Analiza consumului de preparate multivitamine. Cercetare de marketing a preparatelor vitaminice hepatita acuta si cronica, ciroza hepatica

Introducere Capitolul 1. Tendințe actuale în dezvoltarea pieței farmaceutice a vitaminelor 1.1. O scurtă istorie a Institutului de vitamine 1.2. Clasificarea vitaminelor 1.2.1. Monovitamine 1.2.2. Multivitamine 1.2.2.1. Multivitamine I generația 1.2.2.2. Multivitamine generația II 1.2.2.3. Multivitamine III generația 1.3. Terapia rațională cu vitamine din punct de vedere al interacțiunii 1.4. Criterii eficiente pentru comercializarea vitaminelor Capitolul 2. Cercetarea de marketing a pieței farmaceutice a vitaminelor în farmaciile Voronezh 2.1. Analiza lărgimii gamei de vitamine 2.2. Analiza consumatorilor de vitamine 2.2.1. Portretul socio-demografic al consumatorului 2.2.2. Analiza factorilor care influenţează decizia de cumpărare 2.3. poziționarea vitaminelor într-o farmacie Concluzie Referințe

Introducere

Pentru funcționarea normală a organismului sunt necesare diverse substanțe. Printre acestea, vitaminele joacă una dintre cele mai importante funcții. Cuvântul „vitamina” în sine provine din cuvântul latin „vita”, care înseamnă viață. Și putem spune că o astfel de coincidență nu este întâmplătoare. Vitaminele sunt compuși organici cu greutate moleculară mică. Doar o cantitate mică dintre ele este necesară pentru ca organismul uman să implementeze o varietate de procese metabolice. Un procent mai mare din toate vitaminele cunoscute sunt clasificate ca esențiale, adică acele vitamine care nu sunt sintetizate în corpul uman. Ele pot fi găsite în cantități mici în multe alimente organice. . Aportul insuficient și incomplet de vitamine în organism este o problemă la nivel mondial. Se crede în mod obișnuit că această problemă este sezonieră, dar nu este. Din anumite motive, oameni lumea modernă nu primește toate vitaminele necesare în cantitatea potrivită din alimente. Hipodinamia și malnutriția pot duce la perturbarea proceselor metabolice din organism, ceea ce crește semnificativ riscul de a dezvolta diferite boli grave. În plus, aportul insuficient de vitamine afectează și starea organelor, sistemelor de organe separat și asupra funcțiilor organismului (imunitate, capacități fizice și intelectuale și creștere). O lipsă de lungă durată a vitaminelor în organismul uman va duce la o scădere semnificativă a capacității de muncă, sănătate precară și deces, în cazuri avansate. Recent, pe piața farmaceutică a început să apară o mare varietate de preparate cu vitamine, care diferă în forme de dozare și compoziție. Trebuie subliniat că vitaminele nu sunt pastile care dau vigoare, nu au calorii și nu au valoare energetică. Preparatele cu vitamine nu pot înlocui proteinele, carbohidrații, grăsimile și alți nutrienți. Și toate vitaminele nu sunt structuri ale corpului uman. . Vitaminele sunt eliberate în farmacii fără prescripție medicală. Popularitatea ridicată a vitaminelor și publicitatea lor largă de astăzi au făcut ca consumul de vitamine să fie necontrolat. Complexele vitamine-minerale astăzi sunt larg reprezentate pe rafturile tuturor farmaciilor. Cu toate acestea, a face o alegere în favoarea unui anumit medicament este foarte dificil. Adesea confundă chiar și cumpărătorii luminați apariția formelor prelungite, prenatale și multe alte forme de droguri. .

Concluzie

Piața farmaceutică a vitaminelor medicamente reprezintă unul dintre cele mai competitive segmente de piață, unde poate fi urmărită o tendință în extinderea liniilor de brand pentru o varietate de categorii și grupuri de consumatori. Segmentul pe care l-am analizat poate fi caracterizat ca având o saturație destul de mare în denumiri comerciale și având un număr mare de reprezentanți ai diferitelor companii farmaceutice. În ceea ce privește volumul vânzărilor de medicamente multivitamine în farmacii, acesta crește mult mai lent, dacă te uiți la relația sa cu întreaga piață a farmaciilor. Dinamica continuă în schimbările structurale, de regulă, este moderată. Iar pozițiile celor mai des cumpărate produse și lideri în alte privințe sunt destul de de nezdruncinat. În segmentul pe care îl studiem, se poate observa în continuare dominația medicamentelor cu vitamine de la producătorii străini. Această situație se explică prin diverse oportunități de promovare a medicamentelor autohtone și a medicamentelor de la producătorii străini. În ceea ce privește preparatele de vitamine produse pe plan intern, preparatele de vitamine ieftine, care au o lungă istorie de utilizare, rămân lideri în vânzări. O inovație importantă în producția de medicamente cu vitamine a fost adăugarea unor adaptogeni precum echinaceea, ginseng și diverse interschimbabile și aminoacizi esentiali. Și în acest caz, preparatele cu vitamine se află la un fel de graniță între medicamente și suplimente alimentare. Acest lucru va permite producătorilor să-și înregistreze medicamentele, nu ca medicament, ci ca supliment alimentar. Când am analizat consumatorii de medicamente cu vitamine, am alcătuit un portret socio-demografic. Consumatorul este o femeie cu vârste cuprinse între 31 și 50 de ani care are o diplomă universitară sau o diplomă incompletă. educatie inalta, și care lucrează în producție sau într-o companie. Cumpără medicamente cu vitamine la fiecare trei până la patru luni. Achizitia se datoreaza implementarii masurilor preventive. Această femeie preferă preparatele multivitamine cu adaos de minerale. Și în alegerea ei, ea este ghidată fie de recomandările unui medic, fie de recomandările lucrătorilor din domeniul farmaceutic.

Bibliografie

1. Registrul de stat medicamente. - M., 2002. - T. 1. - 1300 p. 2. Registrul de stat al medicamentelor. - M., 2004. - T. 1. - 1404 p. 3. Farmacopeea de stat a URSS: Problema. 2. Metode generale de analiză. Materii prime din plante medicinale / Ministerul Sănătății al URSS. – Ed. a 11-a. - M.: Medicină, 1989. - 398 p. 4. Farmacopeea de stat a URSS: Problema. 1. Metode generale de analiză / MZ URSS. – Ed. a 11-a. - M. : Medicină, 1987. - 336 p. 5. Mashkovsky M. D. Medicamente / M. D. Mashkovsky. - Ed. a XIV-a, revizuită, corectată. si suplimentare - M. : New Wave, 2002. - T. 1. - 540 p. 6. Mashkovsky M. D. Medicamente / M. D. Mashkovsky. - Ed. a XIV-a, revizuită, corectată. si suplimentare - M. : New Wave, 2002. - T. 2. - 608 p. 7. La aprobarea listei de medicamente eliberate fără prescripție medicală: Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 13 septembrie 2005 nr. 578. 8. Registrul medicamentelor. - M., 2002. - 1568 p. 9. Registrul medicamentelor. - M., 2004. - 1440 p. 10. Manualul lui Vidal. Medicamente în Rusia. - M. : AstraPharmService, 2004. - 1520 p. 11. Lavrenov V. K. Enciclopedia alimentelor plante medicinale/ V. K. Lavrenov, G. V. Lavrenova. - M. : AST, 2001. - 480 p. 12. Alekseev A. A. Fundamentele de marketing ale poziționării produselor în perioada de inovare / A. A. Alekseev, G. Bagiev. - St.Petersburg. : SPUEF, 1997. - 93 p. 13. Anisimova O. Vitamine și suplimente alimentare pentru menținerea sănătății la bătrânețe / O. Anisimova // Farmacii rusești. - 2007. - Nr. 17. - P. 38–39. 14. Artamonov V. E. Alegerea vitaminelor este determinată de medic / V. E. Artamonov // Buletinul Farmaceutic. - 2005. - № 3. - P. 25. 15. Batoeva I. Piața vitaminelor în 2004 / I. Batoeva // Buletinul Farmaceutic. - 2005. - Nr. 3. - P. 18–19. 16. Batoeva I. Piaţa vitaminelor în trimestrul I–2 2005 / I. Batoeva // Buletinul Farmaceutic. - 2005. - № 11. - P. 20. 17. Bolsheva S. Sănătate maximă, nimic mai mult / S. Bolsheva // Buletinul Farmaceutic. - 2005. - Nr 3. - P. 26. 18. Belikov V. G. Chimie farmaceutică: în 2 ore / V. G. Belikov. - Pyatigorsk, 2003. - Partea 1: Chimie farmaceutică generală. - 2003. - 713 p.; Partea 2: Chimie farmaceutică specială. - 2003. - 710 p. 19. Spirichev V. B. Vitamine, substanțe asemănătoare vitaminelor și minerale: o carte de referință / V. B. Spirichev. - M. : MTsFER, 2004. - 183 p. 20. Gromov I. Concept modern aplicare de multivitamine / I. Gromov [et al.] // Pharmaceutical Vedomosti. - 2007. - Nr. 11. – P. 10–13. 21. Gromova O. Vitamina „a tuturor timpurilor și popoarelor” / O. Gromova // Farmacii rusești. - 2006. - Nr. 4. - P. 50–53. 22. Danilova A. Revizuirea analitică a vânzărilor farmaceutice de vitamine / A. Danilova // Afaceri farmaceutice. - 2007. - Nr. 3. - P. 44–46. 23. Denisenya G. Vitamină și minerale într-o tabletă / G. Denisenya // Buletinul Farmaceutic. - 2001. - Nr 3. - P. 10. 24. Dremova N.B. Analiza de piață a medicamentelor pentru migrenă / N. Dremova, N. Pankova, T. Afanasyeva // Farmacie. - 2007. - Nr. 7. - P. 18–23. 25. Efremov V. V. Avitaminoza si hipovitaminoza C / V. V. Efremov. - M. : Sovetskaya nauka, 1942. - P. 76. 26. Zhdanovich E. S. Cercetarea vitaminelor și importanța lor pentru industrie / E. S. Zhdanovich // Khim.-farm. Jurnal. - 1967. - Nr. 10. - S. 21–26. 27. Zabalueva N. Preferințele consumatorilor și poziționarea preparatelor vitaminice / N. Zabalueva, L. Garbunova, L. Manoilova // Farmacii rusești. - 2003. - Nr. 1–2. – P. 42–43. 28. Kim D. Merchandising într-o farmacie / D. Kim // Pharmaceutical Bulletin. – 2005. – № 10. – P. 28. 29. Kokovin L. Piața preparatelor multivitamine în prima jumătate a anului 2003 / L. Kokovin // Farmacii rusești. - 2003. - Nr. 10. - P. 14–17. 30. Kolesova V. G. Plante medicinale în practica unui medic și farmacist / V. G. Kolesova, V. A. Marchenko, N. V. Syrovezko. - St.Petersburg. : Editura MAGS, 1995. – P. 17. 31. Kukes VG Farmacoterapia cu activatori nespecifici ai metabolismului / VG Kukes // Medicina clinica. - 1983. - Nr. 4. - P. 14–18. 32. Lavrov B. A. Eseuri despre istoria vitaminologiei sovietice / B. A. Lavrov. - M. : Medicină, 1980. - P. 199. 33. Livansky S. Privire de ansamblu asupra vânzărilor în farmacii de preparate multivitamine - rezultate semestriale / S. Livansky // Remedium. - 2004. - Nr. 10. - P. 58–61. 34. Livansky S. Revizuirea vânzărilor în farmacii de preparate multivitamine - rezultate semestriale / S. Livansky // Farmacii rusești. - 2004. - Nr. 10. - P. 36–39. 35. Plante medicinale ale Farmacopeei de Stat / ed. I. A. Samylina și V. A. Severtsev. - M. : AMNI, 1999. - 488 p. 36. Zavrazhnov V. I. Plante medicinale: utilizare terapeutică și profilactică / V. I. Zavrazhnov, R. I. Kitaeva, K. F. Khmelev. - Voronezh: Editura Voronej. stat un-ta, 1993. - 478 p. 37. Dremova N. B. Cercetare de marketing a medicamentelor origine vegetală : manual-metoda. indemnizație / N. B. Dremova, T. G. Afanas’eva. - Voronezh: Editura Voronej. stat un-ta, 2003. - 74 p. 38. Medvedeva N. A. Modalități fiziologice de creștere a activității vitaminelor în corpul uman / N. A. Medvedeva, O. S. Medvedev // Buletinul farmaceutic. - 2005. - № 11. - P. 22. 39. Știința mărfurilor medicale și farmaceutice: manual / SZ Umarov [și altele]. - M. : GEOTAR-MED, 2003. - 363 p. 40. Muravyova D. A. Farmacognozie: manual / D. A. Muravyova, I. A. Samylina, G.P. Yakovlev. - M. : Medicină, 2002. - 656 p. 41. Ordovskaya G. Recomandările unui farmacist sau cum să faci alegerea corectă / G. Ordovskaya // Pharmaceutical Vedomosti. - 2004. - Nr. 4. - P. 13-15. 42. Parkhomenko E. Prezentare generală a pieței de vitamine din Federația Rusă pentru anul 2001 / E. Parkhomenko // Farmacii rusești. - 2002. - Nr. 2. - P. 5–10. 43. Polyakova N. Vitamine: cum să crească vânzările / N. Polyakova // Pharmaceutical Vedomosti. - 2005. - Nr. 10. - P. 35-38. 44. Atelier de farmacognozie: manual. indemnizație pentru studenți. universități / V. N. Kovalev [și alții]. - Harkov: Editura NUPh: Pagini de Aur: MTK-Kniga, 2004. - 512 p. 45. Preferanskaya N. G. Vitamine și complexe vitamino-minerale pentru copii / N. G. Preferanskaya // Farmacii din Moscova. Ziar farmaceutic. - 2007. - Nr. 9, 27 septembrie 2007. - P. 10–11. 46. ​​​​Raskin I. M. Terapia rațională cu vitamine / I. M. Raskin, Ya. S. Zimmerman // Kazan Medical Journal. - 1982. - Nr. 1. - P. 58–61. 47. Reshetnikov S. I. Este necesar să se țină seama de opinia unui specialist / S. I. Reshetnikov // Buletinul Farmaceutic. - 2005. - № 3. - P. 26. 48. Sakhnin V. I. Vitaminele și rolul lor în infecțiile respiratorii acute / V. I. Sakhnin // Buletinul Farmaceutic. – 2005. – № 11. – P. 21. 49. Svetlanova B. Prezentare generală a pieței de retail a vitaminelor în 2003 / B. Svetlanova // Buletinul Farmaceutic. - 2004. - Nr. 3. - S. 6–7. 50. Slavich-Pristupa A. S. Principii metodologice ale comercializarii farmaciei / A. S. Slavich-Pristupa // Buletinul Farmaceutic. – 2005. – № 3. – P. 22. 51. Sokolova V. Privire de ansamblu asupra vânzărilor în farmacii de preparate multivitamine / V. Sokolova, L. Abramenko // Remediu. - 2003. - Nr. 10. - P. 31–36. 52. Spirichev V. B. Evaluarea eficacității complexelor vitamino-minerale / V. B. Spirichev // New Pharmacy. - 2002. - Nr. 5. - P. 57–60. 53. Tazlov P. Piața rusă a vitaminelor prin prisma vânzărilor cu amănuntul / P. Tazlov // Buletinul Farmaceutic. - 2001. - № 3. - P. 12. 54. Kharkevich D. A. Farmacologie: manual / D. A. Kharkevich. – Ed. a VI-a. - M. : GEOTAR-MEDICINA, 2001. - 661 p. 55. Metoda de poziționare a produsului din 7 capitole / Biblioteca electronică a versiunii ruse „Școala de vânzări Derevitsky” // www/dere.idev.ua. 56. Industria medicală pentru 2005 / G. Chernovisov [et al.] // Remediu. - 2006. - Nr. 4. - P. 50–53. Shikh E. V. Terapia rațională cu vitamine din punctul de vedere al inter-57. actiuni / E.V. Shikh // Buletinul Farmaceutic. - 2004. - Nr. 3. - P. 8–9. 58. Shikh E. V. Aspecte terapeutice ale utilizării preparatelor vitaminice / E. V. Shikh // Pharmaceutical Bulletin. - 2005. - № 3. - P. 20. 59. Shnaidman L. O. Rolul științei sovietice în apariția și dezvoltarea industriei vitaminelor / L. O. Shnaidman, A. I. Solodukhin, D. Ya. Soshnikov // Editura universităților Pishch. tehnologie. - 1967. - Nr. 5. - P. 70-78. 60. Yakovlev I. B. Polivitamine: posibilități și perspective de sistematizare / I. B. Yakovlev, A. V. Soloninina // Farmacie nouă. - 2002. - Nr. 7. - P. 75-78.

-- [ Pagina 1 ] --

AGENȚIA FEDERALĂ PENTRU EDUCAȚIE

EDUCATIV DE STAT

INSTITUŢIE

ÎNVĂŢĂMÂNT PROFESIONAL SUPERIOR

„STATUL VORONEZH

UNIVERSITATE"

ANALIZA DE MARKETING

Pentru specialitatea: 060108 - Farmacie

INTRODUCERE

Pentru o viață normală, sunt necesare multe substanțe diferite, printre care vitaminele joacă un rol important. Toată lumea știe că cuvântul „vitamina” provine din latinescul „vita” – viață.

Acest nume nu este deloc întâmplător.

Vitaminele sunt compuși organici cu greutate moleculară mică, dintre care cantități foarte mici sunt necesare pentru implementarea diferitelor procese metabolice în organism. Majoritatea vitaminelor se numără printre cele esențiale, deoarece nu sunt sintetizate în organismul uman. În starea lor naturală, se găsesc în cantități foarte mici în toate alimentele. origine organică.

Aportul insuficient de vitamine din alimente este o problemă globală, și nu sezonieră, așa cum se crede în mod eronat. Din mai multe motive, o persoană modernă nu le poate obține în cantitatea potrivită cu alimente. Malnutriția, inactivitatea fizică duc la tulburări metabolice în organism și cresc riscul de a dezvolta boli grave.

Lipsa de vitamine afectează starea organelor și țesuturilor individuale, precum și cele mai importante funcții (creștere, abilități intelectuale și fizice, imunitate). Lipsa prelungită de vitamine duce la scăderea capacității de muncă, apoi la o deteriorare a sănătății, iar în cazurile severe duce la deces. În ultimii ani, pe piața farmaceutică rusă au apărut multe preparate de vitamine, care diferă în compoziție și forme de dozare.

Vitaminele nu sunt pastile care stimulează energia, nu conțin calorii și nu au valoare energetică în sine.

Vitaminele nu pot înlocui proteinele sau orice alți nutrienți, cum ar fi mineralele, grăsimile, carbohidrații, apa sau chiar unele pe altele. Vitaminele nu sunt o componentă a structurii corpului nostru.

OTC, publicitatea pe scară largă și popularitatea ridicată în rândul populației au făcut ca utilizarea vitaminelor să fie absolut necontrolată. Complexele vitamine-minerale sunt larg reprezentate pe rafturile farmaciilor rusești. Cu toate acestea, nu este ușor să faceți o alegere în favoarea unuia sau altuia medicament și chiar în favoarea uneia sau alteia dintre formele sale de dozare. Apariția de noi forme prenatale, prelungite și de altă natură de preparate vitaminice deja familiare îi încurcă adesea pe cumpărătorii puțin luminați.

Toate cele de mai sus au determinat relevanța acestui material didactic și au determinat scopul și obiectivele acestuia.

CAPITOLUL 1. TENDINȚE DE DEZVOLTARE MODERNĂ

PIAȚA FARMACEUTICĂ A VITAMINELOR

1.1. UN SCURT ISTORIC AL INSTITUTULUI VITAMINEI

în primul rând, vitaminele nu sunt doar medicamente pentru anumite boli, ci substanțe implicate în toate procesele fiziologice din organism, afectând toate funcțiile acestuia;

în al doilea rând, alimentele naturale nu pot asigura un aport optim de vitamine pentru o persoană.

Prin urmare, în întreaga lume, a apărut sarcina producției industriale de vitamine pentru a îmbogăți alimentele cu acestea. În țara noastră, această sarcină a fost stabilită pentru prima dată de Alexander Aleksandrovich Schmidt (mai târziu academician al Academiei de Științe a RSS Letonă, membru corespondent al Academiei de Științe Medicale a URSS). În 1931, a creat un laborator de vitamine la filiala Leningrad a Institutului Central de Industrie Alimentară. În curând, filiala a devenit un Institut independent de industrie alimentară din Leningrad.

La 28 noiembrie 1935, prin ordin al Comisarului Poporului al Industriei Alimentare, Institutul de Industrie Alimentară din Leningrad a fost redenumit Institutul de Cercetare a Vitaminelor din întreaga Uniune (VNIVI).

19 mai 1936 A.A. Schmidt a fost numit director al VNIVI. A efectuat reorganizarea institutului, care a fost aprobată la 19 octombrie 1936 printr-un decret al Consiliului Comisarilor Poporului din URSS.

În 1937, pe baza laboratorului tehnic al VNIVI, a fost creat Laboratorul central științific și tehnic (TsNTL) al Soyuzvitaminprom, care a fost transferat în orașul Shchelkovo de lângă Moscova. La sfârşitul anului 1942

S-a decis mutarea VNIVI la Moscova. De fapt, doar conducerea institutului s-a mutat la Moscova. Majoritatea angajaților au rămas în Leningrad, formând filiala Leningrad a VNIVI (a existat până în 1954). În martie 1943, VNIVI a fost fuzionat cu TsNTL; de fapt, Institutul din Moscova a fost creat pe baza TsNTL.

În 1945, la VNIVI a fost creat un laborator de sinteză, condus de profesorul N.A. Preobrajenski.

În 1957, VNIVI a trecut de la Ministerul Industriei Alimentare la Ministerul Sănătății.

În 1967 profesorul V.A. Yakovlev. Au existat schimbări în structura cercetării științifice.

După moartea lui V.A. Yakovlev în 1977, institutul a fost condus de V.I. Gunnar.

În același 1977, VNIVI a fost fuzionat cu uzina de vitamine experimentală din Moscova și cu uzina de vitamine Kalinin în Asociația de cercetare și producție de vitamine.

Pentru dezvoltarea și introducerea în producție a sintezei microbiologice a carotenului, angajații VNIVI L.A. Vakulov și M.A. Stratiychuk au primit în 1984 Premiul Consiliului de Miniștri al URSS.

Un număr mare de preparate - derivate de vitamine au fost dezvoltate și introduse în producție. S-a depus multă muncă pentru a crea forme gata preparate, inclusiv forme microîncapsulate și microgranulate, pentru a stabiliza preparatele de vitamine, pentru a dezvolta metode de analiză a vitaminelor și semiproduselor producției lor.

De asemenea, la VNIVI au fost efectuate o serie de studii fundamentale importante. Deci, lucrările lui B.I. Kurganov pe bazele chimice ale biocatalizei a fost distins cu Premiul de Stat al URSS în 1984.

În prezent, angajații VNIVI nu încetează să lucreze la studiul vitaminelor.

Conform clasificării general acceptate, preparatele cu vitamine sunt împărțite în două grupe principale:

preparate din monovitamine;

preparate multivitamine.

Monovitaminele sunt substanțe chimice individuale de natură organică, obținute atât din materii prime de origine vegetală și animală, cât și pe cale sintetică. Pentru crearea de medicamente finite (PM) care conțin monovitamine, solubilitatea lor este o proprietate importantă. Monovitaminele sunt împărțite în solubile în apă și solubile în grăsimi. În tabel. 1 prezintă denumirile, denumirile de litere general acceptate și solubilitatea monovitaminelor.

Multivitaminele sunt de obicei împărțite în trei generații: multivitaminele I, II și III generații.

denumiri de vitamine

SOLUBIL ÎN APĂ

SOLUBIL ÎN GRĂSIME

Preparatele pot conține vitamine în sine, analogii lor sintetici - vitomeri sau forme active fiziologic de vitamine - coenzime:

A (retinoizi) - pe lângă proprietățile binecunoscute, au activitate de protecție împotriva cancerului (se crede că utilizarea vitaminei A reduce riscul de a dezvolta tumori de 2-3 ori;

E (tocoferoli) - antioxidanți recunoscuți, regulatori ai metabolismului proteinelor și sintezei ATP;

C (acid ascorbic) - regulator al proceselor redox;

K (filochinone) - participă la coagularea sângelui;

B1 (tiamină) - un regulator al metabolismului carbohidraților și energetic, în special în țesutul nervos;

B2 (riboflavină) - participă la toate tipurile de metabolism, are proprietăți de protecție împotriva cancerului;

B3 (niacin) - lipotrop, carcinoprotector;

B4 (colina, adenina) - substante lipotrope;

B5 (acid pantotenic) - optimizează procesele energetice;

B6 (piridoxina) - reglează starea imunitară, metabolismul aminoacizilor și lipidelor, are efect anti-sclerotic;

B8 (inozitol) - lipotrop, are efect sedativ;

Soare (B9) (folacin) - regleaza metabolismul aminoacizilor, acizilor nucleici, imunogeneza si hematopoieza;

B12 (cianocobalamină) - participă la sinteza aminoacizilor, hematopoieza, este capabil să stimuleze creșterea tumorii;

B13 (acid orotic) - reglează metabolismul proteinelor;

B15 (acid pangamic) - reglează procesele energetice;

W (carnitina) - regleaza cresterea si functionarea muschilor;

Bx (acid para-aminobenzoic (PABA)) - participă la sinteza acid folic;

U (metionina) - necesara functionarii mucoaselor;

F (acizi grași polinesaturați - PUFA-linoleic, linolenic, arahidonic) - lipotropi;

N (acid lipoic) - reduce conținutul metale greleîn organism;

H (biotina) - reglează funcționarea sistemului nervos central, gluconeogeneza, sinteza acizilor grași;

P (rutozide-bioflavonoide) - protector capilar, împreună cu vitamina C reglează procesele redox;

PP ( un acid nicotinic) - participă la formarea enzimelor reacțiilor redox, reduce conținutul de lipoproteine ​​aterogene din sânge, are proprietăți carcinoprotectoare, poate perturba formarea glicogenului și poate provoca diabet indus de medicamente.

Combinația de componente ale preparatelor multivitamine este supusă unor modele stricte, dintre care multe nu sunt complet clare. Deci, se crede că utilizarea oricăreia dintre vitaminele B este inadecvată (de exemplu, tiamina mărește excreția riboflavinei; piridoxina epuizează grupele metil din organism și blochează unele sisteme enzimatice, așa că trebuie combinată cu metionină, colină). , Acid nicotinic). Metabolismul glucozei, de exemplu, necesită acid nicotinic, acid lipoic, niacină, tiamină și riboflavină. Pentru metabolismul proteinelor sunt necesare: cianocobalamina, piridoxina, acizii folic si ascorbic. Sinergismul acidului ascorbic și al rutinei (ascorutina) este bine cunoscut, dar dacă se folosește tiamina cu ascorutina, efectul rutinei nu se manifestă. Piridoxina și tiamina concurează în procesul de fosforilare, retinolul poate crește deficitul de calciferol, iar vitamina C - deficitul de retinol.

Preparatele multivitamine se caracterizează nu numai printr-o compoziție diferită, ci și printr-o dozare diferită a componentelor:

dozele fiziologice de vitamine - corespund nevoilor zilnice ale unei persoane sănătoase;

doze profilactice - de 2-3 ori mai multe;

dozele terapeutice - sunt utilizate în terapia cu vitamine, depășesc dozele fiziologice de zeci de ori.

Dozele preventive și terapeutice sunt numite farmacodinamice, deoarece în acest caz, vitaminele prezintă un efect farmacologic, mai degrabă decât fiziologic. Efectul terapeutic al dozelor farmacodinamice de vitamine este adesea explicat prin acțiunea lor antivitaminică, de exemplu, acidul nicotinic reduce conținutul de acid pantotenic, reduce conținutul de acetilcoenzima A și reduce sinteza colesterolului; tiamina, reducând conținutul de piridoxină, inhibă secreția gastrică.

După cele mai comune componente, se pot distinge preparate tipice din acest grup: Aerovit, Van-e-day mens, Gendevit, Lekovit tablete efervescente, Makrovit, sirop Multivitamol, Sana-Sol, Undevit, precum și suplimente alimentare - „Golden Ball with Vitamins and Caroten”, „Santevit”. Se poate remarca faptul că Aerovit și Gendevit conțin doze terapeutice de cianocobalamină, iar atunci când alegeți un medicament, de exemplu, pentru corectarea B12 - anemie prin deficit, trebuie remarcat faptul că Aerovit este luat de 1 dată, iar Gendevit - de 2 ori pe zi, dar cursul de schimb pentru utilizarea Gendevit este de aproximativ jumătate.

Van-e-day mens și Undevit conțin doze profilactice din majoritatea componentelor, ceea ce ne permite să le recomandăm pentru prevenirea deficienței de multivitamine, dar trebuie remarcat că administrarea Van-e-day mens este mai convenabilă (1 dată pe zi) decât să luați Undevit (de 3 ori pe zi).zi), iar cursul de schimb pentru utilizarea Undevit este de câteva ori mai mic. Prin urmare, pentru profilaxia vitaminică colectivă este mai rațional să alegeți Undevit, în timp ce pentru bărbați individuali - Van-e-day.

Dintre toate indicațiile de utilizare a multivitaminelor din prima generație, cele mai frecvente sunt: ​​hipovitaminoza, convalescența, malnutriția, bolile de piele, sarcina și alăptarea și hipersensibilitatea din contraindicații. Cu toate acestea, concentrându-vă pe compoziția medicamentelor și dozajul componentelor, puteți încerca să detaliați și să completați indicațiile și contraindicațiile de utilizare. Este deosebit de relevant să se țină cont de caracteristicile regionale ale stării nutriționale atunci când alegeți multivitamine.

Multivitaminele din generația a II-a conțin, pe lângă componentele vitaminice indicate, minerale. Acestea sunt macroelemente: alcaline - Ca, Mg, K, Na și acide - P, S, Cl, precum și biomicroelemente ("catalizatori ai catalizatorilor") - Fe (hematopoieza), Cu (anabolism, glande endocrine), Co (hematopoieza). , sinteza in cianocobalamina intestinala), J (metabolism), F (osteogeneza), Zn (hematopoieza, reactii fotochimice), Mn (dezvoltarea scheletului, imunitate), Mo (antagonist Cu), Br (SNC, glande sexuale, glanda tiroida), Se (imunitate).

