Херпетична лезия на мозъка. Въпроси Може ли херпесът да засегне мозъка?

Повече от 80% от населението на света е заразено с вируса на херпес симплекс (Herpes simplex virus), но в организма на повечето хора той е в латентно състояние и се активира само в периоди на намален имунитет. Херпетичната инфекция засяга главно лигавиците на очите, устните, външните гениталии и кожата и на пръв поглед изглежда достатъчно безобидна, тъй като е относително лесна за лечение, но в особено тежки случаи на хода на заболяването може да наруши работата на централната нервна системаи причиняват енцефалит.

Херпетичният енцефалит е остра инфекциозна лезия на мозъка, причинена от вируса на херпес симплекс. Заболяването засяга хора от всички възрасти (въпреки че е най-често при деца и възрастни хора), разпространено е в целия свят и се среща с честота 4-5 случая на 100 000 души. Ако говорим за последствията от него, то те включват смърт и придобита деменция, изразяващи се в загуба на придобити по-рано знания и трудности при придобиване на нови.

Етиология и механизъм на развитие на заболяването

Както вече споменахме, херпесният енцефалит се причинява от вируса на херпес симплекс (често първият тип - HSV-1), който навлиза в човешкото тяло чрез въздушни капчици (по-рядко - домакински) главно през лигавицата на устата и навлиза в централната нервната система чрез аксоните на обонятелните неврони. Патогенезата на заболяването не е напълно изяснена, но учените имат две теории за неговото развитие. Първата теория се основава на факта, че вирусът навлиза във вегетативните ганглии, където претърпява процес на реактивиране и се разпространява през всички влакна на нервната система, а втората предполага, че херпесната инфекция навлиза във влакната на ЦНС в латентно състояние и вече е там (под влияние на различни фактори) се активира отново.

Клинична картина на херпесен енцефалит

Херпетичният енцефалит най-често засяга темпоралните и фронталните дялове на мозъка, където се откриват огнища на некроза с хеморагични лезии. Симптомите на заболяването могат да се проявят по различни начини и зависят от това коя част от мозъка е най-засегната, но учените разграничават характерна триада от херпетично възпаление, която включва:

• остра треска - рязко повишаване на телесната температура до 39 градуса (температурата не спада дори след прием на антипиретици);
• Конвулсии от тип Джаксън – могат да обхванат както цялото тяло, така и определена област;
• нарушено съзнание - от краткотрайна забрава до дълбока кома (последствията от това разстройство най-често са разочароващи, тъй като в 90% от случаите човек, който е изпаднал в кома, не оцелява).

Горните симптоми на развитието на заболяването се срещат при всички пациенти без изключение, но има и признаци на енцефалит, чието проявление ще бъде строго индивидуално. Те включват:

• нарушения на окуломоторния нерв (пациентите се оплакват от страбизъм, "удвояване" в очите);
• краткотрайни халюцинации (могат да показват развитието на други заболявания на централната нервна система, но изискват незабавно лечение, тъй като последствията от тях могат да бъдат непредсказуеми);
• повишено изпотяване;
• краткосрочна амнезия;
• нарушения на вестибуларния апарат (невъзможност да контролирате движенията на тялото си при ходене);
• монопареза или нарушено движение в крайниците на едната половина на тялото (този симптом показва, че инфекцията засяга предимно темпоралния дял на мозъка);
• възбуждане;
• нарушения на речта.

В допълнение, енцефалит, причинен от херпесна инфекция, може да се подозира по симптоми като увеличено съдържаниекатерица в гръбначно-мозъчна течност, висока и лимфопения. Бебетата понякога развиват декортикация на мозъка или хидроцефалия.

Диагностика

Основните методи за диагностициране на заболяването включват ядрено-магнитен резонанс на мозъка и биопсия. Също така, при поставяне на диагноза, лекарите използват данни от кръвен тест за скоростта на утаяване на еритроцитите и биохимично изследване на цереброспиналната течност, където трябва да се открие ДНК на вируса на херпес симплекс.

Основни лечения

Лечение херпесен енцефалитнеобходимо е да се започне незабавно, тъй като при липсата му 80% от пациентите бързо изпадат в кома и умират, така че симптомите на инфекция, открити навреме, дават на човек шанс за живот. Понякога заболяването се развива светкавично и е придружено от бързо подуване на мозъка и последващо спиране на дишането, а в случай, че човек все пак оцелее, симптомите се развиват в обратна посока, но остават постоянни. остатъчни ефекти. В редки случаи (1-2% от всички пациенти) човек се възстановява без последствия.

Лечението на херпетично увреждане на мозъка се извършва в болница, тъй като рискът от внезапно спиране на дишането е много висок, докато терапията лекарствалекарите започват дори без да потвърдят диагнозата с лабораторни изследвания. Като основен лекарствен продуктна пациента се предписва ацикловир (във високи дози и интравенозно), а допълнителната терапия включва използването на антибиотици, които могат да проникнат през кръвно-мозъчната бариера, имуномодулиращи средства (интерферон) и лекарства за симптоматично лечение(антипиретик, антиконвулсант, невропротективен).

Херпетичният енцефалит е опасно заболяване, липсата на лечение на което може да доведе до необратими последици, поради което при първите симптоми на неговото развитие трябва да се консултирате с лекар. Днес учените работят върху създаването на универсална антихерпетична ваксина, но нейната ефективност все още не е достатъчно проучена. Единственият наличен метод за предотвратяване на развитието на енцефалит е редовната употреба на лекарства, които подобряват функционирането на имунната система.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговорете само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Вирусният енцефалит е възпалителен процес на мозъка, който е придружен от увреждане на мембраните гръбначен мозъки периферната нервна система. Заболяването се причинява от проникването на вирусни микроорганизми в тази област. В повечето случаи причината е херпесният вирус, както и заболявания, характерни само за деца, по-специално морбили, както и спектър от бактерии, които се предават чрез ухапвания от насекоми. Има няколко вида енцефалит - първичен и вторичен. Често вирусът на енцефалит не живее дълго, но въпреки това може да стане животозастрашаващ.

Излагането на нелечимия вирус на херпес симплекс причинява не само добре познатите и относително безобидни настинки по устните, херпес зостер и варицела, но и такова сериозно заболяване като херпес на мозъка. Забавеното лечение води до летален изходболен.

Симптоми на патология

Херпесът на мозъка се счита за усложнение на херпесна инфекция. Сред всички видове енцефалит, мозъчният херпес представлява около 11% от случаите. Причинителят на заболяването са щамове 1 и 2 на вируса на херпес симплекс. Първият тип HHV попада в мозъчни обвивкипрез лигавиците на дихателните органи или повърхността на кожата. Микроорганизмът следва клетките в централната нервна система, унищожава мозъчните клетки. Вторият тип вирус навлиза в тялото по полов път.

Симптомите на херпесен енцефалит са по-чести при деца под 6-годишна възраст и при възрастни хора. Болестта се диагностицира по-често през пролетта. Престоят на вируса до определено време остава скрит. Имунната система предпазва здравите клетки, включително невроните, от активното делене на херпеса.

Развитието на енцефалит, като усложнение на инфекцията, може да се случи:

• в резултат на черепно-мозъчна травма;
• след инсулт;
• поради нарушения в организма, свързани със значително намаляване на имунната система;
• след заболявания, причинени от вирус (херпес зостер, генитални, лицеви) на фона на отслабен имунитет.

