Гадене при пиелонефрит. Пиелонефрит. Причини, симптоми, съвременна диагностика и ефективно лечение на заболяването. Какви изследвания се дават за пиелонефрит

Едно от най-честите урологични заболявания с инфекциозен характер, засягащо пиелокалицеалната система и бъбречния паренхим, е пиелонефритът. Това е достатъчно опасна патологияпри липса на навременно компетентно лечение може да доведе до нарушаване на отделителната и филтриращата функция на органа.

Какъв вид бъбречно заболяване е, защо е толкова важно да знаете първите симптоми и да посетите лекар навреме и как да започнете лечение на различни форми на пиелонефрит, ще разгледаме по-нататък в статията.

Какво е пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалително заболяванебъбреци, характеризиращи се с увреждане на паренхима на бъбрека, чашката и бъбречното легенче.

В повечето случаи пиелонефритът се причинява от разпространението на инфекции от Пикочен мехур. Бактериите навлизат в тялото от кожата около уретрата. След това те се издигат от уретрата към пикочния мехур и след това навлизат в бъбреците, където се развива пиелонефрит.

Пиелонефритът може да бъде независимо заболяване, но по-често усложнява хода на различни заболявания ( уролитиаза, аденом на простатата, заболявания на женските полови органи, тумори пикочно-половата система, ) или се появява като следоперативно усложнение.

Класификация

Пиелонефритът на бъбреците се класифицира:

  1. Поради развитието - първично (остро или необструктивно) и вторично (хронично или обструктивно). Първата форма е резултат от инфекции и вируси в други органи, а втората е бъбречни аномалии.
  2. Според локализацията на възпалението - двустранно и едностранно. В първия случай са засегнати и двата бъбрека, във втория - само един, заболяването може да бъде ляво или дясно.
  3. Под формата на възпаление на бъбрека - серозно, гнойно и некротично.

Разпределете:

  • Остър пиелонефрит се причинява от поглъщане на голям брой микроорганизми в бъбреците, както и при отслабване на защитните свойства на организма (слаб имунитет, настинки, претоварване, стрес, лошо хранене). Възпалителният процес е силно изразен. Най-често се диагностицира при бременни жени, чието тяло е особено уязвимо.
  • Какво е хроничен пиелонефрит? Това е същото възпаление на бъбреците, само с латентно протичане. Поради промени в отделителната система се нарушава изтичането на урина, в резултат на което инфекцията навлиза в бъбреците по възходящ път.

По фази на потока:

  • Активното възпаление се характеризира със симптоми: треска, натиск, болка в корема и кръста, често уриниране, подуване;
  • Латентното възпаление се характеризира с липса на каквито и да било симптоми и съответно оплаквания на пациента. Въпреки това, при анализа на урината се виждат патологии;
  • Ремисия - няма патологии в урината и симптоми.

Причини

При пиелонефрит, както вече посочихме, бъбреците са засегнати и основно действието на бактериите води до този резултат. Микроорганизмите, намиращи се в таза на бъбрека или в него по уриногенен или хематогенен път, се установяват в интерстициалната тъкан на бъбрека, както и в тъканта на бъбречния синус.

Заболяването може да се появи на всяка възраст. По-често пиелонефритът се развива:

  • при деца на възраст под 7 години (вероятността от пиелонефрит се увеличава поради особеностите на анатомичното развитие);
  • при млади жени на възраст 18-30 години (появата на пиелонефрит е свързана с началото на сексуална активност, бременност и раждане);
  • при по-възрастни мъже (с запушване на пикочните пътища поради развитието на аденом на простатата).

Всякакви органични или функционални причини, които пречат на нормалното изтичане на урина, увеличават вероятността от развитие на заболяването. Често пиелонефрит се появява при пациенти с уролитиаза.

Най-честата причина за възпаление на пикочните пътища е:

  1. бактерия Coli (E. coli), или ентерококи.
  2. По-рядко други грам-отрицателни бактерии могат да провокират неспецифичен възпалителен процес.
  3. Често пациентите имат комбинирани или мултирезистентни форми на инфекция (последните са резултат от неконтролирано и несистематично антибактериално лечение).

Пътища на заразяване:

  • Възходящо (от ректума или огнища на хронично възпаление, разположени в урогениталните органи);
  • Хематогенен (осъществен чрез кръвта). В тази ситуация източникът на инфекция може да бъде всеки отдалечен фокус, разположен извън пикочните пътища.

За появата на пиелонефрит едно проникване на микрофлора в бъбреците не е достатъчно. За това освен това са необходими предразполагащи фактори, сред които основните са:

  1. нарушение на изтичането на урина от бъбреците;
  2. нарушения на циркулацията на кръвта и лимфата в тялото.

Въпреки това се смята, че в някои случаи високопатогенните микроорганизми могат да причинят остър пиелонефрит в интактни бъбреци при липса на каквито и да било предразполагащи причини.

Фактори, които ще помогнат на бактериите да се развият в сдвоени органи:

  • Липса на витамини;
  • Намален имунитет;
  • Хроничен стрес и преумора;
  • Слабост;
  • Бъбречно заболяване или генетично предразположение към бързо увреждане на сдвоени органи.

Симптоми на пиелонефрит при възрастни

Симптомите на пиелонефрит могат да варират в зависимост от възрастта на човек и могат да включват следното:

  • Неразположение;
  • Треска и/или втрисане, особено в случай на остър пиелонефрит;
  • Гадене и повръщане;
  • Болка отстрани под долните ребра, в гърба, излъчваща към илиачната ямка и надпубисната област;
  • объркване;
  • Често, болезнено уриниране;
  • кръв в урината (хематурия);
  • Мътна урина със силна миризма.

Пиелонефритът често е придружен от дизурични разстройства, проявяващи се под формата на често или болезнено уриниране, отделяне на урина на малки порции, преобладаването на нощната диуреза над дневната.

Симптоми на остра форма на пиелонефрит на бъбреците

В тази форма пиелонефритът протича в комбинация със симптоми като:

  • висока температура, втрисане. Пациентите имат повишено изпотяване.
  • Бъбрекът от страната на лезията боли.
  • На 3-5-ия ден от проявата на заболяването при усещане може да се установи, че засегнатият бъбрек е в уголемен, освен това все още е болезнен.
  • Също така на третия ден в урината се открива гной (което се обозначава с медицинския термин пиурия).
  • Втрисане и треска са придружени от главоболие, болки в ставите.
  • Паралелно с тези симптоми се засилва болката в лумбалната област, като основно тази болка все още се проявява от страната, от която е засегнат бъбрекът.

Признаци на хроничен пиелонефрит

Симптоми хронична формабъбречното заболяване е много условно и протичането няма ясно изразени признаци. Често възпалителният процес в ежедневието се възприема като респираторна инфекция:

  • мускулна слабост и главоболие;
  • фебрилна температура.

