Преднизолонът принадлежи към група синтетични хормонални лекарства, които се използват за премахване на възпалителни процеси. Фармакологичното лекарство бързо намалява тежестта на симптомите, значително ускорява възстановяването на пациентите. Но при продължителна употреба на високи дози глюкокортикостероид се появяват странични ефекти на преднизолон - повишаване на кръвното налягане, разрушаване костна тъкан, качване на тегло. За да се избегне развитието на такива негативни последици, всички медицински препоръки, които включват правилното хранене по време на приема и оттеглянето на лекарството.

Характерни особености на лекарството

Надбъбречната кора произвежда хормона хидрокортизон, който регулира функционирането на много системи от човешкия живот. Преднизолонът е изкуствен аналог на този глюкокортикостероид, няколко пъти по-силен от него. Такава висока терапевтична ефикасност има и отрицателна страна, изразяваща се в появата на сериозни последици за тялото на пациента.

Производителите произвеждат лекарството в различни дозирани форми, всяка от които е предназначена за лечение на специфично заболяване. На рафтовете на аптеките преднизолонът се предлага под формата:

• капки за очи 0,5%;
• разтвори за 30 mg / ml и 15 mg / ml, използвани за интравенозно, интрамускулно и вътреставно приложение;
• таблетки, съдържащи 1 и 5 mg от активното вещество;
• 0,5% мехлем за външна употреба.

Предупреждение: Липсата на лекарско наблюдение при прием на Преднизолон ще предизвика развитие на белтъчен дефицит в системното кръвообращение. Това ще доведе до производството на прекомерни количества прогестерон и проява на токсичните му свойства.

Ендокринолози, офталмолози, алерголози и невропатолози предписват глюкокортикостероиди само в случаите, когато употребата на други лекарства не е довела до желаните резултати. По време на лечението пациентите редовно даряват биологични проби за лабораторно изследване. Ако употребата на преднизолон провокира негативни промени в работата на сърдечно-съдовата или ендокринна система, след това лекарството се спира или използваните дневни и единични дози се коригират от лекуващия лекар.

Фармакологично действие на лекарството

Независимо от начина на приложение на преднизолон, веднага след проникването на активното вещество на лекарството в човешкото тяло, се проявява мощен противовъзпалителен ефект. Няколко биохимични механизми:

• Лекарството инхибира действието на ензим, който действа като катализатор за специални химични реакции. Крайните им продукти са простагландини, синтезирани от арахидонова киселина и свързани с медиатори на възпалителния процес. Блокирането на фосфолипаза А2 от преднизолон се проявява в облекчаване на болката, подуване и хиперемия;
• След като чужд протеин попадне в човешкото тяло, имунната система се активира. За елиминиране на алергичния агент се произвеждат специални бели кръвни клетки, както и макрофаги. Но при пациенти със системни заболявания имунната система дава изкривен отговор, реагирайки негативно на собствените протеини на тялото. Действието на преднизолон е да инхибира натрупването на клетъчни структури, които осигуряват възникването на възпалителен процес в тъканите;
• Отговорът на имунната система към въвеждането на агент за алергична реакция е производството на имуноглобулини от лимфоцити и плазмени клетки. Специфични рецептори свързват антитела, което води до развитие на възпаление за отстраняване на чужди протеини от тялото. Употребата на преднизолон предотвратява развитието на събития според такъв негативен сценарий за пациенти със системни патологии;
• Терапевтичните свойства на глюкокортикостероидите включват имуносупресия или намаляване на функционалната активност на имунната система. Такова изкуствено състояние, провокирано от приема на Преднизолон, е необходимо за успешното лечение на пациенти със системни заболявания – ревматоиден артрит, тежки форми на екзема и псориазис.

При продължителна употреба на всяка дозирана форма на лекарството водата и натриевите йони започват интензивно да се абсорбират в тубулите на бъбреците. Протеиновият катаболизъм постепенно се увеличава и в костната тъкан настъпват деструктивно-дегенеративни промени. Отрицателните последици от лечението с преднизолон включват повишаване на нивото на глюкозата в кръвния поток, което е тясно свързано с преразпределението на мазнините в подкожна тъкан. Всичко това води до намаляване на производството на адренокортикотропен хормон от хипофизната жлеза и в резултат на това намаляване на функционалната активност на надбъбречните жлези.

Предупреждение: За пълното възстановяване на организма на пациентите след употребата на преднизолон често са необходими няколко месеца, през които лекарите предписват допълнителни лекарства и щадяща диета.

Кога е необходим глюкокортикостероид?

Въпреки множеството странични ефекти, преднизолонът е лекарството на първи избор за повечето пациенти със системни заболявания. Отрицателната последица от приема му е потискането на активността на имунната система, в този случай води до дългосрочна ремисия на патологията. Преднизолонът има висока терапевтична ефективност при лечението следните заболявания:

• анафилактичен шок, ангиоедем на Quincke, серумна болест;
• ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит;
• остър подагрозен артрит, дерматомиозит, системен васкулит, мезоартериит, периартериит нодозен;
• пемфигус, микотични кожни лезии, себореен и ексфолиативен дерматит, булозен дерматит херпетиформис;
• хемолиза, идиопатична тромбоцитопенична пурпура, вродена апластична анемия.

Преднизолонът се включва от лекарите в терапевтичните схеми за злокачествени новообразувания, хроничен хепатитразлична етиология, левкемия, туберкулозен менингит. Лекарството се използва и за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантация от имунната система.

Тъй като хормоналният агент се предписва само за лечение на сериозни патологии, които трудно се лекуват с други лекарства, има няколко противопоказания за приема му:

• индивидуална чувствителност към основното вещество и помощните съставки;
• инфекции, причинени от патогенни гъбички.

Преднизолон се предписва само при животозастрашаващи състояния при пациенти с улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, определени ендокринни патологии, както и при бременни и кърмещи жени.

Странични ефекти на лекарството

В процеса на изследване е установена връзка между приема на определени дози преднизолон и броя на възникващите странични ефекти. Лекарството, приемано в малка доза за дълго време, предизвиква по-малко негативни ефекти в сравнение с употребата на големи дози за кратък период от време. Пациентите са диагностицирани с странични ефектипреднизолон:

• хирзутизъм;
• хипокалиемия, глюкозурия, хипергликемия;
• импотентност;
• депресия, объркване;
• делириум, халюцинации;
• емоционална нестабилност.

Курсът на приемане на лекарството често причинява повишена умора, слабост, сънливост или безсъние. Намаляването на функционалната активност на имунната система води до чести рецидиви хронични патологии, вирусни и бактериални инфекциозни заболявания.

Препоръка: Страничните ефекти на преднизолон могат да се появят наведнъж, но по-често се проявяват постепенно. Това трябва незабавно да бъде съобщено на Вашия лекар. Той ще сравни тежестта на страничните ефекти с необходимостта от прием на глюкокортикостероид, отмяна на лекарството или препоръчано продължаване на терапията.

Сърдечно-съдовата система

Продължителната употреба на високи дози преднизолон провокира натрупването на течност в тъканите. Това състояние води до стесняване на диаметъра кръвоносни съдовеи повишаване на кръвното налягане. Постепенно се развива хипертония, обикновено систолична, често придружена от персистираща сърдечна недостатъчност. Тези патологии на сърдечно-съдовата система са диагностицирани при повече от 10% от пациентите, приемащи глюкокортикостероидно лекарство.

Ендокринна система

Употребата на преднизолон често причинява пристрастяване към глюкоза и повишаване на съдържанието му в кръвния серум. Хората, които са генетично предразположени или предразположени към развитие на диабет, са изложени на риск. Следователно тази ендокринна патология е противопоказание за приемане на глюкокортикостероид. Може да се предписва на такива пациенти само за жизнени показатели. Възможно е да се предотврати намаляването на функционалната активност на надбъбречните жлези чрез постепенно намаляване на дозата на преднизолон и намаляване на честотата на употребата му.

Стомашно-чревния тракт

Използването на глюкокортикостероиди при лечение на различни патологии е противопоказано при пациенти със стомашни язви и (или) дванадесетопръстника.

Мускулно-скелетна система

При пациенти, които приемат преднизолон продължително време, последствията се изразяват под формата на поява на миопатия. Това е хронично прогресиращо невромускулно заболяване, характеризиращо се с първично мускулно увреждане. Човек развива слабост и изтощаване на проксималните мускули поради нарушена абсорбция на калций в червата, микроелемент, необходим за оптималното функциониране на мускулно-скелетната система. Този процес е обратим - тежестта на симптомите на миопатия намалява след края на приема на преднизолон.

синдром на отнемане

Внезапното прекратяване на преднизолон може да предизвика тежки последици до развитие на колапс и дори кома. Поради това лекарите винаги информират пациентите за недопустимостта на пропускане на глюкокортикостероид или неразрешено прекратяване на лечението. Назначаването на високи дневни дози често води до неправилно функциониране на надбъбречната кора. Когато лекарството бъде прекратено, лекарят препоръчва на пациента да приема витамини С и Е, за да стимулира работата на тези сдвоени органи на ендокринната система.

Опасните последици, които настъпват след прекратяване на терапията с преднизолон, включват също:

• връщане на симптоми на патология, включително синдром на болка;
• главоболие;
• резки колебания в телесното тегло;
• влошаване на настроението;
• диспептични разстройства.

В този случай пациентът трябва да възобнови приема на лекарството за няколко седмици и след това, под наблюдението на лекар, постепенно да намали единичните и дневните дози. По време на отмяната на преднизолон лекарят контролира основните показатели: телесна температура, кръвно налягане. Най-информативните анализи включват лабораторни изследвания на кръв и урина.

Диета при лечение на глюкокортикостероиди

Лекарите категорично забраняват приема на преднизолон на празен стомах. Ако човек няма възможност да яде и хапчето трябва да се вземе спешно, тогава можете да изпиете чаша мляко или плодов сок. Диетата при лечението с преднизолон е необходима, за да се сведат до минимум ефектите от приема на глюкокортикостероиди, като се намали тежестта на техните симптоми. По време на курсово лечениеПациентите трябва да включват в диетата си храни с високо съдържание на калий. Те включват:

• сушени плодове - стафиди, сушени кайсии;
• картофи, изпечени с кожата;
• ферментирали млечни продукти - нискомаслена извара, кефир, ферментирало печено мляко, варенец.

Тъй като приемът на преднизолон провокира повишен протеинов катаболизъм, дневното меню на пациента трябва да съдържа протеинови храни: месо, речна и морска риба, морски дарове. Струва си да се даде предпочитание задушени зеленчуци, пресни плодове, ядки. Колкото по-малко мазнини и се използват при готвене, толкова по-безопасно ще бъде използването на преднизолон.

Но може би е по-правилно да се лекува не следствието, а причината? Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как тя излекува стомаха си... Прочетете статията >>

ozhivote.ru

Свързва се с рязък спад на функцията на надбъбречната жлеза, което води до рязък спад на кръвното налягане, появява се мускулна слабост, кожата придобива бронзов оттенък (нарушен е пигментният метаболизъм). Най-честата причина е надбъбречната туберкулоза. Друга патология на надбъбречните жлези е феохромоцитомът - тумор на надбъбречната жлеза. Артериалното налягане се повишава рязко и стабилно, общото състояние е тежко. Лечението е отстраняване на тумора. И в двата случая патологията на надбъбречните жлези, макар и рядка, се лекува трудно и ако може да бъде излекувана, то само чрез прочистване на тъканите и правилното им хранене.
Но е съвсем различен въпрос, когато патологията на надбъбречните жлези се причинява изкуствено. И това се прави в съвременната медицина много често, тъй като хормоналната терапия навлезе в медицината като пълноценен метод на лечение. Да кажем веднага, че този метод осакатява тялото, всъщност го лишава от надбъбречните жлези и го прави изключително уязвим за всякакви вируси и микроби, в противен случай хормоналната терапия с кортикостероиди - преднизолон, дексаметазон и други производни на преднизолон лишава тялото от имунната система , при системна употреба води до състояния на придобита имунна недостатъчност.

vk.com

Състав

Активно вещество:преднизолони;

Допълнителни вещества:

1. калциев стеарат;
2. картофено нишесте;
3. лактоза;
4. желатин;
5. захароза.

Медицински форми:

1. очна суспензия;
2. мехлем;
3. инжекционни разтвори и суспензии;
4. таблетки.

Механизъм на действие

Антиалергичният ефект се проявява:

• потискане на освобождаването на медиатори на алергия от непосредствен тип;
• намаляване на нивото на базофили, лимфоцити, еозинофили, моноцити и увеличаване на тромбоцитите, еритроцитите;
• отслабва алергиите, като ги извежда от шоково състояние, подобрява функционирането на централната нервна система, почиства тялото от токсини и намалява отделянето на хормони;
• чрез намаляване на пропускливостта на капилярите (малките кръвоносни съдове), чрез намаляване на броя на базофилите, това помага за намаляване на сърбежа, отока, присъстващи при всички алергии;
• потиска прекомерното проявление на имунната система, което води до развитие на алергични реакции.

Методи на приложение

Вътре:таблетки.

инжекции: i / m (интрамускулно), i / v (интравенозно - тънък, капков), i / s (вътреставно) - разтвор, суспензия на лекарството за инжекции.

Местно:очни суспензии, мехлеми.

Как да приемате преднизон за алергии

при спешни състояния (I-II етапи на шок) за облекчаване на пристъпа на възрастни се прилагат до 300 mg интравенозно.

Приблизителни интравенозни дози за деца:

1. новородени - 2-3 mg / kg;
2. предучилищна възраст - 1-2 mg на kg;
3. училище - 1-2 mg / kg.

Полезно е да се използват мехлеми при екзема, псориазис, атипичен дерматит, себорея.

Дозировка

Таблетна форма (приема се перорално, без дъвчене, измита):

• възрастнипрепоръчва се да се приемат от 20 до 30 mg / ден, с преминаване към 5-10 mg.
• началната доза за деца не трябва да надвишава 1-2 mg / kg / ден (за 4-6 дози), поддържаща - 300-600 mcg / kg на ден.

Спрете терапевтичното лечение - последователно понижавайте дозата на лекарството.

