Kādi izmeklējumi ir nepieciešami augsta ESR. ESR ir virs normas - ko tas nozīmē, un kāda ir norma sievietēm pēc vecuma? Paaugstināta ESR cēloņi

Paaugstināts ESR asinīs sievietēm nav tik rets gadījums. Šis apstāklis ​​tiek noskaidrots, veicot asins analīzi. Kādi ir palielināta eritrocītu sedimentācijas ātruma cēloņi? Un, pats galvenais, kā situāciju labot? Tas tiks apspriests rakstā.

Ko nozīmē ESR un kādas ir tā normas?

Asinīm cilvēka organismā ir svarīga loma. Tas palīdz cīnīties pret svešķermeņi, mikrobi un vīrusi. Turklāt asinis vai drīzāk sarkanās asins šūnas apgādā orgānus ar skābekli un vielām to darbībai.

Sarkanās asins šūnas ir lielākās asinīs un atgrūž viena otru to negatīvā lādiņa dēļ. Bet slimības klātbūtnē šis process kļūst nepietiekami spēcīgs, un sarkanās asins šūnas sāk salipt kopā. Tā rezultātā mainās eritrocītu sedimentācijas ātrums.

Lai noteiktu šo rādītāju, tiek veikta asins analīze. Lai tas nesalocītu, tiek pievienoti dažādi ķīmiskie elementi, visbiežāk tas ir nātrija citrāts. Seko novērošana. Pati analīze ilgst vienu stundu, kuras laikā tiek noteikts eritrocītu sedimentācijas ātrums.

Šāda analīze jāveic šādos gadījumos:

• ja ir aizdomas par reimatiskām slimībām;
• ar miokarda infarktu, ar šo slimību, tiek novēroti asinsrites traucējumi;
• nēsājot bērnu. ESR sievietēm šajā stāvoklī vienmēr ir palielināts;
• ja ir aizdomas par dažādām bakteriālām infekcijas slimībām.

Un kādi ir šī rādītāja standarti? Augstu ESR ir grūti precīzi noteikt. Fakts ir tāds, ka šis rādītājs var ievērojami atšķirties atkarībā no dažādiem faktoriem. Turklāt palielināts ESR, ja analīze tiek ņemta no sievietes, var parādīties atkarībā no menstruālā cikla. Pat uzturs, ko cilvēks ēd ikdienā, var būtiski ietekmēt.

Lai analīze sniegtu precīzus rezultātus, ir vērts ievērot šādus ekspertu ieteikumus:

1. Uz slimnīcu jādodas tukšā dūšā.
2. Vienu dienu un vēlams nedaudz agrāk, jūs nevarat lietot alkoholiskos dzērienus.
3. Dienu pirms testa labāk pārtraukt jebkādu medikamentu lietošanu.
4. Nepārslogojiet ķermeni ar pārmērīgu fizisko slodzi.
5. Dažas dienas pirms testa, lai noteiktu paaugstinātu ESR, nav ieteicams ēst treknu pārtiku.

Tikai ievērojot šos noteikumus, ir iespējams vairāk vai mazāk precīzi noteikt, vai ESR ir palielināts vai nē.

Pati norma vīriešiem ir definēta kā 1-10 milimetri stundā. Sievietēm tas svārstās no 2 līdz 15 milimetriem stundā. Bērna dzemdēšanas periodā pat rādītājs 45 mm stundā netiks uzskatīts par normas pārsniegšanu.

Kā redzat, šī asiņu īpašība var atrasties diezgan plašā diapazonā. Bet tomēr, ja sieviete neatrodas stāvoklī, tad vērtība 20-25 mm tiks uzskatīta par pārkāpumu, un tai būs nepieciešama rūpīgāka ārsta uzmanība.

ESR indikators var atšķirties atkarībā no augšanas pakāpes. Zinot, kurā stadijā ir pacienta indikators, varat veikt precīzāku diagnozi.

Eksperti izšķir šādus četrus ESR augšanas posmus:

1. Pirmkārt. Šajā posmā ESR pieaugums ir niecīgs. Tajā pašā laikā visi pārējie rādītāji ir normāli.
2. Otrais posms ir augšana līdz 30 mm. Šī vērtība norāda uz nepilngadīgo klātbūtni infekcijas slimības(piemēram, SARS). Pietiek iziet ārstēšanas kursu, un pēc nedēļas indikators atgriezīsies normālā stāvoklī.
3. Trešais augšanas posms - ja indikators kļūst lielāks par 30 mm. Šī vērtība norāda uz slimības klātbūtni, kas nopietni ietekmē visu ķermeni. Jums nekavējoties jāsāk ārstēšana.
4. Ceturtais posms ir augšana līdz 60 vai vairāk milimetriem stundā. Šajā gadījumā slimība apdraud visu ķermeni, un ārstēšana sākas nekavējoties.

Bet ir vērts atzīmēt, ka bērna piedzimšanas laikā sievietei eritrocītu sedimentācijas ātrums var sasniegt līdz 45 milimetriem stundā. Šajā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama, jo šī vērtība tiek uzskatīta par normu grūtniecēm.

Kāpēc ESR palielinās?

Un kāds ir ESR palielināšanās iemesls? Kāpēc eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinās? Kā minēts iepriekš, šie cēloņi ietver dažādas reimatoloģiskas slimības.

Turklāt iemesls, kāpēc šis rādītājs palielinās, var būt viena vai vairākas no šādām slimībām:

• infekcijas, baktēriju un sēnīšu raksturs. Starp tiem var būt pat nebīstams SARS un akūtas elpceļu infekcijas. Bet vislielākais ESR pieaugums (līdz 100) tiek novērots ar gripu, bronhītu un pneimoniju.
• ar dažādiem audzējiem. Šajā gadījumā leikocītu skaits var palikt normāls;
• dažādas urīnceļu un nieru slimības;
• anizocitoze, hemoglobinopātija un citas asins slimības;
• saindēšanās ar pārtiku, vemšana un caureja un vairākas citas smagi apstākļi organisms.

Kā liecina prakse, ESR palielināšanās iemesli 20% gadījumu ir reimatiskas slimības, kā arī ķermeņa saindēšanās. Šādos gadījumos palielinās asiņu viskozitāte, kas izraisa sarkano asinsķermenīšu lēnāku nosēšanos.

Vislielākā izaugsme notiek, ja organismā ir infekcija. Šajā gadījumā ESR indikators var palikt normāls pirmajās divās dienās pēc slimības sākuma. Pēc pilnīgas atveseļošanās ESR vērtība atgriežas normālā stāvoklī, taču tas notiek diezgan lēni, dažreiz normalizēšanai nepieciešams mēnesis.