Въпреки това, в допълнение към тези характерни признаци на заболяването, пациентът има често уриниране, с външния вид лоша миризмаурина. В лумбалната област човек изпитва постоянна болезнена болка, изпитва желание за често уриниране.

Късните общи симптоми на хроничен пиелонефрит са:

  • сухота на устната лигавица (първоначално лека и периодична)
  • дискомфорт в надбъбречната област
  • киселини в стомаха
  • оригване
  • психологическа пасивност
  • подпухналост на лицето
  • бледност на кожата.

Всичко това може да служи като прояви на хронична бъбречна недостатъчност и е характерно за двустранно увреждане на бъбреците, отделяне на до 2-3 литра урина на ден или повече.

Усложнения

Сериозните усложнения на пиелонефрита включват:

  • бъбречна недостатъчност;
  • паранефрит;
  • и бактериален шок;
  • бъбречен карбункул.

Всяко от тези заболявания има сериозни последици за организма.

Всички горепосочени симптоми и признациурологично заболяване трябва да има адекватен медицинска оценка. Не трябва да търпите и да се надявате, че всичко ще се оправи от само себе си, както и да се занимавате със самолечение без предварителен преглед от медицински работник.

Диагностика

Диагнозата на възпаление на таза и паренхима на бъбреците, както обикновено, започва с общ преглед след събиране на оплакванията на пациента. Задължителни стават инструментални и лабораторни изследвания, които дават пълна картинакакво се случва.

Лабораторните методи включват:

  1. Общ клиничен анализ на урината: при засяване на уринарната утайка върху предметно стъкло се открива увеличение на броя на левкоцитите и бактериите в зрителното поле. Обикновено урината трябва да бъде кисела, с инфекциозна патология става алкална;
  2. Общ клиничен анализ на кръвта: всички признаци на възпалителен процес се появяват в периферната кръв, скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава и броят на левкоцитите в зрителното поле се увеличава значително.

Лабораторни показатели:

  • в кръвния тест се определя увеличение с изместване на формулата наляво, ускорено ESR;
  • урината мътна със слуз и люспи, понякога има лоша миризма. Съдържа малко количество протеин, значителен брой левкоцити и единични еритроцити.
  • в уринокултивите се определя истинска бактериурия - броят на микробните тела в милилитър урина е >100 хиляди.
  • тестът на Нечипоренко разкрива преобладаването на левкоцитите в средната част на урината над еритроцитите.
  • при хроничен процес се наблюдават промени в биохимичните анализи: повишаване на креатинина и уреята.

Сред инструменталните методи на изследване се предписват:

  • Ултразвук на бъбреците и коремна кухина;
  • компютърна томография или рентгенова снимка за откриване на промени в структурата на засегнатия бъбрек.

Лечение на бъбречен пиелонефрит

Бъбречният пиелонефрит трябва да се лекува комплексно, включително медикаментозно и физиотерапевтични методи. Пълноценното лечение на бъбречно заболяване допринася за бързото възстановяване на пациента от инфекциозна патология.

Медикаменти

Цел лечение с лекарстванасочени не само към унищожаване на патогении облекчаване на симптоматични признаци, но и за възстановяване на жизнените функции на организма, докато заболяването прогресира пиелонефрит.

Препарати:

  1. Антибиотици. В случай на обостряне не може без тях, но е оптимално, ако лекарят ги предпише, още по-добре е, ако в същото време той обясни как да събира и къде да дарява урина за засяване на микрофлора и чувствителност към антибиотици. Най-често в амбулаторната практика се използват:
    • защитени пеницилини (Аугментин),
    • цефалоспорини от 2-ро поколение (цефтибутен, цефуроксим),
    • флуорохинолони (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин)
    • нитрофурани (Furadonin, Furamag), както и Palin, Biseptol и Nitroxoline.
  2. Диуретици: предписва се при хроничен пиелонефрит (за отстраняване на излишната вода от тялото и възможни отоци), не се предписва при остър. Фуросемид 1 таблетка 1 път седмично.
  3. Имуномодулатори: повишаване на реактивността на организма в случай на заболяване и за предотвратяване на обостряне на хроничен пиелонефрит.
    • Тималин, интрамускулно, 10-20 mg 1 път на ден, 5 дни;
    • Т-активин, интрамускулно, 100 mcg веднъж дневно, 5 дни;
  4. За повишаване на имунитета се използват и мултивитамини (Duovit, 1 таблетка 1 път на ден), тинктура от женшен - 30 капки 3 пъти дневно.
  5. Нестероидни противовъзпалителни средства(Voltaren), имат противовъзпалителен ефект. Волтарен вътре, 0,25 g 3 пъти дневно, след хранене.

Лечението на хроничен пиелонефрит се провежда по същите принципи като лечението на острия процес, но е по-дълго и по-трудоемко. Лечението на хроничен пиелонефрит включва следните терапевтични мерки:

  • елиминиране на причините, довели до затруднено изтичане на урина или причинили нарушения на бъбречната циркулация;
  • антибактериална терапия (лечението се предписва, като се вземе предвид чувствителността на микроорганизмите);
  • нормализиране на общия имунитет.

Целта на лечението по време на екзацербация е да се постигне пълна клинична и лабораторна ремисия. Понякога дори 6-седмично лечение с антибиотици не дава желания резултат. В тези случаи се практикува схема, когато в продължение на шест месеца всеки месец в продължение на 10 дни се предписва антибактериално лекарство (всеки път различно, но като се вземе предвид спектъра на чувствителността), а през останалото време - диуретични билки.

Хирургия

Хирургическата интервенция се предписва, ако по време на консервативно лечение състоянието на пациента остава тежко или се влошава. По правило хирургичната корекция се извършва при откриване на гноен (апостемичен) пиелонефрит, абсцес или карбункул на бъбрека.

По време на операцията хирургът извършва възстановяване на лумена на уретера, изрязване на възпалителни тъкани и установяване на дренажи за изтичане на гнойна течност. Ако бъбречният паренхим е значително разрушен, се извършва операция - нефректомия.

Диета и правилно хранене

Целта, преследвана от диетата при пиелонефрит е

  • щадяща бъбречната функция, създавайки оптимални условия за тяхната работа,
  • нормализиране на метаболизма не само в бъбреците, но и в други вътрешни органи,
  • понижаване на кръвното налягане,
  • намаляване на отока,
  • максимално отделяне на соли, азотни вещества и токсини от тялото.

Според таблицата с таблици за лечение според Pevzner, диетата за пиелонефрит съответства на таблица номер 7.

Обща характеристика на лечебната маса No7- това е леко ограничение на протеините, докато мазнините и въглехидратите отговарят на физиологичните норми. Освен това диетата трябва да бъде обогатена.