Deci, oligoelemente Cu, Zn, Mn, Co sunt necesare pentru respirația tisulară;

Mn, Co, Cu, Ni, Cr - pentru sinteza proteinelor;

Co, Cu, Mn, Ni, Zn - pentru hematopoieza;

Mo, Va, Co, V, Mn, Zn - pentru metabolismul lipidelor și carbohidraților.

Reprezentanți tipici ai multivitaminelor generația II: Van-e-day maximum, Vitrum centuria, Vitrum prenatal forte, Vitrum junior, Duovit, Materna, Polivit, Selmevit, Supradin Roche drajeuri și tablete efervescente, Teravit, Centrum, Centrum copii extra C, Centrum copii. calciu suplimentar, precum și suplimente alimentare: Ortovital FG, complex Supradin pentru copii.

Medicamentele acestei generații nu numai că au o compoziție mai complicată, ci și o listă mai largă de indicații și contraindicații de utilizare. De exemplu, Menopace și Pharma-Med Ladies Formula menopauză sunt indicate pentru menopauză. Ambele medicamente conțin doze terapeutice de piridoxină - 40 și, respectiv, 30 mg. De la multivitaminele cu conținut de seleniu pentru corectarea stărilor de imunodeficiență, trebuie acordată atenție Menopace, Multitabs classic, Multi-tabs maxi, în care Se este prezent mai degrabă în doze profilactice decât fiziologice.

Multivitaminele de generația III pot conține în plus grupuri întregi de alte substanțe biologic active. Analiza compoziției preparatelor din generația a III-a a fost efectuată pentru 206 seturi. În primul rând, aceștia sunt aminoacizi: esențiali - valină, izoleucină, leucină, lizină, metionină, treonină, triptofan, fenilalanină și neesențiali - alanină, arginină, asparagină, glicină, histidină, ornitină, prolină, serină, taurină, tirozină. , acid glutamic . În plus, multivitaminele de generația a III-a conțin o varietate de componente de origine vegetală și animală.

A fost posibilă sistematizarea a 32 de medicamente din această generație și a 55 de suplimente alimentare. Cei mai tipici reprezentanți ai acestui grup din punct de vedere al compoziției sunt: ​​Multiprodus pentru bărbați, Revitl Ginseng Plus și suplimente alimentare - Aminovit, Vita Balance 2000, Pentru tine, femei, Mind Set, Orachel plus, Ortovital F, Orthocor plus, Super splat spirulina , Ultramin, Floravit Colesterita.

Compoziția multicomponentă a multivitaminelor permite o alegere rațională a medicamentului pentru a rezolva problemele atipice. Deci, puteți lua o multivitamină cu proprietăți sedative: Pharma-med Mens Formula Antistress sau Doppelgerz energizer - conținutul de valeriană este de 100, respectiv 96 mg. Dacă consumatorul preferă motherwort - medicamentul de alegere: Liquid Biovital (120 mg motherwort). Este necesară o imunostimulare puternică - trebuie acordată atenție Perfectil (195 mg de echinaceea).

Din întreaga gamă de multivitamine, sunt afișate direct persoanele de peste 50 de ani: Gerovital, Kvadevit, Revitl Ginseng plus, Unicap B sirop, Ultramin. Ultramin și Kvadevit conțin doar vitamine, iar preparatele de a treia generație mai au în compoziție: Gerovital - păducel (30 mg) și mușca (15 mg), Revitl - ginseng (425 mg), Unicap B - lemn dulce.

Analiza compoziției și detaliilor vă permite să opriți alegerea în acest caz pe Gerovital, dacă costul medicamentului este accesibil pacientului. În alt caz, va trebui să preferați cel mai ieftin - Kvadevit.

Pe lângă oportunitățile deja indicate pentru raționalizarea alegerii și detalierea indicațiilor/contraindicațiilor, sistematizarea multivitaminelor poate afecta și dezvoltarea de noi medicamente. Deci, din întreaga gamă studiată, doar 8% din multivitamine pot fi atribuite celor preventive. În timp ce includerea de componente suplimentare, doza lor, echilibrul creează posibilități aproape nelimitate pentru utilizarea multivitaminelor în prevenirea anumitor afecțiuni și forme nosologice. Numeroase date despre patologia endemică, starea nutrițională a populației și situația ecologică nu sunt practic utilizate pentru dezvoltarea complexelor regionale. Și, în sfârșit, vă puteți imagina medicamente concepute pentru oameni cu anumite condiții de muncă.

1.3. TERAPIA RATIONALA A VITAMINEI DIN PUNT DE VEDERE

INTERACȚIUNI

pulbere liofilizata pentru prepararea unei solutii perfuzabile.

Sub formă de siropuri, de regulă, se produc preparate vitaminice pentru copii.

Cea mai promițătoare formă de producere a preparatelor multivitamine care conțin macro și microelemente sunt formele de dozare care conțin vitamine și macroelemente separat, ceea ce permite reducerea la minimum a interacțiunii dintre ele.

În prezent, atât medicii, cât și pacienții preferă complexele de vitamine care domină piața farmaceutică. De regulă, se recomandă un preparat care conține cel mai complet set de vitamine în doze de la 50 la 100% din necesarul uman mediu zilnic în combinație cu micro și/sau macro elemente. Cu toate acestea, studiile din ultimii ani, inclusiv cele realizate de Institutul de Farmacologie Clinică al FGU SC ESMP, arată că la prescrierea medicamentelor complexe este necesară ajustarea dozei în direcția creșterii acesteia în comparație cu medicamentele monocomponente în raport cu unele vitamine, ținând cont de pierderea eficacității ca urmare a interacțiunii componentelor.

Mulți oameni sunt nedumeriți de diferențele dintre standardele de vitamine care există între dozele zilnice recomandate (DZR), DZR din SUA și doza zilnică minimă. Standardele RNP nu au fost formulate pentru cei bolnavi - nu sunt terapeutice și sunt destinate exclusiv persoanelor sănătoase. RNP-urile din SUA au fost formulate de Food and Drug Administration (FDA) pentru a fi utilizate ca standard legal pentru etichetarea cu nutrienți a alimentelor. Deoarece RDA-urile din S.U.A. se bazează pe o limită superioară a RDA, acestea sunt adesea mai mari decât nevoile de bază ale majorității oamenilor sănătoși, deși în prezent doar un număr mic de oameni intră în această categorie destul de ipotetică. În opinia multor nutriționiști de top, atât RNP, cât și RNP din SUA sunt, din păcate, inadecvate. Cerințe minime zilnice (MDR) este primul set de standarde create de Food and Drug Administration și a fost revizuit și înlocuit de US RNR.

Pe de o parte, eficacitatea utilizării simultane a mai multor vitamine a fost dovedită printr-o serie de studii. S-a demonstrat că vitamina C are un efect economisitor asupra vitaminei E și beta-carotenului, protejându-le de distrugerea de către radicalii liberi. Vitamina C este un protector al acidului folic reductazei, participă la distribuția și acumularea fierului și, prin urmare, ajută la absorbția acestuia, în special din stafide, legume verzi și fasole. Efectul antioxidant al vitaminei E este potențat de acid ascorbic, retinol, flavonoide. Metabolismul vitaminei E este strâns legat de seleniu, a cărui acțiune este în mare măsură sinergică.

Vitamina B1 are o funcție de conservare a vitaminei C și creează condiții mai favorabile pentru utilizarea vitaminei C de către sistemele enzimatice ale organismului.

Riboflavina este necesară pentru conversia triptofanului în acid nicotinic și piridoxină. Biotina este un sinergic al vitaminelor B2, B6, A, acidului nicotinic.

Pe de altă parte, cercetarea modernă, realizat la un nivel superior folosind tehnici moderne, a arătat că utilizarea vitaminelor-minerale și poli complexe de vitamine nu este atât de eficient pe cât credeam anterior. Acest lucru se explică prin posibilitatea diferitelor tipuri de interacțiuni atât între vitaminele în sine, cât și între vitamine și macro și/sau microelemente.

Cel mai adesea, compoziția complexelor vitamine-minerale include metale: plumb, cadmiu, fier, cobalt, cupru, magneziu, nichel. Chiar și o cantitate mică de ioni ai acestor elemente are un efect catalitic asupra distrugerii oxidative a multor vitamine. Sensibili la metalele grele sunt retinolul și esterii săi, clorura de tiamină, riboflavina, acidul pantotenic și sărurile sale, clorhidratul de piridoxină, acidul ascorbic și sărurile sale, acidul folic, colecalciferolul, ergocalciferolul, rutina.

Efectele adverse ale metalelor grele asupra stabilității vitaminelor sunt contracarate prin adăugarea unui agent de chelare care formează complexe cu ionii metalici.

La efectuarea studiilor farmacocinetice cu aceeași doză de vitamină luată de aceiași voluntari sănătoși sub formă de monopreparat, un complex multivitaminic și vitamino-mineral, s-a constatat că adăugarea de macro și microelemente la complexul multivitaminic duce la o scădere. în absorbția vitaminelor C, B1 incluse în ea și B6. Atunci când este administrat enteral ca parte a unui complex multivitaminic, duce la o scădere a absorbției vitaminelor precum C, B6, în comparație cu preparatele monocomponente.

Proporțiile de vitamine nu sunt simple nu numai în preparatele complexe, ci și atunci când sunt introduse simultan în organism ca parte a diferitelor preparate. De exemplu, având în vedere interacțiunea tiaminei cu piridoxina, majoritatea autorilor notează natura antagonistă a relației dintre ei. Datorită faptului că competiția între vitamine se poate desfășura pe căile de fosforilare, este recomandabil să se folosească forma sa de coenzimă, tiamin difosfat (cocarboxilază), în loc de tiamină.

Dozele zilnice mari de vitamina C afectează absorbția vitaminei B12 din alimente sau suplimente. Lipsa vitaminei E din alimentatie contribuie la dezvoltarea hipovitaminozei A. Vitaminele B1, B2, B6 contribuie la formarea niacinei din aminoacidul triptofan.

Atunci când prescrie vitamine, pacientul trebuie să ia în considerare și posibila lor interacțiune cu medicamentele. De exemplu, substanțele anabolice provoacă o scădere a nivelului de vitamina C. Dozele mari de acid acetilsalicilic pot provoca și dezvoltarea hipovitaminozei C cu un tablou clinic caracteristic. Aldosteronul îmbunătățește conversia riboflavinei în forme de coenzimă, iar spironolactona blochează această conversie. Deficitul de vitamina B6 apare la utilizarea prelungită a antibioticelor, a medicamentelor antituberculoase.

Astfel, utilizarea vitaminelor atât în ​​scop preventiv, cât și în tratamentul diferitelor boli ar trebui să fie justificată și atentă. Este necesar să se introducă metode de laborator pentru determinarea nivelului de vitamine în asistența medicală practică, atât pentru diagnostic, cât și pentru monitorizarea eficacității terapiei în curs.

Institutul de Nutriție al Academiei Ruse de Științe Medicale a dezvoltat principalele metode de evaluare a aprovizionării cu vitaminele corpului uman (Tabelul 2).

Principalele metode de evaluare a securității corpului uman Examinarea clinică generală clinică și fiziologică a aminoacizilor din sânge și a funcțiilor fiziologice și urinare:

detectarea microsimptomelor diferitelor hipovitaminoze;

Stabilirea determinării antropometrice a conținutului indicatorilor de scală Problema interacțiunii negative a vitaminelor, vitaminelor și mineralelor într-o tabletă este rezolvată prin metode tehnologice moderne. Există o serie de tehnologii când vitaminele sunt unse cu straturi:

pulbere de vitamine este presărată cu un strat de melasă. O altă tehnologie presupune utilizarea de soluții solide de vitamine în caramelul de zahăr. esență aceasta metoda este după cum urmează: în primul rând, zahărul este topit și la această topitură se adaugă una sau alta vitamină specifică. Apoi, când masa rezultată se răcește și devine tare ca sticla, se măcina și se obține o pulbere - o vitamină vitrificată în zahăr. Există diferite moduri - într-un cuvânt, totul este făcut pentru a păstra vitamina.

Alegerea potrivita medicamentul, doza sa, durata de utilizare, posibilitatea utilizării simultane cu alte medicamente - subiectul unei analize serioase înainte de a începe terapia cu vitamine, care este un instrument destul de puternic nu numai pentru asigurarea vieții unei persoane bolnave, ci și pentru îmbunătățirea calitatea vieții unei persoane sănătoase.

1.4. EVALUAREA ANALITĂ A PIEȚEI DE VITAMINE

Volumul vânzărilor de farmacii din Federația Rusă a grupului de vitamine în 2006 a fost de 5215,3 milioane de ruble. Prețul mediu ponderat al unui pachet condiționat a fost de 27 de ruble. Prețul mediu ponderat al unui pachet condiționat în 2006 față de 2005 a crescut cu 11%. Acesta este un indicator nu numai al inflației, ci și al faptului că oamenii au început să își monitorizeze mai bine sănătatea și să utilizeze mai des medicamente scumpe. Gama de vitamine din farmacie este foarte diversă. Vizitatorului i se asigură medicamente pentru diferite vârste, boli, durate de curs, dar, desigur, există și proprii lideri de vânzări. În evaluarea costurilor vânzărilor de medicamente - TOP 20 (Tabelul 3) - Vitrum ocupă primul loc.

TOP 20 de denumiri comerciale după valoarea vânzărilor Locul în acest lucru nu este surprinzător, deoarece acest medicament are o linie largă de produse, o strategie de publicitate bună. Volumul vânzărilor Vitrum este de 756,5 milioane de ruble, iar Multi-tabs nu este inferior acestuia, care are acum un design nou, mai strălucitor, este pe locul doi - 465,3 milioane de ruble. Îmbunătățirea designului ambalajului coincide adesea cu îmbunătățirea compoziției, a biodisponibilității vitaminelor în sine, datorită dezvoltării tehnologiilor înalte în domeniul farmaceutic. Pe locul trei - Milgamma - 458,1 milioane de ruble. În TOP 20 au apărut noi poziții în ceea ce privește valoarea vânzărilor, acestea sunt Triovit, care a trecut de pe locul 21 pe locul 17, Vitamina E, produsă de Zentiva AS, de pe locul 27 pe locul 19. În ceea ce privește evaluarea costurilor producătorilor (Tabelul 4), aici prima linie este compania Unipharm Inc - 14,7% r. prin vânzările de Vitrum. Trebuie remarcat faptul că a doua linie este ocupată de producătorul rus Pharmstandard LLC - 12,2% din frecare. Această companie ocupă o cotă semnificativă pe piața rusă, dezvoltând producția de noi medicamente conform standardului internațional GMP. Pe locul trei - Ferrosan AG - 8,9% din râu.

TOP 10 producători de medicamente ai grupului după valoarea vânzărilor, TOP 10 internațional denumiri generice(Tabelul 5) primul loc este ocupat de Polivitamină + Multimineral - 47,9% din râu. Aceasta este o dovadă că consumatorii preferă să folosească vitaminele în combinație cu minerale. Pe a doua pozitie se afla Polivitaminele - 18,8% din rau. A treia linie este ocupată de Polyvitamin + alte medicamente - 7,9% r.

TOP 10 nume internaționale de medicamente generice ale grupului Rank în 2006

* ponderea medicamentelor fără INN - 7,0% unu.

Orez. 1. Distribuția vânzărilor de medicamente ale grupului pe grupuri ATC, majoritatea ocupate de A11A „Polivitamine” - 58% r., A11D „Vitamina B1 și combinația acesteia cu vitaminele B6 și B12” - 10,7 r., A11G „Ascorbic acid, inclusiv combinații cu alte medicamente” – 8,6% r.

Printre forme de dozare predomină (fig. 2) comprimate - 62,1% r. Pe locul doi - drajeu - 10,3% r., pe locul trei - soluție injectabilă - 9,3% r.

Orez. Fig. 2. Raportul dintre volumul de cost al vânzărilor de medicamente O pondere mare este alcătuită din medicamentele OTC - medicamentele eliberate fără prescripție medicală (Fig. 3). În 2006, volumul acestora a fost de 77,8% din râu.

Medicamente Rx - medicamente prescrise - 22,2% din frecare.

Orez. 3. Raportul dintre valoarea vânzărilor de medicamente OTC-Rx Valoarea vânzărilor de medicamente OTC este de aproape 4 ori mai mare decât cea a medicamentelor Rx. Comparativ cu 2005, raportul dintre valoarea vânzărilor de medicamente Rx a crescut. Acest lucru sugerează că consumatorii au devenit mai responsabili în luarea preparatelor cu vitamine și consultarea cu un medic, drept urmare prescrierea medicală de vitamine a crescut. Ponderea valorii vânzărilor de medicamente ale Grupului în rândul producătorilor ruși și străini (Fig. 4) a rămas practic neschimbată.

Orez. Fig. 4. Corelația dintre volumul costurilor vânzărilor de droguri de import și autohtone ale grupului, 2005–2006, % r.

Ponderea producătorilor străini este de 3 ori mai mare decât ponderea producătorilor ruși. Acest lucru este firesc, deoarece producătorii străini fac investiții mari în dezvoltarea producției și promovarea medicamentelor pe piața mondială, inclusiv în Federația Rusă.

Pentru medicamentele din această grupă, sezonalitatea este destul de pronunțată, se poate observa o creștere a vânzărilor primăvara și toamna (Fig. 5). În această perioadă a anului, oamenii au nevoie în special de vitamine.

Orez. Fig. 5. Dinamica vânzărilor de medicamente ale Grupului, 2005–2006, % p.

1.5. METODE EFICIENTE PENTRU CREȘTEREA VÂNZĂRILOR

VITAMINE

Produsele cu vitamine au o serie de caracteristici care le deosebesc vizibil de gama generală de medicamente. Pentru promovarea cu succes a vitaminelor pe piață, este foarte important să se țină seama nu numai de aspectele pur farmacologice, cum ar fi compoziția optimă a vitaminelor în anumite cazuri și dozarea acestora, prezența unui complex de minerale și microelemente în preparat. De o importanță deosebită aici sunt culoarea, gustul, forma de administrare a medicamentului și chiar forma geometrică a tabletelor. Toate acestea fac posibilă transformarea aportului regulat de vitamine dintr-un mijloc obositor de prevenire într-o adevărată plăcere, care, de exemplu, pentru copii, este aproape la fel de importantă ca și vitaminele în sine.

Promoțiile în organizațiile de farmacie se desfășoară în funcție de sezonalitate.

În legătură cu beriberi la sfârșitul iernii - începutul primăverii, cererea de vitamine crește inevitabil; dar asta nu înseamnă că nu ar trebui să concentreze atenția cumpărătorului. Până în această perioadă, ar trebui să se asigure un inventar și un sortiment adecvat de vitamine; pregătiți broșuri publicitare adecvate, precum și materialele dvs. POS preferate. Având în vedere cererea deja crescută de vitamine în această perioadă, puteți face fără reduceri - este important doar să atrageți atenția cumpărătorului asupra anumitor mărci. Este posibil să se organizeze o afișare tematică specială sub sloganul „O lovitură pentru beriberi”: va fi relevant cel puțin până la mijlocul primăverii.

Totodată, în ajunul zilei de 8 martie se poate desfășura și o acțiune tematică „Salon de frumusețe” sau „Pentru doamne drăguțe”: a fost alocat o vitrină specială unde vor fi prezentate vitamine pentru întărirea părului, unghiilor, îmbunătățirea stării pielea, ochii și alte scopuri cosmetice, precum și pentru a crește tonusul general. O astfel de achiziție poate fi poziționată nu numai ca un cadou pentru o femeie sau o iubită iubită: persoanele de vârstă mijlocie sunt dispuși să cumpere complexe de vitamine „de vârstă” pentru mamele și bunicile lor. Este recomandabil să desemnați un consultant care să vorbească despre specificul fiecărui medicament și, eventual, să atașeze la fiecare achiziție câte o pungă de marcă sau chiar să ambaleze frumos mărfurile. În acest caz, produsul „cadou” trebuie poziționat pozitiv (nu „pentru căderea părului”, ci „pentru întărire”); pliantele informative vor ajuta foarte mult: toată lumea vrea să aibă informații despre produsul pe care îl cumpără.

O acțiune similară - doar pentru întreaga familie - va fi eficientă în ajunul Crăciunului și Anului Nou; fiecare pachet achiziționat poate fi însoțit de vreun cadou mic, dar drăguț (sashimi, ciocolată, un autocolant amuzant, o carte poștală colorată, pe care clientul însuși o poate semna pentru a o dărui rudelor sale; în sfârșit, un produs care trebuie și promovat - de exemplu , picături curente pentru tuse iarna).

Pentru toată perioada de iarnă, o fereastră cu vitamine poate fi decorată cu sloganul „Ai uitat să cumperi vitamine?”, „Ia vitamine și gripa nu este groaznică!” Mementourile de vitamine în această perioadă nu vor fi de prisos.

În agitația de iarnă, ar trebui să se pună accent pe întărirea imunității și a sănătății generale.

Când creați o vitrină specială pentru vitamine iarna și primăvara devreme, faceți-o strălucitoare. O persoană asociază culorile proaspete strălucitoare cu sănătatea și vivacitatea (mai ales când de câteva luni a văzut doar culorile plictisitoare ale iernii). Puteți decora vitrina nu numai cu materiale POS și pachete luminoase de vitamine, ci și, de exemplu, cu panglici de culoarea vitaminelor promovate (galben, portocaliu, verde; vitaminele în două culori provoacă un joc în contrastul a două culori) sau pachetele acestora.

Vara, când multivitaminele generale nu sunt atât de solicitate, este timpul pentru „specializare îngustă”.

Puteți conduce o „Școală a unei tinere mame” cu ajutorul reprezentanților medicali ai companiilor de producție. Poate fi un seminar special pentru gravide (dacă spațiul farmaciei permite într-o seară să se adune două duzini de persoane): toți cei care au aplicat pentru medicamente legate de sarcină sunt invitați la o prelegere susținută de experți: vor vorbi despre vitamine speciale pentru gravide. . (De regulă, viitoarele mame, în special cele care nasc pentru prima dată, nu neglijează ocazia de a obține o astfel de experiență.) Exact o astfel de acțiune („ Copil sanatos”: cu o poveste despre preparatele vitaminice adecvate și, eventual, cu reduceri speciale) pot fi ținute pentru mămicile care au născut deja bebeluși: trebuie să știe și ce vitamine sunt recomandate atât unei mame care alăptează, cât și unui copil.

„Zilele bătrânilor” pot fi organizate din nou într-un moment în care cererea generală de vitamine este în scădere și oferă complexe de vitamine, formate ținând cont caracteristici de vârstă organism. Farmacia poate stabili zilele sau orele (zilnic) în care aceste vitamine vor fi vândute pensionarilor cu reducere.

1.6. CRITERII DE MERCHANDISING EFICIENT

VITAMINE

„Punctele forte” ale vitaminelor ca produs al cererii spontane:

ambalaj luminos, atractiv;

Ele poartă o încărcătură emoțională pozitivă (ca profilactic, vitaminele dau unei persoane încrederea că are grijă de iubitul său).

De regulă, o persoană obișnuită care se simte relativ sănătoasă nu merge la farmacie special pentru vitamine în perioadele normale. Dar specificul vitaminelor - din fericire - constă în faptul că, conform regulilor de merchandising, ele aparțin grupului așa-ziselor achiziții neplanificate.

O achiziție neplanificată este una pe care cumpărătorul nu și-l stabilește ca obiectiv atunci când intră în farmacie. Decizia de a cumpăra are loc chiar pe loc și fără ezitare majoră. De regulă, întâmplător, brusc pentru ei înșiși, cumpără ceva nesemnificativ pentru preț: hematogen, vitamine, picături pentru tuse. Achiziția vine de la principiul: un fleac, dar frumos. Pentru vitamine, aceasta înseamnă: dacă le prezentați în lumina potrivită, favorabilă, atunci cumpărătorul, care nu a vizat inițial această achiziție, o va face. Este important doar să-l împingeți în direcția corectă.

Experții în merchandising recomandă plasarea mărfurilor spontane mai aproape de casă, la capătul traseului vizitatorului. Acest lucru nu înseamnă că vitaminele ar trebui să fie așezate în zona de casă (îngreuitoare, incomode, iar prețurile pentru vitamine sunt încă mai mari decât pentru șervețele de hârtie și alte fleacuri, iar comparația nu va fi în favoarea vitaminelor). Acestea ar trebui plasate direct după medicamente „serioase”, dar „nu ajung” la produse conexe (cum ar fi prezervative, cosmetice etc.). Vecinătatea cu medicamente, pe de o parte, indică soliditatea acestui grup de bunuri; pe de altă parte, „zona de boală” este deja în urmă, iar o reflectare a „dungii strălucitoare” cade pe vitamine - produse preventive și tot felul de produse strălucitoare, plăcute. Aici, o persoană poate să tragă aer, admirând cu distracție pachetele atractive. Este o plăcere să faci o astfel de achiziție. Orice detaliu luminos și interesant poate atrage un copil, iar mama își va aminti că ar fi bine să cumpere vitamine pentru copii. Trebuie amintit că vitaminele nu pot fi așezate în jos, ele ar trebui să fie situate la nivelul pieptului și al ochilor cumpărătorului (în perioada în care trebuie să atrageți o atenție deosebită asupra ferestrelor, mutați-le doar la nivelul ochilor: acest lucru va crește vânzările cu 50 la sută sau mai mult).

Dacă publicitatea unei mărci autohtone de vitamine la punctul de vânzare și în mass-media este slab reprezentată, aceasta nu înseamnă că medicamentul este sortit eșecului: îi puteți sufla o nouă viață, plasându-l aproape de o serie de vitamine de succes. mărci: asta îi va da soliditate.

Cunoscând proprietățile vitaminelor, le puteți oferi acelor clienți pentru care aportul lor este deosebit de relevant. Oferta de vitamine „în plus” față de principalul medicament funcționează bine. Dacă un client cere antibiotice, o multivitamină poate fi oferită drept „daune”. Dacă un client solicită un remediu pentru răceală, asigurați-vă că oferiți vitamina C.

Există anumite grupuri de oameni care au întotdeauna nevoie de un complex de vitamine special. De exemplu, aceeași vitamina D poate fi recomandată persoanelor în vârstă: odată cu vârsta, capacitatea pielii de a produce D3 scade. În plus, stilul de viață sedentar, familiar, care este caracteristic persoanelor în vârstă cu boli cronice, creează o lipsă de lumină solară, ceea ce contribuie la producerea acestei vitamine. Vitamina D este, de asemenea, prezentată locuitorilor din latitudinile nordice, în special iarna. Astfel, aceste grupuri de oameni sunt potențiali cumpărători de preparate care conțin vitamina de care au nevoie.

Medicamentele, care sunt achiziționate la recomandarea unui medic și neregulat (în cursuri speciale), sunt inutil să fie prezentate: vizitatorii care nu au o recomandare clară din partea unui medic nu vor „reacționa” la prezența unor astfel de medicamente. Pe de altă parte, clientul, venind cu o rețetă, chiar și în absența medicamentului corespunzător în fereastră, va întreba dacă specialistul de la prima masă a farmaciei îl are. Adică, pentru a susține organismul în timpul hipovitaminozei și sub influența reclamei, cumpărătorul va achiziționa Vitrum, Complivit, Multi-tabs, Centrum sau ceva asemănător, dar nu va cumpăra acid nicotinic, vitaminele B1, B6, B12 pt. utilizarea parenterală fără recomandarea medicului. Acestea din urmă nu sunt expuse.

Majoritatea farmaciilor au o zonă de afișare foarte limitată, iar sarcina este de a selecta cele mai „demne” mărfuri pentru afișare. Adesea, sunt preferate cele scumpe. În realitate, nu există o relație stabilă între nivelul prețurilor și rentabilitatea mărfurilor: de multe ori cele scumpe sunt neprofitabile, iar multe dintre cele ieftine sunt lideri în ceea ce privește profitabilitatea. Astfel, pentru majoritatea farmaciilor, al căror criteriu este profitul, este recomandabil să selectați mărfurile pentru afișare în funcție de rentabilitate. Ținând cont de specificul farmaciei, se justifică și utilizarea criteriilor auxiliare. De exemplu, dacă există suficient spațiu, puteți posta și cele mai populare poziții care nu sunt lideri din punct de vedere al profitabilității pentru informații despre disponibilitate. Explicaţie:

medicamente precum Materna, Elevit pronatal etc. (în valoare de 500 de ruble și mai mult) nu sunt în mod clar lideri în vânzări, în timp ce acidul ascorbic obișnuit, care este întotdeauna solicitat, uneori nu are suficient spațiu în fereastră.

Este indicat ca o farmacie să stabilească singura parametrii principali ai layout-ului și să nu-l dea la cheremul merchandiserilor furnizorilor. Multe farmacii sunt de acord să participe la promovarea noilor produse prin afișare „agresivă” în cele mai bune locuri. Cu toate acestea, mult mai mult profit este adus de obicei farmaciei de produse care au atins deja popularitate. De obicei ineficient și „blocat”

afișaj (mai multe pachete din același produs pentru a crește vizibilitatea acestuia). Afișarea diferitelor produse în același loc crește profitul din mai multe produse afișate, și nu doar un produs. Afișarea promoțională și afișarea blocului într-o farmacie de ghișeu sunt eficiente numai dacă compensația corespunzătoare - „taxa la fața locului” de la producător - acoperă profiturile pierdute din afișarea produselor mai profitabile. Explicație: adesea în farmacii nu sunt prezentate doar toate tipurile, ci și varietăți de vitamine precum Vitrum, Jungle etc. Uneori ocupă un raft întreg sau mai multe.

Rezumând cele de mai sus, putem spune că folosind criterii de merchandising eficiente, puteți crește cifra de afaceri cu 5-10%.

1.7. POZIONAREA VITAMINELOR ÎN FARMACIE

Atunci când oferă servicii de consultanță, farmaciștii și farmaciștii ar trebui să înțeleagă clar scopul pentru care sunt necesare multivitamine și ce efecte terapeutice și profilactice ar trebui atinse.

Pentru a face acest lucru, toate preparatele multivitamine ar trebui să fie clar sistematizate. Pe baza compozitiei si efectelor terapeutice si profilactice ale preparatelor vitaminice se propune pozitionarea complexelor multivitaminice in functie de scopul si scopul utilizarii acestora.