Симптомите на заболяването могат да варират леко в зависимост от степента на увреждане на мозъчната тъкан. При херпес на мозъка са възможни два варианта:

1. Фокално увреждане на тъканите.Когато вирусът зарази ограничена област от сиво вещество.
2. дифузно възпаление.В този случай се унищожава целият мозък, включително бялото вещество или голяма площ от мозъчната тъкан в диаметър.

Дифузното увреждане на мозъка се среща главно при новородени или малки деца, заразени с херпесния вирус. Вирусът най-често се размножава активно в предните и темпоралните дялове на мозъка, понякога заболяването засяга областта, която контролира дишането и сърдечния ритъм.

Симптомите на енцефалит на мозъка зависят от степента и мястото на лезията. Честите признаци на възпаление включват:

Симптомите на херпес на мозъка са трудни за понасяне от децата. Поради мозъчен оток детето страда от гърчове, конвулсии, главоболие. Децата губят съзнание, отказват храна, започват да се дезориентират във времето и пространството. При пациенти с херпес темпорален лобмозъчният манифест:

• нарушения в работата на вестибуларния апарат;
• проблеми с контрола на крайниците;
• възникват халюцинации и заблуди.

Замъглен говор, пропуски в паметта, скокове в налягането, страбизъм или воал пред очите са типични симптоми на възпаление на мозъчната тъкан.

Лечението на херпесната инфекция трябва да започне незабавно, в противен случай пациентите изпадат в кома, от която рядко излизат здрави.

Методи на лечение и усложнения

Първите симптоми на енцефалит изискват незабавна хоспитализация на пациента. Невъзможно е да се определи херпесната инфекция по външни признаци. За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се проведе диагностика.

Наборът от задължителни процедури включва:

• ядрено-магнитен резонанс за определяне на площта и локализацията на възпалените зони;
• PCR диагностика за откриване на ДНК на херпесния вирус (ако са минали 10 дни от началото на заболяването);
• подробен кръвен тест.

Медицинска терапия

След откриване на причинителя на заболяването, неговата разновидност, се предписва лечение. Пациентът се приема в интензивното отделение, тъй като има голяма вероятност от дихателна недостатъчност. Като правило основното лекарство е антивирусното лекарство Ацикловир или неговите производни. Лекарството се прилага интравенозно в големи дози. Лечението продължава най-малко една седмица, терапията може да бъде удължена до две седмици.

Успоредно с това се използват други групи лекарства:

Възможни последици

Най-трудно е да се лекуват новородени с херпес на мозъка. В повечето случаи бебетата се раждат преждевременно, с намален мускулен тонус и слаби. Херпетичният енцефалит води до образуване на кисти в темпоралните и фронталните дялове. Повече от половината деца умират поради бързо развиващ се мозъчен оток. Ако детето оцелее, херпесната инфекция води до развитие на деменция, епилепсия.

Най-често херпесът в мозъка се записва при деца и юноши. Пътят на навлизане на вируса в централната нервна система е лигавицата на носните проходи. Патологията е силно заразна. Инфекцията може да бъде избегната само от хора със силен имунитет. Развитието на заболяването при възрастни е свързано с чувствителност към вирус тип 1 или носител. Способен на патоген дълго времесъществуват извън тялото. Жизнеспособността му се увеличава значително във влажна среда.

Рискът от инфекция е свързан с намаляване на имунитета през есенния и пролетния период, което определя сезонността на заболеваемостта. Херпесният енцефалит може да се развие при един от следните сценарии:

• първична инфекция. От лигавицата на носа или устата патогенът прониква до аксоните на смъркащите нерви, което отваря достъп до централната нервна система.
• Активиране на вирус в хоста. Рязко намаляване на имунитета, свързано с нараняване на главата, липса на правилно хранене, чести стресове, развитие на туберкулоза, СПИН, злокачествени новообразувания, ревматизъм, активира патогена. Патологията засяга темпоралните и челен лобмозък. В засегнатата област започва възпалителен процес, придружен от подуване и клетъчна смърт.

Заболяването протича тежко и трудно се лекува.

Причините за херпес на главата са абсолютно същите като на всички други части на тялото. Имунната система реагира на въвеждането на вируса, като произвежда специфични антитела, които са в състояние да поддържат активността му под контрол. Но при някои обстоятелства тялото не е в състояние да се справи с активността на патогена. Тези обстоятелства са:

• намален имунитет;
• стресови ситуации;
• тежък физически труд;
• неадекватна почивка;
• недохранване;
• бременност;
• имунодефицитни състояния.

Всички херпетични заболявания имат подобна клиника. Инкубационният период продължава средно 21 дни след заразяването. В началния етап човек се чувства зле, телесната температура се повишава, гадене, виене на свят, загуба на апетит и увеличаване на цервикалните лимфни възли. Скалпът се зачервява, появява се сърбеж, но е възможно пациентът да не забележи това под косата. Симптомите на херпесна инфекция са подобни на настинка или отравяне.

След 1-2 дни започва да се появява характерни симптоми. Фиксира се температурен скок, на главата се появяват мехурчета с течност. Когато е засегнат HSV-1, може да бъде засегната цялата глава, пациентът усеща сърбеж, при активиране на тип 3 на вируса се появява обрив от едната страна (най-често в задната част на главата, слепоочията), засегнатата област е много болезнено.

Под влияние външни факторимехурчетата се отварят сами, образуват се малки ерозии. На този етап човек е много заразен, освен това има риск от въвеждане на бактериална флора в рани, което може да доведе до развитие на усложнения. Раните са покрити с корички, които падат без да оставят следа (при HSV-1). В случай на увреждане на варицела зостер върху кожата могат да останат белези със задълбочаване.

Детето има обрив поради шаркакогато херпетичните лезии се появят по цялото тяло (от главата до петите). Децата носят болестта много по-лесно от възрастните. След две седмици има пълно възстановяване.

В зависимост от нивото на защитните сили на организма, симптомите могат да продължат от 2 до 4 седмици. В случай на херпес зостер на главата, болката покрай нервните окончания може да не премине за дълъг период от време (от няколко месеца до няколко години).

Има две причини, поради които болезнените прояви на херпес се появяват под скалпа:

1. инфекция;
2. Рецидив или локална проява на херпес зостер на главата.

В първия случай инфекцията става чрез директен контакт с пациента – например с помощта на гребена на пациента или близък контакт с косата му. Особено опасно е да общувате със заразени хора, които са в третия

стадий на заболяването – дори и най-малката капка течност от спукнала везикула съдържа много вирусни клетки, които проникват в кожата през най-малкото увреждане – драскотини или рани.

Най-често херпес зостер по главата се среща при жени над 50 години, въпреки че през последните години възрастта на пациентите започва бързо да намалява. Виновник за избухването на болестта е вирусът Varicellazoster – именно той причинява варицела при децата. Но ако детско тялов по-голямата част от случаите е лесно да се борим с проявите на болестта, тогава възрастен има по-трудно време.

Ако първите прояви на херпес се открият в скалпа, трябва да започнете да го лекувате възможно най-скоро, в противен случай ще трябва да се справите с повече сериозни проблемисъс здравето:

• Често възпалителните процеси на скалпа водят до възпалителни процеси в ушите или очите. В особено тежки случаи може да се развие слепота или глухота;
• Ако течността от спуканите мехурчета попадне в дихателните пътища, има голяма вероятност от развитие остра пневмония;
• Понякога течащите херпес зостер по главата могат бързо да се разпространят по цялото тяло и дори да засегнат вътрешните органи;
• Увреждане на централната нервна система - ако язвите от везикулите са твърде дълбоки, тогава вирусните клетки могат да засегнат нервните окончания, което ще доведе до неизправност на цялата система.