Dažreiz paaugstināts ESR neliecina par kaites klātbūtni organismā. Šo izpausmi var izraisīt noteiktu medikamentu (īpaši hormonu saturošu) lietošana, nepietiekams uzturs, pārmērīga aizraušanās vitamīnu kompleksi(īpaši pret A vitamīnu), vakcināciju pret hepatītu utt. Turklāt gandrīz pieciem procentiem iedzīvotāju ir individuāla iezīme - pastāvīgi paaugstināts ESR. Šajā gadījumā nav runas par kādu slimību.

Arī palielināts ESR tiek novērots bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem. Šajā periodā notiek ķermeņa veidošanās, kas ietver šādu novirzi no normas. Īpaši bieži šī situācija notiek zēniem.

Sievietēm ir arī savas īpatnības, kas ietekmē ESR izmaiņas. Piemēram, kā jau minēts, grūtniecība izraisa ievērojamu šī rādītāja pieaugumu. Izmaiņas sākas jau desmitajā bērna piedzimšanas nedēļā. Maksimālais eritrocītu sedimentācijas ātrums tiek novērots trešajā trimestrī. Indikators normalizējas pēc viena līdz diviem mēnešiem pēc bērna piedzimšanas.

Tas ietekmē arī eritrocītu sedimentācijas ātrumu menstruālie cikli vai drīzāk to sākums. Pat diēta, ko sievietes bieži izmanto, lai saglabātu savu figūru, ietekmē šo rādītāju. Tas pats attiecas uz nepietiekamu uzturu, uz pārēšanos.

Ārstēšana

Paaugstināts ESR pats par sevi nav slimība. Tāpēc ir jāārstē galvenā kaite, kas izraisīja indikatora izmaiņas. Dažos gadījumos ārstēšana netiek veikta vispār. Piemēram, eritrocītu sedimentācijas ātrums nemainīsies, kamēr nesadziedēs brūce vai nesadziedēs lauzts kauls. Ārstēšana nav nepieciešama arī tad, ja paaugstināts ESR ir bērna nēsāšanas rezultāts.

Lai noskaidrotu šī rādītāja pieauguma iemeslu, ir jāveic visaptveroša pārbaude. Rezultātā ārsts noteiks slimības klātbūtni un izrakstīs pareizo ārstēšanu. Tikai uzvarot pamatslimību, var normalizēt paaugstinātu ESR.

Sievietēm grūtniecības laikā jāpievērš īpaša uzmanība savai veselībai. Šajā periodā viņa ir atbildīga par augli. Un, kā zināms, jebkuras izmaiņas mātes ķermenī neizbēgami ietekmē nedzimušā bērna attīstību. Ja grūtniecības laikā sievietei ir palielināts ESR, tad ir jācenšas novērst anēmiju. Lai to izdarītu, jums ir stingri jāievēro pareiza diēta. Arī šajā periodā ārsts var izrakstīt zāles, kas uzlabo dzelzs uzsūkšanos organismā.

Ja eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās cēlonis ir infekcijas slimība, tad tiek nozīmēts antibiotiku kurss. Tajā pašā laikā to nevar pārtraukt, jo tas novedīs pie slimības nevērības.

Sievietēm, kuras nēsā bērnu, antibiotiku lietošana nav vēlama. Bet šeit tiek izvēlēts mazākais no ļaunumiem.

Dažas infekcijas slimības, ja tās netiek ārstētas, var ietekmēt augļa attīstību (gan fizisko, gan garīgo). Šajā gadījumā labāk ir dzert antibiotiku kursu ārsta uzraudzībā, nevis kaitēt bērna veselībai.

Bieži vien šī indikatora vērtības neliela pieauguma cēlonis ir nepietiekams uzturs. Plkst paaugstināts saturs uzturā ar taukainu pārtiku ESR vērtība var palielināties. Šajā gadījumā sabalansēts uzturs palīdzēs to normalizēt. Viņa varēs izlabot situāciju, ja ESR palielināšanās izraisīja vairāku vitamīnu trūkums organismā. Ārsts izraksta zāļu kursu vai gatavo ēdienu.

Jebkura ārstēšana jāveic tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu. Protams, ja ESR palielināšanos izraisa vienkārša saaukstēšanās, tad varat lietot tās zāles, kas jums palīdz. Bet, ja nav akūtu elpceļu vīrusu infekciju un akūtu elpceļu infekciju un ar palielinātu ESR, labāk konsultēties ar ārstu un ievērot visus viņa norādījumus.

Ir vērts atcerēties, ka dažas infekcijas slimības var nodarīt būtisku kaitējumu organismam. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm grūtniecības laikā. Infekcija un citas slimības var kaitēt augļa attīstībai, tāpēc ārstēšana jāsāk nekavējoties.

© Vietnes materiālu izmantošana tikai pēc vienošanās ar administrāciju.

Iepriekš to sauca ROE, lai gan daži joprojām lieto šo saīsinājumu aiz ieraduma, tagad viņi to sauc par ESR, bet vairumā gadījumu viņi tam piemēro vidējo dzimumu (palielināts vai paātrināts ESR). Autore ar lasītāju atļauju izmantos mūsdienu saīsinājumu (SOE) un sievišķo (ātrums).

1. Akūti un hroniski infekciozas izcelsmes iekaisuma procesi (pneimonija, sifiliss, tuberkuloze,). Pēc šīs laboratorijas pārbaudes var spriest par slimības stadiju, procesa remisiju un terapijas efektivitāti. "Akūtās fāzes" proteīnu sintēze akūtā periodā un pastiprināta imūnglobulīnu ražošana "militāro operāciju" vidū ievērojami palielina eritrocītu agregācijas spēju un to monētu kolonnu veidošanos. Jāatzīmē, ka bakteriālas infekcijas rada lielāku skaitu salīdzinājumā ar vīrusu bojājumiem.
2. Kolagenoze (reimatoīdais artrīts).
3. Sirds bojājumi (- sirds muskuļa bojājums, iekaisums, "akūtās fāzes" proteīnu, tai skaitā fibrinogēna, sintēze, pastiprināta sarkano asinsķermenīšu agregācija, monētu kolonnu veidošanās - palielināta ESR).
4. Aknu (hepatīts), aizkuņģa dziedzera (destruktīvs pankreatīts), zarnu (Krona slimība, čūlainais kolīts), nieru (nefrotiskais sindroms) slimības.
5. Endokrīnā patoloģija (, tirotoksikoze).
6. Hematoloģiskas slimības (,).
7. Traumas orgāniem un audiem ķirurģiskas operācijas, traumas un kaulu lūzumi) – jebkurš bojājums palielina sarkano asinsķermenīšu agregācijas spēju.
8. Saindēšanās ar svinu vai arsēnu.
9. Apstākļi, ko pavada smaga intoksikācija.
10. Ļaundabīgi audzēji. Protams, maz ticams, ka tests var pretendēt uz galveno diagnostikas funkcija onkoloģijā gan tā palielināšanās tā vai citādi radīs daudz jautājumu, uz kuriem būs jāatbild.
11. Monoklonāla gammopātija (Valdenstrēma makroglobulinēmija, imūnproliferatīvie procesi).
12. Augsts holesterīna līmenis ().
13. Dažu ietekme zāles(morfīns, dekstrāns, D vitamīns, metildopa).