Grupul de multivitamine pentru prevenirea hipovitaminozei include complexe multivitamine, în care dozele de vitamine, macro și microelemente nu trebuie să depășească necesarul zilnic. Acest grup de multivitamine poate fi folosit in scop profilactic cu o alimentatie dezechilibrata, stres fizic si emotional crescut. Multivitaminele pentru tratamentul hipovitaminozei și a altor boli includ complexe de vitamine în care conținutul de vitamine depășește necesarul zilnic de zeci de ori. Preparatele multivitamine din acest grup sunt utilizate în tratamentul beriberiului, hipovitaminozei profunde, terapia complexă a diferitelor boli și trebuie prescrise de un medic.

În tratamentul deficiențelor de vitamine clasice cunoscute sau unele stări patologice alegerea medicamentului pentru medic nu este de obicei dificilă. Se preferă monoformele sau medicamentele cu un număr mic de ingrediente active (Milgamma, Aevit, Neuromultivit, Calcium-D3 etc.).

Alegerea corectă a medicamentului este oarecum simplificată de binecunoscuta clasificare a V.F. Manzhosof (1996), conform căruia se disting trei (uneori patru) generații de vitamine (forme native, multivitamine, complexe multivitamine-minerale, complexe multivitamine-minerale cu includerea componentelor de origine naturală - enzime, aminoacizi, polen de plante, ginseng etc.).

Se poate presupune că cele mai populare în rândul medicilor vor fi preparatele cu vitamine, a căror eficacitate a fost dovedită în studii cooperative multicentrice.

Departe de ultimul rol este atribuit medicului atunci când promovează noi preparate vitaminice pe piață, precum Gerimaks (un complex multivitaminic-mineral cu includere de ginseng), Elevit pronatal (un preparat multivitaminic destinat femeilor însărcinate) și multe altele.

Grupul de multivitamine pentru copii, gravide, vârstnici include complexe special concepute care iau în considerare dozele, formele de dozare și caracteristicile fiecărui grup căruia îi sunt destinate. Aceste preparate multivitamine pot fi utilizate profilactic sau scop terapeuticîn funcţie de dozele componentelor incluse în acestea.

Schema 1 oferă exemple de multivitamine care pot fi utilizate în scopuri de prevenire.

Multivitaminele grupului de acțiune direcționată sunt reprezentate de complexe îmbogățite cu acele micro sau macroelemente (fier, iod, calciu), a căror lipsă în corpul uman poate fi cauza bolilor corespunzătoare. În funcție de dozele componentelor lor, aceste multivitamine pot fi utilizate pentru prevenire sau în tratamentul complex al diferitelor stări patologice. Complexele multivitaminice care cresc factorii nespecifici de apărare a organismului, inclusiv imunorezistența nespecifică, conțin vitamine și microelemente cu acțiune antioxidantă (vitamine E, C, A etc., microelemente zinc, seleniu, cupru). Multivitaminele din acest grup trebuie luate pentru prevenire sau în timpul tratamentului pentru a crește apărarea organismului, de exemplu, atunci când sunt expuse la diverși factori adversi. În concluzie, observăm că atunci când așezăm preparatele multivitamine pe rafturile vitrinelor, o importanță deosebită trebuie acordată poziționării multivitaminelor pe grupuri.

Poziționarea multivitaminelor în funcție de Ferrinat și colab.

CAPITOLUL 2. CERCETARE DE MARKETING

PIAȚA FARMACEUTICĂ A VITAMINELOR

ÎN FARMACII DIN VORONEZH

2.1. ANALIZA RESPIRAȚIEI GAMEI DE VITAMINE

Parametrii de evaluare au fost caracteristici cantitative și calitative:

lărgimea sortimentului;

structura (pe producători, forme de dozare, complexitate compoziției, indice de preț);

dinamica de înregistrare.

Studiile au arătat că numărul total de vitamine din farmaciile cu forme de proprietate privată și de stat este de 240.

În cursul cercetării, mono- și multivitaminele au fost calculate ca procent în farmaciile cu forme de proprietate de stat și private (Fig. 6 și 7).

Cifrele arată prevalența multivitaminelor față de monovitamine. Acest lucru se datorează faptului că consumatorul preferă preparatele complexe, echilibrate, crezând că acestea asigură mai pe deplin nevoile organismului de nutrienți.

Orez. Fig. 6. Analiza structurală a mono- și multivitaminelor în farmaciile formei de proprietate de stat (în %) 7. Analiza structurală a mono- și multivitaminelor în farmacii Analiza vitaminelor după producție a fost efectuată în două direcții:

Raportul de vitamine din producția internă și străină în farmaciile de stat și forme private de proprietate;

Raporturile de mono- și multivitamine de producție internă și străină în farmacii diverse forme proprietate.

Din fig. Figura 8 arată că și farmaciile de stat aderă la strategia de extindere a gamei, care apare din cauza creșterii vitaminelor produse străine.

În farmaciile private, raportul dintre preparatele de vitamine străine și autohtone nu este în mod clar în favoarea celor din urmă (Fig. 9).

În ciuda faptului că producătorii autohtoni vând mai multe vitamine, datorită costului lor scăzut (în medie, un medicament rusesc costă 55 de ruble, în timp ce omologul său importat costă 150 de ruble), profiturile lor sunt semnificativ mai mici decât cele ale companiilor farmaceutice occidentale. Și organizațiile de farmacie în sine, care pur și simplu nu sunt profitabile pentru comerțul cu medicamente interne ieftine, acordă din ce în ce mai mult preferință vitaminelor produse în străinătate.

Orez. Fig. 8. Analiza structurală a sortimentului de vitamine de producție internă și străină în farmaciile de stat Fig. 9. Analiza structurală a sortimentului de vitamine de producție internă și străină în farmaciile cu proprietate privată (%) După cum arată cercetările de marketing, monovitaminele de producție străină nu sunt prezente în farmaciile cu proprietate de stat (Fig. 10).

Dacă analizăm structura monovitaminelor autohtone și străine în toate farmaciile de proprietate privată studiate, se poate observa că medicamentele de producție străină prevalează asupra celor autohtone (82,8% față de 17,2%) (Fig. 11).

Orez. Fig. 10. Analiza structurală a gamei de monovitamine autohtone și străine în farmaciile de forma de stat Fig. 11. Analiza structurală a gamei de monovitamine autohtone și străine în farmaciile private (%) În cursul cercetărilor de marketing, s-a constatat că predominanța multivitaminelor produse în străinătate nu depinde de forma de proprietate a organizației farmaciei (de la 80,2 la 86,8%) (Fig. 12 și 13). În ciuda apariției noilor complexe de vitamine interne, pe care producătorii le înregistrează în principal ca suplimente alimentare, se acordă în continuare preferință medicamentelor de import, mai ales că varietatea acestora îndeplinește cele mai diverse cerințe ale consumatorilor.

Orez. Fig. 12. Analiza structurală a gamei de multivitamine autohtone și străine în farmaciile formei de proprietate de stat (%) Fig. 13. Analiza structurală a gamei de multivitamine autohtone și străine din farmaciile private (%) Studiile au arătat că cea mai comună formă de dozare a vitaminelor sunt încă tabletele filmate (37,7%). Pe locul doi se află forma de dozare - tablete masticabile (21,2%). Picăturile, gelurile, soluțiile uleioase și pulberile au un procent foarte scăzut (2; 0,9; 0,7; 0,4%, respectiv), întrucât există doar 1-2 denumiri ale acestor preparate vitaminice pe piață (Fig. 14).

Orez. Fig. 14. Structura gamei de vitamine pe tipuri de medicamente În cursul studiului gamei de preparate vitaminice au fost identificate cele mai scumpe zece dintre ele (Tabelul 6).

TOP 10 cele mai scumpe preparate cu vitamine 10 Elevit pronatal tab. Nr. 30 Hoffman La Roch, croitoreasa - 215, conduce top 10 Gerimaks fila de ginseng. Nr. 30 (460,00 ruble), aceeași poziție este împărtășită cu o altă formă de dozare a acestui preparat vitaminic - Gerimaks ginseng elixir în sticle de 100 ml, prețul mediu în farmacii este de 359,00 ruble.

Un astfel de preparat cu vitamine precum Vitrum Superstress tab. Nr. 30, este pe locul 3 (266 de ruble), și fila Vitrum Beauty. Nr. 30 și Vitrum Performance cu tablă de ginseng. Nr. 30 împart locul 8 în TOP 10 (229,00 și 228,00 ruble).

Studiile au arătat că cel mai ieftin medicament dintre cele 10 scumpe a fost Elevit pronatal tab. Nr. 30, prețul său la momentul cercetării era de 215,50 ruble.

O analiză a dinamicii înregistrării vitaminelor a arătat că cel mai mare număr de medicamente a fost înregistrat în 2001, 2003. În 2004 și 2005

dinamica înregistrării a fost mai stabilă și s-a ridicat la 13,3, respectiv 15%. Studiile au arătat că preparatele vitaminice înregistrate în prima jumătate a anului 2006 sunt prezente în farmacii în cantităţi foarte mici (1,3%) (Fig. 15).

Indicele de actualizare este 0,42.

Orez. 15. Dinamica înregistrării vitaminelor în farmaciile din Voronezh (%)

2.2. ANALIZA CONSUMATORILOR DE VITAMINE

în farmaciile din Voronezh, a fost întocmit un portret socio-demografic al consumatorului de preparate vitaminice. Ca trăsături principale ale descrierii respondenților au fost folosite: genul, vârsta, clasa socială, nivelul de studii.

Majoritatea consumatorilor de vitamine sunt femei. Aceștia reprezintă 67% din numărul total de respondenți. În rândul consumatorilor, predomină persoanele între 31 și 50 de ani - 42% (Fig. 16). Dacă vorbim de statut social, atunci cei mai mulți dintre ei sunt angajați (41%) și pensionari (28%). Elevii și elevii reprezintă doar 11%. Un mic procent de studenți și studenți dintre cumpărătorii de preparate cu vitamine poate indica o lipsă de cunoștințe despre importanța vitaminelor în prevenirea diferitelor boli și creșterea potențialului de sănătate în rândul tinerilor.

La sondaj au participat și antreprenori și șomeri (Fig. 17). Partea predominantă a tuturor vizitatorilor farmaciilor intervievate aveau studii profesionale (81%), inclusiv studii superioare și incomplete (49%).

Orez. Fig. 16. Distribuția consumatorilor de vitamine pe grupe de vârstă 17. Statutul social al consumatorilor de vitamine 2.2.2. Analiza factorilor care influențează decizia de cumpărare Următorii factori au fost identificați pentru respondenți ca factori care influențează alegerea preparatelor cu vitamine:

Altele (adnotări despre preparate vitaminice, cărți de referință de specialitate, literatură medicală etc.).

Rezultatele sondajului au arătat că 62% dintre vizitatorii farmaciei cumpără vitamine la recomandarea unui farmacist (38%) și a unui medic (24%). Studiul factorilor care influențează alegerea preparatelor vitaminice a fost realizat și ținând cont de vârsta respondenților. S-a constatat că în rândul consumatorilor de diferite grupe de vârstă, factorii dominanti în alegerea produselor vitaminice sunt aproape aceiași (Fig. 18). Cu toate acestea, odată cu vârsta, influența recomandărilor medicului la cumpărarea vitaminelor crește de la 19% la persoanele peste 20 de ani la 32% la persoanele peste 50 de ani. În același timp, se constată o ușoară scădere a semnificației recomandărilor unui lucrător farmaceutic de la 42 la 32%.

Cu toate acestea, cel mai mare număr de vizitatori de farmacie din fiecare grupă de vârstă (35-42%) cumpără preparate vitaminice, ghidându-se totuși după recomandările unui farmacist (Fig. 19). Recomandările și sfaturile cunoscuților și prietenilor, în special în rândul tinerilor (22%), rămân semnificative în alegerea vitaminelor. Publicitatea în mass-media are un impact mai mare asupra persoanelor de vârstă mijlocie (20%). Dintre diferitele tipuri de publicitate, consumatorii au remarcat cea mai mare influență a reclamelor de televiziune.

Orez. Fig. 18. Factori dominanti în alegerea preparatelor vitaminice Una dintre secțiunile studiului a fost determinarea frecvenței preparatelor vitaminice achiziționate. 19. Factori în alegerea medicamentelor vitaminice în funcție de vârstă Deoarece vitaminele sunt de obicei folosite pentru a preveni diverse boli de sezon, achiziția lor este și sezonieră.

Preparatele cu vitamine sunt luate mai des de la sfârșitul toamnei până în primăvară, perioada de vară se caracterizează printr-o scădere a utilizării preparatelor cu vitamine. Frecvența achizițiilor de vitamine în fiecare grupă de vârstă este prezentată în Fig. douăzeci.

În general, respondenții care au participat la studiu au remarcat că de cele mai multe ori iau preparate cu vitamine în scopul prevenirii și doar aproximativ 10% dintre respondenți le folosesc ca mijloc pentru tratamentul complex al unui anumit tip de boală, așa cum este prescris de un doctor. Aceste fapte îi obligă pe farmaciști și pe farmaciști să-și îmbunătățească constant cunoștințele pentru a oferi o îngrijire valeofarmaceutică eficientă.

Majoritatea respondenților cumpără preparate cu vitamine în scop preventiv aproximativ o dată la 3-4 luni. Trebuie acordată atenție acelor consumatori care cumpără lunar vitamine (36% dintre respondenți sub 30 de ani; 23% - sub 50 de ani și 15% - sub 70 de ani), aceștia trebuie informați cu privire la respectarea dozelor și reguli de administrare a vitaminelor pentru a evita posibilele efecte nedorite (acest lucru este valabil mai ales pentru vitaminele liposolubile).

Persoanele peste 50 de ani cumpără mai rar preparate cu vitamine, iar 7% dintre respondenți nu cumpără deloc vitamine și nu le folosesc în scopuri de prevenire. Aceasta este cea mai neprotejată categorie de consumatori din punct de vedere financiar și social. În general, datele obținute arată că majoritatea respondenților sunt conștienți de importanța și necesitatea promovării sănătății, inclusiv prin aportul de vitamine.

Orez. 20. Frecvenţa cumpărării vitaminelor în funcţie de vârstă Studiul preferinţelor consumatorilor în alegerea produselor vitaminice a fost realizat ţinând cont de poziţionarea vitaminelor pe grupe.

În conformitate cu datele Registrului de stat al medicamentelor, preparatele vitaminice sunt poziționate în grupuri:

1) monovitamine;

2) multivitamine (PV);

3) multivitamine + multiminerale (PV + Me);

4) multivitamine + biologic substanțe active(PV + BAS);

5) vitamine de producție internă și străină;

6) vitaminele companiilor producătoare.

În timpul sondajului, s-a constatat că la cumpărarea preparatelor multivitamine, s-a acordat preferință multivitaminelor cu minerale (62%), mai des de fabricație străină. De aproape două ori mai puțini oameni cumpără complexe multivitamine simple (34%) și foarte puțini cumpără complexe multivitamine cu substanțe biologic active (4%).

S-a remarcat că printre vitaminele de producție internă, preparatele monovitamine (65%) sunt la mare căutare. Dintre vitaminele din străinătate, consumatorii preferă să cumpere multivitamine cu multiminerale (68%) și complexe multivitamine (25%). Mai rar, multivitaminele cu aditivi de substanțe biologic active sunt cumpărate, de exemplu, din materiale vegetale medicinale (4%).

Constatări ale datelor de preferință ale alegerii multivitaminelor în diferite grupe de vârstă sunt prezentate în fig. 21. Se poate observa că tinerii sunt mai predispuși să cumpere Vitrum, Centrum (15, respectiv 14%) din multivitaminele autohtone - Revit, Complivit (13 și respectiv 10%), Aerovit, Vitasharm. Respondenții de vârstă mijlocie de la multivitamine străine preferă și Vitrum (13%) și Centrum (9%), precum și Duovit, Makrovit (8 și respectiv 6%), de la multivitaminele autohtone cumpără în principal Complivit, Revit, Undevit (16, 11). respectiv 6%). Persoanele peste 50 de ani cumpără multivitamine străine în cantități foarte mici: Duovit - 2%, Centrum, Vitrum - 1-2%, din multivitaminele autohtone Undevit este lider - 19%, cumpără adesea Complivit, Revit - 17 și 14%, precum și Kvadevit, Decamevit, Aerovit, Gendevit - aproximativ 7% din fiecare medicament. Rezultatele segmentării și factorii identificați ai preferințelor consumatorilor fac posibilă determinarea tendințelor în formarea cererii consumatorilor și crearea unui sortiment mai eficient al acestui grup de medicamente în fiecare farmacie.

Orez. 21. Preferințe pentru alegerea multivitaminelor pe grupe de vârstă (%) Evaluarea pozițiilor vitaminelor combinate a fost efectuată în funcție de cei mai importanți 6 parametri de poziționare selectați ca urmare a unei evaluări de specialitate a importanței acestora între caracteristicile medicale și farmaceutice de medicamente pentru medici la prescrierea, pentru farmaciști la eliberarea de la organizațiile de farmacie (SA) și pentru consumatori. Printre parametrii de poziționare precum eficiența, siguranța utilizării, metoda de recepție, prețul, viteza de debut efect terapeutic, amploarea acțiunii farmacologice. Evaluarea posturilor de vitamine combinate a fost realizată cu implicarea medicilor (100), farmaciștilor (100) și consumatorilor (50) în calitate de experți; Sondajul a fost realizat în anul 2007. Coeficientul de activitate al respondenților a fost de 0,86.

Fiecare medicament a fost evaluat folosind o scară de trei puncte (Tabelul 7).

Scala de evaluare la determinarea pozițiilor de medicamente Siguranța utilizării - nesigur sigur, dar sigur Prelucrarea matematică a estimărilor pozițiilor de medicamente de către experți se realizează prin calcularea evaluărilor „medie ponderate” de medicamente, ținând cont de competența medicilor și farmaciștilor (Cik) (1) ):

unde aij este estimarea i-lea drogul j expert în al-lea parametru; Kj este competența celui de-al-lea expert; n este numărul de experți.

În cursul prelucrării statistice a chestionarelor, au fost obținute estimări medii ponderate ale importanței parametrilor de poziționare a vitaminelor din diferite grupuri de experți și au fost calculate valorile medii de poziție pentru fiecare medicament pentru fiecare parametru (coloanele 3-8). Clasamentul general a fost realizat în funcție de suma evaluărilor primite (Tabelul 8).

Clasamentul vitaminelor în funcție de pozițiile pe piață Conform celui mai important parametru - eficiența (coloana 3), Complevit nr. 60 și Vitrum nr. 100 au primit cele mai mari scoruri medii ponderate (2,91 și 3,00 puncte), de asemenea, aceste vitamine sunt cele mai sigure ( coloana 4) , conform experților. În ceea ce privește parametrul „viteza de apariție a efectului terapeutic” (coloana 5), ​​Complevit nr. 60 și Vitrum nr. 100 ocupă, de asemenea, poziții de frunte, prin urmare, Revit nr. 100 (1,01 puncte) și Aerovit nr. 30 (1,11). puncte) ocupă ultimele poziții. Parametri precum prețul și amploarea acțiunii farmacologice (coloanele 5.6) au fost evaluați ușor mai jos decât ceilalți. De exemplu, cele mai accesibile sunt Undevit nr. 50, Revit nr. 100, Aerovit nr. 30, Kvadevit nr. 30. Conform metodei de administrare, toate medicamentele au poziții puternice (de la 2,31 la 2,98 puncte), ceea ce indică lor. demnitate atunci când este consumat.

Ca urmare a clasamentului general, au fost identificate medicamentele care ocupă cele mai puternice poziții în ceea ce privește caracteristicile consumatorului - Complevit nr. 60 (16,68 puncte), Vitrum nr. 100 (16,08), Duovit (12,86) (Fig. 22).

Orez. 22. Pozițiile vitaminelor combinate pe piața farmaceutică din Voronezh conform unei evaluări cuprinzătoare a experților, puncte Instrumentul de poziționare pentru medicamente este o grilă de poziționare, numită și o hartă de percepție. Această grilă oferă o reprezentare vizuală a pozițiilor diferitelor medicamente într-un set competitiv, de obicei în două dimensiuni. Hărțile de poziționare bidimensionale sunt construite pe baza oricăror doi parametri aleși de cercetătorul de marketing. Pentru a selecta cadranele matricei, este necesar să se calculeze intervalul de valori ale parametrilor (L), care va corespunde laturii fiecărui cadran al matricei (2):

unde Omax este scorul maxim al medicamentelor, Omin este scorul minim, n este numărul de puncte din scala de evaluare.

În prezent, datorită diferențierii nivelului de solvabilitate a diferitelor segmente ale populației, un factor important în achiziționarea de medicamente pentru consumatori este prețul. Prin urmare, al treilea parametru din spațiul matricei bidimensionale poate fi factorul preț, care poate fi luat în considerare în matrice, de exemplu, prin utilizarea principiilor de scriere a numelor de medicamente (adică, în fonturi diferite):

1) cursive îndrăznețe - medicamente cu preț scăzut;

2) font obișnuit - medicamente cu un preț mediu;

3) tip îndrăzneț - medicamente cu preț ridicat.

Deoarece a fost utilizată o scară în trei puncte pentru evaluarea pozițiilor vitaminelor, intervalul valorilor parametrilor va fi 0,67. Datorită faptului că cel mai important parametru de poziționare, conform experților, este eficacitatea medicamentelor, acest parametru a stat la baza construirii matricilor de poziționare, al căror număr depinde de numărul posibil de combinații ale caracteristicilor evaluate (Fig. 23).

Siguranța utilizării Conform rezultatelor matricei „eficacitate-siguranță” pentru vitamine, pozițiile înalte sunt ocupate de medicamente precum Complevit și Vitrum, al căror preț a fost evaluat de experți ca fiind scăzut, respectiv ridicat. Vitaminele insuficient de eficiente și sigure sunt Aerovit și Kvadevit, care au căzut în cadranul matricei cu poziții slabe. Pe fig. 24 prezintă alte matrice construite pe baza parametrului de eficacitate a vitaminei și a altor caracteristici pentru care a fost evaluată poziționarea.

Conform rezultatelor studiului, sfaturi practice pentru angajații SA privind formarea unei politici eficiente de achiziții. Gama de vitamine trebuie să includă în mod necesar medicamente cu poziții puternice, precum Vitrum și Complevit. Includerea în gama de vitamine cu poziții medii (Undevit, Oligovit) ar trebui precedată de o cercetare de marketing suplimentară, al cărei rezultat este elaborarea de recomandări pentru consolidarea pozițiilor acestor medicamente și eliminarea motivelor care au dus la declinul acestora. . Pentru vitaminele cu poziții de piață insuficiente (Duovit, Revit etc.), marketerii AO trebuie să dezvolte o campanie de publicitate ale cărei activități au ca scop consolidarea meritelor în mintea consumatorilor țintă (preț, mod convenabil de a lua, efecte secundare minore).

Lărgimea acțiunii farmacologice este un spectru larg. 24. Matrice „eficacitate – amploarea acțiunii farmacologice”

efect potic Mod de administrare Fig. Fig. 27. Matrice „siguranța utilizării – viteza de debut” Fig. 28. Matrice „siguranța utilizării – amploarea metodei farmacologice de administrare” 30. Matrice „viteza de apariție a efectului terapeutic – amploarea acțiunii farmacologice”

Cum să luați Fig. 31. Matrice „viteza de apariție a efectului terapeutic – Mod de administrare

CAPITOLUL 3. CARACTERISTICILE VITAMINEI C

ACID ASCORBIC

De proprietăți fizice Este o pudră cristalină albă, cu gust acru. Ușor solubil în apă (1:3,5), solubil lent în alcool.

Datorită prezenței unui grup dipol în moleculă (- C OH \u003d C OH -), are proprietăți reducătoare puternic pronunțate, drept urmare se oxidează ușor în aer sub acțiunea luminii și a metalelor (cuprul și fier).

Analiza vitaminei C monocomponente din fabrică nu provoacă dificultăți și se efectuează conform articolelor din farmacopee.

Analiza preparatelor cu vitamine multicomponente (în special cele care conțin acid ascorbic) provoacă dificultăți, deoarece acestea conțin structuri heterociclice cu proprietăți chimice similare.

GF XI a introdus secțiunea „Metode pentru determinarea cantitativă a vitaminelor în LF”.

3.2. CARACTERISTICI FARMACOLOGICE ALE VITAMINEI C

Principalele indicații pentru programare:

hipovitaminoza C;

diateză hemoragică, sângerare;

boli infecțioase, intoxicație;

boală acută de radiații;

hepatită acută și cronică, ciroză hepatică;

ulcer peptic stomacul şi duoden cu manifestări hemoragice, esofagită;

gastrită cronică, enterită;

insuficiență suprarenală;

răni cu vindecare lentă, formare de cicatrici aspre; ulcere ale membranelor mucoase și ale pielii;

displazie, complicații chistice ale acneei;

oboseală fizică și psihică;

sarcina, alăptarea (doze zilnice);

boală medicinală.

Vitamina C în pubertate este un catalizator al creșterii. Acidul ascorbic induce expresia genelor condroblast și fibroblaste responsabile de sinteza colagenului și asigură maturarea colagenului și elastinei proteinei din țesutul conjunctiv. Acest lucru este important nu numai pentru formarea stratului de țesut conjunctiv al vaselor de sânge, ci și pentru stratul de susținere al pielii, ligamentelor și membranelor organelor. Cu o lipsă de vitamina C în adolescență, s-a remarcat o incidență mai mare a complicațiilor chistice în acnee, există indicii ale unei corelații cu tulburările posturale și scolioza, cu formarea de vergeturi la nivelul șoldurilor, spatelui inferior, iar la fete și pe pieptul.

Cu baze de metale alcaline și alcalino-pământoase, acidul L-ascorbic formează forme chelate - ascorbați de sodiu, calciu, magneziu și potasiu.

Complexele de chelați sunt mai puțin acide și nu provoacă potențiale iritații gastrice, mai ales la pacienții cu afecțiuni stomacale și intestinale însoțite de hiperaciditate. Atunci când luați ascorbați, dozele mai mari de vitamina C sunt mai bine tolerate și unul sau altul bioelement (Mg, Ca, Na, K) este furnizat suplimentar organismului.

Perioada de observație pentru pacienții care primesc ascorbați și vitamina C în țările europene depășește 10 ani. Există dovezi că reacțiile alergice sunt mai puțin frecvente cu utilizarea formelor chelate (Institutul Francez de Vitamine, Paris, 2003).

Atunci când se utilizează complexe de vitamine și vitamine-minerale cu vitamina C, trebuie luat în considerare factorul de conversie. La noi, toate normele de consum de vitamina C sunt calculate pentru acidul ascorbic, dar în același timp, ascorbații și palminatul de ascorbil sunt deja prezenți în rețeaua de farmacii. Trebuie amintit că conținutul de acid ascorbic în 1 mg de ascorbat de Na este de 0,889 mg, în 1 mg de ascorbat de Ca - 0,826 mg, în 1 mg de palmitat de ascorbil - 0,425 mg.

3.4. POTENTIZAREA ACTIVITATII VITAMINEI C

Moleculele naturale, împreună cu vitamina C, participând la implementarea diferitelor efecte și facilitând cursul acestora, sunt recreate sub forma unui complex alimentar ideal necesar menținerii normei diferitelor tipuri de metabolism, în primul rând metabolismul vitaminei C. La potențarea vitaminei C. , se poate prevedea introducerea adaptoarelor, reducând riscul efectelor nedorite.

Imunopotențiarea efectelor vitaminei C este o altă inovație.

Acest proces este evaluat din punct de vedere al imunologiei. Astfel, capacitatea dozelor fiziologice de vitamina C de a activa fagocitoza crește semnificativ odată cu administrarea în comun de vitamina C și alfa-interferon, vitamina C și glutation, un amestec de ascorbați cu glutation, acid ascorbic cu seleniu și licopen. S-a dovedit semnificația ridicată a nivelului de glutation pentru implementarea activității imunomodulatoare maxime a vitaminei.

Potențarea absorbției vitaminei C de către promotorii metabolismului acidului ascorbic - glutation, lizină și cisteină - contribuie la activarea absorbției vitaminei C de către leucocite.

CONCLUZIE

În urma analizei consumatorilor de vitamine, a fost realizat un portret socio-demografic al unui consumator de vitamine. Este vorba de o femeie (67%) cu vârsta cuprinsă între 31 și 50 de ani (42%) cu studii superioare sau profesionale (81%), care este angajată a unei întreprinderi (sau firme) (41%). Cumpărând vitamine aproximativ o dată la 3–4 luni (56%), în principal ca măsură preventivă (90%), preferă multivitaminele cu minerale (62%), ghidată de recomandările lucrătorilor farmaceutici (36–38%).

Este foarte important să se ridice nivelul de conștientizare a populației cu privire la posibilitățile preparatelor cu vitamine, pentru a se asigura că importanța combaterii deficitului de vitamine devine clară pentru toată lumea. Poate că în viitorul apropiat, vitaminele nu vor mai fi considerate un lux și vor trece în categoria medicamentelor de consum zilnic. Atunci va fi posibil să sperăm la o îmbunătățire lentă, dar sigură a stării de sănătate a oamenilor, o scădere a numărului multor boli cronice și malformații și o prelungire a perioadei de viață activă a unei persoane.

BIBLIOGRAFIE

2. Registrul de stat al medicamentelor. - M., 2004. - T. 1. - 1404 p.

3. Farmacopeea de stat a URSS: Problema. 2. Metode generale de analiză. Materii prime din plante medicinale / Ministerul Sănătății al URSS. – Ed. a 11-a. - M. : Medicină, 1989. - 398 p.

4. Farmacopeea de stat a URSS: Problema. 1. Metode generale de analiză / Ministerul Sănătăţii al URSS. – Ed. a 11-a. - M. : Medicină, 1987. - 336 p.

„UNIVERSITATEA DE STAT SAN PETERSBURG FACULTATEA DE ISTORICĂ DEPARTAMENTUL DE MUSEOLOGIE V. G. AnAn'ev ORGANIZAȚII MUZEALE NAȚIONALE ȘI INTERNAȚIONALE Manual educațional și metodologic St. științe, profesor, șef. Departamentul de Muzeologie, Universitatea de Stat din Sankt Petersburg AV Mayorov Recenzători: Ph. D., cap. Catedra UNESCO de Muzeologie și Patrimoniu Mondial la Universitatea Masaryk (Brno, Republica Cehă), Vicepreședinte al Organizației Internaționale...»