Ако поне веднъж сте се сблъскали с прояви на херпес на главата си, бъдете готови за факта, че вирусът ще остане в тялото завинаги. По принцип не влияе по никакъв начин на качеството на живот и се проявява само при определени обстоятелства, когато защитните сили са силно намалени.

Основните причини за активиране на вируса:

• хипотермия - не без причина херпесът често се нарича "настинка", тъй като някои от симптомите му са подобни на настинки;
• нервен шок, стрес - нервното изтощение на тялото води до рязко намаляване на имунитета;
• недохранване, еднообразна диета без необходимите витамини и минерали;
• лоши навици;
• лоша екология в района на пребиваване;
• хронични болести.

Това бяха само най-основните причини, които водят до факта, че "заспалия" вирус се събужда и започва да заразява отслабено тяло. При най-малката проява на болестта незабавно започнете борбата с вируса, следете начина си на живот и здравето си - и тогава херпесът на главата ви вече няма да ви притеснява.

Проявите на патологията са специфични и диагнозата обикновено не създава затруднения. Освен обриви по скалпа и сърбеж на кожата, лицето има други симптоми:

• слабост;
• увеличаване на цервикалните лимфни възли;
• гадене;
• повръщане;
• главоболие;
• повишаване на температурата до 39°C;
• загуба на апетит.

Херпесът на скалпа протича на 4 етапа. Всеки се характеризира с определени характеристики:

1. първият - има сърбеж, зачервяване на кожата, болка, слабост;
2. второ - образуват се мехурчета различни размери(везикули), пълни с прозрачно съдържание;
3. третият - течни елементи се спукват;
4. четвъртият - на мястото на везикулите се появява кора.

В рамките на един месец след началото на заболяването патологичният процес отшумява, но при имунокомпрометирани пациенти дискомфортът може да продължи по протежение на нервите, засегнати от вируса (постхерпетична невралгия). Понякога се нарушава и чувствителността на кожата. Постхерпетичната невралгия се тревожи по-често, ако заболяването е усложнено от увреждане на очите.

Причините за херпес по главата са първичната инфекция, дължаща се на проникване на вируса през драскотини по кожата или повторното му активиране с намаляване на имунната защита на организма. Различни фактори могат да провокират имунодефицит:

• недостатъчна физическа активност;
• лоши навици;
• хормонални промени (менопауза, менструация, бременност);
• продължителен стрес;
• хипотермия или прегряване;
• хирургични интервенции;
• лоша екология;
• небалансирана диета;
• хронични болести.

Симптоми, етапи и причини

Симптомите на херпес на главата могат да се проявят в комплекс или единично. Има четири етапа на хода на заболяването:

1. на начална фаза се появи дискомфортв областта на бъдещия фокус на заболяването - това може да бъде сърбеж, болка, изтръпване, зачервяване се появява по-късно;
2. когато болестта премине към втория етап, започва остро възпаление на скалпа, което е придружено от образуване на болезнени мехури, пълни с бистра течност;
3. третият стадий на херпес или настинка по главата е придружен от факта, че мехурчетата спонтанно се спукват и течността, която ги е изпълнила, изтича. Това е едно от опасни периоди- в допълнение към вероятността вредни микроби да попаднат в отворени язви, рискът от заразяване на други се увеличава, тъй като течността е заразена;
4. на последния етапзаболяване, на мястото на бившите везикули (везикули) се появява краста.

По принцип тялото на възрастен, не отслабено от болест, е в състояние да преодолее инфекцията без лечение с лекарства- Постепенно струпясването ще изсъхне, ЯВИТЕ ще се проточат и ще настъпи пълно възстановяване. Но ако болният има лоши навици, някакви хронични заболявания или отслабен имунитет, лекарствата са просто необходими.

Обриви по главата при деца и бременни жени

Херпесът на главата при деца се проявява със сърбеж, болка, зачервяване и парене в областта на обривите. Други признаци са гадене, сънливост, треска. Възможни са гърчове.

При бебета херпетичните изригвания най-често се появяват през есенно-пролетния период. Въпреки това пътуването до морето, нелекувана настинка, хиповитаминоза, хипотермия или прегряване могат да провокират заболяване.

Зарастването на рани при деца е по-бързо, отколкото при възрастни. Лечението е с антивирусни и противовъзпалителни средства. Децата се препоръчват за повишаване на имунитета. витаминни комплекси(Компливит, Пиковит). Усложненията на заболяването рядко се диагностицират.

Херпесът по главата в косата на бременни жени, в зависимост от периода, в който е започнал процесът, предполага различни възможности и вероятност от усложнения.

Първичната инфекция с вируса през първия триместър е индикация за прекъсването му, тъй като рискът за плода е твърде голям. Рецидивът на заболяването се лекува с локални лекарства (Ацикловир).

С активирането на херпесния вирус на главата в косата през втория и третия триместър, лечението се допълва с антивирусни лекарства, постоянно наблюдение на състоянието на плода с помощта на ултразвукова процедура.

Дете, заразено в утробата или по време на раждане, се ражда с неонатална форма на варицела, която често се усложнява от енцефалит, хепатит и пневмония.

Опасността от херпес на устните и генитален херпес по време на бременност

Около 95% от хората на планетата са носители на лабиалния (обикновен) херпес вирус, често наричан обикновена настинка. Останалите 5% от населението по неизвестни причини имат силен имунитет към това заболяване. При носители на вируса, с намаляване на защитните сили на организма, например по време на бременност, с бактериални инфекцииили настинки, заболяването се влошава.

Когато носи плод, бъдещата майка трябва да обърне специално внимание на здравето си, тъй като дори безобиден херпес на устните по време на бременност може да бъде опасен, особено в случай на различни усложнения.

Симптоми на херпес на устните при бременни жени

Признаците на херпесна инфекция са еднакви за мъже и жени и не зависят от това дали жената е бременна или не. Клиничната картина зависи само от вида на херпеса (първи или втори) и хода на заболяването (първична или рецидивираща форма).

В случай на първична инфекция се проявява симптом на интоксикация, придружен от обща слабост и слабост, повишаване на температурата до 38-38,5 ° C и намаляване на физическата и умствената работоспособност. Може да се появят главоболие и мускулни болки.

Друг отличителен белегхерпес на устните по време на бременност - обриви по лигавиците и кожата. Първо се появява усещане за парене и сърбеж, в засегнатата област се появява неприятно изтръпване и след известно време се образуват петна, които постепенно се превръщат в мехурчета, пълни с течност.

При повтаряща се форма на херпес не се наблюдават симптоми на интоксикация, а болният се чувства отлично. Промените могат да бъдат открити само локално. Ако рецидивът се повтори, развитието на везикули може да бъде предотвратено, като се започне незабавно лечение.

Каква е опасността от херпес вирус по време на бременност

На ранни датихерпесът на устните при бременни жени не е толкова опасен, колкото при II или III триместър. Това се дължи на факта, че вирусът е в състояние да премине през плацентата, чието образуване започва след осмата седмица. Въпреки това, през първите 12-13 седмици рискът от развитие на спонтанен аборт се увеличава, поради което е невъзможно категорично да се твърди, че нищо не застрашава плода през първия триместър.