Tomēr iekšā dažādi periodi viens process vai atšķirīgs patoloģiski apstākļi ESR nemainās tādā pašā veidā:

• Ļoti straujš ESR pieaugums līdz 60-80 mm/h ir raksturīgs mielomai, limfosarkomai un citiem audzējiem.
• Tuberkuloze sākotnējās stadijās neizmaina eritrocītu sedimentācijas ātrumu, bet, ja tas netiek apturēts vai pievienojas kāda komplikācija, indikators ātri uzkāps uz augšu.
• Akūtā infekcijas periodā ESR sāks pieaugt tikai no 2-3 dienām, bet var nesamazināties diezgan ilgu laiku, piemēram, ar lobāra pneimoniju - krīze ir pagājusi, slimība atkāpjas, un ESR paliek. .
• Šis laboratorijas tests, visticamāk, nepalīdzēs pat pirmajā dienā. akūts apendicīts, jo tas būs normas robežās.
• Aktīvs reimatisms var aizņemt ilgu laiku, palielinoties ESR, bet bez biedējošiem skaitļiem, tomēr tā samazināšanās brīdina par sirds mazspējas (acidozes) attīstību.
• Parasti, kad infekcijas process norimst, leikocītu kopējais skaits pirmais normalizējas (un paliek, lai pabeigtu reakciju), ESR ir nedaudz novēlota un vēlāk samazinās.

Tikmēr augstu ESR vērtību (20-40 vai pat 75 mm / h un vairāk) ilgstoša saglabāšana jebkura veida infekcijas un iekaisuma slimībās, visticamāk, liecinās par komplikācijām un, ja nav acīmredzamu infekciju. , jebkādu pēc tam slēptu un, iespējams, ļoti nopietnu slimību klātbūtne. Un, lai gan ne visiem onkoloģiskajiem pacientiem, slimība sākas ar ESR palielināšanos, tomēr tās augstais līmenis (70 mm/h un vairāk), ja nav iekaisuma procesa, visbiežāk rodas onkoloģijā, jo agrāk vai vēlāk audzējs. radīs būtisku bojājumu audiem, kuru bojājumus in galu galā palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums.

Ko var nozīmēt ESR samazināšanās?

Droši vien lasītājs piekritīs, ka ESR mēs piešķiram nelielu nozīmi, ja skaitļi ir normas robežās, tomēr indikatora samazināšanās, ņemot vērā vecumu un dzimumu, līdz 1-2 mm / h, tomēr paaugstinās jautājumu skaits no īpaši zinātkāriem pacientiem. Piemēram, pilnīgs sievietes asins aina reproduktīvais vecums ar atkārtotu izpēti “sabojā” eritrocītu sedimentācijas ātruma līmeni, kas neiekļaujas fizioloģiskajos parametros. Kāpēc tas notiek? Tāpat kā pieauguma gadījumā, ESR samazinājumam ir arī savi iemesli, jo samazinās vai trūkst sarkano asins šūnu spējas apvienoties un veidot monētu kolonnas.

Faktori, kas izraisa šādas novirzes, ir:

1. Paaugstināta asins viskozitāte, kas, palielinoties sarkano asins šūnu skaitam (eritrēmija), parasti var apturēt sedimentācijas procesu;
2. Sarkano asinsķermenīšu formas izmaiņas, kuras principā neregulārās formas dēļ nevar iekļauties monētu kolonnās (pusmēness, sferocitoze utt.);
3. Asins fizikālo un ķīmisko parametru izmaiņas ar pazeminātu pH nobīdi.

Šādas izmaiņas asinīs ir raksturīgas šādiem ķermeņa stāvokļiem:

• (hiperbilirubinēmija);
• Obstruktīva dzelte un, kā rezultātā, atbrīvošanās liels skaitsžultsskābes;
• un reaktīvā eritrocitoze;
• sirpjveida šūnu anēmija;
• Hroniska asinsrites mazspēja;
• Samazināts fibrinogēna līmenis (hipofibrinogēnēmija).

Tomēr ārsti eritrocītu sedimentācijas ātruma samazināšanos neuzskata par svarīgu diagnostikas rādītāju, tāpēc dati tiek sniegti īpaši zinātkāriem cilvēkiem. Ir skaidrs, ka vīriešiem šis samazinājums parasti nav pamanāms.

Noteikti nedarbosies, lai noteiktu ESR palielināšanos bez injekcijas pirkstā, taču ir pilnīgi iespējams pieņemt paātrinātu rezultātu. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās (), ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (drudzis) un citi simptomi, kas norāda uz infekcijas un iekaisuma slimības tuvošanos, var būt netiešas pazīmes daudzu hematoloģisko parametru, tostarp eritrocītu sedimentācijas ātruma, izmaiņām.

Video: klīniskā asins analīze, ESR, Dr Komarovsky

Šobrīd medicīnai ir plašas iespējas, tomēr konkrētam diagnostikas veidam savu aktualitāti nav zaudējušas gandrīz pirms gadsimta izstrādātās pētniecības metodes. ESR indikators (eritrocītu sedimentācijas ātrums), agrāk saukts par ROE (eritrocītu sedimentācijas reakciju), ir zināms kopš 1918. gada. Metodes tā mērīšanai ir noteiktas kopš 1926. gada (pēc Westergren) un 1935. gada pēc Vintropa (vai Wintrobe) un tiek izmantotas līdz mūsdienām. ESR (ROE) izmaiņas palīdz aizdomāties par patoloģisko procesu pašā tā sākumā, noteikt cēloni un sākt savlaicīgu ārstēšanu. Indikators ir ārkārtīgi svarīgs, lai novērtētu pacientu veselību. Raksta ietvaros mēs apsvērsim situācijas, kad cilvēkiem tiek diagnosticēts paaugstināts ESR.