Продукти, които трябва да бъдат ограничени или, ако е възможно, изключени за периода на лечение:

  • бульони и супи върху месо, богат рибен бульон - говорим за така наречените "първи" бульони;
  • първи ястия от бобови растения;
  • осолена и пушена риба;
  • всякакви мазни сортове речна и морска риба;
  • хайвер от всякаква риба;
  • Морска храна;
  • тлъсти меса;
  • свинска мас и вътрешна мазнина;
  • хляб със сол;
  • всякакви брашнени продукти с добавка на сол;
  • гъби от всякакъв вид и приготвени по всякакъв начин;
  • силен чай и кафе;
  • шоколад;
  • сладкарски изделия (сладкиши и торти);
  • киселец и спанак;
  • репички и репички;
  • лук и чесън;
  • колбаси и колбаси - варени, пушени, пържени и печени;
  • всякакви пушени продукти;
  • пикантни и мазни сирена;
  • месни и рибни консерви;
  • маринати и кисели краставички;
  • високомаслена заквасена сметана.

Разрешени храни:

  • Постно месо, птици и риба. Въпреки факта, че пържените храни са приемливи, се препоръчва да се варят и приготвят на пара, да се задушават и пекат без сол и подправки.
  • От напитките се препоръчва да се пие повече зелен чай, различни плодови напитки, компоти, билкови чайове и отвари.
  • Супи с ниско съдържание на мазнини, за предпочитане с вегетарианска зеленчукова основа.
  • Най-предпочитаните зеленчуци за тази диета са тиква, картофи, тиквички.
  • Зърнените храни трябва да се избягват, но елдата и овесените ядки са приемливи и полезни при това заболяване.
  • Хлябът се препоръчва да се яде без добавяне на сол, не се препоръчва да се яде пресен хляб веднага. Препоръчително е да направите тост от хляб, да го изсушите във фурната. Палачинки и палачинки също са разрешени.
  • При пиелонефрит се допускат млечни продукти, ако са с ниско съдържание на мазнини или с ниско съдържание на мазнини.
  • Плодовете могат да се ядат във всякакви количества, полезни са при възпалителния процес на бъбреците.

Спазването на диета за пиелонефрит улеснява работата на болните бъбреци и намалява натоварването на всички органи на пикочната система.

Народни средства

Преди употреба народни средстваот пиелонефрит, задължително се консултирайте с Вашия лекар, т.к. може да има индивидуални противопоказания за употреба.

  1. 10 грама от колекцията (приготвена от листа от червена боровинка, подбел, ягоди, цветя от метличина, горска трева Вероника, коприва и ленено семе) се заливат с вряща вода (0,5 л) и се поставят в термос за 9 часа. Трябва да използвате 1/2 чаша поне 3 пъти на ден.
  2. Тиквеният сок е много търсен, който има силен противовъзпалителен ефект при и пиелонефрит. От зеленчук можете да си приготвите лечебна каша за закуска или да я приготвите за двойка, както и във фурната.
  3. Царевична коприна- косми от зряла царевица - като диуретик при високо кръвно налягане. В допълнение, растението има спазмолитичен ефект, който ще премахне болката при възпалителния процес в бъбреците и други части на тялото, но ако кръвните съсиреци се образуват твърде често в кръвта на пациента, тогава царевичните близалца ще трябва да бъдат изоставени.
    • Изсушете и натрошете растението.
    • Залейте 1 десертна лъжица косми с 1 чаша вряла вода.
    • Задушават се 20 минути.
    • Настоявайте 40 минути.
    • Вземете 2 с.л. отвара на всеки 3 часа.
  4. Събиране от бъбречен пиелонефрит:по 50 г - полски хвощ, ягоди (плодове) и шипки; по 30 г - коприва (листа), живовляк, боровинка и мечо грозде; По 20 г - хмел, хвойна и листа от бреза. Цяла лекарствен съставразбърква се и се залива с 500 мл вода. Доведете цялата лечебна маса до кипене. След прецеждане и пиене по 0,5 чаша 3 пъти на ден.

Предотвратяване

  • посещение на уролог (1 път на 3-4 месеца);
  • своевременно лечение на урологични и гинекологични заболявания;
  • консумирайте голямо количество течност, за да нормализирате изтичането на урина;
  • избягвайте хипотермия;
  • водят здравословен живот;
  • спазвайте балансирана диета;
  • не злоупотребявайте с протеинови храни;
  • мъже - да контролират състоянието на отделителната система, особено ако в миналото е имало урологични заболявания;
  • ако има желание за уриниране, не отлагайте процеса;
  • спазвайте правилата за лична хигиена.

Пиелонефритът на бъбреците е сериозно заболяване, което трябва да се лекува при първите признаци, за да няма усложнения. Не забравяйте да бъдете диагностицирани от нефролог или уролог, 1-2 пъти годишно.

Това е всичко за бъбречния пиелонефрит (остър, хроничен): какви са основните симптоми и признаци на заболяването при мъжете и жените, характеристиките на лечението. Бъдете здрави!

Пиелонефрит - това е името на инфекциозно неспецифично заболяване, което засяга бъбреците, засяга и таза и паренхима, както и тубулния апарат.

Това заболяване е най-често засегнато от женската половина от населението. Появата на пиелонефрит при жените се провокира от навлизането на патогенни микроби в органите. За такова патологично заболяване е характерно възпаление на единия или на двата бъбрека. Признаците на пиелонефрит при жените могат да бъдат както изразени, така и бавни, но също така може да не се появяват изобщо за дълго време.

За да разберем по-подробно как заболяването може да повлияе на здравето на жената, е необходимо да разгледаме това възпаление на бъбреците възможно най-внимателно и да разберем какви усложнения могат да причинят последствията.

При слабата половина на човечеството заболяването се диагностицира много по-често, отколкото при мъжката част от населението. Такава статистика се дължи на факта, че при жените структурата на уретрата в анатомичен смисъл предполага, че инфекцията може свободно да проникне, тъй като е доста широка и къса - около 2 см дължина. Следователно, патологичните бактерии могат толкова бързо и свободно да достигнат както до камерата на пикочния мехур, така и отгоре.

И тъй като уретрата при жените се намира в непосредствена близост до ануса и вагината, бактериите, които могат да присъстват там, също могат да проникнат в уретрата, провокирайки началото на заболяването. Мъжете са защитени от такова директно проникване от структурата на уретрата им, тя е тънка и дълга, освен това извита.

Характеристиките на инфекцията на жените се дължат на факта, че дамите трябва да се съобразяват интимна хигиеназа да не се даде шанс на патология да се развие и да причини неприятни и опасни усложненияза целия организъм.

И тъй като пиелонефритът се класифицира като доста опасни заболявания, то трябва да се предотврати, защото лечението му е трудно. Това заболяване представлява 40% от всички заболявания на пикочно-половата система. И често, тъй като протича предимно без симптоми, преминава в хроничен стадий.

И за да се предотврати това, е необходимо да се проучат подробно признаците на пиелонефрит при жените, неговите симптоми и спешно да се започне лечение.