„UNIVERSITATEA DE STAT SAN PETERSBURG FACULTATEA DE ISTORIE DEPARTAMENTUL DE ISTORIE MODERNĂ ŞI MODERNĂ VN Baryshnikov RUSIA ŞI ŢĂRILE EUROPEI DE NORD Partea I Manual Sankt Petersburg 2013 1 LBC 63.3(0) B 269 Recenzători: Dr. ist. științe, prof. V. E. Vozgrin (Universitatea de Stat din Sankt Petersburg), doctor în filozofie. Științe, Cand. ist. științe, prof. A. L. Vassoevich (Universitatea de Stat din Sankt Petersburg) Recomandat pentru publicare de către Consiliul Academic al Facultății de Istorie a Universității de Stat din Sankt Petersburg ... "

„AGENȚIA FEDERALĂ PENTRU EDUCAȚIE Instituția de învățământ de stat de învățământ profesional superior Universitatea de Stat din Ural. A.M. Gorki IONTS Toleranță, Drepturile Omului și Prevenirea Conflictelor, Integrarea Socială a Persoanelor cu Dizabilități Facultatea de Relații Internaționale Departamentul de Studii Europene Complexul educațional și metodologic al disciplinei Ghid de studiu Geoconflictologie Geoconflictologie Ekaterinburg 2008 Stepanov A.V. cand. geogr..."

„R.Zh.Kadysova ISTORIOGRAFIE și A 1Y L și c | p i 1Lch1t/ U LkT U Op LY JSC IU gip MODERNIZARI p p Ministerul Educatiei si Stiintei Republicii Kazahstan Universitatea de Stat Pavlodar numita dupa. S. Toraigyrova R. Zh. Kadysova ISTORIOGRAFIA MODERNIZĂRII SOCIO-CULTURALE Recomandat de Consiliul Republican Educațional și Metodologic al Învățământului Superior și Postuniversitar al Ministerului Educației și Științei din Republica Kazahstan la Universitatea Națională Kazahstană Al-Farabi ca manual Pavlodar 2006 UDC 930.1 (574) 63,3 (0) ... "

„Ministerul Educației și Științei Federației Ruse Bugetul Federal de Stat Instituția de învățământ de învățământ profesional superior Universitatea de Stat din Amur Departamentul de Sinologie COMPLEXUL EDUCAȚIONAL ȘI METODOLOGIC AL DISCIPLINEI RELAȚII INTERNAȚIONALE ALE CHINEI Program educațional principal în direcția formării 032300.62 Studii regionale Blagoveshchensk CONȚINUT 2012 AL COMPLEXULUI EDUCAȚIONAL ȘI METODOLOGIC 1. Programul de lucru al relațiilor de curs..."

„CUPRINS I. Informații generale Introducere Scopul predării cursului Istoria recentă a țărilor asiatice și africane Sarcini de studiere a cursului Istoria recentă a țărilor asiatice și africane Predare și suport metodologic al cursului Istoria recentă a țărilor asiatice și africane... 6 Abordare bazată pe competențe pentru desfășurarea de seminarii la cursul Țărilor de istorie recentă din Asia și Africa. Orientări generale pentru seminarii cu privire la cursul Istoria modernă a Asiei și Africii. Locul și rolul seminariilor în cadrul cursului Modern...»

« Kazan (regiunea Volga) Universitatea Federală VF Marchukov, I. Yu. Zobova Sistemele socio-politice ale țărilor din Orientul Mijlociu (Turcia, Iran, Afganistan) (cu un studiu aprofundat al istoriei și culturii islamului) METODOLOGIC RECOMANDĂRI Aprobate de Consiliul științific și metodologic pentru studiul istoriei și culturii islamului ca ajutor didactic ... "

„MINISTERUL EDUCAȚIEI ȘI ȘTIINȚEI AL FEDERATIEI RUSE Instituția de învățământ autonomă de stat federal de învățământ profesional superior Kazan (Privolzhsky) Universitatea federală I. Yu. Zobova Impozite și impozite în țările cu economii islamice cunoașterea istoriei și culturii islamului ca ajutor didactic pentru studenti ... "

« PEDAGOGIA SI PSIHOLOGIA PEDAGOGIA TROYANSKAYA S.L. Pedagogia muzeală și oportunitățile sale educaționale în dezvoltarea competenței culturale generale Manual Izhevsk 2007 UDC 373.1(075) LBC 74.200.055 Ya 73 T 769 Kovycheva (Izhevsk, Universitatea de Stat Ural) Candidat la științe pedagogice, profesor asociat...»

„Ministerul Educației al Federației Ruse Universitatea de Stat Iaroslavl. P.G. Demidova O.V. Babanazarova CONCEPTE DE ȘTIINȚA NATURII MODERNE Partea 1 Manual Iaroslavl 2000 LBC B.ya73 B12 Babanazarova O.V. Concepte ale științelor naturale moderne. Partea 1: Proc. alocație / Yaroslavl. stat un-t. Iaroslavl, 2000. 44 p. ISBN 5-8397-0059-2 Prima parte a manualului conține teme introductive ale cursului, permițându-vă să prezentați materiale despre natura neînsuflețită, vie și despre om din punctul de vedere al modernului..."

„HIDROGRAFIE Manual Leningrad GKD $) institutul meteorologic BIBLIOTECA 1 L-d 193! 9b, Malo7. tenslmy g !., 98 INSTITUTUL EHNICESKIY numit după M, I. KALININA UDC 551. Aprobat de Consiliul Academic al Institutului Hidrometic din Leningrad. pe ... "

„S.V. Melnik, V.P. Nikitin INTRODUCERE ÎN PROCESUL DE ÎNVĂŢĂMÂNT Tutorial Ministerul Educaţiei al Federaţiei Ruse Academia de Stat Siberian de Automobile şi Drumuri (SibADI) S.V. Melnik, V.P. Nikitin INTRODUCERE ÎN PROCESUL DE ÎNVĂŢARE Tutorial Editura Omsk SibADI 207884 M UDC7 347084 Recenzători: BV Belousov, Ph.D. tehnologie. Sci., Director al Întreprinderii Unitare de Stat SoyuzdorNII Sucursala Omsk A.A. Burakevici, deputat șeful ONG-ului DEP Omskavtodor Lucrarea a fost aprobată de consiliul editorial și de publicare al academiei din ... "

«SP Gorshkov FUNDAMENTE CONCEPTUALE ALE GEOECOLOGIEI Editura SGU Smolensk 1998 LBC 26,8 D 70 Gorshkov S.P. Fundamentele conceptuale ale geoecologiei: manual. - Smolensk: Editura Universității de Științe Umaniste din Smolensk, 1998. Adnotare. Istoria cunoștințelor geoecologice, idei generale despre geoecologie, materia vie, biosferă, precum și principalele impacturi antropice asupra acesteia și consecințele în mediul urban și rural, în minerit, gospodărirea apei..."

„UNIVERSITATEA TEHNICĂ DE STAT DE AUTOMOBIL ȘI Drumuri din Moscova (MADI) O.A. Iskhakova, A.M. Matveeva CULTUROLOGIE Recomandări educaționale și metodologice pentru desfășurarea seminarelor UNIVERSITATEA TEHNICĂ DE STAT DE AUTOMOBIL ȘI Drumuri din Moscova (MADI) Catedra de Istorie și Studii Culturale aprob șef. Conferențiar Departament _ M.B. Maglova 2013 O.A. Iskhakova, A.M. Matveeva CULTUROLOGIE Recomandări educaționale și metodologice pentru desfășurarea seminariilor Moscova MADI UDC BBK și Iskhakov, ... "

"DAR. I. Shirokov, V. G. Zelyak, N. S. Tseplyaeva, R. P. Korsun, I.P. Shirokova, I.D. Batsaev, T. Yu. Gogoleva, F. E. Firsov, L. N. Khakhovskaya, G. A. Pustovoit Textbook Editor științific Doctor în științe istorice, profesor A. I. Shirokov Aprobat de Departamentul de Educație al Administrației Regiunii Magadan Editura Magadan Okhotnik 2011 BBC Kr. I. Şirokov § 1,2,4,7,13–V. G. Zelyak, N. S. Tseplyaeva; § 3– R. P. Korsun; § 5–N. S. Tseplyaeva § 6.11-12-A. I. Shirokov, V...."

„Tutorial de bază ale programării funcționale L.V.Gorodnyaya [email protected] Novosibirsk, 2004 1 Conținutul prelegerilor pagina 1. Idei principale 3 2. Lisp elementar 11 3. Interpret 25 4. Funcții 40 5. Denumiri și contexte 52 6. Proprietățile atomilor 60 7. Detalierea definițiilor 80 8. Compilarea programelor 9. Detalii de implementare 96 10. De la FP la OOP 104 11. Non-determinism 115 12. Controlul procesului 13. Funcții de ordin superior 14. Batjocuri și teste 15. Paradigma de programare...»

«MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI ŞTIINŢEI DIN UCRAINA UNIVERSITATEA NAŢIONALĂ HARKIV numită după V.N. KARAZIN ISTORIA LITERATURII RUSE A SECOLULUI XIX (PRIMA JUMĂTATE): Rezumate ale cursului. Planurile orelor practice. Minim obligatoriu de texte. literatură de bază și suplimentară pe temele cursului pentru studenții la filologie cu normă întreagă și cu frecvență parțială Harkiv 2007 UDC 821.161.1 18 (072) LBC 83 (4 grade) 5ya7 M 54 în...."

"DAR. S. Avtonomov JUSTIȚIA JUVENALĂ A.S. Avtonomov JUSTIȚIA JUVENALĂ Manual Moscova 2009 UDC 347.157.1 LBC 67.404.532 LBC 67.711.46 A-225 Avtonomov AS Justiția Juvenilă. Tutorial. M.: Fundația caritabilă rusă Nu alcoolismului și dependenței de droguri (NAS), 2009. - 186 p. Cartea, scrisă de doctorul în drept, profesorul A. S. Avtonomov, este dedicată problemelor justiției juvenile: concepte de bază, diferite abordări și puncte de vedere asupra justiției juvenile, problemele acesteia..."

„K.A. PASHKOV, A.V. BELOLAPOTKOVA, MANUAL EDUCAȚIONAL ȘI METODOLOGIC PENTRU LECȚII DE SEMINAR DE ISTORIA MEDICINII UNIVERSITATEA MEDICALĂ ȘI COST-STOMATOLOGICĂ DE STAT DE LA MOSCOVA A Ministerului Sănătății Federația Rusă K.A. PASHKOV, A.V. MANUAL EDUCAȚIONAL ȘI METODOLOGIC BELOLAPOTKOVA PENTRU LECȚII DE SEMINAR DE ISTORIA MEDICINII pentru studenții Facultății de Medicină Dentară Recomandat de Asociația Educațională și Metodologică pentru Medicină și educatie farmaceutica universitățile din Rusia ca ajutor didactic...”

Influența diverșilor factori asupra rezultatelor testelor de laborator

Studiile de laborator sunt adesea indicatori mai sensibili ai stării unei persoane decât bunăstarea acestuia. Rezultatele analizelor reflectă proprietățile fizico-chimice ale probei de testat și oferă informații de diagnostic obiective în termeni digitali. Deciziile importante cu privire la strategia de management al pacientului se bazează adesea pe mici modificări ale datelor de laborator. De aceea, rolul analizelor de laborator, precum și gama și numărul de studii necesare în procesul de diagnosticare și tratare a bolilor este în continuă creștere. Cu toate acestea, din practica oricărui laborator de diagnostic se știe că rezultatele obținute de aceștia sunt departe de a fi întotdeauna corecte. Acest lucru se datorează prezenței unui număr mare de factori non-patologici care pot influența rezultatele finale ale datelor de laborator.

După cum arată experiența noastră, principalul număr de rezultate nesatisfăcătoare obținute se datorează erorilor făcute în timpul analizei. Apariția unor erori aleatoare și sistematice în orice etapă a analizei va reduce fiabilitatea rezultatelor de laborator și, ca urmare, va îngreuna stabilirea unui diagnostic corect și efectuarea unui tratament adecvat.

ETAPA PREANALITICĂ (DOLABORATORĂ). cuprinde toate etapele de la numirea unei analize de către un clinician până la primirea unei probe de către laborator la locul de muncă, și anume: numirea unei analize, prelevarea materialului biologic, prelucrarea și livrarea acestuia în laborator. Erorile care apar în etapa extralaboratoare a analizei variază de la 70% la 95% din numărul lor total. Ele se pot dovedi a fi ireparabile și devalorizează complet întregul curs al cercetării în curs.

Prin urmare, organizarea corectă a etapei preanalitice ar trebui să devină parte integrantă a oricărui sistem de asigurare a calității pentru analizele de laborator.

La primirea, prelucrarea și livrarea probelor la laborator trebuie luați în considerare următorii factori, care pot fi sau nu eliminați. Rezultatele de laborator sunt supuse variațiilor biologice și analitice. Dacă variația analitică depinde de condițiile testului, atunci amploarea variației biologice depinde de un întreg complex de factori. Variația biologică generală a parametrilor studiați se datorează variației intra-individuale observate la aceeași persoană ca urmare a influenței ritmurilor biologice (diferite momente ale zilei, anului), și variației interindividuale cauzate atât de cele endogene, cât și de cele exogene. factori.

Factorii de variație biologică (factori fiziologici, factori de mediu, condiții de prelevare, factori toxici și terapeutici) pot influența rezultatele de laborator. Unele dintre ele sunt capabile să provoace abateri reale ale rezultatelor de laborator de la valorile de referință, fără a ține cont de procesul patologic. Acești factori includ:

• Tipare fiziologice (influența rasei, sexului, vârstei, tipului de corp, natura și volumul activității obișnuite, nutriție);
• Influența mediului (clima, factori geomagnetici, perioada anului și ziua, compoziția apei și a solului în habitat, mediul social);
• Expunerea la agenți toxici profesionali și casnici (alcool, nicotină, droguri) și influențe iatrogene (proceduri diagnostice și terapeutice, medicamente);
• Condiții de prelevare (aport alimentar, activitate fizică, poziția corpului, stres în timpul prelevării etc.);
• Metoda de prelevare a sângelui (modul de prelevare, mijloace și ustensile, conservanți etc.);
• Prelevare incorectă (în timp) de material;
• Condiții (temperatura, tremur, influența luminii) și timpul de transport al biomaterialului pentru cercetare la laborator.

Luați în considerare influența celor mai mulți factori importanți pe rezultatele testelor de laborator.

MÂNCÂND

Dieta, compoziția aportului alimentar, pauzele în aportul acesteia au un impact semnificativ asupra unui număr de indicatori ai testelor de laborator. După masă, conținutul de produse metabolice individuale din sânge poate crește sau poate suferi modificări ca urmare a efectelor hormonale post-absorbție. Determinarea altor analiți poate fi dificilă din cauza turbidității cauzate de chilomicronemia în probele de sânge postprandial.

După 48 de ore de post, concentrația de bilirubină din sânge poate crește. Postul timp de 72 de ore reduce concentrația de glucoză din sânge la persoanele sănătoase la 2,5 mmol/l, crește concentrația de trigliceride, acizi grași liberi fără modificări semnificative ale concentrației de colesterol. Postul prelungit (2 - 4 săptămâni) poate afecta, de asemenea, o serie de parametri de laborator. Concentrația de proteine ​​totale, colesterol, trigliceride, uree, lipoproteine ​​în sânge scade; excreția creatininei și acidului uric de către rinichi cu urină crește. Postul prelungit este strâns asociat cu reducerea consumului de energie. Ca urmare, concentrația de hormoni tiroidieni în sânge scade - tiroxina totală și, într-o măsură și mai mare, triiodotironina. Postul duce, de asemenea, la o creștere a nivelului seric de cortizol și sulfat de dehidroepiandrosteron.

Consumul de alimente grase poate crește concentrația de potasiu, trigliceride și fosfatază alcalină. Activitatea fosfatazei alcaline în astfel de cazuri poate crește în special la persoanele cu grupe sanguine O sau B.

Modificările fiziologice după consumul de alimente grase sub formă de hiperchilomicronemia pot crește turbiditatea serului sanguin (plasmei) și, prin urmare, pot afecta rezultatele măsurătorilor densității optice. O crestere a concentratiei de lipide in serul sanguin se poate produce dupa ce pacientul a consumat unt, smantana sau branza, ceea ce va duce la rezultate false si va necesita o a doua analiza.

Anumite tipuri de alimente și modele alimentare pot afecta o serie de indicatori ai serului sanguin și urinei. Consumul de cantități mari de carne, adică alimente bogate în proteine, poate crește concentrația de uree și amoniac din serul sanguin, cantitatea de urati (săruri de calciu) din urină. Alimentele cu un raport ridicat de acizi grași nesaturați și saturați pot provoca o scădere a nivelului de colesterol seric, iar alimentele din carne provoacă o creștere a nivelului de urati. Bananele, ananasul, roșiile, avocado sunt bogate în serotonină. Atunci când este utilizat cu 3 zile înainte de un test de urină pentru acidul 5-hidroxiindoleacetic, chiar și la o persoană sănătoasă, concentrația acestuia poate fi crescută. Băuturile bogate în cofeină cresc concentrația de acizi grași liberi și provoacă eliberarea de catecolamine din glandele suprarenale și din creier (crește concentrația de catecolamine în serul sanguin). Cofeina este capabilă să mărească activitatea reninei plasmatice. Consumul de alcool crește concentrația de lactat, acid uric și trigliceride în sânge. Conținut crescut colesterolul total, acidul uric, gama-glutamil transpeptidaza și o creștere a volumului mediu de eritrocite pot fi asociate cu alcoolismul cronic.

O dietă fără sare poate duce la o creștere de 3-5 ori a nivelului de aldosteron. Concentrația de bilirubină după un post de 48 de ore poate crește de 2 ori, după masă scade cu 20–25%; modificările nivelului de bilirubină în timpul zilei pot ajunge la 15-30%.

EXERCIȚIU FIZIC

Starea de activitate fizică a subiectului are o mare influență asupra rezultatelor.

Activitatea fizică poate avea atât efecte tranzitorii, cât și pe termen lung asupra diverșilor parametri ai homeostaziei. Modificările tranzitorii includ mai întâi o scădere și apoi o creștere a concentrației de acizi grași liberi în sânge, o creștere cu 180% a concentrației de amoniac și o creștere cu 300% a lactatului, o creștere a activității creatinkinazei, ACT, LDH. Exercițiile fizice afectează indicatorii hemostazei: activează coagularea sângelui și activitatea funcțională a trombocitelor. Modificările acestor indicatori sunt asociate cu activarea metabolismului și, de obicei, revin la valorile inițiale (înainte de activitatea fizică) la scurt timp după încetarea activității fizice. Cu toate acestea, activitatea unor enzime (aldolaza, CK, ACT, LDH) poate rămâne crescută până la 24 de ore după 1 oră de efort intens. Activitatea fizică prelungită crește nivelul sanguin al hormonilor sexuali, inclusiv testosteronul, androstenediona și hormonul luteinizant (LH).

Cu repaus prelungit strict la pat și limitarea activității fizice, excreția urinară de norepinefrină, calciu, clor, fosfați, amoniac și activitatea fosfatazei alcaline în serul sanguin crește.

STRES EMOȚIONAL

Influență stres mental(frica de a lua sânge, înainte de operație etc.) asupra rezultatelor analizelor de laborator este adesea subestimată. Între timp, sub influența sa, este posibilă leucocitoza tranzitorie; scăderea concentrației de fier; o creștere a nivelului de catecolamine, aldosteron, cortizol, prolactină, angiotensină, renină, hormon de creștere, TSH și o creștere a concentrației de albumină, glucoză, fibrinogen, insulină și colesterol. Neliniște severă, însoțită de hiperventilație, determină un dezechilibru în echilibrul acido-bazic (ACS) cu creșterea concentrației de lactat și acizi grași din sânge.

GENUL PACIENTULUI

Pentru o serie de parametri clinici, chimici și hematologici, există diferențe semnificative statistic între sexe. În special, acest lucru se aplică nivelurilor de hormoni steroizi și glicoproteici (progesteron, estradiol, testosteron, 17-OH progesteron, LH, FSH, prolactină), proteine ​​de transport (SH, TSH) și alți compuși biologic activi (TG). Există informații extinse despre această problemă în literatura metodologică, în plus, acestea pot fi găsite în majoritatea instrucțiunilor de utilizare a truselor de diagnostic. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că intervalele de referință date în literatură ar trebui considerate doar orientative. Acest lucru se datorează prezenței caracteristicilor de design ale truselor de la diferiți producători, precum și diferențelor regionale și rasiale în compoziția populației. Prin urmare, se recomandă ca fiecare laborator să-și stabilească propriile valori. niveluri normale indicatori studiati folosind acele tipuri de seturi care sunt utilizate în mod regulat în practica de rutină.

VÂRSTA PACIENTULUI

Concentrația unei game întregi de analiți depinde de vârsta pacientului și poate varia semnificativ de la naștere până la bătrânețe. Modificările legate de vârstă sunt cele mai pronunțate pentru unii parametri biochimici (hemoglobina, bilirubina, activitatea fosfatazei alcaline, conținutul de lipoproteine ​​cu densitate scăzută etc.), precum și pentru o serie de analiți determinati prin metode imunochimice. Acestea includ hormoni sexuali steroizi și glicoproteici, tiroide, ACTH, aldosteron, renină, hormon de creștere (somatotrop), hormon paratiroidian, 17-hidroxiprogesteron, dehidroepiandrosteron, PSA etc. Este de dorit ca fiecare laborator să aibă norme de vârstă pentru fiecare dintre indicatorii studiați. , ceea ce va permite o interpretare mai precisă a rezultatelor.

SARCINA

La interpretarea rezultatelor studiilor de laborator la femeile gravide, este necesar să se țină cont de vârsta gestațională la momentul prelevării probei. În sarcina fiziologică, volumul plasmatic mediu crește de la aproximativ 2600 la 3900 ml, iar în primele 10 săptămâni creșterea poate fi nesemnificativă, iar apoi se produce o creștere a volumului până în a 35-a săptămână, când se atinge nivelul indicat. De asemenea, volumul urinei poate crește fiziologic cu până la 25% în al 3-lea trimestru. În ultimul trimestru, există o creștere fiziologică de 50% a ratei de filtrare glomerulară.

Sarcina este un fiziologic normalproces, care este însoțită de modificări semnificative în producția de hormoni steroizi, glicoproteici și tiroidieni, proteine ​​de transport (SHG, TSH), ACTH, renină, precum și într-o serie de parametri biochimici și hematologici. Prin urmare, pentru interpretarea corectă a rezultatelor, este important să se indice cu exactitate vârsta gestațională la care a fost prelevată proba de sânge.

La screening-ul pentru malformații congenitale ale fătului conform parametrilor de laborator, trebuie avut în vedere faptul că sensibilitatea diagnostică și specificitatea acestui tip de studiu vor fi determinate în mare măsură de combinarea markerilor imunochimici selectați. Ar trebui să fie diferit în diferite stadii de dezvoltare a fătului. De exemplu, pentru primul trimestru de sarcină, cea mai preferată este determinarea AFP, hCG cu 6 subunități libere și proteină A asociată sarcinii (PAPPA), iar pentru al doilea trimestru - AFP, hCG total și estriol liber. Toate aceste tipuri de analize ar trebui să fie efectuate la termenii de sarcină strict recomandati, iar fiecare laborator implicat în studiile de screening ar trebui să aibă propria sa bază constant actualizată și completată de niveluri medii ale markerilor studiați pentru fiecare săptămână de sarcină.

CICLU MENSTRUAL

Modificări semnificative statistic ale concentrației pot fi cauzate de fluctuațiile fondului hormonal în timpul menstruației. Astfel, concentrația de aldosteron în plasmă este determinată a fi de două ori mai mare înainte de ovulație decât în ​​faza foliculară. În mod similar, renina poate prezenta o creștere pre-ovulatorie.

Ciclul menstrual este un proces fiziologic normal, care este însoțit de modificări semnificative în producția de sex, hormoni tiroidieni, proteine ​​de transport, ACTH, renină, precum și o serie de parametri biochimici și hematologici. Pentru a interpreta corect rezultatele, este important să indicați cu exactitate ziua ciclu menstrual când a fost prelevată proba de sânge.

RITMURI BIOLOGICE

Există ritmuri cronobiologice liniare, cum ar fi vârsta pacientului, ritmuri ciclice, cum ar fi ritmurile circadiene și sezoniere și alte cicluri biologice, cum ar fi ciclul menstrual.

Ritmurile circadiene ale analitului, i.e. modificările concentrației sale în timpul zilei sunt cele mai pronunțate în cortizol, ACTH, aldosteron, prolactină, renină, TSH, hormon paratiroidian, testosteron etc. Abaterile de concentrație de la valorile medii zilnice pot ajunge la 50% -400%, iar acest factor trebuie luate în considerare.

Fluctuațiile zilnice ale conținutului unor analiți din serul sanguin

De exemplu, ritmul circadian al cortizolului poate cauza rezultate inexacte la un test de toleranță la glucoză dacă este făcut după-amiaza.

Pentru a nu complica procesul de interpretare a rezultatelor, eșantionarea pentru analiză trebuie efectuată strict în anumite momente ale zilei, de obicei între orele 7:00 și 9:00. Trebuie avut în vedere faptul că intervalele de referință ale majorității testelor date în literatura de referință sunt stabilite pentru această perioadă de timp.

Atunci când se efectuează studii speciale, de exemplu, la stabilirea unui ritm circadian individual al secreției hormonale, se prelevează mai multe mostre din materialul analizat în timpul zilei. Documentele care însoțesc astfel de mostre trebuie să indice ora exactă a prelevării fiecăreia dintre ele.

Ritmul circadian poate fi suprapus de ritmuri individuale de somn, alimentație, activitate fizică, care nu trebuie confundate cu adevărate fluctuații diurne. Pentru a exclude ritmurile individuale la determinarea nivelului de analiti secretati in portiuni (renina, vasopresina, testosteronul, prolactina etc.), se poate folosi o proba mixta obtinuta din trei probe de sange prelevate la intervale de 2-3 ore. În unele cazuri, trebuie luate în considerare influențele sezoniere. De exemplu, conținutul de triiodotironină este cu 20% mai mic vara decât iarna.

RECEPTAREA MEDICAMENTELOR

Recepția se poate reflecta în conținutul cantitativ din corpul unui număr de indicatori analizați. De exemplu, nivelurile de TSH scad odată cu tratamentul cu dopamină, concentrațiile totale și libere de hormoni tiroidieni se vor modifica cu furosemid, danazol, amiodarona și salicilați, iar unele medicamente antiulceroase pot crește nivelul de prolactină la bărbați.

Prezența medicamentelor în materialul biologic - de exemplu, contraceptive, salicilați, androgeni etc. - poate afecta în mod specific (reacție încrucișată) sau nespecific (interferență) rezultatele testelor de laborator atunci când se determină concentrația de hormoni steroizi și tiroidieni, precum și proteinele specifice care leagă sângele. Utilizarea medicamentelor care conțin aspirină atunci când se determină durata sângerării conform Duka ar trebui să fie anulată cu 7 până la 10 zile înainte de studiu. Dacă nu se face acest lucru, puteți obține un rezultat patologic al studiului. Prin urmare, terapia medicamentoasă, care poate distorsiona rezultatele analizei, ar trebui prescrisă după prelevarea de probe de sânge.

Atunci când se efectuează monitorizarea medicamentelor, momentul exact al prelevării de sânge este un parametru foarte important pentru interpretarea corectă a rezultatelor studiului.

O gamă largă de interferențe medicamentoase în cursul studiilor de laborator este luată în considerare în multe recenzii și cărți. Pentru a exclude posibilitatea obținerii unor rezultate false din cauza utilizării medicamentelor, se recomandă consultarea medicilor, precum și utilizarea cărților de referință corespunzătoare.

La pregătirea subiecților pentru studii biochimice s-au adoptat următoarele abordări: medicamentele care interferează cu determinarea componentelor sunt excluse înainte de a lua biomaterialul, dacă nu sunt administrate din motive de sănătate; medicația de dimineață se efectuează numai după administrarea biomaterialului; prelevarea de sânge în scopuri de diagnostic se efectuează înainte de perfuzia de medicamente și soluții. Contaminarea probelor de laborator cu soluții de perfuzie este cea mai frecventă și frecvent întâlnită formă de interferență preanalitică în spitale. Se recomandă ca laboratorul să fie informat când și ce perfuzie a fost administrată pacientului și când a fost prelevată proba de sânge.

O probă de sânge nu trebuie luată niciodată dintr-un vas situat în apropierea locului de perfuzie. Probele trebuie luate de la celălalt braț, dintr-o venă care nu este perfuzată.

Influența medicamentelor asupra rezultatelor testelor de laborator poate fi de două tipuri:

1. Influenta fiziologica în vivo(în corpul pacientului) medicamente și metaboliții acestora;
2. Influență în vitro(cu privire la reacția chimică utilizată pentru determinarea indicatorilor) datorită proprietăților chimice și fizice ale medicamentelor (interferență).

Efectele fiziologice ale medicamentelor și ale metaboliților acestora sunt în mare măsură cunoscute de către practicieni. Luați în considerare semnificația interferenței, adică interferența unui factor străin în rezultatele analizei.

Interferența poate fi cauzată de prezența atât a substanțelor endogene, cât și a celor exogene în proba de biomaterial. Principalii factori de interferență endogeni includ următorii:

• Hemoliza, adică distrugerea eritrocitelor cu eliberarea unui număr de componente intracelulare (hemoglobină, LDH, potasiu, magneziu etc.) în partea lichidă a sângelui, ceea ce modifică adevăratele rezultate ale determinării concentrației / activității componentelor sanguine, cum ar fi bilirubina, lipază, CK, LDH, potasiu, magneziu etc.;
• Lipemie, distorsionând rezultatele unui număr de metode de cercetare colorimetrice și nefelometrice (în special în studiul fosforului, bilirubinei totale, acidului uric, proteinelor totale, electroliților);
• Paraproteinemie, provocând modificări ale rezultatelor determinării prin unele metode a fosfaților, ureei, CC, LDH, amilază.

Cei mai comuni factori de interferență exogeni sunt medicamentele sau metaboliții acestora. Deci, la determinarea catecolaminelor prin metoda fluorimetrică în urină, tetraciclina luată de pacient poate provoca fluorescență intensă; metabolitul propranolol 4-hidroxipropranolol interferează cu determinarea bilirubinei prin metodele Jendrassik-Grof și Evelyn-Melloy.

Identificarea interferenței medicamentului este una dintre sarcinile unui medic clinician. diagnostic de laborator. Un pas important în tratarea acestei probleme este contactarea clinicianului pentru a stabili natura medicamentelor pe care le ia pacientul.