ESR - kas tas ir?

Eritrocītu sedimentācijas ātrums patiešām ir eritrocītu kustības mērījums noteiktos apstākļos, ko aprēķina milimetros stundā. Pētījumam ir nepieciešams neliels daudzums pacienta asiņu - aprēķins ir iekļauts kopējā analīzē. To nosaka pēc plazmas slāņa (asins galvenās sastāvdaļas) lieluma, kas paliek uz mērtrauka. Rezultātu ticamībai ir jārada apstākļi, kuros tikai gravitācijas spēks (gravitācija) ietekmēs eritrocītus. Tas ir arī nepieciešams, lai novērstu asins recēšanu. Laboratorijā tas tiek darīts, pateicoties antikoagulantiem.

Eritrocītu sedimentācijas procesu var iedalīt 3 posmos:

1. lēna nosēšanās;
2. Sedimentācijas paātrināšana (sakarā ar eritrocītu kolonnu veidošanos, kas veidojas atsevišķu eritrocītu šūnu līmēšanas procesā);
3. Procesa palēnināšanās un pilnīga apturēšana.

Visbiežāk nozīme ir pirmajai fāzei, bet dažos gadījumos ir nepieciešams novērtēt rezultātu pat dienu pēc asins paraugu ņemšanas. Tas tiek darīts jau otrajā un trešajā posmā.

Kāpēc parametra vērtība palielinās?

ESR līmenis nevar tieši norādīt uz patogēno procesu, jo ESR palielināšanās iemesli ir dažādi un nav specifisks slimības simptoms. Turklāt indikators slimības gaitā ne vienmēr mainās. Ir vairāki fizioloģiski procesi, kuros ESR palielinās. Kāpēc tad analīzi joprojām plaši izmanto medicīnā? Fakts ir tāds, ka ROE izmaiņas tiek novērotas pie mazākās patoloģijas pašā tās izpausmes sākumā. Tas ļauj mums pieņemt ārkārtas pasākumi lai normalizētu stāvokli, pirms slimība nopietni apdraud cilvēka veselību. Turklāt analīze ir ļoti informatīva, lai novērtētu ķermeņa reakciju uz:

• Diriģēts narkotiku ārstēšana, (antibiotiku lietošana);
• Ar aizdomām par miokarda infarktu;
• Apendicīts akūtā fāzē;
• stenokardija;
• Ārpusdzemdes grūtniecība.

Patoloģisks indikatora pieaugums

Augstums virs 100 mm/h

Indikators akūtos infekcijas procesos pārsniedz 100 m/h:

• SARS;
• sinusīts;
• Gripa;
• Pneimonija;
• Tuberkuloze;
• Bronhīts;
• Cistīts;
• Pielonefrīts;
• Vīrusu hepatīts;
• Sēnīšu infekcijas;
• ļaundabīgi veidojumi.

Būtisks normas pieaugums nenotiek nekavējoties, ESR aug 2-3 dienas, pirms tas sasniedz 100 mm / h.

Kad ESR palielināšanās nav patoloģija

Nedodiet trauksmi, ja asins analīzē tika konstatēts sarkano asins šūnu sedimentācijas ātruma palielināšanās. Kāpēc? Ir svarīgi zināt, ka rezultāts ir jānovērtē laika gaitā (salīdzinājumā ar agrāk veiktajām asins analīzēm) un jāņem vērā daži faktori, kas var palielināt rezultātu vērtību. Turklāt paātrināta eritrocītu sedimentācijas sindroms var būt iedzimta pazīme.

ESR vienmēr palielinās:

• Menstruāciju laikā sievietēm;
• Kad iestājas grūtniecība (indikators var pārsniegt normu 2 vai pat 3 reizes - sindroms saglabājas kādu laiku pēc dzemdībām, pirms atgriežas normālā stāvoklī);
• Kad sievietes lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus (kontracepcijas tabletes iekšķīgai lietošanai);
• No rīta. Zināmas ESR vērtības svārstības dienas laikā (no rīta tas ir lielāks nekā pēcpusdienā vai vakarā un naktī);
• Ar hronisku iekaisumu (pat ja tas ir saaukstēšanās), pūtīšu, viršanas, šķembu utt., Var diagnosticēt paaugstināta ESR sindromu;
• Kādu laiku pēc slimības ārstēšanas pabeigšanas, kas var izraisīt biežuma palielināšanos (bieži sindroms saglabājas vairākas nedēļas vai pat mēnešus);
• Pēc asu un treknu ēdienu ēšanas;
• Stresa situācijās tieši pirms pārbaudes vai dienu iepriekš;
• Ar alerģijām;
• Dažas medikamentiem var dot šādu reakciju no asinīm;
• Ar vitamīnu trūkumu no pārtikas.

ESR līmeņa paaugstināšanās bērnam

Bērniem ESR indikators var palielināties tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem, tomēr iepriekš minēto sarakstu var papildināt ar šādiem faktoriem:

1. Plkst barošana ar krūti(nevērība pret mammas diētu var izraisīt paātrinātu sarkano asins šūnu sedimentācijas sindromu);
2. Helmintiāzes;
3. zobu nākšanas periods (sindroms kādu laiku saglabājas pirms un pēc tā);
4. Bailes no pārbaudes.

Rezultātu noteikšanas metodes

Ir 3 metodes ESR manuālai aprēķināšanai:

1. Saskaņā ar Westergren. Pētījumiem asinis ņem no vēnas, sajaucot noteiktā proporcijā ar nātrija citrātu. Mērījumu veic atbilstoši statīva attālumam: no šķidruma augšējās robežas līdz sarkano asins šūnu robežai, kas nosēdusies 1 stundā;
2. Saskaņā ar Wintrobe (Winthrop). Asinis sajauc ar antikoagulantu un ievieto mēģenē, kas marķēta ar dalījumiem. Pie liela sarkano asins šūnu sedimentācijas ātruma (vairāk nekā 60 mm/h) caurules iekšējais dobums tiek ātri aizsērējis, kas var izkropļot rezultātus;
3. Pēc Pančenkova teiktā. Pētījumiem nepieciešamas asinis no kapilāriem (ņemtas no pirksta), 4 to daļas apvieno ar daļu nātrija citrāta un ievieto kapilārā, kas graduēts līdz 100 dalījumiem.

Jāatzīmē, ka analīzes, kas veiktas, izmantojot dažādas metodes, nevar salīdzināt viena ar otru. Paaugstināta rādītāja gadījumā pirmā aprēķina metode izrādās visinformatīvākā un precīzākā.