Прилагат се инжекционни разтвори за шок:

• възрастни: 30-90 mg (1-3 ml) интравенозно бавно или капково. 150-300 mg при критични състояния. Ако интравенозното приложение не е възможно, се прави интрамускулна инжекция.
• деца: 2-12 месеца - 2-3 mg / kg, 1-14 години - 1-2 mg / kg IV бавно. След 20 - 30 минути можете да повторите дозата.

Преднизолон не трябва да се разрежда в никакви инжекционни разтвори.

Капки за очи:прилагайте 3 рубли / ден, накапвайки 1-2 капки.

Мехлемнанесете 1-3 r. / ден, тънък слой върху увредените участъци от кожата. При ограничени огнища се прилагат оклузивни превръзки за подобряване на ефекта.

Курс на лечение- две до три седмици най-много.

Показания

Противопоказания

• индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
• период на ваксинация;
• туберкулоза (активна фаза);
• вирусни инфекции;
• генерализирани микози;
• херпетични заболявания;
• обостряне пептична язва;
• захарен диабет (DM);
• бъбречна недостатъчност;
• тежка форма на артериална хипертония;
• склонност към тромбоемболия;
• глаукома;
• болест на Иценко-Кушинг;
• бременност и др.

Видео: Прилагане на средства

Страничен ефект

• потискане на имунитета;
• забавяне на растежа при деца;
• разстройство менструален цикъл;
• хипотония, хипертония;
• анафилактични реакции с циркулаторен колапс, нарушение на ритъма и спиране на сърцето;
• задна субкапилярна катаракта, екзофталм;
• стероидна язва на стомаха и дванадесетопръстника, кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт, панкреатит;
• хипокалиемия алкалоза;
• стероидна миопатия, остеопороза, анормални фрактури, некроза на бедрените и раменните глави на костите;
• делириум, психоза, еуфория, депресия, гърчове.

Плюсове и минуси на предписването на деца и бременни жени

Не се препоръчва употребата на преднизолон при бременни жени.

Прави се изключение - ако ползата за майката надвишава риска за плода (главно през първия триместър на бременността).

Лекарят трябва да обясни на жената показанията преди да предпише лекарството, вероятния ефект, възможните рискове за плода, които могат да възникнат.

Лечението с лекарството се извършва само със съгласието на бременната жена.

Лекарството е надарено със способността да прониква в кърмата, така че не се препоръчва да се използва по време на кърмене.

Децата трябва да бъдат лекувани под наблюдението на лекар, който:

• определя целесъобразността на назначението;
• избира продължителността на терапията;
• дози в зависимост от възрастовата категория, тежестта на заболяването.

Лекарството се използва най-добре за кратко време и в минимални дози, тъй като може да провокира забавяне на растежа на детето.

Ползата от лечението трябва да надвишава риска от странични ефекти.

Когато използвате лекарството, е необходимо да се следи развитието и растежа на децата.

Научете състава на таблетките Claritin тук.

allergycentr.ru

Обикновено се предписват таблетки преднизон за хронични болести, включително при хронични инфекциозно-възпалителни, алергични, автоимунни (причинени от алергии към собствените тъкани на организма) и дегенеративно-дистрофични процеси в различни органи и тъкани.

Как действат таблетките преднизолон

Преднизолон се предлага в таблетки от 1 и 5 mg. При прием на таблетки преднизолон през устата Преднизолон - срещу възпаления, алергии и болка, но с усложнения той бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт (GIT) в кръвта и се свързва там главно с протеини. При намаляване на количеството протеин в кръвната плазма е възможен токсичен ефект на несвързания преднизолон върху тялото. Действието на преднизолон започва 90 минути след приема на хапчето и продължава 18-36 часа. След това се разлага главно в черния дроб и се отделя с урината и изпражненията.

Преднизолонът има изразено противовъзпалително, антиалергично, противоотечно, антиексудативно действие, облекчава сърбежа и болката, причинени от възпаление и алергии. Той също така инхибира растежа на клетките на съединителната тъкан и туморните клетки, потиска имунните процеси. Таблетките преднизолон могат да предотвратят или бързо да облекчат дихателната недостатъчност при ангиоедем (ангиоедем).

Таблетките преднизолон имат общ системен ефект върху организма, който е високоефективен в комбинация с голям брой странични ефекти.

При какви заболявания се предписват таблетки преднизолон?

Таблетките преднизолон се предписват само след предварителен преглед и изключване на противопоказанията за употребата им. Дозата на преднизолон и продължителността на курса на лечение обикновено се избират от лекаря индивидуално.

Таблетките преднизолон се предписват при хронични продължителни възпалителни процеси в ставите и гръбначния стълб, които са придружени от силна болка. На първо място, това е хроничен артрит. Но тъй като възпалителният процес почти винаги е причинен от инфекциозни фактори (дори ако това не може да бъде потвърдено лабораторно), таблетките преднизолон в този случай се предписват под защитата на антибиотици, които потискат инфекциозните процеси. Курсовете на лечение с преднизолон обикновено се предписват за кратки периоди, само за облекчаване на основните симптоми на възпаление и болка.

Понякога преднизолон таблетки се предписват при лечение на хронични алергични заболявания, като бронхиална астма, хроничен ринит, алергични кожни заболявания (атопичен дерматитекзема, невродермит). В тези случаи те също се опитват да предписват преднизолон на кратки курсове.

При заболявания, основани на алергия към собствените тъкани (например ревматоиден артрит, гломерулонефрит и други), преднизолонът облекчава състоянието на пациентите, облекчавайки симптоми като болка и подуване на ставите, промени в бъбречната функция и т.н.

Подпомага курса на лечение с преднизолон с употребата му вътре с системни заболяваниясъединителна тъкан, като склеродермия и лупус еритематозус - намалява прогресията на тези заболявания. При ревматизъм предотвратява развитието на сърдечни дефекти.

Способността на преднизолона да потиска растежа на тъканите се използва при лечението на рак.

Като заместителна терапия се предписват таблетки преднизолон при нарушения на надбъбречните жлези. В този случай преднизолонът се предписва за дълго време.

Противопоказания

Таблетките преднизолон не трябва да се използват в случай на индивидуална непоносимост, хранене на дете Кърменето е личен избор гърдата, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хипертония, глаукома, захарен диабет, остеопороза, тромбофлебит, тежки ендокринни заболявания (болест на Иценко-Кушинг), нелекувани инфекциозни процеси (бактериални, вирусни или гъбични), психози и депресия, заболявания, развили се на фона на ваксинации (особено ваксинации срещу туберкулоза), както и две седмици преди и след ваксинация.

По време на бременност таблетките преднизолон се използват само в спешни случаи, когато предвидената полза за тялото на майката надвишава възможните отрицателни ефекти върху плода.

Страничен ефект

Страничните ефекти на таблетките преднизолон обикновено се появяват при продължителна употреба на високи дози. В същото време са възможни ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, постоянно повишаване на кръвното налягане, съдова тромбоза, остеопороза, влошаване на хода на заболявания като глаукома. Глаукома - в бъдеще са възможни слепота и захарен диабет Захарният диабет е ужасно и нелечимо заболяване. . Възможно е също разпространение на инфекции от бактериален, вирусен или гъбичен произход.

При продължителна употреба на таблетки преднизолон се наблюдава трайно потискане на функцията на кората на надбъбречната жлеза, което води до тяхната недостатъчност и образуването на синдрома на Иценко-Кушинг с течение на времето. Могат да се появят и менструални нарушения и безплодие при жените и импотентност при мъжете. Повишената екскреция на калий от тялото може да доведе до развитие сърдечно-съдови заболявания. Децата могат да имат проблеми с растежа.

Галина Романенко

www.womenhealthnet.ru

(ПРЕДНИСОЛОНИ НИКОМЕД)

Регистрационен номер

Търговско наименование:Преднизолон Никомед

Международно непатентно име:

Преднизолон

Химическо име:(6 алфа, 11 бета)-11,17,21-трихидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион

Доза от
Таблетки; разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Състав

1 таблетка съдържа:
активно вещество - преднизолон 5 mg,
Помощни вещества:магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

1 ml разтвор съдържа:
активно вещество- преднизолон 25 mg,
Помощни вещества:глицерол формал, бутанол, натриев хлорид, вода за инжекции.

Описание
Таблеткибяла, кръгла, плоска от двете страни, със скосени ръбове, x прорез за градуиране от едната страна и гравиране "PD" над прореза и "5.0" под прореза.
Решение- прозрачен безцветен.

Фармакотерапевтична група:

Глюкокортикостероид.

ATC код: H02AB06.

Фармакологични свойства
Фармакодинамика.
Преднизолон Никомед е синтетично глюкокортикостероидно лекарство, дехидратиран аналог на хидрокортизона. Има противовъзпалително, антиалергично, имуносупресивно действие, повишава чувствителността на бета-адренергичните рецептори към ендогенните катехоламини.
Взаимодейства със специфични цитоплазмени рецептори (рецептори за глюкокортикостероиди (GCS) се намират във всички тъкани, особено в черния дроб), за да образуват комплекс, който индуцира образуването на протеини (включително ензими, които регулират жизнените процеси в клетките).
Протеинов метаболизъм: намалява количеството на глобулините в плазмата, повишава синтеза на албумин в черния дроб и бъбреците (с увеличаване на съотношението албумин/глобулин), намалява синтеза и засилва катаболизма на протеини в мускулната тъкан.
Липиден метаболизъм: повишава синтеза на висши мастни киселини и триглицериди, преразпределя мазнините (натрупването на мазнини се случва главно в раменния пояс, лицето, корема), води до развитие на хиперхолестеролемия.
Въглехидратен метаболизъм: повишава усвояването на въглехидратите от стомашно-чревния тракт; повишава активността на глюкозо-6-фосфатазата (повишен прием на глюкоза от черния дроб в кръвта); повишава активността на фосфоенолпируват карбоксилазата и синтеза на аминотрансферазите (активиране на глюконеогенезата); допринася за развитието на хипергликемия.
Водно-електролитен метаболизъм: задържа натрия и водата в организма, стимулира отделянето на калий (минералокортикоидна активност), намалява усвояването на калций от стомашно-чревния тракт, намалява минерализацията на костната тъкан.
Противовъзпалителният ефект е свързан с инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили и мастоцити; индуциране на образуването на липокортини и намаляване на количеството мастоцити, производство Хиалуронова киселина; с намаляване на пропускливостта на капилярите; стабилизиране на клетъчните мембрани (особено лизозомни) и мембраните на органелите. Действа на всички етапи на възпалителния процес: инхибира синтеза на простагландини на нивото на арахидонова киселина (липокортин инхибира фосфолипаза А2, инхибира освобождаването на арахидонова киселина и инхибира биосинтезата на ендопероксиди, левкотриефини, инхибиране и др.), синтеза на "провъзпалителни цитокини" (интерлевкин 1, тумор некрозис фактор алфа и др.); повишава устойчивостта на клетъчната мембрана към действието на различни увреждащи фактори.
Имуносупресивният ефект се причинява от инволюция на лимфоидната тъкан, инхибиране на пролиферацията на лимфоцити (особено Т-лимфоцити), потискане на миграцията на В-клетките и взаимодействието на Т- и В-лимфоцити, инхибиране на освобождаването на цитокини (интерлевкин -1, 2; интерферон гама) от лимфоцити и макрофаги и намалено производство на антитела.
Антиалергичният ефект се развива в резултат на намаляване на синтеза и секрецията на алергични медиатори, инхибиране на освобождаването на хистамин и други биологично активни вещества от сенсибилизирани мастоцити и базофили, намаляване на броя на циркулиращите базофили, Т- и В -лимфоцити, мастоцити; потискане на развитието на лимфоидна и съединителна тъкан, намаляване на чувствителността на ефекторните клетки към алергични медиатори, инхибиране на образуването на антитела, промени в имунния отговор на организма.
За обструктивни заболявания респираторен трактдействието се дължи главно на инхибирането на възпалителните процеси, предотвратяването или намаляването на тежестта на отока на лигавиците, намаляването на еозинофилната инфилтрация на субмукозния слой на бронхиалния епител и отлагането на циркулиращи имунни комплекси в бронхиалната лигавица , както и инхибиране на ерозията и десквамацията на лигавицата. Повишава чувствителността на бета-адренергичните рецептори на малки и средни бронхи към ендогенни катехоламини и екзогенни симпатикомиметици, намалява вискозитета на слузта чрез намаляване на нейното производство.
Потиска синтеза и секрецията на ACTH и, на второ място, синтеза на ендогенни кортикостероиди.
Той инхибира реакциите на съединителната тъкан по време на възпалителния процес и намалява възможността за образуване на белези.

Фармакокинетика.
Когато се приема перорално, преднизолонът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвта се достига 1-1,5 часа след перорално приложение. До 90% от лекарството се свързва с плазмените протеини: транскортин (кортизол-свързващ глобулин) и албумин. Преднизолон се метаболизира в черния дроб, отчасти в бъбреците и други тъкани, главно чрез конюгиране с глюкуронова и сярна киселини. Метаболитите са неактивни.
Екскретира се в жлъчката и урината чрез гломерулна филтрация и се резорбира от тубулите с 80-90%. 20% от дозата се екскретира от бъбреците непроменени.
Плазменият полуживот след перорално приложение е 2-4 часа, след интравенозно приложение 2-3,5 часа.

Показания

Nycomed Austria GmbH, Линц, Австрия. Адрес на представителство в Русия:
119021, Москва, ул. Тимур Фрунзе, 24 г.

Преднизолонът е противовъзпалително, антиалергично, антитоксично и противошоково лекарство. И за да разберете от какво точно трябва да се приема преднизолон, трябва да прочетете нашата статия.Дадено лекарствое синтетичен аналог на хормоните кортизон и хидрокортизон, които се секретират от кората на надбъбречната жлеза. Когато се приема през устата, той е по-ефективен от кортизона 4-5 пъти и около 3 пъти от хидрокортизона. Преднизолон леко увеличава екскрецията на калий и практически не причинява задържане на натрий и вода в човешкото тяло. При перорално приемане на таблетки преднизолон, максималното му натрупване в плазмата се забелязва след 1,5 часа. Лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Биотрансформира се чрез окисление най-вече в черния дроб. Лекарството се екскретира от тялото под формата на метаболити с урина и изпражнения. Преднизолонът влияе върху протеиновия, водно-електролитния, въглехидратния и мастния метаболизъм в човешкото тяло.