Симптоми на състояние

Както бе споменато по-горе, заболяването е инфекциозно, така че се характеризира с възпалителни процеси. Признаците на възпаление се появяват в периода на обостряне, а когато настъпи ремисия, те отстъпват. Понякога има замъглена картина на симптомите, тъй като признаците могат да бъдат различни и да не се повтарят при следващото обостряне, а да се проявят някак по нов начин. Но симптомите на пиелонефрит в някои случаи са подобни на други заболявания, които могат да засегнат пикочно-половата система. Но за да дешифрирате сигналите на тялото по-подробно, все пак е по-добре да се свържете с нефролог.

Чести симптоми, характерни за пиелонефрита, са следните заболявания:

  • постоянна слабост;
  • телесна температура, която в повечето случаи е повишена;
  • треска;
  • загуба на апетит;
  • повръщане и гадене.

Можете също да навигирате по местни прояви, които включват следните дизурични моменти:

  • спазми и често уриниране;
  • мътна урина;
  • остра болка в лумбалната област;
  • бъбречна колика.

Какви усложнения могат да възникнат като страничен ефект при жени с пиелонефрит

Хроничен пиелонефрит при жените характерни симптомии липсата на лечение може да доведе до вторично изсушаване на бъбреците или да се развие пионефроза.

Пионефрозата е последователно заболяване, което се развива в последния етап. Но, например, при деца такъв изход от заболяването е изключително рядък, обикновено е присъщ на хора от възрастовата група от 35 до 55 години.

При хроничен пиелонефрит усложненията могат да бъдат от следния характер:

  • Остра бъбречна недостатъчност. Това състояние възниква много внезапно и се характеризира с това, че бъбрекът почти напълно спира да работи или се появяват изключително изразени нарушения.
  • Хронична бъбречна недостатъчност. При това състояние работата на бъбреците постепенно избледнява на фона на паралелно заболяване - пиелонефрит.
  • Паранефрит. Процесът на гнойно възпаление на влакното, което се намира близо до бъбрека.
  • Папилит некротичен. Такава изключително сериозна последица възниква при пациенти от урологичното отделение, които са в болницата за дълго време, главно при по-слабия пол. Тази патология обикновено е придружена от следните последици:
    • бъбречна колика;
    • пиурия;
    • треска;
    • недостатъчност на бъбреците.
  • Уросепсис. При тази тежка патология инфекцията изстрелва от бъбреците в цялото тяло. Често завършва със смъртта на пациента.

Причини за пиелонефрит при жените

Патогенната микрофлора често е причина за пиелонефрит при жените. По принцип основните патогени са бактерии като:

  1. coli;
  2. Протей;
  3. стафилококи;
  4. Pseudomonas aeruginosa;
  5. ентерококи.

При рефлукс на урина, тоест, когато се изхвърля, патогенът прониква доста лесно в бъбреците. А причината за тази патология е, че пикочният мехур се изпразва лошо и трудно. Например, една жена има камъни или анатомични аномалии, а също и поради повишено налягане в пикочния мехур.

Като анатомична структурана уретера при жените, а именно естественото му разположение в непосредствена близост до дупките, откъдето може да премине патогенната флора, тогава пиелонефритът е възходящ.

Има и хематогенно или низходящо заболяване, което идва от факта, че в тялото има някакви възпалителни процеси и инфекцията прониква в бъбреците през кръвта, провокирайки появата на пиелонефрит.

Следните фактори причиняват пиелонефрит при жените:

  • запушване на пикочните пътища;
  • асимптоматична бактериурия;
  • възрастова категория.

Факторите, които провокират развитието на заболяването са:

  • тежка хипотермия;
  • стресово състояние;
  • намален имунитет;
  • тежка преумора;
  • диабеткато съпътстваща патология;
  • Анатомична аномалия в развитието на органите на пикочно-половата система.

Жените най-често страдат от пиелонефрит, като вторично заболяване, което се развива на фона на наличните хронични заболявания.

Пиелонефритът е инфекциозно възпалително заболяване на бъбреците, което се проявява при разпространение на патогенни бактерии от долните пикочни пътища. В повечето случаи причинителят на пиелонефрита е Escherichia coli (E. Coli), която при в големи количествакултивирани в урината на пациента.

Това е много сериозно заболяване, придружено от силна болка и значително влошава благосъстоянието на пациента. Пиелонефритът е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува.

Пиелонефритът принадлежи към група заболявания с често срещано име"Инфекция на пикочната система". При неправилно проведено антибактериално лечение на инфекциозни заболявания на долната пикочна система, бактериите започват да се размножават и постепенно се преместват в по-високи участъци, в резултат на което достигат до бъбреците и причиняват симптоми на пиелонефрит.

Факти и статистика

  • Всяка година в Съединените щати средно 1 човек на всеки 7000 жители се разболява от пиелонефрит. От тях 192 хиляди са на стационарно лечение в специализирани отделения на болници и болници.
  • Жените страдат от пиелонефрит 4-5 пъти по-често от мъжете. Остър пиелонефрит се среща по-често при жени, които водят активен полов живот.
  • При 95% от пациентите лечението на пиелонефрит дава положителен резултат през първите 48 часа.
  • В детска възраст пиелонефритът се развива при приблизително 3% от момичетата и 1% от момчетата. 17% от тях развиват цикатрициални изменения в бъбречния паренхим, 10-20% - хипертония.
  • Обикновената вода може значително да подобри състоянието на пациент с пиелонефрит. Пиенето на много течности поддържа нормален баланс на течностите, а също така разрежда кръвта и помага за елиминирането на повече бактерии и техните токсини. Това се дължи на често уриниране в отговор на повишен прием на течности.
  • Въпреки че при пиелонефрит дори малко движение може да причини силна болка, много е важно да уринирате възможно най-често. Въпреки че пациентът изпитва дискомфорт по време на уриниране, това е единственият начин да се отървете от причинителя на заболяването – бактериите се отделят от тялото само с урина. Неконтролираният растеж на микроорганизми ще влоши състоянието, причинявайки сепсис (отравяне на кръвта) и дори може да причини смърт на пациента.
  • Сокът от червена боровинка се счита за добър помощник в борбата с пиелонефрита. Сокът може да се пие чиста формаили разреден с вода (виж). В този случай трябва напълно да се откажете от употребата на алкохол, сладки газирани напитки и кафе.

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитие на пиелонефрит включват:

  • Вродени малформации на бъбреците, пикочния мехур и уретрата;
  • СПИН;
  • Диабет;
  • Възраст (рискът се увеличава с възрастта)
  • Заболявания на простатната жлеза, придружени от увеличаване на нейния размер;
  • бъбречно-каменна болест;
  • нараняване на гръбначния мозък;
  • Катетеризация на пикочния мехур;
  • Хирургични интервенции върху органите на отделителната система;
  • Пролапс на матката.