FUMAT

Fumătorii pot avea niveluri crescute de carboxihemoglobină, catecolamine plasmatice și cortizol seric. Modificările concentrației acestor hormoni duc adesea la scăderea numărului de eozinofile, în timp ce conținutul de neutrofile, monocite și acizi grași liberi crește. Fumatul duce la o creștere a concentrației de hemoglobină, a numărului de celule roșii din sânge, a volumului mediu de celule (MCV) și la o scădere a numărului de globule albe. S-a constatat o creștere a activității gammaglutamiltransferazei cu 10% la consumul a 1 pachet de țigări pe zi; este posibilă dublarea activității față de valorile de referință atunci când se consumă mai multe țigări.

MĂSURI DE DIAGNOSTIC ŞI TERAPEUTIC

Următoarele măsuri diagnostice și terapeutice pot influența rezultatele testelor de laborator:

• Intervenții operaționale;
• Perfuzii și transfuzii;
• Puncții, injecții, biopsii, palpare, masaj general;
• endoscopie;
• Dializă;
• Stresul fizic (de exemplu, ergometrie, exercițiu, ECG);
• Teste funcționale (de exemplu, test oral de toleranță la glucoză);
• primind radioopac şi substante medicinale;
• Radiații ionizante.

De exemplu, nivelurile de PSA pot fi crescute timp de câteva zile după masajul prostatei sau cateterizarea vezicii urinare. Orice manipulări cu glanda mamară sau proceduri termice (de exemplu, o saună) duc la o creștere semnificativă a nivelului de prolactină. Pentru a preveni o astfel de influență, eșantionarea trebuie efectuată înainte de a efectua proceduri de diagnosticare care pot distorsiona rezultatele testului. Sângerarea vaginală înainte de prelevarea de sânge poate interfera cu rezultatul screening-ului: sângerarea poate crește nivelurile de AFP materne. In aceste conditii se recomanda amanarea analizei ~ la o saptamana dupa ce sangerarea sa oprit.

FRECVENȚA DE EȘANTIONARE

Prelevarea repetată de sânge este utilizată pe scară largă în studiile dinamice - atunci când se efectuează teste de stimulare, pentru evaluarea eficacității tratamentului, pentru prezicerea rezultatului unei boli, pentru monitorizarea medicamentelor și, de asemenea, într-o serie de alte cazuri. Intervalele dintre eșantionare, pe lângă obiectivele specifice ale studiului, trebuie determinate luând în considerare următorii factori:

• Timpul de înjumătățire biologic al analitului analizat. De exemplu, pentru a evalua nivelul PSA în perioada postoperatorie, prelevarea de sânge pentru studiu ar trebui să fie efectuată nu mai devreme de 10-14 zile după intervenție chirurgicală;
• Proprietățile farmacocinetice ale medicamentelor în timpul monitorizării medicamentului terapeutic. De exemplu, prelevarea de sânge pentru determinarea ciclosporinei A trebuie efectuată imediat înainte de administrarea dozei următoare, iar pentru glicozide cardiace - la 4 ore după administrarea medicamentului.
• Dinamica modificărilor concentrației analiților în timpul proceselor normale sau patologice (monitorizarea sarcinii, diagnosticarea și monitorizarea tumorii și boli infecțioase si etc.). De obicei, în acest caz, fluctuațiile individuale ale nivelurilor analiților analizați pot fi foarte semnificative (estriol liber, hCG, AFP etc.). În aceste cazuri, valorile medii ale normei sau intervalele acesteia nu sunt suficient de informative pentru a face un diagnostic. În schimb, folosesc valorile mediane ale concentrațiilor normale.

La monitorizarea bolilor tumorale, precum și pentru evaluarea eficacității tratamentului în curs, nivelurile de bază individuale ale markerilor tumorali înainte de începerea terapiei sunt utilizate ca punct de plecare. Prelevările ulterioare de sânge sunt efectuate la intervale strict definite de medici. Același principiu este utilizat în diagnosticul și tratamentul bolilor infecțioase - detectarea anticorpilor specifici la agentul patogen și dinamica nivelurilor acestora în timpul tratamentului.

La depozitarea probelor de urină la temperatura camerei se poate pierde până la 40% glucoză după 24 de ore de depozitare.

POZIȚIA CORPULUI PACIENTULUI ÎN TIMPUL PRELEVĂRII SÂNGELE

Poziția corpului pacientului afectează și o serie de indicatori. Trecerea de la poziția culcat la poziția șezând sau în picioare duce la pătrunderea hidrostatică a apei și a substanțelor filtrate din spațiul intravascular în spațiul interstițial. Substanțele cu greutate moleculară mare (proteine) și celulele sanguine cu substanțele asociate acestora nu trec în țesuturi, astfel încât concentrația lor în sânge crește (enzime, proteine ​​totale, albumină, fier, bilirubină, colesterol, trigliceride, medicamente; asociate cu proteine, calciu). Concentrația de hemoglobină, hematocritul și numărul de leucocite pot crește. Prelevarea de probe de sânge pentru determinarea unui număr de analiți - cum ar fi aldosteronul, epinefrina, norepinefrina, peptida natriuretică atrială, precum și pentru evaluarea activității reninei plasmatice - trebuie efectuată în decubit dorsal și/sau în picioare cu pacientul la odihnă. O notă specială trebuie făcută în direcția despre timpul și condițiile pentru obținerea probei.

LOCUL ȘI TEHNICA PRELEVĂRII DE SÂNGE

Locul și tehnica prelevării de sânge pot avea, de asemenea, un impact semnificativ asupra rezultatelor testelor de laborator (de exemplu, aplicarea unui garou pentru o perioadă mai mare de 2 minute atunci când prelevarea sângelui dintr-o venă poate duce la hemoconcentrație și la creșterea concentrației). proteine, factori de coagulare și elemente celulare din sânge). Cel mai bun loc pentru a lua sânge pentru analiză este vena cubitală. De asemenea, trebuie menționat că sângele venos este cel mai bun material nu numai pentru determinarea parametrilor biochimici, hormonali, serologici, imunologici, ci și pentru cercetarea clinică generală. Acest lucru se datorează faptului că analizoarele hematologice utilizate în prezent, care sunt utilizate pentru testele de sânge clinice generale (numărarea celulelor, determinarea hemoglobinei, hematocritului etc.), sunt proiectate să funcționeze cu sângele venos și, în cea mai mare parte, în țările în care sunt produse, sunt certificate și standardizate pentru a funcționa numai cu sânge venos. Materialele de calibrare și control produse de firme sunt destinate și etalonării analizoarelor hematologice cu sânge venos.

În plus, atunci când se prelevează sânge de la un deget, sunt posibile o serie de caracteristici metodologice care sunt foarte greu de standardizat (degete reci, cianotice, edematoase, necesitatea diluării sângelui de testat etc.), ceea ce duce la împrăștiere semnificativă în rezultatele obținute și, ca urmare, la necesitatea cercetărilor repetate pentru a rafina rezultatul.

Pentru un studiu clinic general, se recomandă luarea de sânge de la un deget în următoarele cazuri:

• Cu arsuri care ocupă o suprafață mare a corpului pacientului;
• Dacă pacientul are vene foarte mici sau disponibilitatea lor scăzută;
• Cu obezitate severă a pacientului;
• Cu o tendință stabilită la tromboză venoasă;
• La nou-născuți.

Puncția arterială pentru prelevarea de sânge este rar utilizată (în principal pentru studiul compoziției gazelor din sângele arterial).

ALTI FACTORI

Printre alți factori care influențează rezultatele cercetării, contează rasa, locația geografică, altitudinea și temperatura ambientală.

De exemplu; Nivelurile AFP sunt mai mari la femeile de culoare comparativ cu femeile caucaziene. Activitatea GGT este de aproximativ de două ori mai mare la afro-americani decât la albi.

Cum să vă pregătiți corespunzător pentru cercetare în laboratorul de diagnostic clinic

TESTUL DE SANG (CLINIC, BIOCHIMIC, ELISA)

• Studiul se efectuează dimineața pe stomacul gol - între ultima masă și prelevarea de sânge trebuie să treacă cel puțin 8-12 ore. În seara zilei precedente, se recomandă o cină ușoară. Este recomandabil să excludeți din dietă grăsimi, prăjiți și alcool cu ​​1-2 zile înainte de examinare. Dacă s-a ținut o sărbătoare cu o zi înainte sau a avut loc o vizită la o baie sau la saună, este necesar să se amâne testul de laborator cu 1-2 zile;
• În ajunul studiului, mergeți la culcare la ora obișnuită și treziți-vă nu mai târziu de 1 oră înainte de a lua sânge;
• Dacă este posibil, probele trebuie prelevate între orele 7 și 9 dimineața;
• Perioada de abstinență de la alcool trebuie să fie cu cel puțin 24 de ore înainte de test;
• Cu 1 oră înainte de a lua sânge, trebuie să vă abțineți de la fumat;
• Nu dona sânge după studii cu raze X, fizioterapie și proceduri medicale capabil să influențeze rezultatele testelor;
• Este necesar să se excludă factorii care influențează rezultatele cercetării: stres fizic (alergare, urcarea scărilor), excitare emoțională. Înainte de procedură, trebuie să vă odihniți timp de 10-15 minute și să vă calmați. Pentru a elimina influența unei modificări a poziției corpului, subiectul trebuie să fie în repaus, să stea sau să se întindă cel puțin 5 minute. În timpul observării dinamice a pacientului, materialul trebuie luat într-o poziție identică a corpului;
• Trebuie amintit că rezultatul studiului poate fi distorsionat de acțiunea medicamentelor luate. Prin urmare, înainte de a efectua analiza, ar trebui să vă consultați medicul cu privire la posibilitatea de a limita aportul de medicamente în pregătirea studiului. Este recomandat să refuzați să luați medicamente înainte de a dona sânge pentru cercetare, adică se ia sânge înainte de a lua medicamente;
• Având în vedere ritmurile zilnice ale modificărilor parametrilor sanguini, este recomandabil să se efectueze studii repetate în același timp;
• Poate fi folosit în diferite laboratoare metode diferite cercetare și unități de măsură. Pentru ca evaluarea rezultatelor examinării să fie corectă și ca rezultatele să fie acceptabile, este de dorit să se efectueze studii în același laborator în același timp.

TEST DE TOLERANȚA LA GLUCOZĂ (CURBA ZAHĂRULUI)

Se face un test oral de toleranță la glucoză în cazul simptomelor clinice Diabet sunt absente, iar glicemia a jeun este sub nivelul patologic și se încadrează în norma fiziologică (este necesar mai întâi să se efectueze un test de glicemie a jeun).

Scopul testului- să determine eficiența mecanismului secretor de insulină al pancreasului și a sistemului de distribuție a glucozei din organism. Pregătiți-vă pentru acest test schimbându-vă dieta și medicamentele cu cel puțin 3 zile înainte de test. Este foarte important să urmați cu exactitate instrucțiunile de mai jos, deoarece numai în acest caz se vor obține rezultate valoroase ale testelor:

• Cantitatea de carbohidrați din alimente ar trebui să fie de cel puțin 125 de grame pe zi timp de 3 zile înainte de test;
• Nu puteți mânca nimic în decurs de 12 ore înainte de începerea testului, dar în niciun caz postul nu trebuie să depășească 16 ore;
• Nu te lăsa exercițiu fizic cu 12 ore înainte de începerea testului și în timpul testului.

Metodologia de testare. Studiul se efectuează de două ori cu un interval de 2 ore. Dimineața, pe stomacul gol, se ia sânge pentru glucoză. Apoi pacientului i se administrează o anumită cantitate de glucoză (în funcție de greutatea corporală), dizolvată în apa calda. Sarcina trebuie luată încet, nu dintr-o înghițitură, dar nu mai mult de 5 minute. În acest timp, se formează un răspuns fiziologic adecvat la aportul unei cantități mari de carbohidrați. După preluarea încărcăturii, sângele este luat din nou pentru glucoză după 2 ore. În loc de glucoză, puteți folosi un mic dejun de test care conține cel puțin 120 de grame de carbohidrați, dintre care 30 de grame ar trebui să fie ușor digerabile (zahăr, dulceață, dulceață).

CARACTERISTICI ALE PREGĂTIREA PENTRU TESTE INDIVIDUALE DE LABORATOR

Studiul colesterolului și al spectrului lipidic

Pentru a determina colesterolul și spectrul lipidic, prelevarea de sânge se efectuează strict după 12-14 ore de post. Medicamentele hipolipemiante trebuie întrerupte în 2 săptămâni, cu excepția cazului în care scopul este de a determina efectul hipolipemiant al terapiei cu aceste medicamente. În ajunul prelevării de sânge, consumul de alcool trebuie exclus: prezența alcoolului în probele de sânge este o cauză frecventă a hipertrigliceridemiei, chiar și la pacienții aflați în post. Dacă studiul lipidelor este efectuat la un pacient care a suferit un infarct miocardic, atunci sângele trebuie luat fie în 24 de ore după infarct, fie după 3 luni, deoarece metabolismul lipidelor este afectat în timpul perioadei de recuperare.

Acid uric

Este necesar să urmați o dietă în zilele premergătoare studiului - să refuzați să consumați alimente bogate în purine: ficat, rinichi, să limitați pe cât posibil carnea, peștele, cafeaua, ceaiul, alcoolul în dietă. Activitatea fizică intensă este contraindicată. Anularea obligatorie a medicamentelor precum cafeina, teobromina, teofilina, salicilații, acidul ascorbic, antibioticele, sulfonamidele, derivații de tiazol.

cortizol

În ajunul studiului, excludeți utilizarea unor astfel de medicamente precum: glucocorticoizi, estrogeni, contraceptive orale. De asemenea, este necesar să excludem alcoolul, exercițiile fizice, fumatul, situațiile stresante. Prelevarea de sânge se efectuează nu mai târziu de 2 ore după somn și înainte de ora 10 dimineața.

Antigenul specific prostatic (PSA)

Prelevarea de sânge trebuie efectuată înainte de palpare și masaj de prostată, terapie cu laser, radiografie, cistoscopie, colonoscopie. Aceste măsuri terapeutice și de diagnostic pot determina o creștere mai mult sau mai puțin pronunțată și prelungită a nivelului de PSA din sânge. Deoarece gradul acestor modificări este imprevizibil, prelevarea de sânge ar trebui efectuată fie înainte, fie cu o săptămână după manipulări.

Diagnosticul bolilor infecțioase (inclusiv infecții urogenitale)

Prelevarea de sânge pentru diagnosticare se efectuează înainte de începerea administrării de medicamente antibacteriene și chimioterapeutice sau nu mai devreme de 10-14 zile după anularea acestora. La testarea infecțiilor, trebuie avut în vedere că, în funcție de perioada de infecție și de starea sistemului imunitar, orice pacient poate avea un rezultat fals negativ. Dar, cu toate acestea, un rezultat negativ nu exclude complet prezența infecției și, în cazuri îndoielnice, este necesar să se reanalizeze.

Imunograma

Un test de sânge se face strict pe stomacul gol, după un post de 12 ore și întotdeauna înainte de a lua antibacterian, antiinflamator și medicamente hormonale sau nu mai devreme de 2 săptămâni de la anularea acestora. Dacă în ajunul studiului a existat o creștere a temperaturii, orice acută sau exacerbare a unei boli cronice, atunci este mai bine să amânați data analizei.

Alergeni

Pentru a exclude rezultatele fals negative, este necesar să vă abțineți de la a lua medicamente antialergice cu 3 până la 5 zile înainte de a face un test de sânge.

Prolactina

Prelevarea de sânge se efectuează dimineața, nu mai devreme de 3 ore după trezire. Având în vedere că nivelul de prolactină poate crește ca urmare a stresului fizic sau emoțional, după actul sexual, după stat în saună, consum de alcool, este necesar să excludem acești factori înainte de studiu.

Test pentru hormonii tiroidieni

Cu 2 - 3 zile înainte de studiu este exclus consumul de medicamente care conțin iod, 1 lună - hormoni tiroidieni (pentru a obține niveluri bazale adevărate), cu excepția cazului în care există instrucțiuni speciale de la medicul endocrinolog. Cu toate acestea, dacă scopul studiului este controlul dozei de preparate cu hormoni tiroidieni, se efectuează prelevarea de sânge în timp ce se ia doza obișnuită.

tiroglobulina

Studiul trebuie efectuat la cel puțin 6 săptămâni după tiroidectomie sau tratament. Dacă sunt prescrise proceduri de diagnostic, cum ar fi o biopsie sau o scanare tiroidiană, atunci studiul nivelului de trigliceride din sânge trebuie efectuat cu strictețe înainte de proceduri.

hormon de creștere

Cu 3 zile înainte de a lua sânge, este necesar să se excludă antrenamentul sportiv, situațiile stresante. 1 oră înainte de prelevarea de sânge - fumat. Studiul se efectuează pe stomacul gol (la 12 ore după ultima masă). Pacientul trebuie să fie în repaus timp de 30 de minute înainte de a lua sânge. Evitați stresul în procesul de prelevare a sângelui.

ANALIZA URINĂ GENERALĂ

Pentru analiza generala urina, este de preferat sa se foloseasca urina „dimineata”, care se colecteaza in vezica in timpul noptii. Urina trebuie colectată după o toaletă minuțioasă a organelor genitale externe (nerespectarea acestei reguli poate duce la detectarea unui număr crescut de eritrocite și leucocite în urină, ceea ce va face dificilă stabilirea unui diagnostic corect) într-un vase uscate, curate, bine spălate de agenți de curățare și dezinfectare (pentru colectarea urinei, mai bine folosiți recipiente de plastic de unică folosință). Pentru analiză, puteți colecta toată urina, cu toate acestea, elementele inflamației uretrei, organele genitale externe pot intra în ea. Prin urmare, de regulă, prima porțiune de urină nu este utilizată. A doua, mijlocie, porțiune de urină este colectată într-un recipient curat, fără a atinge corpul cu o sticlă. Recipientul cu urină este închis ermetic cu un capac. Urina colectată pentru analiză generală poate fi păstrată nu mai mult de 1,5 - 2 ore (neapărat la frig!). Depozitarea pe termen lung a urinei la temperatura camerei duce la modificarea proprietăților fizice, distrugerea celulelor și reproducerea bacteriilor.

În ajunul testului, alcoolul, marinatele, carnea afumată, zahărul, mierea trebuie excluse.

RECOLTAREA URINĂ ZILNICĂ PENTRU ANALIZA BIOCHIMICĂ

Urina zilnică este colectată în decurs de 24 de ore după un regim normal de băut. Dimineața la ora 6 - 8 este eliberată vezică(această porțiune de urină este turnată), iar apoi în timpul zilei toată urina este colectată într-un vas curat cu gura largă, cu un capac etanș, cu o capacitate de cel puțin 2 litri. Totodată, recipientul cu urină trebuie păstrat tot timpul într-un loc răcoros (optim - la frigider de pe raftul de jos - la 4 - 8 C), prevenind înghețarea acestuia. Ultima porție se ia exact la aceeași oră când a început colectarea cu o zi înainte (se notează orele de început și de sfârșit ale colectării). Dacă nu toată urina este livrată la laborator, atunci cantitatea de urină zilnică este măsurată cu un cilindru de măsurare, o parte este turnată într-un vas curat în care este livrată la laborator și este necesar să se indică volumul zilnic de urină. Înainte de a urina pentru analiză, utilizarea substanțelor medicinale este nedorită, deoarece unele dintre ele (în special acidul ascorbic, care face parte din preparatele complexe cu vitamine) afectează rezultatele studiilor biochimice ale urinei.

Nerespectarea regulilor de recoltare, sincronizare și păstrare a probelor obținute pentru cercetare duce la un rezultat negativ!

Faceți teste în mod constant în același laborator - iar medicul dumneavoastră vă va cunoaște aproximativ indicatorii de normă personală și orice abatere de la normă va fi imediat observată de el.

Introducere

1.3 Aplicații medicale

Concluzie

Aplicații

Introducere

Pentru profesioniștii din piață, cum ar fi agenții de vânzări, comercianții cu amănuntul, agenții de publicitate, cercetătorii de marketing, managerii de produse noi și de marcă, trebuie să știți cum să descrieți piața și să o împărțiți în segmente: cum să evaluați nevoile, cerințele și preferințele consumatorilor din cadrul țintă. piață: cum să proiectați și să testați un produs cu proprietățile de consum necesare acestei piețe: cum să transmiteți consumatorului ideea valorii produsului prin preț; cum să alegeți intermediari pricepuți, astfel încât produsul să fie disponibil pe scară largă și bine prezentat; cum să faceți publicitate și să promovați produsul, astfel încât consumatorii să-l cunoască și să vrea să-l cumpere. Un marketer profesionist trebuie, fără îndoială, să aibă un set extins de cunoștințe și abilități.

Activitățile de marketing de cercetare de piață ar trebui să înceapă cu colectarea de informații. Valoarea informațiilor de marketing este determinată de o scădere a incertitudinii ideilor întreprinderii de farmacie cu privire la starea pieței și, ca urmare, o scădere a riscului comercial pe baza rezultatelor analizei informațiilor colectate.

Cercetarea de marketing a pieței de droguri ar trebui să formeze baza producției și comercializării acestora. Fără aceste studii, nu mai este posibilă promovarea medicamentelor către consumatorul final. Cercetarea de marketing este determinarea sistematică a gamei de date necesare în legătură cu situația de marketing cu care se confruntă compania, culegerea, analiza și raportarea rezultatelor acestora.

Scopul acestui curs este de a studia preparatele de vitamine, precum și de a efectua cercetări de marketing ale preparatelor de vitamine la Pharmacy House LLC.

Pe baza obiectivului, acesta termen de hârtie este necesar să se rezolve următoarele sarcini:

ü Luați în considerare conceptul și clasificarea vitaminelor;

ü Determinați acțiunea farmacologică a acestui grup de medicamente;

ü Să studieze principalele direcții de aplicare a preparatelor vitaminice în medicină;

ü Luați în considerare tendințele de pe piața preparatelor cu vitamine;

ü Efectuați o analiză a gamei de sortimente a Pharmacy House LLC;

ü Efectuează analize de marketing și identifică portretul de marketing al cumpărătorului;

ü Să se ia în considerare mecanismul de poziționare a preparatelor vitaminice în Pharmacy House LLC.

Obiectul studiului este Pharmacy House LLC.

Subiectul cercetării în acest curs sunt mecanismele de realizare a analizei de marketing în farmacii.

Baza informativă pentru redactarea acestei lucrări este literatura de referință, literatura specială pe disciplină, literatura periodică despre problemele studiate, precum și resursele de pe Internet.

Capitolul 1. caracteristici generale preparate cu vitamine

1.1 Conceptul și clasificarea vitaminelor

Vitaminele sunt un grup de compuși organici cu greutate moleculară mică, cu o structură relativ simplă și o natură chimică diversă. Aceasta este o echipă, în termeni chimici, un grup de substanțe organice, unite pe baza necesității lor absolute pentru un organism heterotrof ca parte integrantă a alimentelor. Vitaminele se găsesc în alimente în cantități foarte mici și, prin urmare, sunt denumite micronutrienți.

Vitaminele sunt implicate într-o varietate de reacții biochimice, îndeplinind o funcție catalitică ca parte a centrilor activi ai unui număr mare de enzime diferite sau acționând ca mediatori de reglare informațională, îndeplinind funcțiile de semnal ale prohormonilor și hormonilor exogeni.

Nu sunt o sursă de energie pentru organism și nu au valoare plastică semnificativă. Cu toate acestea, vitaminele joacă un rol important în metabolism.

Concentrația de vitamine în țesuturi și necesarul zilnic pentru acestea sunt mici, dar cu un aport insuficient de vitamine în organism apar modificări patologice caracteristice și periculoase.

Majoritatea vitaminelor nu sunt sintetizate în corpul uman. Prin urmare, acestea trebuie să fie în mod regulat și în cantități suficiente pentru a intra în organism cu alimente sau sub formă de complexe vitamino-minerale și suplimente nutritive.

Lipsa oricăreia dintre vitamine duce la dezvoltarea unei anumite boli, deși, în același timp, o cantitate mare de alte substanțe pot pătrunde în organism cu alimente, a căror deficiență nu va afecta sănătatea. Cert este că organismul uman nu poate sintetiza în mod independent vitamine din alte substanțe, le poate obține doar din alimente, în timp ce unele animale și plante sunt capabile să sintetizeze anumite vitamine.

Vitaminele sunt necesare organismului pentru metabolismul normal și reacțiile chimice. Unele vitamine fac parte din enzime - substanțe chimice care modifică rata reacțiilor chimice, altele sunt elemente ale hormonilor care reglează creșterea și funcționarea normală a organismului. Unele vitamine îndeplinesc mai multe funcții simultan: de exemplu, vitaminele A, E și C sunt, de asemenea, antioxidanți care ajută organismul nostru să facă față radicalilor liberi. Activitatea multor vitamine depinde și de prezența anumitor minerale.

Preparatele vitaminice sunt medicamente utilizate pentru deficiența de vitamine și pentru tratamentul bolilor care au simptome similare cu cele ale hipo- și beriberi. Prima vitamina (B1) a fost izolata de catre un biochimist de origine poloneza, Kazimierz Funk (Funk, 1884-1967). În 1912, acest om de știință a izolat o substanță din tărâțele de orez care vindecă polinevrita (beri-beri) și a numit-o vitamina, subliniind astfel importanța ei pentru viața normală (din latinescul vita - viață, amină - un compus care conține azot). În ciuda faptului că nu toate vitaminele sunt amine, acest nume a fost atribuit întregului grup al acestor substanțe. Același cercetător a inventat termenul de „avitaminoză”.

Deficiența cronică de vitamine și minerale reprezintă un pericol grav atât pentru generațiile actuale, cât și pentru viitoarele generații și necesită o corectare obligatorie. Acest lucru se realizează nu prin cure periodice, ci prin aportul constant al acestor substanțe în organism prin alimente îmbogățite (sucuri naturale, lapte integral etc.) și preparate multivitamine cu componente minerale. Rețineți că atunci când diverse boli, stresul, intoxicația, nevoia organismului de vitamine și minerale crește semnificativ (de 5-10 ori).

Vitaminele sunt clasificate în funcție de proprietățile lor fizice și chimice.

Deci, conform clasificării chimice, vitaminele sunt împărțite în:

· Alifatic;

· Aliciclic;

Aromatic;

Heterociclic;

În funcție de proprietățile fizice - pe:

· Solubil în apă;

· Solubil în grăsime.

În 1956, a fost adoptată o nomenclatură internațională unificată a vitaminelor.

Pe măsură ce au fost descoperite vitamine individuale, acestea au fost desemnate prin litere ale alfabetului latin și în funcție de rolul lor biologic, de exemplu, vitamina B - calciferol, vitamina E - tocoferol, vitamina A-axeroftol etc. Mai târziu, denumirile literelor au trebuit să fie extins, deoarece noi substanțe individuale de o natură biologică apropiată, similară sau nouă; prin urmare, numerele au fost atașate literelor.

Ca urmare, în loc de un nume „vitamina B”, în prezent, denumirile de la „vitamina B1” la „vitamina B14”, etc. sunt folosite pentru a se referi la diferite „vitamine ale complexului B”.

După ce structura chimică a fost determinată pentru vitamine, numele lor au început să capete un sens chimic, de exemplu: tiamină, riboflavină, piridoxal, acid pteroilglutamic etc. Apoi s-a dovedit că o serie de substanțe organice cunoscute de mult au proprietățile vitaminelor. Acestea includ:

· un acid nicotinic;

nicotinamidă;

acid para-aminobenzoic;

lgezoinozită;

xantopterină;

· linoleic;

acizi linolenic și arahidonic;

· catechina;

Epicatechia

hesperidină;

hesperetin.

Acestea. compuși chimici cu denumiri vechi.

În prezent, pentru a desemna vitamine, sunt utilizate pe scară largă denumirile vitaminelor de origine semantică biologică și chimică și, într-o măsură mai mică, denumirile de litere. Este destul de evident că clasificarea cu litere a vitaminelor nu reflectă esența specifică, biologică sau chimică a vitaminelor și este în prezent depășită.

După structura lor chimică, vitaminele sunt diverse. Sunt derivați ai hidrocarburilor aciclice nesaturate cu 18 și 20 de atomi de carbon, ulactone nesaturate, aminoalcooli cu un atom de azot cuaternar, amide acide, ciclohexan, acizi aromatici, naftochinone, imidazol, pirol, benzopiran, piridină, alotixamidină, piridina, piridina, piridina, piridina, piridina, acizii aromatici. si altele.sisteme ciclice

Acum să trecem la clasificarea fizică.

Vitaminele liposolubile includ 4 vitamine: vitamina A (retinol), vitamina D (calciferol), vitamina E (tocoferol), vitamina K, precum și carotenoizi, dintre care unele sunt provitamina A. Dar colesterolul și derivații săi (7-dehidrocolestorol) ) poate fi, de asemenea, atribuită provitaminei D.

Vitaminele solubile în apă includ 9 vitamine: vitamina B1 (tiamină), vitamina B2 (riboflavină), vitamina B5 (acid pantotenic), vitamina PP (niacină, acid nicotinic), vitamina B6, (piridoxină), vitamina B9 (vitamina Bc, folic). acid), vitamina B12 (cobalamină) și vitamina C (acid ascorbic), vitamina H (biotină)

O parte din vitamine se prezintă sub formă de monocompuși (4 vitamine):

Vitamina B1 - tiamina;

Vitamina B5 - acid pantotenic;

Vitamina C - acid ascorbic;

Vitamina H - biotina.

Toate restul - 9 vitamine sunt grupuri de compuși cu proprietăți similare:

ü Vitamina A. Sunt cunoscuţi doi compuşi cu activitate de vitamina A: retinolul (vitamina A1), retinianul (vitamina A2). În țesuturi, retinolul este transformat în esteri: palmitat de retinil, acetat de retinil și fosfat de retinil. Vitamina A și derivații săi se găsesc în organism într-o configurație trans, doar în retina ochiului se formează izomeri cis ai retinolului și retinei.

o Carotenoide. Carotenoidele se găsesc la aproape toate animalele și plantele, în special în organismele care se dezvoltă în lumină. Principalii carotenoizi și poliene sunt:

alfa- și beta-caroteni și beta-ano-8-carotenoizi;

beta-criptoxantina;

astaxantina;

Cantaxantina;

· citoxantina;

neoxantina;

Violaxantina;

zeaxantina;

luteină;

licopen;

· fitoenă;

Fitofluen.

Din punct de vedere al acțiunii fiziologice, toate vitaminele pot fi împărțite în trei grupe principale: vitamine care au proprietățile coenzimelor, vitamine care au capacitatea de a avea activitate antioxidantă (antiradicală) și vitamine care prezintă un efect asemănător hormonilor (Tabelul). 1).