За какво помага преднизон?

• възпаление на роговицата на окото с непокътната лигавица; блефарит (възпаление на ръбовете на клепачите);
• алергичен и хроничен конюнктивит (възпаление на лигавицата на окото);
• симпатикова офталмия (възпаление на очната мембрана поради нараняване на другото око);
• след операция на очите;
• множествена склероза;
• бронхиална астма;
• хепатит; хронични и остри алергии (атопичен дерматит, уртикария, хранителни и лекарствени алергии, ангиоедем, токсикодерма, сенна хрема);
• ревматична треска;
• ревматичен кардит;
• хронични и остри заболяваниястави (полиартрит, остеоартрит, бурсит, синовит, ревматоиден артрит, псориатичен и подагрозен артрит, хумероскапуларен периартрит, синдром на Still при възрастни);
• възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт (локален ентерит, улцерозен колит);
• инфекциозна мононуклеоза (инфекциозно заболяване, при което се увеличават палатинните лимфни възли, черния дроб и се наблюдава висока телесна температура);
• заболявания на съединителната тъкан (дерматомиозит, склеродермия, лупус еритематозус, периартериит нодоза);
• автоимунни заболявания;
• остър панкреатит (неспецифично възпаление на панкреаса);
• хемолитична анемия;
• гломерулонефрит (бъбречно заболяване).

Преднизолон таблетки от какво друго можете да приемате:

• шок по време на хирургични интервенции;
• предотвратяване на отхвърляне при трансплантация на тъкани и органи.

Начин на приложение:

Дозата на лекарството за всеки човек се определя индивидуално. За да предпишете правилно дозата на преднизолон, трябва да вземете предвид дневния секреторен ритъм на глюкокортикоидите. Таблетките се приемат през устата с малко количество течност. Обикновено голяма доза се предписва сутрин, средна доза следобед и малка доза вечер. Като правило, въвеждащата доза на лекарството е 20-30 mg за 24 часа (4-6 таблетки). Постепенно се извършва преминаването към поддържаща доза, която е 5-10 mg (1-2 таблетки). При определени заболявания (определени ревматични заболявания, нефроза) дневната въвеждаща доза може да бъде 15-100 mg. За да завършите лечението с преднизолон, дневна дозапостепенно намалява. За деца първоначалната доза на лекарството се предписва в размер на 1-2 mg / kg телесно тегло и се разпределя в 4-6 дози на ден. Поддържащата доза на лекарството е 300-600 mcg/kg телесно тегло на детето.При лечение с Преднизолон трябва да се проверява кръвното налягане, да се правят изследвания на урината и да се определят нивата на кръвната захар.

Противопоказания:

• индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
• период след ваксинация; диабет;
• остър ендокардит;
• бременност;
• язва на дванадесетопръстника и стомаха;
• гастрит; остра пептична язва;
• постоянно повишаване на кръвното налягане;
• активна форма на туберкулоза;
• сифилис;
• нефрит (възпаление на бъбреците);
• остра психоза;
• полиомиелит;
• скорошен инфаркт на миокарда;
• хронична сърдечна недостатъчност.

Странични ефекти:

поява нежелани реакциизависи от продължителността на лечението с преднизолон и размера на приетата доза. Възможно развитие на такива странични ефекти:

• психични разстройства;
• повишаване на нивата на кръвната захар;
• нарушение на менструалния цикъл;
• затлъстяване;
• намалена устойчивост на инфекции;
• хирзутизъм (прекомерен растеж на косата при жените);
• конвулсии;
• световъртеж;
• остеопороза;
• забавяне на растежа при деца;
• депресия;
• безсъние;
• халюцинации;
• намаляване на мускулната маса.

Надяваме се, че тази статия ви е помогнала да разберете за какво е предназначен преднизолон и как да изчислите неговата доза.

Вреда и полза от преднизон

Преднизолон: какво е това лекарство, за какво се предписва, как се използва

Преднизолонът е системно и локално лекарство на основата на хормони, което има средна продължителност на действие. Той е аналог на хормона хидрокортизон, синтезиран от надбъбречните жлези.

Активното вещество на лекарството е няколко пъти по-активно от естествения хормон. Лекарството потушава алергична реакция или предотвратява нейната поява, има противовъзпалителен и противошоков ефект, намалява активността на имунната система.

Преднизолонът е синтетично лекарство на основата на глюкокортикостероиди.

Има противоалергичен ефект, потиска активността на имунната система, потиска възпалителната реакция, прави бета-адренергичните рецептори по-чувствителни към фенилетиламини.

Участва активно в трансформацията на метаболитните процеси в организма. Как лекарството влияе върху метаболизма?

1. Протеинов метаболизъм. Намалява концентрацията на глобулини в кръвта, активира производството на албумин от черния дроб и бъбреците, насърчава разграждането на протеините в мускулните тъкани.
2. липиден метаболизъм. Той засилва производството на триглицериди и мастни киселини, контролира натрупването на мазнини в определени области на тялото и повишава нивото на холестерола в кръвта.
3. Метаболизъм на въглехидратите. Активира разграждането и усвояването на въглехидратите в храносмилателен тракт, увеличава количеството захари, идващи от черния дроб в кръвта, стимулира синтеза на глюкоза от други органични съединения.
4. Водно-солев обмен. Предотвратява загубата на натрий и вода от организма, забавя разграждането и усвояването на калция в храносмилателния тракт, насърчава отделянето на калий и нормализира минерализацията на костите.

Химичен състав и дозирани форми

Преднизолон се произвежда от много фармацевтични компании. В препарати от различни производители концентрацията на активното вещество е една и съща, но помощните компоненти могат да варират. Преднизолон се продава в четири дозирани форми.

1. Таблетки. Бяла, цилиндрична, плоска. Една таблетка съдържа 1 или 5 mg от активното вещество.
2. Разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции. Ясно или леко мъгливо. Един милилитър течност съдържа 15 или 30 mg от активното вещество.
3. Мехлем. Предназначен за използване на открито, има бял цвят. Един грам от лекарството съдържа 5 mg активна съставка.
4. Капки за очи. Бяла течност. Един милилитър от лекарството съдържа 5 mg от активното вещество.

Защо се предписва преднизолон?

Защо да приемате хапчета и да използвате инжекционни разтвори? С помощта на тези лекарствени форми се лекуват следните заболявания:

• всякакъв вид алергии;
• хорея на Сиденхам, ревматизъм, ревматична болест на сърцето;
• възпаление на ставите и околоставните тъкани;
• дисеминиран енцефаломиелит;
• дифузни патологии на съединителната тъкан;
• злокачествени тумори в белодробни тъкани;
• саркоидоза, фиброза;
• пневмония, туберкулоза, туберкулозен менингит;
• надбъбречна недостатъчност;
• наследствена хиперплазия на надбъбречната кора;
• автоимунни патологии;
• хепатит;
• подостър грануломатозен тиреоидит;
• възпалителни реакции в храносмилателния тракт;
• хипогликемия;
• протеинурия;
• анемия, левкемия, други заболявания на кръвта и кръвотворните органи;
• подуване на главата и гръбначен мозък;
• екзема, псориазис, токсична епидермална некролиза, херпетиформен дерматит;
• конюнктивит, офталмия, преден увеит, кератит, хороидит и други очни заболявания;
• хиперкалциемия, провокирана от онкология.

Инжекциите на лекарството се правят в критични ситуации: с тежки симптоми на алергия или анафилактичен шок. Чрез инжекции лекарството се прилага на пациента в продължение на няколко дни, след което трябва да се приемат таблетки.

Лекарството под формата на таблетки често се предписва при бронхит и бронхиална астма, а също така допринася за успешното присаждане на трансплантации.

За какво се предписва преднизолонов мехлем? Външен агент се използва за елиминиране на алергичен дерматит и възпалителни кожни патологии от неинфекциозен произход. Следните заболявания се лекуват с мехлем:

• невродермит;
• псориазис;
• екзема;
• дискоиден лупус;
• всички видове дерматити;
• различни видовеобриви;
• токсидермия.

За какво се използват преднизолонови капки за очи? Капките се използват за премахване на възпаление на очите от неинфекциозен произход. Следните очни заболявания се лекуват с лекарството:

• алергичен конюнктивит;
• ирит;
• увеит;
• кератит;
• склерит;
• блефарит;
• офталмия.

Таблетки за сърбеж на кожата;

Най-добрите мехлемиот псориазис - списък с ефективни кремове;

Защо сърбят дланите на ръцете.

Инструкции за употреба на таблетки

При хормонална заместителна терапия възрастните пациенти трябва да приемат 4-6 таблетки на ден, при поддържаща терапия - 1-2 таблетки.

В някои случаи дневната доза може да бъде 100 mg от активното вещество, тоест максимумът е 20 таблетки.

Дозировката за деца се избира от педиатъра, определя се от възрастта на детето и интензивността на патологичния процес.

Обикновено на бебета от два месеца до една година се предписват 0,15 mg от активното вещество на килограм телесно тегло на ден, това количество се разделя на три дози. Деца под 14 години приемат 1 mg от активното вещество на килограм телесно тегло на ден.

Препоръчително е да приемате лекарството сутрин. Не можете рязко да завършите употребата на лекарството, дневната доза трябва да се намалява постепенно.

Поради рязкото спиране на лекарството може да възникне бъбречна недостатъчност.

След първата седмица от приема на лекарството дневната доза се намалява с 20%, през втората седмица дозата трябва да се намали с 2 mg дневно.

Инструкции за употреба на мехлема

Мехлемът се нанася върху засегнатата кожа три пъти на ден. Минималният терапевтичен курс е 5 дни, максималният е 2 седмици.

Инструкции за употреба на инжекционния разтвор

Лекарството се инжектира в мускули или вени. Дневната доза за възрастен пациент е от 4 до 60 mg от активното вещество. За деца разтворът на лекарството се инжектира в дупето, дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря. Обикновено на бебета от 6 до 12 години се предписват 25 mg от активното вещество на ден, на деца от 12 години - до 50 mg.

Фармакокинетика

Таблетката бързо се разпада в червата, активното вещество е напълно в кръвта час и половина след поглъщане. Метаболизмът на активното вещество се осъществява чрез комбиниране със сярна и глюкуронова киселини, главно в черния дроб, в малка степен в бъбреците.

Използваното вещество се отделя от тялото с урина и жлъчка.

Употреба по време на бременност, детство и напреднала възраст

Какъв ефект има преднизолон върху тялото на бременни жени, възрастни хора и деца?

1. По време на бременност, особено ранни дати, употребата на лекарството е разрешена само в екстремни случаи. Глюкокортикостероидите могат да се натрупват в кърмаследователно по време на кърмене употребата на лекарството е забранена.
2. При пациенти в напреднала възраст употребата на глюкокортикостероиди често е придружена от тежки странични ефекти.
3. При деца глюкокортикостероидните лекарства могат да забавят растежа. Ето защо педиатрите предписват преднизолон в съкратен курс в минималната ефективна доза.

Колко вредно е лекарството?

Тъй като преднизолонът е хормонален агент, той започва да действа няколко дни след първата доза. Пациентът е принуден да приема лекарства дълго времекоето неизбежно води до странични ефекти.

Преднизолонът причинява доста сериозна вреда на тялото: потиска имунната система, влияе негативно върху работата на сърдечно-съдовата, ендокринната, репродуктивната, храносмилателната, централната. нервна система. Последиците от лечението с наркотици са както следва:

• хипокалиемия;
• аритмия;
• брадикардия;
• тромбоемболизъм;
• сърдечна недостатъчност;
• хипергликемия;
• артериална хипертония;
• глюкозурия;
• мускулни крампи;
• психоза;
• хиперкортицизъм;
• повишено вътречерепно налягане;
• инхибиране на хипоталамуса, хипофизата, надбъбречните жлези.

Противопоказания

Тъй като лекарството дава множество странични ефекти, е забранено да се приема на много категории пациенти. Преднизолонът е противопоказан при:

• пептична язва;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• полиомиелит;
• сифилис;
• туберкулоза;
• захарен диабет;
• хипертония;
• вирусни кожни и очни заболявания;
• депресия и психични разстройства;
• миопатия;
• херпес;
• лимфаденит;
• остеопороза;
• хиперкортицизъм;
• дълбока микоза;
• катаракта и глаукома.

Инжекциите не трябва да се правят, ако местата на инжектиране са инфектирани.

ozude.ru

Странични ефекти на преднизолон - последствия от приема на глюкокортикостероид

Преднизолонът принадлежи към група синтетични хормонални лекарства, които се използват за премахване на възпалителни процеси. Фармакологичното лекарство бързо намалява тежестта на симптомите, значително ускорява възстановяването на пациентите. Но при продължителна употреба на високи дози глюкокортикостероид се появяват странични ефекти на преднизолон - повишаване на кръвното налягане, разрушаване на костната тъкан и увеличаване на телесното тегло. За да се избегне развитието на такива негативни последици, трябва да се спазват всички медицински препоръки, които включват правилното хранене по време на приема и оттеглянето на лекарството.

Характерни особености на лекарството

Надбъбречната кора произвежда хормона хидрокортизон, който регулира функционирането на много системи от човешкия живот. Преднизолонът е изкуствен аналог на този глюкокортикостероид, няколко пъти по-силен от него. Такава висока терапевтична ефикасност има и отрицателна страна, изразяваща се в появата на сериозни последици за тялото на пациента.

Производителите произвеждат лекарството в различни дозирани форми, всяка от които е предназначена за лечение на специфично заболяване. На рафтовете на аптеките преднизолонът се предлага под формата:

• капки за очи 0,5%;
• разтвори за 30 mg / ml и 15 mg / ml, използвани за интравенозно, интрамускулно и вътреставно приложение;
• таблетки, съдържащи 1 и 5 mg от активното вещество;
• 0,5% мехлем за външна употреба.