Pašlaik laboratorijas ir aprīkotas ar īpašām ierīcēm ESR automatizētai aprēķināšanai. Kāpēc automātiskā vērtēšana ir populāra? Šī iespēja ir visefektīvākā, jo tā novērš cilvēka faktoru.

Nosakot diagnozi, ir nepieciešams novērtēt asins analīzes kompleksā, jo īpaši liela nozīme dot leikocītiem. Ar normāliem leikocītiem var liecināt par ESR palielināšanos atlikušās sekas pēc slimības; zemā līmenī - par patoloģijas vīrusu raksturu; un paaugstinātā līmenī - uz baktēriju.

Ja persona šaubās par veikto asins analīžu pareizību, jūs vienmēr varat vēlreiz pārbaudīt rezultātu maksas klīnikā. Šobrīd pastāv metode, kas nosaka CRP – C-reaktīvā proteīna līmeni, tā izslēdz trešo personu faktoru ietekmi un norāda uz cilvēka organisma reakciju uz slimību. Kāpēc tas nav kļuvis plaši izplatīts? Pētījums ir ļoti dārgs pasākums, valsts budžetam nav iespējams to realizēt visās valsts ārstniecības iestādēs, taču Eiropas valstīs ESR mērīšanu gandrīz pilnībā ir aizstājušas ar PSA noteikšanu.

Lai gan ESR ir ļoti svarīgs rādītājs, lielākā daļa cilvēku par to zina maz. Daži var pat nezināt, kas ir norma. Tomēr vispirms noskaidrosim, kas ir šis rādītājs.

Ko nozīmē SOE?

Patiesībā tas nav termins, bet gan saīsinājums. Pilnīga ESR dekodēšana ir eritrocītu sedimentācijas ātrums.

Šī rādītāja izpēte sākās 1918. gadā, kad zviedru zinātnieks Robins Farejs atklāja, ka g dažādi vecumi un grūtniecības laikā, kā arī dažādu kaišu laikā sarkanās asins šūnas uzvedas atšķirīgi. Vēlāk citi zinātnieki Vestergrēns un Vintrops sāka strādāt pie viņu uzvedības izpētes metožu izveides. Pat tagad šis parametrs tiek mērīts kursa laikā.Tomēr, kad ESR ir palielināts, ko tas nozīmē, maz cilvēki saprot. Bet no šādām ziņām nevajadzētu bezrūpīgi krist panikā, pārāk daudz faktoru var Un pat ja jums ir kāds iekaisums vai slimība, visticamāk, tagad jūs varat tos izārstēt bez grūtībām. Galvenais ir nekavējoties sazināties ar speciālistu.

Kas ir ESR standarts?

Likmi ietekmē tādi faktori kā vecums un dzimums.

Paaugstināta ESR cēloņi asinīs sievietēm var būt arī grūtniecība. Bet, protams, ir arī daudzi citi faktori. Sekojošā ESR tabula sievietēm palīdzēs noteikt jūsu likmi (ņemiet vērā, ka šajos rādītājos nav ņemti vērā ķermeņa īpašie apstākļi, kas tiks apspriesti nedaudz vēlāk).

Visiem, kas jaunāki par 14 gadiem, ir vienāds ESR. Tikai vecumam ir nozīme, tāpēc, ja meklējat normu tikai meitenēm un nevarat to atrast, tad jums nav jāuztraucas.

Vecums nav vienīgais kritērijs. Faktori var būt visnegaidītākie, piemēram, labākajā gadījumā pārāk smagas brokastis, sliktākajā – ļaundabīgs audzējs.

Ja ko tas nozīmē?

Šim testa rezultātam var būt daudz iemeslu. Bet būtībā ārsti dalās ar 6 galvenajiem iemesliem, kāpēc sievietēm ESR ir virs normas:

Eritrocītu novirze no normas var būt gan palielināšanās, gan samazināšanās. Būtībā ESR palielinās, taču ir pietiekami daudz tā samazināšanās gadījumu. Var būt daudz faktoru: gan saindēšanās, gan hepatīts, gan vienkārši asins patoloģijas. Kā likums, pēdējais parādās jau pieaugušā vecumā. Tāpat noteiktos apstākļos veģetārisms var izraisīt sarkano asins šūnu līmeņa izmaiņas.

Ir trīs metodes, ar kurām parasti tiek uzraudzīts šis parametrs: Westergren, Padchenkov, Vintroba.

Universālākā metode, ko visā pasaulē izmanto ESR noteikšanai, ir Vestergrena tehnika. Asinis no vēnas sajauc ar nātrija citrātu un atstāj uz laiku (apmēram stundu) mēģenē. Ar šo metodi iegūtie rezultāti tiek uzskatīti par precīzākiem.

Pačenkova metode no iepriekšējās atšķiras tikai ar to, ka asinis tiek ņemtas no kapilāriem un tiek izmantotas tikai valstīs. bijusī PSRS. Rezultāti ir tādi paši kā pirmajā metodē, taču parasti Westergren ir vairāk uzticams.

Pēdējā, Wintrob metode, ir īpaša ar to, ka asinis netiek atšķaidītas, bet tām pievieno antikoagulantu un analizē speciālā mēģenē. Šai metodei ir trūkumi, jo, ja eritrocītu sedimentācijas ātrums ir pārāk augsts (vairāk nekā 60 mm/h), analīzi nevar veikt.

No kā ir atkarīgs analīzes rezultāts?

Sarkano asinsķermenīšu aktivitāti var ietekmēt daudzi faktori, tāpēc, nosakot rezultātus un to atbilstību normai, tiek ņemtas vērā daudzas detaļas. Sieviešu ESR palielināšanās asinīs iemesli var būt procedūras laikā, vecumā, dzīvesveidā, veselības stāvoklī un citās niansēs.

Indeksu galvenokārt ietekmē:

• perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• anēmija;
• procedūras laiks;
• imūnglobulīni organismā;
• alerģija;
• menstruācijas;
• pārāk sātīgas brokastis;
• iekaisums.

Eritrocīti nosēžas gravitācijas dēļ, jo tie sver vairāk nekā plazma. Pats par sevi ESR neparādīs, kas par problēmu, bet kopā ar citiem parametriem jau būs iespējams veikt diagnozi. Tāpat analīze var palīdzēt atklāt slēptās kaites un patoloģijas, kuru dēļ varēs laicīgi uzsākt to ārstēšanu. Jebkurš terapeits varēs noteikt iespējamā diagnoze ar acīmredzamiem citiem simptomiem, bet dažos īpašos gadījumos būs nepieciešama detalizētāka diagnoze.