Причини за пиелонефрит

Възходящ път на инфекция

Пиелонефритът се причинява от бактерии. Те навлизат в пикочната система през уретрата и след това се разпространяват в пикочния мехур. Освен това патогенът преминава към по-високи структури, като в крайна сметка прониква в бъбреците. Повече от 90% от случаите на пиелонефрит се причиняват от E. coli, бактерия, която расте в червата и навлиза в уретрата от ануса по време на движение на червата. Това обяснява повишената заболеваемост сред жените (поради анатомичната близост на ануса, вулвата и уретрата).

Възходящият път на инфекцията е най-честата причина за остър пиелонефрит. Това обяснява високата заболеваемост сред жените. Поради анатомично късата уретра и структурните особености на външните полови органи, чревната флора при жените колонизира ингвиналната област и влагалището, след което бързо се разпространява нагоре към пикочния мехур и отгоре.

В допълнение към Escherichia coli сред причинителите на пиелонефрит има:

  • Стафилококи (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus);
  • клебсиела (Klebsiella pneumoniae);
  • Протей (Proteus mirabilis);
  • Enterococcus;
  • Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa);
  • Enterobacter (видове Enterobacter);
  • патогенни гъбички.

По-редките начини за миграция на инфекциозни агенти към бъбреците включват хематогенен и лимфогенен. Микробите могат да бъдат въведени и по време на инструментални манипулации, например с катетри. В последния случай най-вероятните причинители на пиелонефрит са Klebsiella, Proteus и Pseudomonas aeruginosa.

Везикулоуретрален рефлукс

Везикулоуретралният рефлукс се характеризира с нарушение на изтичането на урина през уретерите към пикочния мехур и нейния частичен рефлукс обратно в бъбречното легенче. Ако болестта не е диагностицирана ранни стадии, застоялата урина води до растеж на патогенни микроорганизми, които се изхвърлят в бъбреците и предизвикват възпаление.

Чести повтарящи се пристъпи на остър пиелонефрит при деца причиняват тежки щетибъбреци, което може да доведе до белези. Това е рядко усложнение, което се среща главно при деца под 5-годишна възраст. Въпреки това, има случаи на развитие на цикатрициални промени след пиелонефрит при деца в пубертета.

Повишената склонност към цикатрициални промени в бъбреците при деца се обяснява със следните фактори:

  • Рефлуксът при деца възниква при много по-малко налягане, отколкото при възрастни;
  • Намалена устойчивост на имунната система на организма срещу бактериални инфекциипрез първата година от живота;
  • Сложността на ранната диагностика на пиелонефрит в ранна детска възраст.

При 20 - 50% от децата под 6-годишна възраст с пиелонефрит се диагностицира везикулоуретрален рефлукс. Сред възрастните тази цифра е 4%.

При 12% от пациентите на хемодиализа се развива необратимо увреждане на бъбреците на фона на пиелонефрит в ранна детска възраст.

Други причини за пиелонефрит са редки. В някои случаи възпалението не се развива нагоре от пикочния мехур, а директно, когато патогенът навлезе в бъбреците от други органи през кръвоносните съдове.

Шансът от инфекция се увеличава, когато камък блокира уретерите или увеличената простата предотвратява отделянето на урина. Невъзможността за отделяне на урина води до нейния застой и размножаването на бактериите в нея.

Симптоми на пиелонефрит

Най-честите симптоми на остър пиелонефрит включват:

  • Треска, втрисане
  • Гадене, повръщане
  • Обща слабост, умора
  • Тъпа болезнена болка отстрани от страната на лезията или в долната част на гърба на характера на пояса
  • Леко подуване

Допълнителни неспецифични симптоми на пиелонефрит, характеризиращи хода на възпалително заболяване:

  • Треска;
  • Сърцебиене.

При хроничния ход на пиелонефрита проявите на заболяването могат да се проявят в по-лека форма, но да се задържат дълго време. В същото време кръвният тест е спокоен, има левкоцити в урината, но може да няма бактериурия. При ремисия няма симптоми, изследванията на кръвта и урината са нормални.

Всеки трети пациент с пиелонефрит има съпътстващи симптомиинфекции на долните пикочни пътища (,):

  • Зашиване или изгаряне;
  • Появата на кръв в урината;
  • Силни, чести позиви за уриниране, дори когато пикочният мехур е празен;
  • Промяна в цвета на урината (тъмна, мътна). Понякога - с характерна неприятна "рибена" миризма.
Анализи за пиелонефрит
  • Кръвен тест показва признаци на възпаление (увеличаване на левкоцитите, ускоряване на ESR).
  • Анализът на урината разкрива значително количество бактерии (повече от 10 до 5 CFU), повече от 4000 левкоцити в пробата Nechiporenko, хематурия в различна степен, протеин до 1 g на литър и специфичното тегло на урината намалява.
  • При биохимичен кръвен тест може да има повишение на креатинин, урея, калий. Растежът на последния показва образуването на бъбречна недостатъчност.
  • При визуализиране на бъбреците на ултразвук засегнатият орган се увеличава по обем, паренхимът му се уплътнява и уплътнява и се наблюдава разширяване на тазово-тазовата система.

Усложнения

Рискът от усложнения се увеличава при бременни жени, както и при пациенти с диабет. Усложненията на острия пиелонефрит могат да бъдат:

  • Абсцес на бъбрека (образуване на кухина, пълна с гной);
  • бъбречна недостатъчност;
  • Сепсис (отравяне на кръвта), когато патогенни бактерии навлизат в кръвния поток.

Пиелонефрит и сепсис

За съжаление, пиелонефритът не винаги се лекува лесно, по-често поради грешки при диагностицирането. В някои случаи заболяването става тежко дори преди да се свържете с лекар. Рисковите групи в случая са хора с наранявания на гръбначния стълб (парализирани, без болки в гърба), както и тъпи хора, които не могат да се оплакват сами при влошаване на състоянието им.

Не навременно лечениеили липсата му води до прогресиране на заболяването, размножаване на бактерии и проникването им в кръвния поток с развитие на сепсис. Това състояние се нарича още отравяне на кръвта. Това е тежко усложнениечесто завършва със смърт на пациента.

Пациентите с пиелонефрит не трябва да умират, тъй като това не е сериозно заболяване, което може бързо и ефективно да се излекува с антибактериални лекарства. Но ако заболяването е усложнено от сепсис или в терминален етап, септичен шок, рискът от смърт се увеличава драстично. Според световната статистика всеки трети пациент със сепсис умира в света. Сред тези, които са успели да се справят с това състояние, много остават инвалиди, тъй като по време на лечението засегнатият орган се отстранява.

Известни хора с пиелонефрит, усложнен от сепсис:
  • Мариан Бриди Коста е бразилски модел.

Тя е родена на 18 юни 1988 г. Тя почина на 24 януари 2009 г. от сепсис, развил се на фона на пиелонефрит. По време на лечението и двете ръце бяха ампутирани в опит да се спре прогресията на заболяването. Смъртта настъпва 4 дни след операцията.