Предупреждение: Липсата на лекарско наблюдение при прием на Преднизолон ще предизвика развитие на белтъчен дефицит в системното кръвообращение. Това ще доведе до производството на прекомерни количества прогестерон и проява на токсичните му свойства.

Ендокринолози, офталмолози, алерголози и невропатолози предписват глюкокортикостероиди само в случаите, когато употребата на други лекарства не е довела до желаните резултати. По време на лечението пациентите редовно даряват биологични проби за лабораторно изследване. Ако употребата на преднизолон провокира негативни промени във функционирането на сърдечно-съдовата или ендокринната система, тогава лекарството се спира или използваните дневни и единични дози се коригират от лекуващия лекар.

Фармакологично действие на лекарството

Независимо от начина на приложение на преднизолон, веднага след проникването на активното вещество на лекарството в човешкото тяло, се проявява мощен противовъзпалителен ефект. В неговото развитие участват няколко биохимични механизма:

• Лекарството инхибира действието на ензим, който действа като катализатор за специални химични реакции. Крайните им продукти са простагландини, синтезирани от арахидонова киселина и свързани с медиатори на възпалителния процес. Блокирането на фосфолипаза А2 от преднизолон се проявява в облекчаване на болката, подуване и хиперемия;
• След като чужд протеин попадне в човешкото тяло, имунната система се активира. За елиминиране на алергичния агент се произвеждат специални бели кръвни клетки, както и макрофаги. Но при пациенти със системни заболявания имунната система дава изкривен отговор, реагирайки негативно на собствените протеини на тялото. Действието на преднизолон е да инхибира натрупването на клетъчни структури, които осигуряват възникването на възпалителен процес в тъканите;
• Отговорът на имунната система към въвеждането на агент за алергична реакция е производството на имуноглобулини от лимфоцити и плазмени клетки. Специфични рецептори свързват антитела, което води до развитие на възпаление за отстраняване на чужди протеини от тялото. Употребата на преднизолон предотвратява развитието на събития според такъв негативен сценарий за пациенти със системни патологии;
• Терапевтичните свойства на глюкокортикостероидите включват имуносупресия или намаляване на функционалната активност на имунната система. Такова изкуствено състояние, провокирано от приема на Преднизолон, е необходимо за успешното лечение на пациенти със системни заболявания – ревматоиден артрит, тежки форми на екзема и псориазис.

При продължителна употреба на всяка дозирана форма на лекарството водата и натриевите йони започват интензивно да се абсорбират в тубулите на бъбреците. Протеиновият катаболизъм постепенно се увеличава и в костната тъкан настъпват деструктивно-дегенеративни промени. Отрицателните последици от лечението с преднизолон включват повишаване на нивото на глюкозата в кръвния поток, което е тясно свързано с преразпределението на мазнините в подкожната тъкан. Всичко това води до намаляване на производството на адренокортикотропен хормон от хипофизната жлеза и в резултат на това намаляване на функционалната активност на надбъбречните жлези.

Предупреждение: За пълното възстановяване на организма на пациентите след употребата на преднизолон често са необходими няколко месеца, през които лекарите предписват допълнителни лекарства и щадяща диета.

По време на приема и оттеглянето на преднизолон се извършва постоянно лабораторно наблюдение на промените в кръвния състав.

Кога е необходим глюкокортикостероид?

Въпреки множеството странични ефекти, преднизолонът е лекарството на първи избор за повечето пациенти със системни заболявания. Отрицателната последица от приема му е потискането на активността на имунната система, в този случай води до дългосрочна ремисия на патологията. Преднизолонът има висока терапевтична ефективност при лечението на следните заболявания:

• анафилактичен шок, ангиоедем на Quincke, серумна болест;
• ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит;
• остър подагрозен артрит, дерматомиозит, системен васкулит, мезоартериит, периартериит нодозен;
• пемфигус, микотични кожни лезии, себореен и ексфолиативен дерматит, булозен дерматит херпетиформис;
• хемолиза, идиопатична тромбоцитопенична пурпура, вродена апластична анемия.

Преднизолонът се включва от лекарите в терапевтични схеми за злокачествени новообразувания, хроничен хепатит с различна етиология, левкемия и туберкулозен менингит. Лекарството се използва и за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантация от имунната система.

Тъй като хормоналният агент се предписва само за лечение на сериозни патологии, които трудно се лекуват с други лекарства, има няколко противопоказания за приема му:

• индивидуална чувствителност към основното вещество и помощните съставки;
• инфекции, причинени от патогенни гъбички.

Преднизолон се предписва само при животозастрашаващи състояния при пациенти с улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, определени ендокринни патологии, както и при бременни и кърмещи жени.

Странични ефекти на лекарството

В процеса на изследване е установена връзка между приема на определени дози преднизолон и броя на възникващите странични ефекти. Лекарството, приемано в малка доза за дълго време, предизвиква по-малко негативни ефекти в сравнение с употребата на големи дози за кратък период от време. Пациентите са диагностицирани със следните странични ефекти на преднизолон:

• хирзутизъм;
• хипокалиемия, глюкозурия, хипергликемия;
• импотентност;
• депресия, объркване;
• делириум, халюцинации;
• емоционална нестабилност.

Курсът на приемане на лекарството често причинява повишена умора, слабост, сънливост или безсъние. Намаляването на функционалната активност на имунната система води до чести рецидиви на хронични патологии, вирусни и бактериални инфекциозни заболявания.

Препоръка: Страничните ефекти на преднизолон могат да се появят наведнъж, но по-често се проявяват постепенно. Това трябва незабавно да бъде съобщено на Вашия лекар. Той ще сравни тежестта на страничните ефекти с необходимостта от прием на глюкокортикостероид, отмяна на лекарството или препоръчано продължаване на терапията.

Сърдечно-съдовата система

Продължителната употреба на високи дози преднизолон провокира натрупването на течност в тъканите. Това състояние води до стесняване на диаметъра на кръвоносните съдове и повишаване на кръвното налягане. Постепенно се развива хипертония, обикновено систолична, често придружена от персистираща сърдечна недостатъчност. Тези патологии на сърдечно-съдовата система са диагностицирани при повече от 10% от пациентите, приемащи глюкокортикостероидно лекарство.

Ендокринна система

Употребата на преднизолон често причинява пристрастяване към глюкоза и повишаване на съдържанието му в кръвния серум. Хората, които са генетично предразположени или предразположени към развитие на диабет, са изложени на риск. Следователно тази ендокринна патология е противопоказание за приемане на глюкокортикостероид. Може да се предписва на такива пациенти само за жизнени показатели. Възможно е да се предотврати намаляването на функционалната активност на надбъбречните жлези чрез постепенно намаляване на дозата на преднизолон и намаляване на честотата на употребата му.

Стомашно-чревния тракт

Използването на глюкокортикостероиди при лечение на различни патологии е противопоказано при пациенти с улцерозни лезии на стомаха и (или) дванадесетопръстника. Продължителната употреба на преднизолон може да провокира деструктивни и дегенеративни промени в лигавиците и по-дълбоките слоеве на стомашно-чревния тракт. Също така, разтворите за парентерално приложение и таблетките причиняват диспептични разстройства - гадене, повръщане, прекомерно образуване на газове. Има случаи на панкреатит, перфорация на язва и чревно кървене.

Мускулно-скелетна система

При пациенти, които приемат преднизолон продължително време, последствията се изразяват под формата на поява на миопатия. Това е хронично прогресиращо невромускулно заболяване, характеризиращо се с първично мускулно увреждане. Човек развива слабост и изтощаване на проксималните мускули поради нарушена абсорбция на калций в червата, микроелемент, необходим за оптималното функциониране на мускулно-скелетната система. Този процес е обратим - тежестта на симптомите на миопатия намалява след края на приема на преднизолон.

синдром на отнемане

Внезапното прекратяване на преднизолон може да предизвика тежки последици до развитие на колапс и дори кома. Поради това лекарите винаги информират пациентите за недопустимостта на пропускане на глюкокортикостероид или неразрешено прекратяване на лечението. Назначаването на високи дневни дози често води до неправилно функциониране на надбъбречната кора. Когато лекарството бъде прекратено, лекарят препоръчва на пациента да приема витамини С и Е, за да стимулира работата на тези сдвоени органи на ендокринната система.

Опасните последици, които настъпват след прекратяване на терапията с преднизолон, включват също:

• връщане на симптоми на патология, включително синдром на болка;
• главоболие;
• резки колебания в телесното тегло;
• влошаване на настроението;
• диспептични разстройства.

В този случай пациентът трябва да възобнови приема на лекарството за няколко седмици и след това, под наблюдението на лекар, постепенно да намали единичните и дневните дози. По време на отмяната на преднизолон лекарят контролира основните показатели: телесна температура, кръвно налягане. Най-информативните анализи включват лабораторни изследвания на кръв и урина.

Правилното хранене помага да се избегнат негативните последици от приема на преднизолон

Диета при лечение на глюкокортикостероиди

Лекарите категорично забраняват приема на преднизолон на празен стомах. Ако човек няма възможност да яде и хапчето трябва да се вземе спешно, тогава можете да изпиете чаша мляко или плодов сок. Диетата при лечението с преднизолон е необходима, за да се сведат до минимум ефектите от приема на глюкокортикостероиди, като се намали тежестта на техните симптоми. По време на лечението пациентите трябва да включват в диетата си храни с високо съдържание на калий. Те включват:

• сушени плодове - стафиди, сушени кайсии;
• картофи, изпечени с кожата;
• ферментирали млечни продукти - нискомаслена извара, кефир, ферментирало печено мляко, варенец.

Тъй като приемът на преднизолон провокира повишен протеинов катаболизъм, дневното меню на пациента трябва да съдържа протеинови храни: месо, речна и морска риба, морски дарове. Струва си да се даде предпочитание на задушени зеленчуци, пресни плодове, ядки. Колкото по-малко мазнини и се използват при готвене, толкова по-безопасно ще бъде използването на преднизолон.

Всички материали на сайта ozhivote.ru са представени за преглед, възможни са противопоказания, консултацията с лекар е ЗАДЪЛЖИТЕЛНА! Не се занимавайте със самодиагностика и самолечение!

ozhivote.ru

Преднизолон: странични ефекти, какво се предписва, употреба и противопоказания

Преднизолон - синтетичен хормонално лекарство, който има изразен противовъзпалителен ефект. Това лекарство може да облекчи неприятните симптоми след 2 дни, изглежда, че това е панацея за всички заболявания.

Но има много спорове и дебати относно употребата му, позовавайки се на страничните ефекти на това лекарство. В тази статия ще ви разкажем защо се приема преднизолон, как действа, дали се предписва на деца и бременни жени, какви са противопоказанията на лекарството и защо е опасно.

Свойства, действие и употреба на лекарството

Ако лекарството се приема продължително време, активността на фибробластите се инхибира, свързването не само на колаген, но и на съединителната тъкан намалява, протеинът в мускулите се унищожава и протеиновият синтез в черния дроб се увеличава.

Поради инхибирането на растежа на лимфоцитите при продължителна употреба, производството на антитела се потиска, което влияе положително върху имуносупресивните и антиалергичните свойства.

Поради влиянието на лекарството, реакцията на съдовете към вазоконстрикторното вещество се увеличава, поради което съдовите рецептори стават по-чувствителни, стимулира се отстраняването на сол и вода от тялото, което засяга противошоково действиелекарство.

В черния дроб се стимулира протеиновият синтез, повишава се стабилността на клетъчната мембрана, което води до добър антитоксичен ефект.

Поради приема на преднизолон се засилва синтеза на глюкоза от черния дроб. Повишените нива на кръвната захар увеличават производството на инсулин.

Преднизолонът има следния ефект:

• противовъзпалително;
• антиалергични;
• имуносупресивни;
• антитоксични;
• антишок.

Важно е да се приема правилно това лекарство, поради безразборната употреба се наблюдава натрупване на мазнини, усвояването на калций от червата се влошава, извличането му от костите и отделянето му от бъбреците се увеличава. Високата доза от лекарството повишава възбудимостта на мозъка, намалява прага на конвулсивна готовност, стимулира повишената секреция на солна киселина и пепсин от стомаха.

Много хора се интересуват от въпроса колко дълго действа лекарството. Лекарството, произведено в таблетки, разбира се, се нуждае от повече време, за да започне да действа. Таблетките имат 2 вида дозировка от 1 и 5 mg.

Действието на преднизолон започва от момента, когато той попадне в кръвоносната система от стомашно-чревния тракт и образува връзка с протеините. Ако кръвта съдържа по-малко количество протеин, тогава преднизолонът има отрицателен ефект върху тялото като цяло, поради което при лечение с това лекарство е необходимо редовно проследяване на кръвта.

Средно лекарството има активно действие 1,5 часа след употребата му, което продължава един ден, след което се разлага в черния дроб и се екскретира от бъбреците и червата. Инжекции преднизон за интрамускулна инжекциязапочва да действа след 15 минути, при интравенозно - за 3-5 минути.

1. Ревматична треска.
2. Ревматоиден артрит.
3. Дерматомиозит.
4. Склеродермия.

Преднизолонът помага при тежки алергични заболявания, като:

1. Бронхит.
2. Бронхиална астма.
3. екзема.
4. Анафилактичен шок.

Преднизолон се приема за заболявания, които са свързани с ниско производство на кортикостероиди, например:

1. Нарушение на надбъбречните жлези.
2. болест на Адисон.
3. адреногенитален синдром.

Соматични показания за приемане на това лекарство:

В инжекции

Показанията за въвеждане на преднизолон в инжекции са свързани с тежки състояния, които изискват спешна помощ. Инжекциите се прилагат както интрамускулно, така и интравенозно при следните състояния:

1. Оток на мозъка.
2. състояние на шок.
3. Надбъбречна недостатъчност.
4. Токсична криза.
5. Подуване на ларинкса.
6. Отравяне.

Локално приложение

Показанията за локална употреба са, както следва:

1. Тежки дерматологични прояви.
2. Блефарит.
3. Възпаление на роговицата.
4. Увреждане на очите.