Kā atgriezt ESR normālā stāvoklī?

Kad kaut kas organismā pārsniedz veselīgu stāvokli, jebkuram cilvēkam ir dabiska vēlme visu atgriezt normālā stāvoklī.

Un kā to izdarīt? Izārstējiet tikai cēloni, tas ir, slimību, kas izraisīja ESR palielināšanos. Protams, pašapstrāde ne pie kā laba nenovedīs. Tā vietā, lai patstāvīgi meklētu nepieciešamās antibiotikas un citas zāles internetā, labāk nekavējoties sazināties ar speciālistu. Tas ir tas, kurš pēc diagnozes noteikšanas noteiks nepieciešamo ārstēšanas kursu. Pēc veiksmīgas slimības izārstēšanas ESR pēc kāda laika normalizēsies (pieaugušajiem 2-4 nedēļas un bērniem līdz 6 nedēļām).

Ar anēmiju, dzelzi saturošu pārtiku, olbaltumvielām un dažiem tautas metodes, taču arī šajā gadījumā labāk konsultēties ar ārstu.

Ja jūs vienkārši ievērojat diētu, gavējat vai piedzīvojat īpašu fizioloģisku stāvokli (grūtniecība, laktācija, menstruācijas), indikators atgriezīsies vēlamajā līmenī, tiklīdz būs izveidots jūsu normālais fiziskais stāvoklis. Tādā gadījumā nav par ko uztraukties.

Paaugstināts ESR bērniem

Ja uztraucaties par savu bērnu, tad ziniet, ka šis rādītājs bieži palielinās līdz ar infekcijas slimībām un iekaisumiem, īpaši līdz ar citu asins analīžu rādītāju normas pārkāpumu un vispārēju fiziskā stāvokļa pasliktināšanos, kā arī ar raksturīgiem slimību simptomiem. . Vēl viens faktors var būt noteiktu zāļu lietošana.

Zemāk ir saraksts ar slimībām, kurām raksturīga ESR palielināšanās pārbaudes laikā: infekcijas (ARI, bronhīts, sinusīts, pneimonija, cistīts, hepatīts, sēnīte, cistīts u.c.), aknu, nieru, žults ceļu slimības, anēmija, tuberkuloze, asins slimības, kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu sistēma, vielmaiņas traucējumi, endokrīno dziedzeru disfunkcija (diabēts), onkoloģija, asiņošana, traumas.

AT bērnība lielākā daļa slimību un kaites ir vieglāk panesamas nekā apzinātā vai pat lielākā vecumā, bet tikai tad, ja tās tiek atklātas savlaicīgi. Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri parādīt bērnu ārstam.

Secinājums

Varējām saprast, ko nozīmē ESR, kāda ir tā norma, kādēļ var būt pārkāpumi un kā no tiem neciest. Atcerieties, ka tikai ārsts var izdarīt pareizus secinājumus par pārbaužu rezultātiem.

Ja pēc asins analīzes rezultātu saņemšanas vēlaties noskaidrot ESR palielināšanās iemeslus asinīs sievietēm, tad vispirms pārliecinieties, vai jūsu fizioloģiskais stāvoklis ir normāls. Ja Jūsu organismu neietekmē kāds no iepriekš minētajiem īpašiem faktoriem (badošanās, grūtniecība u.c.), tad Jums jāveic detalizētāka ārsta apskate. Tikai speciālists, ņemot vērā ķermeņa individuālās īpašības, pēc detalizētas diagnostikas varēs noskaidrot, kas ar jums ir nepareizi. Tāpēc ir svarīgi regulāri iziet profilaktiskās apskates visai ģimenei, jo galvenā loma ir vēlmei saglabāt veselību. Un, lai gan šis faktors tika atklāts jau sen, tas joprojām palīdz ārstiem pildīt Hipokrāta zvērestu un vienkāršiem mirstīgajiem baudīt veselīgu dzīvi.

Veselība 29.03.2018

ESR (eritrocītu sedimentācijas ātruma) noteikšana ir pieejama un vienkārša laboratoriskās diagnostikas metode, kas ļauj identificēt galvenokārt infekcijas un iekaisuma procesus organismā. Šis svarīgais rādītājs ir atspoguļots rezultātos vispārīga analīze asinis. Pētījums ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem gan profilakses nolūkos, gan iegūšanai pilnīgs attēls par slimā cilvēka stāvokli.

Apspriedīsim ar jums šo svarīgo tēmu. Kāds ir eritrocītu sedimentācijas ātrums, kāpēc nepieciešams noteikt ESR, ko tas nozīmē, ja ESR ir virs normas? Cilvēki bieži kautrējas uzdot šos un daudzus citus jautājumus ārstiem, un mājās viņi ilgi domā, kāpēc viņiem ir tādi skaitļi vispārējās asins analīzes rezultātos. Visas šīs laboratoriskās diagnostikas smalkumus sapratīsim kopā ar ārstu augstākā kategorija Jevgeņija Nabrodova.

Kas ir SOE

Eritrocītu sedimentācijas parādība ir zināma kopš seniem laikiem. Vēl Hipokrāta laikos, kad viņi izmantoja asins nolaišanas metodi, ārsti pamanīja, ka izdalītās asinis laika gaitā sāka atslāņoties 2 daļās: tumšās - apakšā un gaišās - augšpusē, un tieši gaišais bija slimiem cilvēkiem izteiktāks. Šī funkcija ilgu laiku netika izmantota, līdz poļu terapeits (E. Bernatskis) ieteica izmantot eritrocītu sedimentācijas ātrumu, lai diagnosticētu daudzas slimības.

Parasti sarkanajām asins šūnām ir negatīvs lādiņš un tās atgrūž viena otru asinsritē, lai nesaliptu kopā. Ārpus traukiem sarkanās asins šūnas sāk nosēsties gravitācijas ietekmē. ir apakšā, un augšpusē ir leikocīti un asins plazma.

Noteiktos fizioloģiskos apstākļos (piemēram, grūtniecības laikā) un patoloģiskos procesos eritrocītu sedimentācija notiek lielā ātrumā. galvenais iemesls tā palielināšanās - plazmas īpašību izmaiņas ar olbaltumvielu sastāva pārsvaru uz drudža, alerģisku un iekaisuma reakciju fona, ļaundabīgu šūnu augšanu un svešu mikroorganismu iekļūšanu.

Dažādi proteīni un specifiskas antivielas veidojās, reaģējot uz aizsardzības reakcijaķermeni, samazina sarkano asins šūnu negatīvo lādiņu un vājina to spēju atgrūst vienam otru. Tā rezultātā sarkanās asins šūnas sāk aktīvi grimt vertikālās mēģenes apakšā.

