vingrinājumi – palīdz pacientam kontrolēt elpošanu un mazināt trauksmi lēkmes laikā.
    Sistēmiskā ģimenes psihoterapija
    Sistēmiskajā ģimenes psihoterapijā panikas lēkme tiek uztverta nevis kā viena cilvēka slimība, bet gan kā visu ģimenes locekļu izpratnes trūkuma atspoguļojums. Ārsts strādā ar pacienta tuviniekiem, skaidro, kā pacients jūtas. Ārsts sniedz ieteikumus, kā atbalstīt cilvēku, kas cieš no panikas lēkmēm, un palīdzēt viņam cīnīties ar bailēm. Psihoterapeits pēta arī disharmonijas cēloņus ģimenē un cenšas uzlabot attiecības starp tās locekļiem.

    Neirolingvistiskā programmēšana panikas lēkmju ārstēšanā ( NLP)
    Neirolingvistiskās programmēšanas izmantošanas princips ir balstīts uz to, ka bailes, kas rodas noteiktās situācijās, pacientam tiek fiksētas kā kondicionēts reflekss. Šīs ārstēšanas mērķis ir mainīt personas reakciju uz šiem apstākļiem. Visizplatītākā metode ir implozijas terapija ( apzināti iegremdējot pacientu sāpīgās atmiņās). Ārsts kopā ar pacientu sastāda situāciju sarakstu, kas pēdējā izraisa paniku. Pēc tam ārsts sāk iegremdēt pacientu šajās situācijās ( var būt simulēts vai iedomāts), sākot ar to, kas rada vismazāk bailes. Laika gaitā uzkrājot pieredzi šādos apstākļos, pacients pārstāj izjust bailes, saskaroties ar tām reālajā dzīvē.

    Desensibilizācija ( samazināta jutība) un apstrāde ar acu kustībām ( EMDR)
    Princips šī metode sastāv no tā, ka ārsta vadībā pacients veic vingrojumu kompleksu, kas atkārto kustības acs āboli REM miega stadijā. Tas palīdz pacientam izdzīvot bloķētu informāciju par situāciju, kas izraisa paniku un uzsākt atjaunojošus garīgos procesus. Procedūras laikā ārsts uzrauga pacienta emocionālo stāvokli, runājot ar viņu par viņa pieredzi un negatīvajām izjūtām.

    Geštaltterapija
    Geštaltterapija ir moderna metode psihoterapija, ko izmanto panikas lēkmju ārstēšanā. Šīs tehnikas ideja ir tāda, ka dzīves laikā cilvēkam ir noteikts skaits vajadzību. Tos apmierinot un realizējot, cilvēki piedzīvo psiholoģisku komfortu un dzīvo dzīvi pilnvērtīgi. Jūsu vēlmju bloķēšana un ārējo vērtību ievērošana noved pie garīgās nelīdzsvarotības.

    Panikas lēkmju atkārtošanās novēršana

    Kas jums jādara, lai izvairītos no panikas lēkmēm?

    Panikas lēkmju profilakse ir pasākumu kopums, kura mērķis ir stiprināt organisma spēju tikt galā ar stresu.

    Profilaktiski pasākumi, lai palīdzētu izvairīties no panikas traucējumiem:

    • cīņa pret depresiju, neirozēm, stresu;
    • izturības pret stresu attīstība;
    • pareizs dzīvesveids;
    • somatisko slimību ārstēšana ( ķermeniski) slimības;
    • uzņemšanas kontrole zāles (sedatīvi līdzekļi, antidepresanti, hormonālie).
    Normālas garīgās veselības uzturēšana
    Hronisks emocionāls stress, trauksme un depresija ir galvenie panikas lēkmes cēloņi. Ir noskaidrots, ka aptuveni 60 procentiem cilvēku, kas cieš no panikas lēkmēm, ir depresijas traucējumi. Trešdaļai pacientu garīgās slimības sākas pirms krampju rašanās. Tāpēc, lai nepieļautu panikas lēkmju rašanos, cīņa ar psihiskām saslimšanām jāsāk savlaicīgi.

    Izturības pret stresu attīstīšana
    Stresa tolerance ir cilvēka spēja izturēt stresu bez negatīvām sekām viņa psihei. Šī prasme nav iedzimta īpašība, to var trenēt, izmantojot īpašas psiholoģiskas metodes un mainot morālo pārliecību.