При първична инфекция в по-късните етапи (след 27-28 седмици) последиците от херпес на устните по време на бременност са особено опасни, тъй като вирусът може да доведе до увреждане на мозъка на нероденото бебе, развитие на фетални деформации и дори мъртво раждане.

При рецидиви вътрематочната инфекция е сведена до минимум. Това се дължи на факта, че в кръвта на майката вече има специфични антитела, които изпълняват един вид защита на детето от увреждане от вируса.

Друга негативна последица от херпес на устните по време на бременност е възможността от инфекция по време на раждане, но по-често това се случва при генитална инфекция. когато са засегнати лигавиците на гениталните органи на жената. Бебето, преминавайки през родовия канал, вдига вируса от майката.

Лечение на херпес на устните по време на бременност

За да намали болката и усещането за парене, лекарят предписва антихерпетични мехлеми, най-известните от които са херпевир, аломедин, ацикловир и зовиракс. Средството се прилага върху засегнатата област пет пъти на ден на всеки 4 часа, целият курс на лечение е 5 дни. Възможно е значително да се намали продължителността на заболяването и да се намали степента на увреждане, ако започнете да използвате мехлема при първите признаци на инфекция.

В никакъв случай не трябва да отваряте появилите се мехурчета и насила да отстранявате коричките. Важно е да се поддържа лична хигиена, за да се предотврати по-нататъшно разпространение на вируса.

Лечението на херпес на устните по време на бременност се извършва у дома. Хоспитализацията се препоръчва само при тежки заболявания (температура, втрисане, силно главоболие). Понякога лекарят съветва да смазвате обрива с разтвор на интерферон и капсули с витамин Е, тъй като той насърчава заздравяването на рани. В случай на имунна недостатъчност се препоръчва курс на лечение с имуноглобулини за период след 15-16 седмици.

От хомеопатичните препарати и съветите на традиционната медицина могат да се отбележат два начина:

• Смазване на мехурчетата с камфор или масло от ела (каутеризирайте на всеки два часа, докато се появи усещане за парене);
• Използване на обикновена тинктура от корвалол или прополис (на всеки два часа).

Също така, за да се предотврати появата на херпес на устните на бременна жена, е важно да се преразгледа диетата и да се изключат пикантни, мазни и пушени храни, както и захар и шоколад. Диетата трябва да бъде балансирана с повишено съдържание на плодове и зеленчуци.

Ако бъдещата майка никога не е имала херпес, тогава е по-добре да се ваксинира на етапа на планиране на бременността. Благодарение на създадения по този начин имунитет е възможно да се избегне заразяването с вируса по време на раждането на детето.

Херпесът е вирусна инфекция, която външно се проявява под формата на обрив от везикули по тялото и лигавиците. Има 8 вида инфекции, но най-често срещаните са херпес симплекс вирус тип 1 и 2. При обостряне на тези видове херпес се появяват везикули по устните или по гениталиите. Освен това при херпес тип 1 в 80% от случаите обривите се локализират по устните и в 20% в областта на гениталиите. А при херпес тип 2 е точно обратното: при 80% от заболяванията се появяват везикули в областта на гениталиите и в 20% по лицето.

Херпес симплекс по време на бременност е заболяване, което е потенциално опасно за здравето и живота на бебето и майка му. В тази статия ще говорим за всичко, свързано с херпесния вирус и раждането.

Причини за херпес по време на бременност

Приблизително 75% от жените са носители на херпесния вирус. Освен това много от тях дори не знаят за това, докато не имат обриви по гениталиите или устните си. 3-4 седмици след заразяването с вируса, тялото развива имунитет, което предотвратява появата на тежки последици при следващото обостряне на херпеса.

От момента на зачеването имунната система на жената отслабва, тъй като е необходима за успешното раждане на детето. Ето защо, доста често при жени, които очакват бебе, се появяват рецидиви на това заболяване. В повечето случаи гениталния херпес се диагностицира по време на бременност.

Инфекцията с вируса на херпес симплекс тип 1 се случва в детството чрез физически контакт с болен човек, например чрез целувка или общи прибори. В резултат на това около 80% от жените по време на зачеването на дете вече са имунизирани срещу херпесния вирус. Следователно, повторната поява на херпес симплекс по време на бременност не представлява заплаха за здравето на майката и бебето.

• болки в ставите;
• объркване;
• мускулна слабост в крака и ръката от едната страна;
• загуба на миризма;
• конвулсии;
• припадък;
• студени тръпки;
• повишена телесна температура;
• слабост;
• напрежение на мускулите на задната част на главата, което се изразява във факта, че е болезнено и трудно накланянето на главата към гърдите;
• повръщане;
• Силно главоболие.

Много от горните симптоми на херпес на устните по време на бременност представляват потенциална заплаха за развитието и здравето на бебето. В резултат на това, веднага щом жена, която очаква дете, открие болезнени или сърбящи червени петна по лицето си, тя трябва незабавно да се консултира с лекар за съвет.

Започнете лечението с антивирусен крем възможно най-скоро, за да предотвратите разпространението на вируса. Преди да нанесете крема върху болните участъци от кожата, е необходимо да ги измиете топла водасъс сапун и подсушете с кърпа. Препоръчително е кремът да се нанася върху мехурчетата на всеки 3 часа. Обикновено курсът на лечение продължава от 3 до 5 дни.

Генитален херпес по време на бременност

Инфекцията по време на бременност с херпес тип 2 е опасна за здравето и живота на майката и детето. Ето защо, ако една жена забележи следните симптоми в себе си, тя трябва незабавно да се консултира с лекар. По време на бременност гениталния херпес се проявява със следните симптоми:

• появата в гениталната област на везикули, пълни с течност;
• повишена телесна температура;
• студени тръпки;
• слабост;
• нараства лимфни възлив слабините;
• болка и парене на лигавицата на срамните устни и входа на влагалището;
• ясно течение от влагалището;
• парене при уриниране.

Ако инфекцията с вируса на херпес симплекс е възникнала през първия триместър от раждането на бебето, тогава съществува висок риск от спонтанен аборт (спонтанен аборт) или появата на тежки малформации в развитието на детето (нарушения в образуването на костите на черепа). най-често се диагностицират). Когато инфекцията с генитален херпес по време на бременност настъпи късно по време на бременността, са възможни последици като вътрематочно забавяне на растежа, преждевременно раждане или заразяване на бебето с вируса по време на бременност. естествено раждане. Много рядко херпес симплекс по време на бременност води до лезии. вътрешни органижени и в резултат на това до смърт.

В случаите, когато бъдещата майка е била заразена с вируса много преди зачеването на детето и тялото й вече е развило антитела срещу херпес и има около 30% от такива хора, рецидивът на заболяването по време на бременност е само 4% от случаите оказва негативно влияние върху здравето на жената и бебето. Освен това обострянето по време на бременност на херпес тип 2 през първия и втория триместър не е опасно за развитието на детето.

Но ако се появи рецидив непосредствено преди очакваната дата на раждане, тогава съществува риск от инфекция на бебето по време на естествено раждане, когато детето се движи по родовия канал. В такива случаи, за да се избегне заразяване на новороденото, акушер-гинекологът може да препоръча цезарово сечение на бременната жена.