  • Ета Джеймс - певица, четирикратна носителка на Грами
  • Жан-Пол II - папа

Роден на 18 май 1920 г. Умира на 2 април 2005 г. от сепсис, причинен от пиелонефрит.

Емфизематозен пиелонефрит

Емфизематозният пиелонефрит е тежко усложнение на острия пиелонефрит с висока смъртност (43%). Рискови фактори за развитието на това усложнение са захарен диабет или запушване на горната пикочна система. Основният симптом е натрупването на газ в тъканите на бъбрека, което води до тяхната некроза и развитие на бъбречна недостатъчност.

Пиелонефрит при бременни жени

Честотата на бактериурията по време на бременност е 4-7%. Пиелонефритът се развива при приблизително 30% от бременните жени от тази група (1-4% от общия брой бременни жени). Най-честите симптоми на пиелонефрит се появяват през втория триместър. Сред усложненията на пиелонефрита при бременни жени са:

  • Анемия (23% от случаите);
  • Сепсис (17%);
  • Бъбречна недостатъчност (2%);
  • Преждевременно раждане (рядко).

Повишена честота на асимптоматична бактериурия при бременни жени се отбелязва сред представителите на нисък социално-икономически клас, както и при многораждащи жени.

Лечение на пиелонефрит

В случай, че остър пиелонефрит се появи или се влоши хроничният висока температура, може да се развие понижаване на кръвното налягане (кръвното налягане), силна болка, гноен процес или нарушение на изтичането на урина - лечението може да изисква хирургическа интервенция. Също така, в случай, че приемането на таблетирани форми на антибиотици е придружено от повръщане, гадене или повишена интоксикация, е показана хоспитализация на пациента. В други случаи лекарят може да предпише лечение у дома.

При заболяване като пиелонефрит симптомите и лечението, както симптоматични, така и антибактериални, са тясно свързани. Симптоматично лечениевключва:

  • Почивка на легло през първите няколко дни (режим завивка), тоест хоризонтално положение и топлина.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства за постигане на аналгетичен ефект и понижаване на телесната температура (метамизол,);
  • Обилно питие.

При хроничен пиелонефрит, както по време на ремисия, така и по време на обостряне, трябва да се избягва влажният студ - това е най-големият враг на слабите бъбреци. Препоръчително е също така да заемете легнало положение в средата на деня за поне 30 минути и да избягвате рядко изпразване на пикочния мехур.

Антибактериално лечение на пиелонефрит при възрастни

Обикновено антибиотикът първо се предписва емпирично за 5-7 дни, след което е възможно да се промени, като се вземат предвид резултатите от бактериалната култура.

Лечението на пиелонефрит с антибиотици се извършва с лекарства от групата на флуорохинолоните, ампицилин в комбинация с бета-лактамазни инхибитори, както и цефалоспорини (лекарства по избор при деца). Удобството на цефалоспорините от 3-4 поколения (цефтриаксон, цефотаксим) е, че въвеждането на терапевтични дози се извършва не повече от 2 пъти на ден. Поради високата устойчивост (40%), ампицилинът се използва все по-рядко. Продължителността на курса е 7-14 дни, в зависимост от тежестта на хода на заболяването и ефекта от лечението.

Поради задържането на висока концентрация след абсорбция от червата, ципрофолоксацин може да се използва под формата на таблетки. Интравенозните антибиотици са показани само при гадене и повръщане.

Ако състоянието на пациента не се подобри 48-72 часа след началото на лечението, е необходимо да се направи компютърна томография на коремната кухина, за да се изключи абсцес и. Също така ще трябва да проведете повторен бактериологичен анализ на урината, за да определите чувствителността на патогена към антибиотици.

В някои случаи след курс на антибиотична терапия може да се наложи повторно лечение с антибиотик от друга група. Лечението на хроничен пиелонефрит включва назначаването на дълги курсове на приложение антибактериални лекарства. Основният проблем при лечението на заболявания, причинени от бактерии, е развитието на резистентност към антибиотици.

В случай, че симптомите, характеризиращи пиелонефрита, са идентифицирани бързо и лечението е започнало своевременно, за повечето пациенти прогнозата остава положителна. Пациентът се счита за здрав, ако патогенът не бъде открит в урината в рамките на една година след изписването.

Седмичен курс на ципрофлоксацин е ефективна терапия за пиелонефрит

В хода на проучванията е доказано, че седемдневен курс на антибактериалното лекарство ципрофлоксацин има същата ефективност като 14-дневен курс на лекарства от групата на флуорохинолоните. Едно проучване включва две подгрупи от 73 и 83 жени с остър пиелонефрит, лекувани с ципрофлоксацион (7 дни) и флуорохинолон (14 дни). Както показаха резултатите, и в двете групи ефективността на лечението е 96-97%. В същото време в групата, лекувана с флуорохинолон, 5 пациенти са развили симптоми на кандидоза, докато в другата група такива симптоми не са открити.

Антибактериална терапия на пиелонефрит при деца

Лечението започва с интравенозно приложениеантибактериални лекарства. След постигане на положителен ефект и понижаване на температурата е възможно преминаване към таблетирани форми на цефалоспоринови препарати:

  • Цефтриаксон;
  • цефепин;
  • Цефиксим.

Лечението на леките форми първоначално може да се извърши с таблетирани препарати.

Лечение на пиелонефрит с гъбична етиология

Противогъбичното лечение се извършва с флуконазол или амфотерицин (вж.). В този случай е задължително да се контролира екскрецията на гъбични съединения с помощта на рентгеноконтрастна урография, компютърна томография или ретроградна пиелография. Пиелонефрит, причинен от патогенни гъбички и придружен от запушване на пикочните пътища, се лекува хирургично с налагане на нефростома. Този метод осигурява нормализиране на изтичането на урина и позволява въвеждането на противогъбични лекарства директно в мястото на инфекцията.

Нефректомия

Въпросът за нефректомия (отстраняване на бъбрека) се разглежда, ако развият сепсис не се поддава на консервативно лечение. Тази операция е особено показана за пациенти с прогресираща бъбречна недостатъчност.

Фитотерапия на пиелонефрит

Ако има, разбира се лечебни билкище звънна алергична реакция, така че билковите препарати могат да се използват при липса на склонност към алергии. Много растения, в допълнение към антисептичния ефект, имат редица положителни ефекти, имат диуретични, противовъзпалителни свойства:

  • намаляване на отока - мечо грозде, хвощ, вж.
  • спазми на пикочните пътища - ортосифон, овес
  • намаляване на кървенето,
  • Ципрофлоксацин 0,5-0,75 два пъти дневно и норфлоксацин 400 mg два пъти дневно остават приложими само при нелекувани преди това пациенти.
  • Антибиотици 2-ра линия (алтернатива) - Амоксицилин с клавуланова киселина (625 mg) 3 пъти дневно. При културно доказана чувствителност може да се използва Цефтибутен 400 mg веднъж дневно.
  • При тежък пиелонефрит, изискващ хоспитализация, терапията в болница се провежда с карбопенеми (Ertapenem, Miranem) интрамускулно или интравенозно. След като пациентът има нормална температура в продължение на три дни, терапията може да бъде продължена с перорални лекарства. Алтернатива на карбопенемите са Левофлоксацин и Амикацин.
  • Пиелонефритът при бременни жени вече не се лекува с амоксицилин и, независимо от гестационната възраст, се предписват следните лекарства:
    • Цефибутен 400 mg веднъж дневно или
    • Цефиксим 400 mg веднъж дневно или
    • Цефатоксим 3-8 g на ден в 3-4 инжекции интрамускулно или интравенозно или
    • Цефтриаксон 1-2 g дневно веднъж интрамускулно или интравенозно.
  • Лидерът сред многото заболявания на отделителната система може да се нарече пиелонефрит.