    Stresa izturības attīstīšanas metodes:

    • iesaistīties pašizglītībā;
    • attīstīt paškontroles prasmes;
    • paaugstināt pašcieņu;
    • atbrīvoties no raizēm par pieļautajām kļūdām;
    • smieties un veicināt pozitīvas emocijas;
    • atbrīvot negatīvās emocijas.
    Pašizglītošanās kā stresa izturības attīstīšanas metode
    Slavenais psihologs Ābrahams Maslovs atzīmēja, ka zināšanas sniedz iespēju izvēlēties, un nezināmajam ir vara pār cilvēku. Ir vieglāk tikt galā ar grūtībām, ja apzinies, ar ko jāsastopas. Zināšanu trūkums palielina trauksmi un palielina jutību pret stresu. Tāpēc, saskaroties ar noteiktām dzīves grūtībām, jums jāiesaistās pētniecībā, jāuzdod jautājumi un jāpieliek pūles, lai palielinātu izpratni par šo tēmu.

    Paškontroles spēja
    Kontroles sajūta pār savu dzīvi ir prasme, kas ļauj tikt galā ar lielu skaitu problēmu. Apgūstot spēju pārvaldīt savas emocijas un darbības, jūs varat veiksmīgi tikt galā ar stresu. Paškontroles pamatā ir atbildības uzņemšanās par veiktajām darbībām, nenovelkot vainu uz citiem cilvēkiem vai apstākļiem.

    Vingrojiet, lai attīstītu spēju kontrolēt savas darbības un uzņemties atbildību par tām
    Visu nedēļu veltiet laiku, lai pārskatītu pieļautās kļūdas. Pievērsiet uzmanību savām domām un pierakstiet savus novērojumus īpašā anketā.

    Jautājumi paškontroles trenēšanai(jāiekļauj veidlapā):

    • kas notika - aprakstiet situācijas būtību ( kavēšanās darbā, naudas sods par ātruma pārsniegšanu utt.);
    • kāda bija tava pirmā reakcija – apraksti, vai uzreiz mēģināji atrast vainīgo;
    • kāpēc vēlaties atrast vainīgo - argumentējiet, kā tas var jums palīdzēt;
    • Vai jūtat diskomfortu, jo nevarat pārcelt vainu par notikušo kādam citam;
    • vai jūs varat atļauties atkārtot to pašu kļūdu.

    Pierakstiet atbildes uz šiem jautājumiem, kas jums automātiski rodas. Vēlāk atgriezieties pie anketas, lai sniegtu argumentētus iebildumus. Pārdomājot savu ieguldījumu kļūdas izraisīšanā, izstrādājiet veidus, kā atrisināt problēmu un kā to novērst nākotnē. Šis vingrinājums palīdzēs jums atbrīvoties no ieraduma vainot citus savās darbībās un kontrolēt savu rīcību.

    Paaugstināta pašcieņa
    Objektīvai pašcieņai ir nozīme svarīga loma cīņā pret stresu, palīdz tikt galā ar grūtībām.

    Veidi, kā paaugstināt pašcieņu:

    • ģērbieties spilgti, izvairoties no blāvām drēbēm tumšās krāsās;
    • nesalīdzini sevi ar citiem cilvēkiem;
    • lepoties ar saviem sasniegumiem;
    • sarunā neizmantojiet sevi noniecošus izteikumus;
    • parūpējies par sevi;
    • saglabāt taisnu stāju;
    • kontrolēt savu runu - balsij jābūt vienmērīgai, runājot nedrīkst norīt vārdu beigas, intonācijai nevajadzētu būt lūdzošai;
    • iemācieties pateikt vārdu "nē".
    Atbrīvošanās no pagātnes pieredzes
    Nedziedinātas pagātnes traumas padara cilvēku jutīgāku pret stresu.

    Veidi, kā atbrīvoties no negatīvām atmiņām no pagātnes:

    • izveidot iedomātu barjeru starp pagātnes un tagadnes notikumiem;
    • atbrīvoties no priekšmetiem, kas var tieši vai netieši atgādināt par notikušo notikumu;
    • mēģiniet garīgi mainīt notikumu gaitu, padarot stāsta iznākumu pozitīvu.
    Pozitīvas emocijas
    Smiekli samazina stresa hormonu veidošanos, kas nomāc imūnsistēmas funkcionalitāti. Turklāt šie hormoni paaugstina asinsspiedienu un palielina trombocītu skaitu asinīs ( kas var izraisīt asins recekļu veidošanos un aizsprostojumus koronārajās artērijās). Tāpēc biežāk jāskatās komēdijas un humoristiski raidījumi un jādara lietas, kas paceļ garastāvokli. Izvairieties skatīties šausmu filmas, raidījumus ar negatīvu saturu un citus negatīvu emociju avotus.

    Cīņa ar negatīvām emocijām
    Nevajag uzkrāt negatīvas emocijas, jo tās grauj tavu veselību. Lai atbrīvotu negatīvismu, varat doties uz sporta zāli, skriet, plēst papīru, salauzt iepriekš sagatavotus kociņus. Pārvēršot psiholoģisko negatīvismu nekaitīgās fiziskās darbībās, jūs paaugstināsit savu stresa pretestības līmeni.