Признаци на патология

Заболяването се развива с остро повишаване на телесната температура до 39⁰С, което е трудно да се свали. В навечерието на пациента се появяват симптоми на остри респираторни инфекции и херпесни изригвания. Пациентът се оплаква от конвулсии. Признаци на увреждане на централната нервна система са нарушено съзнание. В някои случаи всичко се ограничава до инхибиране на реакциите, в други пациентът изпада в кома. Индивидуалната реакция на тялото към активността на патогена налага допълнителни симптоми върху основните симптоми под формата на:

• объркване на съзнанието;
• главоболие;
• епилептичен припадък;
• появата на халюцинации;
• пареза;
• нарушения на речта.

Латентният период на заболяването продължава до 20 дни. На практика този период се намалява до 7 дни. Първите симптоми се проявяват в появата на болезнено мравучкане по кожата и появата на обрив в тези области след един ден. Локализацията на мозъчния херпес в ствола на органа допринася за нарушението автономни функциитялото, което в тежки случаи води до спиране на сърцето или дишането.

Развитието на заболяването при възрастни е свързано с чувствителност към вирус тип 1 или носител. Причинителят е в състояние да съществува дълго време извън тялото.

След 12-24 се наблюдава повишаване на телесната температура до критично ниво. Самостоятелното приложение на лекарства не дава очаквания резултат. Пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация. Ако пациентът има съмнения относно необходимостта от търсене медицински грижи, тогава симптомите, свързани с по-нататъшното прогресиране на патологията, трябва да ви подтикнат да наберете линейка. Признаците на херпес на мозъка се появяват в следния ред:

• Появата на слабост в цялото тяло.
• Припадъци. Или всички мускули на тялото се свиват, или само те отделни групи. Въвеждането на лекарства не помага да се отървете от често повтарящите се неприятни симптоми.
• Нарушаване на съзнанието. Пациентът е зашеметен, може да страда от халюцинации, да загуби съзнание.
• Затруднено фокусиране на зрението. Пациентите се оплакват от двойно виждане, ограничена способност за гледане в една посока, болка при опит за движение. очни ябълки, страбизъм.

След развитие на липса на координация, което ограничава способността на човек да контролира крайниците. Има нестабилна походка, пареза на половината тяло. Ако човек е в съзнание, тогава в него могат да се открият пропуски в паметта, главоболие, повишена възбудимост, загуба на яснота на речта.

Диагностика, лечение, последствия

Патологичният процес се диагностицира по външни признаци. Можете да изясните вида на вируса с помощта на PCR анализ.

Как да се лекува херпес на главата? Терапията се състои в приемане на лекарства и третиране на засегнатите области.

Когато се появят първите симптоми и прояви на херпес по скалпа, лечението трябва да започне незабавно.

Ибупрофен, Парацетамол ще помогнат за намаляване на дискомфорта и понижаване на температурата. При силен дискомфорт се предписват болкоуспокояващи пластири (Versatis).

Желателно е главата да се мие с бебешки шампоан без аромати и аромати. Веднага след процедурата за обрив ще е необходимо да се третира с водороден прекис, брилянтно зелено, хлорхексидин или фукорцин. Също така е по-добре да разресвате с предварително дезинфекциран гребен и много внимателно, за да не повредите обрива.

Антисептичните и антивирусни средства помагат за ускоряване на заздравяването на рани: Streptocide, Gerpevir, Miramistin, Zovirax. Когато се появят корички, се използва еритромицин маз, което значително ускорява лечебния процес.

Антивирусните лекарства Валацикловир, Фамцикловир, Минакер, Ацикловир, Валвир се въвеждат в ДНК на патологични клетки и спират тяхното възпроизвеждане.

За повишаване на имунитета се предписват имуностимуланти и витаминно-минерални комплекси.

При тежки форми на херпес се използват антидепресанти.

Ефективен при лечение на физиотерапия (облъчване на скалпа с кварцова лампа, лазер, ултравиолетово лъчение).

Херпесът на главата може да причини сериозни последици в случай на ненавременно лечение или значително намален имунитет.

След зарастване на рани понякога се наблюдават периодични замайване, слабост, фотофобия, халюцинации.

Последица от херпес в главата периодично стават кръвоизливи, бактериална суперинфекция на кожата, гангрена, гнойни абсцеси.

Попадането на течност от везикулите в дихателните пътища може да провокира пневмония.

Дейността на херпесния вирус в главата (в мозъчните клетки) води до патологии на централната нервна система. Ако е засегнат гръбначният мозък, се получава парализа на ръцете и краката.

Възпалителните процеси в ушите и очите могат да доведат до пълна или частична слепота и глухота.

Поражението на вътрешните органи се провокира от хепатит, артрит, пиелонефрит, безплодие, цистит, ишиас, гастрит, перикардит.

Херпес под косата: какво е това и как да се лекува?

За борба с патогена пациентът се поставя в интензивно отделение в болница. основа курс на лечениес херпес на мозъка действа Gerpevir или Acyclovir. Определете ефективната дозировка и честотата на приложение на лекарството може само лекар, който взема предвид риска от развитие странични ефектии тежестта на симптомите.

Успехът на лечението до голяма степен зависи от скоростта на възстановяване на естествените защитни сили на организма. За това се предписват интерферони и имуномодулатори. Препаратите от тези групи могат значително да повишат ефективността антивирусни средства.

Да свалят съпътстващи симптоми, освен това на пациента се предписват лекарства:

• антипиретик;
• противовъзпалителни и витамини от група В - за премахване на слабост;
• ноотропи - за възстановяване на паметта;
• капкови разтвори - при наличие на дехидратация на организма;
• диуретици - за да се отървете от отока;
• антиконвулсанти.

Ефективността на лечението зависи от точността на подбора на средства и създаването на комфортни условия за пациента. При херпес на мозъка, ако е възможно, всички дразнещи фактори се изключват и активността на пациента се намалява възможно най-много.

За успешното лечение на херпес по главата са необходими антивирусни лекарства, които ще помогнат на тялото да преодолее атакуващия го вирус – най-ефективни са Фамцикловир, Валацикловир и Ацикловир. Ако лечението е започнало навреме, тогава периодът на приема на лекарството е пет дни. Ако сте диагностициран с херпес на втория или третия стадий на заболяването, лечението може да се отложи с две седмици.

Препоръчително е да се пие антивирусно в комбинация с което и да е противовъзпалително средство - парацетамол, ибупрофен или препарати на тяхна основа. Това ще помогне за намаляване на възпалението, ще предотврати появата на голям брой везикули и ще облекчи дискомфорта. Освен това се препоръчва да се изпие курс от комплексни витамини или имуностимуланти, за да се активират защитните свойства на тялото.

По време на заболяването е препоръчително да избягвате честото миене на косата, за да избегнете инфекция на здрави кожни участъци.

За да може лечението на херпес на главата да бъде възможно най-ефективно, е желателно приемането на антивирусни и противовъзпалителни средства да се придружава с локално лечение на огнището на заболяването:

1. Редовно третирайте възпалената зона с антивирусен мехлем.Най-често за лечение се използва Gerpevir или Zovirax;
2. В третия стадий на заболяването, бактерицидно лечение на спукани мехурчета- това ще предотврати навлизането на микроби в открити рани. Лечението наподобява лечението на варицела – избърсване с водороден прекис, подсушаване с брилянтно зелено или фукорцин;
3. Позволен употреба на еритромицин маз, което ще ускори заздравяването на язви на етапа на образуване на краста;
4. Ако болката е много силна, тогава вместо да приемате аналгетик, можете използвайте болкоуспокояващи мехлеми или пластири. Най-ефективни са тези, разработени на базата на Лидокаин - те практически нямат противопоказания и издържат до 12 часа;
5. Препоръчва се използването на физиотерапия- под въздействието на ултравиолетови лъчи или кварцова лампа, вирусните клетки умират.