Kā jūs, iespējams, uzminējāt, ESR indikators asins analīzē ir svarīgs, lai noteiktu infekcijas un iekaisuma procesus, kas notiek organismā. Bet šī metode tikai mudina ārstus domāt par iekaisuma klātbūtni. Tiklīdz ārsts redz, ka ESR ir virs normas, viņš izraksta papildu pētījumus, lai noteiktu precīzu infekcijas vai patoloģiskā procesa fokusa atrašanās vietu.

ESR saskaņā ar Westergren

Ir vairākas metodes eritrocītu sedimentācijas ātruma noteikšanai. Viens no tiem ir ESR saskaņā ar Westergren. To plaši izmanto mūsdienu laboratorijas diagnostika. Analīzei tiek ņemtas venozās asinis un sajauktas ar nātrija citrātu. Laborants stundu pēc materiāla parauga ņemšanas mēra attālumu no plazmas augšējās robežas līdz nosēdušo eritrocītu augšējai robežai. Šī vērtība apraksta eritrocītu sedimentācijas ātrumu konkrētai personai.

Metode ir ļoti informatīva. Ja ESR saskaņā ar Westergren ir palielināts, tas nozīmē, ka organismā, visticamāk, notiks iekaisuma process. Jāmeklē infekcijas avots, audzējs vai sistēmiska slimība lai pēc iespējas ātrāk sāktu zāļu terapiju.

ESR saskaņā ar Pančenkovu

ESR saskaņā ar Pančenkovu ir eritrocītu sedimentācijas ātruma noteikšana kapilārajās asinīs, kuras atšķaida ar nātrija citrātu proporcijā 4: 1. Pēc tam materiālu uz 60 minūtēm ievieto speciālā mēģenē, kurā ir 100 iedalījumu. Bet šodien ESR normas un dažādu noviržu noteikšana notiek laboratorijās, izmantojot automātiskos skaitītājus. Tas samazina nepatiesas informācijas iegūšanas risku un ievērojami samazina precīzu analīzes rezultātu iegūšanas laiku.

ESR norma vīriešiem, sievietēm un bērniem

ESR norma asinīs sievietēm, vīriešiem un bērniem ievērojami atšķiras. Šo rādītāju ietekmē daudzi faktori, un jo īpaši vecums. Ja 50-60 gadus vecam cilvēkam ESR 25 ir norma, tad ESR 25-30 bērnam ir katastrofāli augsts rādītājs, kas prasa steidzamu visaptverošu pārbaudi un šādu izmaiņu cēloņu noteikšanu.

Zemāk iesaku iepazīties ar tabulu, kas atspoguļo ESR normu sievietēm, bērniem un vīriešiem pēc vecuma.

Eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) tabula

Tabula palīdz noteikt ESR līmeni asinīs vīriešiem, sievietēm un bērnam, taču jums jāsaprot, ka šīs vērtības ir aptuvenas. Vairāku vienību novirze neliecina par attīstību bīstama slimība. Ja ESR nav normāls, ārsts nenoteiks galīgo diagnozi bez citu pētījumu datiem (ultraskaņa, rentgens, MRI, asins bioķīmija, hormonālā diagnostika, asins audzēju marķieri). Tāpēc nesteidzieties ar secinājumiem un nesteidzieties, kad vispārējās analīzes rezultātos redzat augstu ESR.

ESR sievietēm

Uzmanīgi aplūkojot tabulu ar ESR normu sievietēm, jūs ievērosiet, ka vērtības tajā ir augstākas nekā vīriešiem un bērniem. Tas ir saistīts ar zemo eritrocītu saturu sievietes asinīs un dabiskais pieaugums globulīni un fibrinogēns. Vidējais ESR rādītājs sievietēm aktīvajā reproduktīvajā periodā ir 10-15.

Pēc 50-60 gadiem daudzām sievietēm attīstās hroniskas slimības iekšējie orgāni, ieskaitot tos, kas skar dzemdi, olnīcas, aknas, nieres, locītavas. Līdz patoloģiskas izmaiņas organismā mainās asins olbaltumvielu sastāvs, kas veicina eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos.

ESR vīriešiem

ESR norma asins analīzē vīriešiem ir līdz 15-20 (atkarībā no vecuma). Pēc 60 gadiem šis rādītājs tuvojas 18-20. Bet, tāpat kā sievietēm un vīriešiem, ESR palielināšanās par vairākām vienībām no vecuma normas ir atļauta un neliecina par patoloģijas attīstību. Taču, ja ESR ir paaugstināts un ir slimību pazīmes un sūdzības par pašsajūtu, nepieciešama rūpīgāka diagnostika.

ESR bērniem

Salīdzinot ar pieaugušajiem, ESR bērniem ir zems. Bet šis skaitlis strauji pieaug jebkādu patoloģisku procesu dēļ. Piemēram, jaundzimušam bērnam ESR reti ir augstāks par 2. Taču 5-7 stundas pēc infekcijas, drudža vai nopietna audu bojājuma rašanās eritrocītu sedimentācijas ātrums strauji palielinās līdz 12-15.

Vidējais ESR rādītājs maziem un pusmūža bērniem ir 3-8. Straujš šo vērtību pieaugums var liecināt par dažādu patoloģiju attīstību, tai skaitā ļaundabīgas izmaiņasšūnās. Noteikti tērējiet visaptveroša pārbaude lai veiktu precīzu diagnozi un sāktu ārstēšanu.

ESR grūtniecības laikā

ESR palielināšanās grūtniecēm tiek uzskatīta par fizioloģisku. Auglis, neskatoties uz to, ka tas ir saistīts ar māti, ir svešķermenis, un tā attīstība izraisa olbaltumvielu elementu palielināšanos asinīs. Imūnsistēma šajā kritiskajā periodā atrodas spriedzes stāvoklī. Tāpēc olbaltumvielu daudzuma palielināšanās asinīs un ESR palielināšanās nav nekas pārsteidzošs.

Vidējais ESR grūtniecības laikā ir 20-40. Trešajā trimestrī indikators tikai paaugstinās 2-4 reizes un ir 40-50 mm / stundā. Tam nevajadzētu traucēt sievieti un ginekologu, bet tikai tad, ja ESR palielināšanās asinīs nav saistīta ar infekcijas un iekaisuma slimību pazīmju parādīšanos, spontāno abortu draudiem, tūsku vai vēlīnās toksikozes simptomiem.

ESR palielinājās. Ko tas nozīmē?