    Pareizs dzīvesveids
    Panikas lēkmju profilaksē liela nozīme viņam ir atteikšanās no sliktiem ieradumiem, sabalansēts uzturs un veselīga ikdienas rutīnas ievērošana.

    Noteikumi, kas jāievēro, lai novērstu panikas lēkmes:

    • Pietiekami izgulies - trūkst veselīgu miegu samazina nervu sistēmas stabilitāti un palielina panikas lēkmju risku. Personām, kuras vismaz vienu reizi ir piedzīvojušas panikas lēkmi, vajadzētu gulēt no 8 līdz 10 stundām dienā;
    • Samazini izdzertā alkohola daudzumu – lietojot alkoholu, iestājas atslābuma stāvoklis, kurā domāšana tiek ievērojami bremzēta. Nespēja kontrolēt domas un koncentrēties var izraisīt panikas lēkmi. Panikas lēkme var rasties arī ar paģiru sindromu, ko bieži pavada tādas sajūtas kā bailes un trauksme;
    • Nelietojiet ļaunprātīgi kafiju, tēju, nikotīnu un citus stimulantus;
    • Neizlaidiet ēdienreizes – kad esat izsalcis, jūsu ķermeņa cukura līmenis pazeminās, kas var izraisīt panikas lēkmi. Uzturam jābūt sabalansētam – tas nodrošinās labu veselību un padarīs organismu izturīgāku;
    • Atpūtieties – pareiza atpūta ir labas fiziskās un emocionālās veselības atslēga. Izmantojiet katru iespēju, lai aizbēgtu no ikdienas problēmām – klausieties savu iecienīto mūziku, baudiet skaistus dabas skatus, ļaujiet sevi mazām vājībām;
    • Nodarbojies ar sportu - fiziski vingrinājumi līdzsvaro nervu sistēmu un palīdz mazināt spriedzi.

    Kas var izraisīt panikas atkārtošanos?

    Trauksmes lēkmes atkārtošanos var izraisīt fizisks vai emocionāls stress, apmeklējot vietas, kur cilvēks iepriekš piedzīvojis panikas lēkmes, vai arī medikamentu un psihoterapeitiskās ārstēšanas ignorēšana.

    Profilaktiski pasākumi, kas palīdzēs novērst panikas lēkmes atkārtošanos:

    • sistemātiska izmantošana dažādas tehnikas cīņa pret stresu;
    • relaksācijas paņēmienu pielietošana;
    • palielināta fiziskā aktivitāte;
    • fitoterapija;
    • sabalansēta diēta.
    Stresa vadības metodes
    Stress ir dabiska ķermeņa reakcija uz cilvēka dzīvē notiekošajiem notikumiem, ko var kontrolēt.

    Veidi, kā tikt galā ar stresu:

    • Atcerieties patīkamos dzīves mirkļus – daudzi cilvēki ir pārāk koncentrējušies uz negatīvo pieredzi. Biežāk vajadzētu atgriezties pie tiem notikumiem, kas nesa pozitīvas emocijas;
    • Analizējiet problēmas - bieži gadās, ka nepatikšanas būtība slēpjas nevis situācijā, bet gan cilvēka reakcijā uz to. Pārdomājiet notikušos notikumus, padomājiet par to nozīmīgumu, iedomājieties, kā jūs risinat problēmas sev vislabākajā veidā;
    • Mācieties koncentrēties – izmantojiet vingrinājumus, kas attīstīs koncentrēšanās spējas. Tas palīdzēs tikt galā ar uzbrukumu, kad parādās trauksmes simptomi;
    • Pārrunājiet problēmas un bailes, kas jūs nomoka ar mīļajiem;
    • Nodarbojies ar patīkamu nodarbi, hobiju.
    Relaksācijas paņēmieni
    Pareiza un ātra muskuļu relaksācija, elpošanas normalizēšana un spēja novirzīt uzmanību uz citiem faktoriem palīdzēs tikt galā ar pieaugošo trauksmi.

    Relaksācijas metodes, kas palīdz novērst panikas lēkmi:

    • dažādas elpošanas tehnikas;
    • meditācija;
    • muskuļu relaksācijas metodes.
    Elpošanas vingrinājumi
    Nervu spriedzes brīdī cilvēks neapzināti aiztur elpu vai sāk elpot ātri un sekli. Spēja kontrolēt elpošanas procesu palīdzēs ātri atpūsties, kad parādās panikas simptomi.