1. Етап на изтръпване, който започва с усещане за парене и болка в устните. Продължава от няколко часа до 1 ден. Развитието на херпес по устните може да бъде предотвратено, ако лекарствата се използват навреме (Zovirax маз или Ацикловир).

2. Етап на възпаление. Появяват се зачервяване и подуване на устните. След това при херпес на устните се образуват везикули с бистра течност.

3. Етап на разязвяване. На мястото на спукани мехурчета се образуват язви. Този етап е най-заразен за другите. Пациентът не оставя усещането за болка и парене в устните.

4. Етап на образуване на кора. Идва на 7-9 ден. Появява се кафява коричка, която в крайна сметка изчезва.

Херпес на устните: лечението се извършва с помощта на специални антивирусни мехлеми. Това са Vectavir, Zovirax, Acyclovir, Gerpevir. Използването на тези мехлеми в началните стадии на херпес, когато се появят първите симптоми на заболяването, може да предотврати появата на мехури по устните. При лечението на вируса на херпес симплекс се използват лечебни кремове (мехлеми), които са антивирусни лекарства, като Virolex. Кремът се изстисква върху пръст и се нанася върху засегнатите участъци от кожата на устните пет пъти на ден на всеки 4 часа в продължение на 5 дни.

Когато имате херпес на устната си, лечението може да се влоши чрез отваряне на мехурите, отстраняване на коричката, така че вирусът да не се разпространи в други области на кожата или очите. По правило херпесът се лекува у дома.

Въпреки това, ако състоянието на пациента се влоши: температурата се повиши до 39 градуса, имаше силно главоболие, общо неразположение, намален апетит, трябва да се консултирате с лекар за медицинска помощ.

Народните средства могат да се използват самостоятелно или в комбинация с лекарства.

добър ефекте нанесъл върху скалпа старателно измити листа от живовляк, теменужки или стръкове бодлив зъбен камък. Счуканите растения трябва да се прилагат върху проблемните зони няколко пъти на ден.

Намалява активността на вируса, като обтрива обривите със сок от чесън, алое.

Ускорява заздравителния процес на смазване на рани с валокордин, бадемово, морски зърнастец, масло от ела.

Тинктура, приготвена от коренища на джинджифил, подобрява имунитета. 150 г от растението трябва да се залеят с 800 мл водка и да се оставят на тъмно място за 2 седмици. Приемайте 2 пъти на ден по 1 ч.л.

Чаят от калина също подобрява съпротивителните сили на организма. 20 г плодове се заливат с чаша вряла вода и се вливат в продължение на 4 часа. Курсът на лечение е 1-3 седмици.

Повишава имунитета и тинктура от върбова кора. 5 ст. л суровини трябва да излеете 1 литър вряща вода и да настоявате 1 час. Приемайте по 50 г преди хранене 3 пъти на ден.

Отвара от брезови пъпки ускорява заздравяването на лезиите. Младите бъбреци се заливат с мляко и се държат около 7 минути на слаб огън. След това бульонът се филтрира и се навлажнява с памучна вата или марля в него, нанася се върху засегнатата област.

Смес от жълтурчета и мед в равни пропорции има добър лечебен ефект. Нанася се върху марля и се фиксира на мястото на обрива.

Сърбежът и паренето помагат за спиране на компреси от репей, безсмъртниче, лайка, мента, дъбова кора, невен. Те също така ефективно се редуцират чрез смес в съотношение 1: 2 от сок или инфузия на маточина и ябълков оцет.

Спиртната тинктура от невен има заздравяващ и противовъзпалителен ефект. 50 г цветя се изсипват в 500 мл водка и се вливат в продължение на 12 часа. Прилагайте под формата на компреси за 10 минути 3-5 пъти на ден.

За да се намали вероятността от повторна поява на заболяването, е необходимо укрепване на имунната система, правилно разпределение на времето за работа и почивка, достатъчно сън, физическа активност, отхвърляне на лоши навици и балансирана диета. Важно е да се избягват прегряване и хипотермия, прекомерно интелектуално или физическа дейност.

Херпесът на главата е резултат от намаляване на човешкия имунитет. Важно е да започнете да го лекувате рано. В този случай възстановяването ще дойде бързо и без последствия. Терапията на заболяването в по-късните етапи заплашва със сериозни усложнения и дори смърт.

Диагностични и терапевтични мерки

Как да се лекува херпес на главата, само лекар ще отговори. Когато се появят първите симптоми, трябва да се свържете с терапевт, вирусолог, невролог или дерматолог. Опитен специалист въз основа на преглед на пациента, събиране на анамнеза, ще може да постави точна диагноза. Въпреки това, понякога е необходимо да се анализира течността от везикулите за типизиране на вируса.

Напълно невъзможно е да се излекува болестта. Терапевтичните цели са спиране на разпространението на вируса, облекчаване на симптомите, намаляване на броя на обострянията и минимизиране на риска от усложнения.

Основната група лекарства, използвани за всяко херпетично заболяване, е антивирусната. Таблетките и капсулите са най-ефективни при херпес на главата. Локалното лечение с мехлеми, кремове, гелове се усложнява от наличието на коса. Валацикловир и Фамцикловир се приемат от възрастни по 500 mg три пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

За лечение на бебета от една година, ацикловир се предписва в доза от 100-200 mg три пъти дневно (курсът на лечение е не повече от 5 дни).

За повишаване на ефективността на лечението на херпес на главата в косата, ацикловир маз, крем Fenistil Pencivir ще помогне. Нанасяйте средства на тънък слой най-малко 5 пъти на ден върху засегнатата кожа. За да направите това, трябва да срешете добре косата си, като я разделите в раздялата, внимателно смажете всички мехурчета. Често е много трудно да се прилагат мехлеми и кремове за херпес върху главата (особено ако са продължителни Тънка коса), поради това ходът на патологията се влошава.

Ибупрофен, Парацетамол ще помогнат за анестезиране, премахване на треска, болки в тялото. За облекчаване на сърбеж, парене, подуване те пият таблетки с антихистаминово действие Tavegil, Suprastin.

Не е необходимо да миете косата си често, като използвате бебешки шампоан без аромати, оцветители и други вредни съставки. След процедурата раните се третират с локални антисептици (Хлорхексидин, Мирамистин).

На етапа на образуване на язви, за да се предотврати навлизането на бактериална микрофлора, се използва Fukortsin, Brilliant Green.

Когато се образуват корички, ефективно ги смажете с еритромицин маз - това ще ускори процеса на заздравяване. Можете също да използвате Levomekol, Solcoseryl.

Деца и бременни жени от херпес се предписват цинков мехлем, който е най-безопасният и най-малко ефективен.

Някои пациенти се интересуват от въпроса - как да се лекува херпес на главата с помощта на физиотерапия? Вирусните клетки умират под въздействието на кварцова лампа, ултравиолетови лъчи и лазер. Именно тези процедури могат да бъдат включени в курса на херпесната терапия.

За повишаване на съпротивителните сили на организма се приемат мултивитаминови препарати (Витрум, Витаминерал). Полезни са инжекции с витамини от група В, препарати от цинк и калций.

етнонаука

Лечение народни средствахерпес на главата трябва да се извършва само успоредно с основната лекарствена схема и след разрешение на лекаря.