    Нелекувано заболяване води до, най-сериозната от тях е бъбречна недостатъчност.

    Болестта е склонна към латентно развитие.

    Ето защо е много важно да разпознаете симптомите му навреме.

    основни характеристики

    Пиелонефритът е инфекциозен и възпалителен процес с бактериална природа в бъбреците, засягащ тубулната система, чашката,.

    Понякога са засегнати и двата бъбрека. Приблизително 70% от всички страдат от хроничен пиелонефрит.

    Острото развитие на заболяването се характеризира с натрупване на гноен ексудат в бъбреците, с развитие на пионефроза. Липсата на изразени симптоми притъпява бдителността на пациентите.

    Ето защо ранната диагностика и навременното лечение са изключително важни.

    Причини

    Пиелонефритът се регистрира в различни възрастови категории:

    • в детстводо 7 години, поради нарушение на анатомичното развитие;
    • при момичета и млади жени патологията е свързана с началото на сексуална активност, раждане;
    • при по-възрастните мъже заболяването често придружава аденом на простатата.

    Всички фактори, които възпрепятстват физиологичния изтичане на урина, увеличават риска от появата на заболяването. Тези рискови фактори включват захарен диабет, нарушен имунитет, хроничен инфекциозни заболявания, хипотермия,.

    Уринирането всъщност е прочистването на пикочните канали. При застояла урина урината е подходяща среда за размножаване на микроби, което се превръща в тласък за възпалителни процеси.

    Причинителите на заболяването най-често могат да бъдат стафилококи, ентерококи, E. coli и полово предавани микроорганизми.

    Симптоми на хипертермия

    Повишената температура показва засилване на възпалението в тялото, провокирано от вредни микроорганизми.

    Изглежда хипертермия защитна реакциятялото, укрепване на имунната система. Но по-често този симптом се обяснява с бактериална интоксикация.

    Симптомите на хипертермия включват:

    • треска с втрисане, болки в тялото;
    • умора или нервно превъзбуждане;
    • промяна в дихателната функция, тахикардия;
    • подсилено отделение за пот;
    • главоболие, гадене;
    • при деца не са изключени конвулсии, припадък, повръщане.

    В допълнение към рязък скок на температурата, доп ярки симптомипиелонефрит се считат за лумбална болка и с ясно физиологично нарушение на уринирането.

    Самолечението с аналгетици и антибиотици изкривява хода клинична картиназаболяване, представлява заплаха от прераждане остра формав хронична. Тази патология не е напълно лечима, но е възможна стабилна ремисия при подходящо лечение.

    хроничен тип

    За хронично заболяване е присъща субфебрилна температура от около 37 градуса, което се отразява негативно на състоянието на пациента. Има срив, загуба на апетит, влошаване на съня, появява се подуване, дърпаща болка в кръста.

    Такъв бавен възпалителен процес продължава от 2 седмици до месец или повече без подходяща терапия. В хроничната фаза пациентите получават рецидиви с хипертермия до 38 градуса веднъж или два пъти годишно.

    Треска при деца

    Педиатричният пиелонефрит протича в по-тежка форма. Често се обяснява с патологични нарушения в развитието на органите на пикочно-половата система и нарушение на пикочната функция. Температурата достига високи темпове до 39 градуса и повече.

    Признаците на интоксикация включват повръщане, диария. Има болка по време на уриниране. с утаяващи се люспи. незабавно трябва да се извика лекар.

    Начини за справяне с болестта

    Използването на антипиретично лекарство премахва симптомите на пиелонефрит, но не лекува самото заболяване. Тоест той е насочен към следствието, а не към причината за заболяването. Самостоятелното приложение на такива средства не е препоръчително без консултация с лекар.

    Но той бързо елиминира активността на патогенните бактерии, като по този начин връща температурния индикатор към нормалното. Лечението на острата фаза изисква най-малко 2 седмици, хронично заболяванелекувани дълго време.

    Изключение е треската с периодична треска или втрисане, тъй като температури над 40 градуса представляват заплаха за живота и здравето на пациента. Лекарите съветват да се свали температурата над 38 - 39 градуса. Допълнително повишаване на температурата причинява:

    • недостатъчност на протеиновия метаболизъм;
    • влошаване на съсирването на кръвта;
    • депресия на съзнанието на фона на промени във функциите на централната нервна система;
    • дехидратация на тялото.

    Ако пациентът е диагностициран с гноен пиелонефрит, лечението с лекарства няма да даде положителен ефект. Температурните индикатори остават критични. Само операцията решава този проблем.

    Следните правила ще ви помогнат да намалите температурата правилно и ефективно:

    • разрешени са нестероидни противовъзпалителни средства с антипиретичен ефект, например ибупрофен, нурофен;
    • оптималната честота на приемане на лекарства 2 пъти на ден;
    • в същото време трябва да приемате антибактериални средства;
    • ако е възможно, не приемайте лекарства, съдържащи парацетамол и метамизол натрий, които влияят неблагоприятно на бъбреците.

    Трябва също да се придържате към почивката в леглото и да спазвате емоционален мир. Леглото и бельото трябва да са от естествени материи, за да не пречат на процеса на изпотяване.

    Полезни хладни компреси, триене на тялото с вода с добавка на оцет, алкохол. Деца под 3-годишна възраст трябва да се разтриват с обикновена вода.

    Достатъчният режим на пиене ще предотврати дехидратацията. Добре е като напитки в диетата да се включват отвари от билки, горски и плодови плодови напитки.

    Ефективни и безвредни фитотерапевтични средства народна медицинаантипиретично действие. Те са особено показани за деца. Запарката се приготвя от 1 с.л. лъжици трева на 0,5 л вряща вода от брезови пъпки, листа от малина, риган, липа.

    Пиелонефрит без температура

    Температурата при това бъбречно заболяване се счита за един от основните симптоми в острия стадий и в хроничния. Трябва да се помни, че пиелонефрит без температура практически не се случва. Но в екстремни случаивъзможна е латентна форма на хроничен пиелонефрит, когато този синдром може да отсъства.

    Тези пациенти имат значително отслабена имунна система, неспособни да реагират правилно на патогени. Заболяването се диагностицира случайно в резултат на лабораторни изследвания.