Tabelul 1 Clasificarea fiziologică a vitaminelor

S-a stabilit acum că activitatea biocatalitică, de regulă, nu aparține vitaminelor în sine, ci produselor biotransformării lor - coenzime. Coenzimele, la rândul lor, prin combinarea cu proteine ​​specifice, formează enzime - catalizatori ai reacțiilor biochimice care stau la baza funcțiilor fiziologice ale organismului. În prezent, structura multor coenzime este cunoscută, iar un număr dintre ele au fost obținute prin sinteză chimică.

Conform clasificării anatomo-terapeutice-chimice (ATC), vitaminele sunt împărțite după cum urmează:

A tractului digestivși metabolismul

A11 Vitamine:

· Multivitamine A11A în combinație cu alte medicamente;

· Multivitamine A11B;

· A11C Vitaminele A și D și combinațiile acestora;

· A11D Vitamina B1 și combinațiile sale cu vitaminele B6 și B12;

A11E Complex de vitamine B (inclusiv combinații cu alte medicamente);

· A11GA acid ascorbic (vitamina C) (inclusiv combinații cu alte medicamente);

· A11Halte vitamine;

· A11J Alte vitamine în combinație cu alte medicamente.

Deci, am dat principalele clasificări ale vitaminelor. Să trecem direct la descrierea impactului lor asupra corpului nostru.

1.2 Acțiune farmacologică

Luați în considerare principalele funcții ale vitaminelor:

În primul rând, vitaminele sprijină buna funcționare a metabolismului care curge constant în organism.

În al doilea rând, vitaminele și unele oligoelemente (seleniul) îndeplinesc o funcție de protecție, neutralizând substanțele toxice care pătrund în organism din mediul înconjurător, așa-numiții radicali liberi și cancerigeni. Sunt cauza principală a îmbătrânirii premature, a cancerului, a bolilor cardiovasculare. Un pericol deosebit este deteriorarea acizilor nucleici, ceea ce duce la perturbarea sintezei proteinelor, oxidarea proteinelor și enzimelor, lipidelor. Membranele și membranele celulare sunt deteriorate, diviziunea celulară este suprimată, proteinele uzate - lipofuscine - se acumulează. La bătrânețe apar imunodeficiențe secundare.

În al treilea rând, pentru ca în organism să aibă loc reacții chimice importante, este necesară prezența catalizatorilor - enzime și coenzime, dintre care majoritatea includ microelemente (fier, crom, zinc, cupru, molibden, mangan, magneziu, iod, cobalt, fluor etc.).

De asemenea, este necesar să se ia în considerare acțiunea farmacologică și principalele surse de vitamine cunoscute:

Vitamina A (retinol)

Funcții: Important pentru vedere, menține starea normală a mucoaselor organelor interne.

Cantitatea necesară: necesită o creștere în timpul alăptării.

În caz de supradozaj: uscăciune și descuamare a pielii, creșterea dimensiunii ficatului, modificarea compoziției sângelui, amenințarea cu avort spontan.

Care este lipsa acesteia exprimată în: vedere încețoșată, „orbire nocturnă”, cheratinizarea pielii și a mucoaselor, perturbarea organelor de secreție internă.

Unde este cuprins. ÎN formă pură(la 100 g produs):

Ulei de pește - 19 mg, unt - 0,6 mg, lapte integral - 0,03 mg, brânză - 0,2 mg, smântână - 0,2 mg, carne - 0,01 mg, ficat de vită - 8,2 mg, ouă - 0,35 mg.

Sub formă de caroten (în țesuturile vegetale, retinolul se găsește sub formă de provitamina A - pigment caroten) - la 100 g de produs: morcov roșu - 9,0 mg, morcov galben - 1,1 mg, ardei roșu - 2,0 mg, salată verde - 1,75 mg, ardei verde - 1,0 mg, măcriș - 2,5 mg, ceapă verde - 2,0 mg, roșii roșii - 0,5 mg, mandarine - 0,1 mg, caise - 2,0 mg, mere - 0,1 mg.

Vitamina B1 (tiamina).

Funcții: Utilizarea carbohidraților.

Cantitatea necesară: 1,3 - 1,9 mg pe zi.

Care este deficiența sa: Avitaminoza B1 - altfel „take-take”, este plină de pierdere musculară, poate apărea oboseală, iritabilitate, sensibilitate la frig, pierderea poftei de mâncare și constipație.

Unde este conținut: La 100 g de produs: făină feliată de clasa I - 0,15 mg, pâine de grâu din făină de clasa a II-a - 0,23 mg, mazăre - 0,81 mg, hrișcă - 0,53 mg, fulgi de ovăz - 0,49 mg, carne de porc - 0,6 mg, carne de vită - 0,06 mg, vițel - 0,14 mg, drojdie presată - 0,6 mg.

Vitamina B2 (riboflavina).

Funcții: Funcțiile sistemului nervos. Schimb de proteine. Creştere. Promovează vindecarea rănilor.

Cantitatea necesară: 1-3 mg pe zi.

Ceea ce se exprimă în lipsa sa: Există „blocare”, inflamație a limbii, fotofobie, lacrimare și vedere încețoșată.

Unde este conținut: La 100 g de produs: pâine Borodinsky - 0,31 mg, pâine de secară - 0,11 mg, pâine de grâu din făină de clasa I - 0,08 mg, hrișcă - 0,24 mg, fulgi de ovăz - 0,06 mg, cartofi - 0,05 mg , varză - 0,05 mg, lapte de vacă - 0,13 mg, brânză - 0,3-0,5 mg, brânză de vaci - 0,3 mg, carne și pește - 0,1-0, 3 mg, ouă - 0,4 mg, drojdie presată - 0,68 mg.

Vitamina B6 (piridoxina).

Funcții: participă la metabolismul aminoacizilor. Formarea și creșterea eritrocitelor.

Cantitatea necesară: 1,5 - 3 mg pe zi

În ce se exprimă lipsa acestuia: Modificări ale compoziției sângelui, modificări sclerotice ale vaselor de sânge. Pot apărea greață, conjunctivită, creșterea părului încetinește, conținutul de hemoglobină scade.

Unde se găsește: În carne, ficat, gălbenușuri de ou, lapte, grâu și hrișcă, leguminoase.

Vitamina B12 (cianocobalamina).

Funcții: participă la metabolismul proteinelor, în procesul de hematopoieză, favorizează absorbția carotenului de către organism, îmbunătățește imunitatea.

Cantitatea necesară: 3-4 mg pe zi. Vitamina B12 este sintetizată de microorganismele intestinale.

Care este lipsa lui: Dacă există probleme serioase cu intestinele, poate apărea anemie specifică.

Unde se găsește: Carne, ou, pește, carne de pasăre, lapte, rădăcinoase/noduli de leguminoase (altfel nu se găsesc de obicei în plante).

Vitamina B9 (acid folic).

Funcții: Împreună cu vitamina B12, asigură hematopoieza normală, coagularea sângelui și previne ateroscleroza.

Cantitatea necesară: 2-3 mg în esență.

Care este lipsa acestuia: se dezvoltă anemie, apar tulburări gastro-intestinale, tulburări de sensibilitate.

Unde se gaseste: In frunzele plantelor (ceapa, varza, salata verde, spanac, patrunjel), drojdie, ficat, rinichi.

Vitamina C (acid ascorbic).

Functii: Imbogateste organele cu glicogen, reduce permeabilitatea peretilor vasculari, previne aparitia alergiilor, regleaza functiile ficatului si pancreasului, favorizeaza coagularea sangelui, imbunatateste rezistenta organismului la infectii. Ajută la absorbția fierului non-hem.

Cantitatea necesară: 50-70 mg pe zi.

Care este lipsa acestuia exprimată în: letargie, apatie, scăderea capacității de muncă, oboseală, durere de cap, durere în zona inimii, somnolență, susceptibilitate la răceli, sângerare crescută a gingiilor, vânătăi ale pielii, pierderea dinților. Gradul extrem de beriberi C este scorbut. Din fericire, încă nu ești un explorator polar pierdut în gheață.

Unde este conținut: la 100 g de produs: ardei roșu (dulce și amar) - 250 mg, ceapă verde (pene) - 35,0 mg, varză albă (proaspătă) - 45,0 mg, conopidă - 70,0 mg, varză roșie - 60,0 mg, varză albă (varză murată) - până la 20,0 mg, mazăre verde - 25,0 mg, castraveți - 7-10 mg, morcovi roșii - 5,0 mg, ridichi - 25,0 mg, ridichi - 29,0 mg, roșii (roșii) - 39,0 mg , spanac - 55,0 mg, măcriș - 60,0 mg, coacăze negre - 200,0 mg, coacăze roșii - 25,0 mg, trandafir sălbatic (fructe întregi uscate) - 150,0 mg, mere (Antonovka) - 30,0 mg, lămâi - 40,0 mg, mandarine - 38. mg, piersici - 10,0 mg.

Vitamina P (rutina).

Funcții: Oferă permeabilitatea capilară normală, reduce presiunea arterială, normalizează bătăile inimii, reglează excreția zilnică a urinei, participă la formarea bilei, crește conținutul de calciu din serul sanguin.

Cantitatea necesară: Nu este stabilită, dar cu o dietă normală, organismul primește suficient.

În ce se exprimă lipsa sa: Crește fragilitatea și permeabilitatea capilarelor, apar mici vânătăi pe piele, dureri la picioare, se simte slăbiciune. oboseală, capacitatea de muncă redusă brusc.

Unde este conținut: în citrice (lămâi, portocale, mandarine), ardei roșu, măceșe, cireșe, prune, ceai, hrișcă.

Vitamina PP (nicotinamida, acid nicotinic).

Funcții: participă la metabolism, reglează metabolismul carbohidraților, metabolismul fierului și colesterolului, afectează starea funcțională a sistemului nervos central, cardiovascular, digestiv și hematopoietic, reglează funcția pancreatică, normalizează tensiunea arterială, are un efect benefic asupra funcției hepatice.

Cantitatea necesară: Relativ mult - 15-25 mg.

Care este lipsa acestuia: slăbiciune, stare de rău, insomnie, tulburări de memorie, cefalee, amețeli, pierderea poftei de mâncare, salivație, sete, senzație de arsură în gură, durere la nivelul membrelor.

Unde este conținut: la 100 g de produs: pâine albă din făină de clasa a II-a - 3,1 mg, pâine albă din făină de clasa I - 1,5 mg, pâine de secară - 0,67 mg, hrișcă - 4,3 mg, fulgi de ovăz - 1,1 mg, fasole - 2,1 mg, cartofi - 0,4 mg, varză - 0,4 mg, lapte de vacă - 0,1 mg, carne, pește - 2-6 mg, ouă - 0,3 mg, drojdie presată - 11,4 mg.

Vitamina D (colecalciferol).

Functii: Influenteaza procesele oxidative intracelulare, regleaza metabolismul mineral (in special calciu-fosfor), mentine un nivel constant de calciu si fosfor in sange, favorizeaza depunerea de calciu in oase, normalizeaza functia glandelor endocrine, in special a glandelor paratiroide.

Cantitatea necesară: 0,001 mg

Care este lipsa lui: Copiii dezvoltă rahitism, predispoziție la care apare chiar înainte de naștere.

Unde se găsește: în unt, smântână, smântână, lapte, gălbenușuri, ficat și, în special, ulei de pește. Sintetizată în corpul uman atunci când este expus la soare.

Vitamina E (tocoferol).

Funcții: Necesar pentru întărirea mușchilor, menține pielea sănătoasă, reglează sistemul hormonal (apropo, ajută să te simți confortabil cu sarcina).

Cantitatea necesară: 3-15 mg pe zi

Care este lipsa lui exprimată în: Procesele oxidative încetinesc, metabolismul glucidelor, proteinelor și grăsimilor, sistemele enzimatice este perturbată, producția de hormoni sexuali scade, caracteristicile sexuale secundare degenerează; treptat acest proces devine ireversibil.

Unde se găsește: în ulei vegetal, carne, ouă, cereale și nuci.

Vitamina K.

Funcții: Asigură coagularea sângelui, participă la formarea proteinelor care favorizează depunerea de calciu în oase.

Cantitatea necesară: 0,2 - 0,3 mg pe zi.

Care este deficiența sa: Încălcarea coagularii sângelui, care duce la sângerări ale gingiilor, stomacului și alte sângerări.

Unde este conținut: sintetizat independent de bacteriile din intestinul gros

Momentul în douăzeci de ani de discuții despre efectul medicinal al suplimentelor de vitamine nu a fost încă stabilit. Studiile clinice disponibile astăzi nu sunt suficiente pentru a nota preparatele cu vitamine în „manichin”. Dacă industria farmacologică globală este interesată de astfel de studii este o problemă separată.

Cel mai simplu și sigur mod de a-ți îmbogăți corpul cu vitamine este să refuzi categoric țigările și alcoolul. Oamenii de știință au demonstrat că persoanele care fumează și beau au cu 30-40% mai multe deficite de vitamine decât cei care duc un stil de viață sănătos.

1.3 Aplicații medicale

Preparatele cu vitamine au o aplicare foarte largă:

în timpul sarcinii;

pentru vârstnici;

pentru imunitate;

pentru vedere;

· pentru copii;

în stomatologie;

cu alergii;

în depresie.

Aplicare in timpul sarcinii.

Viitoarele mămici experimentează o nevoie crescută de vitamine, în primul rând vitaminele A, C, B1, B6, acid folic. Este esențial ca organismul unei femei să fie furnizat cu toți acești micronutrienți chiar înainte de conceperea unui copil și pe toată perioada sarcinii și alăptării. Acest lucru va salva mama și copilul ei de multe necazuri și complicații.

Trebuie amintit că în timpul planificării și gestionării sarcinii, trebuie să fiți foarte atenți la luarea vitaminei A sau a retinolului. În doze mari, această vitamină poate avea un efect teratogen și poate provoca dezvoltarea diferitelor anomalii la făt. Prin urmare, este foarte important în timpul gestionării și planificării sarcinii să luați în considerare cu atenție dozele acestei vitamine. Doza permisă de vitamina A pentru femeile însărcinate este de 6600 UI sau 2 mg pe zi.

Aprovizionarea insuficientă cu vitamine a unei femei în perioada concepției și a sarcinii poate fi cauza malformațiilor congenitale, malnutriției, prematurității, tulburărilor de dezvoltare fizică și psihică a copiilor. De aceea, atunci când planificați o sarcină, trebuie să vă gândiți să luați complexe multivitaminice.

Aplicație pentru vârstnici.

Odată cu vârsta, în corpul uman apar modificări care necesită o restructurare a nutriției. La persoanele în vârstă, capacitatea de absorbție a ingredientelor alimentare este redusă, metabolismul energetic este și el redus. În plus, bolile cronice, luarea de medicamente duc la faptul că o persoană nu primește în mod regulat substanțele de care are nevoie, în primul rând, vitamine, minerale și oligoelemente. S-a demonstrat că la 20-30% dintre persoanele în vârstă aportul, de exemplu, de vitamina B6 este mai mic decât cel recomandat. Iar conținutul de vitamine B1 și B2 din sânge este mult mai scăzut decât norma la un număr semnificativ de persoane în vârstă. Vitaminele sunt deosebit de importante pentru pacienții tratați în spitale. Aproape o treime din toți pacienții din clinicile din SUA suferă de hipo și beriberi. Deficitul de vitamina E a fost găsit la 80% dintre pacienții vârstnici, vitamina C - în 60%, vitamina A - până la 40%. Pe de altă parte, persoanele în vârstă care iau în mod regulat suplimente de vitamine duc o viață mai activă, așa cum demonstrează numeroase studii medicale și sociale.

Aplicație pentru întărirea sistemului imunitar.

Sistemul imunitar ne protejează de efectele factorilor externi adversi; este un fel de „linie de apărare” împotriva acțiunii agresive a bacteriilor, ciupercilor, virușilor etc. Fără un sistem imunitar sănătos și eficient, organismul este slăbit și este mai probabil să sufere de infecții virale și bacteriene.

De asemenea, sistemul imunitar protejează organismul de propriile celule, care sunt perturbate și și-au pierdut caracteristicile și funcțiile normale. Găsește și distruge astfel de celule, care sunt surse potențiale de cancer.

Se știe de mult timp că vitaminele sunt necesare pentru formarea celulelor imune, a anticorpilor și a substanțelor de semnalizare implicate în răspunsul imun. Necesarul zilnic de vitamine poate fi mic, dar depinde de disponibilitatea vitaminelor. munca normala sistemul imunitar și metabolismul energetic. De aceea, deficitul de vitamine accelerează îmbătrânirea organismului și crește incidența bolilor infecțioase și a tumorilor maligne, ceea ce reduce semnificativ durata și calitatea vieții.

Cu deficit de vitamina E, formarea de anticorpi și activitatea limfocitelor scad. O scădere a producției de anticorpi este posibilă și cu un deficit de vitamine A, B5 (acid pantotenic), B9 (acid folic) și H (biotină). Deficiența de acid folic încetinește răspunsul sistemului imunitar la factorii străini. Deficitul de vitamina A slăbește sistemul imunitar al organismului atunci când proteinele străine intră în organism. Deficiența de vitamina B12 reduce puterea răspunsului imun de apărare și îi reduce capacitatea de a ucide celulele străine. Deficitul de vitamina B6 reduce capacitatea neutrofilelor de a digera și de a distruge bacteriile.

Si invers:

· Vitaminele B ajută la stimularea sistemului imunitar în perioadele de stres, după intervenții chirurgicale sau răni.

· Luarea unei multivitamine care contine vitaminele A, C, D, E, B6 ajuta la intarirea sistemului imunitar si la prevenirea racelilor si a bolilor virale.

· Vitamina B6 stimulează sinteza acizilor nucleici, care sunt esențiali pentru creșterea celulelor și producerea de anticorpi pentru combaterea infecțiilor.

· Vitamina C sau acidul ascorbic mareste activitatea macrofagelor in lupta impotriva agentilor infectiosi.

· Suplimentarea cu vitamina E crește rezistența la boli la toate grupele de vârstă și este benefică în special pentru pacienții în vârstă.

· S-a dovedit că copiii cărora li se administrează în mod regulat vitamine de către părinți sunt mai puțin susceptibili de a suferi de boli infecțioase comune, infecții respiratorii acute, otită medie și sinuzită.

O parte importantă a prevenirii infecțiilor respiratorii acute și a gripei în sezonul cu incidență mare este aportul de multivitamine. Acest lucru vă va ajuta să evitați îmbolnăvirea, să vă susțineți corpul, să creșteți imunitatea.

De asemenea, trebuie acordată o atenție deosebită alegerii unui medicament adecvat și eficient.

Experții recomandă să luați medicamente care conțin întregul spectru de vitamine vitale și, nu mai puțin important, complexul trebuie să fie de înaltă calitate și bine echilibrat în doze. Acest lucru va garanta eficacitatea și siguranța medicamentului. Calitate superioară iar dozele optime de vitamine pot reduce semnificativ riscul reactii alergice, care, din păcate, sunt des întâlnite în ultima vreme, iar aceasta, la rândul său, va oferi o oportunitate de a finaliza cursul preventiv.

Aplicație pentru copii.

Astăzi, ca și în alte lucruri și întotdeauna, la programarea unui pediatru, părinții pun foarte des întrebarea privind necesitatea de a lua vitamine sau, dimpotrivă, absența acestora, eficacitatea și siguranța utilizării anumitor complexe de vitamine la copiii lor, și, de asemenea, despre cum ar trebui să fie preferate și de ce.

Conținutul de vitamine din dietă poate varia și depinde de motive diferite: despre varietatea și tipul produselor, metodele și condițiile de păstrare a acestora, natura prelucrării tehnologice a alimentelor. Mâncând mancare la conserva creează și o mare problemă în acest sens. Uscarea, congelarea, prelucrarea mecanică, depozitarea în recipiente metalice, pasteurizarea și multe alte realizări ale civilizației reduc conținutul de vitamine din alimente. După trei zile de depozitare a produselor, procentul de vitamine este redus semnificativ. Dar, în medie, timp de 9 luni sau mai mult pe an, locuitorii țării noastre mănâncă legume și fructe congelate, depozitate mult timp sau cultivate în sere. Pastrarea varzei la temperatura camerei timp de 1 zi presupune o pierdere de vitamina C cu 25%, 2 zile - 40%, 3 zile - 70%. La prăjirea cărnii de porc, pierderea vitaminei B este de 35%, tocănirea - 60%, fierbere - 80%.

Aportul inadecvat de vitamine cu alimente duce la dezvoltarea hipovitaminozei, care nu au un clar pronunțat tablou clinic. Semnele lor pot fi simptome nespecifice precum oboseala, slăbiciune generală, scăderea concentrației, scăderea performanței, rezistența slabă la infecții, iritabilitate crescută, modificări ale stării pielii și a mucoaselor.

Aplicație pentru alergii.

Urgența problemei alergiilor crește în fiecare zi. Bolile alergice sunt pe primul loc ca prevalență printre toate bolile netransmisibile. Iar numărul pacienților alergici s-a triplat doar în ultimul deceniu.

Pacienții cu boli alergice sunt unul dintre grupurile de risc pentru dezvoltarea hipovitaminozei. Deficiențe de vitamine deosebit de semnificative sunt experimentate de pacienții cu alergii alimentare și Dermatita atopica, care se datorează mai multor motive:

În primul rând, hipovitaminoza este provocată de măsuri de eliminare (ca una dintre principalele metode de terapie) care vizează eliminarea acțiunii alergenilor, inclusiv, printre altele, o dietă hipoalergenică nespecifică și/sau specifică, constând dintr-o listă limitată. a alimentelor. Acest lucru duce în mod natural la faptul că necesarul zilnic de vitamine al copilului nu este satisfăcut.

În plus, majoritatea persoanelor cu boli alergice, în special cele cu dermatită atopică, suferă de disbacterioză, care perturbă absorbția vitaminelor din alimente, precum și sinteza endogenă a vitaminelor B, care exacerbează manifestările hipovitaminozei.

Toate cele de mai sus conduc la o creștere a nevoii de vitamine la copii și adulți cu diferite patologii alergice.

În ciuda necesității evidente de terapie cu vitamine, a numeroase forme de dozare de vitamine și multivitamine, alegerea acestor medicamente la pacienții cu boli alergice este de obicei dificilă. Motivul este riscul de reacții alergice la componentele auxiliare ale complexelor multivitamine ale anumitor producători și vitaminele în sine, în principal grupa B. Acest lucru duce adesea la un refuz nerezonabil de a prescrie multivitamine acestui grup de pacienți atât de către alergologi, cât și de către pediatri și, ca urmare, agravarea hipovitaminozei.

Aplicație în stomatologie.

Vitaminele și medicamentele înrudite sunt utilizate pe scară largă pentru prevenirea și ca parte a terapiei complexe a bolilor din regiunea maxilo-facială. Prezintă activitate biologică ridicată în doze foarte mici, ele sunt necesare pentru metabolismul celular normal și trofismul tisular, metabolismul plastic, transformarea energiei, performanța normală a tuturor organelor și țesuturilor, menținerea unor funcții vitale precum creșterea și regenerarea țesuturilor, reproducerea, reactivitatea imunologică a corpul.

Principala sursă de vitamine din corpul uman este alimentația. Unele vitamine (grupele B și K) sunt sintetizate de microflora intestinului gros sau se pot forma în organismul uman în timpul metabolismului din substanțe organice similare ca compoziție chimică (vitamina A - din caroten, vitamina D - din sterolii din piele sub influența razelor ultraviolete, vitamina PP - din triptofan). Cu toate acestea, sinteza de vitamine în organism este nesemnificativă și nu acoperă necesarul total de ele. Vitaminele liposolubile pot fi reținute în țesuturile organismului, iar majoritatea vitaminelor solubile în apă (cu excepția vitaminei B12) nu sunt depuse, astfel încât deficiența lor duce la deficiență mai repede și trebuie să fie luate sistematic în organism.

Deci, putem concluziona că este necesar să folosim vitamine pentru a preveni multe boli.

capitolul 2

2.1 Prezentare generală a pieței ruse a medicamentelor din grupul „vitamine”.

Dacă analizăm piața farmaceutică din Rusia în ultimii 10 ani, putem observa o dependență destul de clară a nivelului vânzărilor de sezon. În mod tradițional, sezonul iarnă-primăvară (ianuarie-aprilie) este cel mai de succes pentru unele grupe de medicamente. Participanții obișnuiți la evaluările vânzărilor cu amănuntul sunt preparatele din grupele R05 (medicamente anti-răceală și antitusive) și A11 (vitamine).

Grupa „Vitamine” (grupa ATS de nivelul 2 A11_EphMRA) include mai multe grupe farmaceutice: monovitamine, multivitamine, complexe vitamine-minerale. Până în prezent, sectorul de vânzare cu amănuntul al pieței farmaceutice ruse are aproximativ 480 de denumiri comerciale de medicamente legate de vitamine. În același sector sunt vehiculate circa 270 de articole de suplimente alimentare, legate prin compoziția și acțiunea lor (prin metoda de poziționare) de vitamine (surse de mono- și multivitamine). În total, sectorul de retail este reprezentat de 750 de denumiri comerciale de vitamine.

Conform rezultatelor anului 2008, volumul pieței de vitamine (medicamente) din Federația Rusă s-a ridicat la 298 de milioane de dolari (în prețuri de consum), ceea ce indică o creștere (4,17%) față de 2007. Vânzările de vitamine în termeni fizici ( ambalaj) a scăzut cu 11,8%.

Conform rezultatelor primelor patru luni ale anului 2009, volumul pieței rusești de medicamente cu vitamine a fost de 138,8 milioane USD (în prețuri de consum), ceea ce a asigurat o creștere a vânzărilor valorice cu 19% față de aceeași perioadă a anului 2008; astfel, ponderea acestui segment a constituit 4,32% în volumul total al pieţei de droguri pentru aceeaşi perioadă.

De asemenea, este necesar să se constate tendința descendentă a vânzărilor de vitamine în termeni fizici, cu o creștere a valorii vânzărilor. Această tendință este remarcată atunci când se evaluează piața vitaminelor în ansamblu din Rusia. Conform evaluării noastre, acest lucru se datorează în primul rând înlocuirii produselor ieftine (mono- și multivitamine) cu complexe multi-minerale mai scumpe. Al doilea motiv este trecerea treptată a producătorilor la producția de ambalaje cu un număr mare de blistere sau capsule, ceea ce oferă posibilitatea unei administrări mai lungi și, în consecință, reduce nevoia de a re-cumpăra medicamente.

În Federația Rusă, primele trei dintre mărcile de vitamine în ceea ce privește ponderea în grupul A11 pentru perioada de studiu au inclus Vitrum (cota de piață cu amănuntul a medicamentelor cu vitamine din Federația Rusă este de 17,87%); Complivit (11,28, respectiv 11,08%); TM „Multi-tabs” în ceea ce privește ponderea pe piața de retail rusă a vitaminelor a fost pe locul 3 (8,87%). Se atrage atenția asupra creșterii semnificative a cotei de piață a vitaminelor (comparativ cu 2008) TM „Selmevit” („Pharmstandard-Ufavita”).

Dintre corporațiile TOP3, lider este Unipharm Inc., cu o cotă pe piața rusă de vitamine de 18,13%; poziţia a doua este ocupată de „Pharmstandard” (15,00%); pe locul 3 - „Bayer Healthcare” (12,01%).

În 2010, este planificată creșterea acestui grup de medicamente cu 12,3% față de 2009.

2.2 Analiza gamei de sortimente a Pharmacy House LLC

Gama de preparate vitaminice din farmacie este destul de largă și include 29 de articole (Anexa 1).

În cursul analizei, calculăm indicatorii sortimentului:

1. Structura sortimentului de medicamente - ponderea grupurilor individuale în numărul total de nume de medicamente

Cotă % \u003d A g / Ao x 100%,

Unde A g - numărul de nume de medicamente din acest grup,

Ao - numărul total de medicamente.

Cota % = 29/1578*100%=1,84%

2. Gradul de reînnoire (U 0);

Y 0 \u003d t / A 0,

Unde m este numărul de medicamente noi care au apărut în farmacie în ultimul an,

Și 0 este numărul total de medicamente.

Y 0 \u003d 2/29 \u003d 0,069

3. Coeficientul de completitudine al sortimentului de medicamente (K p):

K p \u003d P fapt / P baze,

Unde P fact - numărul de nume de forme de dozare ale unui medicament sau unui FTG disponibile într-o organizație farmaceutică,

P baze - numărul de nume de forme de dozare ale acestui medicament sau acest FTG, aprobat pentru utilizare în țară.

K p \u003d 29/54 \u003d 0,54

4. Gradul (completitudinea) de utilizare a gamei de medicamente:

P u \u003d a / Ax100%, unde

A - numărul de nume de medicamente ale unui medicament
sau un FTG, solicitat în organizația farmaceutică.

A - numărul de nume de forme de dozare ale unui medicament sau unui FTG disponibile într-o organizație farmaceutică

P i \u003d 28/29 * 100% \u003d 96,55%.

După analizarea rezultatelor obținute, putem concluziona că gama de produse pentru grupa medicamentelor antihipertensive este mare.

Până în prezent, piața este plină de preparate cu vitamine, au diverse elementele constitutiveși forme, este destul de dificil să se determine ce medicamente merită cumpărate. Ne-am uitat la cele mai comune, cele mai accesibile vitamine, le-am comparat în funcție de intervalul de preț, ingrediente și alți factori comuni pentru a determina semnificația și a oferi anumite formulări.

În studiu, am analizat doar acele preparate vitaminice care sunt disponibile în farmacia Casei de farmacie OOO din Belgorod - preparate vitaminice de producție internă și străină (Tabelul 2, Fig. 1, 2).

Tabelul 2 Structura gamei de preparate vitaminice conform principiului de producție

Fig.1. Analiza preparatelor vitaminice de producție străină și internă

Vitaminele care fac parte din diverse preparate înregistrate ca suplimente alimentare biologic active, în acest studiu nu am luat în considerare.

Fig. 2 Diagrama gamei de preparate vitaminice pe tara de origine

Structura gamei de preparate vitaminice pe tipuri de forme de dozare este prezentată în tabelul 3 și în fig. 3.

Tabelul 3 Structura gamei de preparate vitaminice pe tipuri de forme de dozare

Fig.3. Diagrama structurii gamei de preparate vitaminice pe tipuri de forme de dozare

După cum se poate observa din diagramă, cel mai mare procent de medicamente sunt formele de dozare solide, printre care predomină tabletele (55,56%) și drajeurile (33,33%), iar pastilele și capsulele reprezintă fiecare 5,56% din numărul total de forme de dozare solide. (Fig. 4).