Tiklīdz cilvēks vispārējās analīzes rezultātā redz, ka ESR ir virs normas, viņš sāk jautāt ārstam, ko tas nozīmē un cik bīstami tas var būt. Bet ārsti mēdz būt lakoniski, īpaši ar iespaidojamiem pacientiem. Ārsts baidās, ka, uzskaitījis galvenos ESR palielināšanās iemeslus, pacients sāks izdomāt neesošas slimības un jutīsies vēl sliktāk vai bez iemesla mainīs nozīmēto ārstēšanu.

Bet es uzskatu, ka medicīnas pratība nevienam vēl nav traucējusi. Tomēr neuztveriet tik nopietni to slimību sarakstu, kurās ESR ir paaugstināts. Šie ir tikai iespējamie iemesli:

• baktēriju un vīrusu infekcijas;
• strutojoši procesi;
• alerģiskas slimības akūtā stadijā;
• sistēmiskas slimības (sarkanā vilkēde, podagra);
• akūts iekšējo orgānu iekaisums vai hroniska iekaisuma procesa saasināšanās;
• imūndeficīta slimības;
• iekšējo orgānu ļaundabīgi audzēji, asins vēzis;
• aknu un nieru patoloģiju saasināšanās;
• vīrusu hepatīts;
• patoloģiski procesi, ko pavada audu nekroze, ieskaitot miokarda infarktu;
• endokrīnās slimības.

ESR spēcīgi ietekmē fizioloģiskie faktori. Eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinās ne tikai grūtniecības laikā, bet arī zīdīšanas laikā, pēc fiziskā aktivitāte un stresa ietekme. Sievietēm menstruāciju laikā ESR ir augstāks nekā parasti.

Daudzas zāles var izraisīt sarkano asins šūnu salipšanu un palielināt to sedimentācijas ātrumu. kontracepcijas līdzeklis, pretkrampju līdzekļi, narkotiskās zāles, aspirīns var palielināt ESR. Ja lietojat kādas no šīm zālēm, pirms pilnīgas asins analīzes veikšanas pastāstiet par to savam ārstam. Speciālists var ieteikt uz laiku atcelt dažus līdzekļus vai vienkārši ņemt tos vērā, saņemot diagnostikas rezultātus.

ESR onkoloģijā

Daudzi cilvēki uzrauga ESR, uzskatot, ka indikatora pieaugums norāda uz vēža attīstību. Bailes no vēža pieaug ar katru gadu, un tā ir bēdīga tendence. Patiešām, ESR onkoloģijā palielinās, īpaši bērniem. Taču šim pieaugumam ir daudz citu iemeslu. Tāpēc ESR daudzumu nevajadzētu uzskatīt par galveno vēža pazīmi. Onkoloģisko slimību agrīnai diagnostikai ir arī citas daudz informatīvākas metodes (piemēram, asinis audzēju marķieriem, ultraskaņa, citoloģiskā izmeklēšana).

Kā pazemināt ESR asinīs? Palielinoties indikatoram, jums jākonsultējas ar savu ārstu. Bieži gadās, ka ESR ir palielināts, bet nav skaidras pazīmes slimības. Šajā gadījumā ir ieteicams veikt analīzi vēlreiz, ievērojot noteiktus ierobežojumus.

Augsts ESR uz vispārējās veselības fona var būt tad, ja īsi pirms pārbaudes cilvēks ir bijis pakļauts smagam fiziskam vai stresam. Dažas dienas pirms pētījuma ieteicams izvairīties no psihoemocionālā stresa, pārmērīga darba, atteikties no alkohola un smēķēšanas.

Vispārēja asins analīze tiek veikta tukšā dūšā. Daži cilvēki par to kaut kādu iemeslu dēļ aizmirst. Un brokastis pirms pētījuma var izraisīt paaugstinātu ESR asinīs. Pat vēlās vakariņas pilnas asins analīzes priekšvakarā nav ieteicamas.

Augsta ESR ārstēšana

Paaugstinātam ESR asinīs nepieciešama atbilstoša ārstēšana, ja papildus šim simptomam speciālisti atrod papildu patoloģiski simptomi. Medicīniskā taktika ir tieši atkarīga no diagnozes. Tā kā ESR palielināšanās bieži ir saistīta ar bakteriālas infekcijas, to klātbūtne jāapstiprina ar citiem pētījumiem un jāizvēlas atbilstošas ​​antibiotikas. Papildus var izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus, vietējos antiseptiskos līdzekļus (ja infekcijas fokuss atrodas mutē vai degunā).

Augsta ESR ārstēšana tiek veikta ārsta uzraudzībā. Jūs nevarat izrakstīt sev zāles, īpaši antibiotikas. Tas var nebūt noderīgi, jo daudzi patogēni mūsdienās ir izturīgi pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Tikai ārsts nosaka jutību un precīzi izraksta atbilstošās zāles.

Atgādinu, ka nelielam ESR palielinājumam bez sūdzībām un slimības pazīmēm ārstēšana nav nepieciešama. Ārsti šādus pacientus savā starpā sauc par “soynye”. Viņiem bez iemesla ir nedaudz paaugstināts ESR, taču viņi jūtas labi un viņiem nav nepieciešama medicīniska palīdzība.

ESR samazināšanās speciālistiem nav klīniskas nozīmes. Eritrocītu sedimentācijas ātrums var mainīties līdz ar ķermeņa dehidratāciju un šūnu formas izmaiņām (ar sirpjveida šūnu anēmiju). ESR samazinās arī ar sirds un elpošanas mazspēju, ilgstoši lietojot kortikosteroīdus un albumīnus.

Galu galā ESR labāk novērtēt kopā ar savu ārstu. Nekautrējieties lūgt ārstiem pastāstīt par testa rezultātiem. Zinot par normāliem rādītājiem, jau laikus var aizdomas par pārkāpumiem un saslimšanām un vērsties pie speciālistiem.

savu ārstu
Jevgeņija Nabrodova

Un dvēselei mēs šodien klausīsimies Liberace Carmen's Boogie Wladzi Valentino Liberace ir amerikāņu pianists, neparasta personība. Spilgtums drēbēs, dārglietas, ar kurām viņš tika pakārts - to visu pēc tam pārņems daudzi mūziķi. Tai skaitā Elviss Preslijs. Domāju, ka nepaliksi vienaldzīgs, noklausoties viņa improvizāciju fragmentu par “Karmenas” tēmām.

Skatīt arī

Brīnumi ieslēgti Jaunais gads manā dzīvē Pirmā palīdzība asiņošanas gadījumā