    Relaksācijas elpošanas tehnika

    • Koncentrējieties uz elpošanu, veicot vienādas lēnas ieelpas un izelpas. Veikt 10 ieelpas un izelpas;
    • Dziļi ieelpojiet mutē, sajūtot, ka plaušas un kuņģis piepildās. Lēnām izelpojiet, pēc tam ātri un sekli ieelpojiet un izelpojiet. Atkārtojiet vingrinājumu 6 reizes, mainot dziļas un seklas elpošanas kustības;
    • Put labā roka ieslēgts augšējā daļa vēders. Dziļi ieelpojiet ar vēderu, pēc tam arī dziļi izelpojiet. Vērojot, kā roka paceļas un nokrīt, veiciet 5 līdz 6 elpas.
    Šis vingrinājumu komplekts ir jāatkārto katru dienu, veltot procesam 5 līdz 10 minūtes.

    Meditācija
    Meditācija ir vingrinājumu kopums, kura mērķis ir panākt fizisko un emocionālo mieru. Pirms gulētiešanas labāk nodarboties ar meditāciju, jo tā veicina vispārēju ķermeņa relaksāciju. Ideāla vieta šo vingrinājumu veikšanai ir brīvā dabā. Ja tas nav iespējams, varat meditēt mājās, pārliecinoties, ka neviens netraucē.

    Meditācijas tehnika:

    • Ieņemiet ērtu stāvokli sēdus vai guļus stāvoklī;
    • Koncentrējiet savu uzmanību uz kādu tēmu ( tā varētu būt degošas sveces liesma);
    • Ieslēdziet relaksējošu mūziku;
    • Sāciet elpot lēnām, cenšoties pēc iespējas vairāk atslābināt visus muskuļus;
    • Meditācijas procesa laikā atkārtojiet iepriekš formulētos iestatījumus ( “Es kontrolēju savas bailes”, “Es nebaidos no panikas lēkmēm” un tā tālāk).
    Muskuļu relaksācija
    Muskuļu atslābināšana palīdzēs novērst panikas lēkmes.

    Muskuļu relaksācijas metodes:

    • autogēna relaksācija ( pamatojoties uz pašhipnozi) – pozitīvu apstiprinošu frāžu atkārtošana skaļi vai garīgi;
    • progresējoša muskuļu relaksācija - secīga spriedzes relaksācija un muskuļu relaksācija;
    • vizualizācija - garīgi sava ķermeņa nodošana situācijā, kas veicina mieru;
    • masāža;
    • jogas nodarbības;
    • auksta un karsta duša.
    Fiziskā aktivitāte, lai novērstu panikas lēkmju atkārtošanos
    Ar stresu un fizisko aktivitāšu trūkumu rodas adrenalīna pārpalikums, kas panikas lēkmju laikā izdalās asinīs. Šī hormona daudzuma stabilizēšana organismā palīdzēs novērst panikas lēkmes.

    Sporta veidi, kas palīdz stabilizēt adrenalīna līmeni:

    • peldēšana;
    • Skrituļslidošana;
    • brauciens ar velosipēdu.
    Fitoterapija
    Dzerot augu izcelsmes novārījumus un tējas, kurām ir nomierinoša iedarbība, tiek samazināts panikas lēkmju atkārtošanās risks.

    Augi, kuriem ir nomierinoša iedarbība:

    • kumelītes;
    • Liepa;
    • mātere;
    • Melisa;
    • baldriāns ( sakne);
    • apiņi ( izciļņiem);
    • oregano
    Diēta
    Nepareizs uzturs var kļūt par papildu slogu organismam un provocēt labvēlīgus faktorus panikas lēkmju attīstībai. Uzturam jābūt ar vidēju kaloriju saturu un līdzsvarotu olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku saturu.

    Produkti, kuriem vajadzētu dot priekšroku, lai novērstu panikas lēkmes:

    • biezpiens, tofu, siers, lasis - satur lielu daudzumu kalcija, kas stresa apstākļos izdalās no organisma;
    • avokado, brūnie rīsi, žāvētas aprikozes, banāni, pupiņas – satur daudz magnija, kas palīdz cīnīties ar depresiju un mazina aizkaitināmību;
    • liellopu gaļa, tītara gaļa, pilngraudu produkti - satur pietiekamu daudzumu cinka, kas normalizē endokrīnās sistēmas darbību;
    • apelsīni, kivi, āboli, paprikas– C vitamīna avots – virsnieru dziedzeri izmanto, lai ražotu stresa hormonu, kura nepieciešamība palielinās trauksmes apstākļos.

    Darbības panikas lēkmes laikā: pareizas elpošanas metodes

    Kā patstāvīgi tikt galā ar panikas lēkmi metro, braucot, liftā, darba vietā


    Vai jums patika raksts? Dalies ar draugiem!