Fig.4. Diagrama structurii gamei de preparate vitaminice în formă solidă

În gama de medicamente antihipertensive pe baza compoziției ingrediente active sunt monocomponente și combinate, care conțin mai multe componente (Tabelul 4)

Tabelul 4 Structura gamei de medicamente antihipertensive în funcție de compoziția medicamentelor active

După cum se poate observa din Tabelul 3, gama de preparate vitaminice este formată în principal din preparate combinate, ponderea acestora în structură fiind de 75,86%. Ponderea medicamentelor monocomponente este de 24,14% (Fig. 5).

Fig.5 Structura preparatelor vitaminice în funcție de compoziția substanțelor active

Macroconturul (Fig. 6) al gamei de preparate vitaminice a Pharmacy House LLC are următoarele caracteristici:

Fig.6. Macrocontur al sortimentului de preparate vitaminice a Pharmacy House LLC

2.3 Analiza de marketing a preparatelor cu vitamine de către Pharmacy House LLC

Cercetarea de marketing a fost efectuată pe baza documentelor SRL „Casa Farmaciei” privind circulația mărfurilor pentru perioada primului trimestru al anului 2009 (Anexa 2). Potrivit studiului, a fost realizat un portret socio-demografic al unui consumator de preparate cu vitamine. Ca trăsături principale ale descrierii respondenților au fost folosite: genul, vârsta, clasa socială, nivelul de studii.

Majoritatea consumatorilor de vitamine sunt femei. Aceștia reprezintă 67% din numărul total de respondenți. În rândul consumatorilor, predomină persoanele între 31 și 50 de ani - 42%. Dacă vorbim de statut social, atunci cei mai mulți dintre ei sunt angajați (41%) și pensionari (28%). Elevii și elevii reprezintă doar 11% (Figura 7).

Fig.7 Diagrama unui portret de consumator

Un mic procent de studenți și studenți dintre cumpărătorii de preparate cu vitamine poate indica o lipsă de cunoștințe despre importanța vitaminelor în prevenirea diferitelor boli și creșterea potențialului de sănătate în rândul tinerilor.

La sondaj au participat și antreprenori și șomeri.

Majoritatea farmaciilor intervievate au avut studii profesionale (81%), inclusiv studii superioare și incomplete (49%).

Ca factori care influențează alegerea preparatelor cu vitamine, respondenții au identificat:

Altele (adnotări despre preparate vitaminice, cărți de referință de specialitate, literatură medicală etc.).

Rezultatele sondajului au arătat că 62% dintre vizitatorii farmaciei cumpără vitamine la recomandarea unui lucrător farmaceutic, (38%) la recomandarea unui medic (Fig. 8).

Studiul factorilor care influențează alegerea preparatelor vitaminice a fost realizat și ținând cont de vârsta respondenților. S-a constatat că în rândul consumatorilor de diferite grupe de vârstă, factorii dominanti în alegerea produselor vitaminice sunt aproape aceiași. Cu toate acestea, odată cu vârsta, influența recomandărilor medicului la cumpărarea vitaminelor crește de la 19% la persoanele peste 20 de ani la 32% la persoanele peste 50 de ani. În același timp, se constată o ușoară scădere a semnificației recomandărilor unui lucrător farmaceutic de la 42 la 32%. Cu toate acestea, cel mai mare număr de vizitatori ai farmaciilor din fiecare grupă de vârstă (35-42%) cumpără preparate vitaminice, ghidându-se totuși după recomandările unui farmacist.

Recomandările și sfaturile cunoscuților și prietenilor, în special în rândul tinerilor (22%), rămân semnificative în alegerea vitaminelor. Publicitatea în mass-media are un impact mai mare asupra persoanelor de vârstă mijlocie (20%). Dintre diferitele tipuri de publicitate, consumatorii au remarcat cea mai mare influență a reclamelor de televiziune.

Una dintre secțiunile studiului a fost de a determina frecvența achizițiilor de preparate cu vitamine.

Deoarece vitaminele sunt de obicei folosite pentru a preveni diferite boli sezoniere, achiziționarea lor este și sezonieră. Preparatele cu vitamine sunt luate mai des de la sfârșitul toamnei până în primăvară, perioada de vară se caracterizează printr-o scădere a utilizării preparatelor cu vitamine.

S-a constatat că, indiferent de sezon, consumatorii cumpără cel mai adesea vitamine produse pe plan intern. Potrivit rezultatelor sondajului, acest lucru se datorează faptului că, de regulă, vitaminele din străinătate sunt de 3-4 ori mai scumpe decât cele autohtone.

Practic, respondenții care au participat la studiu au remarcat că de cele mai multe ori iau preparate cu vitamine în scopul prevenirii și doar aproximativ 10% dintre respondenți le folosesc ca mijloc pentru tratamentul complex al unui anumit tip de boală, așa cum este prescris de un medic. . Aceste fapte îi obligă pe farmaciști și pe farmaciști să-și îmbunătățească constant cunoștințele pentru a oferi o îngrijire valeofarmaceutică eficientă.

Majoritatea respondenților cumpără preparate cu vitamine în scop preventiv aproximativ o dată la 3-4 luni. Atenție trebuie acordată acelor consumatori care cumpără vitamine lunar (36% dintre respondenți sub 30 de ani; 23% - sub 50 de ani și 15% - sub 70 de ani), aceștia trebuie să fie informați cu privire la respectarea dozelor și reguli de administrare a vitaminelor pentru a evita posibilele efecte nedorite (acest lucru este valabil mai ales pentru vitaminele solubile în grăsimi).

Persoanele de peste 50 de ani cumpără mai rar produse cu vitamine, iar 7% dintre respondenți nu cumpără deloc vitamine și nu le folosesc în scopuri de prevenire. Aceasta este cea mai neprotejată categorie de consumatori din punct de vedere financiar și social.

În general, datele obținute arată că majoritatea respondenților sunt conștienți de importanța și necesitatea promovării sănătății, inclusiv prin aportul de vitamine.

Studiul preferințelor consumatorilor în alegerea preparatelor cu vitamine a fost realizat ținând cont de poziționarea vitaminelor pe grupe.

În conformitate cu datele Registrului de stat al medicamentelor, preparatele vitaminice sunt poziționate în grupuri:

Monovitamine;

Multivitamine (PV);

Multivitamine + multiminerale (PV + Me);

Multivitamine + substanțe biologic active (PV + BAS);

Vitamine de producție internă și străină;

Vitaminele producatorilor.

Consumatorii de produse vitaminice în scop preventiv cumpără adesea preparate monovitamine (68%), deși majoritatea respondenților ar prefera să ia complexe multivitamine, dar acestea sunt de obicei mult mai scumpe, ceea ce le face mai puțin accesibile (Fig. 9).

Fig.9. Diagrama de consum de poli- și monovitamine

Din grupul monovitaminelor, acidul ascorbic (49%), în principal din producția internă, și Asvitol (37%), care a fost larg mediatizat de mass-media (Fig. 10), au fost la cea mai mare cerere.

Fig.10. Diagrama cererii pentru preparate cu monovitamine

La cumpărarea preparatelor multivitamine, s-a preferat multivitaminele cu minerale (62%), mai des de fabricație străină. De aproape două ori mai puțin cumpără complexe multivitamine simple (34%).

Fig.11. Graficul cererii de multivitamine

Mai puțin de toate, complexele multivitaminice cu substanțe biologic active sunt la cerere (4%) (Fig. 11).

La analizarea volumelor de vânzări de vitamine ale producătorilor interni și străini, s-a remarcat că printre vitaminele de producție internă, preparatele monovitamine (65%) sunt la mare căutare. Dintre vitaminele din străinătate, consumatorii preferă să cumpere multivitamine cu multiminerale (68%) și complexe multivitamine (25%). Mai rar, multivitaminele cu aditivi de substanțe biologic active sunt cumpărate, de exemplu, din materiale vegetale medicinale (4%).

Având în vedere că gama de preparate multivitamine dintr-o farmacie este în medie de 29 de articole, au fost selectate zece preparate cele mai achiziționate pentru a identifica preferințele în utilizarea preparatelor multivitamine. Dintre multivitaminele de producție străină, primele zece cele mai achiziționate au inclus (în ordine descrescătoare) Vitrum, Centrum, Duovit, Makrovit, printre liderii interni se numără Complivit, precum și Revit, Undevit, Aerovit, Geksavit, Kvadevit. Adesea cumpără Gendevit, Decamevit, Oligovit, Vitasharm, Pikovit, Multi-tabs classic, Jungle, dar nu sunt printre primii zece.

Tinerii sunt mai predispuși să cumpere Vitrum, Centrum (15, respectiv 14%) din multivitaminele autohtone - Revit, Complivit (13 și, respectiv, 10%), Aerovit, Duovit. Respondenții de vârstă mijlocie de la multivitamine fabricate în străinătate preferă, de asemenea, Vitrum (13%) și Centrum (9%), precum și Duovit, Makrovit (8 și respectiv 6%), de la multivitaminele autohtone cumpără în principal Complivit, Revit, Undevit (16). , 11 și, respectiv, 6%). Persoanele de peste 50 de ani cumpără multivitamine străine în cantități foarte mici: Duovit - 2%, Centrum, Vitrum - 1-2%, din multivitaminele autohtone Undevit este lider - 19%, cumpără adesea Complivit, Revit - 17 și 14%, ca precum și Kvadevit, Decamevit, Aerovit, Gendevit - aproximativ 7% din fiecare medicament (Fig. 12).

Orez. 12. Diagrama de vârstă aportului de vitamine

Rezultatele segmentării și factorii identificați ai preferințelor consumatorilor fac posibilă determinarea tendințelor în formarea cererii consumatorilor și crearea unui sortiment mai eficient al acestui grup de medicamente în fiecare farmacie.

2.4 Poziționarea preparatelor vitaminice în farmacia Pharmacy House LLC

Sondajul nostru asupra consumatorilor de preparate vitaminice a arătat necesitatea de a oferi populației informații suplimentare cu privire la utilizarea rațională a medicamentelor cu vitamine, în special pentru complexele de vitamine multicomponente. Atunci când oferă servicii de consultanță, farmaciștii și farmaciștii ar trebui să înțeleagă clar scopul pentru care sunt necesare multivitamine și ce efecte terapeutice și profilactice ar trebui atinse. Pentru a face acest lucru, toate preparatele multivitamine ar trebui să fie clar sistematizate. Pe baza compoziției și a efectelor terapeutice și profilactice ale preparatelor vitaminice, ne propunem poziționarea complexelor multivitaminice în funcție de scopul și scopul utilizării acestora.

Grupul de multivitamine pentru prevenirea hipovitaminozei include complexe multivitamine, în care dozele de vitamine, macro și microelemente nu trebuie să depășească necesarul zilnic. Acest grup de multivitamine poate fi folosit in scop profilactic cu o alimentatie dezechilibrata, stres fizic si emotional crescut.

Multivitaminele pentru tratamentul hipovitaminozei și a altor boli includ complexe de vitamine în care conținutul de vitamine depășește necesarul zilnic de zeci de ori. Preparatele multivitamine din acest grup sunt utilizate în tratamentul beriberiului, hipovitaminozei profunde, terapia complexă a diferitelor boli și trebuie prescrise de un medic.

Grupul de multivitamine pentru copii, gravide, vârstnici include complexe special concepute care iau în considerare dozele, formele de dozare și caracteristicile fiecărui grup căruia îi sunt destinate. Aceste preparate multivitamine pot fi utilizate în scop profilactic sau terapeutic, în funcție de dozele componentelor lor.

Multivitaminele grupului de acțiune direcționată sunt reprezentate de complexe îmbogățite cu acele micro sau macroelemente (fier, iod, calciu), a căror lipsă în corpul uman poate fi cauza bolilor corespunzătoare. În funcție de dozele componentelor lor, aceste multivitamine pot fi utilizate pentru prevenire sau în tratamentul complex al diferitelor stări patologice. Vă rugăm să rețineți că complexele multivitaminice care cresc factorii nespecifici de apărare a organismului, inclusiv imunorezistența nespecifică, conțin vitamine și microelemente cu acțiune antioxidantă (vitamine E, C, A etc., microelemente zinc, seleniu, cupru). Multivitaminele din acest grup trebuie luate pentru prevenire sau în timpul tratamentului pentru a crește apărarea organismului, de exemplu, atunci când sunt expuse la diverși factori adversi.

Concluzie

Vitaminele au cele mai unice proprietăți. Ele pot reduce sau chiar elimina complet efect secundar antibiotice și alte medicamente și, în general, efecte nedorite asupra corpului uman. Prin urmare, deficit de vitamine sau absență completă, precum și un exces de vitamine, nu numai că pot afecta negativ organismul uman, ci pot duce și la dezvoltarea unor boli grave.

Orice boală este un test pentru organism, necesitând mobilizarea forțelor de protecție, consumul crescut de substanțe biologic active, inclusiv vitamine. Prin urmare, o dietă bogată în vitamine este utilă fiecărui pacient. În același timp grupuri individuale vitaminele au cel mai pronunțat efect în prevenirea și tratamentul anumitor boli. Desigur, înainte de a începe să luați un preparat de vitamine, ar trebui să consultați un medic, deoarece fiecare caz de boală are propriile caracteristici, iar utilizarea vitaminelor este doar o parte a tratamentului.

Pe baza rezultatelor analizei, Pharmacy House LLC a elaborat un macro-contur al gamei de preparate vitaminice, care are următoarele caracteristici:

Din punct de vedere al compoziției, acestea sunt în principal preparate combinate - 75,86% din gamă;

Sunt produse sub formă de dozare solide - 62%, dintre care predomină tabletele - 55,56%;

Produs în Rusia - 58,6%.

De asemenea, pe baza rezultatelor analizei de marketing a fost întocmit un portret de marketing al cumpărătorului, care va permite companiei să opereze cu mai mult succes pe piața farmaceutică în viitor.

Bibliografie

1. Vasnetsova O.A. „Știința mărfurilor medicale și farmaceutice”

2. Gneusheva I.A., Nifaniev E.O. Auto-inspecție a unei instituții de farmacie // Novaya Apteka. nr. 8. 2001

3. Gneusheva I.A. GPP - Good Pharmacy Practice // New Pharmacy. nr. 3, 2001.

4. Druzhinina P.V., Novikova L.F., Lysikova Yu.A. „Fundamentele nutriției”

5. Nozdreva R.B., G.D. Krylova, M.I. Sokolova, „Marketing”: manual, atelier și complex educațional-metodic de marketing /

6. Raymond E. Hamilton. Materiale ale conferinței internaționale despre GMP. M. 1996.

7. http://www.esus.ru/php/content.php

8. http://www.medafarm.ru

Atasamentul 1

Caracteristicile preparatelor vitaminice conform FTG, prezentate în Pharmacy House LLC

Cu toate acestea, are un avantaj - acest medicament, spre deosebire de multe altele, a trecut prin studii clinice. Dar ne vom opri asupra ei în detaliu puțin mai târziu. O noutate pe piata produselor de slabit isi castiga popularitate - BAD SLIM CODE. Acțiunea SLIM CODE se bazează pe efectul de ardere a grăsimilor al plantelor medicinale, suplimentat cu L-carnitină, coenzima Q10 și microceluloză. Această formulă a fost...

Fără egal nu numai în Rusia, ci în întreaga lume. Unicitatea ideilor, tehnologiile avansate și comunicațiile moderne de marketing asigură promovarea cu succes a produselor noastre. Cele mai cunoscute mărci sunt complexul de vitamine și minerale ALFAVIT, preparatele Kudesan, Karniton, Vetoron, Focus, Kuten. Produsele AKVION sunt vândute în toate țările CSI. Cea mai rapidă creștere...

Până la 30% din venituri, spre deosebire de concurenții care cheltuiesc doar un sfert din profit pentru promovarea produselor lor. 2.4 Evaluarea nivelului de competitivitate al politicii de prețuri de marketing al mărfurilor În urma cercetării de marketing, a fost întocmit un tabel. Pentru fiecare dintre caracteristici a fost determinat gradul maxim posibil de implementare sau, cu alte cuvinte, ...

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.allbest.ru/

Introducere

Capitolul 1. Caracteristicile generale ale preparatelor vitaminice

1.1 Conceptul de vitamine și clasificarea lor

1.2 Acțiune farmacologică

1.3 Aplicații medicale

capitolul 2

2.1 Prezentare generală a pieței ruse a medicamentelor din grupul „vitamine”.

2.2 Analiza gamei de sortimente ale Healthy City LLC

2.3 Analiza de marketing a preparatelor cu vitamine ale Healthy City LLC

2.4 Poziționarea preparatelor vitaminice în farmacia Healthy City LLC

Concluzie

Bibliografie

Aplicații

Introducere

Vitaminele sunt un grup de compuși organici cu greutate moleculară mică, cu o structură relativ simplă și o natură chimică diversă. Aceasta este o echipă, în termeni chimici, un grup de substanțe organice, unite pe baza necesității lor absolute pentru un organism heterotrof ca parte integrantă a alimentelor.

Vitaminele ocupă un loc important ca unul dintre factorii principali ai sănătății noastre. Ne protejează de multe afecțiuni, făcându-ne puternici și sănătoși. Ni se cere să le tratăm cu aceeași grijă. Aceasta este garanția sănătății și longevității noastre.

Scopul acestei lucrări este de a studia piața preparatelor cu vitamine prezentate în organizațiile de farmacie.

Obiectivele cercetării:

1) luați în considerare conceptul și clasificarea vitaminelor;

2) determinarea actiunii farmacologice a acestui grup de medicamente;

Utilizarea surselor naționale și străine de literatură pentru a studia și generaliza abordări metodologice pentru efectuarea sortimentelor de cercetare de marketing;

Efectuați cercetări de marketing pe piața rusă a preparatelor cu vitamine;

Efectuați o analiză a gamei de sortimente „Oraș sănătos”;

Să analizeze principalii indicatori medicali și sociali și preferințele consumatorilor la alegerea preparatelor vitaminice;

Evaluați intervalul de preț al pieței țintă studiate și accesibilitatea medicamentelor din grupul de studiu.

Obiectul studiului îl constituie registrul de stat al medicamentelor, precum și sortimentul oferit în instituții. Subiectul cercetării în această lucrare îl reprezintă mecanismele de realizare a analizei de marketing în farmacii. Baza informativă pentru redactarea acestei lucrări este literatura de referință, literatura specială pe disciplină, literatura periodică despre problemele studiate, precum și resursele de pe Internet.

comercializarea medicamentelor farmacologice de vitamine

Capitolul 1. Caracteristicile generale ale preparatelor vitaminice

1.1 Clasificarea vitaminelor

Vitaminele sunt un grup de compuși organici cu greutate moleculară mică, cu o structură relativ simplă și o natură chimică diversă. Aceasta este o echipă, în termeni chimici, un grup de substanțe organice, unite pe baza necesității lor absolute pentru un organism heterotrof ca parte integrantă a alimentelor. Vitaminele se găsesc în alimente în cantități foarte mici și, prin urmare, sunt denumite micronutrienți. Vitaminele sunt implicate într-o varietate de reacții biochimice, îndeplinind o funcție catalitică ca parte a centrilor activi ai unui număr mare de enzime diferite sau acționând ca mediatori de reglare informațională, îndeplinind funcțiile de semnal ale prohormonilor și hormonilor exogeni.

Nu sunt o sursă de energie pentru organism și nu au valoare plastică semnificativă. Cu toate acestea, vitaminele joacă un rol important în metabolism. Concentrația de vitamine în țesuturi și necesarul zilnic pentru acestea sunt mici, dar cu un aport insuficient de vitamine în organism apar modificări patologice caracteristice și periculoase. Majoritatea vitaminelor nu sunt sintetizate în corpul uman. Prin urmare, acestea trebuie să fie în mod regulat și în cantități suficiente pentru a intra în organism cu alimente sau sub formă de complexe vitamino-minerale și suplimente nutritive.

Lipsa oricăreia dintre vitamine duce la dezvoltarea unei anumite boli, deși, în același timp, o cantitate mare de alte substanțe pot pătrunde în organism cu alimente, a căror deficiență nu va afecta sănătatea. Cert este că organismul uman nu poate sintetiza în mod independent vitamine din alte substanțe, le poate obține doar din alimente, în timp ce unele animale și plante sunt capabile să sintetizeze anumite vitamine.

Vitaminele sunt necesare organismului pentru metabolismul normal și reacțiile chimice. Unele vitamine fac parte din enzime - substanțe chimice care modifică rata reacțiilor chimice, altele sunt elemente ale hormonilor care reglează creșterea și funcționarea normală a organismului. Unele vitamine îndeplinesc mai multe funcții simultan: de exemplu, vitaminele A, E și C sunt, de asemenea, antioxidanți care ajută organismul nostru să facă față radicalilor liberi. Activitatea multor vitamine depinde și de prezența anumitor minerale.

Preparatele vitaminice sunt medicamente utilizate pentru deficiența de vitamine și pentru tratamentul bolilor care au simptome similare cu cele ale hipo- și beriberi. Prima vitamina (B1) a fost izolata de catre un biochimist de origine poloneza, Kazimierz Funk (Funk, 1884-1967). În 1912, acest om de știință a izolat din tărâțe de orez o substanță care vindecă polinevrita (beriberi) și a numit-o vitamina, subliniind astfel importanța acesteia pentru viața normală (din latinescul vita - viață, amină - un compus care conține azot). În ciuda faptului că nu toate vitaminele sunt amine, acest nume a fost atribuit întregului grup al acestor substanțe. Același cercetător a inventat termenul de „avitaminoză”.

Deficiența cronică de vitamine și minerale reprezintă un pericol grav atât pentru generațiile actuale, cât și pentru viitoarele generații și necesită o corectare obligatorie. Acest lucru se realizează nu prin cure periodice, ci prin aportul constant al acestor substanțe în organism prin alimente îmbogățite (sucuri naturale, lapte integral etc.) și preparate multivitamine cu componente minerale. Rețineți că, cu diverse boli, stres, intoxicație, nevoia organismului de vitamine și minerale crește semnificativ (de 5-10 ori).

Clasificarea vitaminelor în funcție de proprietățile fizice și chimice.

Alifatic;

Aliciclic;

Aromatic;

Heterociclic;

În funcție de proprietățile fizice - pe:

Solubil în apă;

Solubil în grăsime.

În 1956, a fost adoptată o nomenclatură internațională unificată a vitaminelor.

Pe măsură ce au fost descoperite vitamine individuale, acestea au fost desemnate prin litere ale alfabetului latin și prin rolul lor biologic, de exemplu, vitamina B - calciferol, vitamina E - tocoferol, vitamina A - axeroftol etc. Mai târziu, denumirile literelor au trebuit extinse. , ca noi substanțe individuale de natură biologică apropiată, similară sau nouă; prin urmare, literelor au fost atașate denumiri numerice. Ca urmare, în loc de un nume „vitamina B”, în prezent, denumiri de la „vitamina B1” la „vitamina B14” etc. sunt folosite pentru a desemna diferite „vitamine ale B”. complex".

După ce structura chimică a fost determinată pentru vitamine, numele lor au început să capete un sens chimic, de exemplu: tiamină, riboflavină, piridoxal, acid pteroilglutamic etc. Apoi s-a dovedit că o serie de substanțe organice cunoscute de mult au proprietățile vitaminelor. Acestea includ:

un acid nicotinic;

nicotinamidă;

acid para-aminobenzoic;

lgesoinozitol;

xantopterină;

linoleic;

acizi linolenic și arahidonic;

epicatehie;

hesperidină;

hesperetin.

Acestea. compuși chimici cu denumiri vechi.

În prezent, pentru a desemna vitamine, sunt utilizate pe scară largă denumirile vitaminelor de origine semantică biologică și chimică și, într-o măsură mai mică, denumirile de litere. Este destul de evident că clasificarea cu litere a vitaminelor nu reflectă esența specifică, biologică sau chimică a vitaminelor și este în prezent depășită.

După structura lor chimică, vitaminele sunt diverse. Sunt derivați ai hidrocarburilor aciclice nesaturate cu 18 și 20 de atomi de carbon, ulactone nesaturate, aminoalcooli cu un atom de azot cuaternar, amide acide, ciclohexan, acizi aromatici, naftochinone, imidazol, pirol, benzopiran, piridină, alotixamidină, piridina, piridina, piridina, piridina, piridina, acizii aromatici. si altele.sisteme ciclice

Clasificare fizică

Vitaminele liposolubile includ 4 vitamine: vitamina A (retinol), vitamina D (calciferol), vitamina E (tocoferol), vitamina K, precum și carotenoizi, dintre care unele sunt provitamina A. Dar colesterolul și derivații săi (7-dehidrocolestorol) ) poate fi, de asemenea, atribuită provitaminei D.

Vitaminele solubile în apă includ 9 vitamine: vitamina B1 (tiamină), vitamina B2 (riboflavină), vitamina B5 (acid pantotenic), vitamina PP (niacină, acid nicotinic), vitamina B6, (piridoxină), vitamina B9 (vitamina Bc, folic). acid), vitamina B12 (cobalamină) și vitamina C (acid ascorbic), vitamina H (biotină)

O parte din vitamine se prezintă sub formă de monocompuși (4 vitamine):

Vitamina B1 - tiamina;

Vitamina B5 - acid pantotenic;

Vitamina C - acid ascorbic;

Vitamina H - biotina.

Toate restul - 9 vitamine sunt grupuri de compuși cu proprietăți similare:

Vitamina A. Sunt cunoscuți doi compuși cu activitate de vitamina A: retinolul (vitamina A1), retinianul (vitamina A2). În țesuturi, retinolul este transformat în esteri: palmitat de retinil, acetat de retinil și fosfat de retinil. Vitamina A și derivații săi se găsesc în organism într-o configurație trans, doar în retina ochiului se formează izomeri cis ai retinolului și retinei.

Carotenoide. Carotenoidele se găsesc la aproape toate animalele și plantele, în special în organismele care se dezvoltă în lumină. Principalii carotenoizi și poliene sunt:

alfa- și beta-caroteni și beta-ano-8-carotenoizi;

Beta-criptoxantina;

Astaxantina;

Cantaxantina;

Citroxantina;

neoxantina;

Violaxantina;

Zeaxantina;

licopen;

Fitofluen.

Din punct de vedere al acțiunii fiziologice, toate vitaminele pot fi împărțite în trei grupe principale: vitamine care au proprietățile coenzimelor, vitamine care au capacitatea de a avea activitate antioxidantă (antiradicală) și vitamine care prezintă un efect asemănător hormonilor (Tabelul). 1).

Tabelul 1 Clasificarea fiziologică a vitaminelor

S-a stabilit acum că activitatea biocatalitică, de regulă, nu aparține vitaminelor în sine, ci produselor biotransformării lor - coenzime. Coenzimele, la rândul lor, prin combinarea cu proteine ​​specifice, formează enzime - catalizatori ai reacțiilor biochimice care stau la baza funcțiilor fiziologice ale organismului. În prezent, structura multor coenzime este cunoscută, iar un număr dintre ele au fost obținute prin sinteză chimică.

Anatomo-terapeutic-chimicClasificarea I (ATC) a vitaminelor

A Tractul digestiv și metabolismul

A11 Vitamine:

A11A Multivitamine în combinație cu alte medicamente;

Multivitamine A11B;

A11C Vitaminele A și D și combinațiile acestora;

A11D Vitamina B1 și combinațiile sale cu vitaminele B6 și B12;

A11E Complex de vitamine B (inclusiv combinații cu alte medicamente);

A11GA acid scorbic (vitamina C) (inclusiv combinații cu alte medicamente);

A11H Alte vitamine;

A11J Alte vitamine în combinație cu alte medicamente.

Deci, am dat principalele clasificări ale vitaminelor. Să trecem direct la descrierea impactului lor asupra corpului nostru.

1.2 Acțiune farmacologică

Vitaminele susțin buna funcționare a metabolismului care curge constant în organism.

Vitaminele și unele oligoelemente (seleniu) îndeplinesc o funcție de protecție, neutralizând substanțele toxice care pătrund în organism din mediul înconjurător, așa-numiții radicali liberi și cancerigeni. Sunt cauza principală a îmbătrânirii premature, a cancerului, a bolilor cardiovasculare. Un pericol deosebit este deteriorarea acizilor nucleici, ceea ce duce la perturbarea sintezei proteinelor, oxidarea proteinelor și enzimelor, lipidelor. Membranele și membranele celulare sunt deteriorate, diviziunea celulară este suprimată, proteinele uzate - lipofuscine - se acumulează. La bătrânețe apar imunodeficiențe secundare.

Pentru ca în organism să aibă loc reacții chimice importante, este necesară prezența catalizatorilor - enzime și coenzime, dintre care majoritatea includ microelemente (fier, crom, zinc, cupru, molibden, mangan, magneziu, iod, cobalt, fluor, etc.).

Facţiune farmacologică şi surse principale de vitamine cunoscute:

Vitamina A (retinol)

Solubil în grăsime. Necesarul zilnic este de aproximativ 1 mg. Participă la procesele de percepție a culorii, face parte din pigmentul vizual rodopsina. Afectează membranele celulare și starea membranelor mucoase ale organelor. Lipsa vitaminei A provoacă o deteriorare a vederii crepusculare („orbire nocturnă”), uscarea corneei și deteriorarea membranelor mucoase. Se acumulează în ficatul peștilor marin și sub formă de provitamina A-carotenoide, dintre care cel mai valoros este β-carotenul, în fructele de cătină, frasin de munte, trandafir sălbatic, ardei roșu, în sunătoare. , etc.

În formă pură (la 100 g de produs): ulei de pește - 19 mg, unt - 0,6 mg, lapte integral - 0,03 mg, brânză - 0,2 mg, smântână - 0,2 mg, carne - 0,01 mg, ficat de vită - 8,2 mg, ouă - 0,35 mg.Sub formă de caroten (în țesuturile plantelor, retinolul apare sub formă de provitamina A - pigment caroten) - la 100 g de produs: morcov roșu - 9,0 mg, morcov galben - 1,1 mg, ardei roșu - 2,0 mg, salată verde - 1,75 mg, ardei verde - 1,0 mg, măcriș - 2,5 mg, ceapă verde - 2,0 mg, roșii roșii - 0,5 mg, mandarine - 0,1 mg, caise - 2,0 mg, mere - 0,1 mg.

Vitamina B1 (tiamina).