Ефективен срещу всякакви дерматологични проблеми лайка, евкалипт, невен, мента, низ, репей. Студена отвара от билки избършете засегнатите места.

За облекчаване на възпалителния процес се прилага пресен лист живовляк или разрез от каланхое, лист от алое.

Отвара от дъбова кора и брезови пъпки ще помогне за по-бързото затягане на раните с коричка. Натуралните масла - роза, шипка, морски зърнастец - допринасят за бързото оздравяване. Етерично маслочерният кимион активира местния имунитет, което помага на тялото да се бори с вируса. Освен това е много полезен за косата (съдържа много витамини, микроелементи, мастни киселини, фитостероли, танини). Бадемовото масло намалява активността на херпесвируса.

Тинктури от елеутерокок, корен от джинджифил, кора от върба, ехинацея ще помогнат за повишаване на имунитета.

Основни правила

Успехът на терапията зависи от няколко фактора, сред които основното място заема навременният достъп до лекар. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре за пациента и неговото здраве.

Получавам положителен резултаттрябва да спазвате някои правила:

• не се самолекувайте;
• яжте правилно - изключете пържени, мазни, солени храни, обогатете диетата с пресни плодове, зеленчуци, зърнени храни, млечни продукти;
• предотвратяване на разпространението на вируса - измивайте добре ръцете си след всеки контакт със засегнатите места;
• високото ниво на заразност налага изолиране на пациента - лични предмети от бита, спално бельо и аксесоари за баня;
• трябва да срешете косата си внимателно с гребен с редки зъби (предварително третирайте с локален антисептик), без да засягате кожата;
• стриктно спазвайте всички препоръки на лекуващия лекар.

Освен това е необходимо ежедневно да се разхождате на чист въздух и да се извършва мокро почистване и проветряване у дома.

При типичен курс лечението се провежда амбулаторно. На хоспитализация подлежат хора с обширни засегнати зони, бременни жени, малки деца, пациенти със сериозни патологии (ХИВ, СПИН, онкология, хепатит С, цироза).

Усложнения и последици от заболяването

Самият херпес на скалпа не е опасен, но при липса на адекватно лечение може да провокира развитието на редица сложни последици. Обривът от главата може да се разпространи в ушите и очите, което често води до намаляване или пълна загуба на слуха и зрението.

Вирусът е в състояние да провокира възпалителни процеси в клетките на мозъка, гръбначния мозък (менингит) и може да доведе до парализа на тялото. Парализата на дихателните мускули може да бъде фатална.

Дълбоките ерозии, образувани след отваряне на везикулите, допринасят за разпространението на вируса през централната нервна система, което провокира развитието на енцефалит. При менингоенцефалитен лишей в 60% от случаите се регистрира фатален изход, останалите пациенти остават инвалиди. Вдишването на течност от мехурчетата е изпълнено с развитие на херпесна пневмония - сериозна патология на белите дробове.

Продължителната болка в засегнатата област се нарича постхерпетична тригеминална невралгия - заболяване, което се отразява негативно на психиката. емоционално състояние, човешко представяне.

Херпесът по време на бременност (първична инфекция или друго огнище) може да провокира произволно прекъсване по всяко време, развитие на аномалии на вътрешните органи и отравяне на кръвта. Ако новороденото се зарази от заразена майка, тогава в повечето случаи слабото тяло не може да издържи на тежка интоксикация и детето умира.

Последиците от херпетична инфекция на мозъка са: главоболие, световъртеж, нарушения на слуха и говора, мигрена, проблеми с паметта или психиката, намалена умствена дейности постоянна слабост. След рехабилитационни мерки всички тези признаци изчезват.

Възстановяването на здравето след прекаран херпес на мозъка се извършва в специални центрове, където няколко лекари работят с пациента наведнъж. Обикновено програмата за рехабилитация се съставя индивидуално. Неговата основа е комбинацията лечебна гимнастика, двигателна терапия и курс на физиотерапия. С течение на времето е възможно да се възстанови функционирането на ставите, да се отървете от мускулна слабост и болка.

Трудно лечими промени са редки и се наблюдават при пациенти, които пренебрегват препоръките на лекар по време на лечението, злоупотребяват с алкохол и страдат от постоянно психично претоварване.

Ако не потърсите медицинска помощ навреме, съществува риск от развитие на усложнения на патологията под формата на:

• епилепсия;
• разстройства на личността;
• намаляване на умствените способности;
• парализа.

Тези промени са причинени от структурни промени в мозъка, което ги прави устойчиви на лечение. Липсата на адекватна терапия за херпес на мозъка в 80% от случаите води до фатален изход.

Алтернативно лечение и профилактика

Почти невъзможно е да предпазите себе си или дете от инфекция. Основната превантивна цел е да се контролира вирусът, който вече е вграден в нервните клетки.

Здравословният начин на живот, закаляването, отказването от лошите навици, правилният баланс на работа и почивка, доброто хранене, стабилното емоционално състояние са точките, без които не е възможно да се създаде надежден стабилен имунитет.

Много е важно всички заболявания да се лекуват навреме и да не се забравя, че много от тях могат да протичат безсимптомно. За да се идентифицират, е необходимо да се подлагат на профилактични прегледи при лекари на всеки шест месеца.

Спазването на личната хигиена, поддържането на чистота в къщата, сериозното отношение към здравето е ключът към ефективно повишаване на устойчивостта на организма към всяка болест.

Херпесът на главата е коварна патология, която може да провокира развитието на усложнения, които застрашават здравето и дори живота. Трябва да се отнасяте към него много отговорно, когато се появят първите симптоми, потърсете медицинска помощ. Само навременното и правилно лечение може да премахне вируса от активния стадий без последствия и да го държи под контрол.

Доктор   Дмитрий Седих

Херпесният енцефалит е остър възпалително заболяванена мозъка, който провокира вируса на херпес симплекс тип 1 и по-рядко 2. Най-често състоянието е усложнение от настинка по устните. Появата на херпес на мозъка няма сезонни огнища. Има само 2 възрастови пика на заболяването. Първият се пада на периода от 5 до 30 години, а вторият - на възраст над 50 години.

Херпесният енцефалит се развива поради наличието на вирус в тялото на фона на силно отслабена имунна система. Най-често херпесният вирус засяга мозъка при хора, страдащи от ХИВ инфекция, както и подложени на интензивни курсове на химиотерапия и лъчева терапия, което води до значителен спад в естествените защитни сили на организма. По време на терапията във връзка с онкологични заболявания се наблюдава намаляване на имунитета за дълго време.

Появата на херпесен енцефалит при деца обикновено се свързва с възрастово несъвършенство на имунната система. В ранна детска възраст детето е защитено от херпес чрез антитела, които получава с майчиното мляко. По правило в такава ситуация вирусът в организма присъства в потиснато състояние и когато естествените защитни сили паднат, настъпва първото реактивиране на вируса на херпесния енцефалит. Предотвратяването на инфекция на новородени, което сега се използва навсякъде, помага значително да се намали появата на херпес.