Преднизолон по време на бременност трябва да се използва правилно само в случаите, когато необходимостта от употреба за жена е по-висока от възможния риск за бебето. Този агент преминава през плацентарната бариера и засяга плода, като дозировката се избира индивидуално въз основа на състоянието на пациента.

Към съдържанието

Показания за назначаване на преднизолон за бронхит

Преднизонът е добър за хроничен бронхиткоето се усложнява от запушване. Разбира се, това лекарство е сериозно лекарство, но когато бронходилататорната терапия не работи, тогава това лекарство се предписва на таблетки на фона на продължаващо лечение с бронходилататорни лекарства.

При хроничен бронхит, влошен от треска, Преднизолон се използва доста дълго време. Само тогава можете да очаквате успешен резултат.

Много хора се страхуват да използват това лекарство, разбира се, това е сериозно лекарство, но с негова помощ можете бързо да премахнете препятствието и да се върнете към обичайния си начин на живот.

Важно е обаче да пиете по-голямата част от него сутрин. За да се сведат до минимум страничните ефекти стомашно-чревния тракт, трябва да пиете таблетки по време на хранене, докато измивате с малко количество вода. Трябва да се спазват следните препоръки:

Интервалите между намаляването на дозата трябва да са не повече от 3 дни, ако употребата на лекарството е била продължителна, тогава дневната доза трябва да намалява по-бавно.

Невъзможно е рязко спиране на терапията с преднизолон, отмяната трябва да става по-бавно от назначаването му.

Ако по време на терапията с това средство настъпи обостряне на заболяването, алергична проява, хирургическа интервенция, стресово натоварване, тогава дозата на лекарството трябва да се увеличи 2-3 пъти, а именно:

• възрастни се прилагат капково от 1 до 3 mg, при критични състояния - от 150 до 300 mg;
• от 2 месеца до 1 година, препоръчителната доза е 2 до 3 mg на 1 kg телесно тегло интрамускулно;
• от 1 до 14 години - от 1 до 2 mg на 1 kg тегло интравенозно бавно.

В критични ситуации инжектирането може да се повтори след половин час.

Капки за очи Преднизолон за възрастни се капва по 2 капки три пъти, за деца 1 капка. Локалното приложение на мехлема е възможно от 1 до 3 пъти с тънък слой върху увредената област на кожата.

преднизолон като всички останали лекарства, има противопоказания за употребата му, а именно:

Лекарството има ефективен ефект върху тялото като цяло, но се съчетава със значителен брой нежелани реакции. По-долу разглеждаме най-известните странични ефекти, които засягат много системи.

Към съдържанието

ендокринна система

Това лекарство причинява нарушения в ендокринната жлеза, проявяващи се под формата на унищожаване на протеини, които се използват за производство на глюкоза от тялото, това има отрицателен ефект върху метаболитните процеси. Продължителната употреба на преднизолон води до липса на протеин в кръвта. Това кара тялото да произвежда вреден прогестерон.

Ако има липса на протеин в плазмата, тогава децата изпитват нарушение на растежа и неуспех в сексуалното развитие.

На фона на нарушения на ендокринната система нивото на захарта в кръвта се повишава, което, разбира се, се отразява негативно на хората с диабет. В същото време се получава образуването на мазнини, отложени в тъканите, което води до появата на наднормено тегло.

Има нарушение на минералния баланс, има прекомерно изтегляне на калций и калий, в резултат на което има натрупване на соли и вода. Всичко това води до образуване на оток, изтъняване на костите. Ако приемате преднизолон дълго време, тогава при жените има неуспех на менструалния цикъл, а при мъжете - нарушение на сексуалната функция.

Към съдържанието

На сърдечно-съдовата система

Нарушения на сърдечно-съдовата система. Поради екскрецията на калий от тялото, миокардът често страда, което води до неуспех сърдечен ритъм. Може да се развие твърде бавен ритъм, което води до спиране на сърцето, развива се сърдечна недостатъчност и се образува застой на кръвта в съдовете. Ситуацията се влошава от задържането на вода и натрий в тялото, което води до образуване на повече кръвен обем и повишен застой.

Страничните ефекти от страна на нервната система засягат спазмите на кръвоносните съдове, застоя на кръвоносните съдове, което води до главоболие, повишено налягане в мозъка, безсъние, конвулсивни явления, световъртеж.

• зрителния нерв, има нарушения в роговицата, често на този фон има последствия под формата на катаракта и инфекция;
• стомашно-чревния тракт, което води до гадене, хълцане, повръщане, подуване на корема, липса на апетит. Често на този фон възниква увреждане на стомаха, възниква язва, функционирането на черния дроб е нарушено;
• скелетна система. При продължителна употреба може да се развие остеопороза, последствията от която засягат чести фрактури, нарушен растеж на скелета при деца, разкъсани връзки и мускули;
• странични ефектиможе да се прояви в изтъняване на кожата, поява на стрии, обрив с поява на гной, гъбични кожни лезии.

Преднизолонът е доста сериозно лекарство, което се предписва в трудни случаи, когато терапията с други методи не дава желаните резултати.

Поради факта, че има много странични ефекти, лекарството не трябва да се консумира дълго време. Дозировката на лекарството, продължителността на терапевтичния курс и крайното време на курса трябва да се извършват съгласно формулата, разработена за индивидуален пациент, въз основа на неговите характеристики на организма.

olore.ru

Как да възстановим надбъбречните жлези след преднизолон

Тази информация е полезна за хора, приемащи преднизолон. Трябва да се има предвид, че това Главна информацияполучени чрез разпит на пациенти (тежестта на заболяването не се взема предвид). При наднормено тегло те се опитват да не предписват преднизолон (само ако е жизненоважен и само под наблюдението на специалисти). Преди началото на курса се прави ултразвук на сърцето. Изследвайте стомашно-чревния тракт за патологии. Докато приемате лекарството, трябва да се претегляте седмично, да записвате теглото си. И ако теглото ви се промени с 10%, тогава курсът може да бъде отменен или коригиран. За да намалят страничните ефекти, както и пристрастяването към лекарството, те го пият на индивидуални курсове. Например това: 3 месеца прием, след това 3 месеца почивка. По време на приема на лекарството веднъж месечно е необходимо да се правят изследвания за кръвна захар и нива на Ca, Na и K. По време на почивката от преднизон тялото се възстановява с мултивитамини, актовегин, витамини от група В, коензим Q. обърнете внимание - ваксинирането по време на лечение с преднизон е забранено. Не спирайте рязко приема на лекарството.

лекарство, принадлежащо към групата на глюкокортикостероидите (GCS) - синтетични лекарства, които действат подобно на надбъбречните хормони кортизол и кортизон. За първи път тези лекарства бяха използвани преди около 60 години и предизвикаха истинска революция в лечението различни заболявания. Тогава го наричаха чудо и панацея, тъй като мигновено облекчаваха възпаления, алергии, сърбеж и подуване на тъканите и имаха бърз антишоков ефект.

Но с течение на времето идеята за GCS като чудо се разсея: беше установено, че те имат редица тежки странични ефекти и допринасят за намаляване на надбъбречната функция. Лекарите са се научили да използват лекарства от групата на GCS с максимална ползаи минимални странични ефекти. Страничните ефекти след приема им остават само при продължителна употреба в големи дози.

Как се проявява отнемането на преднизон?

Преднизолон се предписва при заболявания, придружени от тежки възпалителни или алергична реакция- ревматоиден полиартрит, тежки възпалителни процеси на горните дихателни пътища и дихателните пътища, гломерулонефрит, бронхиална астма, тежки алергични кожни процеси и др. Преднизолонът инхибира растежа на съединителната тъкан, поради което се предписва при системни заболявания на съединителната тъкан. В спешна помощПреднизолонът се използва като противошоково средство: бързо повишава кръвното налягане.

Много хора знаят какво представлява Преднизолон, но не всеки знае докрай страничните му ефекти. Всички негативи от лекарството са свързани с дългосрочната му употреба в големи дози (неправилно избрана доза). За да се подготви тялото за оттеглянето на лекарството, дозата му постепенно се намалява, което позволява на надбъбречните жлези също постепенно да възстановят своята функция.

При внезапна отмяна на преднизолон може да се развие остра надбъбречна недостатъчност, изразяваща се във внезапна слабост, бледност, замаяност, силно понижение на кръвното налягане (BP), тахикардия, повръщане, гърчове. Всичко това може да завърши с кома и смърт. Първа помощ - въвеждането на GCS, включително преднизолон.

Но по-често след продължителна употреба на преднизолон и правилното му отмяна се развива леко намаляване на надбъбречната функция, което се проявява с редица симптоми. Понякога (но не винаги) кожата леко потъмнява – това се дължи на факта, че тялото стимулира производството на хормони и в същото време се стимулира секрецията на кожния пигмент меланин. След възстановяване на надбъбречната функция цветът на кожата се възстановява. Но ако се развие хронична надбъбречна недостатъчност, ще е необходима доживотна заместителна терапия с лекарства от групата на GCS в индивидуална доза, избрана от лекар.

Има известна летаргия, неразположение, загуба на апетит и телесно тегло, раздразнителност, безразличие, депресия и желание за солена храна. Всичко е поправимо, ако следвате съветите на лекар и водите здравословен начин на живот.

Не само функцията на надбъбречната кора подлежи на възстановяване, но и последствията от други странични ефекти на преднизолон: остеопороза (чупливост на костите поради загуба на калций), постоянно повишаване на кръвното налягане, отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт (GIT) с образуване на улцерозни процеси, стероиден захарен диабет, намален имунитет и някои други симптоми.

Как да възстановим надбъбречните жлези след Преднизолон - начин на живот и диета

При намаляване на функцията на този орган се препоръчва да се отървете от лошите навици и на първо място от тютюнопушенето - токсичните вещества, образувани по време на тютюнопушенето, инхибират функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система. От значение е липсата на стрес, правилното хранене, храни, богати на магнезий, калий, здравословни мазнини, витамини Е, С, група В.

За възстановяване на надбъбречните жлези след преднизолон се препоръчва да се яде повече риба, включително мазно море, морски дарове, постно месо, яйца, растително масло, зеленчуци и плодове, пресни сокове, морска сол. Забранени храни: силен чай и кафе, какао, кока-кола, алкохол, сладки газирани напитки, сладкиши и мъфини. Трябва също да ограничите готварската сол, като я замените частично или напълно с морска сол. Нормализирането на метаболитните процеси ще помогне за възстановяване на функцията на надбъбречната жлеза.

Физическата активност трябва да се увеличи. По-добре е да извършвате специални гимнастически комплекси, предназначени да възстановят функцията на надбъбречната жлеза. Има такива упражнения в йога и дихателни упражнения. И ако искате да постигнете намаляване на апетита с преднизолон, тогава прочетете тези кратки препоръки.

Възстановяване на надбъбречните жлези с медикаменти след Преднизолон

Това лечение се извършва след преглед и се предписва от лекар. Ако се установи наличието на хронична надбъбречна недостатъчност на фона на атрофия (намаляване на обема) на надбъбречната кора, се предписва доживотна заместителна терапия с лекарства от групата на глюкокортикоидните хормони.

Но по-често не се стига до това и е достатъчна нехормонална терапия. Как да възстановим надбъбречните жлези след преднизолон? Предписвайте витамини, минерали, протеини и аминокиселини, необходими за синтеза на естествени кортикостероиди. За нежно стимулиране на работата на организма се предписват следните биологично активни хранителни добавки (BAA):

Възстановяването на надбъбречната жлеза не е бърз процес, който може да се ускори със следните средства:

• витамини В5; се предлага в таблетки от 100 mg, а също така е част от комбинираните мултивитаминови препарати (Complivit, Gendevit и др.);
• витамини Е и С - използвани като антиоксиданти, които инхибират образуването на токсични свободни радикали; подобрява метаболитните процеси; има много витамин Е в растителни масла, рибено масло, витамин С - в горски плодове, цитрусови плодове, зеле;
• магнезий и калий - подобряват енергийния потенциал на клетките, получената енергия се използва за активиране на биохимични процеси; магнезий се намира в пшеничен зародиш, банани, ядки; сушените плодове и печените картофи са богати на калий;
• полиненаситени мастни киселини олеинова, линолова, линоленова - участват в метаболизма на холестерола и синтеза на стероидни хормони на надбъбречните жлези; източници - растителни масла, пшеничен зародиш, рибено масло.

Народни средства

Възможно е и възстановяване на надбъбречните жлези народни средстваслед преднизон. Рецепти за народни средства:

• инфузия на здравец; 5 г (чаена лъжица) листа от здравец се запарват с 200 мл вряща вода, захлупват се 3-5 минути и се пият; пийте по 2-3 чаши на ден в продължение на четири седмици; стимулира работата на надбъбречните жлези;
• тинктура от кокиче; вземете 80 кокичета без луковици, поставете в стъклен буркан, добавете 500 мл водка и поставете на топло място за четири седмици, като от време на време разклащате; приемайте по 15 капки три пъти на ден преди хранене в продължение на три до четири седмици; стимулира синтеза на надбъбречни хормони;
• инфузия на корен от женско биле; 10 г (2 чаени лъжички) настъргани корени се запарват в 200 мл вряща вода в термос за 60 минути, след което се прецежда и се пие на ден; курс на лечение - 3-4 седмици; инхибира разрушаването на надбъбречните хормони в черния дроб.

Можете да възстановите надбъбречните жлези след преднизолон, като поддържате здравословен начин на живот, правилно храненеи допълнителното използване на естествени вещества, които стимулират секрецията на глюкокортикоидни хормони.

Отговори на въпроси:

Взимам преднизолон мога ли да пия кафе?

Преднизолонът повишава кръвното налягане и изхвърля много необходими вещества от тялото, освен това е противошоково лекарство. Кафето също е доста силен диуретик, също така повишава налягането и е шок за вътрешни органи. Кафето възбужда нервната система, може да провокира или засили чувството на тревожност. Заключение - трябва да се откажете от кафето, да преминете към сурогати на кафе (ечемик, ръж и др.). Кафето без кофеин се отличава, но слабителният ефект все още остава. Бъдете търпеливи, не пийте по време на курс на лечениепотърсете алтернатива.