    За да се избегне повторение на заболяването ще помогнат следните препоръки:

    • е необходимо да се придържате към правилния режим на пиене за измиване на бъбреците, като се консумират достатъчно количество, отвара от зелен чай, чиста вода;
    • избягвайте алкохола и тютюнопушенето поне една година;
    • премахване на възможността от хипотермия;
    • ограничаване на динамичните спортове и физическата активност;
    • предпазете се от нараняване;
    • не влизайте в контакт с химикали;
    • посещавайте тоалетната своевременно;
    • лечение на огнища на инфекция в тялото.

    Всички съвети предполагат, че бъбреците след заболяването се превръщат в слабо звено. За да не намалява качеството на живот, трябва да ги изпълните.

    Компетентно и навременно предотвратява всякакви усложнения. Такъв важен симптом като треска не трябва да се пренебрегва. Това е причината да отидете на лекар и да прегледате тялото.

    Начало » Нашите услуги » Специализирани консултации » Урология » Лечение на пиелонефрит

    Остър и хроничен пиелонефрит

    Пиелонефритът е широко разпространено бъбречно заболяване, срещащи се при възрастни и деца (при жени и момичета няколко пъти по-често, отколкото при момчета и мъже), което представлява възпалителен процес в бъбречното легенче и чашките.

    Болестта има бактериална природа, като най-вече нейните причинители са ентеробактерии (ентерококи, протей), както и стафилококус ауреус и Pseudomonas aeruginosa. Причинителите на пиелонефрита обикновено навлизат в бъбреците с кръвен поток от други огнища на възпаление в тялото.

    Много по-рядко заболяването се развива като усложнение на уретрит и цистит - така нареченият възходящ пиелонефрит. Ето защо, за да се предотврати това заболяване, е необходимо да се извършва своевременно лечение на всякакви възпалителни процеси (кариес, тонзилит и др.), както и да се вземат превантивни мерки срещу тяхното развитие в организма.

    При жените пиелонефритът доста често се развива или влошава по време на бременност, когато цялото тяло, и в частност бъбреците, изпитват повишен стрес. Среща се и при деца, но рядко.

    Симптоми на пиелонефрит

    Те могат да бъдат разделени на местни и общи.

    Основните локални симптоми на пиелонефрита са болка с различна интензивност, от лека до много силна. Болката обикновено е тъпа, болезнена, понякога има характер на периодични пристъпи. Локализация на болката, обикновено в лумбалната област, от страната на засегнатия бъбрек (при двустранен пиелонефрит - от двете страни). С пиелонефрит при деца отличителен белеге коремната локализация на болката (тоест боли не долната част на гърба, а стомаха).

    Общите симптоми на пиелонефрит, най-силно изразени при деца и млади пациенти (при възрастните хора симптомите обикновено са по-гладки), са подобни на признаците на интоксикация. Телесната температура се повишава до 38 - 40 градуса, пациентите изпитват втрисане, слабост, намалява апетита, понякога се появяват гадене и повръщане.

    Такива признаци са характерни не само за остър или хроничен пиелонефрит. Често се виждат в различни заболявания. Ето защо, когато се появят, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, който ще диагностицира и предпише лечение. В крайна сметка, пиелонефритът е коварно заболяване, което заплашва със сериозни усложнения, особено по време на бременност.

    Най-страшното усложнение може да бъде сепсис (обща инфекция), който може да причини смъртта на пациента. Но дори и това да не се случи, ако не започнете да го лекувате навреме, то неизбежно ще премине в хронична форма. И да се излекува хроничен пиелонефрит е много по-трудно. Хроничният пиелонефрит е скрит, напомнящ за себе си с тъпи болки в кръста; периодично се влошава, има симптоми на остър пиелонефрит.

    Как да се лекува?

    Искаме незабавно да предупредим тези, които търсят отговор на този въпрос в интернет и популярната литература. Не си струва да се надявате, че ще успеете да излекувате това заболяване сами. По този начин ще постигнете само, че остър пиелонефрит ще премине в хроничен, което засяга тъканите на бъбреците много по-силно, отслабва тяхното функциониране. Не забравяйте, че лечението на хроничен пиелонефрит ще отнеме много повече време и ще бъде по-сложно и скъпо.

    Защо е така?

    • Първо, остър пиелонефрит, както вече споменахме, може да бъде причинен от цяла група патогени. За успешното лечение на острия пиелонефрит е необходимо най-малкото да разберете с какво да се справите;
    • На второ място, пиелонефритът може да има най-много различни форминякои от тях изискват бърза реакция.
    • На трето място, както бе споменато по-горе, пиелонефритът може да има симптоми, подобни на тези при напълно различни заболявания. Като започнете самолечението му, което ще бъде неефективно, можете да пропуснете времето и да започнете болестта.
    • И накрая, в редица случаи лечението на пиелонефрит трябва да се извършва, като се вземе предвид състоянието на пациента, например по време на бременност или при наличие на друго заболяване при деца, когато редица лекарства са противопоказани.

    Затова искаме да ви представим една проста идея: само лекар знае как да лекува пиелонефрит. Ето защо, ако подозирате, че имате остър пиелонефрит, ако откриете симптомите, описани по-горе, трябва да се свържете със специалисти възможно най-скоро, например при нас, в частна клиника GMS Clinic в центъра на Москва.

    Само по този начин можете да се предпазите от големи здравословни проблеми, тъй като правилно диагностицирането и успешното лечение на остър и хроничен пиелонефрит е възможно само в добре оборудвана клиника със съвременна диагностична и медицинска апаратура и квалифициран медицински и лабораторен персонал. И колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре за пациента.

    Самостоятелно, преди да отидете на лекар, можете да промените диетата само като изключите алкохол, мазни, пикантни, пържени храни, пушени меса от нея, като увеличите дневния прием на вода до препоръчителната норма (два литра на ден) или дори по-висока . Въпреки това, повтаряме, никакви мерки, предприети сами, няма да доведат до излекуване на болестта, колкото по-рано се консултирате с лекар, толкова по-добре.

    В GMS Clinic лекуваме остър пиелонефрит и неговата хронична форма при различни пациенти: при мъже, при жени по време на бременност, при хора, които страдат и от други заболявания. Лечението на пиелонефрит при деца се извършва в нашето отделение по педиатрия. Нашите специалисти отчитат всички съпътстващи фактори и наличните противопоказания, което ни позволява да сведем до минимум риска от усложнения на пиелонефрита при деца и по време на бременност, както и развитието на хроничен пиелонефрит.

    Можете да си запишете час със специалисти на GMS Clinic по телефона +7 495 781 5577 (адреса на клиниката и указания можете да намерите в секция Контакти) или като попълните кратка форма на нашия уебсайт. Цената на лечението ще разберете, като разгледате раздел Нашите цени или по телефона.

    Хареса ли ви статията? Сподели с приятели!