Има редица фактори, които значително увеличават риска от развитие на енцефалит, както и инфекциозна мононуклеоза:

• тежка форма на грип - след него има дълго време на намален имунитет;
• силен стрес или емоционално пренапрежение - те влияят негативно на мозъка и имунитета едновременно;
• хронична инфекция - нейните огнища постоянно отслабват тялото и той не е в състояние да се защити от увреждане на нервната система от херпесния вирус;
• продължителна терапия с използване на имуносупресори;
• периодът след обширна операция - това е стресиращо и тялото хвърля всичките си сили за възстановяване на тъканите в ущърб на защитата си;
• наличието на цитомегаловирус - той принадлежи към същото семейство като херпес, който провокира мозъчно заболяване;
• физическо претоварване - те изтощават тялото, включително имунитета;
• лошо хранене и липса на сън - действат подобно на прекомерните упражнения;
• травматични увреждания на черепа – те правят мозъчната тъкан по-податлива на вирусни инфекциии провокират оток, което увеличава риска от възпаление, поради което заболяването се развива по-често.

Има доста причини за енцефалит, чийто причинител ще бъде вирусът на херпес, но всички те имат едно общо нещо. обща черта- Намален имунитет.

Проникването на вируса в нервната система най-вероятно става през носната лигавица. В същото време има случаи, когато вирусът присъства в орофарингеалната лигавица, но не и в носната кухина, но се развива възпаление на тъканите на органа.

Клинична картина при деца след херпесен енцефалит

Симптоми и клинична картина на херпес на мозъка

С херпес на мозъка клинична картинасе развива бързо. 12-16 часа преди яркото му проявление се появяват признаци на херпес по кожата, както и симптоми, подобни на развитието на остри респираторни инфекции. Първоначално заболяването се проявява и с увреждане на зрителните нерви чрез хемипареза и различни афазии.

Симптомите на херпесен енцефалит са тежки и добре изразени:

1. Топлина. Заболяването е придружено висока температура, което е много слабо лекарства. Индикаторите достигат марката от 39o и повече.
2. Припадъците са една от проявите на нервната система.
3. Нарушение на движенията и усещане за изразена изтръпване на ръцете и краката. Те възникват поради увреждане на нервите и неизправност на органа.
4. Нарушение на съзнанието и халюцинации. В тежки случаи е възможно дори развитието на кома.
5. Променен вкус и мирис.
6. Разстройство на говора - може да стане неясна, объркана или несвързана.
7. Различни поведенчески разстройства, включително психози. Появата на симптом се наблюдава, ако херпесът е в тежка форма.
8. Конвулсивни припадъци. Те могат да имат различна интензивност – от лека до силно изразена.
9. Нарушения на паметта до пълната й загуба в тежки случаи.

Състоянието на пациентите с херпесен енцефалит е тежко и се налага хоспитализация в инфекциозно отделение. Лечение извън клиниката не е възможно.

Как се извършва диагностиката

Диагностицирането на херпесен енцефалит на мозъка се извършва в болнични условия. Подозрението за заболяването е причина за хоспитализация и лечение на инфекцията. Методите за откриване на нарушения са както следва:

• изследването на цереброспиналната течност с помощта на PCR е единственият начин за 100% определяне на заболяването, тъй като ще открие вирусна ДНК;
• електроенцефалография - с помощта на специален апарат се определя биоелектричната активност на клетките на органа;
• ЯМР - ви позволява да установите наличието на енцефалит, но без да идентифицирате формата на заболяването.

Към неспецифични диагностични методивключва общ кръвен тест, който определя степента на възпалителния процес, при който се открива повишено съдържание на левкоцити в кръвта.

Методи за лечение на херпесен енцефалит

• Крампи от тип Джаксън – те могат да засегнат само определени мускулни групи или всички;
• множествена склероза - има постоянно прогресиране на заболяването, което в крайна сметка води до пълна неработоспособност;
• болест на Алцхаймер;
• деменция - деменция, която често се наблюдава в напреднала възраст;
• придобита шизофрения;
• Болестта на Паркинсон.

Лекарят не може да предвиди какви точно ще бъдат последствията от херпетичното увреждане на мозъка.

Как протича рехабилитацията?

След херпес на мозъка е необходима сложна рехабилитация. В допълнение към здравословното хранене, той включва още:

• физиотерапия;
• физиотерапия;
• упражнения, насочени към възстановяване на нормалното функциониране на мозъка.

Рехабилитационната терапия се провежда в специални рехабилитационни центрове.

Ако има подозрение за херпесна лезия, е необходима спешна медицинска помощ.

Прочетете и с това

Херпес симплекс тип 1 или 2, когато микроорганизмът навлиза в клетките на мозъка, причинявайки възпалителен процес. Такова възпаление на централната нервна система, причинено от херпес вируси, се нарича херпесен енцефалит или разговорно - мозъчен херпес .

Най-често херпесният енцефалит се развива при малки деца или при новородени, заразени с вируса от майката. Херпесът на мозъка може да се развие, както в отговор на първичното проникване на вируса в тялото, така и като вариант на обостряне на асимптоматични вирусоносители. При децата най-често херпесният енцефалит е първичен процес, когато вирусът навлиза в тялото за първи път в живота. Херпес вирус, удрящ лигавиците на горната част респираторен тракт, прониква в клоните на нервите и след това се движи по тях, достигайки до структурите на мозъка. Попаднал в мозъка, вирусът води до развитие на херпесен енцефалит.

При възрастните хора херпетичният енцефалит не е първичен процес. Тоест, след като човек е бил заразен с вируса на херпес, който става по-активен и постепенно прониква в структурите на мозъка.

В момента не са установени точните причини и начини за проникване на херпесния вирус в мозъка.

Херпетичният енцефалит се характеризира с остро фебрилно начало, гърчове и нарушено съзнание. Възпалението на мозъка се развива след кратко остро респираторно заболяване. В допълнение към тези общи симптоми се появяват пареза на окуломоторните нерви, хемипареза и нарушение на говора.

В цереброспиналната течност при херпесен енцефалит броят на лимфоцитите се увеличава до 30-400 g/l, а концентрацията на протеин до 1,32 g/l. Тези промени в състава на цереброспиналната течност обаче се появяват едва след 3-5 дни от началото на заболяването. При общия кръвен тест се забелязва увеличение на общия брой на левкоцитите и прободните неутрофили, а броят на лимфоцитите също намалява. Освен това СУЕ се повишава, както при всеки друг възпалителен процес.

При неблагоприятно протичане на енцефалит човек изпада в кома, което може да бъде фатално. Ако херпетичният енцефалит не се лекува с антивирусни лекарства, тогава смъртността от тази инфекция е 70 - 75%. Въпреки това, дори при правилно и навременно приложение антивирусни лекарства 20-25% от хората с херпесен енцефалит умират.

След възстановяване голям брой хора изпитват остатъчни ефекти под формата на припадъци или умствени увреждания. Кърмачетата могат да развият хидроцефалия или пълно топене на мозъчната кора.

Диагностицирането на херпесен енцефалит е доста трудна задача, тъй като няма специфични признаци. И идентифицирането на вирусната природа на енцефалита е необходимо, за да започне правилното лечение навреме. Понастоящем, за да се диагностицира херпесен енцефалит, се използва откриване на вируса чрез PCR в биопсия на мозъка или цереброспиналната течност.

Лечението на херпесен енцефалит се извършва в интензивното отделение поради високия риск от развитие на респираторни нарушения. Основното лекарство за лечение на енцефалит е ацикловир (Zovirax, Virolex и др.), който се прилага под формата на интравенозни инжекции. Освен това се използват интерферонови препарати и други имуностимуланти, които повишават имунния отговор и помагат на тялото да се справи с херпесния вирус. За потискане на възпалението е необходимо да се използват глюкокортикоиди - Дексаметазон, Кортизон и др.