Секс и прием на преднизолон.

Няма строги противопоказания. Но трябва да разберете, че преднизолонът все още е мощно хормонално лекарство. В тялото настъпват хормонални промени, освен че засягат пикочно-половата и сърдечно-съдовата система, настъпват и психически промени. Малко хора искат да правят секс с високо кръвно налягане, депресия и постоянно желание за уриниране. Освен това жените изпитват силен стрес по време на промяната на външния вид, когато приемат това лекарство. Те започват да са срамежливи, навиват се, резултатът е плачевен - несигурност и липса на сексуално желание. Разбира се, физическото състояние зависи от степента на заболяването и дозата на лекарството. В тежки случаи е по-добре да се въздържате от секс, за да не се натоварва тялото, особено ако имате сърдечни проблеми – високо кръвно налягане или аритмия. Разбира се, ако изберете времето, когато пикът на действието на лекарството е на спад и силите се възстановяват, това ще бъде най-добрият вариант. Мъжете имат такова време, най-често сутрин, жените имат по-фина природа, така че дамите имат по-индивидуален подход към секса. Първо, трябва да има силна емоционална привързаност към партньора и взаимно разбиране. Препоръчително е да правите любов преди да приемете лекарството. Напомняме: докато приемате лекарството, има нарушение на менструалния цикъл.

Как преднизолонът влияе на мъжката сексуална функция?

Това лекарство намалява имунитета и способността на организма да се бори с възпаления и инфекции. Така че, ако преди да вземете лекарството, болестите са „седнали вътре“ и огнищата на инфекция не са причинили проблеми, тогава при приемането на лекарството те могат да се проявят. Настинки, хипотермия, бактериални и гъбични състояния, сериозни проблеми пикочно-половата система. Какви могат да бъдат последствията?

• Образуват се естрогени, които влияят зле на количеството и качеството на спермата.
• Тестисите съдържат клетки на Leydig, отговорни за производството на тестостерон и други андрогени. Така че преднизолонът влияе негативно върху образуването на хормони. До степен на безплодие.
• Тестисите могат да се увеличат по размер, което причинява дискомфорт.

Как да се отървете от отока, докато приемате преднизолон?

Най-важното, което трябва да направите на първо място, е да получите направление за преглед при нефролог. И само след проверка на бъбреците лечението ще бъде коригирано. Както показва практиката, лекуващият лекар предписва диуретици, като Хипотиазид, диуретик Фуросемид; Asparkai - за възстановяване електролитен балансв тялото, когато се използват диуретици. Диуретичните лекарства трябва да намалят натоварването на сърдечно-съдовата система и да намалят подпухналостта на тялото. Не забравяйте за допълнителния прием на калиев хлорид, калий и магнезий. Също така обърнете внимание на количеството течност, което се пие на ден, особено преди лягане, намалете, ако надвишите нормата (нормата на течността е приблизително 30-40 ml на 1 kg телесно тегло).

• Преднизолонът влияе ли на хипофизната жлеза?

Разбира се, че е така. В резултат на приема на синтетични - глюкокортикоиди (преднизолон, хидрокортизон и др.) се получава потискане и атрофия на хипофизата и други органи. Това значително намалява производството на кортикотропин. Кортикотропинът се синтезира в базофилните клетки на предната хипофизна жлеза, влияе върху синтеза и секрецията на глюкокортикоиди - кортизол, кортизон, кортикостерон. В резултат на това се увеличава синтеза на прогестерон, андрогени и естрогени от надбъбречните жлези. Преднизолонът не позволява на хипофизната жлеза да работи пълноценно, предотвратявайки (потискайки) нейното синтезиране на кортикотропин. В резултат на това функционалната активност на надбъбречните жлези намалява. Как можете да сведете до минимум ефектите на преднизолон върху хипофизната жлеза:

• приемайте лекарство сутрин.
• Приемайте лекарството през ден, за някои заболявания това е приемливо.

Как да ядете по-малко, докато приемате преднизолон?

• В повечето случаи трябва да се ограничите до сладкиши, картофи, брашнени продукти от рафинирано брашно или тесто с мая.
• Използвайте малки трикове, за да намалите апетита си. Изпийте чаша вода 1 час преди хранене – тази тибетска техника ви позволява да заблудите центъра за ситост, като напълните стомаха с вода. Не пропускайте възможността да се храните според сезона – през лятото се опрете на тиквички, краставици, домати. През зимата идеален е грейпфрутът, който значително намалява апетита и намалява отоците (премахва излишната течност). Не забравяйте за сушените плодове, особено със слабително действие - сини сливи, стафиди. С течение на времето те ще ви заменят със сладкиши.
• Ако е възможно, отидете на средиземноморска диета- зехтин с лимон, зеленчукови салати, риба - морски - продукти.
• Не приемайте преднизолон на празен стомах (за предпочитане сутрин след хранене)
• Искам картофи, след което поне го изпечете във фурната в кора, между другото, не забравяйте за други зеленчуци, гответе в ръкава си - тиква, ряпа, патладжан, тиквички и т.н. Печените зеленчуци съдържат увеличено съдържаниекалий. Не забравяйте да включите гъби в диетата си.
• Яжте течна варена овесена каша сутрин, тя обгръща стените на стомаха (намалява апетита) и предпазва от язви.
• Вместо чай (черен, зелен), кафе, желе, трябва да премине към млечни продукти (не мазни). Компоти и натурални сокове.
• Приемайте ензими за по-добра смилаемост на храната.
• Ако нямате сили да ограничите въглехидратите, вижте диетата SUD (внимавайте с диетите, често се случва да подобрите външния си вид, да получите различни усложнения).
• Намерете любимите си спортни упражнения - увеличете физическа дейностще ви позволи да се ограничите в храната.

По кое време на деня да приемате преднизон за надбъбречна недостатъчност?

Първо, лекарят, който ви предписва лекарството, трябва ясно да обясни правилото за приемане на преднизолон. Друго нещо е, ако лекарят няма нужния опит или в процеса на обяснение на хода на лечението, "в парк", може да пропусне нещо. Ето защо е по-добре да се подготвите предварително и да направите списък с въпроси за лекуващия лекар.

Основни въпроси:

• Време и доза на лекарството. Графикът и дозата на хормоните играят голяма роля. По правило сутрешната доза е най-голямата, да кажем 4 сутринта, 2 на обяд, 1 на вечеря.
• Как да подготвим тялото си (какво и кога да ядем).
• Как да намалим страничните ефекти, да кажем ерозивен гастрит или язва.
• Какво се препоръчва и какво не се прави по време на заболяване.
• Каква реакция на тялото може да се очаква по време на лечението и какво да се прави във всеки отделен случай. Това е приблизителен списък с въпроси, но можете да го надградите и да го допълните.

Нека да разгледаме времето за прием. Най-доброто нещо за пиене максимална дозарано сутрин, това се дължи на дейността на надбъбречните жлези. Вечер от по-голяма доза се наблюдава нарушение на съня. Също така времето за прием зависи от дозата, ако е голяма, започнете да пиете преди 6 часа. Например - 6h = 6 tab., 12h = 6 tab., 18h = 2 tab. Някой е предписан да пие 1 път на ден, всичко зависи от заболяването. Но в повечето случаи те изпиват цялата доза или по-голямата част от нея до 13 часа. За намаляване на страничния ефект могат да се предписват алмагел, омепрозол, омез или други подобни. Например 20 мин. преди хранене вземете алмагел или омез, след това яжте и вземете преднизолон, в заключение пийте желе или мляко. Омепрозол може да се предписва сутрин или преди лягане. Лекарят трябва да избере схемата, тези примери са само за справка.

Приемът на преднизолон трябва да се следи чрез редовна гастроскопия.

Преднизолон и тахикардия.

При много пациенти се проявява тахикардия от прием на преднизолон. Дори ако не сте имали проблеми с налягането преди да приемете лекарството, тогава поради страничните му ефекти може да се появи тахикардия. След коригиране на курса на лечение или отмяната му, тахикардията в повечето случаи спира. Също така, налягането се повишава, ако по погрешка или недоглеждане, например, приемате лекарства, които влияят на налягането. Дори изглеждаше толкова безобидна хранителна добавка, тъй като женското биле повишава кръвното налягане. Следователно тахикардията може да започне и от други фактори (диета, стрес, ...), преразгледайте начина си на живот. Еналаприл или други подобни лекарства могат да бъдат предписани за стабилизиране на налягането.

Корен от женско биле при излизане от преднизолон.

Има стандартни схеми за отказ от прием на преднизолон. Основният принцип - отиваш по-тихо, ще продължаваш. Рязкото намаляване на дозата или отказът от хормонално лекарство води до катастрофални резултати, проявяващи се в цялата си слава - синдром на отнемане. Много лекари (особено в развитите страни) са скептични по отношение на корена на женско биле и приемането му, за да помогне на надбъбречните жлези да се „стартират“. Понастоящем няма твърди доказателства, основани на дългосрочен план научно изследване, за ефекта на корена на женско биле върху хормоналния фон. Има и практикуващи, които препоръчват приемането на корен от женско биле. Те вярват, че женското биле е естествен кортикостероид. Когато приемате преднизолон, надбъбречните жлези се потискат и не произвеждат хормони, а женското биле нежно стартира необходимите процеси. В допълнение към женско биле се препоръчва да се приема витамин С, който участва в синтеза на стероиди. Сега не е необходимо да се забърквате с отвари на основата на корен от женско биле. Има таблети с осн активно вещество- Амониев глициризинат, който е монозаместена амониева сол на глициризинова киселина, получена от голи корени на женско биле. Като пример, лекарството е Glyciram.

Схема на лечение с преднизолон, надбъбречна недостатъчност.

Обща позиция. Схемата включва:

• Количество преднизолон
• Броят на съпътстващите лекарства, според вашите заболявания и лекота на терапия.
• Време на получаване
• Контролирайте предоставянето на анализи. Консултация с лекар и коригиране на схемата въз основа на анализи.
• Продължителност на курса.

Поради тежестта на заболяването, схемата на лечение с преднизолон трябва да се изготви от опитен лекар, след необходими анализи. Ако не се страхувате от много писма и имате желание да разберете как руската медицина трябва да лекува лечението на надбъбречна недостатъчност с преднизолон, тогава вие сте тук.

Ще изчезнат ли страничните ефекти след като спра да приемам преднизолон?

Сами по себе си ефектите от преднизолон преминават, макар и не винаги. Най-честият проблем е появата на наднормено тегло. Може да има и проблеми с костите (чупливост, чупливост), мускулна атрофия, подуване. И много повече, анотацията към лекарството описва подробно какво можете да очаквате. Това се дължи на нарушение на хормоналния фон, което затруднява нормализирането на функциите на тялото. При малки или единични дози от лекарството, като правило, не се наблюдават нарушения. Трябва да разберете, че в началото на лечението можете да направите грешка с дозата. Предозирането се отразява негативно на органите. Просто не намалявайте сами количеството преднизолон, лекарят е длъжен да коригира курса на приложение или да оправдае предписаната доза. След плавно спиране на приема на лекарството, на теория всичко трябва да се нормализира. Следователно, за да се намалят или елиминират страничните ефекти, са необходими следните аспекти:

• Ревматологът трябва да избере адекватен курс на лечение въз основа на лабораторни изследвания и наблюдения на хода на заболяването.
• От ваша страна е необходимо да следвате инструкциите на лекаря. Също така е по-добре да се ограничите в някои от „радостите на живота“ – спазвайте диета и режим, правете физиотерапевтични упражнения.

Имунитет и преднизолон.

Как преднизонът влияе на имунната система? Никой не крие отговора на този въпрос от вас. Ако внимателно прочетете анотацията към лекарството, веднага ще разберете всичко. Преднизолонът има изразен имуносупресивен ефект. За да завършите картината, направете имунограма, преди да приемете лекарството, по време, след края на курса. Такъв брой имунограми ще дадат разбиране за това какво засяга имунната система - заболяване или преднизон. Не е голямо предупреждение - ако приемате преднизолон в малки дози и кратки курсове (до 10 дни), тогава той практически не засяга имунната система, например при тежки алергии и отоци. Основният извод - продължителната употреба на лекарството уврежда имунната система, при кратък курс - рискът е минимален. Поради това преднизолон трябва да се предписва в тежки случаи, когато обща терапияне може да се излекува.

Диета след приключване на приема на преднизон.

Мнозина погрешно вярват, че ако се откажете от лекарството, тогава диетата може да бъде променена. Разбира се, ако има желание да се повтори рецидив и по този начин да се върне целият този кошмар, тогава сте добре дошли. Докато тялото се възстановява, не допускайте разтърсвания в начина си на живот. Що се отнася до диетата, зависи от вас. Сега диетата SUS набира популярност – „Специална (специфична) въглехидратна диета“ в английската версия на SCD – (специфична въглехидратна диета). За да научите повече за SSS, моля, следвайте връзката.

Синдромът на отнемане на преднизолон е набор от симптоми, които се появяват при рязко спиране на лекарството. В тази статия ще анализираме подробно тежко състояниеи идентифициране на мерки, които да помогнат за облекчаването му.

Запознайте се с Преднизолон

Глюкокортикостероидът (GCS) е хормонален агент, който замества кортизона и хидрокортизона, произвеждани от надбъбречните жлези. Действието на лекарството е 4-5 пъти по-мощно от естествените аналози. Гарантира следните ефекти:

• Спира възпалението;
• Облекчава алергиите;
• Премахва отока;
• Премахва токсичен шок;
• Възстановява недостатъчното производство на хормони.

Използва се при огромен брой заболявания на различни органи и системи. Например, нека назовем редица патологии, които се лекуват с лекарството:

• Аномалии на надбъбречните жлези;
• Алергичен ринит;
• дерматит;
• Анафилактичен шок;
• Всички видове артрит;
• микоза;
• Псориазис;
• хемолиза;
• тромбоцитопенична пурпура;
• нефротичен синдром;
• Хепатит;
• бурсит;
• Множествена склероза;
• Лимфоми;
• Рак на млечната жлеза.