Tiamina joacă un rol important în metabolismul carbohidraților, grăsimilor și proteinelor. Corpul uman poate stoca până la 30 mg de tiamină în țesuturi. Tiamina este concentrată în principal în mușchii scheletici. Alte organe în care se găsește sunt creierul, inima, ficatul și rinichii. Substanța este necesară pentru desfășurarea normală a proceselor de creștere și dezvoltare și ajută la menținerea bunei funcționări a inimii, nervoase și sistemele digestive. Tiamina, fiind un compus solubil în apă, nu este stocată în organism și nu are proprietăți toxice. Deficitul de tiamină apare cu un aport scăzut, o alimentație proastă și un consum excesiv de alcool. Deficitul de tiamină duce la sindromul Korsakoff-Wernicke și beriberi. Aceste tulburări se caracterizează prin defecțiuni în sistem nervos care poate fi inversat cu un aport mare de tiamină și o dietă adecvată.

Cantitatea necesară: 1,3 - 1,9 mg pe zi. La 100 g de produs: pâine feliată de făină de clasa I - 0,15 mg, pâine de grâu de făină de clasa a II-a - 0,23 mg, mazăre - 0,81 mg, hrișcă - 0,53 mg, fulgi de ovăz - 0,49 mg, carne de porc - 0,6 mg, carne de vită - 0,06 mg, vițel - 0,14 mg, drojdie presată - 0,6 mg.

Vitamina B2 (riboflavina).

Riboflavina este una dintre cele mai importante vitamine solubile în apă. Vitamina B 2 este necesară pentru formarea globulelor roșii, a anticorpilor, pentru reglarea creșterii și a funcțiilor de reproducere în organism. De asemenea, este esențial pentru sănătatea pielii, a unghiilor, a creșterii părului și a sănătății generale a întregului corp, inclusiv a funcției tiroidiene.

Manifestările externe ale deficienței de riboflavină la om sunt leziuni ale membranei mucoase a buzelor cu fisuri verticale și descuamarea epiteliului, ulcerații la colțurile gurii, umflarea și înroșirea limbii, dermatita seboreică pe pliul nazolabial, aripile gurii. nas, urechi și pleoape. Adesea, se dezvoltă și modificări ale organelor de vedere: fotofobie, vascularizație a corneei, conjunctivită, keratită și, în unele cazuri, cataractă. În unele cazuri, cu beriberi, apar anemie și tulburări nervoase, manifestate prin slăbiciune musculară, dureri arzătoare la nivelul picioarelor etc.

Principalele cauze ale deficitului de riboflavină la om sunt consumul insuficient de alimente care conțin această vitamină; depozitarea și prepararea necorespunzătoare a produselor care conțin această vitamină, în urma cărora conținutul vitaminei scade brusc; boli cronice tract gastrointestinal, luând medicamente care sunt antagonişti ai riboflavinei.

Cantitatea necesară: 1-3 mg pe zi. Ceea ce se exprimă în lipsa sa: Există „blocare”, inflamație a limbii, fotofobie, lacrimare și vedere încețoșată. Unde este conținut: La 100 g de produs: pâine Borodinsky - 0,31 mg, pâine de secară - 0,11 mg, pâine de grâu din făină de clasa I - 0,08 mg, hrișcă - 0,24 mg, fulgi de ovăz - 0,06 mg, cartofi - 0,05 mg , varză - 0,05 mg, lapte de vacă - 0,13 mg, brânză - 0,3-0,5 mg, brânză de vaci - 0,3 mg, carne și pește - 0,1-0, 3 mg, ouă - 0,4 mg, drojdie presată - 0,68 mg.

Vitamina B6 (piridoxina).

Vitamina B 6 se găsește în multe alimente. În special, o mulțime se găsește în muguri de cereale, nuci și alune de pădure, spanac, cartofi și cartofi dulci, morcovi, conopidă și varza alba, roșii, căpșuni, cireșe, portocale și lămâi, avocado. Se găsește și în carne și produse lactate, pește, ouă, cereale și leguminoase. Vitamina B 6 este sintetizată în organism prin microflora intestinală. Participă la metabolismul aminoacizilor, la formarea și creșterea globulelor roșii.

Cantitatea necesară: 1,5 - 3 mg pe zi.

Vitamina B12 (cianocobalamina).

Participă la metabolismul proteinelor, în procesul de hematopoieză, promovează absorbția carotenului de către organism, îmbunătățește imunitatea. Vitamina B12 este sintetizată de microorganismele intestinale.

Cantitatea necesară: 3-4 mg pe zi. Care este lipsa acestuia: Dacă există probleme grave cu intestinele, poate apărea o anemie specifică.

Se găsește în carne, ouă, pește, carne de pasăre, lapte, legume rădăcinoase

Vitamina B9 (acid folic).

Acid folic; lat. acidum folicum din lat. folium -- foaie) - o vitamina solubila in apa necesara cresterii si dezvoltarii sistemului circulator si imunitar. Alături de acidul folic, vitaminele includ derivații săi, inclusiv di-, tri-, poliglutamați și alții. Toți astfel de derivați, împreună cu acidul folic, sunt combinați sub denumirea de folacină.

Deficitul de acid folic poate provoca anemie megaloblastică la adulți și crește riscul de defecte ale tubului neural în timpul sarcinii. Animalele și oamenii primesc acid folic din alimente sau prin sinteza de către microflora intestinală. Acidul folic se găsește în cantități semnificative în legumele verzi cu frunze, în unele citrice, în leguminoase, în pâinea integrală, drojdie, ficat și face parte din miere.

Acidul folic este necesar pentru crearea și menținerea de noi celule într-o stare sănătoasă, astfel încât prezența acestuia este deosebit de importantă în perioadele de dezvoltare rapidă a organismului - în stadiul de dezvoltare intrauterină timpurie și în copilăria timpurie. Procesul de replicare a ADN-ului necesită participarea acidului folic, iar încălcarea acestui proces crește riscul de a dezvolta tumori canceroase. În primul rând, măduva osoasă, în care are loc diviziunea celulară activă, suferă de o lipsă de acid folic. Celulele progenitoare ale globulelor roșii (eritrocite), care se formează în măduva osoasă, cresc în dimensiune cu o deficiență de acid folic, formând așa-numitele megaloblaste și conduc la anemie megaloblastică.

Cantitatea necesară: 2-3 mg în esență.

Vitamina C (acid ascorbic).

Acidul ascorbic, un compus organic legat de glucoză, este una dintre principalele substanțe din alimentația umană, care este necesară pentru funcționarea normală a țesutului conjunctiv și osos. Realizează functii biologice agent reducător și coenzimă a unor procese metabolice, este un antioxidant. Îmbogătește organele cu glicogen, reduce permeabilitatea pereților vasculari, previne apariția alergiilor, reglează funcțiile ficatului și pancreasului, favorizează coagularea sângelui și îmbunătățește rezistența organismului la infecții. Ajută la absorbția fierului non-hem.

Acidul ascorbic se găsește în mod natural în multe fructe și legume. Deficitul de vitamine a acidului ascorbic duce la scorbut.

Cantitatea necesară: 50-70 mg pe zi. Unde este conținut: la 100 g de produs: ardei roșu (dulce și amar) - 250 mg, ceapă verde (pene) - 35,0 mg, varză albă (proaspătă) - 45,0 mg, conopidă - 70,0 mg, varză roșie - 60,0 mg, varză albă (varză murată) - până la 20,0 mg, mazăre verde - 25,0 mg, castraveți - 7-10 mg, morcovi roșii - 5,0 mg, ridiche - 25,0 mg, ridichi - 29,0 mg, roșii (roșii) - 39,0 mg , spanac - 55,0 mg, măcriș - 60,0 mg, coacăze negre - 200,0 mg, coacăze roșii 25,0 mg, trandafir sălbatic (fructe întregi uscate) - 150,0 mg, mere (Antonovka) - 30,0 mg, lămâi - 40,0 mg, mandarine - 38,0 mg , piersici - 10,0 mg.

Vitamina P (rutina).

Grupul de vitamina P include o serie de substanțe - flavonoide, care au capacitatea de a reduce permeabilitatea și fragilitatea vaselor capilare.

Acest grup include rutina și quercetina utilizate în practica medicală.

Preparatele cu vitamina P sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul hipovitaminozei și avitaminozei P, în bolile însoțite de afectarea permeabilității vasculare, diateza hemoragică, hemoragiile retiniene, toxicoza capilară, radiațiile, endocardita septică, reumatismul, glomerulonefrita, hipertensiunea arterială, bolile alergice, hipertensiunea arterială. , rujeola , scarlatina, tifos, purpura trombocenica si alte boli.

De asemenea, prescris pentru prevenirea și tratamentul leziunilor capilare asociate cu utilizarea anticoagulantelor și acidului acetilsalicilic.

Cantitatea necesară: Nu este stabilită, dar cu o dietă normală, organismul primește suficient.

Conținut în citrice (lămâi, portocale, mandarine), ardei roșu, măceșe, cireșe, prune, ceai, hrișcă.

Vitamina PP (nicotinamida, acid nicotinic).

Vitamina, hipolipemianta si agent antipelagric specific. În organism, acidul nicotinic este transformat în nicotinamidă, care se leagă de coenzimele codhidrogenazelor I și II (NAD și NADP) care transportă hidrogen, participă la metabolismul grăsimilor, proteinelor, aminoacizilor, purinelor, respirației tisulare, glicogenoliza și biosinteza. proceselor. Normalizează concentrația de lipoproteine ​​din sânge; în doze mari (3-4 g/zi) reduce concentrația de colesterol total, LDL, reduce indicele de colesterol/fosfolipide, crește conținutul de HDL, care au efect antiaterogen.

Cantitatea necesară: Relativ mult - 15-25 mg. Unde este conținut: la 100 g de produs: pâine albă din făină de clasa a II-a - 3,1 mg, pâine albă din făină de clasa I - 1,5 mg, pâine de secară - 0,67 mg, hrișcă - 4,3 mg, fulgi de ovăz - 1,1 mg, fasole - 2,1 mg, cartofi - 0,4 mg, varză - 0,4 mg, lapte de vacă - 0,1 mg, carne, pește - 2-6 mg, ouă - 0,3 mg, drojdie presată - 11,4 mg.

Vitamina D (colecalciferol).

Are efect asupra proceselor oxidative intracelulare, reglează metabolismul mineral (în special calciu-fosfor), menține un nivel constant de calciu și fosfor în sânge, favorizează depunerea de calciu în oase și normalizează funcția glandelor endocrine, în special a glandelor paratiroide.

Cantitatea necesară: 0,001 mg

găsit în unt, smântână, smântână, lapte, gălbenușuri, ficat și, în special, ulei de pește. Sintetizată în corpul uman atunci când este expus la soare.

Vitamina E (tocoferol).

Este necesar pentru întărirea mușchilor, menține starea sănătoasă a pielii, reglează sistemul hormonal. Tocoferolul nu este doar un antioxidant, ci și un actihipoxant, ceea ce se explică prin capacitatea sa de a stabiliza membrana mitocondrială și de a economisi consumul de oxigen de către celule.

Cantitatea necesară: 3-15 mg pe zi. Se găsește în: ulei vegetal, carne, ouă, cereale și nuci.

Vitamina K.

Vitamina K aparține grupului de vitamine lipofile (solubile în grăsimi) și hidrofobe necesare sintezei proteinelor care asigură un nivel suficient de coagulare.Asigură coagularea sângelui, participă la formarea proteinelor care favorizează depunerea calciului în oase.

Cantitatea necesară: 0,2 - 0,3 mg pe zi. Autosintetizat de bacteriile din intestinul gros

Vitaminele formează enzime care catalizează diferite procese biochimice din organism. Una și aceeași vitamină poate participa la mai multe reacții. De exemplu: Bioflavonoidele (vitamina P) sporesc actiunea vitaminei C, reduc permeabilitatea si maresc puterea capilarelor (aronia, coacaze negre, macese).

Este mai bine să folosiți vitaminele cu alimente decât în ​​tablete, deoarece alimentele conțin substanțe care sporesc acțiunea vitaminelor sau contribuie la o mai bună asimilare a acestora. De asemenea, trebuie remarcat faptul că produsele conțin unele substanțe biologic active, inclusiv vitamine, care prin ele însele pot atenua simptomele unei anumite deficiențe de vitamine. În plus, aportul de vitamine cu alimente este mai fiziologic, deoarece în același timp există substanțe a căror transformare catalizează. Este mai bine să eliminați lipsa vitaminei A alegând dieta potrivită, decât să o luați sub formă de tablete.

Nu este în niciun caz posibil să folosiți preparate cu vitamine pe tot parcursul anului, deoarece. are loc o restructurare a metabolismului, în care încetarea consumului de pastile va provoca hipovitaminoză, chiar și cu un conținut normal de vitamine în dietă.

Manifestări externe ale deficitului de vitamine

Ce previne absorbția vitaminelor:

Alcool - Distruge vitaminele A, grupa B, calciu, zinc, potasiu, magneziu...

Nicotina - Distruge vitaminele A, C, E, seleniul.

Cofeina - Omoara vitaminele B, PP, reduce continutul de fier, potasiu, zinc...

Aspirina - Reduce continutul de vitamine B, C, A, calciu, potasiu.

Antibiotice - Distruge vitaminele B, fier, calciu, magneziu.

Somnifere - Îngreunează absorbția vitaminelor A, D, E, B12, reduc foarte mult nivelul de calciu.

1.3 Aplicații medicale

Preparatele cu vitamine au o aplicare foarte largă:

în timpul sarcinii;

pentru vârstnici;

pentru imunitate;

pentru viziune;

pentru copii;

în stomatologie;

cu alergii;

cu depresie.

Aplicare in timpul sarcinii.

Viitoarele mămici experimentează o nevoie crescută de vitamine, în primul rând vitaminele A, C, B1, B6, acid folic. Este esențial ca organismul unei femei să fie furnizat cu toți acești micronutrienți chiar înainte de conceperea unui copil și pe toată perioada sarcinii și alăptării. Acest lucru va salva mama și copilul ei de multe necazuri și complicații.

Trebuie amintit că în timpul planificării și gestionării sarcinii, trebuie să fiți foarte atenți la luarea vitaminei A sau a retinolului. În doze mari, această vitamină poate avea un efect teratogen și poate provoca dezvoltarea diferitelor anomalii la făt. Prin urmare, este foarte important în timpul gestionării și planificării sarcinii să luați în considerare cu atenție dozele acestei vitamine. Doza permisă de vitamina A pentru femeile însărcinate este de 6600 UI sau 2 mg pe zi.

Aprovizionarea insuficientă cu vitamine a unei femei în perioada concepției și a sarcinii poate fi cauza malformațiilor congenitale, malnutriției, prematurității, tulburărilor de dezvoltare fizică și psihică a copiilor. De aceea, atunci când planificați o sarcină, trebuie să vă gândiți să luați complexe multivitaminice.

Aplicație pentru vârstnici.

Odată cu vârsta, în corpul uman apar modificări care necesită o restructurare a nutriției. La persoanele în vârstă, capacitatea de absorbție a ingredientelor alimentare este redusă, metabolismul energetic este și el redus. În plus, bolile cronice, luarea de medicamente duc la faptul că o persoană nu primește în mod regulat substanțele de care are nevoie, în primul rând, vitamine, minerale și oligoelemente. S-a demonstrat că la 20-30% dintre persoanele în vârstă aportul, de exemplu, de vitamina B6 este mai mic decât cel recomandat. Iar conținutul de vitamine B1 și B2 din sânge este mult mai scăzut decât norma la un număr semnificativ de persoane în vârstă. Vitaminele sunt deosebit de importante pentru pacienții tratați în spitale. Aproape o treime din toți pacienții din clinicile din SUA suferă de hipo și beriberi. Deficitul de vitamina E a fost găsit la 80% dintre pacienții vârstnici, vitamina C - în 60%, vitamina A - până la 40%. Pe de altă parte, persoanele în vârstă care iau în mod regulat suplimente de vitamine duc o viață mai activă, așa cum demonstrează numeroase studii medicale și sociale.

Aplicație pentru întărirea sistemului imunitar.

Sistemul imunitar ne protejează de efectele factorilor externi adversi; este un fel de „linie de apărare” împotriva acțiunii agresive a bacteriilor, ciupercilor, virușilor etc. Fără un sistem imunitar sănătos și eficient, organismul este slăbit și este mai probabil să sufere de infecții virale și bacteriene.

De asemenea, sistemul imunitar protejează organismul de propriile celule, care sunt perturbate și și-au pierdut caracteristicile și funcțiile normale. Găsește și distruge astfel de celule, care sunt surse potențiale de cancer.

Se știe de mult timp că vitaminele sunt necesare pentru formarea celulelor imune, a anticorpilor și a substanțelor de semnalizare implicate în răspunsul imun. Necesarul zilnic de vitamine poate fi mic, dar funcționarea normală a sistemului imunitar și metabolismul energetic depind de disponibilitatea vitaminelor. De aceea, deficitul de vitamine accelerează îmbătrânirea organismului și crește incidența bolilor infecțioase și a tumorilor maligne, ceea ce reduce semnificativ durata și calitatea vieții.

Cu deficit de vitamina E, formarea de anticorpi și activitatea limfocitelor scad. O scădere a producției de anticorpi este posibilă și cu un deficit de vitamine A, B5 (acid pantotenic), B9 (acid folic) și H (biotină). Deficiența de acid folic încetinește răspunsul sistemului imunitar la factorii străini. Deficitul de vitamina A slăbește sistemul imunitar al organismului atunci când proteinele străine intră în organism. Deficiența de vitamina B12 reduce puterea răspunsului imun de apărare și îi reduce capacitatea de a ucide celulele străine. Deficitul de vitamina B6 reduce capacitatea neutrofilelor de a digera și de a distruge bacteriile.

Si invers:

Vitaminele B ajută la stimularea sistemului imunitar în perioadele de stres, după intervenții chirurgicale sau răni.

Luarea unei multivitamine care contine vitaminele A, C, D, E, B6 ajuta la intarirea sistemului imunitar si la prevenirea racelilor si a bolilor virale.

Vitamina B6 stimulează sinteza acizilor nucleici, care sunt esențiali pentru creșterea celulelor și producerea de anticorpi pentru combaterea infecțiilor.

Vitamina C sau acidul ascorbic mărește activitatea macrofagelor în lupta împotriva agenților infecțioși.

Suplimentarea cu vitamina E crește rezistența la boli la toate grupele de vârstă și este benefică în special pentru pacienții în vârstă.

S-a dovedit că copiii cărora li se administrează în mod regulat vitamine de la părinți sunt mai puțin susceptibili de a suferi de boli infecțioase comune, infecții respiratorii acute, otită și sinuzită.

O parte importantă a prevenirii infecțiilor respiratorii acute și a gripei în sezonul cu incidență mare este aportul de multivitamine. Acest lucru vă va ajuta să evitați îmbolnăvirea, să vă susțineți corpul, să creșteți imunitatea.

De asemenea, trebuie acordată o atenție deosebită alegerii unui medicament adecvat și eficient.

Experții recomandă să luați medicamente care conțin întregul spectru de vitamine vitale și, nu mai puțin important, complexul trebuie să fie de înaltă calitate și bine echilibrat în doze. Acest lucru va garanta eficacitatea și siguranța medicamentului. Calitatea înaltă și dozele optime de vitamine pot reduce semnificativ riscul de reacții alergice, care, din păcate, nu sunt neobișnuite în ultima vreme, iar acest lucru, la rândul său, va oferi o oportunitate de a finaliza cursul preventiv.

Aplicație pentru copii.

Astăzi, ca și în alte lucruri și întotdeauna, la programarea unui pediatru, părinții pun foarte des întrebarea privind necesitatea de a lua vitamine sau, dimpotrivă, absența acestora, eficacitatea și siguranța utilizării anumitor complexe de vitamine la copiii lor, și, de asemenea, despre cum ar trebui să fie preferate și de ce.

Conținutul de vitamine din dietă poate varia și depinde de diverse motive: de varietatea și tipul produselor, metodele și termenii de păstrare a acestora, natura prelucrării tehnologice a alimentelor. Consumul de conserve reprezintă, de asemenea, o mare problemă în acest sens. Uscarea, congelarea, prelucrarea mecanică, depozitarea în recipiente metalice, pasteurizarea și multe alte realizări ale civilizației reduc conținutul de vitamine din alimente. După trei zile de depozitare a produselor, procentul de vitamine este redus semnificativ. Dar, în medie, timp de 9 luni sau mai mult pe an, locuitorii țării noastre mănâncă legume și fructe congelate, depozitate mult timp sau cultivate în sere. Pastrarea varzei la temperatura camerei timp de 1 zi presupune o pierdere de vitamina C cu 25%, 2 zile - 40%, 3 zile - 70%. La prăjirea cărnii de porc, pierderea vitaminei B este de 35%, tocănirea - 60%, fierbere - 80%.

Aportul inadecvat de vitamine cu alimente duce la dezvoltarea hipovitaminozei, care nu au un tablou clinic clar pronunțat. Semnele lor pot fi simptome nespecifice precum oboseala, slăbiciune generală, scăderea concentrației, scăderea performanței, rezistența slabă la infecții, iritabilitate crescută, modificări ale stării pielii și a mucoaselor.

Aplicație pentru alergii.

Urgența problemei alergiilor crește în fiecare zi. Bolile alergice sunt pe primul loc ca prevalență printre toate bolile netransmisibile. Iar numărul pacienților alergici s-a triplat doar în ultimul deceniu.

Pacienții cu boli alergice sunt unul dintre grupurile de risc pentru dezvoltarea hipovitaminozei. Deficiența de vitamine deosebit de semnificativă este experimentată de pacienții cu alergii alimentare și dermatită atopică, care este cauzată din mai multe motive:

În primul rând, hipovitaminoza este provocată de măsuri de eliminare (ca una dintre principalele metode de terapie) care vizează eliminarea acțiunii alergenilor, inclusiv, printre altele, o dietă hipoalergenică nespecifică și/sau specifică, constând dintr-o listă limitată. a alimentelor. Acest lucru duce în mod natural la faptul că necesarul zilnic de vitamine al copilului nu este satisfăcut.

În plus, majoritatea persoanelor cu boli alergice, în special cele cu dermatită atopică, suferă de disbacterioză, care perturbă absorbția vitaminelor din alimente, precum și sinteza endogenă a vitaminelor B, care exacerbează manifestările hipovitaminozei.

Toate cele de mai sus conduc la o creștere a nevoii de vitamine la copii și adulți cu diferite patologii alergice.

În ciuda necesității evidente de terapie cu vitamine, a numeroase forme de dozare de vitamine și multivitamine, alegerea acestor medicamente la pacienții cu boli alergice este de obicei dificilă. Motivul este riscul de reacții alergice la componentele auxiliare ale complexelor multivitamine ale anumitor producători și vitaminele în sine, în principal grupa B. Acest lucru duce adesea la un refuz nerezonabil de a prescrie multivitamine acestui grup de pacienți atât de către alergologi, cât și de către pediatri și, ca urmare, agravarea hipovitaminozei.

Aplicație în stomatologie.

Vitaminele și medicamentele înrudite sunt utilizate pe scară largă pentru prevenirea și ca parte a terapiei complexe a bolilor din regiunea maxilo-facială. Prezintă activitate biologică ridicată în doze foarte mici, ele sunt necesare pentru metabolismul celular normal și trofismul tisular, metabolismul plastic, transformarea energiei, performanța normală a tuturor organelor și țesuturilor, menținerea unor funcții vitale precum creșterea și regenerarea țesuturilor, reproducerea, reactivitatea imunologică a corpul.

Principala sursă de vitamine din corpul uman este alimentația. Unele vitamine (grupele B și K) sunt sintetizate de microflora intestinului gros sau se pot forma în organismul uman în timpul metabolismului din substanțe organice similare ca compoziție chimică (vitamina A - din caroten, vitamina D - din sterolii din piele sub influența razelor ultraviolete, vitamina PP - din triptofan). Cu toate acestea, sinteza de vitamine în organism este nesemnificativă și nu acoperă necesarul total de ele. Vitaminele liposolubile pot fi reținute în țesuturile organismului, iar majoritatea vitaminelor solubile în apă (cu excepția vitaminei B12) nu sunt depuse, astfel încât deficiența lor duce la deficiență mai repede și trebuie să fie luate sistematic în organism.

Deci, putem concluziona că este necesar să folosim vitamine pentru a preveni multe boli.

capitolul 2

2.1 Prezentare generală a pieței ruse a medicamentelor din grupul „vitamine”.

Dacă analizăm piața farmaceutică din Rusia în ultimii 10 ani, putem observa o dependență destul de clară a nivelului vânzărilor de sezon. În mod tradițional, sezonul iarnă-primăvară (ianuarie-aprilie) este cel mai de succes pentru unele grupe de medicamente. Participanții obișnuiți la evaluările vânzărilor cu amănuntul sunt preparatele din grupele R05 (medicamente anti-răceală și antitusive) și A11 (vitamine).

Grupa „Vitamine” (grupa ATS de nivelul 2 A11_EphMRA) include mai multe grupe farmaceutice: monovitamine, multivitamine, complexe vitamine-minerale. Până în prezent, sectorul de vânzare cu amănuntul al pieței farmaceutice ruse are aproximativ 480 de denumiri comerciale de medicamente legate de vitamine. În același sector sunt vehiculate circa 270 de articole de suplimente alimentare, legate prin compoziția și acțiunea lor (prin metoda de poziționare) de vitamine (surse de mono- și multivitamine). În total, sectorul de retail este reprezentat de 750 de denumiri comerciale de vitamine.

Conform rezultatelor anului 2008, volumul pieței de vitamine (medicamente) din Federația Rusă s-a ridicat la 298 de milioane de dolari (în prețuri de consum), ceea ce indică o creștere (4,17%) față de 2007. Vânzările de vitamine în termeni fizici ( ambalaj) a scăzut cu 11,8%.

Conform rezultatelor primelor patru luni ale anului 2009, volumul pieței rusești de medicamente cu vitamine a fost de 138,8 milioane USD (în prețuri de consum), ceea ce a asigurat o creștere a vânzărilor valorice cu 19% față de aceeași perioadă a anului 2008; astfel, ponderea acestui segment a constituit 4,32% în volumul total al pieţei de droguri pentru aceeaşi perioadă.

De asemenea, este necesar să se constate tendința descendentă a vânzărilor de vitamine în termeni fizici, cu o creștere a valorii vânzărilor. Această tendință este remarcată atunci când se evaluează piața vitaminelor în ansamblu din Rusia. Conform evaluării noastre, acest lucru se datorează în primul rând înlocuirii produselor ieftine (mono- și multivitamine) cu complexe multi-minerale mai scumpe. Al doilea motiv este trecerea treptată a producătorilor la producția de ambalaje cu un număr mare de blistere sau capsule, ceea ce oferă posibilitatea unei administrări mai lungi și, în consecință, reduce nevoia de a re-cumpăra medicamente.

În Federația Rusă, primele trei dintre mărcile de vitamine în ceea ce privește ponderea în grupul A11 pentru perioada de studiu au inclus Vitrum (ponderea pieței cu amănuntul a medicamentelor cu vitamine din Federația Rusă este de 17,87%); Complivit (11,28, respectiv 11,08%); TM „Multi-tabs” în ceea ce privește ponderea pe piața de retail rusă a vitaminelor a fost pe locul 3 (8,87%). Se atrage atenția asupra creșterii semnificative a cotei de piață a vitaminelor (comparativ cu 2008) TM „Selmevit” („Pharmstandard-Ufavita”).

Dintre corporațiile TOP3, lider este Unipharm Inc., cu o cotă pe piața rusă de vitamine de 18,13%; poziţia a doua este ocupată de „Pharmstandard” (15,00%); pe locul 3 - „Bayer Healthcare” (12,01%).

Documente similare

Caracteristicile preparatelor vitaminice: concept și clasificare, acțiunea lor farmacologică și utilizarea în medicină. Particularități ale analizei de marketing și nomenclaturii sortimentelor și poziționării preparatelor vitaminice ale Casei de Farmacie Pharmacy LLC.

lucrare de termen, adăugată 03/02/2010


Vitamine prenatale. Conținutul de vitamine și microelemente în complexe multivitaminice pentru femeile însărcinate. Poziționarea medicamentului pe piață. Rezultatele determinării ponderii factorului în evaluarea competitivității preparatelor cu vitamine.

rezumat, adăugat 17.12.2010


Istoria creației, clasificare antihistaminice. Analiza de marketing a ponderii vânzărilor de antihistaminice în sectorul comercial cu amănuntul al pieței farmaceutice din Rusia. Grupuri din cele mai populare grupuri de medicamente antihistaminice.

lucrare de termen, adăugată 25.10.2015


Terapia cu insulină ca principal tratament pentru diabetul zaharat. Studiul pieței farmaceutice a medicamentelor. Caracteristicile produselor medicamentului Insulin aspart. Analiza gamei de medicamente produse pe baza de insulină.

lucrare de termen, adăugată 25.05.2014


Structura pieței de droguri. Clasificare medicamente antivirale, evaluarea cererii. Analiza mărfurilor a arbidolului în termeni de preț, compoziție chimicăși eficiența medicală, evaluarea competitivității prin metoda expertizelor.

lucrare de termen, adăugată 13.11.2012


Revizuirea abordărilor de marketing pentru studiul pieței farmaceutice a medicamentelor. Caracteristicile produselor medicamentului Amoxicilină. Analiza comparativă a medicamentelor RF produse pe baza de amoxicilină.

lucrare de termen, adăugată 18.06.2014


Caracteristicile clasificării medicamentelor. Medicamente care acționează asupra sistemului renină-angiotensină. Analiza analitică a pieței medicamentelor care afectează sistemul cardiovascular. Gama de medicamente înregistrate în Federația Rusă.

lucrare de termen, adăugată 30.08.2012


Caracteristicile și caracteristicile utilizării sedativelor în practica terapeutică. Efectele farmacologice ale sedativelor pe bază de plante și gama lor principală. Analiza de marketing a pieței regionale (locale) a medicamentelor.

lucrare de termen, adăugată 06.07.2013


Analiza de mărfuri a medicamentelor bazate pe medicamentul Suprastin. Structura sortimentului de antihistaminice pe tipuri de forme de dozare, evaluarea competitivității acestora. Segmentarea pieței de droguri și metode de promovare a vânzărilor.

lucrare de termen, adăugată 30.09.2012


Valoarea cercetării de marketing în studiul pieței medicamentelor. Caracteristicile mărfurilor oxacilinei (grup de clasificare ținând cont de acțiunea farmacologică, gama, aplicarea, caracteristicile depozitării și eliberării din farmacie).