Списъкът далеч не е пълен. Глюкокортикоидът е противопоказан при бременни жени, тъй като води до проблеми с развитието на плода и образуването на аномалии. Ако е необходимо, терапията по време на кърмене, последното трябва да се изостави, резултатът може да бъде забавяне на растежа на детето, нарушена функция на надбъбречната жлеза. Списъкът с противопоказания и странични ефекти е впечатляващ, така че при предписване лекарят трябва да вземе предвид много точки.

Внимание! На фона на приема на глюкокортикоиди се образува хиперкортицизъм или синдром на Кушинг. Външно изглежда като затлъстяване в определени зони - бузи, шия, корем.

Дозировка и продължителност

Особеността на лекарството е, че употребата му започва с максимума Голям бройи постепенно намаляват. Обикновено се предписва 1 доза на ден, но може и по-често. За деца дозата се изчислява въз основа на теглото. Колко да се лекува зависи от заболяването, тежестта и параметрите на пациента.

Как се проявява синдромът?

С рязкото отмяна на GCS, най-много опасни последициможе да настъпи колапс, кома и смърт. Това се случва, защото вашият собствен кортизон престава да се произвежда, той е напълно заменен от преднизолон. В резултат на радикално спиране на доставката на необходимото вещество настъпва сериозно състояние с риск за живота. Необходимо е да се отмени лекарството плавно, така че тялото да започне да произвежда собствени надбъбречни хормони. Неуспехът причинява следните симптоми:

• Връщането на патологията, за която е лекуван пациентът;
• Загуба на тегло или, обратно, наддаване на тегло;
• Влошаване на психоемоционалното състояние до психоза;
• Гадене;
• Повръщане;
• Лошо храносмилане;
• Болка в стомаха;
• Внезапни промени в кръвното налягане;
• Повишена сърдечна честота;
• Треска - треска, болки;
• И така нататък.

Всеки случай се формира от своите прояви. Степента на тежест също е индивидуална.

Видове състояния при анулиране

Синдром с различни причиниима 4 сценария за образуване на симптоми:

1. Нарушаването на функцията на надбъбречните жлези възниква при липса на производство на собствени хормони, спира се чрез приемане на GCS.
2. Треска, неразположение, артралгия, депресия, слабост се появяват на фона на твърде рязко оттегляне.
3. Зависимост от външни кортикостероиди. Понякога се налага увеличаване на дозата.
4. Проявите се забелязват само в резултатите от лабораторните изследвания. Изходът е заместителна терапия.

Как да избегнем проблема?

Единственият начин за предотвратяване на синдрома на отнемане на глюкокортикоидите е компетентната дозировка през целия период на лечение. При достигане терапевтичен ефектколичеството на лекарството се намалява много плавно, колкото по-далеч, толкова по-оскъдно се отстранява. В края на единичната доза се намалява с 1 mg на всеки 14 дни. Схемата, по която трябва да се намали количеството на глюкокортикоидите, се разработва само от лекар. И такъв бавен начин е приложим за оттегляне след продължително лечение.

Ако симптомите на синдрома се появят по време на намаляване, тогава предишната доза се връща, след това след няколко дни намаляването продължава, но на по-малки стъпки.

Такива средства са мярка за спешна помощ, използват се рядко и за кратко време. В този случай пристрастяването ще бъде минимално и синдромът може да отсъства.

За възстановяване на производството на собствени хормони по време на периода на абстиненция се предписват аскорбинова киселина и алфа-токоферол. Първият в количество от 1 г, вторият - 0,5 г. Една доза за 3 дни, след това 4 дни почивка и отново витамини. Това се прави от дневна доза преднизолон 15 mg до пълно отмяна.

Ако лечението с глюкокортикоид е продължило по-малко от 2 месеца, тогава когато се достигне количеството от 1 таблетка на ден, се прилага инжекция с дългодействащо хормонално лекарство. Този метод е неефективен за лечение над 60 дни.

След терапия с GCS в продължение на няколко месеца понякога възниква състояние, когато всеки опит за отмяна на лекарството води до образуване на синдром. В този случай най-ниската възможна доза се оставя за още няколко седмици или дори месеци, след което опитът се повтаря.

Внимание! Стресът от липсата на кортикостероиди може да доведе до дефицит на кортизон, което изисква да направите крачка назад. Това важи и за известно време след отмяната, след което лекарствената терапия се връща.

Начинът, по който американските лекари предотвратяват синдрома

Ревматолозите в Съединените щати завършват лечението си с кортикостероиди, както следва:

1. При курс на лечение с големи дози от няколко седмици се наблюдава намаление на всеки 4 дни с 10%.
2. Ако лечението е отложено с месеци, тогава на всеки 2-3 седмици се наблюдава намаление със същия процент.
3. При средна доза намалявайте веднъж на всеки 14 дни.
4. Дългосрочна употреба на преднизолон в количество от 7,5 mg на ден, свалете 1 mg на месец.

Странични ефекти или синдром на отнемане

Глюкокортикостероидите са опасни не само за формирането на зависимост, но и за негативните ефекти, които имат върху цялото тяло. Така след няколко месеца лечение пациентът може да развие следните последици:

• Брутален апетит и в резултат на това наддаване на тегло;
• Безсъние;
• емоционални смущения;
• Акне;
• хипертония;
• Повишаване на кръвната захар до критични нива;
• синдром на Кушинг;
• остеонекроза;
• Лошо зарастване на кожни лезии;
• миопатия;
• Атеросклероза;
• Остеопороза;
• мастно чернодробно заболяване;
• Психоза;
• глаукома;
• Панкреатит.

Списъкът все още не е пълен, но въз основа на този списък става ясно, че не винаги неприятните симптоми говорят в полза на синдрома. Това може да са прояви на основната патология и последствията от страничните ефекти.

Становище на лекарите относно целесъобразността на лечение с кортикостероиди

Преднизолонът е един от най-мощните аналози на естествения кортизон. Има много противопоказания, усложненията след неправилна терапия и отмяна също са плашещи. Но понякога само такива лекарства могат спешно да помогнат на човек. Специалист, който работи с този инструмент, трябва да вземе предвид много важни точкиза да бъде лечението ефективно и безопасно.

Jpg" alt="(!LANG:Нарколог" width="559" height="372">!}

Преднизолонът е синтетично глюкокортикоидно лекарство, което има всички предимства и недостатъци на тази група лекарства. Неговите странични ефекти се влошават при продължителна употреба във високи дози, поради което се опитват да предписват преднизолон само в спешни случаи и на кратки курсове.

Странични ефекти на преднизолон от страна на метаболизма и ендокринната система

Преднизолонът засяга всички видове метаболитни процеси. Под негово влияние се разрушават белтъчините и продуктите от тяхното разпадане се използват от организма за производство на глюкоза Глюкоза: източник на енергия.

При продължителна употреба на преднизолон в кръвната плазма има дефицит на протеини. И тъй като преднизолонът Преднизолонът е против възпаления, алергии и болка, но нормално се свързва с протеини с усложнения в кръвната плазма, токсичен свободен прогестерон се появява при дефицит.Прогестеронът е норма и патология. При дефицит на плазмен протеин се нарушава растежът и половото развитие на децата и юношите.

Количеството глюкоза в кръвта се увеличава, което се отразява негативно на пациентите с диабет. Той засилва разграждането и в същото време образуването на мазнини, които се отлагат в тъканите, създавайки наднормено теглои неправилна конфигурация. Минералният метаболизъм се нарушава поради факта, че от тялото се отделя калий (съкращението на миокарда намалява) и калций (образува се остеопороза - изтъняване на костите). Натрият и водата се задържат в тялото – това причинява оток.

От страна на ендокринната система се потиска функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система. Това води до дисфункция на надбъбречните жлези и образуване на синдрома на Иценко-Кушинг, както и до потискане на секрецията на гонадотропни хипофизни хормони, менструални нарушения и безплодие при жените и сексуална дисфункция при мъжете. Нарушенията на въглехидратния метаболизъм причиняват развитие на стероиден диабет или прояви на предшестващ асимптоматичен захарен диабет.

Странични ефекти на преднизолон от страна на сърдечно-съдовата система

Загубата на калий от организма се отразява на състоянието на сърдечния мускул (миокарда). Това може да доведе до необичайни сърдечни ритми и брадикардия (сърдечен ритъм, който е твърде бавен, което води до спиране на сърцето). Нарушаването на контрактилитета на сърцето може да причини развитието на симптоми на сърдечна недостатъчност, когато сърцето не може да се справи с натоварването и в периферните съдове се появява застой на кръвта. Процесът се влошава от факта, че натрият и водата се задържат в тялото - това допринася за увеличаване на обема на циркулиращата кръв и още повече застой.

В същото време под действието на преднизолон възниква спазъм на кръвоносните съдове и повишаване на кръвното налягане, което създава предпоставки за още по-голям застой на кръвта и нейното повишено съсирване, тоест склонност към образуване на кръвни съсиреци. Тромбозата на коронарните и мозъчните съдове е основната причина за инфаркт на миокарда и инсулт. В същото време при пациенти с остър миокарден инфаркт по време на прием на преднизолон фокусът на некроза (смърт на тъканите) се разпространява и образуването на белези се забавя, което може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.

Странични ефекти на преднизолон от страна на централната нервна система и органите на зрението

Метаболитните нарушения, спазмите на кръвоносните съдове и увеличаването на обема на циркулиращата кръв водят до силно главоболие, световъртеж, повишено вътречерепно налягане, възбуда, безсъние, депресия.Депресията е малко повече от лошо настроение. нарушения на съзнанието, психози, гърчове.

От страна на органа на зрението при продължителна употреба на преднизолон, развитие на катаракта, повишено вътреочно налягане, увреждане оптичен нерв, метаболитни нарушения в роговицата, инфекция.

Странични ефекти на преднизолон от други органи и системи

От страна на стомашно-чревния тракт са възможни нарушения на апетита, гадене, повръщане, подуване на корема, хълцане. Има ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт и кървене от тази област, възпаление на хранопровода и панкреаса, понякога се развива преходна чернодробна дисфункция.

От страна на опорно-двигателния апарат може да се появи остеопороза (може да бъде придружена от фрактури), нарушения в растежа на костите при деца и юноши, мускулна слабост и мускулно намаляване на обема (мускулна атрофия), разкъсване на мускулни сухожилия и връзки (те се състоят от съединителна тъкан, която става по-тънка под въздействието на преднизон).

На кожата при локално приложение на преднизолон и местата на инжектиране могат да се появят петехиални кръвоизливи, зони с повишена или намалена пигментация, изтънена кожа (атрофия на кожата), стрии (поради разкъсване на колагеновите влакна), пустулозен обрив и гъбични заболявания.

Преднизолонът е лекарство, което може да има много сериозни странични ефекти.

Здравейте диагностициран съм с остър двустранен бронхит 11 дни ми инжектираха преднизолон 11 дни може ли да има забавяне 10 дни много се притеснявам Благодаря

Поставиха ми диагноза уртикария, артрит, предписаха преднизолон 6 таблетки на ден, помогна много, след това намалих дозата на 1 таблетка, общо взех лекарството от 3 години, не мога да се откажа, след 3 дни има болки в ставите, уртикария се появява по цялото тяло и присъства силен сърбеж, но лекарят не ми предписва нищо друго и не е толкова лесно да намеря лекарството, изчезнало е, кажете ми, моля, какво да правя след това?

На детето ми го изписаха, пиха 4 дни след като изведнъж спряха диарията и повръщането. Какво да правим?

Аз съм на 36 години и взех четири курса за една година на 10 години и курс на дексаметазон на 21. Главоболието в областта на очите ме измъчваха до 23 години, безсъние все още се случва, проблеми с *** до 30, напълно унищожени зъби, разширени вени, добре, в заключение, наднормено тегло, което за 10 години след приема. Сега всичко е нормално, само аз не мога да премахна разширените вени. Така че, ако има възможност да заменя това наркотик с нещо, заменете го.

От две седмици съм на преднизон. Качих допълнително тегло и червени точки по гърба

благодаря на всички, разбрах, че няма да ги пия повече, не искам да живея ппреднизолонът е отвратителен.

Приемам преднизолон от една година, краката ми се подуват, натиска на болката в областта се увеличава, какво да правя, посъветвайте

Аз съм на преднизолон повече от 10 години. + болкоуспокояващи. Полиартрит. През цялото това време седях на минимум, противно на уговорката два пъти. Предписан е Метотриксат, който предизвиква ужасни състояния в организма, които тя отказва след няколко хапчета. Дори не искам да си помислям какво би се случило, ако следвах всички предписания на лекарите. Много добре знам какво е багажник, прокрустово легло и други "прелести". Често се чудя какво правя тук.

Полина и аз пием преднизон от 12 години (от 2000 г.) (1,5 табл.) До края на тримесечието две години. + низ Аз съм на метотрексат от 10 години.

http://www.womenhealthnet.ru

Преднизолонът, чиито странични ефекти ще бъдат разгледани по-долу, е синтетичен глюкокортикоид, който има своите неоспорими предимства и недостатъци. Преднизолонът има странични ефекти, които се увеличават, ако пациентът приема лекарството за относително дълго време. Ето защо лекарите се опитват да предписват това лекарство на пациенти само в спешни случаи и на сравнително кратки терапевтични курсове.

Как ендокринната система и метаболизмът реагират на това лекарство?

За преднизолон страничните ефекти са характерни за всички видове метаболитни процеси в човешкото тяло. Той разрушава протеините, а получените продукти от разпадането им се използват от органите за синтеза на глюкоза.

Ако таблетките се приемат продължително време, тогава пациентът има дефицит на протеини в кръвната плазма. В същото време лекарството се комбинира с протеинови структури и ако те са дефицитни, в кръвната течност се появява прогестерон, който е доста токсичен. Този протеинов дефицит води до нарушаване на нормалния растеж на децата и забавя пубертета им.

В кръвта на пациентите рязко се увеличава количеството на глюкоза, което е особено опасно за хората с диабет. В същото време рязко се увеличава разграждането и синтезът на мастните компоненти, които постепенно се отлагат в различни тъкани. Това води до увеличаване на масата на пациента и формирането на тялото му в грешна посока.

От тялото се отделят големи количества калий, което намалява способността на миокарда да се свива, а освобождаването на калций води до изтъняване на костните структури. В тялото на пациента се натрупват вода и натрий, а това води до образуване на оток.

Ендокринната система под влиянието на преднизолон реагира чрез потискане на функцията на надбъбречните жлези, което може да доведе до появата на синдрома на Иценко-Кушинг. При този процес работата върху секрецията на гонадотропни хипофизни хормони рязко се влошава. Това причинява нарушение на менструалния цикъл и води до развитие на безплодие при жените.

При мъже, при продължителна употреба на лекарството, различни нарушениясексуални функции. Наблюдава се влошаване на условията на въглехидратния метаболизъм в организма, което може да доведе до развитие на стероиден диабет. Възможно е в този случай пациентът да има всички признаци на такова сериозно заболяване като захарен диабет, възникнали по-рано без никакви симптоми.

Как преднизолонът влияе върху човешката сърдечно-съдова система?

При голяма загуба на калий, нормална работамиокард (сърце). Това често води до развитие на брадикардия, тоест ритъмът на сърдечния мускул се забавя. Това понякога причинява спиране на сърцето. Тъй като броят на миокардните контракции намалява, най-често се появяват симптоми на сърдечна недостатъчност. През такъв период сърдечният мускул не може да се справи с натоварването и това води до стагнация на кръвта в съдовете в периферните зони. Задържането на вода и натрий увеличава обема на изпомпваната кръвна плазма, което влошава задръстванията.

В същото време под въздействието на лекарството се появяват спазми в много кръвоносни съдове, което води до рязко повишаване на налягането в артериите. Такива явления водят до стагнация на кръвта в съдовете, повишаване на нейната коагулация и образуване на голям брой кръвни съсиреци. Това може да причини тромбоза на коронарните съдове и артериите, които хранят мозъка. Такива явления водят до развитие на инфаркт и инсулт.

Трябва да се има предвид, че при пациенти с остър миокарден инфаркт по време на лечение с преднизолон зоните на увреждане и смърт на тъканите се разширяват, а процесът на образуване на белези се забавя. Всичко е вътре в крайна сметкаможе да причини разкъсване на сърдечния мускул.

Как централната нервна система и зрителните органи реагират на употребата на лекарството?

Явления като спазми на кръвоносните съдове, влошаване или пълно нарушаване на метаболитните процеси, рязко увеличаване на циркулиращия обем на кръвната плазма, пациентите често дават следните симптоми:

1. Пациентът се оплаква от силна болка в главата.
2. Има замайване.
3. При хората вътречерепното налягане се повишава рязко.
4. Пациентът е във възбудено състояние.
5. Пациентът се оплаква от развитието на безсъние.
6. Много хора през този период са склонни към депресия.
7. Възможно е пациентът да има нарушено съзнание.
8. Много хора се оплакват от спазми.
9. Понякога пациентите развиват психоза.

Ако употребата на преднизолон продължи дълго време, тогава върху органите на зрението могат да се появят симптоми на развитие на катаракта. Някои пациенти имат повишено вътреочно налягане.

Ако не се лекува, зрителният нерв може да бъде увреден.

При някои пациенти са регистрирани нарушения на метаболитните процеси в роговицата. При това състояние органите на зрението често стават жертви на инфекция.

Какъв е ефектът на преднизолон върху други органи и системи на тялото?

Стомашно-чревният тракт реагира по следния начин:

1. Стомахът на пациента се подува.
2. Развива се гадене, а след това и повръщане.
3. Апетитът на пациента е нарушен.
4. Някои хора получават хълцане под въздействието на лекарството.

Може да има кървене в органите на стомашно-чревния тракт, да се развият язви и ерозия. Често има възпаление на панкреаса или хранопровода, възможни са различни нарушения в черния дроб.

Мускулно-скелетната система може да реагира на продължителна употреба на лекарството с появата на остеопороза, което ще доведе до чести фрактури.

Нормалният растеж на костите може да бъде нарушен при малки деца и юноши. Има слабост на мускулите и намаляването им в размер, което води до развитие на атрофия. Възможно е разкъсване на мускулните структури на връзките и сухожилията, тъй като съединителната тъкан става по-тънка.

На кожата при локално приложение на това лекарство на мястото на инжектиране могат да се появят кръвоизливи под формата на точки. В този случай на кожата могат да се появят зони с голяма и малка пигментация.

http://gidomed.ru

Важно! Има домашен лек за лечение на възпалено гърло (ангина, фарингит, тонзилит.) Без намесата на лекари и дълги пътувания до клиники. Прочетете подробности >>>

Преднизолонът е синтетично хормонално лекарство, което има изразен противовъзпалителен ефект. Това лекарство може да облекчи неприятните симптоми след 2 дни, изглежда, че това е панацея за всички заболявания.

Но има много спорове и дебати относно употребата му, позовавайки се на страничните ефекти на това лекарство. В тази статия ще ви разкажем защо се приема преднизолон, как действа, дали се предписва на деца и бременни жени, какви са противопоказанията на лекарството и защо е опасно.

Свойства, действие и употреба на лекарството

Ако лекарството се приема продължително време, активността на фибробластите се инхибира, свързването не само на колаген, но и на съединителната тъкан намалява, протеинът в мускулите се унищожава и протеиновият синтез в черния дроб се увеличава.

Поради инхибирането на растежа на лимфоцитите при продължителна употреба, производството на антитела се потиска, което влияе положително върху имуносупресивните и антиалергичните свойства.

Поради влиянието на лекарството, реакцията на съдовете към вазоконстрикторното вещество се засилва, поради което съдовите рецептори стават по-чувствителни, стимулира се отстраняването на сол и вода от тялото, което се отразява на антишоковия ефект на лекарството.

В черния дроб се стимулира протеиновият синтез, повишава се стабилността на клетъчната мембрана, което води до добър антитоксичен ефект.

Поради приема на преднизолон се засилва синтеза на глюкоза от черния дроб. Повишените нива на кръвната захар увеличават производството на инсулин.

Преднизолонът има следния ефект:

Важно е да се приема правилно това лекарство, поради безразборната употреба се наблюдава натрупване на мазнини, усвояването на калций от червата се влошава, извличането му от костите и отделянето му от бъбреците се увеличава. Високата доза от лекарството повишава възбудимостта на мозъка, намалява прага на конвулсивна готовност, стимулира повишената секреция на солна киселина и пепсин от стомаха.

Много хора се интересуват от въпроса колко дълго действа лекарството. Лекарството, произведено в таблетки, разбира се, се нуждае от повече време, за да започне да действа. Таблетките имат 2 вида дозировка от 1 и 5 mg.

Действието на преднизолон започва от момента, когато той попадне в кръвоносната система от стомашно-чревния тракт и образува връзка с протеините. Ако кръвта съдържа по-малко количество протеин, тогава преднизолонът има отрицателен ефект върху тялото като цяло, поради което при лечение с това лекарство е необходимо редовно проследяване на кръвта.

Средно лекарството има активно действие 1,5 часа след употребата му, което продължава един ден, след което се разлага в черния дроб и се екскретира от бъбреците и червата. Преднизолон в инжекции с интрамускулно инжектиране започва да действа след 15 минути, с интравенозно - за 3-5 минути.

За лечение и профилактика на възпалено гърло с възпалено гърло, тонзилит, фарингит, настинка и грип, нашите читатели активно използват ефективен метод. базирано на стари рецепти, което НАИСТИНА ЛЕКУВА ГЪРЛОТО. Съветваме ви да разгледате.

В таблетки

Лекарството под формата на таблетки е ефективно при следните състояния:

Преднизолонът помага при тежки алергични заболявания, като:

1. Бронхит.
2. Бронхиална астма.
3. екзема.
4. Анафилактичен шок.

Преднизолон се приема за заболявания, които са свързани с ниско производство на кортикостероиди, например:

1. Нарушение на надбъбречните жлези.
2. болест на Адисон.
3. адреногенитален синдром.

Соматични показания за приемане на това лекарство:

В инжекции

Показанията за въвеждане на преднизолон в инжекции са свързани с тежки състояния, които изискват спешна помощ. Инжекциите се прилагат както интрамускулно, така и интравенозно при следните състояния:

Е. Малишева: ако възпалено гърло и НАСТУДА често ви създават проблеми, запишете си рецепта.За да повишите имунитета си трябва. Уебсайт на Елена Малишева Интервю с лекар malisheva.ru

МИНДЗДРАВ: „Възпалено гърло, хрема, настинка и грип свидетелстват за слаба имунна система!“ За да помогнете на тялото да победи болестта, трябва да вземете. Официален сайт Interview Doctors minzdrav.ru

Как се отървах от болката в ГЪРЛОТО. Истинска история За да излекувате възпалено гърло е необходимо преди лягане. Рецензии Моята история lechimgorlo.ru

1. Оток на мозъка.
2. Шоково състояние.
3. Надбъбречна недостатъчност.
4. Токсична криза.
5. Подуване на ларинкса.
6. Отравяне.

Локално приложение

Показанията за локална употреба са, както следва:

Преднизолон по време на бременност трябва да се използва правилно само в случаите, когато необходимостта от употреба за жена е по-висока от възможния риск за бебето. Този агент преминава през плацентарната бариера и засяга плода, като дозировката се избира индивидуално въз основа на състоянието на пациента.

Показания за назначаване на преднизолон за бронхит

Преднизонът помага добре при хроничен бронхит, който се усложнява от запушване. Разбира се, това лекарство е сериозно лекарство, но когато бронходилататорната терапия не работи, тогава това лекарство се предписва на таблетки на фона на продължаващо лечение с бронходилататорни лекарства.

При хроничен бронхит, влошен от треска, Преднизолон се използва доста дълго време. Само тогава можете да очаквате успешен резултат.

Много хора се страхуват да използват това лекарство, разбира се, това е сериозно лекарство, но с негова помощ можете бързо да премахнете препятствието и да се върнете към обичайния си начин на живот.

Дозировка, странични ефекти и противопоказания на преднизолон

Важно е обаче да пиете по-голямата част от него сутрин. За да могат страничните ефекти да дадат минимален ефект върху стомашно-чревния тракт, трябва да пиете таблетки по време на хранене, като пиете малко количество вода. Трябва да се спазват следните препоръки:

За специални поводи за първоначално лечениеможе да се нуждаете от дозировка от 15 до 100 mg, а за поддържане на организма - от 5 до 15 mg дневно;

Интервалите между намаляването на дозата трябва да са не повече от 3 дни, ако употребата на лекарството е била продължителна, тогава дневната доза трябва да намалява по-бавно.

Според статистиката средностатистическият руснак страда 3-4 ПРОСТЪДНИ БОЛЕСТИгодишно, а жителите на големите градове боледуват още по-често.

На първо място, това се дължи на отслабването на имунната система. което се влияе от редица фактори.

Прочетете интервюто с Александър Мясников -->

Невъзможно е рязко спиране на терапията с преднизолон, отмяната трябва да става по-бавно от назначаването му.

Ако по време на терапията с този агент е имало обостряне на заболяването, алергична проява, операция, стресово натоварване, тогава дозата на лекарството трябва да се увеличи 2-3 пъти, а именно:

В критични ситуации инжектирането може да се повтори след половин час.

Капки за очи Преднизолон за възрастни се капва по 2 капки три пъти, за деца 1 капка. Локалното приложение на мехлема е възможно от 1 до 3 пъти с тънък слой върху увредената област на кожата.

Преднизолонът, както всички лекарства, има противопоказания за употребата му, а именно:

Лекарството има ефективен ефект върху тялото като цяло, но се съчетава със значителен брой нежелани реакции. По-долу разглеждаме най-известните странични ефекти, които засягат много системи.

ендокринна система

Това лекарство причинява нарушения в ендокринната жлеза, проявяващи се под формата на унищожаване на протеини, които се използват за производство на глюкоза от тялото, това има отрицателен ефект върху метаболитните процеси. Продължителната употреба на преднизолон води до липса на протеин в кръвта. Това кара тялото да произвежда вреден прогестерон.

Ако има липса на протеин в плазмата, тогава децата изпитват нарушение на растежа и неуспех в сексуалното развитие.

На фона на нарушения на ендокринната система нивата на кръвната захар се повишават, което, разбира се, се отразява негативно на хората с диабет. В същото време се получава образуването на мазнини, отложени в тъканите, което води до появата на наднормено тегло.

Има нарушение на минералния баланс, има прекомерно изтегляне на калций и калий, в резултат на което има натрупване на соли и вода. Всичко това води до образуване на оток, изтъняване на костите. Ако приемате преднизолон дълго време, тогава при жените има неуспех на менструалния цикъл, а при мъжете - нарушение на сексуалната функция.

На сърдечно-съдовата система

Нарушения на сърдечно-съдовата система. Поради отделянето на калий от тялото често страда миокардът, което води до неуспех на сърдечния ритъм. Може да се развие твърде бавен ритъм, което води до спиране на сърцето, развива се сърдечна недостатъчност и се образува застой на кръвта в съдовете. Ситуацията се влошава от задържането на вода и натрий в тялото, което води до образуване на повече кръвен обем и повишен застой.

нервна система

Често на фона на приемане това лекарствоима нарушение на нервната система, което води до повишено налягане, вазоспазъм. Всичко това причинява тромбоза - основната причина за инсулти и инфаркти. Поради това при хора, страдащи от инфаркт, се получава бавно образуване на белези на тъканите.

Страничните ефекти от страна на нервната система засягат спазмите на кръвоносните съдове, застоя на кръвоносните съдове, което води до главоболие, повишено налягане в мозъка, безсъние, конвулсивни явления, световъртеж.

други системи

Дългосрочната употреба на преднизолон също има отрицателен ефект върху:

Преднизолонът е доста сериозно лекарство, което се предписва в трудни случаи, когато терапията с други методи не дава желаните резултати.

Поради факта, че има много странични ефекти, лекарството не трябва да се консумира дълго време. Дозировката на лекарството, продължителността на терапевтичния курс и крайното време на курса трябва да се извършват по формулата, разработена за отделния пациент, въз основа на неговите характеристики на тялото.